六月下旬主治医师资格考试儿科第四次冲刺测试卷（附答案）

六月下旬主治医师资格考试儿科第四次冲刺测试卷

(附答案)

一、单项选择题(共130题，每题1分)。

1、食物过敏的易感年龄是

A、学龄前期

B、婴儿期

C、幼儿期

D、新生儿期

E、学龄期

【参考答案】：B

2、患儿5个月，腹泻2天，大便10次/天，黄色蛋花汤样便，体

重5kg,神萎，皮肤弹性极差，前囱及眼窝明显凹陷，肢冷，血压偏低,

口渴不明显，尿量极少。血清钠125mmol/L。考虑诊断

A、中度等渗性脱水

B、中度低渗性脱水

C、重度低渗性脱水

D、重度等渗性脱水

E、重度高渗性脱水

【参考答案】：C

3、男孩，8岁。反复浮肿8个月。尿常规：蛋白(+++)〜(++++),

红细胞15〜20/HP,血尿素氮10.8mmol/L(30mg/dl),血浆总蛋白

40g/L(4g/dl),白蛋白15g/L(l.5g/dl)o此患儿首要诊断考虑为

A、急性链球菌感染后肾炎

B、单纯性肾病

C、急进性肾炎

D、肾炎性肾病

E、病毒性肾炎

【参考答案】：D

4、男，4个月，因腹泻、呕吐3d而入院。检查：神萎，皮肤弹性

差，口唇干，前囱凹，心率120次/分，心肺听诊(-)。腹软，手足冷。

应立即选择哪种液体

A、50%葡萄糖

B、10%氯化钠

C、5%碳酸氢钠

D、0.3%氯化钾

E、2：1等张含钠液

【参考答案】：E

5、男，4个月，因腹泻、呕吐3天而入院。检查：神萎，皮肤弹

性差，口唇干，前囱略凹，心率120次/分，心肺(-)，腹软。需快速

静脉滴入等渗液扩容，应选择哪种溶液

A、0.3%氯化钾

B、3%氯化钠

C、11.2%乳酸钠

D、10%葡萄糖

E、2：1等张含钠液

【参考答案】：E

6、关于急性湿疹正确的是

A、皮疹形态单一

B、皮疹分布局限

C、较快痊愈

D、糜烂渗出时用溶液湿敷

E、致病因素容易查清

【参考答案】：D

7、典型苯丙酮尿症的病因是

A、肝细胞缺乏苯丙氨酸-4-羟化酶

B、鸟昔三磷酸环化水合酶缺乏

C、6-丙酮酰四氢蝶吟合成酶缺乏

D、二氢生物蝶吟还原酶缺乏

E、酪氨酸羟化酶缺乏

【参考答案】：A

8、男孩，n个月。发热5天，咳嗽2天，稀便1〜2次，左下肢

不会活动半天，诊断为脊髓灰质炎。有关脊髓灰质炎瘫痪的恢复，以下

哪项是错误的

A、瘫痪恢复早晚与神经病变程度有关

B、病后1〜2个月内恢复最快

C、2〜3个月无进步者往往发生肌肉萎缩

D、1〜2年内仍不恢复者为后遗症

E、面、腭、咽、肠及膀胱的瘫痪最难恢复

【参考答案】：E

9、对接触过麻疹的易感儿，应从接触后第几天开始隔离观察，直

至多少天为止

A、接触当天，直至第7天

B、接触后第3天，直至第10天

C、接触后第5天，直至第14天

D、接触后第7天，直至第21天

E、接触后第10天，直至第28天

【参考答案】：D

10、下列猩红热的并发症中哪项是由变态反应引起

A、化脓性中耳炎

B、蜂窝织炎

C、乳突炎

D、肺炎

E、急性肾小球肾炎

【参考答案】：E

n、男孩3岁，胸骨左缘第2肋间闻及ni级收缩期杂音，无震颤。

心电图示电轴右偏，Rv呈rsR型，Rvl4mVo胸片示两肺血多，肺动脉

段突出，右心房、右心室增大，心导管测得右心房平均血氧含量比腔静

脉高3vol%,股动脉血氧饱和度为94%,其最可能的诊断应为

A、房间隔缺损

B、室间隔缺损

C、动脉导管未闭

D、肺动脉瓣狭窄

E、法洛四联症

【参考答案】：A

12、测量体温通常有三种方法：腋下、口腔、肛门内测温法。腋下

正常温度为

A、35.5-36.5℃

B、36-37℃

C、37℃

D、37.5℃

E、36.5-37.5℃

【参考答案】：B

13、男，7岁，发热咳嗽1周，感胸闷不适2天，心率140次/分,

心律不齐，ECG示频发室早伴二联律，测CK-MB增高，诊断为

A、风湿性心肌炎

B、病毒性心肌炎

C、中毒性心肌炎

D、甲状腺功能亢进

E、先天性心脏病

【参考答案】：B

14、关于选择性IgA缺陷症的描述中哪项不对

A、常伴自身免疫性疾病

B、常伴过敏性疾病

C、常伴有IgG亚类的缺陷

D、常有家族倾向

E、很少存活至壮年或老年

【参考答案】：E

15、惊厥是小儿常见的急症，下列哪项是非感染性疾病

A、结核性脑膜炎

B、化脓性脑膜炎

C、低血钙

D、病毒性脑炎

E、中毒性脑病

【参考答案】：C

16、基础代谢率增高的表现不包括

A、心悸、心率增快

B、过度兴奋，脾气急躁

C、甲状腺弥漫性肿大

D、易饥饿，大便次数多

E、怕热、多汗

