五月下旬主治医师考试《儿科》第一次补充试卷含答案

五月下旬主治医师考试《儿科》第一次补充试卷含答案

一、单项选择题（共130题，每题1分）。

1、下列哪项检查可以确诊病毒性心肌炎

A、心电图发现严重的心律失常

B、血液分离到病毒

C、咽拭子分离到病毒

D、血清特异抗体阳性

E、用病毒核酸探针查到病毒核酸

【参考答案】：E

2、小儿饮食中三大营养素蛋白质：脂肪：糖类所供给的能量应占

总能量的百分比为

A、10%〜15%：50%〜60%：25%〜35%

B、50%〜60%：10%〜15%：25%〜35%

C、10%〜15%：25%〜350%：50%〜60%

D、50%〜60%：25%〜35%：10%〜15%

E、25%〜35%：10%〜15%：50%〜60%

【参考答案】：C

3、新生儿轻度窒息Apgar评分为

A、1〜3分

B、2〜4分

C、4〜5分

D、4〜7分

E、7〜10分

【参考答案】：D

4、下列哪项不属于血管外溶血的表现

A、起病缓慢

B、病因通常为遗传性的

C、严重贫血

D、黄疸较不明显

E、显著肝脾肿大

【参考答案】：C

5、以下哪项为金黄色葡萄球菌肺炎的临床特点

A、起病缓慢

B、多为低热

C、肺部体征出现较晚

D、较易发展成脓胸、脓气胸或肺大泡

E、氨节青霉素有特效

【参考答案】：D

6、心肺复苏中，直流电除颤一般可连续进行

A、1次

B、2次

C、3次

D、4次

E、5次

【参考答案】：C

7、下列哪项不符合胎粪吸入综合征的临床表现

A、呼吸急促

B、呼吸困难

C、发缙

D、胸廓塌陷

E、两肺湿啰音

【参考答案】：D

8、应用糖皮质激素治疗的贫血是

A、地中海贫血

B、缺铁性贫血

C、自身免疫性溶血性贫血

D、G-6-PD缺乏症

E、巨幼红细胞贫血

【参考答案】：C

9、麻疹患儿于疹退后1周，体温又上升到39度，呕吐2次，抽搐

1次，嗜睡。腰椎穿刺脑脊液白细胞数200X10[~6/L,淋巴细胞

0.80,蛋白0.8g/L,糖2.8mmol/L。诊断为

A、麻疹并发高热惊厥

B、麻疹并发脑炎

C、麻疹并发脑脓肿

D、麻疹并发结核性脑膜炎

E、亚急性硬化性全脑炎

【参考答案】：B

10、脂溶性维生素包括

A、维生素

A、

B、

C、D

B、维生素

A、

D、

E、K

C、维生素

A、

C、

D、E

D、维生素

C、

D、

E、K

E、维生素

B、

D、

E、K

【参考答案】：B

11、高科技在医学中应用所产生的伦理正效应集中体现在

A、使临床诊断质量不断提高

B、使医学目的及其道德本质得到越来越充分的实现

C、使临床治疗质量不断提高

D、使医务人员必须面对许多医德问题

E、对医务人员的医德素质提出了许多新的要求

【参考答案】：B

12、肠套叠最常见的发病年龄为

A、新生儿

B、2〜4个月

C、4〜10个月

D、16〜24个月

E、1〜3岁

【参考答案】：C

13、典型麻疹皮疹的特点是

A、皮肤普遍充血，上有鲜红粟粒疹

B、小斑丘疹，疹退后无色素沉着

C、大小不等的斑丘疹，无正常皮肤

D、红色斑丘疹，疹退后有色素沉着及脱屑

E、红色出血性斑丘疹，疹退后无色素沉着

【参考答案】：D

14、风湿热的变性渗出期约持续

A、半个月

B、1个月

C、2个月

D、3个月

E、4个月

【参考答案】：B

15、初种麻疹减毒活疫苗的时间为

A、生后2个月

B、生后4个月

C、生后6个月

D、生后8个月

E、生后1岁

【参考答案】：D

16、抗生素治疗小儿肺炎需用药至

A、体温正常即停药

B、体温正常5〜7天，临床症状基本消失时停药

C、咳嗽减轻后即停药

