医院临床医师考试复习题

医院临床医师考试复习题

一、单选题

1.院外获得的细菌性肺炎中最常见的病原菌是（）

A.肺炎球菌B.金黄色葡萄球菌C.绿脓杆菌D.嗜肺军团菌E.肺炎克雷白杆菌

2.下面引起高钾血症的病因中哪项是不正确的（）

A.组织损伤B.大量输入库血C.急性肾功能衰竭D.盐皮质激素过多E.中毒

3.女性，25岁，发现右背部肿物2年，无疼痛。查体：背部皮下肿物直径2.5cm,质软，与皮肤粘连,

中央部位有一黑点，考虑为（）

A.皮脂腺囊肿B.脂肪瘤C.痈D.皮肤基底细胞癌E.肿大淋巴结

4.下列有关肝外伤处理方法中，下列哪项是错误的（）

A.肝脏表浅裂伤，已停止出血可不必缝合，适当引流

B.边缘整齐的裂伤可作间断缝合，缝合满意者可不放置引流

C.肝包膜下血肿应打开探查，缝合裂口

D.严重肝裂伤作部分肝切除时，一般施行的是不规则切除

E.对于急危重的肝脏损伤，可用纱布填塞止血，择期再行决定性手术

5.脾破裂常伴有下列哪种情况（）

A.血气胸B.肝破裂C.左肋骨骨折D.左肾挫伤E.膀胱损伤

6.下列哪种肛瘦适于一期手术切除（）

A.低位复杂性B.低位单纯性C.低位复杂性并肛周脓肿D.高位复杂性E.高位单纯性

7.结肠癌最早出现的症状是（）

A.腹部肿块B.贫血C.腹部隐痛D.排便习惯改变E.肠梗阻症状

8.在左侧卧位时腹痛可减轻，这种情况常见于下列哪种疾病（）

A.胃粘膜脱垂B.胰腺癌C.急性胆囊炎D.急性胃炎E.阑尾炎

9.男，19岁，昏迷入院，呼吸深大，呼气带有烂苹果味，神经系统检查无阳性定位体征，最重要的检查

是（)

A.头颅CTB.血肌酢C.血氨和肝功能D.腰椎穿刺E.血糖和酮体

lO.Crohn病是()

A.病因未明的胃肠道慢性炎性肉芽肿性疾病B.病因未明的胃肠道慢性炎症性疾病

C.病因未明的末段回肠慢性炎症性疾病D.病因未明的末段回肠和邻近结肠慢性炎症疾病

E.末段回肠和结肠慢性炎症性疾病

11.正常人每24小时进入小肠的液体量约为（)

