病历书写基本规范练习卷附答案

病历书写基本规范练习卷附答案单选题（总共80题）1.患者发生溶血反应时，排出的尿液呈酱油色，主要因为尿中含（）？(1分)A、胆红素B、血红蛋白C、红细胞悬液制品中去掉了全部血浆D、淋巴液答案：B解析：

暂无解析2.母婴保健机构开展产前诊断、遗传病诊断，必须取得《母婴保健技术服务执业许可证》，该证书的审批发证部门是（）？(1分)A、国家卫生计生行政部门B、省级卫生计生行政部门C、设区的市级卫生计生行政部门D、县级卫生计生行政部门答案：B解析：

暂无解析3.《母婴保健技术考核合格证》的有效期是（）？(1分)A、1年B、2年C、3年D、4年答案：C解析：

二、X型题（每题1.0分，共10.0分）4.未建立血液发放和输血核对制度的医疗机构，造成严重后果的应（）？(1分)A、予以警告B、进行通报批评C、可处3万元以下的罚款D、责令限期改正E、追究刑事责任答案：C解析：

暂无解析5.某患者，肠道术前行清洁灌肠。灌肠前自行排便1次，灌肠后排便5次，正确的记录是（）？(1分)A、1/EB、1，5/EC、1/5ED、5/E答案：B解析：

暂无解析6.输血最常见的并发症是（）？(1分)A、循环超负荷B、发热反应C、过敏反应D、溶血反应答案：B解析：

暂无解析7.（）是解决医疗事故争议的重要证据，每个护士要重视自己的法律权利，做好住院病历的管理(1分)A、检验报告B、护理文书C、化验报告D、治疗单答案：B解析：

暂无解析8.下述哪项是母乳喂养的禁忌症（）？(1分)A、母亲患甲肝B、母亲患乳腺炎C、婴儿患半乳糖血症D、母亲乳头凹陷答案：C解析：

暂无解析9.同一患者同一天申请备血量达到下列哪项，需报医务部门批准（）？(1分)A、800mlB、800-1600ml内C、1600ml及以上D、2000ml以上答案：D解析：

暂无解析10.增加产乳的方法主要是（）？(1分)A、频繁排空乳房B、多喝流汁C、增加热量D、补充VitD答案：A解析：

暂无解析11.乳头痛最主要的原因是（）？(1分)A、婴儿只含接乳头、无效吸吮B、婴儿吸奶时口腔负压太大C、婴儿吃奶的时间太长D、母亲乳房念珠菌感染答案：A解析：

暂无解析12.护理记录一般要求一级护理的病人（）？(1分)A、至少3天一次B、至少每天一次，病情变化时随时记录C、白天记一次D、至少2天一次答案：B解析：

暂无解析13.婴儿无效吸吮的结果是（）？(1分)A、乳汁过少B、婴儿总是哭,总想吃或每次吃奶的时间很长C、母亲感觉良好,充满信心D、婴儿身长可能不增答案：B解析：

暂无解析14.护理记录要求反映护理程序全过程，书写时不包括（）？(1分)A、通俗易懂B、详细记录C、主次分明D、应用医学术语答案：A解析：

暂无解析15.关于血浆的不合理使用，下列哪项是正确的（）？(1分)A、作为胶体液，补充血容量B、补充白蛋白，增加机体营养C、补充球蛋白，增强机体免疫力D、以上均属不合理使用血浆答案：D解析：

暂无解析16.根据《孕产期保健工作管理办法》，孕产期保健系列服务，从保健环节来看，包括以下几个阶段，除了（）？(1分)A、孕前保健B、孕期保健C、哺乳期保健D、产褥期保健答案：C解析：

暂无解析17.医疗机构临床备血，由下列（）提出申请？(1分)A、住院医师B、主治医师C、中级以上医师D、科主任答案：C解析：

暂无解析18.医疗机构所需全血及其血液成分，需要哪级政府批准的血站负责提供（）？(1分)A、血站B、由各医院批准C、医疗机构自采自用D、省级以上人民政府卫生行政部门批准答案：D解析：

暂无解析19.输血可以传播以下疾病，哪项除外（）？(1分)A、输血传播甲型肝炎B、输血传播乙型肝炎C、输血传播丙型肝炎D、输血传播艾滋病答案：A解析：

暂无解析20.决定输血前分管医生应向病人或其家属说明（）？(1分)A、不输血可能发生的危险B、输异体血还是自体血C、应说明同种异体输血的不良反应和经输血传播疾病的可能性D、输血根据病人的失血量而定输注量答案：C解析：