D、血象正常前即停药

E、血常规正常后即停药

【参考答案】：B

17、关于乙型脑炎以下哪项不正确

A、病初1〜3d为病毒血症期

B、多数病人有持续不退的高热

C、意识障碍与抽搐是极期的主要表现

D、常出现脑膜刺激征

E、多数病人恢复后伴有神经系统后遗症

【参考答案】：E

18、遗尿症指小儿几岁后在睡眠中经常出现无意识的排尿

A、1.5岁

B、2岁

C、3岁

D、4岁

E、5岁

【参考答案】：C

19、风湿热的主要表现是

A、不规则的发热

B、关节疼痛

C、心电图上P-R延长

D、上肢伸侧有环状红斑

E、血沉增快

【参考答案】：D

20、关于风湿热，错误的是

A、急性发作一般不超过6个月

B、未进行预防的患者常反复发作

C、发热和关节炎是最常见的症状

D、心脏炎是风湿热唯一的持续性器官损害

E、90%以上的患者累及心脏

【参考答案】：E

21、1岁，男，母乳喂养未添加辅食。查体虚胖，毛发稀黄，面色

苍黄，肝肋下3cm,脾助下1.5cm,表情呆滞，智力发育落后，肢体震

颤，踝阵挛阳性。首选的实验室检查是

A、心电图

B、脑电图

C、B型超声检查

D、尿常规检查

E、血常规检查

【参考答案】：E

22、风湿热的致病菌是

A、肺炎链球菌

B、A组乙型溶血性链球菌

C、金黄色葡萄球菌

D、流感杆菌

E、大肠杆菌

【参考答案】：B

23、小儿惊厥最常见的原因是

A、热性惊厥

B、低钙惊厥

C、癫痫

D、低血糖

E、颅内感染

【参考答案】：A

24、8个月男孩，确诊川崎病后出院，2个月后猝死于家中，死前

无明显诱因，其死因可能为

A、脑出血

B、心肌炎

C、脑栓塞

D、冠状动脉瘤破裂

E、心包炎

【参考答案】：D

25、婴儿体重4kg,前囱1.5cmXl.5cm,后囱0.2cm,能微笑,

从俯卧位扶起时能仰头。其最可能的月龄为

A、2个月

B、3个月

C、4个月

D、5个月

E、6个月

【参考答案】：B

26、室间隔缺损的手术治疗适应证，哪项是正确的

A、一般以成年时期手术为宜

B、手术年龄越小越好

C、分流量大，尚未形成梗阻型肺动脉高压者

D、肺动脉高压伴右向左分流

E、双动脉瓣下室间隔缺损不宜早期手术

【参考答案】：C

27、丹佛智力发育筛查法适用于

A、0—6岁

B、8〜11岁

C、12〜14岁

D、15〜16岁

E、16岁以上

【参考答案】：A

28、以下均为维生素A缺乏症时的眼部表现，除了

A、夜盲舞

B、干眼症

C、虹膜睫状体炎

D、角膜软化

E、角膜穿孔，虹膜脱出致失明

【参考答案】：C

29、关于哪个不是维生素D缺乏性佝偻病的病理生理改变

A、临时钙化带增厚

B、骨钙化过程受阻

C、骨怖膨出

D、长骨骨膜下骨质矿化不全

E、骨髓内淋巴细胞浸润

【参考答案】：E

30、下列指标提示毛细支气管炎患儿已继发细菌感染，但除外下列

哪项

A、胸片明显肺气肿

B、胸片出现新的肺浸润病灶

C、热退后又出现高热

D、血白细胞明显增高

E、外周血白细胞分类中性粒细胞增多

【参考答案】：A

31、诊断小儿贫血血红蛋白数值是

A、新生儿145g/L

B、1个月〜4个月120g/L

C、4个月〜6个月90g/L

D、6个月〜6岁130g/L

E、6岁〜12岁112g/L

【参考答案】：A

32、关于新生儿低血糖症的常见病因，哪一项是错误的

A、肝糖原贮存少

B、高胰岛素血症

C、先天性代谢缺陷

D、胰高糖素缺乏

E、母亲多有低血糖

【参考答案】：E

33、关于补钾的原则和方法，以下哪一项是错的

A、治疗原发病，去除低钾原因

B、补钾的量2〜4mmol/(kg,d)

