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诊断学试题含参考答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、下列哪种疾病引起的不是淤血性肝肿大?A、二尖瓣狭窄心力衰竭B、大量心包积液C、高血压心脏病全心衰D、门脉性肝硬化E、缩窄性心包炎正确答案:D2、周围性面瘫病人最有价值的体征是:A、一侧舌前2/3味觉消失B、一侧额纹消失C、一侧鼻唇沟消失D、一侧鼓腮不能E、口角向一侧歪斜正确答案:B3、GrahamStell杂音常发生于下列哪种情况:A、二尖瓣狭窄伴肺动脉高压B、主动脉瓣狭窄C、肺动脉高压D、二尖瓣关闭不全三尖瓣关闭不全E、主动脉瓣关闭不全正确答案:C4、下列哪一种不是消化性溃疡的腹痛特点:A、烧灼痛B、饥饿样痛C、刺痛D、钻顶痛E、隐痛正确答案:D5、发热最常见的病因是:A、广泛性皮炎B、无菌坏死物质的吸收C、抗原抗体反应D、感染E、重度安眠药中毒正确答案:D6、下列哪项是肾性少尿的原因:A、休克B、前列腺肥大C、肾动脉血栓形成D、急性肾炎E、重度失水正确答案:D7、正常体温24小时波动相差不超过:A、0.5℃B、1.2℃C、1.5℃D、1℃E、0.8℃正确答案:D8、心室律绝对不规则的心电图是:A、房性心动过速B、左后分支传导阻滞C、室性逸搏心律D、室性阵发性心动过速E、心房颤动正确答案:E9、睑内翻常见于:A、甲状腺功能亢进症B、脑炎C、沙眼D、面神经麻痹E、白喉正确答案:C10、急性心肌梗死时,对诊断最有价值的心电图改变是:A、Q波>同导联R波1/5B、频发室性早搏C、病理性Q波伴ST段呈弓背向上型抬高,与T波形成单项曲线D、T波倒置0.2mVE、T波异常高耸,呈帐篷型改变正确答案:C11、语音震颤检查的方法是将双手:A、指尖轻放于两侧胸壁对称部位B、手掌尺侧缘轻放于两侧胸壁对称部位C、指腹轻放于两侧胸壁对称部位D、示指和中指轻放于两侧对称部位E、手掌轻放于两侧胸壁对称部位正确答案:B12、下列哪项是心电轴座偏的范围:A、+30°~90°B、0°~+90°C、0°~+90°D、-90°~0°E、0°~+60°正确答案:D13、下列哪种情况可出现肝浊音界增大:A、肠麻痹胀气B、肝脓肿C、人工气腹D、肝坏死E、胃肠穿孔正确答案:B14、胃癌淋巴结转移常转移至:A、耳下淋巴结B、右侧锁骨上窝淋巴结群C、右侧液窝淋巴结群D、左侧液窝淋巴结群E、左侧锁骨上窝淋巴结群正确答案:E15、中度昏迷与深昏迷最有价值的鉴别是:A、是否便失禁B、能否唤醒C、深浅反射是否消失D、各种刺激有无反应E、有无自主运动正确答案:C16、临床怀疑是钩端螺旋体病所致发热,体格检查时特别应注意:A、结膜有无充血B、肺部湿罗音C、带状疮疹D、皮疹E、腋窝淋巴结肿大正确答案:A17、查体时,检查心脏震颤常用:A、2-3指指腹B、全手掌C、2-4指指腹D、手掌桡侧E、手掌尺侧正确答案:E18、下列对自身抗体的论述哪一项是正确的A、自身抗体可通过I型免疫损伤机理而致病B、非自身免疫病患者体内也可检出自身抗体C、检出自身抗体即意味着发生了自身免疫病D、正常人到老年期,自身抗体的检出率明显降低E、正常个体中不可能检出自身抗体正确答案:B19、一般正常的Q波时限应:A、<0.10sB、<0.04sC、<sD、<sE、<s正确答案:B20、正常人尿液中可能见到的是A、红细胞B、白细胞C、鳞状上皮细胞D、透明管型E、以上都可以正确答案:E21、测量血压时,应安静休息多少分钟后进行:A、15~20minB、3~5minC、5~10minD、5