临床医学基础试题+答案

临床医学基础试题+答案一、单选题（共69题，每题1分，共69分）1.以下哪种情况有助于鉴别心源性哮喘与支气管哮喘A、咯粉红色泡沫痰B、心脏扩大C、哮鸣音与双肺底小水泡音D、端坐呼吸正确答案：A2.肺炎球菌肺炎的好发年龄A、新生儿B、儿童C、老年人D、青壮年正确答案：D3.H2受体拮抗剂是指:A、氢氧化铝B、奥美拉唑C、丙谷胺D、法莫替丁正确答案：D4.诊断反流性食管炎最准确的方法是A、24小时食管pH监测B、食管测压C、内镜检查D、食管钡餐检查正确答案：A5.男,25岁,反复上腹疼痛5年,反酸嗳气,最具诊断意义的检查项目是A、胃镜B、消化道钡餐C、腹部B超D、大便潜血检查正确答案：A6.解除支气管痉挛的药物不包括A、美托洛尔B、泼尼松C、氨茶碱D、沙丁胺醇正确答案：A7.对幽门螺杆菌阳性的消化性溃疡治疗策略中,下列哪项不正确()A、质子泵抑制剂加抗菌药物治疗B、给粘膜保护剂同时加抗菌药物治疗C、制酸剂加抗菌药物治疗D、制酸剂加手术正确答案：D8.关于高血压的降压治疗,下列原则那一条是错误的()A、单个药物宜从小剂量开始B、可以考虑联合用药C、血压控制满意后,可立即停药D、根据病情选择合适的降压药物治疗正确答案：C9.不属于过敏性紫癜特点的是()A、血小板计数减少B、皮肤瘀点呈对称性分布,下肢多见C、常伴腹痛,便血,关节痛或者肾脏病变D、微血管变态反应引起血管通透性增高正确答案：A10.常见的高血压并发症不包括A、脑出血B、眼底出血C、糖尿病D、腹主动脉瘤正确答案：C11.甲型肝炎的传播途径A、粪-口传播B、血液传播C、性传播D、呼吸道传播正确答案：A12.下列关于体温变化的叙述不正确的是A、儿童体温较老年人高B、剧烈运动体温可以升高C、孕妇体温较低D、进餐后体温升高正确答案：C13.一患者有多饮,多尿,多食及体重减轻。OGTT结果如下;空腹为6.0mmol/L,餐后一小时为11.0mmol/L,餐后两小时11.8mmol/L此患者的诊断是()A、糖耐量异常B、葡萄糖调节受损C、非糖尿病D、糖尿病正确答案：D14.心肌梗塞的辅助检查不包括A、心电图B、心肌酶C、B超D、胸部CT正确答案：D15.对支气管哮喘患者作保健指导,哪项错误A、居室内应适当放花B、避免刺激性气体吸入C、避免进食可能过敏的食物D、戒烟正确答案：A16.以下哪项不是钙离子拮抗剂A、尼群地平B、尼莫地平C、利血平D、硝苯地平正确答案：C17.控制结核流行的最根本措施:A、加强宣传力度B、预防性化疗C、治愈痰涂片阳性的病人D、普查发现新病人正确答案：C18.甲状腺功能亢进症不会出现A、反应迟钝B、怕热多汗C、心慌D、易于激动正确答案：A19.胸外心脏按压的部位A、胸骨下段B、胸骨柄C、胸骨上段D、两乳连线的中点正确答案：D20.关于ACEI的说法错误的A、孕妇可用B、禁用于双侧肾动脉狭窄C、适用于糖尿病肾病D、阻断肾素-血管紧张素-醛固酮系统发挥作用正确答案：A21.关于ACEI的说法错误的A、可出现干咳的副作用B、常用制剂卡托普利、依那普利C、可以与ARB联用D、血肌酐>265umol/L时禁用正确答案：C22.ITP首选治疗是A、大剂量丙种球蛋白B、脾切除C、输浓缩血小板悬悬液D、糖皮质激素正确答案：D23.哪种药物会导致砖红色尿:A、乙胺丁醇B、利福平C、异烟肼D、吡嗪酰胺正确答案：B24.