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文档简介
第4章免疫调节第4节免疫学的应用巩固案
总结与应用预习案自主读教材探究案
互动探疑难一、疫苗1.疫苗的概念疫苗通常是用______或____________制成的生物制品。灭活的减毒的病原体2.疫苗的作用机理当给机体输入外源抗原时,免疫系统能够产生反应,而且这种反应具有______。除此之外,免疫系统还具有______,免疫力能维持较长的时间。疫苗的应用是人们根据________的规律来设计的,这样可以促进对机体有利的免疫反应,从而维护人体健康。特异性记忆性免疫反应3.接种疫苗的意义到目前为止,疫苗仍是人类发明的对抗传染病的一件有效的武器,而且对某些疾病来讲,注射疫苗可能是________的预防措施。随着免疫学、生物化学的发展以及生物技术的不断改进,疫苗的研制和应用已扩展到许多________领域,而且已经出现了__________。唯一有效非传染病治疗性制剂二、器官移植1.器官移植的概念医学上把用__________置换________的器官,以______________的技术叫作器官移植。2.器官移植得以实现的基础随着________技术和外科手术方法等的不断改进,以及______________的陆续问世,器官移植已经成为治疗多种重要疾病的有效手段。正常的器官丧失功能重建其生理功能器官保存高效免疫抑制剂3.器官移植面临的问题(1)免疫排斥问题进行器官移植手术后,免疫系统会把来自其他人的器官当作_____________进行攻击,这就是器官移植容易失败的原因。每个人的细胞表面都带有一组与别人不同的蛋白质——组织相容性抗原,也叫______________,简称HLA。器官移植的成败,主要取决于供者与受者的____________________。研究表明,只要供者与受者的主要____________________,就可以进行器官移植。“非己”成分人类白细胞抗原HLA是否一致或相近HLA有一半以上相同(2)供体器官短缺问题供体器官短缺也是世界各国在器官移植方面普遍存在的问题。人们寄望于利用______培养相应的组织、器官,同时,也寄希望于唤醒潜藏于人们心灵深处的爱心,有更多的人加入____________的行列中来。干细胞自愿捐献器官三、免疫学在临床实践上的应用1.免疫预防2.免疫诊断由于抗原和抗体反应的高度______,免疫学技术和制剂在临床诊断中得到了广泛的应用,如检测病原体和肿瘤标志物等。特异性3.免疫治疗免疫治疗已成为与传统的手术、化学疗法、放射疗法并列的重要治疗方法,对于免疫功能低下者使用________疗法,对于有些疾病则使用________疗法。例如,治疗类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等常使用免疫抑制剂。免疫增强免疫抑制1.判正误(对的画“√”,错的画“×”)(1)只有灭活的病原体才可以做成疫苗。(
)(2)注射疫苗就是向体内注射抗体。(
)(3)人类中不存在HLA完全相同的两个个体。(
)(4)治疗类风湿关节炎常用免疫增强剂。(
)××××2.微思考(1)世界上最早用免疫的方法预防传染病的是哪个国家?提示
中国。(2)器官移植最大的难题是什么?
提示
解决对外源器官的免疫排斥。任务驱动一疫苗及免疫学的应用农历2019岁末,临近春节,武汉出现不明原因肺炎,并出现死亡病例和传染现象。科学家检测发现这场肺炎是由一种新型冠状病毒引起的。思考回答相关疫苗的问题:1.疫苗必须包含一个完整的病原体吗?为什么?提示
疫苗是将病原体进行了灭活或减毒处理,保留了其抗原的特异性,破坏了其感染能力。2.假如某同学接种了新型冠状病毒疫苗,医生提醒他说:“这一两天要留意,可能会有轻微发热或其他症状。”为什么接种疫苗可能会有轻微的反应?提示
因为疫苗通常是用灭活的或减毒的病原体制成的生物制品,接种后会发生免疫反应,类似轻度的感染。3.有人认为,接种多种疫苗很麻烦,应该设计一种用来预防多种疾病的疫苗。这种想法可行吗?请谈谈你的理由。提示