~8minE、10~15min正确答案:C22、意识障碍伴瞳孔缩小可见于:A、酒精中毒B、有机磷农药中毒C、癫痫D、氰化物中毒E、颠茄类中毒正确答案:B23、确诊慢性萎缩性胃炎的可靠根据是:A、X线钡餐检查B、血清壁细胞抗体测定C、长期上腹胀痛,嗳气D、胃液分析胃酸偏低E、胃镜检查及活检正确答案:E24、下列哪种疾病可引起胆汁淤积性黄疸:A、中毒性肝炎B、钩端螺旋体病C、遗传性球形红细胞增多症D、病毒性肝炎E、毛细胆管型病毒性肝炎正确答案:D25、对原发性肝癌的早期诊断最有价值的是:A、LDHB、γ-GTC、ALPD、AFPE、MAO正确答案:D26、尿比重低而固定见于A、慢性肾炎B、急性肾盂肾炎C、肾肿瘤D、急性肾炎E、高血压正确答案:A27、区分心肌梗死和心绞痛最有意义的心电图改变是:A、合并心律失常B、病理性Q波0.25C、T波呈冠状TD、T波高耸E、ST段上升正确答案:B28、递增型杂音常见于:A、主动脉瓣关闭不全B、室间隔缺损C、主动脉瓣狭窄D、二尖瓣关闭不全E、二尖瓣狭窄正确答案:E29、肺泡呼吸音减弱或消失的原因,下列哪项说法是错误的:A、支气管阻塞B、大量腹水或巨大腹腔肿瘤C、由于胸水,气胸所致D、急性上呼吸道炎症E、胸部活动度受限,呼吸肌收缩无力正确答案:D30、肝硬化者肝脏触诊的硬度特点是:A、如触嘴唇B、如触鼻尖C、如触前额D、如触气球E、如触热水袋正确答案:C31、男性老年患者,尿频伴排尿困难,首先考虑:A、尿道结石B、膀胱肿瘤C、肾结核D、前列腺增生E、前列腺炎正确答案:D32、听诊肺泡呼吸音在何部位最强?A、肺尖部B、肩胛间区C、乳房下部D、肺下缘区E、前胸上部正确答案:C33、下列哪种疾病可出现急性腹痛:A、消化性溃疡B、肠梗阻C、返流性食管炎D、胃炎E、肝炎正确答案:B34、大量咯血伴反复发作的发热、咯脓臭痰,见于:A、二尖瓣狭窄B、肺结核C、肺脓肿D、支气管肺癌E、支气管扩张正确答案:E35、下列哪项不能通过叩诊来确定的:A、心界的大小与形态B、腹水的有无C、软组织肿胀的程度D、肺尖宽度E、肺部病变的大小与性质正确答案:C36、下列哪项不是尿路刺激征:A、排尿不尽B、尿频C、尿流变细D、尿痛E、尿急正确答案:C37、辗转体位不见于:A、胆绞痛B、心绞痛C、肾绞痛D、胆道蛔虫症E、肠绞痛正确答案:B38、急性心肌梗死时,诊断心肌损伤的心电图表现是:A、深而宽的异常Q波B、ST段呈水平型下移C、T波对称性倒置D、T波平坦E、ST段呈弓背向上的抬高正确答案:E39、吸气性呼吸困难多由于:A、胸膜内有大量气体或液体B、肺淤血、肺水肿C、大气道狭窄或梗阻D、肺实质广泛性病变E、小气管痉挛正确答案:C40、语音震颤减弱最常见于:A、大片肺梗死B、空洞型肺结核C、大叶性肺炎实变期D、阻塞性肺气肿E、肺脓肿正确答案:D41、鼻翼扇动见于:A、鼻息肉B、鼻炎C、呼吸困难D、鼻窦炎E、鼻外伤正确答案:C42、下列哪项不属于感觉功能检查内容:A、触觉B、温觉C、痛觉D、运动觉E、跖反射正确答案:E43、正常情况下,可在腹部听到的肠鸣音每分钟应为多少次:A、2-3次B、6-7次C、4-5次D、<2次E、8-9次正确答案:C44、驰张热型伴寒战常见于:A、系统性红斑狼疮B、伤寒C、支原体肺炎D、传染性单核细胞增多症E、败血症正确答案:B45、有关肺泡呼吸音的描述,错误的是:A、乳房下部最强B、瘦高者比矮胖者弱C、儿童的比老年人的强D、肩胛下部最弱E、男性的比女性的强正确答案:B46、下列关于胸廓的描述哪项不正确:A、正常人胸廓前后径与左右径之比为1.5:1B、鸡胸是幼年佝偻病形成的病态胸廓C、胸廓一侧膨隆见于大