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儿科三基模拟考试题一、单选题(共60题,每题1分,共60分)1、1岁男孩,因左下肢不能站立5个月来就诊。查体:体温正常,神志清,心肺正常,左下肢肌力Ⅲ级,轻度肌萎缩,跟腱反射阳性,膝反射末引出,诊断为脊髓灰质炎。此病的临床经过应为A、潜伏期,前驱期,瘫痪前期,瘫痪期,后遗症期B、潜伏期,前驱期,瘫痪前期,瘫痪期,恢复期,后遗症期C、潜伏期,瘫痪前期,瘫痪期,恢复期,后遗症期D、潜伏期,前驱期,瘫痪前期,恢复期,后遗症期E、潜伏期,前驱期,瘫痪期,恢复期,后遗症期正确答案:B2、光疗的副作用,除了A、皮疹B、发热C、脱水D、腹泻E、低血糖正确答案:E3、新生儿硬肿症首先发生的部位为A、臀部B、肩部C、面颊部D、上肢E、小腿及大腿外侧正确答案:E4、高排低阻型休克治疗可选用A、去甲肾上腺素B、异丙肾上腺素C、酚妥拉明D、654-2E、肾上腺素正确答案:A5、男性,患儿瘦高个,发音似女性,阴茎和睾丸小,智能稍差;怀疑为先天性睾丸发育不全综合征应进一步做下列哪项检查以获得确诊A、颊粘膜X染色质检查B、末梢血染色体检查C、血雌激素测定D、血睾酮测定E、睾丸活检正确答案:B6、小儿时期心衰发病率最高的年龄组为A、1个月以内B、2岁以内C、6个月以内D、6岁以内E、1岁以内正确答案:E7、儿童患上感时,常出现脐周痛,其原因可能为A、合并阑尾炎B、合并肠系膜淋巴结炎C、合并十二指肠炎D、合并胆囊炎E、合并肠穿孔正确答案:B8、下列哪种先天性心脏病不发生Eisenmenger综合征A、室间隔缺损B、肺动脉狭窄C、动脉导管未闭D、房间隔缺损E、以上都不对正确答案:B9、以下哪项不是青春期的特点A、淋巴系统发育迅速B、10岁~20岁C、一过性甲状腺肿D、体格发育再次加速E、生殖系统发育加速并渐成熟正确答案:A10、过敏性紫癜的治疗处理不妥的是A、可用激素缓解胃肠、关节症状B、可用激素缓解皮肤紫癜C、如伴有大量蛋白尿可采用泼尼松治疗D、伴有肾功能不全者可用甲泼尼龙冲击E、可用ACEI,延缓肾功能慢性进展病程正确答案:B11、下列哪项不是维生素A缺乏症的眼部表现A、夜盲症B、干眼病C、虹膜睫状体炎D、角膜软化症E、毕脱斑正确答案:C12、3岁男孩,右腹股沟肿物11月,平卧时可消失,站立时出现,哭闹时更加明显,用手可回纳入腹腔,透光试验(-),最可能诊断是A、右侧精索鞘膜积液B、右侧隐睾C、腹股沟直疝D、腹股沟斜疝E、股疝正确答案:D13、小儿急性肾炎限制盐饮食直到浮肿消退,同时也需A、血沉正常B、血压正常C、血清C3正常D、显微镜下血尿阴性E、Addis计数正常正确答案:B14、儿科用药常按公斤体重计算,下列哪项不正确A、按公斤体重计算比按体表面积计算准确B、须通过血脑屏障发挥作用的药物,药物剂量应相应增大C、病儿体重应以实际测得值为准D、新生儿一般药物剂量宜偏小E、重症患儿用药剂量应比轻症患儿大正确答案:A15、11个月小儿患肺炎,半天来突然烦躁,气急加重,青紫。体检:呼吸60次/min,心率180次/min,心音低钝,两肺叩诊呈清音,可闻及密集中小水泡音,肝脏右肋下3cm。心电图示心率快,T波低平,此患儿可能合并A、脓胸B、心力衰竭C、肺不张D、纵隔气肿E、气胸正确答案:B16、哪项最适合选用甲泼尼龙冲击A、先天性肾病B、大量血尿C、薄基底膜肾病D、微小病变E、难治性肾病正确答案:E17、下列最有助于诊断红细胞葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症的检查是A、Coomb's试验B、血红蛋白电泳C、高铁血红蛋白还原试验D、红细胞渗透脆性试验E、骨髓涂片正确答案:C18、中枢神经系统白血病最常见于A、急性淋巴细胞性白血病B、急性早幼粒细胞白血病C、急性红白血病D、急性单核细胞白血