A.2LB.4LC.6LD.7LE.9L

12.女性，1-0-0-1,以往月经正常，现采用短效避孕药避孕，在服用过程中月经前半期出现阴道少量出血,

应选用哪种药物治疗（）

A.安宫黄体酮B.妇康片C.焕雌醇D.强的松E.甲基睾丸素

13.孕妇在妊娠期间感染梅毒，对胎儿的影响是（）

A.晚期潜伏期梅毒孕妇无传染性不感染胎儿B.患一期梅毒孕妇感染胎儿机会不大

C.早期潜伏期梅毒孕妇感染胎儿机会大D.患三期梅毒孕妇感染胎儿机会最大

E.患二期梅毒孕妇感染胎儿机会较大

14.产妇分娩后，出现阴道持续出血，阴道流出约200mi鲜红色血，可自凝，其最可能的诊断是（）

A.子宫收缩乏力B.胎盘部分剥离C.阴道静脉破裂D.凝血功能障碍E.软产道裂伤

15.下列癫癞类型脑电图改变不正确的是（）

A.失神发作为对称性3Hz的棘慢波B.婴儿痉挛症为弥慢性高波幅不对称慢波，杂以尖波、棘波

C.复杂部分性发作常有额、颛区痫样放电D.简单部分性发作常有发作同侧皮层的痫样放电

E.小儿良性癫病伴中央中颍棘波在慢性睡眠期痫样放电明显增多

16.进行CPAP时，最主要的监测是下列哪一项（）

A.呼出气二氧化碳监测B.经皮氧饱和度监测C.血气分析D.尿量监测E.血压监测

17.下列哪项不是腺病毒肺炎特点（）

A.多见于6个月〜2岁小儿B.起病急骤C.中毒症状重D.肺部啰音出现较早E.病程长恢复缓慢

18.尤其适用于伴有肾功能不全或心绞痛的降压药是（）

A.神经节阻断药B.直接扩张血管药C.利尿降压药D.钙拮抗药E.外周交感神经抑制药

19.关于氟马西尼正确的是（）

A.消除半衰期长B.口服生物利用度高C.本身无药理作用

D.拮抗巴比妥的呼吸抑制E.拈抗吗啡的呼吸抑制

20.关于激光血管成形术，以下哪项是错误的（）

A.以石英纤维传输能量B.采用准分子激光C.对血管壁创伤较大且易形成再狭癖

D.采用铉铉铝石榴石激光E.激光多采用脉冲发射能量

21.硬膜外阻滞麻醉常用药物为（）

A.普鲁卡因B.丁卡因C.布比卡因D.利多卡因E.以上均不对

22.关于局麻药的极量下列哪一项正确（）

A.普鲁卡因800mgB.利多卡因600mgC.布比卡因150mgD.丁卡因150mgE.丁卡因60mg

23.休克代偿期的临床表现（）

A.血压稍升高，脉搏、脉压正常B.血压稍降低，脉搏、脉压正常

C.血压稍升高，脉搏快，脉压无变化D.血压稍升高，脉搏快，脉压缩小

E.血压稍升高，脉搏快，脉压扩大

24.如胆囊收缩功能良好，在服脂肪餐后多少时间内胆囊收缩至原大小的1/3（）

A.半小时B.1小时C.2小时D.3小时E.4小时

25.中央型骨纤维肉瘤的主要X线表现（）

A.边缘模糊的溶骨性破坏，周围呈筛孔样改变

B.多骨多发性溶骨性骨破坏，同时可伴有内脏和软组织的多发肿瘤

C.骨旁软组织肿块和邻近部位的骨皮质毛糙，压迫性缺损

D.瘤区内无明显骨化及钙化，一般无骨膜反应

E.生长缓慢者破坏区可见囊状，甚至膨胀性骨破坏

26.一般主张空腹服用的抗结核药是（）

A.异烟肺B.对氨基水杨酸C.链霉素D.利福平E.乙胺丁醇

27.下列哪项不是妊高征的并发症（）

A.巨大儿B.弥散性血管内凝血C.脑出血D.视网膜脱离E.急性肾功能衰竭

28.老年心肌梗死易误诊，主要原因在于（）

A.症状不典型或无痛B.心电图不出现病理性Q波C.常有呼吸系统疾病

D.血清酶不增高E.老年人常有胃肠系统疾病

29.诊断早期肺心病的主要根据为（）

A.肺动脉高压及右心室增大征象B.长期肺部及支气管疾病病史C.两肺干湿性啰音及肺气肿体征

D.咳嗽、咳痰E.呼吸性酸中毒

30.直条图可用于（）

A.某现象的发展速度B.某现象的频数分布C.各相互独立指标的数值大小

D.某现象的内部构成E.各现象比较

31.WHO提出健康四大基石不包括（）

A.戒烟限酒B.充足睡眠C.适当锻炼D.心理平衡E.合理营养

32.按联合国制定的人口老龄化标准是（）

A.55岁以上的人口占全体人数的10%以上B.60岁以上的人口占全体人数的10%以上

C.65岁以上的人口占全体人数的10%以上D.60岁以上的人口占全体人数的30%以上

E.55岁以上的人口占全体人数的15%以上

33.比值比主要应用于（）

