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文档简介
非因工死亡和解协议书协议书编号:____________甲方:____________身份证号:__________________地址:______________________乙方:____________身份证号:__________________地址:______________________根据中华人民共和国相关法律法规,甲乙双方在平等自愿的基础上,通过友好协商,就因非因工死亡事件的和解事宜达成以下协议,以确保双方的权利与义务明确,特订立本协议书。---第一条协议目的本协议旨在明确因非因工死亡事件产生的相关责任、赔偿事项及后续处理,确保双方合法权益的保护,并有效减少因争议所带来的负面影响。第二条事件背景因非因工死亡事件,造成了______(死亡者姓名)一方的损失,具体情况如下:1.事件发生时间:__________2.事件发生地点:__________3.死亡者基本情况:__________4.死亡原因:__________第三条协议范围本协议所涉及的范围包括但不限于:1.赔偿金额的确定与支付方式2.双方责任的明确3.相关证明文件的提交与确认4.保密条款的执行5.争议解决机制的设定6.其他相关事项第四条赔偿责任与支付1.赔偿金额甲方同意支付乙方因非因工死亡事件所产生的赔偿金额为:人民币____________元(大写:____________)。2.支付方式甲方应在本协议签署之日起______个工作日内,将赔偿金额支付至乙方指定的银行账户。-银行名称:____________-账户名:____________-账号:____________3.其他费用甲方还需承担因本事件所产生的相关费用,包括但不限于:-丧葬费用:__________元-医疗费用:__________元-精神抚慰金:__________元以上费用由甲方于______个工作日内支付。第五条双方责任1.甲方责任甲方应根据本协议的约定,及时足额支付赔偿金额,确保乙方合法权益。2.乙方责任乙方承诺在收到全部赔偿金额后,放弃对甲方因该事件产生的所有其他索赔权利及要求,并保证不再以任何形式对甲方提出进一步的经济或法律责任。第六条保密条款1.双方均应对本协议内容及相关事件的细节保密,未经对方书面同意,任何一方不得向第三方透露。2.若有违反保密条款的情况,责任方需赔偿因此给对方造成的所有损失。第七条争议解决1.本协议的解释及争议的解决应适用中华人民共和国法律。2.双方如发生争议,应友好协商解决;如协商不成,任何一方可向甲方所在地人民法院提起诉讼。第八条其他事项1.本协议自双方签字之日起生效。2.本协议一式两份,甲乙双方各持一份,具同等法律效力。3.其他未尽事宜,双方可另行协商补充,补充协议与本协议具有同等法律效力。4.本协议的任何修改或补充,均应以书面形式进行。签署甲方(签字):__________________乙方(签字):__________________日期:__________________---附件1.赔偿金额的计算明细2.相关证明文件(如死亡证明、医疗费用单据等)3.银行账户信息确认书---本协议书是针对因非因工死亡
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