【参考答案】：C

17、女性，12岁，腹泻1天，日达6〜7次，水样便，无明显里急

后重感，粪便镜检白细胞0〜2/HP,涂片见革兰阴性且弯曲排列成流

星状细菌，悬滴法动力强，最大可能的诊断是

A、急性肠炎

B、细菌性痢疾

C、霍乱

D、阿米巴痢疾

E、细菌性食物中毒

【参考答案】：C

18、营养不良患儿出现水肿的原因是

A、心力衰竭

B、肾功能衰竭

C、低钠性水肿

D、营养性贫血

E、低蛋白性水肿

【参考答案】：E

19、青春期发育最突出的特点是

A、神经发育成熟

B、免疫功能进一步增强

C、生殖系统迅速发育，并趋向成熟

D、体格加速

E、内分泌调节尚不稳定

【参考答案】：C

20、体重7.2kg,身长65cm,头围44cm,最可能的年龄是

A、5个月

B、6个月

C、7个月

D、8个月

E、9个月

【参考答案】：B

21、关于洋地黄的应用以下哪项是不正确的

A、洋地黄化后一般24h开始给予维持量

B、病毒性心肌炎引起的心力衰竭一般较少应用洋地黄

C、心内膜弹力纤维增生症需长期应用洋地黄

D、婴儿的有效血浓度需高于年长儿

E、洋地黄的剂量需个体化

【参考答案】：A

22、男孩7岁，因患血友病多次接受血制品输注。三周来，有发热、

乏力、腹泻，明显消瘦。近5日咳嗽，渐加剧伴喘，门诊摄X线胸片为

间质性肺炎改变。诊断疑有艾滋病可能。为明确诊断，可做的进一步检

查是

A、痰液抗酸杆菌培养

B、血抗HBc〜IgM测定

C、血抗HIV测定

D、粪便中查找隐抱子虫卵囊

E、血抗HCV测定

【参考答案】：C

23、肺动脉高压

A、胸骨左缘收缩期杂音

B、肺动脉瓣区第二音亢进

C、奔马律

D、心尖部收缩期杂音

E、心包摩擦音

【参考答案】：B

24、佝偻病性手足搐搦症最主要的死因是

A、手搐搦

B、足搐搦

C、惊厥

D、喉痉挛

E、高热

【参考答案】：D

25、n个月婴儿，头大，前额突出，前囱门大，肋骨串珠，血清

钙、磷降低，碱性磷酸酶增高，智力正常。应首先诊断

A、呆小病

B、软骨营养障碍

C、脑积水

D、佝偻病

E、远端肾小管酸中毒

【参考答案】：D

26、发给的出现意味着毛细血管中还原型Hb达到

A、4g/dl

B、3g/dl

C、5g/dl

D、6g/dl

E、7g/dl

【参考答案】：C

27、以下哪项不符合小儿运动发育的一般规律

A、由上到下

B、由远到近

C、由粗到细

D、由低级到高级

E、由简单到复杂

【参考答案】：B

28、有助于检出急性伤寒患儿

A、伤寒杆菌。抗体

B、伤寒杆菌H抗体

C、伤寒杆菌Vi抗体

D、0抗体加H抗体

E、0抗体加Vi抗体

【参考答案】：D

29、ABO溶血病换血时应选择下列哪项方案最适宜

A、A型红细胞+B型血浆

B、B型红细胞+A型血浆

C、AB型红细胞+0型血浆

D、。型红细胞+AB型血浆

E、。型红细胞+A型或B型血浆

【参考答案】：D

30、补充小儿生理需要，所用液体的张力为

A、1/5张含钠液

B、1/3张含钠液

C、1/2张含钠液

D、2/3张含钠液

E、等张含钠液

【参考答案】：A

31、结核性脑膜炎的炎性渗出物多聚集于

A、大脑表面

B、小脑周围

C、脑底部

D、脊髓膜

E、脑室内

【参考答案】：C

32、麻疹的初种时间正确的是

A、5月

B、6月

C、7月

D、8月

E、9月

【参考答案】：D

33、一足月儿，生后7天一娩出过程顺利，混合喂养，胃纳好近2

天偶有吮奶后溢乳，大俺次数每天5〜6次，较稀薄.色绿，其母诉小

儿食欲好，尿量多体格检查小儿一般状态好，很可能的诊断是

A、坏死性小肠结肠炎

B、胃肠炎

C、肠旋转小良

D、短肠综合征

E、喂哺世过多

【参考答案】：E

34、患者，男，5岁，发热伴腹泻5d,胸闷心悸2d,心率52次/

min,心律略不齐，ECG示H度房室传导阻滞，血清肌钙蛋白T(+),诊

断为

A、风湿性心脏炎

B、感染性心内膜炎

C、病毒性心肌炎

D、中毒性心肌炎

E、心肌病

【参考答案】：C

35、小于胎龄儿的定义是

A、出生体重小于2500g

B、出生体重在同胎龄平均体重的第50百分位以下的婴儿

C、出生体重在同胎龄平均体重的第10百分位以下的婴儿

D、出生体重在同胎龄平均体重的第90百分位以下的婴儿

E、足月儿但体重小于3000g

【参考答案】：C

36、新生儿出生时，身体红，四肢青紫，四肢略屈曲，心率80次

/分，呼吸20次/分，弹足底有皱眉，其Apgar评分为

A、3分

B、4分

C、6分

D、5分

E、7分

【参考答案】：D