不可行,因为疫苗属于抗原,具有特异性。1.图解人工预防接种可使人获得较为持久的免疫力的过程(1)疫苗是由灭活的或减毒的病原微生物制成的生物制品,接种疫苗后,可刺激机体产生抗体和记忆细胞,所以从免疫的角度来说,疫苗属于抗原。(2)人体内的免疫活性物质有抗体、细胞因子、溶菌酶等。分析上图可知,
②为辅助性T细胞,分泌的物质甲为细胞因子;④为浆细胞,分泌的物质乙为抗体。(3)③为B细胞,B细胞被活化的因素有抗原、辅助性T细胞,还有辅助性T细胞分泌的细胞因子。(4)记忆细胞的寿命比较长,并且能长时间保持对抗原的记忆,当机体再次接触相同抗原时,能迅速增殖、分化形成浆细胞产生大量的抗体,所以接种某疫苗的人在几十年内对相应的病原微生物仍具有抵抗力。2.归纳总结免疫预防与免疫治疗的区别
接种疫苗能获得对某种传染病的免疫力。下列有关叙述错误的是(
)A.灭活疫苗保留了病毒的抗原性B.疫苗会刺激B细胞增殖分化为浆细胞C.再次接种疫苗可提高机体内抗体含量D.浆细胞和细胞毒性T细胞都参与靶细胞裂解D解析:灭活病毒疫苗的研发流程主要是在细胞基质上对病毒进行培养,然后用物理或化学方法将具有感染性的病毒杀死但同时保持其抗原颗粒的完整性,使其失去致病力而保留抗原性,A正确;疫苗作为抗原,会刺激B细胞增殖分化形成浆细胞和记忆细胞,浆细胞能产生抗体,从而增强了免疫能力,B正确;相同抗原再次入侵时,记忆细胞比普通的B细胞更快地作出反应,即很快分裂产生新的浆细胞和记忆细胞,浆细胞再产生大量抗体消灭抗原,故再次接种疫苗可提高机体内抗体含量,C正确;细胞毒性T细胞参与靶细胞裂解,但浆细胞的作用是产生抗体,不参与靶细胞裂解,D错误。[举一反三]
1.(长句专练)接种某种疫苗,为什么能够预防某种特定传染病?提示
接种疫苗后,人体内可产生相应的抗体,从而对特定传染病具有抵抗力。2.(科学思维)九价宫颈癌(HPV)疫苗可预防HPV引起的宫颈癌,中国内地首针预防宫颈癌的九价HPV疫苗于2018年5月30日在海南博鳌超级医院接种,该疫苗将分三次接种,其目的是什么?提示
该疫苗分三次接种的目的是让机体产生更多的抗体和记忆B细胞。1.下列关于免疫的说法,错误的是(
)A.医学上可以采用注射疫苗的方法预防一些传染病B.接种“甲型流感疫苗”能引起B细胞的增殖和分化C.注射抗体不能为人体提供针对相应疾病的长期保护,只能使人体保持短暂的免疫力D.对易感者注射治愈者的血清进行预防的方法属于主动免疫,而且快速有效D解析:医学上可以采用注射疫苗的方法预防一些传染病,A正确;接种“甲型流感疫苗”能引起B细胞的增殖和分化,B正确;注射抗体不能为人体提供针对相应疾病的长期保护,只能使人体保持短暂的免疫力,C正确;对易感者接种治愈者的血清进行预防的方法属于被动免疫,接种疫苗属于主动免疫,D错误。2.某人不慎右足底被刺伤,因伤口小不以为意,未做任何处理,5天后出现高热、右侧腹股沟疼痛、行走明显感觉不便,10天后出现乏力、头痛、肌肉酸痛,随着病情发展最终出现肌肉痉挛、喉头阻塞等症状,确诊为破伤风(病原体是破伤风杆菌)。下列有关说法正确的是(
)A.体温升高可抑制病原菌的繁殖B.右足底受伤、局部感染引发右侧腹股沟疼痛是免疫反应过强的表现C.细胞毒性T细胞可裂解被破伤风杆菌感染的宿主细胞,并彻底杀死破伤风杆菌D.对此人立即注射破伤风类毒素,是一种及时、有效、安全的治疗手段A解析:体温升高抑制酶的活性,可抑制病原菌的繁殖,A正确;右足底受伤、局部感染引发右侧腹股沟疼痛是免疫反应正常的表现,B错误;细胞毒性T细胞可裂解被破伤风杆菌感染的宿主细胞,释放病原体,但不能彻底杀死破伤风杆菌,C错误;注射破伤风类毒素是一种预防手段,对此人立即注射含破伤风杆菌抗体的血清,是一种及时、有效、安全的治疗手段,D错误。任务驱动二器官移植在医疗实践中,器官移植是拯救某些患者的重要方法。但是,无血缘关系的供体器官移植后往往很难成活,具有血缘关系的供体器官移植后成活的概率较大。思考回答相关问题:1.最初进行的器官移植,总是不成功的原因是什么?提示
最初受到器官保存技术、外科手术方法、高效免疫抑制剂水平不足等限制。2.利用自体干细胞培养出来的组织、器官进行移植,有何优点?提示
