八月中旬主治医师考试儿科第六次冲刺测试试卷（附答案）

八月中旬主治医师考试儿科第六次冲刺测试试卷

（附答案）

一、单项选择题（共130题，每题1分）。

1、2个月以上小儿首次接种卡介苗，必须做到

A、接种剂量为原剂量的1/2

B、皮内注射

C、皮下注射

D、接种前应做结核菌素试验

E、接种在左上臂三角肌上端

【参考答案】：D

2、下述哪一项不是继发性癫癞的临床特点

A、多可发现原发性疾病

B、可有多种形式发作

C、脑电图背景波多正常

D、智力发育多受累

E、对抗癫癞药物的反应欠佳

【参考答案】：C

3、女，10岁。3年前感冒后曾有过眼睑浮肿，数天后浮肿自消;

此后有时晨起眼睑轻肿，午后即消。2年来夜尿增多。查尿素氮

11.8nlmol/L.血红蛋白80g/L,最可能的诊断是

A、急性肾炎伴贫血

B、慢性肾炎急性发作

C、肾炎性肾病

D、肾盂肾炎

E、急进性肾炎

【参考答案】：B

4、患者，女，8岁，反复发热、脓血便住院治疗2个月无效，曾

正规用抗生素近2个月，数次大便培养阴性（包括厌氧菌、真菌、阿米

巴），血肥达试验阴性，PPD皮试阴性，血清结核抗体阴性，可能的诊

断是

A、坏死性小肠结肠炎

B、沙门菌属感染

C、溃疡性结肠炎

D、阿米巴痢疾

E、抗生素诱发肠炎

【参考答案】：C

5、1岁半女孩，咳嗽4天，发热2天，气急1天，初步诊断支气

管肺炎。确诊最主要的体征是

A、呼吸急促

B、肺部细小湿啰音

C、口唇、甲床青紫

D、鼻翼扇动，张口呼吸

E、两肺叩诊浊音，呼吸音减低

【参考答案】：B

6、治疗癫痫单纯部分性发作、复杂部分性发作、强直一阵挛性发

作和失神发作均有效的药物是

A、苯妥英钠

B、卡马西平

C、丙戊酸钠

D、苯巴比妥

E、扑米酮

【参考答案】：C

7、2岁患儿，发热、咳嗽2天，惊厥昏迷1天。查体：体温39(,

鼻翼扇动，双肺细湿啰音，心率136次/分，腹软，肝右肋下1.5cm。

可除外以下哪项诊断

A、支气管肺炎

B、中毒性脑病

C、毒血症

D、脑水肿

E、心力衰竭

【参考答案】：E

8、维生素D的两次羟化是在

A、骨和肾

B、肺和骨

C、肝和肠

D、肝和肾

E、肝和骨

【参考答案】：D

9、12天男婴，足月顺产。生后第3天出现黄疸，近2d食欲减退,

黄疸加重。体检：脐部红肿，有脓性分泌物，肛门温度35.5度。以下

哪项检查对明确诊断很重要

A、血培养

B、红细胞G-6PD活性测定

C、查母、婴血型

D、查尿中巨细胞包涵体

E、血常规及血小板计数

【参考答案】：A

10、生后24小时内出现的黄疸，应首先考虑

A、生理性黄疸

B、先天性感染

C、新生儿溶血症

D、新生儿败血症

E、胆道闭锁

【参考答案】：C

11、胎儿期是

A、指受精卵在母体内孕育发育的时期

B、指精子与卵子结合（受孕）至胎儿娩出

C、胎儿在母体内孕育发育的时期

D、指精子与卵子结合（受孕）至发育成熟的胎儿娩出

E、指受孕至发育成熟的胎儿娩出

【参考答案】：B

12、肺炎并发脓胸最多见的病原菌是

A、金黄色葡萄球菌

B、绿脓杆菌

C、呼吸道合胞病毒

D、肺炎链球菌

E、溶血性链球菌

【参考答案】：C

13、哪项不符合痉挛型脑性瘫痪的临床表现

A、肌张力增高，肢体痉挛

B、运动障碍

C、双下肢剪刀步态

D、巴氏征阳性

E、手足徐动明显

【参考答案】：E

14、新生儿缺氧缺血性脑病的主要原因是

A、围产期窒息

B、硬肿症

C、重症肺炎

D、败血症

E、以上均是

【参考答案】：A

15、结核性脑膜炎的中期表现，哪项是不恰当的

A、头痛呕吐加重

B、病儿感觉过敏

C、出现皮肤划纹征

D、由半昏迷进入完全昏迷

E、出现脑膜刺激症状

【参考答案】：D

16、6岁女孩，门诊就医。主诉为咳嗽、发热、右侧胸痛7天，胸

片显示右肺门阴影增宽。以下哪项检查不必要

A、结核菌素试验

B、支原体抗体

C、血培养

D、冷凝集试验

E、白细胞总数及分类

【参考答案】：C

17、急性肾衰竭并发感染时多见于下列哪项感染

A、链球菌和真菌感染

B、胃肠道酵母菌和革兰阳性杆菌感染

C、金黄色葡萄球菌和革兰阴性杆菌感染

D、隐球菌和革兰阳性球菌感染

E、金黄色葡萄球菌和革兰阳性杆菌感染

【参考答案】：C

18、引起病毒性心肌炎最常见的病毒为

A、埃可病毒

B、脊髓灰质炎病毒

C、腺病毒

D、柯萨奇病毒A组

E、柯萨奇病毒B组