37、轮状病毒引起的腹泻特点，下列哪项是不恰当的

A、多见于6个月至2岁小儿

B、多见于秋季腹泻

C、常伴有上呼吸道感染

D、中毒症状不明显

E、大便腥臭味

【参考答案】：E

38、卡介苗接种后何时出现0T试验阳性反应

A、2周

B、6〜8周

C、8〜12周

D、4〜6周

E、2〜4周

【参考答案】：B

39、8岁男孩，患急性淋巴细胞白血病已2年，以氨甲蝶吟与6-疏

基嘿吟为主进行维持治疗。近3个月来面色苍黄，血像及骨髓像提示：

巨幼细胞贫血。以下哪项是其首选疗法

A、肌内注射甲酰四氢叶酸钙

B、叶酸口服

C、维生素B12+叶酸治疗

D、维生素B12肌内注射

E、输新鲜少浆血

【参考答案】：A

40、肾上腺皮质激素治疗儿童类风湿病中哪项不恰当

A、急性发热，伴有心肌和眼部病变者

B、尽早治疗，泼尼松每日1〜2mg/kg,分次服用

C、临床症状基本控制、血沉恢复正常后渐减量

D、泼尼松疗程8〜12周

E、维持治疗6〜12个月

【参考答案】：D

41、3岁男孩，体格发育落后，活动后气促，但无紫给。查体：胸

骨左缘第3肋间可闻及HI级收缩期杂音，肺动脉瓣区第二音亢进分裂，

X线片示肺野充血。其最常发生下列哪种临床疾病

A、亚急性细菌性心内膜炎

B、支气管肺炎

C、充血性心力衰竭

D、喉返神经麻痹

E、脑栓塞

【参考答案】：B

42、1.5岁男孩，腹泻、呕吐3天，大便黄色水样，少量黏液，

量多10余次/日，进食有吐，伴发热、尿少。体检：T38.8度，BP60

/30mmHg,神萎、嗜睡状，呼吸促，前囱、眼眶明显凹陷，口唇樱红，

皮肤干燥伴花纹，弹性差，心、肺未见异常，腹稍胀，此例最重要的处

理是

A、扩容、纠正酸中毒及水、电解质紊乱

B、纠正电解质紊乱

C、纠正酸中毒

D、控制感染

E、降温

【参考答案】：A

43、患儿2岁，因体格智力发育落后来诊，体检：表情呆滞，两眼

距宽，两眼外侧上斜，鼻梁低平，舌常伸出口外，通贯手，该患儿诊断

考虑为

A、先天性甲状腺功能减低症

B、21—三体综合征

C、18—三体综合征

D、苯丙酮尿症

E、黏多糖病

【参考答案】：B

44、急性风湿热的首次发作年龄多为

A、3〜5岁

B、5〜15岁

C、15〜20岁

D、2〜3岁

E、2岁以下

【参考答案】：B

45、女孩，6岁，患结核性脑膜炎，经异烟朋、利福平和乙胺丁醇

治疗，18个月后临床症状消失，脑脊液正常，现停药观察随访，随访

时间应是

A、1年

B、2年

C、2年半

D、3年

E、5年

【参考答案】：E

46、幼年型风湿性关节炎，少关节炎型是指

A、仅限于1个或W4个关节

B、仅限于1个或46个关节

C、仅限于2个或W8个关节

D、仅限于2个或W6个关节

E、仅限于3个或W8个关节

【参考答案】：A

47、右心房、右心室、肺循环、左心房血流量增多.而左心室、体

循环血流量减少，符合下列哪种疾病

A、房间隔缺损

B、室间隔缺损

C、动脉导管未闭

D、法洛四联症

E、肺动脉狭窄

【参考答案】：A

48、使用免疫抑制剂时，WBC下降停药指征是

A、＜1.5X10[YZ72_"9/L

B、＜2X10[YZ72_"9/L

C、＜3X10[YZ72_"9/L

D、＜4X10[YZ72_"9/L

E、＜5X10[YZ72~9/L

【参考答案】：c

49、休克治疗中继续输液阶段的液体最好选用

A、2：3：1溶液

B、5%葡萄糖溶液

C、20%甘露醇溶液

D、1.4%碳酸氢钠溶液

E、5%碳酸氢钠溶液

【参考答案】：A

50、9个月患儿，突然抽搐，抽时意识不清，不伴发热，持续2分

钟，自行缓解，缓解后活泼如常，3天内抽搐4次。血钙为1.73mmol

/L,血糖4.Ominol/Lo诊断为

A、化脑

B、低血糖

C、维生素D缺乏性手足搐搦症

D、婴儿痉挛症

E、低镁血症

【参考答案】：C

51、哪一种情况不能诊断为高热惊厥

A、上呼吸道感染伴发热惊厥

B、泌尿道感染伴高热惊厥

C、肠道感染伴发热惊厥

D、出疹性疾病伴有热惊厥

E、新生儿期的有热惊厥

【参考答案】：E

52、败血症的临床表现特征是

A、发热

B、中毒症状明显

C、面色苍白

D、皮肤有感染灶

E、以上都不是

【参考答案】：E

53、患儿，男，5岁。近2个月反复出现发作性咳嗽，以夜间或清

晨为著，痰少，运动后加重，不伴发热，应用先锋霉素和利菌沙治疗，

疗效不佳，但使用舒喘灵，却有较好疗效，此病的诊断是

A、呼吸道合胞病毒性肺炎

B、咳嗽变异性哮喘

C、儿童哮喘

D、支气管炎

E、支气管异物