C、能口服尽量口服

D、静脉补钾液体中钾的浓度不超过0.3%

E、应在24h内完成钾的补充

【参考答案】：E

34、儿童红斑狼疮常侵犯的组织是

A、皮肤和黏膜

B、心脏和血管

C、肺及胸膜

D、肾脏

E、多脏器

【参考答案】：E

35、7岁女孩，来自云南，因急性心功能不全入院，经检查诊为小

儿克山病。为了减少本病急性发作和降低病死率，下列哪项是主要的

A、广泛地做好宣传工作

B、改善居住条件及营养状况

C、改变水质及搞好环境卫生

D、防治呼吸道及胃肠道感染

E、口服亚硒酸钠

【参考答案】：E

36、关于小儿造血的特点，下述哪一项是错误的

A、中胚叶造血在胚胎第3〜6周出现

B、胚胎造血有3个不同造血期

C、骨髓造血在胚胎第6周开始

D、肝脏造血在胚胎第6周开始

E、脾脏造血在胚胎第8周开始

【参考答案】：C

37、小儿阑尾炎的临床特点是

A、局部明显压痛

B、早期出现高热，呕吐

C、穿孔率可达80%

D、局部肌紧张

E、胃肠道症状明显

【参考答案】：B

38、不符合营养性巨幼细胞贫血的是

A、肝脾轻度肿大

B、智力及动作发育倒退

C、血涂片中红细胞大小不等，中心浅染区明显

D、骨髓各期幼红细胞均出现巨幼变

E、可出现血小板降低

【参考答案】：C

39、哪种生理及病理生理状态不能使生长激素分泌增加

A、运动

B、睡眠

C、血氨基酸升高

D、脂肪酸升高

E、低血糖

【参考答案】：D

40、6岁女孩，乳房增大2个月，身高118cm,双乳B2期，左手骨

片：腕部骨化中心7/10,GnRH激发后LH峰值4.5U/L,FSH峰值

12.5U/Lo诊断是

A、单纯乳房早发育

B、真性性早熟

C、假性性早熟

D、特发性真性性早熟

E、以上均不是

【参考答案】：A

41、新生儿持续气道正压呼吸(CPAP),如压力过高可发生哪些后果

A、PaC02增高

B、PaC02降低，肺气肿

C、PaC02增高，肺气肿，气漏

D、肺水肿

E、以上都不是

【参考答案】：C

42、7〜12个月小儿体重计算公式

A、3&/+月龄*0.7(kg)

B、50^)+月龄*0.3(kg)

C、6(1^)+月龄*0.5(kg)

D、6(kg)+月龄X0.25(kg)

E、3(kg)+月龄*0.5(kg)

