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文档简介
2017心内科主治医师考试全真模拟题及答案模拟题一: 1.以下哪种情况是洋地黄适用证 A.预激综合征合并心房颤动 B.风心病,心衰,快速房颤 C.肥厚梗阻型心肌病 D.高度房室传导阻滞 E.急性心肌梗死 正确答案:B 2.最早能反映急性心肌梗死发生的酶学检查是 A.肌酸磷酸激酶(CPK) B.CPK-MM亚型:MM3/MM1比值 C.CPK-MB D.α-羟丁酸脱氢酶(α-HBDH) E.血清肌红蛋白 正确答案:B 3.下列哪种诊断技术诊断心包积液既安全又准确 A.心包穿刺术 B.心脏听诊 C.心电图 D.超声心动图 E.胸部X线摄片 正确答案:D 4.梗阻性肥厚型心肌病,胸骨左缘第3、4肋间收缩期喷射性杂音,其强度的改变,下列哪项正确 A.含硝酸甘油减弱 B.运动时减弱 C.屏气减弱 D.下蹲减弱 E.用心得安增强 正确答案:D 5.下列哪种情况常提示亚急性感染性心内膜炎 A.心房颤动 B.期前收缩 C.心脏扩大 D.新出现病理杂音 E.原有的病理杂音强度增加Ⅱ级以上,或杂音的性质、强度突然改变 正确答案:E 6.主动脉粥样硬化形成的主动脉瘤最常见于 A.冠状动脉开口处 B.肾动脉开口处 C.主动脉弓 D.降主动脉 E.腹主动脉 正确答案:E 7.亚急性细菌性心内膜炎,行人工瓣膜置换的指征是 A.脾肿大伴左上腹疼痛并闻及摩擦音 B.中度贫血有杵状指 C.抗生素治疗2周无效者 D.高热持续不退,白细胞持续升高 E.适当抗生素治疗但血培养持续阳性或反复复发 正确答案:E 8.男性,16岁,查体发现心尖部舒张期隆隆样杂音伴开瓣音,心率72次/分,律齐,肺无异常。肝脾未触及,下肢不肿。超声心动图示二尖瓣瓣口面积1.7cm2,平时活动无受限。应作哪项处理 A.抗生素预防感染性心内膜炎 B.二尖瓣分离术 C.洋地黄治疗 D.利尿剂治疗 E.避免重体力活动,定期随诊 正确答案:E 9.某患者服用地高辛0.25mg/d,共2周。出现下列何种情况应予停药 A.血钾降低 B.房颤心率由120次/分降为80次/分 C.心尖区收缩期杂音增强 D.心率40次/分,心尖区闻大炮音 E.血肌酐升高 正确答案:D 10.体循环淤血的最可靠体征为 A.静脉压升高 B.肝脏肿大及压痛 C.胸、腹腔积液 D.双下肢水肿 E.颈静脉曲张 正确答案:A 11.心绞痛发作的典型部位为 A.心前区 B.胸骨中、上段胸 骨后 C.胸骨下段 D.心尖部 E.剑突下 正确答案:B 12.女性,26岁,感冒后第5天出现心悸、气促、心率120次/分,心尖区第一心音减弱,有奔马律,有心尖区收缩期吹风样杂音Ⅱ级。对确诊最有意义的检查是 A.心电图 B.胸片 C.血沉 D.血清病毒中和抗体 E.超声心动图 正确答案:D 13.下列哪项不是胺碘酮的常见药物不良反应 A.低血糖 B.室性快速性心律失常 C.肺纤维化 D.角膜微粒沉着 E.光过敏 正确答案:A 14.纯收缩期高血压的诊断标准是 A.收缩压≥18.7kPa B.收缩压≥21.3kPa C.收缩压≥21.3kPa或舒张压≤12kPa D.收缩压≥21.3kPa而舒张压小于12kPa E.收缩压≥4kPa 正确答案:D 15.男,28岁,心悸,气促3个月。心脏扩大,室性奔马律,心尖Ⅲ/VI级收缩期吹风样杂音,双肺少许湿性啰音,肝大,下肢肿。B超:左房、左室扩大明显。诊断为扩张型心肌病。该病死因多为 A.心力衰竭 B.严重心律失常 C.心力衰竭和严重心律失常 D.心脏性猝死 E.心源性休克 正确答案:C 16.男,28岁,心悸,气促3个月。心脏扩大,室性奔马律,心尖Ⅲ/VI级收缩期吹风样杂音,双肺少许湿性啰音,肝大,下肢肿。B超:左房、左室扩大明显。诊断为扩张型心肌病。该病死因多为 A.心力衰竭 B.严重心律失常 C.心力衰竭和严重心律失常 D.心脏性猝死 E.心源性休克 正确答案:C 17.男,28岁,心悸,气促3个月。心脏扩大,室性奔马律,心尖Ⅲ/VI级收缩期吹风样杂音,双肺少许湿性啰音,肝大,下肢肿。B超:左房、左室扩大明显。诊断为扩张型心肌病。该病死因多为 A.心力衰竭 B.严重心律失常 C.心力衰竭和严重心律失常 D.心脏性猝死 E.心源性休克 正确答案:C 18.下列哪项检查对诊断肥厚型心肌病有重要的意义 A.超声心动图 B.心电图 C.胸部X线检查 D.心导管 E.心血管造影 正确答案:A 19.夜间卧位型心绞痛的发生与下列哪项因素有关 A.冠脉痉挛 B.左室排血量减少 C.冠脉血流减少 D.静脉回流增加,心脏作工增加氧耗 E.夜间血压低 正确答案:D 20高血钾可使下列哪项洋地黄所致的心律失常加重 A.室性期
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