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文档简介
十月下旬主治医师资格考试妇科第五次全攻略
一、单项选择题(共130题,每题1分)。
1、下列哪种疾病最易引起月经过多
A、浆膜下子宫肌瘤
B、子宫内膜异位症
C、黏膜下子宫肌瘤
D、卵巢颗粒细胞瘤
E、多囊卵巢综合征
【参考答案】:C
2、下列叙述不正确的是
A、流产可分为早期流产和晚期流产,其中多数为晚期流产
B、习惯性流产是指连续自然流产3次或以上者
C、先兆流产经休息及治疗症状消失,可继续妊娠
D、完全流产因妊娠物已完全排出,就诊时阴道流血可不多
E、习惯性流产每次多发生在同一妊娠月份
【参考答案】:A
3、属于人绒毛膜促性腺激素的项目,正确的是
A、为幽体激素
B、由细胞滋养细胞分泌
C、受精后第6天HCG开始分泌
D、妊娠早期替代FSH功能,促使黄体发育
E、血HCG可作为卵巢上皮性癌标志物
【参考答案】:C
4、关于羊水过多说法,错误的是
A、确诊后无论胎儿有无畸形均应立即结束分娩
B、必要时测羊水中的甲胎蛋白
C、B超有助于诊断
D、破膜后要控制羊水流速
E、破膜后不应立即用催产素加强宫缩
【参考答案】:A
5、属于妊娠满8个月阑尾位置的项目,正确的是
A、骼前上棘与脐连线外1/3和中1/3的交点
B、骸崎水平
C、器崎上2横指
D、骸崎下2横指
E、胆囊区
【参考答案】:C
6、输卵管通畅试验禁忌证:
A、无阴道炎,白带常规检查无异常
B、诊刮病理回报无结核及宫内膜炎症
C、妇科查体,宫旁无压痛及增厚
D、月经净后3〜7天内
E、术前可有性生活史
【参考答案】:E
7、近年来统计我国异位妊娠与正常妊娠的比例为:
A、1:51-1:83
B、1:52〜1:83
C、1:56〜1:93
D、1:56〜1:83
E、1:52〜1:93
【参考答案】:C
8、孕产妇死亡率较低的疾病为
A、妊娠期高血压疾病
B、产后出血
C、产褥感染
D、妊娠合并心脏病
E、妊娠合并肝炎
【参考答案】:E
9、特异性性索间质肿瘤不包括:
A、颗粒细胞瘤
B、无性细胞瘤
C、睾丸母细胞瘤
D、卵泡膜细胞瘤
E、两性母细胞瘤
【参考答案】:B
10、经产妇,27岁,妊娠38周,阴道无痛性流血2日,量较多。
检查枕左前位,胎头高浮,胎心142次/分。产后检查见胎膜破口距胎
盘边缘4cm,胎盘边缘有黑紫色陈旧血块附着。本例的最终诊断为
A、部分性前置胎盘
B、II度胎盘早剥
C、胎盘边缘静脉窦破裂
D、脐带帆状附着前置血管破裂
E、I度胎盘早剥
【参考答案】:A
11、宫颈癌普查中最常用的方法
A、阴道镜检查
B、宫颈活体组织检查
C、宫颈脱落细胞学检查
D、固有荧光检查
E、宫颈HPV感染检测
【参考答案】:C
12、急性输卵管炎经子宫内膜向上蔓延,首先侵犯
A、黏膜层
B、浆膜层
C、肌层
D、输卵管间
E、输卵管周围
【参考答案】:A
13、不属于正常产褥期临床表现的项目为
A、产后24小时内体温稍升高
B、脉搏加快
C、呼吸深慢
D、血压变化不大
E、宫底每日下降1〜2cm
【参考答案】:B
14、单卵双胎若分裂发生在桑根期(早期囊胚):
A、将各自形成独立的胚胎,形成双羊膜囊单绒毛膜共有一个胎盘
B、胚胎各自发育成两个胎儿,共用一个胎盘,共存于一个羊膜腔
内
C、可以发育成包人性寄生胎或胎内胎
D、可以导致不同程度、不同形式的联体儿
E、将形成两个独立的受精卵,两个羊膜囊,两个绒毛膜,可以独
立着床,形成各自的胎盘
【参考答案】:E
15、发现先兆子宫破裂时应采取的紧急措施为
A、给予抑制宫缩药
B、剖宫产
C、吸氧,纠正胎儿窘迫
D、胎心监测胎儿状况
E、B型超声监测胎儿状况
【参考答案】:A
16、子宫脱垂n度重的依据是:
A、子宫颈外口在坐骨棘水平以下
B、子宫颈外口下降到距阴道口不足4cm
C、子宫颈外口位于阴道口内
D、子宫颈或/及部分子宫体露出阴道外口
E、子宫颈及子宫体完全脱出于阴道口外
【参考答案】:D
17、"医不贪色"反映医务人员应该具有()美德
A、仁慈
B、诚挚
C、严谨
D、节操
E、
【参考答案】:D
18、女,20岁,14岁初潮,经量少,周期3〜6个月一次,末次月