【参考答案】：D

43、再生障碍性贫血的骨髓象改变不包括哪项

A、骨髓有核细胞明显减低

B、可有局部增生现象

C、浆细胞可明显增多

D、淋巴细胞比例增加

E、幼稚红细胞核质发育不平衡

【参考答案】：E

44、散发性甲状腺功能减低症用甲状腺制剂治疗过程中，给药剂量

过大的表现为

A、脉搏、呼吸减慢

B、腹胀、便秘

C、嗜睡，少哭，少动

D、烦躁，多汗，消瘦，腹泻

E、食欲减退

【参考答案】：D

45、风湿热侵犯心内膜导致二尖瓣狭窄的时间

A、1年左右

B、2年左右

C、3年左右

D、4年左右

E、5年左右

【参考答案】：B

46、前囱门闭合最迟的时间约为

A、6个月

B、8个月

C、10个月

D、15〜18个月

E、20〜24个月

【参考答案】：D

47、婴儿呼吸频率为

A、24次/分

B、20次/分

C、30次/分

D、40〜44次/分

E、34次/分

【参考答案】：C

48、以下哪项不是结核性脑膜炎的并发症

A、脑出血

B、脑性瘫痪

C、继发性癫痫

D、脑积水

E、脑神经障碍

【参考答案】：B

49、惊厥持续状态，控制惊厥首选

A、苯巴比妥

B、副醛

C、水合氯醛

D、地西泮

E、苯妥英钠

【参考答案】：D

50、正常儿童的尿液比重范围

A、1.006-1.008

B、>1.025

C、1.005-1.015

D、1.010

E、1.010-1.025

【参考答案】：E

51、健康婴儿1岁，体重10kg。除了母乳喂养外（每大母乳约

400mD,每天还要补充多少毫升牛奶，才能保证生长发育所需的蛋白质

A、450ml

B、500ml

C、550ml

D、600ml

E、650ml

【参考答案】：A

52、小儿白血病的确诊主要依靠

A、临床上发热、贫血、出血为最常见表现

B、贫血伴肝脾淋巴结肿大

C、周围血象有贫血伴异常WBC

D、组织化学染色

E、骨髓象中自血病细胞（原始+早幼）N40%

【参考答案】：E

53、初次泌尿系感染选用敏感抗生素治疗需

A、5〜6天

B、7〜10天

C、10〜14天

D、15〜20天

E、1个月

【参考答案】：C

54、3岁男孩，咳嗽反复发作月余，常在夜间或清晨出现发作性咳

嗽，痰少。曾先后用再林、头抱氨羊等抗生素，效欠佳，每于应用支气

管扩张剂后可使咳嗽发作缓解。首先考虑为

A、支气管哮喘

B、哮喘性支气管炎

C、咳嗽变异性哮喘

D、毛细支气管炎

E、喘息性肺炎

【参考答案】：C

55、男孩6岁、因阵发性右上腹腹痛2天收治入院。既往有排蛔虫

史。入院诊断考虑胆道蛔虫症。胆道蛔虫症的临床特点是

A、腹痛症状与体征均较轻做

B、腹痛症状及体征明显

C、腹痛伴发热及黄疸

D、腹痛症状严重而体征少

E、腹痛伴黄疸及腹部包块

【参考答案】：D

56、为了补充糖和热量的不足，每100ml牛奶中可加糖

A、1〜2克

B、3〜5克

C、4〜6克

D、5〜8克

E、8〜10克

【参考答案】：D

57、小儿时期生长发育最快的时期是

A、胎儿期

B、婴儿期

C、幼儿期

D、学龄前期

E、学龄期

【参考答案】：A

58、关于异丙托溟胺的描述，下列哪项正确

A、作用机制与肾上腺素相似

B、作用机制与氨茶碱相似

C、可用于预防哮喘发作

D、可用于控制哮喘发作

E、吸入后维持作用时间较沙丁胺醇短

【参考答案】：D

59、渗出性多形性红斑轻型患者黏膜损害的发生率为

A、15%

B、10%

C、20%〜45%

D、60%

E、80%

【参考答案】：C

60、甲状腺功能亢进症的表现，哪项不是由于基础代谢率增高所引

起

A、食欲亢进

B、大便次数多而质稠

C、怕热多汗

D、体重下降

E、心率增快，心脏扩大

【参考答案】：D

61、2岁男孩，消瘦，食欲差，脸色苍白，1岁半时会行走和说短

语，目前不能走，不会叫爸爸和妈妈。肝右肋下4cm,脾左肋下3cm,

血常规示大细胞性贫血。此小儿最可能的疾病是

A、呆小病

B、缺铁性贫血

C、21-三体综合征

D、叶酸缺乏所致营养性贫血

E、维生素B12缺乏所致营养性贫血

【参考答案】：E

62、持续性低补体血症常见于哪种病理类型的肾脏疾病

A、微小病变型

B、局灶硬化型

C、膜性病变型

D、增生病变型

E、膜性增生型

【参考答案】：E

63、男孩，15岁，患糖尿病6个月，饮食治疗及用胰岛素早、中、

晚餐前分别为18U、16U、18U,近2d每于半夜心悸、出汗、睡梦中惊

醒。今日清晨空腹血糖16mmol/L,应

A、减少晚餐前胰岛素剂量

B、减少中餐前胰岛素剂量

C、增加早餐前胰岛素剂量

D、增加晚餐前胰岛素剂量

E、增加三餐前胰岛素剂量

【参考答案】：A

64、女，8岁，反复发热、脓血便住院治疗2个月无效，曾正规用

抗生素近2个月，数次大便培养阴性（包括厌氧菌、霉菌、阿米巴），血

肥达试验阴性，PPD皮试阴性，血清结核抗体阴性，可能的诊断是

A、沙门菌属感染

B、坏死性小肠结肠炎

C、溃疡性结肠炎

D、阿米巴痢疾

E、抗生素诱发肠炎

【参考答案】：C

65、小儿腹泻补钾原则.哪项不正确

A、补液有尿后可补钾