暂无解析21.医生开具医嘱：“低流量吸氧Prn”，此医嘱属于（）？(1分)A、长期医嘱B、临时医嘱C、长期备用医嘱D、临时备用医嘱答案：C解析：

暂无解析22.纯母乳喂养的婴儿(6个月以下)应常规补（）？(1分)A、铁B、水C、两者都不补充D、两者都补充答案：C解析：

暂无解析23.母婴保健医学技术鉴定委员会作出医学技术鉴定意见的时限，应当自接到鉴定申请之日起的（）？(1分)A、7日内B、10日内C、20日内D、30日内答案：D解析：

暂无解析24.临床安全输血的原则（）？(1分)A、临床上严格掌握输血指征B、减少不必要输血，减少浪费，使血液得以充分的利用C、努力做到少出血、不输血、少输血、输自体血、输成分血D、以上都是答案：D解析：

暂无解析25.孕产期保健工作的方针是（）？(1分)A、保障母婴安全B、保健为先C、保健和临床相结合D、面向基层答案：C解析：

暂无解析26.关于入院病人评估表，以下说法错误的是（）？(1分)A、可抄袭医师的病历内容B、收集的资料及评估的各项内容需客观反映病人的真实情况C、急诊病人无陪人或神志不清的病人可先填基本资料，待病人能与护士交谈或有陪人再填心理、社会方面内容D、经过评估发现病人的生理、心理、社会问题及解决途径和办法，应在护理记录中加以概括和描述答案：A解析：

暂无解析27.医疗机构临床用血管理办法，下列哪项是错误的（）？(1分)A、输血前医患双方需签署输血治疗同意书B、大力提倡自体输血和动员亲友互相献血C、2000ml以上用血要按规定报批D、急诊抢救用血，医疗机构可无条件临时采血自供答案：D解析：

暂无解析28.当大量使用保存期长的库血，会引起（）？(1分)A、碱中毒，低血钠B、碱中毒，低血钾C、酸中毒，高血钾D、酸中毒，高血钠答案：C解析：

暂无解析29.住院护理病历排序，在最前面的是（）？(1分)A、体温单B、长期医嘱单C、临时医嘱单D、手术护理记录单答案：A解析：

暂无解析30.制定《母婴保健法》的目的，除了保障母亲和婴儿健康，另一个目的是（）？(1分)A、提高全国人民素质B、提高人民健康素质C、提高出生人口素质D、提高出生婴儿素质答案：C解析：

暂无解析31.各护理单元护士所书写的护理表格由（）负责质控(1分)A、责任护士B、护士长C、专科护士D、上级护士答案：B解析：

暂无解析32.我国健康公民自愿献血的年龄是（）？(1分)A、十八至五十周岁B、二十至六十周岁C、十八至六十周岁D、十八至五十五周岁答案：D解析：

暂无解析33.护理文书包括下列哪项作用?()(1分)A、与临床工作质量息息相关B、具有法律效应C、考核评价护理工作的重要依据D、以上均正确答案：D解析：

暂无解析34.WHO推荐纯母乳喂养可至婴儿（）？(1分)A、4个月B、6个月C、9个月D、12个月答案：B解析：

暂无解析35.护理文书记录内容基本要求不包括（）？(1分)A、客观B、真实C、提前D、准确答案：C解析：

暂无解析36.医疗机构接收血站发送的血液后，应当对血袋标签进行核对，血袋标签核对的主要内容有（）？(1分)A、血液品种B、献血编号或者条形码、血型C、采血日期及时间或者制备日期及时间D、有效期及时间E、以上都是答案：E解析：

暂无解析37.下列描述，哪项是错误的（）？(1分)A、同一患者一天申请备血量少于800毫升的，由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请，上级医师核准签发后，方可备血。B、同一患者一天申请备血量在800毫升至1600毫升的，由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请，经上级医师审核，科室主任核准签发后，方可备血。C、同一患者一天申请备血量达到或超过1600毫升的，由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请，科室主任核准签发后，报医务部门批准，方可备血。D、同一患者一天申请备血量少于400毫升的，由具有初级专业技术职务任职资格的医师提出申请，上级医师核准签发后，方可备血。答案：D解析：

暂无解析38.病人的出量记录不包括（）？(1分)A、尿量B、痰量C、引流量D、出汗量答案：D解析：

暂无解析39.关于红细胞悬液的描述，下列哪项是错误的（）？(1分)A、1U的红细胞悬液由200ml全血制B、同等量的血液，红细胞浓度比全血更高C、红细胞悬液制品中去掉了全部血浆D、输血不良反应比全血少答案：C解析：

暂无解析40.关于孕产期保健服务的含义，提法最确切的是（）？(1分)A、孕产期保健服务是为准备妊娠至产后42天的妇女及胎婴儿提供的全程系列保健B、孕产期保健服务是对孕妇、胎儿和新生儿的保健C、孕产期保健服务是对孕妇和胎儿的保健D、孕产期保健服务指的是对孕妇和产妇的保健答案：A解析：