【参考答案】：E

19、诱发小儿腹泻的常见原因

A、真菌感染

B、致病性大肠埃希菌

C、寄生虫感染

D、喂养不当

E、病毒感染

【参考答案】：D

20、Gesell发育量表适用年龄范围为

A、1周〜4周

B、4周〜3岁

C、3周〜6岁

D、6岁〜10岁

E、1岁〜14岁

【参考答案】：B

21、正常幼儿少尿标准是

A、每日W50ml

B、每日WlOOml

C、每日W200ml

D、每日W300ml

E、每日W400ml

【参考答案】：D

22、患者16岁，有癫痫大发作史，服药后已1年未发，近来自动

停药。今晨开始有多次惊厥发作，在两次发作之间意识不恢复，来院急

诊时有频繁发作的抽搐伴神志昏迷，首要治疗是

A、副醛8〜10ml保留灌肠

B、苯巴比妥钠0.2g,肌内注射

C、地西泮（安定）10mg〜20mg,静脉缓慢注射

D、苯妥英钠0.25g,肌内注射

E、异戊巴比妥500mg,静脉缓慢注射

【参考答案】：C

23、小儿肾病综合征的主要临床表现是

A、水肿、大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症

B、少尿、水肿、血尿、高脂血症

C、少尿、低蛋白血症、蛋白尿、商脂血症

D、水肿、血尿、蛋白尿、高脂血症

E、少尿、水肿、血尿、高血压

【参考答案】：A

24、特发性血小板减少性紫瘢慢性型指病程在

A、3个月以上

B、6个月以上

C、1年以上

D、1年半以上

E、2年以上

【参考答案】：B

25、患者，女，9个月，近3个月反复呼吸道感染伴慢性中耳炎。

出生时反复严重惊厥，血钙明显低下，经静脉补充钙剂、止痉剂和维生

素D可暂时缓解。整个新生儿期发作21次，以后渐少见，近1个月未

再发作。体检一般好，心界向两侧扩大，心前区粗糙HI〜IV级收缩期杂

音。WBC1.0X10[YZ72_"9/L,中性粒细胞0,淋巴细胞0,淋巴细胞

增殖反应低下，NBT80%。最可能诊断

A、慢性肉芽肿病

B、X一连锁无丙种球蛋白血症

C、胸腺发育不良

D、WBC黏附分子缺陷病I型

E、WBC黏附分子缺陷病H型

【参考答案】：C

26、维生素D中毒时，血钙多大于

A、2mmol/L

B、3mmol/L

C^4mmol/L

D、5minol/L

E、6mmol/L

【参考答案】：B

27、新生儿硬肿症临终前常出现

A、肾功能衰竭

B、呼吸衰竭

C、心力衰竭

D、肺出血

E、皮肤坏死

【参考答案】：D

28、男，1岁，因腹泻呕吐2天入院。诊断为腹泻病，伴中度脱水

及酸中毒，经补液治疗后出现低血钾的症状。出现低血钾的原因哪项不

正确

A、腹时排出大量钾盐

B、酸中毒时钾经肾排出增加

C、补液后钾经尿排出

D、补液后血液被稀释，血钾相对降低

E、未能及时口服补钾

【参考答案】：C

29、流行性乙型脑炎的传染源，传播媒介，高峰季节和流行特点分

别为

A、猪是主要传染源，蚊子是传播媒介，1、8、9月份发病高峰，

集体机构发病较多

B、猪是主要传染源，蚊子是传播媒介，7、8、9月份发病高峰，

发病高度分散

C、带毒者是主要传染源，蚊子是传播媒介，7、8、9月份发病高

峰，发病高度分散

D、病人是主要传染源，蚊子是传播媒介，7、8、9月份发病高峰,

发病高度分散

E、病人是主要传染源，蚊子是传播媒介，7、8、9月份发病高峰,

发病有聚集性

【参考答案】：B

30、婴儿手足搐搦症主要是由于

A、血清钙低于正常

B、血清磷增高

C、血清钙磷乘积30

D、血浆蛋白浓度降低引起总钙量下降

E、血中钙离子降低

【参考答案】：E

31、有关营养性缺铁性贫血（IDA）的预防错误的是

A、产前检查对预防IDA有帮助

B、怀孕母亲应合理搭配饮食，一般无需补铁剂

C、1岁内坚持母乳加铁剂喂养

D、治疗消化道疾病

E、早产儿、低体重儿提前给铁剂预防

【参考答案】：C

32、患儿，6岁、1个月前曾感冒，3大后面部开始浮肿，并逐渐

波及全身，伴尿少。近3天发热39C,腹痛，吐1次，查体：BP16/

9kPa（120/90mmHg）,面部明显浮肿，两肺有干鸣，心音有力，律齐，

腹部膨满，移动浊音阳性，全腹有压痛，左下腹轻度反跳痛。化验：尿

蛋白（+++）,RBC2-3/HP,血WBC19.6X10^9/L,N0.87,L0.13。

下列诊断哪项可能性最大

A、急性肾小球肾炎合并腹膜炎

B、肾病综合征合并支气管炎