关于移动性浊音说法不正确的是A、提示有腹水B、提示腹水多在1000ml以上C、可见于肝病D、叩诊为清音正确答案：D25.男性,35岁,上腹痛2天,呕吐,服胀,血淀粉酶750U(Somogyi),血压80/50mmHg,脉搏120次/分,最可能的诊断是(答案:)A、急性胃炎B、急性心肌梗死C、急性胰腺炎D、急性肾功能衰竭正确答案：C26.一患者有多饮,多尿,多食及体重减轻。OGTT结果如下;空腹为6.0mmol/L,餐后一小时为11.0mmol/L,餐后两小时11.8mmol/L此患者的诊断是()A、非糖尿病B、葡萄糖调节受损C、糖耐量异常D、糖尿病正确答案：D27.男性,60岁.咯血200ml后突然窒息。应立即采取的关键措施是A、输血B、吸氧C、去除呼吸道梗阻D、静推垂体后叶素正确答案：C28.心脏病患者体力活动明显受限,小于平时一般活动即引起上述的症状。属于心功能()级A、Ⅱ级B、Ⅲ级C、Ⅳ级D、Ⅰ级正确答案：B29.肺炎链球菌肺炎患者咳痰的性状A、棕褐色痰B、恶臭味痰C、草绿色痰D、铁锈色痰正确答案：D30.急性上呼吸道感染病毒感染时血常规检查正确的A、淋巴细胞比例降低B、中性粒细胞比例升高C、白细胞总数升高D、淋巴细胞比例增多正确答案：D31.病毒性传染病不包括A、流感B、结核病C、艾滋病D、乙型肝炎正确答案：B32.胸外心脏按压姿势错误的是A、双臂伸直B、手臂可以弯曲C、以髋关节位支点D、手臂垂直向下正确答案：B33.高血压的一般临床表现不包括A、头晕B、头痛C、记忆力减退D、动脉瘤正确答案：D34.有关肝源性水肿说法正确的是A、可出现腹水B、从眼睑开始肿C、从身体下垂部位开始D、为非凹陷性的正确答案：A35.下列哪些项目不符合甲亢面容表现A、眼裂增大B、目光无神C、眼球突出D、面容呈惊愕状正确答案：B36.腹部疼痛呈束带状提示A、阑尾炎B、胰腺炎C、肝炎D、胆囊炎正确答案：B37.无症状细菌尿说法不正确的A、随年龄增长而增加,>60岁妇女多见B、孕妇可以不治疗C、老年女性可以不治疗D、大肠杆菌多见正确答案：B38.喷射性呕吐见于哪种疾病A、反射性呕吐B、中枢性呕吐C、前庭功能障碍D、精神性呕吐正确答案：B39.PPD试验多长时间观察结果A、48-72h后B、24小时后C、20分钟后D、30分钟后正确答案：A40.甲亢病患者,甲状腺弥漫性III度肿大,伴呼吸困难,声音嘶哑,最宜选用A、抗甲状腺药物治疗B、甲状腺次全切C、放射性碘治疗D、复方碘剂正确答案：B41.十二指肠球部溃疡患者,三天上腹痛加重,反复呕吐,为胃内容物及咖啡样物,共3次约500ML,无宿食,吐后疼痛缓解,最可能合并A、幽门梗阻B、穿孔C、癌变D、上消化道出血正确答案：D42.血小板减少到多少时会出现自发性出血A、<20*109/LB、<50*109/LC、<30*109/LD、<40*109/L正确答案：A43.男性、50岁,6小时前突发胸前区剧列疼痛,约持续15分钟,并向左肩部放射,伴呕吐,冷汗及气促,血压(190/110mmHg),腹平软无压痛,下列哪项检查最有诊断价值A、血沉B、血常规C、肝胆B超D、心电图正确答案：D44.我国引起急性胰腺炎最常见的原因A、高钙血症B、胆道疾病C、暴饮暴食D、手术正确答案：B45.胸痛并向左肩左前臂放射,最可能的诊断是A、急性心包炎B、心绞痛C、急性胸膜炎D、纵膈疾病正确答案：B46.