病E、急性粒细胞白血病正确答案:A19、2岁至青春期前身高增长的速度为A、13~15cm/年B、11~13cm/年C、7~10cm/年D、5~7cm/年E、3~5cm/年正确答案:D20、处理生理性黄疸最常用的方法是A、光照治疗B、使用能量合剂C、使用血浆D、提早喂奶E、使用白蛋白正确答案:D21、关于青春期的描述哪项是错误的A、月经初潮是女性性功能发育的主要指针B、女性生殖器官包括卵巢、子宫和乳房C、青春期第二性征迅速发育D、女孩14岁后、男孩16岁后无第二性征出现为性发育延迟E、体格生长开始加速正确答案:B22、关于新生儿低血糖症下列哪项不正确A、全血血糖<2.2mmol/LB、可用激素治疗C、可有惊厥D、可用胰岛素治疗E、血糖低于正常者均应治疗正确答案:D23、1,25-(OH)2D3合成的部位是A、皮肤B、骨骼C、肝脏D、肾脏E、肠道正确答案:D24、新生儿硬肿症首先的治疗措施是A、补充热量和液体B、抗生素C、纠正低血糖D、复温E、以上均不是正确答案:D25、小儿腹泻补钾原则,哪项不正确A、有尿后可补钾B、静脉补钾浓度大于0.5%C、治疗前6小时内排过尿,可按有尿处理D、一般按每日3~4mmol/kg给入E、全日钾量不能少于8小时给入正确答案:B26、肝豆状核变性目前最常用的药物是A、安坦B、青霉胺C、左旋多巴D、盐酸三乙撑四胺E、硫酸锌正确答案:B27、典型苯丙酮尿症的发病机理为A、脑内5-羟色胺不足B、苯丙氨酸羟化酶缺陷C、二氢生物喋呤还原酶先天缺陷D、酪氨酸羟化酶受抑制E、四氢生物喋呤生成不足正确答案:B28、13岁男孩,反复发作凝视、持物落地1年,每天3~5次,学习成绩下降。出现两眼上翻、四肢抽动、口吐白沫、神志不清1次,约持续3分钟。EEG示双侧有同步的3Hz棘慢波和多棘慢波阵发。首选抗癫痫治疗是A、卡马西平B、苯巴比妥C、苯妥英钠D、乙琥胺E、丙戊酸钠正确答案:E29、中毒诊断的最可靠方法是A、典型的中毒症状B、有明确接触史C、从呕吐物,血,尿,便或可疑含毒物品中鉴定出毒物D、检查衣物时发现毒物残渣E、肝功能异常正确答案:C30、为降低高胆红素血症,防止胆红素脑病的发生,下列哪种方法最有效A、蓝光照射B、换血C、苯巴比妥口服D、白蛋白静滴E、静滴葡萄糖正确答案:B31、小儿腹泻合并脱水,在未能明确脱水性质时,一般可补给下列哪种混合液A、等张含钠液B、1/5张含钠液C、1/2张含钠液D、2/3张含钠液E、1/3张含钠液正确答案:C32、婴儿体内较年长者含水相对多,主要增加部分为A、血浆B、间质液C、细胞内液D、细胞外液E、细胞内液和细胞外液正确答案:B33、重度脱水的表现特点A、心音低钝,血压下降,四肢厥冷B、失水量为体重的5%~10%C、皮肤弹性尚可D、哭时泪少,尿量明显减少E、皮肤、口唇粘膜稍干燥正确答案:A34、下列哪项化验结果不支持化脓性脑膜炎的诊断A、白细胞数1000×106/LB、蛋白质600mg/LC、糖4mmol/LD、氯化物110mmol/LE、压力1.96kPa(200mmH2O)正确答案:C35、关于苯丙酮尿症临床表现错误的是A、尿液有鼠尿味B、智力低下C、惊厥发作D、皮肤湿疹E、行为异常、少动正确答案:E36、室间隔缺损可引起下列各部位负荷增加,除外A、左心房B、体循环C、右心室D、肺循环E、左心室正确答案:B37、1岁小儿,因发热、咳嗽5天,腹泻3天,无尿1天入院。体格检查:呼吸深快,唇红,前囟眼窝明显凹陷,皮肤弹性极差,四肢凉、脉细弱、双肺有中小水泡音,CO2-CP为8.0mmol/L,血清钠125mmol/L,以下处理哪项不正确A、应予纠正酸中毒B、第1天补液总量120~140ml/kgC、第1天补2/3张含钠液D、累积损失量于12小时内补完E、忌扩容,以防脑水肿正确答案:E38、ACEI用于预防肾小球疾病患者发生肾硬化的原理中下列哪项是不准确的A、抑制NF—Kb,降低系膜炎症B、延缓激肽分解增加纤溶酶原C、促进细胞基质分解D、扩张小血管,降低蛋白尿E、纠正T细胞的免疫失衡正确答案:E39、9个月男孩,患支气管肺炎,用多种抗生素治疗15天,体温下降,病情好转。