消化内科N1、N2考试题

消化内科N1、N2考试题单选题1．大肠的主要功能是．A吸收水分(正确答案)B分解大分子营养物质C．吸收维生素D降解含氮代谢产物E．吸收脂肪2．在胃黏膜中，哪种细胞严重减少时可能导致维生素Bl2缺乏A．主细胞B壁细胞(正确答案)C黏液细胞D．G细胞E．腺细胞3．胃肠钡餐造影检查需要禁食A．2hB．4hC．6hD．8hE．12h(正确答案)4．病人的呕吐物量大并伴有含酸性发酵宿食，见于A．慢性胃炎B幽门梗阻(正确答案)C急性胆囊炎D急性胰腺炎E．慢性胃炎5．急性呕吐与腹泻的病人，优先考虑的护理诊断／问题是A．营养失调:低于机体需要量B有口腔黏膜完整性受损的危险C．有体液不足的危险(正确答案)D．活动无耐力E．焦虑6．急性腹痛持续大量呕吐的病人，表现为呼吸浅慢，提示发生A低血钾B呼吸性酸中毒C代谢性碱中毒．(正确答案)D．代谢性酸中毒E．低血钠7．需要将有意识障碍的呕吐病人置于头偏向一侧的卧位，主要是为了防止A呕吐加剧B昏迷加重C．血压进一步降低D窒息(正确答案)E．减少衣物污染8．小肠病变引起的腹痛多发生在A．剑突下B．右下腹C．脐周(正确答案)D左下腹E下腹部9．不适宜应用局部热疗减轻腹痛的情况是A急性胃炎B肠痉挛C消化性溃疡D．溃疡性结肠炎E．消化性溃疡合并穿孔(正确答案)10．以下哪项属于大肠病变引起的腹泻的特点A腹泻时的量多B．粪便一般呈水样C．粪便中常带有脂肪滴D．粪便合有较多的黏液(正确答案)E粪便的颜色为灰白色11.腹泻时伴有里急后重，提示病变累及A．空肠B.回肠C.降结肠D升结肠E．直肠(正确答案)12．关于腹泻病人的护理，不正确的是A有腹痛时给予热敷B．限制饮水量(正确答案)C不进食生冷食物D．食物应低纤维E．做好肛周皮肤的护理13．引起便秘的原因不包括A饮水过少B．长期卧床C．身体极度衰弱D．食物中纤维过多(正确答案)E．应用吗啡类镇痛药14．长期每天饮用酒精含量为32℃的白酒约达到多少毫升时，被认为有导致酒精性肝硬化的危险性A.100ml左右B．200ml左右C．300ml左右(正确答案)D．400ml左右E．500ml左右15．急性糜烂出血性胃炎的主要临床表现是A恶心、呕吐B上腹痛C腹泻D．呕血、黑便(正确答案)E．发热16．确诊慢性胃炎的主要依据A活组织检查B．胃肠钡餐检查C．胃液分析D胃镜检查(正确答案)E．血清学检查17．慢性浅表性胃炎最主要的原因是A幽门螺杆菌感染(正确答案)B胆汁反流C．非甾体类消炎药D．烟酒等不良嗜好E自身免疫18．下面关于应用胶体枸橼酸铋(CBS)错误的叙述是A可用吸管直接吸人B．可出现便秘和大便呈黑色C．病人可有恶心、一时性血清转氨酶升高D最好在餐后半小时服用(正确答案)E．极少数病人可出现急性肾衰竭19．女性，40岁，上腹部不适4年，近1个月来进食后饱胀感，有时嗳气。血清学检查:抗壁细胞抗体阴性，胃镜检查:黏膜呈颗粒状，血管网显露。该病人最可能的诊断是A多灶萎缩性胃炎(正确答案)B慢性浅表性胃炎C胃溃疡D胃癌E．自身免疫性胃炎20．消化性溃疡的主要症状是A上腹痛(正确答案)B．早饱、嗳气C．纳差、厌油D．反酸、烧心E．上腹胀·21消化性溃疡最常见的并发症是A．出血(正确答案)B急性穿孔C慢性穿孔D．幽门梗阻E．癌变22．胃溃疡疼痛的节律性表现为A空腹痛B．夜间痛C进餐时疼痛D餐后3~4h疼痛E．餐后1／2—1h疼痛(正确答案)23．复合性溃疡是指同时有A胃大、小弯溃疡B．胃、十二指肠溃疡(正确答案)C．胃小弯和幽门管溃疡D．十二指肠球部和球后溃疡E．幽门管和球后溃疡24．下面关于消化性溃疡病人饮食错误的叙述是A在溃疡活动期，以少食多餐为宜B避免夜间零食和睡前进食，使胃酸分泌有规律C多饮全脂牛奶(正确答案)D避免刺激性强的食物E．症状较重的病人可以面食为主’25．质子泵抑制剂(PPl)治疗消化性溃疡的作用机制是A抑制组胺H:受体B抗胆碱能神经C．抑制壁细胞Na+—K+—ATP酶的活性(正确答案)D拮抗胃泌素受体E．保护胃黏膜26．幽门螺杆菌根除治疗后复查的首选方法是A快速尿酶试验B．幽门螺杆菌培养C．粪幽门螺杆菌抗原检测D．C13或C14尿素呼气试验(正确答案)E．血清抗幽门螺杆菌抗体检测27．进展期胃癌最早出现的症状是A腹泻、便秘B呕血与黑便C．