患者,女性,28岁,患甲亢4个月,无突眼,甲状腺一度肿大,首选的治疗是()A、立即手术B、放疗C、抗甲状腺药物治疗D、抗甲状腺药物控制症状后手术治疗正确答案：C47.三多一少是哪种疾病的典型表现A、贫血B、肾小球肾炎C、甲亢D、糖尿病正确答案：D48.患者,男,60岁,糖尿病10年BUN14.6mmol/L,肌苷268μmol/L,尿蛋白(+++),使用中性鱼精蛋白胰岛素治疗,每天早晚各用24个单位,出现头晕,心悸,手抖,饥饿,出冷汗,最可能的原因是()A、肝功能不全B、充血性心力衰竭C、酮症酸中毒D、肾功能不全,胰岛素用量过多,低血糖反应正确答案：D49.引起急性肾小球肾炎的最常见的病原菌是A、草绿色链球菌B、β溶血性链球菌C、大肠杆菌D、葡萄球菌正确答案：B50.再生障碍性贫血什么情况下可以输血A、血红蛋白<60g/LB、血红蛋白<70g/LC、血红蛋白<90g/LD、血红蛋白>60g/L正确答案：A51.下列哪项是现病史的内容A、习惯与嗜好B、曾患过的疾病C、本次发病到就诊时D、生育史正确答案：C52.低蛋白血症是指A、血浆清蛋白<30g/LB、血浆清蛋白<25g/LC、血浆清蛋白<35g/LD、血浆清蛋白<20g/L正确答案：A53.对乙肝病毒感染具有保护作用的是A、抗HBcB、抗HIVC、抗HCVD、抗HBs正确答案：D54.关于帕金森病的三个主要体征,哪项是正确的A、运动减少、搓丸样动作、肌强直B、震颤、肌张力增高、慌张步态C、震颤、肌强直、运动迟缓D、震颤、面具脸、肌张力增高正确答案：C55.左心功能不全表现不包括A、肺部闻及湿罗音B、呼吸困难C、双下肢水肿D、咳嗽正确答案：C56.对于治疗糖尿病酮症酸中毒不宜()A、小剂量胰岛素静脉滴注B、积极防治并发症C、积极治疗诱因D、积极补碱纠正酸中毒正确答案：D57.男,18岁,因关节疼痛服用吲哚美辛(消炎痛)3天,出现上腹不适,呕吐咖啡色液体3口,为进一步明确诊断,首选的检查措施为:A、急诊内窥镜检查B、急诊剖腹探查C、急诊胃肠钡餐检查D、E出血停止一周后再作有关检查正确答案：A58.特发性血小板减少性紫癜临床表现不包括A、内脏出血B、严重者可出现血疱C、贫血D、紫癜呈对称分布正确答案：D59.美托洛尔治疗高血压不能用于以下哪种情况A、合并妊娠B、合并哮喘C、合并下肢浮肿D、合并脑梗塞正确答案：B60.类风湿关节炎最常累及的关节是()A、膝关节B、四只小关节C、肘关节D、肩关节正确答案：B61.急性肾小球肾炎的常见人群是A、女性B、男性C、中老年D、儿童正确答案：D62.哪项不是判断呼吸停止的方法A、是否有鼻翼煽动B、听是否有呼吸音C、感觉呼吸气流D、看胸廓是否起伏正确答案：A63.男,65岁,吸烟40余年,慢性咳嗽、咳痰20余年。近2年来劳累时有气急。查体:两肺呼吸音减弱,肺底闻及湿罗音,最可能的诊断A、肺气肿B、支气管哮喘C、肺炎D、肺结核正确答案：A64.以下哪项指标提示心功能衰竭A、LVEF>50%B、LVEF≤30%C、LVEF≤40%D、LVEF≤50%正确答案：C65.患者,男性,34岁。发现晨起眼脸水肿2年,腰酸,体格检查:血压167/93mmHg,双踝部凹陷性水肿,血红蛋白101g/L,尿常规:蛋白++,红细胞10~15个/HP,白细胞0~3个/HP,24小时尿蛋白定量1.8g,血浆血蛋白34g/L,血Cr33.8μmol/L,BUN1.5mmol/L,最可能的诊断是()A、急性肾小球肾炎B、缺铁性贫血C、肾病综合症D、慢性肾小球肾炎正确答案：D66.