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文档简介
心脏病学生家长和学校的协议书关键信息项协议书学生姓名学生学号学校名称家长姓名家长联系方式学生病史处理紧急情况的联系方式学校责任家长责任学校提供的支持措施家长需提供的信息知情同意条款协议有效期违约责任争议解决方式协议书协议书1.学生信息学生姓名:______学生学号:______学校名称:______2.家长信息家长姓名:______家长联系方式:______3.学生病史家长需提供学生的详细病史,包括但不限于:诊断日期医生姓名过往治疗记录4.紧急情况处理医生姓名:______医生联系方式:______其他紧急联系人:______5.学校责任提供适合心脏病学生的学习环境在紧急情况下立即采取医疗救助措施定期与家长沟通学生的健康状况6.家长责任提供学生最新的健康信息确保学生遵循医嘱在学校安排的健康教育活动中积极参与7.学校支持措施定制化的学习计划适当的休息时间运动限制措施8.知情同意家长确认已充分了解学生的病情及相关风险,并同意学校为学生提供必要的支持与服务。9.协议有效期本协议书自签署之日起生效,有效期为______年。10.违约责任若一方未能履行协议中的责任,需承担相应的法律责任。11.争议解决方式因本协议引起的争议,双方应友好协商解决;如协商不成,可向所在地法院提起诉讼。签署家长签名:______日期:______学校代表签名:______日期:
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