A.生态学研究B.横断面研究C.队列研究D.实验研究E.病例对照研究

34.哪些不是健康教育的作用（）

A.是实现初级卫生保健的先导B.是卫生保健事业发展的必然趋势

C.是一项低投入、高产出、高效益的保健措施D.是提高自我保健知识的重要途径

E.人口老龄化

35.慢性肝炎的病人口服泼尼松（强的松）后，血中泌尼松（强的松）的浓度（）

A.与正常人相等B.低于正常人C.高于正常人数十倍D.高于正常人2倍E.血中无法检测出

36.肺炎球菌的主要致病物质是（）

A.荚膜B.内毒素C.外毒素D.凝固酶E.溶血素

37.关于肺炎球菌肺炎的病理生理过程，错误的说法是（）

A.首先引起肺泡壁水肿B.肺炎球菌不产生毒素C.经Cohn孔扩散D.病变不受肺段限制

E.引起原发组织坏死并空洞

38.可产生血浆凝固酶的细菌为（）

A.克雷白杆菌B.金黄色葡萄球菌C.一流感嗜血杆菌D.结核分枝杆菌E.嗜肺军团菌

39.贫血出现最早的是（）

A.微小病变病B.膜性肾病C.局灶性节段性肾小球硬化D.系膜增生性肾炎E.系膜毛细血管性肾炎

40.下列哪项不符合再障（）

A.发热，贫血，出血倾向B.骨髓增生低下C.红系白系血小板有二系以上减少D.无淋巴结肿大

E.偶见局灶巨核细胞增多

41.有关尿路刺激征正确的是（）

A.尿频指排尿明显增加B.尿急指一有尿意即要排尿，可以控制C.尿痛指排尿时双侧腰部疼痛

D.尿痛指排尿时膀胱区及尿道疼痛或烧灼感E.均由尿路感染引起

42.腹部听诊搔弹音的变化可鉴定出少至多少升的游离腹水（）

A.120mlB.150mlC.200mlD.250mlE.300ml

43.有关腹泻的说法哪项不正确（）

A.急性感染性腹泻，每天排便可多达10次以上B.阿米巴痢疾的粪便呈暗红色或果酱样

C.分泌性腹泻腹痛明显D.小肠疾病的腹泻疼痛常在脐周E.慢性腹泻，每天排便数次，可为稀便

44.慢性胰腺炎传统的"三联征”是指（）

A.上腹痛、胰腺钙化、脂肪泻B.胰腺钙化、脂肪泻、糖尿病C.上腹痛、脂肪泻、糖尿病

D.胰腺钙化、糖尿病、胰腺假性囊肿E.脂肪泻、胰腺钙化、胰腺假性囊肿

45.左心衰竭最早出现的症状是（）

A.劳力性呼吸困难B.心源性哮喘C.端坐呼吸D.咯粉红色泡沫痰E.夜间阵发性呼吸困难

46.男性，28岁，发热，关节疼痛半年，晒太阳后面部出现红斑。查体：全身淋巴结肿大，质软、活动、

无压痛；尿蛋白++,抗链"0"+,抗核抗体阳性，抗双链DNA抗体阳性。最可能的诊断为（）

A.慢性淋巴结炎B.淋巴结结核C.全身坏死性淋巴结炎D.局限性淋巴结炎E.淋巴瘤

47.男性，18岁，发热2个月，查体：颈部及腋下淋巴结肿大，肝肋下2cm,脾肋下3cm,皮肤出血点。

血红蛋白76g/L,白细胞7.2X109/L,血小板65义109/L。入院后给予VDP方案治疗，症状缓解，

体征消失。最可能的诊断为（）

A.急性髓细胞白血病B.慢性淋巴细胞白血病C.恶性淋巴瘤

D.急性淋巴细胞白血病E.传染性单核细胞增多症

48.下列哪项符合一度窦房阻滞的心电图特征（）

A.PR间期延长B.窦性P波形态不同C.PP间期逐渐缩短D.P波有脱漏现象E.一般无法诊断

49.男性患者，55岁，表情呆板，运动减少，右手不自主震颤，呈搓药丸状。其临床表现还应包括以下

哪项（）

A.肌张力呈折刀样增强B.肌张力低下C.肌束颤动D.肌张力呈齿轮样增强E.肌肉萎缩50%

50.关于消化性溃疡的病理，以下哪种不正确（）

A.溃疡的直径一般小于2cmB.溃疡愈合一般需要4〜8周C.溃疡呈圆形或椭圆形

D.消化性溃疡多单发E.溃疡的边缘不整齐

51.患者，男，35岁，因间断上腹部不适一年，行胃镜检查诊断为"慢性活动性胃炎合并Hp感染“，医生

建议其服用奥美拉理40mg、阿莫西林1.0、克拉霉素0.5,均每日二次，请问为了根除Hp,为什么

治疗方案中使用奥美拉睫（）

A.奥美拉隆也具有抗生素的作用B.奥美拉哇能治愈慢性胃炎

C.奥美拉哇能提高抗生素的生物利用度

D.奥美拉理能预防Hp引起的十二指肠球部溃疡E.奥美拉喋能预防抗生素的耐药性

52.正常二尖瓣口面积（）

A.<1.0cm2B.l.0〜1.5cm2C.l.5〜2.0cm2D.2.0〜4.0cm2E.4.0〜6.0cm2