暂无解析41.医疗机构应当在临时采集血液后（）日内将情况报告县级以上人民政府卫生行政部门(1分)A、10B、7C、5D、1答案：A解析：

暂无解析42.特别护理记录单一般不需用于()(1分)A、危重患者B、骨折生活不能自理患者C、需要严密观察病情的患者D、大手术后患者答案：B解析：

暂无解析43.RH（D）阴性或其他稀有血型，择期手术时，如何输血最好（）？(1分)A、应动员患者自身输血B、选择同血型C、选择配合血输注D、选晶体或胶体液答案：A解析：

暂无解析44.有关母乳喂养的描述,以下哪项是正确的（）？(1分)A、母亲一旦发烧,应该停止母乳喂养B、妊娠糖尿病的母亲,应该鼓励母乳喂养C、甲乙丙肝病人均不宜母乳喂养D、母亲吃药,应该停止母乳喂养答案：B解析：

暂无解析45.关于SOS医嘱，以下说法错误的是（）？(1分)A、在12小时内有效B、执行后护士可不填写执行时间及签名C、一般只执行一次D、如在24小时内未执行，自动失效答案：B解析：

暂无解析46.交叉配血试验中受血者的标本必须是几天之内的（）？(1分)A、一周B、5天C、3天D、1天答案：C解析：

暂无解析47.以下属于孕前保健服务内容的是（）？(1分)A、孕妇、产妇保健B、健康教育与咨询C、胎儿保健D、母婴保健指导答案：B解析：

暂无解析48.下列哪些不属于病历书写基本要求（）？(1分)A、让患者尽量使用医学术语B、不得使用粘、刮、涂等方法掩盖或去除原来的字迹C、应当客观、真实、准确、及时、完整、规范D、文字工整，字迹清晰，表述准确，语句通顺，标点正确答案：A解析：

暂无解析49.医院临床输血委员会，应负责（）工作？(1分)A、临床用血规范管理和技术指导，开展合理用血，科学用血的教育和培训B、负责临床输血会诊C、负责突发事件的抢救D、负责业务讲座答案：A解析：

暂无解析50.《母婴保健技术服务执业许可证》的有效期是（）？(1分)A、1年B、2年C、3年D、4年答案：C解析：

暂无解析51.输血前后或两袋血之间应选用何种溶液静脉滴注（）？(1分)A、10%葡萄糖溶液B、5%葡萄糖溶液C、林格氏液D、0.9%氯化钠溶液答案：D解析：

暂无解析52.输血治疗同意书的签订需医患双方，如果无家属，病人又无自主意识的急性失血怎么办（）?(1分)A、先输血抢救，后上报院领导B、用晶体胶体盐维持C、立即上报医院职能部门或主管领导批准后，可以立即实施输血治疗D、等待领导批准答案：C解析：

暂无解析53.病历改错时，每张记录划改不超过（）处？(1分)A、一B、二C、三D、四答案：B解析：

暂无解析54.血小板的储藏温度应当控制在（）℃(1分)A、12—14B、20—24C、10—15D、15—20答案：B解析：

暂无解析55.护理文书包括体温单、医嘱单、护理记录单和（）？(1分)A、检查单B、手术护理记录单C、病情告知通知单D、入院须知答案：B解析：

暂无解析56.下列属于临时医嘱的是()？(1分)A、病危B、一级护理C、转科D、氧气吸入Prn答案：C解析：

暂无解析57.关于可以提起母婴保健医学技术鉴定的事项，以下提法正确的是（）？(1分)A、对孕产期保健工作的所有异议B、只是对婚前医学检查、遗传病诊断结果的异议C、指对婚前医学检查、遗传病诊断、产前诊断结果的异议三项D、不仅包括对婚前医学检查、遗传病诊断、产前诊断结果的异议，还包括对医学技术鉴定结论的异议答案：D解析：

暂无解析58.为减少先天缺陷，2005年，中国政府决定将每年的9月12日定为（）？(1分)A、全民健康日B、中国优生日C、中国提高出生素质日D、中国预防出生缺陷日答案：D解析：

暂无解析59.母乳优于代乳品是因为（）？(1分)A、蛋白质组成成份B、脂肪酶C、表皮生长因子D、以上都是答案：D解析：

暂无解析60.体温单42～40℃栏，哪个项目不写时间（）？(1分)A、入院B、手术C、死亡D、出院答案：B解析：

暂无解析61.最严重的早期输血并发症是（）？(1分)A、溶血反应B、发热反应C、过敏反应D、循环超负荷答案：A解析：

暂无解析62.病历改错时，每处划改不超过（）个字？(1分)A、1B、2C、3D、4答案：C解析：

暂无解析63.“母婴友好医院评估实施细则”指出自然分娩和母乳喂养知晓率()%以上？(1分)A、50%B、60%C、70%D、80%答案：D解析：

暂无解析64.医疗机构临床用血应当制定用血计划，遵循（）？(1分)A、公平、公正的原则B、慎用、节约的原则C、准确、慎用的原则D、合理、科学的原则E、勤查、深究的原则答案：D解析：