组织相容性抗原与自身相同,不会发生免疫排斥。3.在进行器官移植时,运用免抑制剂可以提高成活率。但这些药物会使淋巴细胞减少,因而患者容易患感染性疾病。这问题该如何解决?提示
及时检测,调整免抑制剂的用量;调整情绪,适度锻炼,避免感染。1.器官移植是20世纪医学领域的一项重大突破,其技术核心是用具有正常功能的器官替换已经丧失功能的器官,达到延长人生命的目的。但是器官移植手术最大的障碍就是免疫排斥反应,这主要是由于细胞膜具有识别作用。2.进行器官移植手术后,免疫系统会把来自其他人的器官当作“非己”成分进行攻击,这就是器官移植容易失败的原因。3.研究表明,只要供者与受者的主要HLA有一半以上相同,就可以进行器官移植。免疫抑制剂的应用,大大提高了器官移植的成活率,给需要进行器官移植的患者带来了希望。然而,除了免疫排斥,供体器官短缺也是世界各国在器官移植方面普遍存在的问题。(2022·湖北高考真题)某肾病患者需进行肾脏移植手术。针对该患者可能出现的免疫排斥反应,下列叙述错误的是(
)A.免疫排斥反应主要依赖于T细胞的作用B.患者在术后需使用免疫抑制剂以抑制免疫细胞的活性C.器官移植前可以对患者进行血浆置换,以减轻免疫排斥反应D.进行肾脏移植前,无需考虑捐献者与患者的血型是否相同D解析:器官移植后的排斥反应主要是细胞免疫的结果,而细胞免疫是以T细胞为主的免疫反应,即免疫排斥反应主要依赖于T细胞的作用,A正确;免疫抑制剂的作用是抑制与免疫反应有关细胞的增殖和功能,即抑制免疫细胞的活性,所以患者在术后需使用免疫抑制剂,避免引起免疫排斥反应,B正确;血浆置换术可以去除受者体内的天然抗体,避免激发免疫反应,所以在器官移植前,可以对患者进行血浆置换,以减轻免疫排斥反应,C正确;脏器移植中,供、受者间血型不符可能导致免疫排斥反应,所以在肾脏移植前,应考虑捐献者与患者是否为同一血型,D错误。美国科学家詹姆斯·艾利森和日本科学家本庶佑在“发现负性免疫调节治疗癌症的疗法”方面作出了突出贡献,他们分别研究的是两种蛋白质CTLA-4和PD-1,这两种蛋白质都对免疫系统具有抑制作用。下列说法正确的是(
)A.人体内癌变的细胞会成为抗原,被浆细胞攻击B.可以通过抑制CTLA-4和PD-1的活性提高移植器官的成活率C.临床上可通过抑制这两种蛋白质的生理活性来治疗癌症D.该种疗法的副作用之一是会导致免疫缺陷病的发生C解析:癌细胞的清除过程中会引起细胞免疫,癌细胞会被细胞毒性T细胞攻击,A错误;两种蛋白质CTLA-4和PD-1都对免疫系统具有抑制作用,可减弱免疫排斥反应,提高移植器官的成活率,抑制这两种蛋白质的活性会降低移植器官的成活率,B错误;两种蛋白质都对免疫系统具有抑制作用,抑制两种蛋白质的功能,使免疫系统功能更强,可用于治疗癌症,C正确;该种疗法不会导致免疫缺陷病的发生,D错误。1.(2022·浙江高考真题)免疫接种是预防传染病的重要措施。某种传染病疫苗的接种需在一定时期内间隔注射多次。下列叙述正确的是(
)A.促进机体积累更多数量的疫苗,属于被动免疫B.促进机体产生更多种类的淋巴细胞,属于被动免疫C.促进致敏B细胞克隆分化出更多数量的记忆细胞,属于主动免疫D.促进浆细胞分泌出更多抗体以识别并结合抗原-MHC复合体,属于主动免疫C解析:2.人的角膜、妊娠的子宫等器官能容忍外来的抗原而不产生排异反应,这种现象称为免疫赦免,这些部位称为免疫赦免区,该区域细胞有赦免基因的表达,能启动免疫细胞的自杀程序。下列有关说法正确的是(
)A.肾脏无免疫赦免现象是因为其细胞内无赦免基因B.免疫赦免降低了机体的免疫力,对人体不利C.由于角膜存在免疫赦免,角膜移植不需要配型相合D.启动自杀程序可导致免疫细胞坏死C解析:一个个体的各种体细胞具有完全相同的遗传信息,肾脏也含有赦免基因,肾脏无免疫赦免现象只是因为基因的选择性表达,A错误;免疫赦免是自然选择的结果,对人体利大于弊,B错误;角膜属于免疫赦免区,能容忍外来抗原而不产生排异反应,所以角膜移植不需要配型相合,C正确;启动自杀程序导致的是细胞凋亡,D错误。3.中国每年约150
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