B、治疗前6小时内排过尿.可按有尿处理

C、一般按每日3〜4mmol/kg给予

D、静脉补钾浓度不能超过0.5%

E、全日钾量不能少于8小时给人

【参考答案】：D

66、以脾肿大为主的疾病为

A、溶血性贫血

B、营养性缺铁性贫血

C、营养性巨幼红细胞性贫血

D、白血病

E、病毒性肝炎

【参考答案】：A

67、一早产儿胎龄34周，有宫内窘迫史。在开始喂哺72h后出现

腹胀、呕吐及便血。X线腹部平片示有肠壁囊样积气，但无气腹。这种

病的远期并发症最常见的是

A、肠壁脓肿

B、胆汁淤积

C、肠痿

D、吸收不良

E、肠狭窄

【参考答案】：C

68、哪一种不是神经递质

A、乙酰胆碱

B、激肽

C、组胺

D、5一羟色胺

E、去甲肾上腺素

【参考答案】：B

69、一新生儿娩出5分钟时心率110次/分，呼吸不规则且慢，四

肢活动好。弹足底能皱眉，肤色躯体红，四肢青紫，其生后5分钟

Apgar评分应为

A、4分

B、5分

C、6分

D、7分

E、8分

【参考答案】：D

70、抗癫痫药用药时间在末次发作后

A、2个月

B、6个月

C、1年

D、2〜4年

E、5年

【参考答案】：D

71、有关结核性脑膜炎早期诊断的要点是

A、不明原因的性情改变

B、血沉增快，白细胞增高

C、低热，纳差，消瘦，盗汗

D、结核菌素试验强阳性

E、脑膜刺激征阳性

【参考答案】：A

72、关于房间隔缺损的血流动力学以下哪项是不正确的

A、分流量与缺损的大小有关

B、分流量与缺损的部位有关

C、分流量与左右心房压差有关

D、分流量与左右心室顺应性有关

E、分流量与是否合并肺动脉高压有关

【参考答案】：B

73、哪型先天性心脏病易引起脑脓肿

A、室间隔缺损

B、房间隔缺损

C、动脉导管未闭

D、法洛四联症

E、肺动脉狭窄

【参考答案】：D

74、男孩，1岁半。其基础代谢所需热量占总热量的比例为

A、30%以下

B、30%〜40%

C、50%〜60%

D、70%〜80%

E、80%以上

【参考答案】：C

75、佝偻病性手足搐搦症的治疗步骤恰当的是

A、维生素D-补钙一制痉

B、补钙f制痉f维生素D

C、制痉f补钙f维生素D

D、维生素D一制痉一补钙

E、制痉f维生素Df补钙

【参考答案】：C

76、先天性甲状腺功能减低症的外貌特征不包括下列哪项

A、眼距宽

B、鼻梁平

C、舌大宽厚

D、小指内弯，只有一条指褶纹

E、躯干长，四肢短

【参考答案】：D

77、关于甲状腺功能减低症新生儿期症状的说法中，不正确的是

A、黄疸常长达3周以上

B、自生后即有腹胀便秘

C、常处于睡眠状态

D、对外界反应迟钝

E、喂养困难

【参考答案】：A

78、T细胞免疫功能测定不包括

A、T细胞亚群

B、T细胞功能

C、四哇氮蓝还原试验

D、皮肤迟发型超敏反应

E、外周血象和淋巴细胞计数

【参考答案】：C

79、轻度营养不良患儿调整饮食时，热量开始供给量为

A、165〜230kJ/kg

B、230〜300kJ/kg

C、250〜330kJ/kg

D、300~500kJ/kg

E、500〜727kJ/kg

【参考答案】：C

80、患儿，5岁。既往曾患肾病综合征，近5日患水痘，颜面及四

肢明显水肿，血压13/8kPa(100〜60),躯干部皮肤和粘膜见水痘疹及

结痂，尿常规：蛋白(+++),红细胞5〜8个/HP,以下治疗不妥当的是

A、给予抗生素控制感染

B、给予利尿药物口服

C、给予强的松口服

D、给予丙种球蛋白注射

E、给予减盐饮食

【参考答案】：C

81、关于湿疹不正确的是

A、常迁延不愈

B、环境变应原可加重病情

C、经常清洗皮疹有助于缓解症状

D、合并感染时应积极抗感染治疗

E、婴儿湿疹属异位性皮炎的婴儿期

【参考答案】：C

82、符合营养性缺铁性贫血的实验室检查结果是

A、血红蛋白下降，红细胞计数正常

B、白细胞核分叶过多

C、骨髓细胞铁染色阳性

D、血清铁蛋白减少

E、血小板计数增高

【参考答案】：D

83、一正常小儿的身长是90cm,乳牙20个，腕部骨化中心4个，

其年龄大约是

A、1岁

B、2岁

C、3岁

D、4岁

E、5岁

【参考答案】：C

84、3个月婴儿，咳嗽、喘憋4天，咳嗽、哭闹时出现青紫。肺有

细小水泡音，心率150次/分，胸骨左缘第2肋间可闻双期杂音，肝在

肋下3cm。最可能的诊断为

A、房间隔缺损

B、法洛四联症

C、室间隔缺损

D、艾森曼格综合征

E、动脉导管未闭

【参考答案】：E

85、继发性肺结核主要发生于

A、新生儿

B、乳儿

C、幼儿

D、儿童

E、12岁以上年长儿

【参考答案】：E

86、对诊断化脓性脑膜炎有帮助的是

A、高热、剧烈头痛

B、喷射状呕吐

C、不同程度的意识障碍

D、脑膜刺激征阳性

E、化脓性脑脊液

【参考答案】：E

87、3岁患儿，面部腹部浮肿1周，体检：BP100/60mmHg,颜面

及下肢浮肿什+),腹水征(+),拟诊肾病综合征。其实验室检查可能有

如下表现，但除了

A、血清白蛋白减少

B、血清胆固醇增高

C、血ASO升高

D、尿蛋白(+++)