C、肾病综合征合并原发性腹膜炎

D、肾病综合征合并阑尾炎穿孔

E、肾病综合征合并结核性腹膜炎

【参考答案】：C

33、对医师是"仁者"最准确的理解是

A、仁者爱人，爱病人

B、医师应该精通儒学

C、医师应该是伦理学家

D、医师应该善于处理人际关系

E、医师角色要求道德高尚

【参考答案】：E

34、急性颅内压增高已出现脑疝症状时首先选

A、20%甘露醇

B、地塞米松

C、50%葡萄糖

D、醋氮酰胺

E、腰穿降颅压

【参考答案】：A

35、肝豆状核变性最常见的受累器官是

A、肾脏

B、豆状核

C、尾状核

D、肝脏

E、眼

【参考答案】：D

36、哪项不是散发性呆小病的病因

A、甲状腺缺如

B、甲状腺胚胎发育缺陷

C、异位甲状腺

D、母孕期缺碘

E、甲状腺激素合成酶缺陷

【参考答案】：D

37、营养不良时，发生水肿的主要原因是

A、低蛋白

B、低胆固醇

C、肾功能衰竭

D、低纳性水肿

E、糖原不足

【参考答案】：A

38、女性，13岁，幼时好感冒，婴儿期即发现胸骨左缘第2肋间

连续性杂音。诊断为先天性心脏病动脉导管未闭，行结扎手术，术后出

现声音嘶哑，最可能原因为

A、喉上神经损伤

B、长时间气管插管损伤

C、肺部感染

D、喉返神经损伤

E、血肿压迫

【参考答案】：D

39、测量结果为上部量5cm,下部量30cm。请问符合以下哪一情况

A、正常儿童

B、偏矮，以上部量不足为主

C、偏矮，以下部量不足为主

D、侏儒，以上部量不足为主

E、侏儒，以下部量不足为主

【参考答案】：D

40、细菌侵入脑膜最常见途径是

A、上呼吸道

B、消化道

C、泌尿道

D、皮肤、黏膜

E、以上都不是

【参考答案】：A

41、5个月婴儿，夜间烦躁不安，多汗，枕秃，有颅骨软化。血钙

2mmol/L(8mg/dl),血磷1.Ommol/L(3mg/dl),碱性磷酸酶310U/

L(金氏单位)。诊断及治疗应为

A、佝偻病活动期初期，维生素D治疗

B、佝偻病活动期激期，维生素D治疗

C、佝偻病恢复期，维生素D治疗

D、佝偻病恢复期，维生素D预防

E、佝偻病后遗症期，不需治疗

【参考答案】：B

42、下列哪项检查可以确诊病毒性心肌炎

A、心电图发现严重的心律失常

B、血液分离到病毒

C、咽拭子分离到病毒

D、血清特异抗体阳性

E、用病毒核酸探针查到病毒核酸

【参考答案】：E

43、小儿急性上呼吸道感染的最主要病原体是

A、肺炎链球菌

B、厌氧菌

C、真菌

D、病毒

E、以上均不是

【参考答案】：D

44、以下哪项不是新生儿溶血病的发病原因

A、第一胎

B、母子血型不合

C、母亲有贫血

D、母亲未接受过输血

E、胎儿为“0”血

【参考答案】：C

45、早产儿易发生低体温，其原因有以下几个方面。但除了

A、体温调节中枢发育不成熟

B、寒战是其重要的产热方式

C、能量储备少，产热不足

D、产热以棕色脂肪产热为主

E、体表面积相对较大，血流丰富，易于散热

【参考答案】：B

46、腺病毒肺炎的临床特点应除外

A、起病急呈稽留高热

B、肺部体征出现较晚

C、早期有全身中毒症状

D、并发渗出性胸膜炎

E、易发生皮下及纵隔气肿

【参考答案】：E

47、诊断慢性胃炎最可靠的依据是

A、病史+体检

B、胃镜检查及病理检查

C、胃肠造影

D、腹部平片

E、胃酸测定

【参考答案】：B

48、造成苯丙酮尿症患儿体内苯丙氨酸积聚的原因是

A、磷酸化酶缺陷

B、酪氨酸缺乏

C、体内铜蓝蛋白缺乏

D、苯丙氨酸羟化酶缺陷或四氢生物蝶吟缺乏

E、磷酸化酶激酶缺乏

【参考答案】：D

49、左向右分流型先天性心脏病中最常见的并发症是

A、亚急性细菌性心内膜炎

B、支气管肺炎

C、充血性心力衰竭

D、喉返神经麻痹

E、脑栓塞

【参考答案】：B

50、患儿，1岁半，生后半年发现智力落后，尿有霉臭味，9个月

开始出现癫痫小发作，诊断为典型苯丙酮尿症，给予低苯丙氨酸饮食，

每日允许摄入量是

A、5〜10mg/kg

B、10〜30mg/kg

C、30〜50mg/kg

D、50~70mg/kg

E、70~90mg/kg

【参考答案】：C

51、血清中出现下列哪一种，表示对乙肝产生免疫

A、HBsAg

B、抗HBs

C、HBcAg

D、抗HBc

E、HBeAg

【参考答案】：B

52、9个月小儿患肺炎，半天来突然烦躁，气急加重，青紫。体检:

呼吸60次/min,心率180次/min,心音低钝，两肺叩诊呈清音，可

闻及密集中小水泡音，肝脏右肋下3cm。心电图示心率快，T波低平，

患儿可能合并

A、脓胸

B、气胸

C、心力衰竭

D、纵隔气肿

E、肺不张

【参考答案】：C

53、发育最迟的免疫球蛋白是

A、血清型IgA

B、分泌型IgA

C、IgG

D>IgE

E、以上都不是

【参考答案】：A

54、食物过敏的易感年龄是

A、学龄前期

B、婴儿期

C、幼儿期

D、新生儿期

E、学龄期

【参考答案】：B

55、关于风湿性心包炎的特点，以下哪项不正确

A、X线心脏搏动减弱

B、早期可听到心包摩擦音

C、心音遥远少见

D、心前区疼痛，呼吸困难

E、发病早期积液量增多

【参考答案】：E

56、轻度营养不良患儿调整饮食时，热量开始供给量为

A、165〜230kJ/kg

B、230〜300kJ/kg

C、250〜330kJ/kg

D、300〜500kJ/kg

E、500〜727kJ/kg

【参考答案】：C

57、一新生儿生后2周开始呕吐，喷射性呕吐物不含胆汁，呕吐逐

渐加重，体重减轻。最可能的诊断为

A、食管裂孔疝

B、环状胰腺

C、肠旋转不良

D、巨结肠

E、幽门肥厚性狭窄

【参考答案】：E

58、先天性甲状腺功能减低症的外貌特征不包括下列哪项

A、眼距宽

B、鼻梁平

C、舌大宽厚

D、小指内弯，只有一条指褶纹

E、躯干长，四肢短

【参考答案】：D

59、下列哪项治疗不属于免疫重建

A、脐血干细胞移植

B、胎儿胸腺移植

C、骨髓移植

D、外周血干细胞移植

E、输注转移因子

【参考答案】：E

60、婴儿期的保健重点，以下哪一项是错误的

A、按计划免疫完成基础免疫

B、提倡纯母乳喂养至4〜6个月

C、及时添加辅助食品为断母乳做准备

D、预防缺铁性贫血和佝偻病及营养不良

E、早期教育，可让孩子听英语和背儿歌

【参考答案】：E

61、呕吐伴发症状有助于原发病的诊断，先天性肥厚性幽门狭窄为

A、腹肌紧张

B、右上腹触及枣核大小之硬块

C、腹部触及腊肠样包块

D、前囱凹陷

E、前囱膨隆

【参考答案】：B

62、3岁小儿.身材矮小而匀称。下列哪项诊断不太可能

A、垂体性侏儒

B、克汀病

C、慢性腹泻

D、佝偻病

E、营养不良

【参考答案】：D

63、假膜性肠炎选择下列哪种药物为佳

A、头抱吠辛

B、黄连素

C、万古霉素

D、丁胺卡那霉素

E、头抱哌酮

【参考答案】：C

64、下列哪种抗体检测对EBV近期感染最具有诊断意义

A、抗EBNA抗体

B、抗EA抗体

C、抗VCAIgM抗体

D、抗VCAIgG抗体

E、抗MA抗体

【参考答案】：C

65、预防佝偻病补充维生素D时，下述哪项是不恰当的

A、一般出生后2〜3个月开始口服400U/d

B、新生儿出生后1〜2周开始口服500〜1000U/d

C、冬春季妊娠或体弱多病之孕妇应补充维生素D10万〜20万U

D、北方地区婴幼儿每年冬季应补给20万〜40万U

E、不能坚持口服者可给予10万〜20万U,1次肌注

【参考答案】：A

66、12天男婴，足月顺产。生后第3天出现黄疸，近2d食欲减退,

黄疸加重。体检：脐部红肿，有脓性分泌物，肛门温度35.5度。以下

哪项检查对明确诊断很重要

A、血培养

B、红细胞G-6PD活性测定

C、查母、婴血型

D、查尿中巨细胞包涵体

E、血常规及血小板计数

【参考答案】：A

67、5岁小儿，PPD试验里强阳性，说明

A、4周内复种卡介苗

B、4周内接触开放性肺结核患者

C、3岁时复种卡介苗

D、体内有活动性结核病

E、免疫力增强

【参考答案】：D

68、不符合肾炎性肾病

A、血尿

B、高血压

C、肾功能障碍

D、y球蛋白减少

E、血清补体下降

【参考答案】：D

69、典型麻疹皮疹的特点为.