53.在炎症后期，使用糖皮质激素不具有的作用是（）

A.抑制毛细血管增生B.抑制纤维母细胞增生C.促进刨口愈合D.延缓肉芽组织生成

E.防止粘连，减轻后遗症

54.不属于肉毒毒素特点的是（）

A.可被肠道胰酶水解B.不耐热，煮沸1分钟即可被破坏C.引起以神经中毒为主要症状的食物中毒

D.细菌生活状态下释放E.LD50最小

55.诱导肿瘤特异性Ag的物质是（）

A.人乙肝病毒B.甲基胆慈C.EB病毒D.人乳头瘤病毒E.单纯疱疹病毒

56.医学免疫学研究的是（）

A.病原微生物的感染和机体防御能力B.抗原抗体间的相互作用关系

C.人类免疫现象的原理和应用D.动物对抗原刺激产生的免疫应答

E.细胞突变和免疫监视功能

57.下列叙述中错误的是（）

A.HVGR（宿主抗移植物反应）的超急排斥一般在移植24小时内发生多由ABO血型或MHC-I类分子Ab

引起

B.HVGR的急性排斥发生在移植后数天或数月，主要由细胞免疫介导

C.HVGR的慢性排斥发生在移植后数月或数年

D.HVGR是骨髓移植的主要障碍

E.GVHR是移植物中的免疫细胞对宿主成分的免疫应答

58.CD4,Th细胞活化的第一信号是（）

A.表达IL-12,IL-2,IL4的受体B.TCR识别肽Ag-MHCII类分子复合物

C.CD4,Th与APC间粘附分子的作用D.IL-12作用E.IL-1的作用

59.某女青年因咳嗽发热就诊。拍胸片发现右肺有片状阴影，结核菌素试验红肿直径大于2.0cm,试问

该患者可能是（）

A.机体对结核无免疫能力B.结核病恢复期C.结核病活动期D.注射过卡介苗E.结核病早期

60.下列哪项具有MHC限制性（）

A.ADCCB.巨噬细胞吞噬抗原C.补体介导的细胞溶解D.Tc杀伤靶细胞E.B细胞识别抗原

61.慢性支气管炎的主要诊断依据是（）

A.临床症状B.肺部体征C.肺功能测定D.X线胸片E.痰细菌检查

62.从痰中检出具有临床诊断意义的细菌是（）

A.表皮葡萄球菌B.金黄色葡萄球菌C.结核分枝杆菌D.脑膜炎奈瑟菌E.甲性溶血性链球菌

63.脐带血中哪类坨是主要的（）

A.lgGB.IgAC.IgED.IgDE.IgM

64.抗肿瘤免疫导向治疗中，错误的方法是（）

A.单克隆抗体+放射性核素B.单克隆抗体+甲氨蝶吟C.单克隆抗体+肿瘤特异性抗原

D.单克隆抗体+薄麻毒素E.单克隆抗体+白喉毒素

65.下列有关发组伴随症状的描述不妥的是（）

A.发组伴呼吸因难常见于重症心、肺疾患B.发结伴呼吸因难常见于急性呼吸道阻塞、气胸

C.先天性高铁血红蛋白血症有明显的发绢及呼吸困难D.发维伴杵状指（趾）见于慢性肺部疾病

E.发组患者急性起病伴意识障碍和衰竭见于休克

66.以肺组织含气量由多到少为序，叩诊音的排序是（）

A.鼓音-过清音-清音-浊音-实音B.鼓音-清音-过清音-浊音-实音C.过清音-鼓音-清音-浊音-实音

D.过清音-鼓音-清音-实音-浊音E.鼓音-过清音-清音-实音-浊音

67.诊断急性肺脓肿最有价值的是（）

A.畏寒发热B.咳大量脓臭痰C.白细胞总数及中性粒细胞增高D.痰普通细菌培养阳性E.大咯血

68.慢性阻塞性肺气肿其临床分型为（）

A.肺气肿型、支气管炎型、旁间隔型B.肺气肿型、红喘型、混合型C.支气管炎型、紫肿型、混合型

D.红喘型、紫肿型、混合型E.喘型、紫肿型、代偿型

69.以下除了哪一项外，均提示有肺结核病情活动（）

A.痰涂片找到抗酸杆菌B.X线胸片病灶扩大C.病灶边缘模糊

D.空洞形成E.病灶密度高，边界清楚

70.感染性肺炎中最常见的是（）

A.细菌性肺炎B.病毒性肺炎C.支原体肺炎D.真菌性肺炎E.衣原体肺炎

71.肺炎球菌肺炎典型病理分期不包括（）

A.充血期B.红色肝变期C.灰色肝变期D.钙化期E.消散期

72.男性，55岁，无明显"三多一少"症状，体型肥胖，空腹血糖6.5mmol/L,怀疑糖尿病，以下哪项

检查最有诊断意义（）

A.餐后2小时血糖B.24小时尿糖定量C.葡萄糖耐量+胰岛素释放试验

D.果糖胺测定E.糖化血红蛋白

73.外周淋巴组织中,成熟T细胞定位在（）

A.法氏囊B.淋巴结副皮质区C.胸腺D.脾脏红髓E.肌肉组织

174.不属于造血因子受体超家族的是（)