E、血清肌酎0.5mg/dl

【参考答案】：C

88、手足徐动型脑性瘫痪的临床表现，下列哪一点不符合

A、肌张力降低

B、喂哺困难

C、手足徐动明显

D、通常无锥体束征

E、智力发育明显落后

【参考答案】：E

89、乙型肝炎病毒性肾炎最常见的临床表现是

A、肾小球肾炎

B、迁延性肾炎

C、肾病综合征

D、单纯性血尿

E、再发性血尿

【参考答案】：E

90、关于新生儿病理性黄疸，哪项说法不正确

A、生后2〜3天出现，4〜6天最重

B、血清总胆红素浓度＞221umol/L

C、血清结合胆红素浓度＞34umol/L

D、血清胆红素上升速度＞85umol/L

E、黄疸退而复现

【参考答案】：A

91、哪一项不是噬血细胞综合征的表现

A、血纤维蛋白原升高

B、血乳酸脱氢酶升高

C、血三酰甘油升高

D、血白蛋白降低

E、血清间接胆红素升高

【参考答案】：A

92、考虑过敏性紫瘢诊断时，哪项不支持

A、皮肤紫红色斑丘疹

B、剧烈腹痛

C、大便隐血试验阳性

D、血小板计数减少

E、血压增高及浮肿

【参考答案】：D

93、重度肝肿大可见于

A、黑热病

B、慢性疟疾

C、华支睾吸虫病

D、伤寒

E、败血症

【参考答案】：C

94、对于风湿性心脏炎的治疗，首选药物为

A、阿司匹林

B、青霉素

C、消炎痛

D、肾上腺皮质激素

E、布洛芬

【参考答案】：D

95、肉眼血尿时每天尿蛋白定量大于多少毫克则多提示肾小球疾病

A、790

B、700

C、890

D、800

E、990

【参考答案】：E

96、ADHD的鉴别诊断不包括

A、精神发育迟滞

B、抽动秽语综合征或多种抽动综合征

C、抑郁症

D、梦游症

E、孤独障碍

【参考答案】：D

97、肉眼血尿的颜色与尿液酸碱性有关，下列哪项是正确的

A、中性尿：尿呈棕褐色

B、弱碱性尿：尿呈烟灰色

C、酸性尿：尿呈洗肉水样

D、酸性尿：尿呈烟灰色

E、中性尿：尿呈烟灰色

【参考答案】：D

98、小儿急性上呼吸道感染的最主要病原体是

A、肺炎链球菌

B、厌氧菌

C、真菌

D、病毒

E、以上均不是

【参考答案】：D

99、下列哪项不是营养性巨幼红细胞性贫血的临床表现

A、虚胖或轻度浮肿

B、面色苍白

C、疲乏无力、表情呆滞，智力发育落后

D、食欲不振、舌炎

E、异食癖

【参考答案】：E

100、6个月男孩，发热、腹泻3天就诊。体温38.5〜40（（肛表）,

大便10〜15次/天，为黄色稀水样，量中等，有时有呕吐。体检：患

儿较烦躁，哭无泪，尿量很少，下面哪组检查最合理和急需

A、尿常规+血常规+电解质测定

B、大便常规+尿常规+大便培养

C、大便常规+血气分析+电解质测定

D、大便常规+血常规+大便病毒分离

E、大便常规+电解质测定+血培养

【参考答案】：C

101、患者，男，10个月，发热腹泻3d,黄色稀水便，有时伴呕吐,

尿量减少，皮肤弹性差，烦躁，哭无泪，应首选哪组检查

A、大便常规+血电解质测定十血培养

B、大便常规+血气分析+血电解质测定

C、大便常规+血常规+大便病毒分离

D、大便常规+血常规+血电解质测定

E、大便常规+血常规+大便培养

【参考答案】：B

102、6岁男孩，身高133cm,血压140/89mmHg（18.7/

11.9kPa）,阴茎明显较同龄儿长。睾丸左右对称、均3ml容积，有阴

毛、座疮。左手骨片：腕部骨化中心10/10。最可能的诊断是

A、中枢性性早熟

B、部分性性早熟

C、CAH（21-羟化酶不完全缺乏）

D、CAH（21-羟化酶完全缺乏）

E、CAH（113羟化酶缺乏）

【参考答案】：E

103、我国最常见的肠道传染病是

A、沙门菌肠炎

B、霍乱

C、副溶血霍乱

D、阿米巴痢疾

E、细菌性痢疾

【参考答案】：E

104、CPAP治疗不具有下列哪项作用

A、改善缺氧

B、降低呼吸功

C、改善肺不张

D、提高功能残气量

E、改善二氧化碳潴留

【参考答案】：E

105、目前对原发性免疫缺陷病的治疗最常用的方法是

A、替代治疗

B、胸腺组织移植

C、干细胞移植

D、基因治疗

E、长期抗生素预防治疗

【参考答案】：A

106、女童尿路感染发病率高于男童的主要原因

A、女童尿道短且接近肛门

B、女童便秘发生率高

C、女童膀胱位置较高

D、女童输尿管较长而弯曲

E、女童肾脏位置较低