【参考答案】：B

54、足月儿是指

A、胎龄＞37周至＜42周（260〜293d）的新生儿

B、胎龄三37周至W42周（259〜294d）的新生儿

C、胎龄237周至＜42周（259〜293d）的新生儿

D、胎龄＞37周至W42周（260〜294d）的新生儿

E、胎龄＞37周至V43周（260〜300d）的新生儿

【参考答案】：C

55、喷射性呕吐多见于

A、消化道炎症

B、颅内压增高

C、消化道梗阻

D、幽门痉挛

E、颅内占位性病变

【参考答案】：B

56、关于风湿性心包炎的特点，以下哪项不正确

A、X线心脏搏动减弱

B、早期可听到心包摩擦音

C、心音遥远少见

D、心前区疼痛，呼吸困难

E、发病早期积液量增多

【参考答案】：E

57、轻度脱水是指

A、失水量为体重的1%

B、失水量为体重的2%

C、失水量为体重的50%

D、失水量为体重的8%

E、失水量为体重的10%

【参考答案】：C

58、3岁男孩，咳嗽反复发作月余，常在夜间或清晨出现发作性咳

嗽，痰少。曾先后用再林、头抱氨节等抗生素，效欠佳，每于应用支气

管扩张剂后可使咳嗽发作缓解。首先考虑为

A、支气管哮喘

B、哮喘性支气管炎

C、咳嗽变异性哮喘

D、毛细支气管炎

E、喘息性肺炎

【参考答案】：C

59、婴儿腹泻的治疗原则不包括哪一项

A、加强护理，防治并发症

B、严格禁食

C、调整和早期进食

D、合理用药

E、纠正水、电解质紊乱

【参考答案】：B

60、下列哪个不是先天性甲状腺功能减低症的典型临床表现

A、典型表现常在出生3〜6个月后才渐渐明显

B、患儿生长发育迟缓，智能低下

C、各种生理功能低下

D、面部粘液性水肿、眼睑水肿、眼距宽、鼻梁塌、唇厚舌大

E、通贯手，atd角增大（＞58°），小指只有一条指褶纹

【参考答案】：E

61、预防麻疹的关键措施是

A、对病人要隔离至出疹后5天

B、避免易感者接触麻疹病人

C、病室每天要通风30分钟

D、普遍接种麻疹减毒活疫苗

E、流行期易感儿肌注入血丙种球蛋白

【参考答案】：D

62、Coombs试验阳性

A、风湿热

B、川崎病

C、系统性红斑狼疮

D、过敏性紫瘢

E、幼年型类风湿性关节炎

【参考答案】：C

63、绿色瘤最常见于下列哪种疾病

A、急性粒细胞白血病

B、急性早幼粒细胞白血病

C、急性巨核细胞白血病

D、急性红白血病

E、急性淋巴细胞白血病

【参考答案】：A

64、间歇指令通气的含义为

A、每分定量通气

B、提供患儿所需的全部每分通气量

C、提供患儿所需的部分每分通气量

D、根据患儿需要提供不同气量

E、仅提供气体使病人能自由呼吸

【参考答案】：c

65、母乳营养丰富、易消化吸收的原因中，下列哪一项是不恰当的

A、含白蛋白多而酪蛋白少，在胃内的凝块小

B、脂肪颗粒小，且富有解脂酶

C、含较多的消化酶，有利于消化

D、含钙磷比牛乳高，较少发生低钙血症

E、含铁与牛乳相同，但吸收率高

【参考答案】：D

66、化脓性脑膜炎合并硬脑膜下积液的好发年龄是

A、1岁以内

B、1-1.5岁

C、1.5〜2岁

D、2〜3岁

E、3〜4岁

【参考答案】：A

67、关于儿童体格生长影响因素，哪项最恰当且最全面

A、后天良好的保健可以突破遗传因素的制约

B、遗传因素决定一切

C、主要受疾病的影响

D、先天和后天两大类，前者主要指遗传和性别，后者主要指营养

和疾病

E、内因和外因两大类，前者主要指遗传、性别和内分泌，后者包

括营养、疾病、生活环境和锻炼等

【参考答案】：E

68、消化道灶性病变是便血最常见原因。哪种疾病是先天畸形疾病

A、食管裂孔疝

B、细菌性痢疾

C、寄生虫病

D、肠伤寒

E、肠结核

【参考答案】：A

69、患儿女，15岁。近月来脾气急躁，多汗，食欲增强，食量增

多，但体重减轻。查体见甲状腺肿大，无疼痛及压痛，闻及血管杂音。

双眼轻度突出，瞬目减少，幅凑反射差。可考虑诊断为

A、地方性甲状腺肿

B、甲状腺功能亢进

C、淋巴性甲状腺肿

D、单纯性甲状腺肿

E、甲状腺炎

【参考答案】：B

70、男孩8岁，近2日感手足指趾间皮肤瘙痒，并发现有斑丘疹和

小丘疹，此前有赤足下田劳动史。首先考虑诊断为

A、尊麻疹

B、接触性皮炎

C、钩坳性皮炎

D、虫咬性皮炎

E、钩端螺旋体病

【参考答案】：C

71、肝昏迷的发生与下列哪种物质的水平增加有关

A、支链氨基酸

B、天门冬氨酸

C、精氨酸

D、芳香氨基酸

E、乳酸

【参考答案】：E

72、3个月小儿按公式汁算其身高、头围约是

A、55cm、38cm

B、60cm、40cm