A、红色粟粒疹，疹间皮肤充血

B、红色斑丘疹，疹退后遗有色素沉着，脱屑

C、红色出血性斑丘疹，疹退后无色索沉着

D、红色斑丘疹，皮疹间可见出血点

E、大小不等的斑丘疹，间有水泡

【参考答案】：B

70、2岁小儿，出生时种过卡介苗，现0T1：2000硬结16mm,持续

7d后留有色素说明

A、有过结核感染

B、种卡介苗反应

C、无结核感染

D、分枝杆菌交叉变态反应

E、活动性肺结核

【参考答案】：E

71、重症肺炎心力衰竭的治疗不包括

A、镇静，给氧

B、应用洋地黄类药物

C、应用多巴酚丁胺

D、限制水、钠摄入

E、应用肾上腺皮质激素

【参考答案】：E

72、一新生儿娩出5分钟时心率110次/分，呼吸不规则且慢，四

肢活动好。弹足底能皱眉，肤色躯体红，四肢青紫，其生后5分钟

Apgar评分应为

A、4分

B、5分

C、6分

D、7分

E、8分

【参考答案】：D

73、下列哪个听诊区对判断肺动脉压力最有价值

A、主动脉瓣区

B、肺动脉瓣区

C、二尖瓣区

D、三尖瓣区

E、以上都不对

【参考答案】：B

74、4：3：2混合液的组成

A、4份10%葡萄糖，3份生理盐水，2份1.4碳酸氢钠

B、4份生理盐水，3份5%葡萄糖，2份5%碳酸氢钠

C、4份5%葡萄糖，3份生理盐水，2份5%碳酸氢钠

D、4份生理盐水，3份10%葡萄糖，2份1.4%碳酸氢钠

E、4份5%碳酸氢钠，3份生理盐水，2份5%葡萄糖

【参考答案】：D

75、男婴，10个月因面色苍白3个月，经化验等确诊为营养性缺

铁性贫血，遂用铁剂治疗一下列哪项最符合铁剂疗效的一般规律

A、服铁剂后1〜2d网织红细胞数升高，3〜4d达高峰

B、服铁剂后3〜4d网织红细胞数升高，7〜10d达高峰

C、服铁剂后4〜7cl网织红细胞数升高.2〜3周达高峰

D、服铁剂后1〜2周网织红细胞数升高，3〜4周达高峰

E、服铁剂后2〜3周网织红细胞数升高，1〜2个月达高峰

【参考答案】：B

76、新生儿坏死性小肠结肠炎并发败血症时，病原菌何种最常见

A、链球菌

B、克雷伯杆菌

C、绿脓杆菌

D、大肠杆菌

E、厌氧菌

【参考答案】：D

77、不显性失水平均量为

A、14ml/418kJ(100kcal)

B、28ml/418kJ(100kcal)

C、42ml/418kJ(100kcal)

D、80ml/418kJ(100kcal)

E、90ml/418kJ(100kcal)

