临床医学基础习题及参考答案

临床医学基础习题及参考答案一、单选题（共69题，每题1分，共69分）1.根据原发性高血压危险的分层,以下哪项属于高危险组()A、高血压1级,不伴有危险因素者B、高血压2级不伴或伴有不超过2个危险因素者C、高血压1级1~2个危险因素者D、高血压1~2级伴至少3个危险因素者正确答案：D2.硝酸酯类药物治疗心绞痛的机制A、扩张冠状动脉B、抑制心肌收缩C、减慢心率D、抗血小板聚集正确答案：A3.低盐饮食盐摄入量为A、<10gB、<12gC、<6gD、<3g正确答案：C4.甲亢病人的血中下列值通常是A、TSH增高T3下降T4下降B、TSH增高T3增高T4增高C、TSH下降T3下降T4升高D、TSH下降T3增高T4增高正确答案：D5.引起发热的病因中,下列哪项属非感染性发热A、病毒B、肺炎衣原体C、变态反应D、螺旋体正确答案：C6.H2受体拮抗剂是指:A、氢氧化铝B、法莫替丁C、奥美拉唑D、丙谷胺正确答案：B7.上尿路感染包括A、肾盂肾炎B、尿道炎C、肾小球肾炎D、膀胱炎正确答案：A8.对控制心功能III-IV级的患者要限制钠摄入A、<4g/dB、<6g/dC、2-3g/dD、<2g/d正确答案：D9.过敏性紫癜临床表现错误的A、紫癜不对称B、关节痛C、可有腹痛D、可伴发荨麻疹正确答案：A10.腹痛位于右上腹部,并向右肩部放射,提示A、阿米巴痢疾B、胃炎C、肠炎D、胆囊炎正确答案：D11.下列不属于感染性发热的是A、肺脓肿B、伤寒C、中暑D、大叶性肺炎正确答案：C12.缺铁性贫血属于以下哪种类型A、大细胞性贫血B、小细胞低色素性贫血C、增生不良性贫血D、正细胞性贫血正确答案：B13.肾小球疾病的发病机制主要为()A、非免疫.非炎症疾病B、细胞免疫异常C、与液体免疫无关D、免疫介导性炎症疾病正确答案：D14.胰腺炎会出现A、谷丙转氨酶升高B、CK-MB升高C、肌酸激酶升高D、淀粉酶升高正确答案：D15.诊断慢性胃炎目前最好的方法是()A、胃镜B、胃液检查C、X线钡餐检查D、血清促胃液素测定正确答案：A16.脑出血最常见病因A、动脉瘤B、脑血管畸形C、脑动脉炎D、高血压正确答案：D17.左心功能不全表现不包括A、肺部闻及湿罗音B、呼吸困难C、咳嗽D、双下肢水肿正确答案：D18.关于β受体拮抗剂的说法错误的A、常用制剂普萘洛尔、拉贝洛尔B、禁用于哮喘C、副作用会出现头痛D、减慢心率正确答案：C19.肺炎链球菌肺炎患者咳痰的性状A、恶臭味痰B、草绿色痰C、棕褐色痰D、铁锈色痰正确答案：D20.诊断心跳骤停迅速可靠的指标是A、大动脉搏动消失B、血压测不到C、呼吸停止D、瞳孔散大正确答案：A21.质子泵抑制剂是指A、丙谷胺B、法莫替丁C、氢氧化铝D、奥美拉唑正确答案：D22.引起心脏后负荷过重的疾病A、高血压B、冠心病C、心衰D、二尖瓣狭窄正确答案：A23.心绞痛典型部位A、胸骨体上段或中段之后可波及心前区B、左肩C、胸骨体下段之后D、心尖区正确答案：A24.对甲亢的叙述,下列哪项是正确的()A、甲亢患者都会精神紧张B、甲亢患者心率增快的原因是甲亢性心脏病C、老年Graves病患者临床表现可不典型D、甲亢患者一定食欲亢进正确答案：C25.下列哪些项目不符合甲亢面容表现A、眼裂增大B、眼球突出C、目光无神D、面容呈惊愕状正确答案：C26.下列哪个不是急性胃肠炎的常见因素()A、黑便B、腹痛C、恶心和呕吐D、发热正确答案：A27.消化道出血最常见的原因是A、痔疮B、食管胃底静脉曲张C、胰腺炎D、消化道溃疡正确答案：D28.肝颈静脉回流征阳性见于A、左心功能不全B、肺气肿C、右心肥大D、右心功能不全正确答案：D29.α糖苷酶抑制剂服用方法A、饭前15分钟B、同餐嚼服C、饭前30分钟D、饭后服饭后服正确答案：B30.女性二十八岁患甲亢4个月,无突眼,甲状腺I度肿大,首选治疗的是A、立即手术B、甲状腺药物控制症状后手术治疗C、化疗D、甲状腺药物治疗正确答案：D31.慢性支气管炎的主要症状不包括A、喘息B、咳痰C、咳嗽D、咯血正确答案：D32.男,62岁,渐起右上下肢抖动1年,既往史无特殊。