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PAGE1设立电子出版物制品制作单位申请表(示范文本)单位名称填表日期年月日申请单位基本情况单位名称英文名称办公地址邮编法定代表人(负责人)电话电子信箱传真经济类型注册资金主办单位情况单位名称电话地址邮编法定代表人注册资经济类经营范围主管单位情况单位名称电话地址邮编法定代表人注册资经济类经营范围拟启用单位名称有主办单位和主管单位的,请详细填写,并提供主办单位和主管单位的批准设立文件音像制作单位法定代表人或主要负责人基本情况姓名职务职称文化程度所学专业政治面貌简历(身份证明复印件)法定代表人(负责人)亲笔签字备案年月日音像制作单位主要从业人员基本情姓出生年月文化程度所学专业职职现有员工总数音像技术专业人数有适应业务范围需要的组织机构和音像制作专业技术人员,从事音像制作业务的专业技术人员不得少于5人。资金来源情况出资者名称出资额(万元)联系电话设备名称型数用州市新闻出版行政部门审核意见:(盖章)年月日(注:主办单位在昆明的不填此栏)经办人意见省新闻出版局经办人:年月日传媒监管处意见省新闻出版局云南省新闻出版广电局负责人:综合业务处(签章)年月日分管部领导审批意分管部领导:(公章)年月

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