经于8个月前。明显消瘦,不食肉,每日进主食2两及少量蔬菜。检查:
消瘦,乳房发育不良,阴毛稀少,外阴未婚型,子宫稍小,双附件正常,
本例首选的处理措施为
A、激素周期治疗
B、供给足够营养
C、纠正全身健康状况
D、补充多种维生素
E、HCG诱发排卵
【参考答案】:C
19、绒毛膜促性腺激素(HCG)于妊娠期间分泌量达高峰的时间是:
A、妊娠5〜7周
B、妊娠8〜10周
C、妊娠11〜13周
D、妊娠14〜16周
E、妊娠17〜19周
【参考答案】:B
20、人工高位破膜时,不正确的处理措施为
A、应使羊水缓慢流出
B、破膜后卧床休息待其自然分娩
C、腹部压沙袋防止腹压骤降
D、保持胎位为纵产式
E、严密观察孕妇血压、脉搏
【参考答案】:B
21、侵蚀性葡萄胎与绒毛膜癌最主要的区别点是:
A、活组织检查镜下见有无绒毛结构
B、距葡萄胎排空后的时间长短
C、尿中HCG值的高低
D、子宫大小程度的不同
E、阴道流血时间的长短
【参考答案】:A
22、子痫前期孕妇全身小动脉痉挛,导致主要脏器明显缺血不包括
A、脑
B、心
C、肝
D、肺
E、肾
【参考答案】:D
23、关于骨盆出口平面,哪项不对
A、出口横径是坐骨结节问的距离,平均约为9cm
B、呈菱形
C、撕尾关节至耻骨联合下缘之间的距离约为H.5cm
D、前矢状径约为6cm
E、出口横径与后矢状径之和>15cm时,中等大小的胎儿可经阴道
分娩
【参考答案】:B
24、下列哪项提示无排卵
A、一侧卵巢上可见黄体
B、子宫内膜为分泌期
C、基础体温为双相
D、宫颈黏液可见羊齿状结晶
E、阴道涂片多为角化前的细胞
【参考答案】:D
25、宫颈癌临床分期的主要依据为
A、临床症状严重程度
B、病理分期
C、手术分期
D、病灶波及范围
E、有无淋巴转移
【参考答案】:D
26、基础体温持续上升几日,可确诊早孕:
A、14日
B、16日
C、20日
D、12日
E、15日
【参考答案】:C
27、无排卵性功血患者子宫出血量多的机制不包括
A、长时间大剂量雌激素作用使宫腔增大,内膜出血面积增大
B、纤溶酶活化,引起纤维蛋白裂解,加重出血
C、子宫内膜不能同步脱落.致使一处修复,另一处破裂出血
D、子宫内膜螺旋小动脉收缩乏力,使出血时间长,不易止血
E、雌激素长时间持续作用又缺乏孕激素拮抗,子宫内膜不受限制
地增生
【参考答案】:A
28、18岁少女,患卵巢肿瘤,剖腹探查术时发现右侧卵巢为拳头
大小实性肿瘤,包膜完整,左卵巢正常,腹腔中未找到肿瘤细胞,冰冻
切片检查为颗粒细胞瘤低度恶性,应如何处理
A、全子宫切除,双附件及大网膜切除
B、患侧附件切除,手术后密切观察
C、患侧附件切除,手术后化疗并定期随访
D、肿瘤切除,术后放疗
E、全子宫及双附件切除,术后放疗
【参考答案】:C
29、住院产妇,于产后第4天出现寒战后高热,检查下腹部有压痛,
恶露臭味明显,子宫复旧不良。初步判断该产妇的病原菌可能为
A、金黄色葡萄球菌为主
B、B溶血性链球菌为主
C、产气荚膜杆菌为主
D、厌氧链球菌为主
E、肺炎球菌为主
【参考答案】:D
30、下述哪项作为推算预产期的根据最不准确
A、早期妇查
B、末次月经
C、妊娠反应
D、初觉胎动
E、体重
【参考答案】:E
31、关于正常产褥,下列哪项是错误的
A、子宫复旧主要是肌细胞数目减少及体积缩小
B、一般在产后24小时内体温轻度升高,不超过382
C、产后约2周经腹部检查不易触及宫底
D、出汗量多,睡眠和初醒时更为明显
E、浆液恶露内含细菌
【参考答案】:A
32、属于取出宫内节育器适应证的项目,错误的是
A、准备生育或不需再避孕
B、拟改用其他避孕方法
C、绝经已1年
D、带器妊娠
E、副反应治疗有效
【参考答案】:E
33、凡设有正式床位的妇幼保健机构统称为:
A、院
B、所
C、站
D、队
E、组
【参考答案】:A
34、()是指人具有最高价值,医学界应该尊重、同情、关心、救助
服务对象的思想
A、生命神圣论
B、医学人道主义
C、广义的人道主义
D、狭义的人道主义
E、
【参考答案】:B
35、卵巢内类固醇激素(幽体激素)合成途径为
A、胆固醇一孕激素一雄激素一雌激素
B、胆固醇一孕激素一雌激素一雄激素
C、胆固醇一雄激素一孕激素一雌激素