检查:血压20/12.6kPa,神志清楚,表情呆板,右上下肢肌力正常,肌张力增高,呈齿轮样,右上下肢可见静止性震颤,未发现其他异常。最可能的诊断是A、舞蹈病B、脑出血C、脑血栓D、帕金森病正确答案：D33.急性阑尾炎最常见的原因A、细菌入侵B、肠梗阻C、阑尾管腔阻塞D、结石正确答案：C34.鸡鸣样咳嗽见于A、百日咳B、气管异物C、肺炎D、过敏性咳嗽正确答案：A35.心脏停搏时推荐的每次吹气时间为A、持续1秒B、超过2秒C、小于1秒D、与呼气时间等同正确答案：A36.皮下出血面积的直径多大称为淤斑A、2-3mmB、<2mmC、>5mmD、3-5mm正确答案：C37.糖尿病性白内障接受手术,应选用A、胰岛素B、糖适平C、优降糖D、降糖灵正确答案：A38.男性,60岁.咯血200ml后突然窒息。应立即采取的关键措施是A、去除呼吸道梗阻B、静推垂体后叶素C、输血D、吸氧正确答案：A39.夜间阵发性呼吸困难,提示A、慢性右心功能不全B、支气管哮喘C、胸腔积液D、急性左心功能不全正确答案：D40.甲状腺功能亢进症不会出现A、反应迟钝B、怕热多汗C、易于激动D、心慌正确答案：A41.解除支气管痉挛的药物不包括A、氨茶碱B、美托洛尔C、泼尼松D、沙丁胺醇正确答案：B42.再生障碍性贫血临床表现不包括A、血管通透性增高B、贫血C、出血D、感染正确答案：A43.膀胱刺激症不包括A、尿频B、尿痛C、尿急D、耻骨弓上不适正确答案：D44.哪种疾病通过嗅诊能发现特殊气味A、肺炎B、阑尾炎C、糖尿病酮症酸中毒D、胃溃疡正确答案：C45.急性上呼吸道感染病毒感染时血常规检查正确的A、淋巴细胞比例降低B、中性粒细胞比例升高C、白细胞总数升高D、淋巴细胞比例增多正确答案：D46.32岁,男性,因关节疼痛,经常服止痛片已3年,近日上腹部不适,昨晚突然呕暗红色血液约150ML,下列哪项措施最有价值A、心电图B、急诊钡餐透视C、急诊胃镜检查D、胃部CT检查正确答案：C47.男60岁,糖尿病10年,使用中效胰岛素治疗,每天早晚各用24单位,出现头晕,心悸,手抖,饥饿,出冷汗,最可能的原因是A、肝功能不全B、酮症酸中毒C、低血糖反应D、充血性心力衰竭正确答案：C48.肺炎球菌肺炎的好发年龄A、儿童B、新生儿C、青壮年D、老年人正确答案：C49.消化道出血最常见的原因是A、消化道溃疡B、食管胃底静脉曲张C、胰腺炎D、痔疮正确答案：A50.胸痛并向左肩左前臂放射,最可能的诊断是A、急性心包炎B、心绞痛C、急性胸膜炎D、纵膈疾病正确答案：B51.下列哪项能导致胸痛A、肋骨骨折B、肺炎C、带状疱疹D、以上都对正确答案：D52.目前诊断心绞痛最常用的无创性检查是A、心电图B、彩色多普勒超声C、冠状动脉造影D、胸片正确答案：A53.胸外心脏按压的部位A、胸骨柄B、胸骨下段C、胸骨上段D、两乳连线的中点正确答案：D54.物理降温的方法错误的是A、温水洗澡B、冰袋冷敷C、温水擦浴D、酒精擦浴正确答案：D55.过敏性紫癜最严重的是A、肾型紫癜B、单纯性紫癜C、腹型紫癜D、关节型紫癜正确答案：A56.男性,62岁,吸烟,反复咳嗽、咳白色泡沫痰20余年,气促10年,近2天因受凉后出现发热伴咳黄痰,伴有气喘。查体:双肺可闻及干湿罗音。最可能的诊断A、支气管哮喘B、肺癌C、肺结核D、慢性支气管炎急性加重期正确答案：D57.结核病的传染源主要是A、痰中排菌的病人B、肺内有空洞性病变的患者C、所有活动性肺结核病人D、血行播散型肺结核患者正确答案：A58.以下那个指标提示胃癌癌变A、胃部X线钡餐显示龛影B、幽门螺杆菌阳性C、大便潜血持续阳性D、胃酸分泌增多正确答案：C59.类风湿关节炎的主要表现()A、多关节肿痛伴四肢末梢感觉障碍B、全身关节肿痛伴发热,皮疹C、对称性小关节肿痛伴晨僵D、游走性大关节肿痛正确答案：C60.哪种药物会导致砖红色尿:A、吡嗪酰胺B、利福平C、乙胺丁醇D、异烟肼正确答案：B61.系统性红斑狼疮患者的典型皮肤损害为A、多形性红斑B、环形红斑C、结节性红斑D、面部蝶形红斑正确答案：D62.男19岁,突发脐周疼痛,呈进行性加重并逐渐转至右下腹,伴恶心呕吐,右下腹局部压痛。