类风湿关节炎的主要表现()A、全身关节肿痛伴发热,皮疹B、对称性小关节肿痛伴晨僵C、游走性大关节肿痛D、多关节肿痛伴四肢末梢感觉障碍正确答案：B67.在X线下显影的结石A、胆色素结石B、胆固醇结石C、甘油三酯结石D、混合性结石正确答案：D68.反甲见于A、巨幼细胞性贫血B、血小板减少性紫癜C、再生障碍性贫血D、缺铁性贫血正确答案：D69.根据原发性高血压危险的分层,以下哪项属于高危险组()A、高血压1~2级伴至少3个危险因素者B、高血压1级,不伴有危险因素者C、高血压2级不伴或伴有不超过2个危险因素者D、高血压1级1~2个危险因素者正确答案：A二、多选题（共17题，每题1分，共17分）1.泌尿系统感染的易感因素有A、尿路梗阻B、女性C、机体抵抗力低下D、膀胱输尿管反流正确答案：ABCD2.缺铁性贫血的病因A、丢失过多B、感染C、吸收障碍D、摄入不足正确答案：ACD3.退烧药用药注意事项,以下正确的是A、阿司匹林、对乙酰氨基酚可透过胎盘屏障,有胎儿致畸的潜在风险B、不宜联合应用,以免引起肝、肾、胃肠道的损伤C、解热一般不超过3日D、有交叉过敏反应现象E、对症治疗,不能解除原因正确答案：ABCDE4.含铁丰富的食物A、豆浆B、肝脏C、牛奶D、瘦肉正确答案：BD5.良性前列腺增生治疗药物A、α1受体拮抗剂B、硝酸甘油C、阿托品D、5α还原酶抑制剂正确答案：AD6.甲亢病人使用碘剂治疗的目的A、为手术做准备B、使甲状腺缩小变硬C、治疗甲亢危象D、使病人情绪稳定正确答案：ABC7.胆囊结石化学成分分类A、甘油三酯结石B、胆色素结石C、胆固醇结石D、混合性结石正确答案：BCD8.糖尿病神经病变的表现A、肢端温度觉减退B、手麻C、肢端有蚁行感D、肢端感觉呈手套状正确答案：ABCD9.骨质疏松症的非药物治疗包括A、不滥服镇静药B、加强体育锻炼,做力所能及的事C、妇女绝经后如无禁忌证可应用雌激素替代治疗D、合理膳食,少饮酒和咖啡,不吸烟正确答案：ABD10.贫血的临床分级A、极重度:血红蛋白<30g/LB、重度:血红蛋白30-60g/LC、中度:血红蛋白>60-90g/LD、轻度:血红蛋白>90g/L正确答案：ABCD11.COPD患者稳定期的治疗包括A、健康教育B、长期家庭氧疗C、支气管扩张剂D、祛痰药正确答案：ABCD12.导致COPD的因素包括A、感染B、大气污染C、吸烟D、职业粉尘正确答案：ABCD13.预防心肌梗塞的药物A、阿托伐他汀B、曲美他嗪C、硝酸甘油D、阿司匹林正确答案：AD14.过敏性紫癜病因包括A、药物过敏B、花粉过敏C、食物过敏D、感染正确答案：ABCD15.一下哪些疾病需要多喝水A、痛风B、心衰C、感冒D、泌尿系统感染正确答案：ACD16.关于糖尿病的叙述,下了哪项是正确的()A、糖尿病患者糖不一定是阳性B、糖尿病患者空腹血糖一定超过正常值C、三多一少症状不是诊断糖尿病必须具备的条件D、无症状的糖尿病患者可暂缓进行治疗E、对糖尿病的诊断有怀疑时应进行OGTT实验正确答案：ACE17.有关甲状腺激素说法正确的是A、可提高组织的耗氧量,增加产热量B、提高中枢神经系统的兴奋性C、促进生长发育D、调节蛋白质、糖和脂肪代谢正确答案：ABCD三、判断题（共19题，每题1分，共19分）1.孕妇血红蛋白浓度低于100g/L可认为是贫血A、正确B、错误正确