【参考答案】：A

107、x连锁高IgM血症的突变基因是

A、CYBB

B、Btk

C、yc

D、CYP21

E、CD40L

【参考答案】：E

108、下列哪项预防措施属于被动免疫

A、接种卡介苗

B、口服脊髓灰质炎疫苗

C、注射丙种球蛋白

D、注射麻疹疫苗

E、注射百白破疫苗

【参考答案】：C

109、室间隔缺损的血液动力学改变为

A、左心室、右心室、左心房增大

B、右心房、右心室、左心室增大

C、左心房、右心房、左心室增大

D、左心房、右心房、右心室增大

E、左右心房、左右心室增大

【参考答案】：A

110、6岁小儿，尿少，浮肿逐渐加重20天入院，无肉眼血尿。入

院时血压100/70mmHg(13/9kPa),全身明显浮肿.且有腹水，尿蛋白

(++++),胆固醇9.56mmol/L,总蛋白45g/L升，白蛋白20g/L升,

用激素治疗后有效，停药后多次复发，应采取下列哪种措施为最佳

A、免疫抑制剂

B、中药+免疫抑制剂

C、中药+自蛋白

D、激素+免疫抑制剂

E、中药+激素

【参考答案】：D

111、肝脏肿大重度是

A、肋下3cm

B、〉肋下3cm

C、肋下3cm至脐水平

D、〉脐水平

E、已入骨盆

【参考答案】：D

112、男,7.5岁，乏力、腹胀半年。查贫血貌，肝在右肋下2cm,

脾于左肋下7cm触及，Hb65g/L,WBC25X10R/L,分类可见中、晚

幼粒为主.PLT400X10T9/L,NAP积分降低。可能的诊断为

A、骨髓纤维化

B、慢性粒细胞白血病

C、类白血病反应

D、脾功能亢进

E、黑热病

【参考答案】：B

113、一10个月婴儿，发热5天，伴口唇红肿。查体：眼结膜充血,

口唇黏膜充血、破裂。咽红，全身浅表淋巴结黄豆至花生米大小，无明

显皮疹，心肺听诊无特殊，肝肋下3.5cm,质软.脾肋下2cm,质软，

指、趾端略肿胀。需做进一步检查，较合适的是

A、肝脾B超+血常规

B、血沉+EB病毒抗体

C、血沉+免疫球蛋白

D、血常规+血沉

E、肝脾B超+EB病毒抗体

【参考答案】：D

114、女，10个月，腹泻5天，大便呈蛋花汤样，腥臭，有黏液，

无脓血。精神萎靡，皮肤弹性较差，眼窝凹陷，唇樱红，呼吸深快有丙

酮味，四肢稍凉，尿量明显减少，测得CO2cpi2mmol/L,血钠126mmoL

第一天输液应选用下列哪种混合液（按10%Gs：NS：1.4%NaHC02配置）

A、3：3：1液

B、2：3：1液

C、4：3：2液

D,3：4：2液

E、2：6：1液

【参考答案】：D

115、关于溶血性贫血的病因，哪项是错误的

A、红细胞膜结构缺陷

B、丙酮酸激酶缺乏

C、珠蛋白链合成异常

D、自身抗红细胞抗体

E、营养缺乏

【参考答案】：D

116、婴儿期添加含铁丰富的辅食时间应是

A、2〜3个月

B、3〜4个月

C、4〜6个月

D、5~6个月

E、7〜8个月

【参考答案】：C

117、不符合呆小病临床表现的是

A、智能障碍

B、腹胀便秘

C、黏液性水肿

D、皮肤细白

E、身材矮小，四肢粗短，特殊面容

【参考答案】：D

118、正常新生儿出生第Id应处于最适宜的环境温度中性温度是

A、28℃

B、30℃

C、32℃

D、34℃

E、36℃

【参考答案】：D

119、3岁男孩，身高67cm,懒动，便秘。体检反应迟钝，上部量

大于下部量，鼻梁低平，舌厚大并常伸出口外，皮肤干燥，左腕正位片

可见一枚化骨核，最可能的诊断是

A、唐氏综合征

B、佝偻病

C、垂体性矮小症

D、软骨发育不良

E、甲状腺功能减低症

【参考答案】：E

120、百日咳痉咳期最主要的临床特点是

A、面部眼睑浮肿

B、舌系带溃疡

C、睑结膜发面部有小出血点

D、阵发性痉挛性咳嗽

E、咳嗽日轻夜重

【参考答案】：D

121、重度新生儿窒息的Apgar评分范围是

A、0〜1分

B、0〜3分

C、1-5分

D、4〜7分

E、8〜10分

【参考答案】：B

122、上海某地区集体机构最近有水痘流行，以下哪项不符合水痘

的临床表现

A、水痘潜伏期为1〜3周

B、发热1〜2d后出现皮疹

C、皮疹最多见于面部及四肢

D、皮疹一般在3〜5d内分批出齐

E、同一时期内皮肤有斑丘疹、水疱和痂疹

【参考答案】：C

123、NRDS目前最主要的治疗是下列哪一项

A、肺表面活性物质

B、膜肺(ECMO)