最可能是A、急性阑尾炎B、急性胆囊炎C、胆道蛔虫症D、急性胃穿孔正确答案：A63.再生障碍性贫血说法错误的A、全血细胞减少B、应用免疫抑制剂治疗有效C、原发性骨髓造血功能衰竭D、必须进行骨髓移植啊正确答案：D64.以下哪种药物能导致下肢水肿A、硝苯地平B、美托洛尔C、硝酸甘油D、卡托普利正确答案：A65.关于消化性溃疡的治疗,正确的说法是A、只要内镜证实溃疡已经愈合,溃疡就不会复发B、根除幽门螺杆菌可以降低溃疡复发率C、需长期应用粘膜保护剂以降低溃疡复发率D、为降低复发率,需长期服用质子泵抑制剂正确答案：B66.下列哪项不是消化性溃疡的并发症()A、穿孔B、癌变C、出血D、腹泻正确答案：D67.诊断反流性食管炎最准确的方法是A、食管测压B、24小时食管pH监测C、食管钡餐检查D、内镜检查正确答案：B68.糖尿病酮症酸中毒时,下列哪项无明显增加A、乙酰乙酸B、β羟丁酸C、丙酮D、乙酰水杨酸正确答案：D69.少尿是指24小时的尿量少于()A、300mlB、200mlC、400mlD、100ml正确答案：C二、多选题（共17题，每题1分，共17分）1.COPD患者稳定期的治疗包括A、健康教育B、长期家庭氧疗C、支气管扩张剂D、祛痰药正确答案：ABCD2.急性胆囊炎的体征包括A、墨菲氏征阳性B、右上腹压痛C、胆囊肿大D、肝区叩痛正确答案：ABCD3.血细胞包括A、血小板B、红细胞C、凝血因子D、白细胞正确答案：ABD4.甲亢病人使用碘剂治疗的目的A、为手术做准备B、使甲状腺缩小变硬C、治疗甲亢危象D、使病人情绪稳定正确答案：ABC5.有关叩诊的说法正确的是A、叩诊音有过清音B、间接叩诊C、叩诊音有清音、浊音D、直接叩诊E、叩诊音有实音、鼓音正确答案：ABCDE6.缺铁性贫血的病因A、摄入不足B、丢失过多C、感染D、吸收障碍正确答案：ABD7.消化性溃疡并发症有哪些A、穿孔B、幽门梗阻C、癌变D、出血正确答案：ABCD8.左心衰竭的临床表现是A、端坐呼吸B、夜间阵发性呼吸困难C、咳嗽、咳痰、咯血D、劳力性呼吸困难正确答案：ABCD9.疼痛自我药疗可用哪些药物A、山莨菪碱B、布洛芬C、阿司匹林D、对乙酰氨基酚正确答案：ABCD10.下列哪项符合再障A、全血细胞减少B、发热、贫血、出血倾向C、骨髓增生低下D、颅内出血正确答案：ABCD11.常见的热型有哪些A、弛张热B、稽留热C、回归热D、间歇热E、不规则热正确答案：ABCDE12.引起呕血的原因A、胃癌B、胃溃疡C、急性胃炎D、肺炎E、食管癌正确答案：ABCE13.咳嗽与咳痰用药注意事项正确的A、中枢性镇咳药孕妇可用B、持续用药1周以上的咳嗽仍无缓解者,应到医院查找病因C、干性咳嗽可单用镇咳药,痰液较多时慎用镇咳药,以祛痰为主D、要重视病因治疗,控制感染选用抗生素、过敏时抗过敏等正确答案：BCD14.急性肾小球肾炎的临床表现A、血尿B、蛋白尿C、高血压D、水肿正确答案：ABCD15.支气管哮喘的治疗原则A、止咳B、抗炎C、化痰D、解痉正确答案：BD16.门脉高压的临床表现A、肝掌B、腹水C、脾大D、侧支循环建立正确答案：BCD17.异常面容包括A、肝病面容B、慢性面容C、贫血面容D、急性面容E、甲亢面容正确答案：ABCDE三、判断题（共19题，每题1分，共19分）1.发热的体温下降期表现为出汗多A、正确B、错误正确答案：A2.泌尿系统感染中金黄色葡萄球菌最多见A、正确B、错误正确答案：B3.巨幼细胞性贫血骨髓象检查显示增生活跃A、正确B、错误正确答案：A4.物理降温可以用酒精擦浴A、正确B、错误正确答案：B5.匙状甲见于缺铁性贫血A、正确B、错误正确答案：A6.胃肠道有刺激作用,宜在餐后服用A、正确B、错误正确答案：A7.流行性感冒多发生于夏季。A、正确B、错误正确答案：B8.用铁锅炒菜可以增加铁的吸收A、正确B、错误正确答案：B9.急性弥漫性腹膜炎,腹肌紧张触之硬如木板,称为板状腹A、正确B、错误正确答案：A10.慢性支气管炎病史10年.这个主诉是否正确A、正确B、错误正确答案：B11.缺铁性贫血骨髓象检查显示增生活跃A、正确B、