D、胆固醇一雌激素一雄激素一孕激素
E、胆固醇一雄激素一雌激素一孕激素
【参考答案】:A
36、王某,女,32岁,孕3产0,依据末次月经推算孕42+2周,
无产兆,胎心140次/分钟,L0A,宫颈口未开,胎膜未破,正确的处理
是:
A、嘱注意胎动,定期复查
B、立即引产
C、立即剖宫产
D、推算实际孕周,判断胎儿情况和胎盘功能,然后决定治疗方案
E、以上都不是
【参考答案】:D
37、监测女性排卵功能,不必要的辅助检查项目为
A、腹腔镜检查
B、基础体温是否为双相型
C、经前宫颈黏液镜下检查有无椭圆体
D、子宫内膜活组织检查
E、B型超声检查卵泡发育
【参考答案】:A
38、哺乳时间定为:
A、半年
B、10个月
C、1年
D、4个月
E、2年
【参考答案】:C
39、关于妊娠母体变化,哪项是正确的
A、妊娠初期动脉血压增加脉压减少
B、妊娠后肺功能降低,故合并呼吸系统疾病时,病情易加重
C、孕妇心搏量随妊娠的进展而不断增加,到妊娠末期达峰值
D、垂体前叶增大,故促性腺激素分泌增多
E、因受孕激素影响,输尿管增粗,蠕动减弱.尿流缓慢,加上子
宫压迫,易发生肾盂肾炎
【参考答案】:E
40、确诊子宫内膜癌最常用最可靠的方法是
A、B超
B、细胞学检查
C、CA125测定
D、分段诊刮
E、淋巴造影
【参考答案】:D
41、关于妊娠剧吐以下哪项是正确的:
A、择食,轻度的恶心、呕吐、头晕、倦怠
B、多在清晨空腹时较严重
C、对生活工作影响不大,不需特殊治疗
D、多在妊娠12周前后消失
E、频繁恶心呕吐,不能进食,影响身体健康,甚至威胁孕妇生命
【参考答案】:E
42、产时保健五防、一加强不包括
A、防窒息
B、防急产
C、防感染
D、防出血
E、防产伤
【参考答案】:B
43、病理报告为VINHI级提示
A、外阴轻度不典型增生
B、外阴中度不典型增生
C、外阴重度不典型增生
D、原位癌
E、重度不典型增生和原位癌
【参考答案】:E
44、关于子宫内膜癌下列哪项是错误的
A、子宫内膜单纯性增生过长属癌前病变
B、子宫内膜上皮内瘤样病变分三级
C、子宫内膜癌前病变包括原位癌
D、轻度子宫内膜上皮内瘤样病变可自行逆转为正常内膜
E、不典型增生属于癌前病变
【参考答案】:A
45、属于应用Apgar'评分法得分,正确的是
A、心率120次/分、规律得1分
B、呼吸浅慢且不规律得2分
C、肌张力松弛得。分
D、刺激咽喉出现咳嗽、恶心得1分
E、皮肤青紫得。分
【参考答案】:C
46、属于输卵管绝育术禁忌证的项目为
A、慢性高血压
B、重度宫颈糜烂
C、心脏病心功能H级
D、神经宫能症
E、慢性肝炎
【参考答案】:D
47、诊断浆液性囊腺癌比较有价值的肿瘤标志物是
A、CA19-9
B、CA125
C、AFP
D、CEA
E、TPA
【参考答案】:B
48、左侧卵巢动脉不同于右侧卵巢动脉,除可来自腹主动脉还可来
A、腹主动脉
B、骼总动脉
C、器外动脉
D、肾动脉
E、器内动脉
【参考答案】:D
49、发现胎儿脊柱裂的最佳时机为妊娠
A、14〜16周
B、15〜17周
C、16〜18周
D、17〜19周
E、18〜20周
【参考答案】:E
50、患者35岁,发现外阴肿物7年,无不适主诉。妇检:左侧大
阴唇外直径3cm肿物,质硬,边界清楚,有一定活动度表面见沟纹,色
泽如正常皮肤。此病最可能的诊断是
A、外阴平滑肌瘤
B、外阴脂肪瘤
C、外阴颗粒成肌细胞瘤
D、外阴纤维瘤
E、外阴乳头状瘤
【参考答案】:D
51、属于骨盆入口平面的项目,错误的是
A、横径缩短一般不影响胎头衔接
B、入口平面狭窄主要为扁平骨盆
C、横径狭窄骨盆是入口横径缩短
D、胎头在入口横径长的骨盆容易以枕横位衔接
E、胎头在横径狭窄骨盆容易以枕后位衔接
【参考答案】:C
52、卵巢癌的治疗原则为
A、手术
B、化疗
C、放疗
D、手术为主,加用化疗、放疗
E、先化疗或放疗,再手术
【参考答案】:D
53、关于宫颈,下列哪项错误:
A、主要由结缔组织构成
B、宫颈管粘膜上皮细胞呈单层高柱状
C、宫颈阴道部为复层鳞状上皮覆盖
D、宫颈粘膜不受性激素影响
E、宫颈管内粘液栓呈碱性
【参考答案】:D
54、不需手术治疗的子宫肌瘤为
A、绝经后肌瘤增大
B、经量多,肌瘤不大