上腹痛(正确答案)D．恶心、呕吐E．严重消瘦28．男性，45岁，近2个月来出现上腹隐痛，餐后加剧，伴有早饱、厌食、乏力，无发热、黄疸，体重减轻约5ks，大便隐血阳性，该病人最可能考虑的诊断是A．慢性胃炎B.消化性溃疡C．胃癌(正确答案)D．胃溃疡出血E．急性糜烂出血性胃炎29．目前治愈胃癌的主要治疗方法是A手术治疗(正确答案)B．化学治疗．C．支持治疗D免疫治疗，E．中医中药治疗30．下面关于胃癌病人的饮食指导哪项内容不妥A多食富含维生素B．少食腌制和熏制食物C．不食霉变食物D．避免刺激性饮食及暴饮暴食E．避免高碳水化合物、高热量饮食(正确答案)31．肠结核最好发于A回盲部(正确答案)B．空肠C．升结肠D乙状结肠E．十二指肠32．关于肠结核的临床表现，下面描述不正确的是A多数起病缓慢B．多见于中青年，女性多于男性C腹部肿块主要见于增生型肠结核D．腹泻是溃疡型肠结核的主要临床表现之一E．增生型肠结核多伴有肠外结核表现(正确答案)33．肠结核的主要感染途径是A呼吸道传染B接触传染C经口感染(正确答案)D血行传播E．体液感染34．有关溃疡型肠结核的描述，哪项不正确A可有慢性穿孔B结核中毒症状较明显C．以腹泻为主要表现D．粪便糊状，不含黏液或脓血E．常可扪及右下腹包块(正确答案)35．对结核性腹膜炎腹部症状的描述，错误的是A早期腹痛明显(正确答案)B．腹痛多在脐周、下腹C多为持续性隐痛或钝痛D．可有阵发性绞痛E偶可表现为急腹症36．溃疡性结肠炎腹痛的规律是A腹痛—进食—缓解B进食—腹痛加剧C．腹痛—便意—便后缓解(正确答案)D．进食—腹痛—便后缓解E，腹痛—便意—便后加剧37．克罗恩病最常见的并发症是A肠梗阻(正确答案)B肠穿孔C．结肠癌变D．腹腔内脓肿E．吸收不良综合征38．女性，55岁，腹痛、腹泻、消瘦2个月，大便呈糊状，每天3~4次，无发热、午后潮热。腹部B超及CT均提示:中量腹水，肝、胆、胰、脾及双肾正常。胃镜及肠镜均无异常发现。腹水检查为渗出性，以淋巴细胞为主，普通细菌培养阴性，未找到肿瘤细胞，为明确诊断，该病人进一步的检查最好做A.MRI检查B．大便细菌培养C.PPD试验(正确答案)D．结肠镜检查E．X线钡餐检查39在我国，肝硬化最常见的病因是A病毒性肝炎(正确答案)B慢性酒精中毒C循环障碍D营养失调E．血吸虫感染40．导致肝硬化最常见的病毒性肝炎类型是A，甲型B．乙型(正确答案)C．丙型D丁型E．戊型多选题1.由壁细胞分泌的物质是A盐酸(正确答案)B胃蛋白酶原C．内因子(正确答案)D．碱性黏液E．促胃液素2．因为幽门梗阻导致的呕吐，其特点包括A呕吐多在餐后发生(正确答案)B呕吐物常带咖啡渣样物体C．呕吐物常带有宿食(正确答案)D．呕吐物有酸性发酵气味(正确答案)E．呕吐后常有舒适感(正确答案)3．关于呕吐病人的护理措施，不恰当的是A剧烈呕吐时需要暂时禁食B口服补液应少次多量(正确答案)C禁食时以静脉补液为主D．腹胀明显提示需要补钾E．鼓励病人多进行浅快呼吸(正确答案)4．腹泻时的护理措施包括A常规给予禁食禁饮B饮食时应给予少渣食物(正确答案)C严重时应卧床休息(正确答案)D．可给予腹部热敷(正确答案)E．注意肛周皮肤的护理(正确答案)5．急性糜烂出血性胃炎的病因包括A．服用非甾体类抗炎药(正确答案)B严重创伤(正确答案)C．酗酒(正确答案)D自身免疫E．大面积烧伤‘(正确答案)6．幽门螺杆菌引起慢性胃炎的主要机制有A幽门螺杆菌有鞭毛结构(正确答案)B．幽门螺杆菌分泌一种高活性的尿素酶(正确答案)C．幽门螺杆菌能产生细胞毒素使细胞空泡变性·(正确答案)D．幽门螺杆菌的胞壁可作为抗原诱导免疫反应(正确答案)E．幽门螺杆菌能分泌粘附素(正确答案)7．自身免疫性胃炎伴恶性贫血的原因为A存在内因子抗体(正确答案)B．壁细胞数量增多C维生素B1：吸收障碍(正确答案)D胃酸增多·E．存在壁细胞抗体·8．慢性胃炎饮食护理中，正确的措施是A以高热量、高蛋白、高维生素、易消化的饮食为原则(正确答案)B．增加食物的色、香、味，席0激病人食欲(正确答案)C胃酸低者食物应完全煮熟后食用(正确答案)D．高胃酸者应多给予脂肪食物E．避免环境中的不良刺激(正确答案)9．慢性胃炎根除幽门螺杆菌感染的治疗适用于A．任何，慢性胃炎B．有胃癌家族史(正确答案