C、65cm、42cm

D、70cm、44cm

E、75cm、46cm

【参考答案】：B

73、患者，女，n岁，低热、腹痛、腹胀3个月。查体全腹膨隆,

移动性浊音（+）。对诊断最有意义的检查是

A、领灌肠

B、腹部B超

C、腹水常规

D、腹部透视

E、腹部CT

【参考答案】：C

74、处理糖尿病治疗中的Somogyi现象下列哪项是正确的

A、减少饮食中的总热量

B、减少胰岛素用量

C、增加胰岛素用量

D、加用口服降糖药

E、增加蛋白质摄入

【参考答案】：B

75、新生儿坏死性小肠结肠炎好发部位是

A、十二指肠

B、空肠

C、空肠远端及回肠近端

D、回肠远端及近端升结肠

E、十二指肠球部

【参考答案】：D

76、维生素D缺乏性佝偻病的骨骼改变，下列叙述哪项是不恰当的

A、颅骨软化多见于3〜6个月婴儿

B、生后8〜9个月后出现方颅

C、生后6〜8个月出现肋膈沟

D、腕踝畸形多见于6个月以上小儿

E、1岁半后前囱仍未闭

【参考答案】：C

77、小儿少见的胃炎有

A、急性感染性胃炎

B、急性腐蚀性胃炎

C、应激性溃疡

D、浅表性胃炎

E、萎缩性胃炎

【参考答案】：E

78、1.5岁男孩，腹泻、呕吐3天，大便黄色水样，少量黏液，

量多10余次/日，进食有吐，伴发热、尿少。体检：T38.8度，BP60

/30mmHg,神萎、嗜睡状，呼吸促，前囱、眼眶明显凹陷，口唇樱红，

皮肤干燥伴花纹，弹性差，心、肺未见异常，腹稍胀，此例最重要的处

理是

A、扩容、纠正酸中毒及水、电解质紊乱

B、纠正电解质紊乱

C、纠正酸中毒

D、控制感染

E、降温

【参考答案】：A

79、关于遗传性球形RBC增多症的描述，下述哪一项是错误的

A、易出现急性溶血发作

B、小细胞低色素性贫血

C、脾大明显

D、间歇性黄疸

E、可出现新生儿高胆红素血症

【参考答案】：B

80、糖原贮积病I型是由于缺乏哪种酶所引起

A、氨基己糖酶

B、葡萄糖一6一磷酸酶

C、酪氨酸酶

D、苯丙氨酸羟化酶

E、半乳糖一1—磷酸一尿昔转移酶

【参考答案】：B

81、小儿7岁时需复种的计划免疫制剂，以下哪项是错误的

A、卡介苗

B、麻疹疫苗

C、脊髓灰质炎疫苗

D、乙型脑炎疫苗

E、百日咳-白喉-破伤风制剂

【参考答案】：E

82、患者，男，1岁，诊断为右侧睾丸鞘膜积液，下列哪项是最佳

处理方案

A、观察到2岁

B、鞘膜翻转术

C、药物治疗

D、立即引流

E、穿刺抽吸

【参考答案】：A

83、患儿7个月，自生以来曾因肺炎4次住院。20天前发现耳鼻

周围皮肤出现、丘疹后进展成化脓性皮炎。检查见耳前化脓性炎症，有

脓液，有瘢痕，有肉芽肿样大团块。实验室检查发现中性粒细胞内有棕

黄色颗粒和泡沫样改变。考虑诊断

A、中性粒细胞减少症

B、慢性肉芽肿病

C、联合免疫缺陷病

D、胸腺发育不全症

E、继发性免疫缺陷病

【参考答案】：B

84、有关风湿热的治疗，以下正确的是

A、阿司匹林可以防治心脏瓣膜病的形成

B、确诊风湿热者一律采用糖皮质激素治疗

C、抗风湿治疗到ASO恢复正常为止

D、抗风湿治疗，总疗程8〜12周

E、首选头抱二嗪控制链球菌感染

【参考答案】：D

85、持续食物过敏是日后发生

A、过敏性疾病的危险因素

B、消化道溃疡的危险因素

C、胃一食管反流的危险因素

D、消化不良的危险因素

E、消化道肿瘤的危险因素

【参考答案】：A

86、呕吐多随体位变动而发生，见于

A、中耳炎

B、肠梗阻

C、脑炎

D、前庭功能异常

E、胃扭转

【参考答案】：D

87、高渗性脱水补液应选

A、等张含钠溶液

B、5%葡萄糖

C、1/2张含钠液

D、1/3张含钠液

E、2/3张含钠液

【参考答案】：D

88、新生儿低血糖的诊断标准为

A、血糖低于1.Immol/L

B、血糖低于1.65mmol/L

C、血糖低于2.2mmol/L

D、血糖低于2.75mmoL/L

E、血糖低于2.3mmol/L

【参考答案】：C

89、不符合in度房室传导阻滞的是

A、P与QRS无关

B、R波频率大于P波频率

C、P-P间期可相等

D、R-R间期可相等

E、P波频率大于R波频率

【参考答案】：B

90、新生儿期下述哪种疾病宜选用肺动脉环缩术

A、主动脉缩窄合并动脉导管未闭

B、共同动脉干

C、大动脉转位合并室缺

D、室间隔缺损合并主动脉瓣下狭窄

E、瑞士奶酪室间隔缺损合并心衰

【参考答案】：E

91、低渗性脱水较高渗性脱水更易发生

A、休克

B、烦渴

C、缺氧

D、脑血管破裂

E、高热

【参考答案】：A