C、黏膜下肌瘤直径5cm
D、子宫超手拳大,表面不平
E、不大的浆膜下肌瘤
【参考答案】:E
55、21岁未婚女性,原发闭经就诊,检查:营养发育中等,女性
体态,外阴发育正常,有阴道开口,肛查子宫略小,双附件未及异常,
雌激素试验(-),该患者闭经的原因可能为哪项:
A、子宫性闭经
B、卵巢性闭经
C、多囊卵巢综合征
D、停经泌乳综合征
E、下丘脑性闭经
【参考答案】:A
56、"医学贵精,不精则害人匪细","用药如用兵","用药如有神",
以上论述要求医务人员必须具有()的医德品质
A、仁慈
B、严谨
C、公正
D、节操
E、
【参考答案】:B
57、女,38岁。于高处取物时不慎摔下,呈骑跨式,伤及外阴部
位,疼痛难忍,外阴血肿最易发生的部位是
A、大阴唇
B、小阴唇
C、阴阜部
D、阴蒂部
E、会阴部
【参考答案】:A
58、女,28岁,5年前人流一次,继发不孕,近来低热消瘦,经量
减少,继而闭经。妇科检查:发育好,消瘦,子宫比正常略小,活动受
限,左侧附件区增厚感,右侧可及条块状物,界限不清,超声示子宫腔
小而不规则,子宫输卵管碘油造影示双侧输卵管不通,有串珠样改变,
考虑闭经的原因可能是:
A、刮宫后引起宫腔粘连
B、卵巢早衰
C、慢性盆腔炎
D、盆腔结核
E、双侧输卵管炎
【参考答案】:D
59、对下列哪些患者可进行宫颈活检术:
A、宫颈糜烂
B、阴道排液
C、月经周期延长
D、宫颈碘试验有不着色区
E、阴道镜下柱状上皮
【参考答案】:D
60、原发不孕患者,30岁,因月经过多2年余就诊,内诊:子宫
前位,如孕3个月大小,左角明显突出,质硬,无压痛,两附件未触及,
血红蛋白97g/L,最恰当的处理为
A、继续观察,3个月复查
B、诊断性刮宫止血
C、行子宫肌瘤剔除术
D、行子宫全切术
E、放射治疗
【参考答案】:C
61、属于妊娠合并巨幼细胞性贫血实验室诊断的项目,错误的是
A、血清叶酸6.8nmol/L
B、红细胞叶酸227nmol/L
C、红细胞平均体积>100fl
D、红细胞平均血红蛋白含量>32pg
E、血清维生素B1276.42pmol/L
【参考答案】:E
62、确诊子宫内膜异位症的依据应为
A、B型超声检查
B、宫腔镜检查
C、腹腔镜检查
D、测定血CA125值升高
E、进行性痛经,子宫后方触痛性结节
【参考答案】:C
63、下列正确的组合是
A、宫颈癌患者阴道排出黏液性白带
B、老年性阴道炎排出淘米水样污秽的白带
C、滴虫性阴道炎有豆渣样改变的白带
D、霉菌性阴道炎有灰黄色泡沫状白带
E、宫颈炎为黏液性脓性白带
【参考答案】:E
64、足月臀位分娩的发生率为
A、0.5%
B、3%
C、7%
D、10%
E、12%
【参考答案】:B
65、女,25岁。孕40周,初孕,规律宫缩2小时来院,当时宫口
扩张4cm,因宫缩强,半小时后宫口开全,第二产程仅15分钟即顺利
娩出一男婴,胎儿娩出后即有鲜红血流出,5分钟后胎盘自然娩出。此
后出血量仍较多,有血块。此时分析其出血原因最可能为
A、子宫收缩乏力
B、胎膜残留
C、胎盘残留
D、宫颈裂伤
E、凝血功能障碍
【参考答案】:D
66、关于胎儿发育及其生理特点,下列哪项是正确的
A、妊娠16周末,胎儿身长约25cHi
B、妊娠20周末,胎儿体重700g
C、妊娠28周末,可有呼吸运动
D、妊娠32周末,皮肤粉红色
E、妊娠36周末,体重约3000g以上
【参考答案】:C
67、孕妇尿妊娠试验最早开始出现阳性反应一般是在末次月经后的:
A、21〜35天
B、41〜50天
C、51〜60天
D、61〜70天
E、以上都不是
【参考答案】:B
68、与急性盆腔炎相鉴别的疾病不包括
A、急性阑尾炎
B、输卵管妊娠
C、子宫内膜异位症
D、卵巢囊肿蒂扭转
E、卵巢囊肿破裂
【参考答案】:C
69、不宜服避孕药的疾病有:
A、子宫内膜异位症
B、血栓性静脉炎
C、月经过多
D、宫颈糜烂
E、阴道炎
【参考答案】:B
70、垂体分泌的激素在妊娠期增加的有
A、促性腺激素
B、垂体生乳素
C、促甲状腺素
D、生长素
E、促肾上腺皮质激素
【参考答案】:B
71、宫颈癌播散超出真骨盆,按FIG0(2000年)临床分期,应属于
A、11b期
B、Illa期
c、nib期
D、IVa期