近2天再次发热、呕吐,腹泻、大便4~5次/日,暗绿色水样便,有粘液,味腥臭,镜检可见大量白细胞,脓球及革兰阳性球菌。最可能的诊断是A、病毒性肠炎B、金黄色葡萄球菌性肠炎C、细菌性痢疾D、致病性大肠杆菌性肠炎E、真菌性肠炎正确答案:B40、坚持早晚刷牙可预防龋齿,小儿应于A、4~5岁以后开始刷牙B、8岁以后开始刷牙C、5~6岁以后开始刷牙D、2~3岁以后开始刷牙E、1岁以后开始刷牙正确答案:D41、婴儿消化系统特点,下列不符合的是A、贲门括约肌发育不成熟B、婴儿胃呈水平位C、胃幽门括约肌发育良好D、婴儿肠道相对较短E、胃酸、胃蛋白酶活性较低正确答案:D42、10个月婴儿,高热、咳嗽6天,气促2天,今日抽搐3次。已接种卡介苗。查体:体温39.2℃,脉搏170次/min,呼吸65次/min。处于昏睡状态,面色发绀,双目凝视。前囟稍饱满,颈软,双肺散在细湿啰音,肝肋下3.5cm,克氏征阴性,巴氏征阳性。血白细胞10×109/L,中性粒细胞40%,淋巴细胞60%。脑脊液:外观清,蛋白定性阴性,细胞数2×1012/L,糖3.9mmol/L,氯化物120mmol/L。最可能的诊断是A、病毒性肺炎,心力衰竭,中毒性脑病B、支气管肺炎,化脓性脑膜炎C、粟粒性肺结核,结核性脑膜炎D、金黄色葡萄球菌肺炎,中毒性心肌炎,败血症E、毛细支气管炎,心力衰竭,高热惊厥正确答案:A43、下列哪一种类型的室间隔缺损很少能自然闭合A、肺动脉下或双动脉下的漏斗隔缺损B、膜周部缺损C、肌部小梁部缺损D、膜周部及肌部小梁部缺损E、以上都不是正确答案:A44、患儿男,7岁。因早搏行心电图检查,诊断为房性早搏。下列哪项不符合其特征A、P’-R>间期在正常范围B、早搏后代偿间歇不完全C、P’波提前,可与前一心动的T波重叠D、P’波后不应出现无QRS-T现象E、如伴有变形的QRS波则为心室内差异传导所正确答案:D45、以右室舒张期负荷加重为主的先天性心脏病是A、房间隔缺损B、动脉导管未闭C、室间隔缺损D、法洛四联症E、肺动脉瓣狭窄正确答案:A46、房间隔缺损在胸骨左缘2~3肋间可听到Ⅱ~Ⅲ/Ⅵ级收缩期喷射音,是由于A、肺动脉瓣相对性关闭不全B、三尖瓣相对狭窄C、右心室扩大D、肺动脉瓣相对狭窄E、血流通过缺损部位正确答案:D47、急性感染性喉炎治疗时不宜使用的药物是A、红霉素B、异丙嗪C、地塞米松D、青霉素E、氯丙嗪正确答案:E48、发病率高,死亡率最高的时期是A、青春期B、新生儿期C、幼儿期D、婴儿期E、胎儿期正确答案:B49、婴儿每日的不显性失水量为A、14~17ml/kgB、16~22ml/kgC、12~14ml/kgD、19~24ml/kgE、15~20ml/kg正确答案:D50、关于遗传性球形红细胞增多症,下列哪种说法错误A、脾切除有显著疗效B、有黄疸、脾肿大的表现C、可发生“再生障碍危象”D、血液中球形红细胞增多E、红细胞渗透脆性降低正确答案:E51、甲状腺扫描最有独特重要价值的适应证正确的是A、异位甲状腺的判定B、甲状腺癌的判定C、甲状腺炎的鉴别D、甲亢确诊E、甲状腺瘤的判定正确答案:A52、以下对生长发育的评价方法哪项是错误的A、均值离差法适合于正态分布的样本B、百分位数适用于正态分布样本C、标准差离差法用偏离标准差的程度来反映生长情况D、中位数法当样本变量分布不是完全正态时选用中位数E、通常以均值离差法X±2SD(包括总体的95%)为正常范围正确答案:B53、麻疹的出疹特点是A、热2~3天出疹,出疹同时有发热B、发热3~4天出疹,出疹时体温升高C、发热3~4天热退疹出D、发热1~2天出疹,热渐退E、发热1~2天出疹,出疹后体温高正确答案:B54、小儿造血分哪几个阶段A、中胚叶造血与骨髓造