C、654-H或东葭若碱

D、CPAP/PEEP

E、肾上腺皮质激素

【参考答案】：D

124、9岁男孩，误服有机磷农药4小时来急诊室。查体：神志清

醒，全身颤动，大汗。瞳孔缩小，双肺闻及大量湿啰音，心率62次/

分，腹部未见异常。入院后首要的治疗是

A、血液透析

B、镇静剂

C、洗胃

D、导泻

E、利尿剂

【参考答案】：C

125、川崎病的主要死因是

A、颅内出血

B、严重感染

C、脾破裂

D、心肌梗死或动脉瘤破裂

E、消化道大出血

【参考答案】：D

126、患儿，5岁。水肿1周，加重2日，开始为眼睑，渐及全身,

自昨日起尿量明显减少，一日15〜20ml。尿检：蛋白(+),红细胞20

个/HP。血压16/10kPa(120/75mmHg),治疗应选

A、口服双氢克尿嘎

B、静注50%葡萄糖

C、静注20%甘露醇

D、静注吠塞米

E、肌注利血平

【参考答案】：D

127、进行面罩加用人工呼吸治疗的有效标志为

A、两肺闻及呼吸音

B、胸廓随加压而起伏

C、尿量增多

D、心率增快

E、呼吸监护仪提示存在呼吸运动

【参考答案】：B

128、腹泻导致的水、电解质、酸碱平衡紊乱。除外以下哪一项

A、脱水

B、低钠血症

C、低钾血症

D、代谢性酸中毒

E、代谢性碱中毒

【参考答案】：E

129、新生儿败血症最常见的感染途径

A、宫内

B、呼吸道

C、肠道

D、产道

E、脐部

【参考答案】：E

130、5岁小儿，因急性肾炎住院。住院两天来尿量极少，并出现

重度浮肿，目前血压17.3/11.4kPa(130/86mmHg),呼吸56次/分,

心率160次/分，肝肋下3cm,首先应给的治疗为

A、吠嘎米+硝普钠

B、甘露醇+利血平

C、硫酸镁

D、利血平

E、尿素+西地兰

【参考答案】：A

二、多选题(共30题，每题2分)

1、患者，男，3个月，生后2个月时检查发现尿中有糖、蛋白、

氨基酸，对确诊最必要的检查包括

A、血电解质

B、尿常规

C、血常规

D、血气分析

E、影像学检查（包括肾B超、X线骨片）

【参考答案】:ABDE

2、诊断先天性风疹综合征，下列哪些最可靠

A、直接免疫荧光试验检查患儿咽部分泌物中的风疹病毒抗原

B、出生时特异性高价IgM

C、出生时特异性高价IgG

D、风疹抗体的效价提高4倍以上

E、周围血象中可见异型淋巴细胞及浆细胞

【参考答案】：ABD

3、大豆类代乳品具有下列哪些特点

A、含蛋白质量高

B、含脂肪和糖较低

C、含钙量少

D、可作为3个月以下婴儿的代乳品

E、以上都不是

【参考答案】：ABC

4、小儿下呼吸道的解剖特点是

A、婴幼儿的气管、支气管较成人短且狭窄

B、粘膜柔嫩，血管丰富

C、右支气管细长，左支气管短而粗

D、肺泡数量与成人相同

E、弹力纤维发育较差，血管丰富

【参考答案】：ABE

5、脊髓灰质炎根据受累神经的不同，临床可分为

A、脊髓型

B、延髓型

C、脑型

D、四肢型

E、混合型

【参考答案】：ABCE

6、佝偻病激期的骨骼畸形包括

A、方颅

B、串珠肋

C、"X"型腿

D、鸡胸

E、佝偻病手镯

【参考答案】:ABCDE

7、营养不良患儿常见的并发症。包括以下哪些

A、贫血

B、维生素缺乏

C、惊厥

D、迁延性腹泻

E、低血糖

【参考答案】：ABDE

8、典型化脓性脑膜炎脑脊液改变为

A、外观混浊

B、蛋白含量增多，多在lOOOmg几以上

C、WBC数多＞1000X10[YZ72_~6/L,以中性粒细胞为主

D、糖含量降低不明显

E、以上都不是

【参考答案】：ABC

9、有关婴儿喂养下述哪些是恰当的

A、羊乳缺乏叶酸

B、母乳钙磷含量少，吸收少