E、IVb期
【参考答案】:D
72、慢性盆腔炎的治疗下列哪项错误:
A、增加营养,锻炼身体,提高抵抗力
B、单一疗法效果差,采用综合治疗为主
C、物理治疗
D、抗生素治疗
E、不宜手术治疗
【参考答案】:E
73、孕妇于妊娠期间患尖锐湿疣,正确的是
A、胎儿宫内感染并不少见
B、通过软产道感染胎儿罕见
C、出生的新生儿常患喉乳头瘤
D、妊娠期病灶增长缓慢
E、妊娠期间孕妇易患尖锐湿疣
【参考答案】:E
74、初孕妇,25岁,临产后8h宫口开全,助产士开始消毒,准备
接生。什么时候开始保护会阴最恰当
A、胎头着冠以后
B、胎头拔露以后
C、宫缩时会阴口看见胎头,并有少许血性分必物时
D、胎头拨露.宫缩时会阴后联合紧张时
E、宫口开全,消毒后
【参考答案】:D
75、胎先露的指示点,以下哪项不正确
A、臀先露——臀部
B、枕先露---枕骨
C、额先露——额部
D、面先露---颁骨
E、肩先露——肩胛骨
【参考答案】:A
76、属于口服短效避孕药的药物为
A、甲地孕酮
B、妈富隆
C、米非司酮
D、甲羟孕酮
E、53号避孕药
【参考答案】:B
77、23岁,G2P0,孕41周临产,宫口开大2cm,先露s-1,LOA,
自然破水,羊水n度粪染,胎心164次/分,为了解胎儿宫内缺氧程度,
下列哪项辅助检查最有诊断价值
A、尿E3测定
B、B超检查
C、胎动计数
D、胎儿电子监测
E、胎儿头皮血pH值测定
【参考答案】:E
78、属于白假丝酵母菌性阴道炎的项目,错误的是
A、适宜pH值为4〜5
B、对热抵抗力强
C、对干燥抵抗力强
D、有酵母相及菌丝相
E、服用大量抗生素易发病
【参考答案】:B
79、侵蚀性葡萄胎与绒毛膜癌最主要的区别点为
A、阴道流血时间长短
B、子宫大小程度不同
C、尿中HCG值高低
D、距葡萄胎排空后时间长短
E、活组织镜下见有无绒毛结构
【参考答案】:E
80、梅格式综合征常见于
A、卵泡膜细胞瘤
B、颗粒细胞瘤
C、纤维瘤
D、无性细胞瘤
E、畸胎瘤
【参考答案】:C
81、早期自然流产多是由于
A、子宫畸形
B、子宫肌瘤
C、胎儿染色体异常
D、母体内分泌失调
E、胎盘功能欠佳
【参考答案】:C
82、多囊卵巢综合征导致的闭经属于
A、子宫性闭经
B、卵巢性闭经
C、肾上腺性闭经
D、垂体性闭经
E、下丘脑性闭经
【参考答案】:B
83、治疗宫缩乏力,缩宫素应用中哪项有误:
A、出现胎儿窘迫应立即停药
B、臀位,阴道分娩中出现宫缩乏力也可应用缩宫素
C、使用中若宫缩持续1分钟以上应立即停药
D、缩宫素较其他类宫缩药安全,主要是因为其半衰期短
E、妊娠高血压综合征禁止使用
【参考答案】:E
84、妊娠合并肺结核的产科处理措施不包括
A、妊娠合并活动性肺结核者应在预产期前1〜2周住院待产
B、妊娠合并肺结核者分娩方式以剖宫产为宜
C、合并肺结核者行剖宫产时应选硬膜外麻醉
D、分娩时应尽量避免屏气用力
E、可以经阴道助产,缩短第二产程
【参考答案】:B
85、白色念珠菌感染治疗中,错误的是
A、内裤、盆及毛巾开水烫洗
B、用0.59/6醋酸液阴道灌洗
C、常与糖尿病并发,应同时治疗糖尿病
D、用抗真菌药全身或局部用药
E、合并妊娠时应行局部治疗
【参考答案】:B
86、根据我国卫生部出生缺陷检测机构1986〜1987年945所医院
资料,全国出生缺陷总的发生率下述哪项是正确的:
A、13.O7%o
B、10.07%0
C、11.7%。
D、10.6%。
E、12.1%0
【参考答案】:A
87、属于子宫肌瘤手术指征的项目,错误的是
A、肌瘤大于手拳应手术
B、近期内生长迅速,有压迫症状需手术
C、肌瘤导致严重贫血应手术
D、浆膜下肌瘤可经腹或经腹腔镜下切除
E、45岁以上患者行子宫切除术同时应切除双侧卵巢
【参考答案】:E
88、关于枕先露的分娩机制,不正确的是
A、胎头进入骨盆人口时以枕下前囱径衔接
B、胎头降至骨盆底时开始俯屈
C、当胎头在中骨盆开始内旋转
D、官缩和腹压促使胎头仰伸
E、分娩过程中胎头呈持续性下降
【参考答案】:A
89、下列关于软产道损伤的说法,哪项是错误的
A、分娩受阻时,子宫下段容易破裂
B、为防止软产道损伤,应避免胎儿娩出过快
c、发生会阴n度裂伤时,肛门括约肌也有损伤