A.IL-2受体B.IL-3受体C.IL-4受体D.IL-5受体E.IL-1受体

75.在组织中的主要APC是（）

A.树突状的细胞B.朗格汉斯细胞C.B细胞D.并指状细胞E.M0）

76.关于免疫耐受的叙述哪项是正确的（）

A.产生免疫耐受后对各种Ag均不感受性B.免疫耐受无记忆性C.免疫耐受就是免疫抑制

D.产生自身耐受是自身免疫病的起因E.对病毒感染的免疫耐受的机体易发生该病毒的疾病

77.下述疾病哪项是非全身性免疫复合物病（）

A.类风湿性关节炎B.全身性红斑狼疮C.多发性肌炎D.混合性结缔组织病E.新生儿溶血症

78.标记技术中最敏感的方法是（）

A.荧光标记法B.酶标记法C.放射性核素标记法D.化学发光测定法E.胶体金标记法

79.提取病原体中有效免疫原制成的抗原称（）

A.灭活疫苗B.合成肽疫苗C.结合疫苗D.亚单位疫苗E.重组抗原疫苗

80.外斐反应可辅助诊断（）

A.支原体感染B.衣原体感染C.立克次体感染D.螺旋体感染E.伤寒杆菌感染

81.患者，诊为慢性重型肝炎伴腹水，2天以来发热，腹痛，腹泻，全腹有压痛及反跳痛，腹水量增加,

患者最可能并发（）

A.肠道感染B.自发性腹膜炎C.胆道感染D.阑尾炎E.门静脉炎

82.20岁，男，因着凉后出现畏寒发冷、发热、咳嗽、咽痛、腹痛、腹泻，为稀便。查：T：38.6℃,P

100次/分，BP100/60mmHg,腹部压痛不明显，便常规WBCO〜2个/HP,RBCO〜1个/HP,血

常规WBC4.5X109/L,最可能的诊断是（）

A.急性菌痢B.病毒性肠炎C.急性上呼吸道感染D.阿米巴痢疾E.以上都不是

83.不能引起肾病综合征的疾病是（）

A.过敏紫瘢性肾炎B.糖尿病的肾病C.急性肾盂肾炎D.肾淀粉样变性E.系统性红斑狼疮性肾炎

84.男性，60岁，高血压病多年，近日由于精神刺激，突感头痛，头晕，烦躁，呕吐2次，手足抽搐，

体检血压260/130mmHg,心率80次/分，颈无抵抗，神志清，视乳头水肿，诊断为（）

A.急进型高血压B.高血压危象C.高血压脑病D.脑血管意外E.高血压病HI期

85.女性，53岁，高血压病史14年，不规律降压治疗血压控制不佳。10岁时曾患"急性肾炎"，经内科治

疗尿检转阴。今日体检发现血压175/100mmHg（23.2/13.3kPa）,心界向左下扩大，尿蛋白+,血肌

140umol/L,眼底检查示小片出血渗出，此患者最可能的诊断为（）

A.原发性高血压肾损害B.慢性肾炎高血压型C.高血压危象D.恶性高血压E.嗜铭细胞瘤

86患者诊断肾综合征出血热，少尿期，并发高血容量综合征，经控制输液利尿、导泻乃不见改善并出现

呼吸困难、肺水肿，尿素氮40mmol/L,此时最好治疗方法是（）

A.停止补液B.透析疗法C.大量护肾药的应用D.放血E.导尿

87.1例肾综合征出血热，少尿期第5天患者出现肌张力下降，手足蚁走感，刺痛感反射迟钝，心电图：

心率68次/分，T波高尖，QRS丛增宽，应首先考虑（）

A.低钠B.低钙C.高钾D.低钾E.高镁

88.男、霍乱病员，输液4000ml后血压和尿量已恢复，但患者诉胸闷、气促、不能平卧，肺底有湿性啰

音，患者气促的原因是（）

A.肺炎B.急性肺水肿C.呼吸窘迫综合征D.气道梗阻E.肺气肿

88.男性，45岁。发现高血压病2年，近日血压170/HOmmHg,心率100次/分，血浆肾素增高，首

选哪种药物治疗（）

A.双氢克尿噫B.硝苯哦咤C.美托洛尔D.硝酸甘油E.安定

89.胆道蛔虫症的临床特点是（）

A.突发上腹部疼痛B.恶心呕吐明显C.疼痛可反复发作D.可诱发胰腺炎

E.临床症状重而体征轻

90.决定休克病补液量较可靠的依据是（）

A.血压B.尿量C.中心静脉压D.脉搏E.精神状态

91.不能引起败血症的细菌是（）

A.葡萄球菌B.链球菌C.大肠杆菌D.破伤风杆菌E.绿脓杆菌

92.乳癌最常见的部位是指乳房的（）

A.内上象限B.外上象限C.内下象限D.外下象限E.乳晕区

93.可适用于各种情况的胃十二指肠溃疡的手术方式是（）

A.毕I式胃大部切除术B.选择性迷走神经切断加引流术

C.选择性胃迷走神经切断加胃窦切除术D.毕］I式胃大部切除术E.高选择性迷走神经切断术

94.下肢静脉瓣膜的特点是（）

A.下肢深、浅静脉及交通支管腔内有两瓣型瓣膜B.深静脉的瓣膜比浅静脉多

C.在进入股、静脉处均有坚韧的瓣膜D.瓣膜的作用是使血液只能由浅入深，由下而上向心回流

E.以上都对

95.最常见的发冷、发热的外科急腹症是（）

A.溃疡病穿孔B.绞窄性肠梗阻C.急性梗阻性化脓性胆管炎

D.急性化脓性阑尾炎E.急性重症胰腺炎

96.有关急性胆囊炎下列哪项是错误的（）

A.黄疸出现的早而明显B.有时可扪及有触痛的肿大胆囊C.Murphy阳性

D.右上腹可有压痛及肌紧张E.一般无寒战

97.反科雷（CoHes）骨折（Smith骨折）的典型移位，是（）

A.远侧端向掌侧移位B.远侧端向尺侧移位C.远侧端向横侧移位

D.近侧端向掌侧移位E.近侧端旋转移位

98.若考虑行保留肾组织的局部切除术，肾癌直径应小于（）

A.lcmB.2cmC.3cmD.4cmE.5cm

99.下列防治低钾血症的措施，错误的是（）