92、6岁男孩，广西籍。因发热口服阿司匹林0.25g,次日排浓茶

色尿，发热不退，随后出现皮肤、巩膜黄染，口唇苍白，乏力、头晕到

诊。化验：Hb60g/L,WBC12X10T9/L,血小板正常，网织红细胞

0.09o最可能的诊断是

A、遗传性球形红细胞增多症

B、红细胞G-6PD缺乏症

C、地中海贫血

D、再生障碍性贫血

E、阿司匹林中毒

【参考答案】：B

93、儿童糖尿病以下列哪项最多见

A、非糖尿病性葡萄糖尿症

B、继发性糖尿病

C、胰岛素依赖型糖尿病

D、非胰岛素依赖型糖尿病

E、婴儿暂时性糖尿病

【参考答案】：C

94、甲肝病毒感染后多久HAV-IgM抗体阳性

A、1〜2个月

B、2〜3个月

C、3〜6个月

D、5〜10个月

E、8〜12个月

【参考答案】：C

95、母乳喂养儿粪便中主要的细菌是

A、大肠杆菌

B、肠链球菌

C、副大肠杆菌

D、变形杆菌

E、乳酸杆菌

【参考答案】：E

96、儿科遗传性疾病一般分类为

A、染色体病、常染色体显性遗传病、多基因遗传病

B、常染色体隐性遗传病、伴性X连锁显性遗传病、多基因遗传病

C、单基因遗传病、常染色体显性遗传病、伴性X连锁显性遗传病

D、常染色体显性遗传病、Y连锁遗传病、多基因遗传病

E、染色体病、单基因遗传病、多基因遗传病、线粒体遗传病

【参考答案】：E

97、重症肝脏损害，引起凝血因子缺少而出血时，下列哪一项凝血

因子不会减少，并可作为与DIC的鉴别

A、V因子

B、VI因子

c、vm因子

D、IX因子

E、凝血酶原

【参考答案】：C

98、以下哪项与IgM抗体不符

A、冷凝集素

B、嗜异性抗体

C、同族血凝素

D、能通过胎盘

E、出生时＞0.2~0.3g/L

【参考答案】：D

99、水痘皮疹的临床特点是

A、大多数发热3天左右开始出疹

B、皮疹以四肢远端较多

C、丘疹、疱疹与痂盖同时存在

D、粘膜不出现皮疹

E、皮疹呈斑丘疹与疱疹，不会出现出血性皮疹

【参考答案】：C

100、遗尿症指小儿几岁后在睡眠中经常出现无意识的排尿

A、1.5岁

B、2岁

C、3岁

D、4岁

E、5岁

【参考答案】：C

101、女孩，3个月，以哭闹后青紫就诊。查：精神呆板，眼距宽,

双眼外侧上斜，四肢短，肌张力低，心尖部n〜ni级收缩期杂音，胸透

心脏无扩大，腹软，肝脾不大，入院初诊为

A、先天性心脏病

B、21-三体综合征

C、先天性甲状腺功能低下症

D、苯丙酮尿症

E、垂体发育异常

【参考答案】：B

102、浆液性胸膜炎最常见的病原体是

A、结核杆菌

B、支原体

C、腺病毒

D、真菌

E、肿瘤

【参考答案】：A

103、引起脑性瘫痪的因素不包括

A、早产

B、窒息

C、产伤

D、遗传代谢病

E、核黄疸

【参考答案】：D

104、患者，女，1岁，逐渐苍白2个月，单纯母乳喂养，肝肋下

3.5cm,脾肋下1.0cm,Hb60g/L,RBC3.0X10[YZ72_"12/L,RBC

中心浅染区扩大，网织红细胞、PLT、WBC均正常。应考虑的诊断是

A、营养性缺铁性贫血

B、再生障碍性贫血

C、营养性混合性贫血

D、营养性巨幼RBC性贫血

E、雅克什贫血

【参考答案】：A

105、正确观察结核菌素试验结果的时间是于接种后

A、24小时

B、48小时

C、72小时

D、1周

E、10天

【参考答案】：C

106、风湿性心脏炎患者.抗风湿治疗的疗程为

A、1〜2周

B、3〜4周

C、6〜8周

D、8〜12周

E、6〜9个月

【参考答案】：D

107、患者，男，10岁，骤然起病，高热、咳嗽、咽部疼痛2d。查

体：咽充血，咽峡部及舌面有少数疱疹，周围红晕，流涎，心肺正常，

诊断为疱疹性咽峡炎，最佳治疗方案

A、休息，多饮水

B、抗病毒药+抗生素

C、抗病毒药+解热镇痛药

D、抗生素+解热镇痛药

E、局部口腔涂龙胆紫

【参考答案】：C

108、腹内功能性病变引起腹痛常见于

A、胃炎

B、胃肠功能紊乱

C、肠扭转

D、肠套叠

E、胃肠痉挛

【参考答案】：E

109、1.5岁患儿因慢性贫血，经多方检查确诊为营养性巨幼细胞

贫血。以下哪项是其最有诊断意义的临床表现

A、舌尖及反甲

B、肝、脾及淋巴结肿大

C、皮肤瘀点伴黄疸

D、皮肤苍黄，毛发枯黄

E、以上都不是

【参考答案】：E

110、下列哪项结核菌素试验的结果提示有活动性结核

A、8岁儿童，未接种卡介苗，PPD(+)

B、1岁儿童，已种卡介苗,PPD(++)

C、8岁儿童，接种卡介苗，PPD(++)

D、1岁儿童，未种卡介苗，PPD(+)