D、胎儿娩出后,子宫收缩好,仍有鲜红色血流出,应考虑软产道
裂伤
E、会阴I度裂伤是指会阴皮肤及阴道入口粘膜裂伤
【参考答案】:C
90、属于妊娠合并再生障碍性贫血处理的项目,错误的是
A、妊娠早期做好输血准备的同时行人工流产
B、妊娠中晚期,加强支持疗法,监护下继续妊娠
C、使用广谱抗生素,预防感染
D、尽量经阴道分娩,防止第二产程用力过度造成颅内出血
E、再障孕妇分娩的新生儿再障发生率较高
【参考答案】:E
91、含孕酮的活性宫内节育器的避孕机理是:
A、抑制排卵
B、使宫内膜产生非细菌性炎性反应,对胚胎及精子具有毒害作用
C、使子宫内膜腺体萎缩和间质蜕膜化,不利于受精卵着床
D、使子宫内膜细胞代谢受到干扰
E、能影响精子获能,增强避孕效果
【参考答案】:C
92、女,30岁。停经46天后,下腹部隐痛半月余,然后阴道持续
少量出血3天多,右侧附件触及鸡蛋大韧性包块,考虑为
A、子宫肌瘤
B、卵巢囊肿
C、子宫内膜异位症
D、陈旧性宫外孕
E、妊娠黄体
【参考答案】:D
93、两侧输卵管的发育来自于两侧
A、中肾管头段
B、中肾管中段
C、副中肾管中段
D、副中肾管头段
E、副中肾管尾段
【参考答案】:D
94、女,60岁,绝经5年,近半个月阴道分泌物增多,偶尔带血,
诊断为老年性阴道炎,治疗中除局部抗感染治疗外,应加用少量
A、孕激素
B、雄激素
C、雌激素
D、糖皮质激素
E、盐皮质激素
【参考答案】:C
95、属于能耻外径的项目,错误的是
A、测量时孕妇姿势为左侧卧位,左腿伸直,右腿屈曲
B、测量第5腰椎棘突下至耻骨联合上缘中点的距离
C、正常值为18〜20cm
D、与骨质厚薄相关
E、此径线间接推测骨盆入口前后径长度
【参考答案】:A
96、35岁经产妇,孕35周,双胎分娩两个男婴后检查,一个胎盘
及一个羊膜囊,试问受精卵分裂及复制发生在受精后:
A、第1-2天
B、第3〜4天
C、第5〜6天
D、第7〜8天
E、第9〜13天
【参考答案】:E
97、因输卵管粘连扭曲使输卵管蠕动受到限制,影响伞端捡拾卵子
造成不孕的主要原因是
A、子宫内膜异位症
B、输卵管过长
C、输卵管过短
D、输卵管再通术
E、多囊卵巢综合征
【参考答案】:A
98、女性,27岁,已婚.1年前人工流产1次,术后发热2周。平
时月经正常,末次月经1995年8月25日。因阴道少量流血12d,伴下
腹隐痛7d就诊。妇科检查:子宫中位,饱满感,左附件们及
3cmX3cm><2cni触-痛性肿块。尿HCG(+)。本病例的诊断最大可能是
A、先兆流产
B、完全流产
C、月经失调
D、异位妊娠
E、附件炎
【参考答案】:D
99、为一孕妇行骨盆外测量,低于正常值的骨盆测量数值为
A、骸棘间径24cm
B、一一间径27cm
C、♦耻外径18cm
D、坐骨棘间径8cm
E、坐骨结节间径8.5cm
【参考答案】:D
100、产妇分娩后,出现阴道持续出血,阴道流出约200ml鲜红色
血,可自凝,其最可能的诊断是
A、阴道静脉破裂
B、子宫收缩乏力
C、胎盘部分剥离
D、软产道裂伤
E、凝血功能障碍
【参考答案】:D
101、根据我国卫生部出生缺陷检测机构1986〜1987年945所医院
资料,全国出生缺陷总的发生率下述哪项是正确的:
A、13.07%0
B、10.07%0
C、11.7%0
D、10.6%。
E、12.l%o
【参考答案】:A
102、女,29岁,2年前因妊娠17周行水囊引产术,术后常有腰酸、
腹坠。妇科检查见子宫后倾、正常大、活动度差,左侧附件区扪及一腊
肠样囊性肿块,轻压痛,不易推动。本例最可能的诊断为
A、输卵管积水
B、盆腔结核
C、浆膜下子宫肌瘤
D、盆腔子宫内膜异位囊肿
E、卵巢冠囊肿
【参考答案】:A
103、降低孕产妇死亡率及围生儿死亡率属于:
A、孕期保健
B、生育期保健
C、产时保健
D、哺乳期保健
E、围婚保健
【参考答案】:B
104、盆腔放射治疗后导致的闭经属于
A、子宫性闭经
B、卵巢性闭经
C、肾上腺性闭经
D、垂体性闭经
E、下丘脑性闭经
【参考答案】:B
105、妊娠8〜10周时容易发生不全流产,最主要的原因是
A、胎盘已形成
B、绒毛发育不成熟,未紧密种植在子宫蜕膜
C、绒毛与蜕膜层联系牢固