A.禁食的成年患者一般应每日从静脉内补充3g氯化钾

B.补钾常用10%氯化钾加入500ml溶液中静滴C.用排钾类利尿剂的患者，宜适当补钾

D.对代谢性碱中毒的患者应检查血清钾E.输注10%葡萄糖溶液时常规加入胰岛素

100.下列哪种手术不属择期手术?（）

A.胃十二指肠溃疡的胃大部分切除术B.甲状腺功能亢进的甲状腺次全切除术

C.下肢静脉曲张高位结扎术D.先心病房间隔缺损修补术E.贲门癌根治术

101.对嵌顿性疝处理正确的是（）

A.所有嵌顿性疝均需行急诊手术B.术前应作好必要的准备，比如纠正水、电解质紊乱

C.活力不能肯定的肠管亦应尽量保留D.施行肠切除吻合后应一期行疝修补术

E.嵌顿性疝不可以行手法复位

102.压缩性骨折，最常发生于（）

A.肱骨头B.股骨头C.椎体D.腕舟状骨E.足舟状骨

103.使尿酸排出增加的因素，下列哪项是错误的（）

A.痛风B.尿持续酸性C.高温环境D.慢性腹泻E.睡嗪类利尿剂

104.患儿，2岁。既往确诊先心病室缺，近1周发热、咳嗽、近3天喘，听诊双肺可闻及中小水泡音，

胸骨左缘3、4肋间闻及川级收缩期杂音，肝肋弓下4cm,下述哪项处置是错误的（）

A.吸氧B.快速洋地黄化C.静点抗生素D.应用利尿剂E.以上均不是

105.男婴，4个月，冬季出生，因夜惊多汗，烦躁易哭1个月来院门诊，生后母乳喂养，未加辅食。体

检：精神尚可，枕秃，枕骨按之有乒乓球感。在此患儿可能的致，病原因中，以下哪项不正确（）

A.食物中维生素D含量不足B.食物中钙、磷比例适合C.日光照射不足

D.生长发育快E.肾小管对钙磷的重吸收不足

106.患儿，8个月。腹泻4天，水样便，1日10余次。12小时无尿，呼吸深大，前囱、眼窝明显凹陷，

四肢凉，血钠127mmol/L,血钾4mmol/L,血钙9mg%,二氧化碳结合力11.2mmol/L,首批应输

入下述哪种混合液（）

A.4:3:2液（2/3张）B.321液（1/2张）C21等张含钠液D.l:2液（1/3）

E.1:I液（1/2张）

107.患儿，8个月。因面色苍白20天入院，查体:贫血外观，肝于右肋入触及2.5cm,血象Hb80g/L,

RBC3.08X1012/L,诊为小细胞低色素性贫血，给予铁剂治疗，如有效，网织红细胞何时可达高峰

（）

A.2〜4天B.3〜5天C.4〜6天D.6〜8天E.7〜10天

108.动脉导管未闭、室间隔缺损、房间隔缺损当有肺动脉高压时，以下哪一项胸部X线摄片时的改变为

动脉导管未闭所特有的（）

A.肺动脉段突出B.肺门血管增粗C.肺野充血D.主动脉弓有所增大E.可有左右心室扩大

109.急性肺淤血时，肺泡腔内的主要成分是（）

A.水肿液B.纤维蛋白C.炎细胞D.红细胞E.心力衰竭细胞

110.下列对非典型增生的叙述不正确的是（）

A.不能恢复正常B.通常可见正常核分裂象C.多发生在皮肤、粘膜表面的鳞状上皮

D.增生细胞有一定的异型性E.分轻、中、重三型

111.能特异性杀伤肿瘤细胞的免疫细胞是（）

A.巨噬细胞B.中性粒细胞C.细胞毒性T细胞D.NK细胞E.树突状细胞

112.下列那项不是抗原-抗体反应所应具有的特征（）

A.特异性结合后可立即出现可见反应B.表面结合，也可解离C.两者为非共价键结合

D.反应需适当的浓度比例E.反应受电解质、酸碱度和温度的影响

113.原发性癫痫是（）

A.从婴儿期开始癫痫发作B.癫痫发作，始终未能找到其器质性或代谢性病因者

C.大发作及小发作D.除局限性发作以外所有类型的癫痫E.因大脑半球病变引起的癫痫发作

114.脑梗死的病因中，最重要的是（）

A.动脉粥样硬化B.高血压C.动脉壁炎症D.真性红细胞增多症E.血高凝状态

115.青霉素抗革兰阳性（G+）菌作用的机制是（）

A.干扰细菌蛋白质合成B.抑制细菌核酸代谢C.抑制细菌脂代谢

D.抑制细菌细胞壁肽聚糖（粘肽）的合成E.破坏细菌细胞膜结构

116.强心昔（贰）对下列哪种原因所致的慢性心功能不全疗效较好（）

A.严重二尖瓣狭窄B.先天性心脏病C.维生素B缺乏D.缩窄性心包炎E.甲状腺功能亢进

117.医疗保健机构，卫生防疫机构发现传染病时，应当及时采取的控制措施中不包括（）

A.对甲类传染病病人和病原携带者，乙类传染病中的艾滋病病人、炭疽中的肺炭疽病人，予以隔离治疗

B.对除艾滋病病人、炭疽中的肺炭疽病人以外的乙类、丙类传染病病人，根据病情，采取必要的治疗和

控制传播措施

C.对疑似甲类传染病病人，在明确诊断前，在指定场所进行医学观察

D.对疑似乙类传染病中的艾滋病病人，在明确诊断前，在指定场所进行医学观察

E.对传染病病人、病原携带者、疑似传染病病人污染的场所、物品和密切接触的人员，实施必要的卫生

处理和预防措施

118.病儿跌伤，X线照片为左肱骨下端骨箭分离。三周后到市医院就诊，接诊医生填X线申请单时将左

写成右，放射科发现错后，拍了左手，却将一个“右”字铅号贴在X线片上。人院后值班医师在主诉中写

左，诊断上又写右，手术通知单上也写有。术前备皮时，护士仍在右臂备皮。手术医生术前曾去查看患

者，检查出是左臂跌伤；手术时竟仍在右臂上开了刀，暴露到关节囊未见异常时，经再次询问病儿，方