量胸腔积液D、扁平胸是指胸廓前后径显著变小,呈扁平状E、胸廓一侧凹陷见于肺不张、胸膜炎正确答案:A47、左侧大量气胸下列体征不正确的是:A、左侧呼吸音消失B、左侧胸廓饱满C、左侧叩诊呈浊音D、左侧语颤减弱E、气管向右移位正确答案:C48、最严重的意识障碍表现为:A、定向力丧失B、谵妄C、昏迷0.15D、嗜睡E、意识模糊正确答案:C49、心脏靴形可见于:A、克山病B、心包积液C、扩张型心肌病D、主动脉瓣狭窄E、主动脉瓣关闭不全正确答案:E50、典型的肺炎球菌肺炎:A、粉红色泡沫痰B、稀薄浆液性痰C、铁锈色痰D、白色粘稠痰E、黄绿色痰正确答案:C51、关于胸导联电极的安放,下列哪项不正确:A、V1----胸骨右缘第四肋间B、V2----胸骨左缘第四肋间C、V3----V2与V4连线中点D、V4----左第5肋间锁骨中线处E、V5---左腋中线处,与V4同一水平E、V5----左第5肋间腋中线处正确答案:E52、引起精神性呕吐的疾病是:A、Meniere病B、颅内血肿C、脑震荡D、癔病E、胃肠疾病正确答案:D53、肺炎链球菌性肺炎的典型热型是:A、间歇热B、弛张热C、回归热D、波状热E、稽留热正确答案:E54、心房颤动的心电图特点,错误的是:A、各导联无正常P波,代之以fB、f波通常以V1导联最明显C、QRS波一般不增宽D、心室律规则E、f波频率为350~600次/分正确答案:D55、果酱样便常提示:A、肠结核B、溃疡性结肠炎C、细菌性痢疾D、阿米巴痢疾E、结肠癌正确答案:D56、窦性心动过缓,是指窦性心律的频率:A、<90次/分B、<70次/分C、<60次/分D、<80次/分E、<100次/分正确答案:C57、毛舌,也称黑舌,见于:A、梅毒性舌炎B、慢性萎缩性胃炎C、长期发热病人D、长期使用广谱抗生素E、恶性贫血正确答案:D58、左心功能不全的临床表现是:A、颈静脉怒张B、水肿C、紫绀D、肝脏肿大E、咯粉红色泡沫痰正确答案:E59、下列哪种疾病会出现干咳无痰症状?A、肺癌B、肺结核C、支气管炎D、慢性咽喉炎E、左心衰竭正确答案:D60、心脏听诊可发现较长代偿间歇的心律失常是:A、窦性心动过缓B、房室传导阻滞C、早搏D、窦性心动过速E、窦性心律不齐正确答案:C61、患者,男性,58岁,突然发生剧烈的头痛,伴有呕吐、脑膜刺激征,无发热,结合病史该下列哪项符合患者的诊断:A、化脓性脑膜炎B、蛛网膜下腔出血C、脑肿瘤D、高血压E、脑血栓正确答案:B62、关于干啰音下列哪项不正确:A、在呼气时较多而明显B、呼吸附加音C、啰音的响度及性质易变D、在吸气时较多而明显E、发生部位易变正确答案:D63、检查发现脉搏骤起骤落犹如潮水涨落,则提示:A、动脉导管未闭B、急性心肌梗死C、严重高血压D、主动脉瓣狭窄E、动脉硬化正确答案:A64、下列关于心源性水肿的特点正确的是:A、首先出现在右胸腔B、首先出现在眼睑部位C、首先出现在下肢踝部D、首先出现在颜面部位E、首先出现在身体的下垂部位正确答案:E65、下列哪种疾病可出现周围性发绀:A、阻塞性肺气肿B、中毒性肺炎C、先心病D、呼吸窘迫综合征E、右心衰竭正确答案:E66、关于嗜睡,错误的是:A、刺激去除后很快再入睡B、患者陷入持续的睡眠状态C、唤醒后答话含糊或答非所问D、可被唤醒E、是最轻的意识障碍正确答案:E67、符合心房颤动诊断的心电图表现是:A、f波的频率为250~350次/分B、P波消失,代之以大小不等形状各异的f波C、QRS波呈宽大畸形D、P波消失,代之以连续的大锯齿状F波E、QRS波时限多>秒正确答案:B68、呼吸过速是指每分钟呼吸次数超过:A、20次B、26次C、18次D、22次E、