D、孕激素分泌过多
E、母体因素
【参考答案】:C
106、孕妇开始自觉胎动的时间
A、妊娠27周以上
B、妊娠22〜24周
C、妊娠25〜26周
D、妊娠18〜20周
E、妊娠12〜16周
【参考答案】:D
107、初产妇,32岁,妊娠39周,规律宫缩17小时,宫口开大
3cm,S-1,胎头前囱位于骨盆前方,胎心H2次/分,本例属错误诊断
的项目为
A、枕后位
B、高龄初产
C、胎儿窘迫
D、潜伏期延长
E、胎头下降停滞
【参考答案】:E
108、继发闭经可能有以下情况,但不包括:
A、先天性无阴道
B、药物引起的闭经
C、精神紧张引起的闭经
D、卵巢早衰
E、Asherman综合征
【参考答案】:A
109、单纯扁平骨盆时,骨盆外测量小于正常值的径线是
A、对角径
B、髓耻外径
C、骼棘间径
D、骸崎问径
E、坐骨结节间径
【参考答案】:B
110、属于骨盆骨骼的项目,正确的是
A、由能骨、耻骨及左右髓骨组成
B、由撕骨、坐骨及左右髓骨组成
C、由能骨、尾骨及左右髓骨组成
D、撕骨由4〜5块做推融合而成
E、每块髓骨由骼骨及撕椎骨组成
【参考答案】:C
Ill,对卵巢肿瘤进行腹腔镜检查,禁忌证为:
A、大量腹水
B、腹膜有种植
C、巨大肿块和粘连性肿块
D、恶液质
E、有淋巴结转移
【参考答案】:C
112、围绝经期妇女的内分泌变化为
A、雌激素不变,FSH升高,雌/雄激素比例增加
B、雌激素减少,FSH升高,雌/雄激素比例降低
C、雌激素减少,FSH减少,雌/雄激素比例降低
D、雌激素增多,FSH减少,雌/雄激素比例增加
E、雌激素增多,FSH升高,雌/雄激素比例不变
【参考答案】:B
113、女,49岁,近1年月经周期缩短,经期延长,此次经量多且
持续10日,检查子宫稍大、稍软。本例止血措施应选择
A、给予氨甲苯酸
B、给予大剂量己烯雌酚
C、给予大剂量黄体酮
D、给予大剂量丙酸睾酮
E、立即行刮宫术
【参考答案】:E
114、临床最常见的卵巢恶性肿瘤是:
A、子宫内膜样癌
B、颗粒细胞瘤
C、无性细胞癌
D、内胚窦瘤
E、浆液性囊腺癌
【参考答案】:E
115、行全子宫及单侧附件切除术时,切除下列哪项最不易损伤输
尿管
A、骨盆漏斗韧带
B、卵巢固有韧带
C、子宫能骨韧带
D、子宫动脉
E、主韧带
【参考答案】:B
116、妇女一生历时最长的时期为
A、新生儿期
B、儿童期
C、性成熟期
D、青春期
E、绝经过渡期
【参考答案】:C
117、关于急性盆腔炎的处理,下列错误的是:
A、急性期不宜行手术治疗
B、加强营养及补液
C、应用抗生素
D、半卧位休息
E、B超检查
【参考答案】:A
118、初产妇孕38周横位,胎心正常,宫口已开全,子宫下段压痛
明显,无血尿。应采取下列哪种处理为宜
A、内倒转+臀牵引术
B、内倒转+产钳术
C、剖宫产术
D、碎胎术
E、断头术
【参考答案】:C
119、病理报告为宫颈鳞状上皮化,提示为
A、宫颈不典型增生
B、宫颈增生活跃
C、宫颈糜烂愈合过程
D、宫颈癌前病变
E、宫颈恶性病变
【参考答案】:C
120、骨盆测量数值,正确的是
A、骼棘间径20cm
B、骼一间径22cm
C、箴耻外径17cm
D、坐骨棘间径8.5cm
E、坐骨结节间径9cHi
【参考答案】:E
121、24岁女性,孕[l.gif]产[O.gif],孕40周,已临产10小时,
宫缩时胎心100次/分,宫缩过后胎心140次/分。内诊查宫颈口开大
2cm,先露部S[-3.gif]骨产道无异常此时最适宜的诊断为
A、正常产程
B、潜伏期延长
C、胎儿宫内窘迫
D、活跃期阻滞
E、头盆不称
【参考答案】:A
122、卵巢库肯勃瘤最常见的原发部位为
A、肺
B、子宫
C、肝脏
D、膀胱
E、胃肠道
【参考答案】:E
123、患者21岁,未婚,行B超检查时发现右附件区有一
8cmX7cniX6cni囊实肿块.境界清晰,肛查肿物韧性,活动好。本例最
可能的诊断是:
A、卵巢子宫内膜异位囊肿
B、卵巢良性囊性畸胎瘤
C、卵巢粘液性囊腺瘤
D、盆腔炎症性包块
E、阔韧带内肌瘤
【参考答案】:B
124、鉴别功能失调性子宫出血与子宫黏膜下肌瘤的方法中不包括
A、宫腔镜检查
B、刮宫送病理
C、血雌二醇测定
D、盆腔B型超声检查