发现开错了手术部位。该事件的主要责任者是（）

A.接诊医师B.放射线医师C.经治医师D.备皮护士E.手术医师

119.房颤发生后易引起哪种合并症（）

A.严重心力衰竭B.心源性休克C.体循环动脉栓塞D.神志模糊、抽搐E.肺内感染

120.心肌炎病人，反复出现阿-斯综合征，心电图示HI°房室传导阻滞，最恰当的处理是（）

A.口服心得安B.口服硝酸酯类C.安装人工心脏起搏器D.静滴氢化可的松E.静滴阿托品

121.提示二尖瓣狭窄膈膜型的临床特征是（）

A.心尖部杂音较强B.心尖部杂音较弱C.心尖部二尖瓣开放拍击音D.肺动脉瓣区第二心音亢进

E.第三心音

122.我国胰腺炎最常见的原因为（）

A.酒精中毒B.胆道疾病C.动脉粥硬化D.I1嗪类药物作用E.Oddi括约肌痉挛

123.溃疡型肠结核多见的临床表现（）

A.粘液脓血便

B.鲜血便

C.里急后重

D.糊样便不含脓液及脓血

E.便秘

124.下列引起急性胃炎的因素中属于应激性反应的是（）

A.沙门菌感染B.非笛体抗炎药C.氯化钾D.大面积烧伤E.胆汁反流

125.引起上消化道出血最常见的病因是（）

A.慢性胃炎B.胃癌C.消化性溃疡D.肝硬化门脉高压E.胃血管瘤

126.正常止血过程参与的主要因素（）

A.血小板质和量，血管壁的完整B.皮肤的完整和凝血因子正常

C.血小板质和量，血管壁及凝血因子正常D.血小板质和量，凝血因子正常

E.凝血因子，血小板质和量及骨髓的正常

127.女，15岁。发热伴皮下出血点3天。检查：颈部及腋下淋巴结肿大，肝脾肿大。Hb95g/L,WBC12

X10A9/L,原始细胞0.30,PLT50X10人9/L。最可能的诊断是（）

A.急性粒细胞白血病B.急性淋巴细胞白血病C.传染性单核细胞增多症

D.类白血病反应E.血小板减少性紫瘢

128.重症肌无力常合并（）

A.多发性肌炎B.系统性红斑狼疮C.甲亢D.甲状腺肿瘤E.胸腺肿瘤或胸腺增殖

129.下列哪项不属于癫痫单纯部分性发（）

A.部分运动性发作B.失神发作C.体觉性发作D.自主神经发作E.精神性发作

130.关于急性硬膜外血肿的手术治疗，以下哪项是错误的（）

A.对与硬膜粘连的小血肿块无须清除B.对骨折线出血应寻找来源并彻底止血

C.如脑减压满意无须做硬膜下探查D.一般不做去骨瓣减压

E.血肿清除后周边硬膜应悬吊缝合于骨缘

131.急性出血坏死性小肠炎常合并病原菌感染，下列哪种病原菌与本病无关（）

A.沙门菌B.克雷伯菌C.溶血链球菌D.厌氧菌E.以上都无关

132.对阑尾炎诊断最有意义的是（）

A.血白细胞超过10.0X10八9/LB.右下腹局限性压痛C.腹部B超D.转移性右下腹痛

E.腰大肌试验阳性

133.颅内转移瘤来源最常见为（）

A.肺部B.肝脏C.泌尿系统D.胃肠E.皮肤及骨骼

134.关于继发性三叉神经痛与原发性不同点，下列说法错误的是（）

A.疼痛程度轻B.疼痛时间长C.局部封闭治疗后疼痛减轻D.有阳性体征E.辅助检查常有阳性发现

135.多根多处肋骨骨折合并开放性气胸，首先应采取的急救措施是:（）

A.输血，输液B.吸氧C.封闭伤口D.清创缝合伤口E.镇静，止痛

136.前尿道裂伤常见出现:（）

A.全程血尿B.终末血尿C.尿道口流血D.无血尿E.盆腔腹膜外血肿

137.如胆囊收缩功能良好，在服脂肪餐后多少时间内胆囊收缩至原大小的1/3（）

A泮小时B.1小时C.2小时D.3小时E.4小时

138.胆管结石伴发急性胆管炎出现的典型三联征是（）

A.突发右上腹阵发性绞痛、畏寒发热、胆囊肿大B.突发上腹部束带状剧痛、轻度黄疸、低血压

C.突发剑突下偏右阵发性绞痛、畏寒发热、黄疸D.寒战高热、肝区持续性闷胀痛、低血压

E.腹痛、呕吐、发热

139.在颅脑损伤中，对冲伤常见于（）

A.外力打击的加速性损伤B.额、顶部着地的减速性损伤C.枕部着地的减速性损伤D.挥鞭样损伤

E.挤压性损伤

140.4岁小儿，近3月低热、乏力、消瘦、纳差，咳嗽，体检全身浅表淋巴结黄豆大小，肺部无啰音，

OT试验（++）,胸片右肺可见哑铃状阴影，诊断为：（）

A.支气管肺炎B.支气管淋巴结结核C.原发综合征D.浸润型肺结核E.支气管炎

141.小细胞低色素性贫血的形态分类是（）

A.MCV<80fl,MCH<28pg,MCHC<32%B.MCV<80fl,MCH<28pg,MCHC32%-38%

C.MCV80-94n,MCH<28pg,MCHC<32%D.MCV<8011,MCH28-32pg,MCHC<32%

E.MCV<80fl,MCH28-32pg,MCHC32%-38%

142.一胎龄为38周的新生儿，出生体重为3500g,其体重位于同胎龄体重标准的第85百分位，下列哪

个诊断最为全面而准确（）

A.足月儿，巨大儿B.足月儿，大于胎龄儿C.过期产儿，巨大儿

D.过期产儿，大于胎龄儿E.足月儿，适于胎龄儿

143.57岁女性，绝经2年，未婚，未育，阴道少量流血半月，查体无明显阳性体征，有糖尿病史。可能

诊断（）

A.卵巢肿瘤B.子宫内膜癌C.宫颈癌D.输卵管癌E.阴道炎

144.男性，18岁，左上臂摔伤造成上臂中下段畸形，腕关节不能主动背伸，拇指不能背伸，掌指关节不