E、以上均不是

【参考答案】：D

111、纠正中度脱水，补充累计损失量应为

A、100〜120ml/kg

B、60〜80ml/kg

C、30〜50ml/kg

D、50〜100ml/kg

E、50〜700ml/kg

【参考答案】：D

112、急性肾小球肾炎伴中度高血压时，首选药物是

A、钙通道阻滞剂

B、a受体阻滞剂

C、B受体阻滞剂

D、血管扩张剂

E、利尿剂

【参考答案】：E

113、Grayes病患儿经他巴嗖治疗症状缓解后，甲状腺反而增大,

此时应该

A、加大他巴嗖剂量

B、停用他巴哇

C、加用左旋甲状腺素

D、加用碘剂

E、加用普蔡洛尔（心得安）

【参考答案】：C

114、急性肝功能衰竭常见的感染因素是

A、病毒

B、细菌

C、支原体

D、立克次体

E、真菌

【参考答案】：A

115、男孩，2岁。生后反复患肺炎、腹泻及革兰阴性菌败血症。

其血清IgG8g/L(800mg/dl),IgA700mg/L(70mg/dl),IgM60mg/

L(6mg/dl),外周血淋巴细胞数正常，骨髓找到浆细胞，细胞免疫功能

测定均正常。最可能的诊断为

A、先天性低丙种球蛋白血症

B、选择性IgA缺乏症

C、选择性IgM缺乏症

D、获得性免疫缺陷综合征

E、婴幼儿暂时性低丙种球蛋白血症

【参考答案】：E

116、处理糖尿病治疗中的Somogyi现象下列哪项是正确的

A、减少饮食中的总热量

B、减少胰岛素用量

C、增加胰岛素用量

D、加用口服降糖药

E、增加蛋白质摄入

【参考答案】：B

117、新生儿期应给予预防接种或口服

A、脊髓灰质炎疫苗

B、百日咳、白喉、破伤风三联疫苗

C、卡介苗

D、流脑疫苗

E、麻疹疫苗

【参考答案】：c

118、中度营养不良的表现中，下列哪项是恰当的

A、体重减轻40%以上

B、全身皮下脂肪消失

C、肌肉萎缩

D、皮肤弹性差、面色苍白

E、烦躁与抑制交替

【参考答案】：D

119、小儿饮食中三大营养素蛋白质：脂肪：糖类所供给的能量应

占总能量的百分比为

A、10%〜15%：50%〜60%：25%〜35%

B、50%〜60%：10%〜15%：25%〜35%

C、10%〜15%：25%〜350%：50%〜60%

D、50%〜60%：25%〜35%：10%〜15%

E、25%〜35%：10%〜15%：50%〜60%

【参考答案】：C

120、预防先心病发生的关键时期为

A、怀孕3个月以内

B、怀孕3〜6个月

C、怀孕6〜8个月

D、分娩前1个月

E、分娩后当天

【参考答案】：A

121、小儿时期心衰发病率最高的年龄组为

A、1个月以内

B、6个月以内

C、1岁以内

D、2岁以内

E、6岁以内

【参考答案】：C

122、面神经征检查时叩锤骤击患儿

A、眼角

B、额弓

C、口角

D、颤弓与眼角之间面颊部

E、下须

【参考答案】：D

123、3岁女孩，1周前曾患感冒，1天来发现全身散发瘀点和瘀斑,

以双下肢多见。病后不发热。体检：肝、脾不大。门诊查血小板数

40X10["9/L,诊断为原发性血小板减少性紫瘢，急性型。其发生出血

的机制不包括

A、VonWillebrand因子缺乏

B、抗体损伤血管壁

C、血小板数量减少

D、血小板聚集力、黏附力减弱

E、血小板第3因子活性减低

【参考答案】：A

124、隐球菌病晚期的基本病理变化为

A、弥漫渗出性改变

B、大量淋巴细胞和浆细胞浸润