【参考答案】：C

78、Apgar评分的内容主要包括

A、心率、呼吸、哭声、肤色、拥抱反应

B、心率、呼吸、哭声、肤色、出生体重

C、心率、呼吸、肌张力、吸吮力、肤色

D、心率、呼吸、对刺激反应、肌张力、肤色

E、心率、呼吸、哭声、对刺激反应、肤色

【参考答案】：D

79、有关结核病的下述观点哪一种最恰当

A、卡介苗可有效地预防结核病，故每个婴儿常规接种卡介苗

B、感染麻疹可使原有结核病恶化

C、婴儿确诊肺结核主要靠痰培养

D、抗结核药物可有效预防结核病

E、粟粒性肺结核最常见于学龄儿童

【参考答案】：B

80、关于变态反应性接触性皮炎不正确的是

A、属速发型变态反应

B、接触致敏物多属半抗原

C、接触者仅少数人发病

D、有一定潜伏期

E、外用药物可引起接触致敏反应

【参考答案】：A

81、水痘病毒属于下列哪种病毒属

A、肠道病毒

B、副黏病毒

C、疱疹病毒

D、黄热病毒

E、以上都不是

【参考答案】：C

82、儿科学的范畴不包括

A、研究儿童发育和行为

B、研究儿童生长规律

C、提高儿童疾病防治质量

D、研究儿童对人类社会的影响

E、提高儿童身心健康水平

【参考答案】：D

83、男，8岁，因肢体无力10天就诊，病前曾有"上呼吸道感染史

",查体：神志清，心肺腹无异常，颅神经检查无异常，双上肢肌力IV

级，双下肢肌力n级，肌张力低下，腱反射消失，深浅感觉存在，巴氏

征(一)。脑脊液压力正常，白细胞10X10[〜9/L,蛋白1.5g/L,糖

4.Ommol/L,该患儿的诊断应为

A、急性感染性多神经根炎

B、急性脊髓炎

C、脊髓灰质炎

D、病毒性脑炎

E、化脓性脑膜炎

【参考答案】：A

84、哪项为急性感染性多神经根炎中的急性感染脱髓鞘性多神经根

炎(AIDP)型的最重要的电生理改变

A、运动神经传导速度减慢

B、纤颤电位、束颤电位

C、运动单位波幅降低

D、感觉神经传导速度减慢

E、远端潜伏期正常

【参考答案】：A

85、新生儿硬肿症的诱因错误的是

A、早产

B、受寒

C、感染

D、窒息

E、头颅血肿

【参考答案】：E

86、肝脏肿大极重度是

A、肋下3cm

B、〉肋下3cm

C、肋下3cm至脐水平

D、＞脐水平

E、已入骨盆

【参考答案】：E

87、8岁男孩，心脏导管检查后突然出现烦躁不安，呼吸急促，心

前区疼痛。血压9.3/6.7kPa,肝肋下刚及。心电图示心室率170次

/分，P-R问期有异常，QRS波＞0.10s,P波与QRS波无固定关系。试

诊断下列可能性最大的是

A、阵发性房性心动过速

B、阵发性窦性心动过速

C、阵发性交界性心动过速

D、室性心动过速

E、心房颤动

【参考答案】：D

88、幼年类风湿性关节炎的皮疹是

A、环形红斑

B、蝶形红斑

C、结节红斑

D、盘状红斑

E、多形性斑丘疹

【参考答案】：E

89、5岁女孩，自幼易患肺炎，偶有声音嘶哑，不爱活动。入院后

拍胸片示：肺动脉突出，左室及主动脉内径均增宽，心导管检查发现肺

动脉血氧含量》右心室，此患儿现查体不可能出现的体征是

A、上半身青紫及杵状指

B、消瘦，可见胸廓畸形

C、胸骨左缘第2肋间可闻及机器样杂音

D、心尖部可闻及舒张中期隆隆样杂音

E、可见毛细血管搏动，可触及水冲脉

【参考答案】：A

90、小儿出生后多久中性粒细胞与淋巴细胞所占比例相等

A、1〜2天，1〜2个月

B、4〜6天，2〜3个月

C、4~6天，4〜6岁

D、1〜2个月，2〜3岁

E、2〜4个月，4〜6岁

【参考答案】：C

91、请选择对单纯性肥胖儿童的恰当干预方式

A、避免剧烈运动

B、加强运动和体格锻炼

C、膳食总热量逐渐减少，限制甜食

D、针对性进行行为心理治疗

E、以上都是

【参考答案】：E

92、4个月小儿，反复发作性吸气困难，伴吸气时喉鸣5〜6次，

间歇期正常，无发热及声音嘶哑，体温及心肺腹均正常，最可能的诊断

A、气管异物

B、喉痉挛

C、喘息性支气管炎

D、急性喉炎

E、窒息

【参考答案】：B

93、多数肾炎性肾病患儿年龄在

A、＞3岁

B、＞5岁

C、＞7岁

D、＞9岁

E、＞10岁

【参考答案】：C

94、9个月男孩，因长期腹泻导致缺铁性贫血，开始用硫酸亚铁治

疗3〜5天后判断治疗效果，最合适的指标是

A、红细胞计数

B、血清铁蛋白

C、红细胞游离原吓琳

D、血红蛋白量

E、网织红细胞

【参考答案】：E

95、检查胸廓时需注意

A、维生素D缺乏症的体征

B、胸廓是否对称

C、心前区有无隆起

D、有无桶状胸、肋间隙改变

E、以上均是

【参考答案】：E

96、哪项不是(HP)感染的检测方法

A、血培养

B、1314℃尿素呼吸试验

C、胃窦粘膜快速尿素酶试验

D、胃窦粘膜组织切片银染色法查菌

E、粪便HP抗原检测

【参考答案】：A

97、原发性免疫缺陷病以下哪项处理措施是不妥的

A、严重免疫缺陷病有时需长期抗菌药物预防感染

B、有一定抗体合成能力的患儿，可接种死疫苗

C、T细胞缺陷患儿应输新鲜血或血制品

D、脾切除一般视为禁忌

E、当同胞中有免疫缺陷者，新生儿应进行免疫学筛查

【参考答案】：C

98、患儿，2岁，不会独立行走，智力落后。查体：眼距宽，鼻梁

低平，伸舌，皮肤细嫩，小指短向内侧弯曲，通贯手。此患儿最可能的

诊断是