能伸直，手背楼侧感觉减退，初步诊断为（）

A.肱骨干骨折合并肌皮神经损伤B.肱骨干骨折合并尺神经损伤

C.肱骨干骨折合并楼神经损伤D.肱骨干骨折合并正中神经损伤

E.肱骨干骨折合并槎神经及正中神经损伤

145.30岁初孕妇，孕37周，下肢水肿1周，头痛12小时，无恶心呕吐，查体：血压160/lOOmmHg,

下肢浮肿+++,尿蛋白+,透明管型。〜2个/HP。正确的处理方案为（）

A.立即剖宫产B.立即人工破膜引产C.静点催产素引产D.症状控制24小时后终止妊娠E.观察

二、多选题

1.有关呼吸系统疾病所致的精神障碍，以下哪些正确（）

A.几乎所有严重的呼吸系统疾病都可产生精神症状

B.一般来讲，抗抑郁剂的使用比较安全，但剂量要低

C.低氧血症可引起认知功能障碍与意识障碍

D.中度高碳酸血症可导致木僵或昏迷

E.处理呼吸系统疾病所致的焦虑时，使用苯二氮类药物应小心

2.门静脉高压症的表现有（）

A.脾脏肿大B.蜘蛛痣C.食管和胃底部静脉曲张D.腹水E.出血

3.下列哪些疾病可出现中性粒细胞减少（）

A.急性白血病B.伤寒C.再生障碍性贫血D.肝硬化E.缺铁性贫血

4.流行性脑脊髓膜炎的临床表现有（）

A.突发高热B.剧烈头痛频繁呕吐C.皮肤瘀点及瘀斑D.脑膜刺激征阳性

E.脑脊液呈化脓性改变

5.颈部交感神经损伤的临床表现为（）

A.呼吸困难B.眼球内陷C.上睑下垂D.面部潮红E.瞳孔缩小

6.男性，72岁，排尿困难5年，近2个月加重，食欲不振。直肠指诊前列腺明显增大，6cmXX5cm,叩

诊膀胱脐下3横指，血BUN30mmol/ml,PSA2.4ng/增大，6cmX5cm,叩诊膀胱脐下3横指，血

BUN30mmol/ml,PSA20.4ng/ml»肾图显示双侧上尿路引流欠佳，下面哪几种治疗不合理面哪几种治疗

不合理（）

A.行耻骨上前列腺切除术B.口服抗生素预防感染C.行经尿道前列腺切除术

D.服用。受体阻滞剂和5Q还原酶抑制剂E.尽快经尿道留置尿管或耻骨上膀胱造瘦

7.对有发热、胸痛、咳嗽的病人，下列哪项检查有助于肺炎与胸膜炎的鉴别（）

A.语颤增加B.呼吸急促C.湿性啰音D.呼吸音减低E.病变处叩诊呈浊音

8.可以增强磺胭类药物降血糖效应药物包括（）

A.吠塞米B.阿司匹林C.保泰松D.强的松E.美托洛尔（倍他乐克）

9.急性胰腺炎病人可出现（）

A.血白细胞总数升高B.血淀粉酶升高C.血脂肪酶升高D.血钙降低E.淀粉酶/肌肝清除比率升高

10.慢性心力衰竭使用受体阻滞剂获益来自（）

A.抑制交感神经系统B.抑制肾素-血管紧张素-醛固酮系统C.减少心室重构

D.减少水钠潴留E.正性肌力

11.羊膜腔输液治疗羊水过少的项目包括（）

A.输注液体为0.9%氯化钠液B.输液使羊水指数达到6cm

C.输注液体800ml变异减速仍不消失视为治疗失败D.能够减少剖宫产率

E.灌注液体速度为每分钟10ml

12.妊娠剧吐需终止妊娠的指征包括（）

A.体温持续38度以上B.持续性黄疸C.心率＞120次/分D.出现Wernicke脑病

E.考虑到引起胎儿畸形

13.全身性疾病产生血尿的原因是（）

A.出血性疾病B.感染性疾病C.心血管疾病D.风湿性疾病E.营养性及过敏性疾病

14.下列并发症哪些与脾切除有关（）

A.免疫机能低下B.血小板减低C.左膈下积液D.左胸腔积液E.胃瘦

6肾损伤的远期并发症是（）

A.尿囊肿B.高血压C.肾周脓肿D.肾积水E.对侧肾萎缩

16.开胸探查的指征（）

A.胸腔内进行性出血B.经胸膜腔引流后，持续大量漏气，考虑为广泛肺裂伤或支气管断裂

C.心脏损伤D.胸腹联合伤E.胸内存有较大的异物

17.室性早搏的听诊特点是（）

A.第一心音增强B.第二心音增强C.心音强弱不等D.提前的心搏后有一较长间歇

E.楼动脉搏动减弱或消失

18.氯磷定的特点是：（）

A.水溶性高B.副作用较碘解磷定小C.溶液较稳定D.可肌内注射或静脉给药

E.经肾排泄较慢

19.肺性脑病的主要处理原则有，（）

A.纠正呼吸衰竭B.纠正酸碱平衡失调C.纠正电解质紊乱D.发现脑水肿时给20%甘露醉

E.兴奋躁动时应用地西泮20mg静脉缓慢注射

20.引起慢性呼衰的支气管、肺疾病包括（）

A.广泛肺纤维化B.重症航无力C.重症肺结核D.支气管哮喘E.广泛胸膜增厚

21.治疗呼衰应用糖皮质激素的适应症包括（）

A.显著支气管痉挛B.毒血症状严重C.脑水肿D.休克E.心力衰竭

22.关于烧伤后机体代谢反应调理正确的措施有（）

A.清除坏死组织，抗感染B.改善微循环，减少细胞因子释放

C.使用一定量的介质或介质拮抗剂调理代谢反应D.生长激素可促进蛋白质合成代谢，减少分解

E.应用谷氨酰胺、精氨酸可促进合成代谢，加速创面愈合

23.淋巴管静脉吻合重建淋巴回路的显微外科手术方法有（）

A.淋巴管静脉直接端端吻合B.淋巴管静脉端侧吻合C.淋巴结静脉端侧吻合

D.淋巴结静脉端端吻合E.套入吻合

24.大脑性瘫痪的基本特征是（）

A.受累部位的肌张力增加B.反射亢进C.运动失调

D.部分病例的智力较迟钝，且有听、视、讲等障碍E.也可有部分病例表现为肌张力降低，运动过多

25.介入放射学常用的抗凝药物有：（