C、坏死灶

D、小空洞形成

E、肉芽肿形成

【参考答案】：E

125、减毒活疫（菌）苗预防接种有下列优点，但除了

A、接种剂量小

B、接种次数少

C、免疫效果好

D、接种反应轻

E、免疫持久

【参考答案】：D

126、9个月小儿患肺炎，半天来突然烦躁，气急加重，青紫。体

检：呼吸60次/min,心率180次/min,心音低钝，两肺叩诊呈清音,

可闻及密集中小水泡音，肝脏右肋下3cm。心电图示心率快，T波低平,

患儿可能合并

A、脓胸

B、气胸

C、心力衰竭

D、纵隔气肿

E、肺不张

【参考答案】：C

127、小儿癫痫最常见的发作类型是

A、失神发作

B、强直一阵挛发作

C、肌阵挛发作

D、强直性发作

E、失张力发作

【参考答案】：B

128、治疗急性肾炎首选抗生素是

A、红霉素

B、氯霉素

C、青霉素

D、链霉素

E、头抱菌素

【参考答案】：C

129、引起病毒性心肌炎最常见的病毒为

A、埃可病毒

B、脊髓灰质炎病毒

C、腺病毒

D、柯萨奇病毒A组

E、柯萨奇病毒B组

【参考答案】：E

130、1.5岁时，腕骨骨化中心有

A、0个

B、1个

C、3个

D、4个

E、5个

【参考答案】：C

二、多选题(共30题，每题2分)

1、感染性休克治疗中，哪一些观点足正确的

A、早期给予肾上腺皮质激素

B、只要没有反指征、不经DIC项目的检查。即可给小剂量肝素

C、多巴胺静脉点滴每分钟4〜8ug/kg

D、对代谢性酸中毒要特别积极纠正

E、当患儿没有低蛋白血症时不需要胶体液

【参考答案】：ABCD

2、婴幼儿支气管淋巴结结核易发生

A、类似百日咳的痉挛性咳嗽

B、压迫喉返神经出现声音嘶哑

C、压迫气管出现喘鸣、呼吸困难

D、肺不张

E、以上都不是

【参考答案】：ABCD

3、胃食管反流的发病机制包括

A、下食管括约肌(LES)张力低下

B、频发的LES一过性松弛

C、食管与胃夹角变钝角

D、胃排空减慢

E、食管裂孔疝

【参考答案】：ABCDE

4、下列哪些指标为呼吸衰竭的实验室诊断指标

A、PaO2<50mmHgPaC0250mmHg

B、Sa02<85%（不吸氧）

C、PaO2/Fi02V250mmHg（不吸氧时）

D、Sa02<90%（吸氧时）

E、PaO2/Fi02<300mmHg（吸氧时）

【参考答案】：ABC

5、先天性佝偻病的临床表现有

A、前囱甚大，后囱未闭

B、血钙磷降低，碱性磷酸酶升高

C、干髓端临时钙化带消失，呈毛刷样改变

D、低钙惊厥

E、发热

【参考答案】：ABCD

6、做抗酸杆菌涂片检查结核菌时，常采取的标本有

A、痰

B、胸腹水

C、脑脊液

D、清晨空腹胃液

E、尿液

【参考答案】：ABCDE

7、6个月婴儿应接种过以下哪些疫苗

A、卡介苗

B、脊髓灰质炎三型混合疫苗

C、百白破三联疫苗

D、乙肝疫苗

E、麻疹疫苗

【参考答案】：ABCD

8、关于反复呼吸道感染的病因，哪项正确

A、原发或继发的免疫缺陷病

B、右位心

C、微量元素缺乏

D、肺动脉狭窄

E、慢性病灶如鼻窦炎、扁桃体炎

【参考答案】：ACE

9、特发性血小板减少性紫瘢治疗措施包括

A、大量维生素C

B、预防感染

C、肾上腺皮质激素

D、输注凝血因子

E、输新鲜血

【参考答案】：ABCE

10、小儿化脓性脑膜炎，细菌可通过下列何种途径进入脑膜

A、呼吸道

B、邻近