暂无解析65.急诊病人收入院后立即送手术室手术的病人，术后如送ICU监护，首次护理记录由（）书写(1分)A、接收住院科室B、急诊科C、手术室D、送出科室答案：A解析：

暂无解析66.正常分娩的产妇和新生儿需在住院观察一定时间，该时间至少是（）？(1分)A、2小时B、6小时C、12小时D、24小时答案：D解析：

暂无解析67.护理病历如确实需要改错时，该如何做（）？(1分)A、可以刀刮B、可以胶贴C、可以漂白D、应当用双横线划在原错字上，并签名注明时间答案：D解析：

暂无解析68.哪一类人员书写的护理病例，应当经过本医疗机构取得合法资格并注册的护理技术人员审阅并签名(1分)A、试用期护理人员B、规培期护理人员C、长期病假返岗护理人员D、产休后护理人员答案：A解析：

暂无解析69.孕期保健是从确定妊娠之日开始至临产前，为孕妇及胎儿提供的系列保健服务。其中在整个妊娠期间提供的产前检查次数至少是（）？(1分)A、3次B、4次C、5次D、6次答案：C解析：

暂无解析70.医生开具医嘱：测量生命体征，此医嘱属于（）？(1分)A、长期医嘱B、临时医嘱C、长期备用医嘱D、临时备用医嘱答案：A解析：

暂无解析71.以下属于分娩期保健的是（）？(1分)A、建立孕产期保健册（卡）B、提供产前检查C、尽早发现产程异常D、筛查危险因素答案：C解析：

暂无解析72.关于体温测试要求，下列说法错误的是（）？(1分)A、产科病人正常分娩者每日测体温、脉搏两次B、体温38°C以上者，每四小时测体温、脉搏、呼吸一次C、危重患者每四小时测体温、脉搏、呼吸一次D、手术、一级护理及特殊情况的病人按各科护理常规或医嘱执行答案：A解析：

暂无解析73.37岁的孕妇丁某家住偏僻农村，在产前检查时被诊断患有妊娠合并糖尿病、高血压、心脏病等多种疾病。根据母婴保健法等有关规定，关于丁某的分娩，以下选项最恰当的是（）？(1分)A、应当住院分娩B、由医疗保健机构派医务人员进行家庭接生C、建议住院分娩D、提倡住院分娩答案：A解析：

暂无解析74.医疗机构临床用血文书不包括（）？(1分)A、输血治疗知情同意书B、输血过程和输血后疗效评价意见C、输血记录单D、患者输血适应证的评估E、献血员信息答案：E解析：

暂无解析75.手术室对患者实施自身输血，可能采取（）？(1分)A、血液等容稀释、术中自身血回输，术中控制性低血压生成素B、控制出血，用止血药及红细胞C、术前采血、术后输血D、晶体盐或胶体液维持答案：A解析：

暂无解析76.护理记录是记录病人（）？(1分)A、在整个住院期间健康状况及护理过程的全面客观记录B、在住院时的护理记录C、在整个住院期间健康状况及医疗过程的全面客观记录D、在整个住院期间健康状况及护理过程的全面主观记录答案：A解析：

暂无解析77.医疗机构（）为临床用血管理第一责任人？(1分)A、法定代表人B、单位负责人C、科室负责人D、医务科主任答案：A解析：

暂无解析78.母婴保健医学技术鉴定委员会进行医学鉴定时，相关专业医学技术鉴定委员会成员的参加人数必须是（）？(1分)A、3人以上B、4人以上C、5人以上D、6人以上答案：C解析：

暂无解析79.医疗机构的储血设施应当保证运行有效，全血、红细胞的储藏温度应当控制在（）℃。(1分)A、1—4B、2—4C、2—6D、1—3答案：C解析：

暂无解析80.与产乳有关的激素是（）？(1分)A、催产素B、催乳素C、雌激素D、孕激素答案：B解析：

暂无解析多选题（总共10题）1.体温单中，特殊项目栏包括（）？(1分)A、体重B、血压C、入量D、出量E、大便答案：ABCDE解析：

暂无解析2.保持护理文书（），纳入病案资料保存？(1分)A、准确性B、完整性C、差异性D、真实性E、客观性答案：ABDE解析：

暂无解析3.为了保护、支持和促进母乳喂养WHO和UNICEF