血B、肝脾造血与骨髓造血C、胚胎造血与骨髓造血D、胚胎造血与生后造血E、骨髓造血与髓外造血正确答案:D55、关于新生儿败血症的实验室检查,下列哪项结果提示没有诊断或帮助诊断价值A、血培养提示有细菌生长B、白细胞总数8×109/LC、每100个中性粒胞中杆状核细胞≥20个D、血沉>15mm/hE、CRP为15μg/ml正确答案:B56、引起核黄疸的主要原因是A、与白蛋白结合的间接胆红素B、直接胆红素和间接胆红素C、尿胆原D、游离的间接胆红素E、直接胆红素正确答案:D57、复苏中提起下巴的目的是A、防止颈椎损伤B、保护咽部C、保持呼吸道通畅D、防止牙齿咬伤舌E、改善咽喉成角正确答案:C58、15个月女孩,发热2天,流涎、拒食。体检:体温39℃,发热面容,检查时哭吵,颌下淋巴结肿大,右口角见数个疱疹,舌面及齿龈处有几簇小疱疹,部分已溃破成浅溃疡,咽充血明显,心、肺无特殊。该病最可能由于下列哪种病原体引起A、腺病毒B、葡萄球菌C、白色念珠菌D、单纯疱疹病毒E、柯萨奇病毒正确答案:D59、女孩10天,因吃奶差1天,皮肤黄染伴发热6小时人院。查体:脐轮红,有脓性分泌物,刺激反应差,血象WBC44.7×109/L,中性65%,Hb133g/L。,总胆红素445μmol/L,直接胆红素33μmol/L。最可能的诊断是A、新生儿窒息、脐炎、病理性黄疸B、新生儿肝炎、脐炎、病理性黄疸C、新生儿肺炎、溶血病、脐炎D、新生儿脐炎、败血症、高胆红素血症E、新生儿颅内出血、败血症、脐炎正确答案:D60、幼儿时期保健工作的重点包括下列哪项,除了A、加强饮食卫生B、加强传染病及常见病防治C、培养良好的生活习惯D、预防维生素D缺乏性佝偻病E、防止意外事故正确答案:D二、多选题(共20题,每题1分,共20分)1、治疗新生儿破伤风,主要控制哪几关A、“痉挛关”B、“感染关”C、“循环关”D、“营养关”E、“呼吸关”正确答案:ABD2、新生儿硬肿症的特点A、只发生在冬季B、体温常不升C、严重时可发生肺出血D、反复惊厥E、血小板降低正确答案:BCE3、需与急性感染性多神经根炎鉴别的疾病有A、肠道病毒感染所致的急性弛缓性瘫痪B、脊髓肿瘤C、急性脊髓炎D、急性脑干炎E、脊髓灰质炎正确答案:ABCDE4、癫痫持续状态是指A、癫痫发作连续30分钟以上B、频繁反复抽搐C、反复发作持续30分钟以上,发作间期意识不恢复D、惊厥伴有昏迷E、高热惊厥也可发生持续状态正确答案:ABCDE5、左向右分流型先天性心脏病易出现下列哪些并发症A、支气管肺炎B、充血性心力衰竭C、脑脓肿D、脑血栓E、感染性心内膜炎正确答案:ABE6、新生儿筛查主要包括A、TORCH感染B、先天性甲状腺功能减低症C、先天愚型D、苯丙酮尿症E、糖尿病正确答案:BD7、交界性早搏的心电图特征有A、QRS波宽大、畸形,T波与主波方向相反B、早搏后代偿间歇往往不完全C、QRS波提前,形态、时限与正常窦性基本相同D、P’波可与QRS波重叠,而辨认不清E、早搏所产生的QRS波前或后有逆行P’波,P’-R<0.10秒正确答案:BCDE8、人体对哪些疾病不产生持久免疫力A、流行性腮腺炎B、猩红热C、细菌性痢疾D、水痘E、麻疹正确答案:BC9、新生儿坏死性小肠结肠炎的严重并发症包括A、肠穿孔B、腹膜炎C、败血症D、休克E、DIC正确答案:ABCDE10、轮状病毒肠炎的大便特点是A、大便中可有大量病毒B、病初常伴上感症状C、粪便镜检偶有少量的白细胞D、无腥臭味E、水样或蛋花汤样正确答案:ABCDE11、小儿肺炎诱发心力衰竭的主要原因是A、持续高热B、酸中毒C、频繁咳嗽D、肺动脉高压E、中毒性心肌炎正确答案:DE12、下列哪些符合先天性甲低的特殊面容A、鼻梁宽而平B、毛发稀少而干枯C、皮肤白皙D、唇厚,舌大常伸出口外E、面部黏液水肿

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