A、呆小病

B、先天愚型

C、佝偻病活动期

D、软骨发育不良

E、苯丙酮尿症

【参考答案】：B

99、下列哪种情况不会发生新生儿ABO溶血病

A、母亲为0型，婴儿为B型

B、母亲为AB型，婴儿为A型

C、母亲为A型，婴儿是B型

D、母亲为B型，婴儿为A型

E、母亲为。型，婴儿为A型

【参考答案】：B

100、女孩青春期发育顺序为

A、乳房发育-腋毛-阴毛-月经-外生殖器改变

B、乳房发育-阴毛-月经-外生殖器改变-腋毛

C、乳房发育-月经-外生殖器改变-腋毛-阴毛

D、乳房发育-外生殖器改变-腋毛-阴毛-月经

E、乳房发育-阴毛-外生殖器改变-月经-腋毛

【参考答案】：E

101、急进性高血压患儿脏器中损害最明显的是

A、心

B、肾

C、脑

D、肝

E、眼底

【参考答案】：B

102、关于支原体肺炎肺外损害，下列哪项是错误的

A、主要发生于婴幼儿

B、一般于发病后10d左右

C、常见脑膜脑炎

D、可出现心肌炎

E、严重者可加用激素治疗

【参考答案】：A

103、肾病综合征最常见的电解质紊乱是

A、低钠血症

B、低磷血症

C、低钾血症

D、低镁血症

E、低氯血症

【参考答案】：A

104、16个月男孩，发热、皮疹8d,眼结膜充血，口唇红、干裂，

草莓舌，颈淋巴结小核桃大1粒，指趾末端硬肿。血白细胞18X10/9

/LoN71%,CRP102mg/Lo最可能的诊断是

A、猩红热

B、幼年类风湿性关节炎

C、败血症

D、川崎病

E、EB病毒感染

【参考答案】：D

105、婴幼儿类风湿病一般不出现下列哪项症状

A、长期间歇发热

B、一过性多形性皮疹

C、对称性多关节炎

D、肝、脾及淋巴结肿大

E、心肌炎及心包炎

【参考答案】：E

106、接种卡介苗所使用的菌苗是

A、不灭毒活的牛结核杆菌

B、减毒的活的牛型结核杆菌

C、灭毒的鸟型结核杆菌

D、减毒的活的人型结核杆菌

E、人型结核杆菌菌壁蛋白质

【参考答案】：B

107、新生儿缺氧缺血性脑病控制惊厥应首选

A、地西泮（安定）

B、苯巴比妥钠

C、水合氯醛

D、氯丙嗪

E、硝西泮（硝基安定）

【参考答案】：B

108、胎儿时期血氧含量最高的脏器

A、心

B、脑

C、肾

D、肝

E、肺

【参考答案】：D

109、营养性混合性贫血的典型表现是

A、RBC及Hb近于平行的降低

B、RBC大小不等更明显

C、大RBC呈低色素性，甚至中空

D、RBC平均Hb浓度减低

E、WBC、血小板均可减少

【参考答案】：C

no、一足月儿，生后第7天。娩出经过顺利，混合喂养，胃纳好。

近2d偶有吮奶后溢乳，大便次数每天5〜6次，较稀薄、色绿。其母说

小儿食欲好，尿量多（经常湿尿布）。体格检查小儿一般状态好。很可能

的诊断是

A、坏死性小肠结肠炎

B、胃肠炎

C、肠旋转不良

D、短肠综合征

E、喂哺量过多

【参考答案】：E

in、下列哪项不符合急性喉炎的临床表现

A、发热

B、声音嘶哑

C、犬吠样咳嗽

D、鼻翼扇动

E、呼气性喘鸣

【参考答案】：E

112、一男婴，生后3天，足月顺产，生后2天时出现黄疸，迅速

加重，一般状态尚好。血清胆红素298umol/L,化验母血0型，子血

B型，抗体释放试验阳性。应首先采用哪项治疗措施

A、换血疗法

B、光照疗法

C、输血浆

D、给苯巴比妥

E、纠正酸中毒

【参考答案】：B

113、小儿肺结核的肺部体征通常表现为

A、常不明显

B、常有哮鸣音

C、常有粗湿啰音

D、常有细湿啰音

E、以上均不是

【参考答案】：A

114、女孩，2岁。因发热半天伴呕吐、抽搐多次而入院。体检：

昏迷，面色青灰，呼吸不规则，两侧瞳孔不等大，皮肤有多个瘀点和瘀

斑。此时最主要的抢救措施是

A、肌内注射苯巴比妥钠

B、注射尼可刹米（可拉明）

C、20%甘露醇静脉推注

D、立即行气管插管

E、使用人工呼吸机

【参考答案】：C

115、6个月男婴，因哭吵不安6小时伴血便就诊，诊断肠套叠，

下列哪项一般不在发病早期出现

A、腹痛

B、呕吐

C、发热

D、血便

E、腹部包块

【参考答案】：C

116、结核性脑膜炎的炎性渗出物多聚集于

A、大脑表面

B、小脑周围

C、脑底部

D、脊髓膜

E、脑室内

【参考答案】：C

117、川崎病血清中常存在的自身抗体是

A、抗核抗体

B、抗dSDNA抗体

C、抗Sin抗体

D、抗中性粒细胞胞浆抗体

E、抗心磷脂抗体

【参考答案】：D

118、有关格林―巴利综合征的描述下列哪项不正确

A、Miller—Fishero综合征为格林一巴利的一种类型

B、格林―巴利综合征与大肠杆菌感染有关

C、格林―巴利综合征的发病机制为一种感染后的免疫损伤

D、格林―巴利综合征以急性运动轴性神经炎多见

E、格林―巴利综合征既可有脱髓鞘改变，也可有轴索变性

【参考答案】：B

119、风湿热患儿心瓣膜是否已发生不可逆性损害须观察

A、2〜4个月

B、4〜8个月

C、半年〜1年

D、半年〜1年半

E、半年〜2年

【参考答案】：E

120、不用于治疗系统性红斑狼疮的药物有

A、肾上腺皮质激素

B、环磷酰胺

C、氯喳

D、大量丙种球蛋白

E、肿屈嗪

【参考答案】：E

121、以下哪项是先天性肾上腺皮质增生症的最常见类型

A、17a-羟化酶缺乏症