E、子宫输卵管碘油造影
【参考答案】:C
125、风心病,心功ni级妇女患右侧输卵管妊娠破裂,手术应行
A、右附件切除
B、右附件切除,左侧输卵管结扎
C、右侧输卵管切除
D、子宫次全切除加右附件切除
E、右输卵管切除,左输卵管结扎
【参考答案】:E
126、产后大出血拟用结扎盆腔血管止血法,首选的动脉为
A、器内动脉
B、卵巢动脉
C、阴道动脉
D、子宫动脉上行支
E、子宫动脉下行支
【参考答案】:D
127、52岁,确诊为"子宫内膜腺癌"行开腹术,术中切开子宫标本,
肉眼见癌瘤组织侵犯宫体及宫颈,正确的临床分期是
A、la期
B、1b期
c、n期
D、III期
E、IV期
【参考答案】:C
128、盆膈是指盆底的:
A、外层
B、中层
C、内层
D、外层与中层
E、中层与内层
【参考答案】:C
129、子宫肌瘤短期内迅速增大应考虑为
A、囊性变
B、蒂扭转
C、红色变
D、肉瘤变
E、感染
【参考答案】:D
130、下列骨盆径线数值异常的是
A、真结合径Hem
B、对角径13cm
C、坐骨结节间径9cm
D、出口后矢状径9cm
E、坐骨棘间径8cm
【参考答案】:E
二、多选题(共30题,每题2分)
1、属于纵产式的胎位包括
A、枕左前(L0A)
B、能左前(LSA)
C、频左前(LMA)
D、肩左前(LScA)
E、枕右前(ROA)
【参考答案】:ABCE
2、预防及早期发现子宫内膜癌的措施有
A、普及防癌知识,定期防癌检查
B、正确掌握使用雌激素的指征
C、绝经过渡期妇女月经紊乱或不规则阴道流血患者应先除外内膜
癌
D、绝经后妇女出现阴道流血应警惕内膜癌可能
E、注意高危因素,重视高危患者
【参考答案】:ABCDE
3、阴道镜检查应注意:
A、检查前24小时避免阴道冲洗
B、阴道炎时可检查
C、不能用力涂擦宫颈
D、检查开始时做碘试验
E、醋酸试验不是必需的
【参考答案】:AC
4、典型的子宫内膜异位症病灶镜下可以见到以下几项
A、内膜间质
B、腺样结构
C、子宫内膜上皮
D、阿一斯小体
E、含铁血黄素巨噬细胞
【参考答案】:ABCE
5、保持子宫前倾的韧带有
A、圆韧带
B、主韧带
C、阔韧带
D、宫撕韧带
E、骨盆漏斗韧带
【参考答案】:AD
6、诊断羊水过少的依据包括
A、B超发现羊水和胎儿界面不清
B、临产后宫缩多不协调,产程延长
C、破膜时羊水少于300ml且粘稠浑浊
D、胎儿肺发育不全
E、B超下AFIW5cm
【参考答案】:ABCDE
7、与原发性输卵管癌预后相关因素包括
A、术前血清CA125值
B、临床分期
C、病理分级
D、癌在输卵管浸润深度
E、初次手术癌灶残留多少
【参考答案】:BCDE
8、关于外阴鳞状细胞癌的转移途径说法正确的是:
A、以直接浸润和淋巴转移为主
B、癌灶多向同侧淋巴结转移,一般浅淋巴结被侵犯后,才转移至
深淋巴结
C、阴蒂癌灶可绕过腹股沟浅淋巴结直接至股深淋巴结
D、外阴后部及阴道下段癌可直接转移至盆腔内淋巴结
E、晚期病人可出现血行转移
【参考答案】:ABCDE
9、子宫内膜异位症的常见体征有
A、阴道触痛结节
B、子宫旁囊实性包块
C、子宫后倾固定
D、子宫颈蓝染
E、紧张
【参考答案】:BC
10、羊水的来源为
A、早期主要是母体血清漏出液
B、胎儿未角化的皮肤也可以漏出
C、中期胎儿的尿液是羊水的重要来源
D、呼吸道黏膜也可以分泌少量的羊水
E、消化道黏膜也可以分泌少量的羊水
【参考答案】:ABC
11、多囊卵巢综合征预防子宫内膜癌的方法有
A、口服避孕药,服3个月,停3个月,间断应用
B、氯米芬诱发排卵
C、孕激素
D、雄激素
E、刮宫
【参考答案】:ABC
12、雌激素的生理作用有
A、促进第二性征的发育
B、使低密度脂蛋白减少
C、维持血中钙磷平衡
D、加强输卵管节律性的收缩
E、使阴道上皮细胞加快脱落
【参考答案】:ABCD
13、下列哪几种疾病的发生与长期持续的雌激素刺激有关:
A、子宫肌瘤
B、子宫内膜增生过长
C、子宫内膜癌
D、子宫腺肌症
E、颗粒细胞瘤
【参考答案】:ABCDE
14、卵巢的功能有
A、产生性激素
B、产生促性腺激素
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