24次正确答案:A69、选择性蛋白尿主要用于检查A、肾小管病变程度B、肾间质病变程度C、肾小管重吸收功能障碍D、肾小球率过滤改变E、肾小球病变程度正确答案:E70、最常用的采集尿培养标本的方法是:A、清洁头段尿B、膀胱穿刺C、清洁中段尿D、导尿E、留24小时尿正确答案:C71、基因诊断的常用技术不包括哪项:A、核酸分子杂交技术B、快速血浆反应素试验C、连接酶链式反应D、单核苷酸多态性分析E、聚合酶链式反应正确答案:B72、长期低热、盗汗多见于:A、慢性支气管炎B、支气管扩张C、肺炎D、肺气肿E、肺结核正确答案:E73、阵发性剑突下钻顶样疼痛常见于?A、急性胆囊炎B、胃溃疡C、胆道蛔虫症D、十二指肠球部溃疡E、急性胰腺炎正确答案:C74、呕吐伴贫血、水肿、高血压可见于:A、慢性胃炎B、慢性肝炎C、慢性胰腺炎D、慢性胆囊炎E、慢性肾炎E正确答案:E75、目前AMI的确诊标志物是:A、CK-MBB、ASTC、ALTD、LDHE、cTnT正确答案:E76、下列哪项是心电轴右偏的范围:A、+30°~+90°B、0°~+60°C、0°~+90°D、30°~+90°E、-90°~0°正确答案:A77、语颤减弱或消失见于下列哪种疾病:A、压迫性肺不张B、肺空洞C、肺气肿D、肺梗死E、大叶性肺炎正确答案:C78、患者右上肺可闻及管状呼吸音,右下肺呼吸音消失,应考虑:A、胸腔积液B、大叶肺炎C、气胸D、慢支炎肺气肿E、肺不张0.03正确答案:A79、胸骨右缘第2肋间为:A、主动脉瓣听诊区B、三尖瓣听诊区C、主动脉瓣第二听诊区D、肺动脉瓣听诊区E、二尖瓣听诊区正确答案:A80、关于呕吐的概念,下列哪项不正确:A、具有一定的保护作用B、恶心、呕吐二者不会单独出现C、可造成吸入性肺炎D、与返食不同E、是一反射动作正确答案:B81、肝脏浊音区缩小常见于哪些疾病:A、肝硬化B、多囊肝C、暴发性肝炎D、脂肪肝E、肝淤血正确答案:A82、眩晕伴听力减退最可能的病因是:A、高血压B、尿毒症C、梅尼埃病D、前庭神经元炎E、糖尿病正确答案:C83、下列哪种疾病时,脑脊液中葡萄糖含量可正常?A、脑肿瘤B、病毒性脑膜炎C、结核性脑膜炎D、化脓性脑膜炎E、隐球菌性脑膜炎正确答案:B84、下列哪项是触诊正常乳房的描述?A、光滑而无任何颗粒或结节B、呈松弛和结节感.C、呈柔韧感和结节感.D、呈模糊的颗粒感和柔韧感E、有绷紧感正确答案:D85、关于呼吸困难,错误的是:A、Kussmaul呼吸——呼吸深长而规则B、酸中毒大呼吸——呼吸深长而不规则C、有机磷中毒可出现Biots呼吸D、神经性呼吸困难,呼吸变为慢而深E、精神性呼吸困难呼吸快而浅正确答案:B86、女,15岁。因经常心悸大约8年就诊,胸骨左缘第3~4肋间触及收缩期震颤,诊断应考虑是:A、肺动脉瓣狭窄B、房间隔缺损C、主动脉瓣狭窄D、室间隔缺损E、动脉导管未闭正确答案:D87、患者,女性,52岁,尿频、尿急、尿痛、无发热,多次尿检及尿培养均未见异常,影像学检查泌尿系统无异常发现,应考虑:A、膀胱结核B、感染性尿道综合征C、膀胱炎D、非感染性尿道综合征E、肾盂肾炎正确答案:C88、心绞痛及心肌梗塞死时,胸痛的部位多在:A、左胸B、胸骨后C、上腹部D、左上肢E、前胸正确答案:B89、呕吐宿食常见于以下哪种原因?A、幽门梗阻B、急性胰腺炎C、妊娠D、食物中毒E、颅脑外伤正确答案:A90、患者,男性,40岁,曾有结核病史。搬重物时突感在上胸短暂刺痛,继而渐感呼吸困难,不能平卧,首先考虑为:A、胸膜炎B、气胸C、支气

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