B、38-羟类固醇脱氢酶缺乏症

C、21-羟化酶缺乏症

D、116-羟化酶缺乏症

E、醛固酮合成酶缺乏

【参考答案】：C

122、诊断动脉导管未闭进行心血管造影常见选择部位是

A、左心室

B、右心室

C、肺动脉

D、肺静脉

E、主动脉

【参考答案】：E

123、肺炎呼吸性酸中毒引起的一系列病理生理变化中，不包括下

列哪项

A、血液pH值低于7.35

B、颅内血管收缩

C、肺动脉收缩

D、血浆重碳酸盐增加

E、血钾增高

【参考答案】：B

124、新生儿窒息进行胸外心脏按压时。下列哪项叙述不正确

A、采用中食指或双拇指法

B、按压的部位为胸骨体下1/3

C、频率为120次/分

D、按压深度为3〜4cm

E、每按压3次，正压通气1次

【参考答案】：D

125、8岁男孩，活动耐受力比同学差，曾患肺炎3次。查体：心

前区隆起，心尖搏动较弥散，无震颤，胸骨左缘第2肋间闻及m级收缩

期杂音，肺动脉瓣区第二音亢进，固定分裂。胸部透视示肺门舞蹈，右

心房、右心室增大。诊断

A、室间隔缺损

B、动脉导管未闭

C、艾森曼格综合征

D、法洛四联症

E、房间隔缺损

【参考答案】：E

126、法洛四联症的典型心电图改变

A、右心室肥大

B、右心房肥大

C、左右心室肥大

D、右束支传导阻滞

E、电轴左偏

【参考答案】：A

127、满4个月时首先考虑添加

A、米粉（冲成糊状）

B、饼干

C、烂面

D、粥

E、菜泥

【参考答案】：A

128、佝偻病性手足搐搦症发生喉痉挛的常见年龄

A、3个月以下

B、6个月以下

C、9个月以下

D、1周岁以下

E、2周岁以下

【参考答案】：B

129、患者8岁，活动后气短多年，现无法平卧，超声心动检查证

实为肺动脉口狭窄。下述体检发现中哪项与本病无关

A、肝脏增大

B、双肺闻及啰音

C、颈静脉怒张

D、胸骨左缘第2肋间闻及IV/6收缩期杂音

E、心界向右扩大

【参考答案】：B

130、胎儿期是指

A、从精子和卵子结合到小儿出生统称

B、自出生后脐带结扎起到刚满28天为止

C、从出生到满1周岁

D、1周岁以后到3周岁之前

E、3周岁以后到6〜7岁人小学前期

【参考答案】：A

二、多选题（共30题，每题2分）

1、急性铅中毒的描述，正确的是

A、可有阵发性腹痛、腹泻或便秘

B、可出现中毒性脑病、惊厥昏迷

C、发生中毒时可口服牛奶、血清保护胃粘膜

D、宜采用1%碳酸氢钠洗胃

E、部分病人有缺铁性贫血的表现

【参考答案】：ABCE

2、婴幼儿易患呼吸道感染的原因是

A、咳嗽反射较弱

B、Sig

A、Ig

A、IgG含量低

C、纤毛运动功能差

D、乳铁蛋白、干扰素含量少

E、以上都不是

【参考答案】：ABCD

3、癫癞持续状态是指

A、癫痼发作连续30min以上

B、频繁反复抽搐

C、反复发作持续30min以上，发作间期意识不恢复

D、惊厥伴有昏迷

E、以上都不是

【参考答案】：AC

4、巨幼红细胞性贫血的实验室检查，正确的是

A、血涂片中以大细胞为主

B、红细胞比血红蛋白减少明显

C、骨髓中只出现红细胞系统巨幼样变

D、粒系、巨核系也可出现巨幼样变

E、血小板常减少

【参考答案】：ABDE

5、缺铁性贫血的输血指征是

A、严重贫血并发心功能不全

B、贫血伴精神症状者

C、严重贫血伴感染者

D、贫血伴肝脾大

E、以上都不是

【参考答案】：AC

6、预防佝偻病的有效措施

A、小儿多晒太阳

B、预防量维生素D

C、母乳喂养

D、及时添加辅食

E、孕母和乳母多晒太阳

【参考答案】:ABCDE

7、有关ARDS时的临床表现，哪些是正确的

A、肺部听诊呼吸音减低

B、生后不久出现进行性加重的呼吸困难

C、呼气伴有呻吟，呼吸频率加快

D、出生20小时后出现呼吸困难

E、胸片可见毛玻璃样改变

【参考答案】：ABCE

8、5岁男孩，近10天来低热，易怒，爱发脾气，食欲不振，消瘦,

曾呕吐五六次，怀疑患结核性脑膜炎，为明确诊断应做哪些检查

A、脑脊液压力、外观检查

B、脑脊液生化

C、血液白细胞计数

D、脑脊液涂片查抗酸杆菌

E、头部CT检查

【参考答案】：ABD

9、上呼吸道感染早期出现阵发性脐周腹痛常与哪些因素有关

A、并发胃炎

B、并发胰腺炎

C、发热致肠痉挛

D、肠系膜淋巴结炎

E、腹膜炎

【参考答案】：CD

10、支原体肺炎的特点是

A、常呈亚急性起病

B、咳嗽重、频繁

C、肺部体征不明显

D、可有多系统损伤

E、X线胸片阴影显著

【参考答案】:ABCDE

11、诊断先天性风疹综合征，下列哪些最可靠

A、直接免疫荧光试验检查患儿咽部分泌物中的风疹病毒抗原

B、出生时特异性高价IgM

C、出生时特异性高价IgG

D、风疹抗体的效价提高4倍以上

E、周围血象中可见异型淋巴细胞及浆细胞

【参考答案】：ABD

12、婴幼儿结核性脑膜炎中期主要临床表现有

A、发热、头痛、呕吐、前囱饱满或膨隆

B、性情改变、易怒、好哭

C、颈项强直，克氏征、布氏征阳性

D、昏迷、反复惊厥

E、以上都不是

【参考答案】：AC

13、营养不良的病理生理变化

A、糖代谢异常

B、脂肪代谢异常

C、蛋白质代谢异常

D、组织系统功能低下

E、水盐代谢失常

【参考答案】：ABCDE

14、营养性巨幼红细胞性