护理核心制度考试试题及答案附有答案

护理核心制度考试试题及答案[复制]科室：姓名：成绩：考试日期：[单选题]*单选题（每题1.5分/题）(正确答案)1.护理工作中呼救电话接听不详或出诊不及时造成严重后果的是（）[单选题]*A.疏忽大意B.渎职(正确答案)C.侵权行为D.索礼E.违反法律法规2.医疗卫生法的基本原则不正确的是（）[单选题]*A.卫生保护原则B.治疗为主原则(正确答案)C.公平原则D.保障社会健康原则E.患者自主原则3.PDCA循环管理过程包括的四个阶段正确的是（）[单选题]*A.计划、执行、检查、处理(正确答案)B.检查、计划、执行、处理C.计划、执行、处理、检查D.执行、处理、检查、计划E.检查、计划、处理、执行4.护士职业应当遵守的规则正确的是（）[单选题]*A.规章制度B.健康促进和执行医嘱C.紧急救治和保护隐私D.服从紧急调遣E.以上都对(正确答案)5.护患沟通的理想距离是（）[单选题]*A.双方相距小于50cmB.双方相距在50-100cm(正确答案)C.双方相距在1.3-4cmD.双方相距在4cm以上E.双方相距在5cm以上6.医疗事故的构成要件不正确的是（）[单选题]*A.主体是医疗机构及其医务人员B.行为的违法性C.过失造成患者人身伤害，即违法行为的后果D.过失行为和后果行为之间存在因果关系E.主体是医疗机构及患者(正确答案)7.护士执行医嘱的注意事项不正确的是（）[单选题]*A.医嘱正确无误、执行应及时准确B.患者对医嘱提出质疑，护士应核实其准确性C.一般情况下不执行口头医嘱D.患者对医嘱提出质疑时，但还应以医嘱为准，执行医嘱(正确答案)E.抢救患者时可执行口头医嘱，但应先向医生重复一遍，确认无误后方可执行8.关于使用中的灭菌剂的监测正确的是（）[单选题]*A.生物监测每周一次B.生物监测每天一次C.生物监测不得检出致病微生物D.化学监测每月一次E.灭菌后的物品不得检出任何微生物(正确答案)9.患者，女，35岁，因股骨骨折行骨牵引。护士为其进行床上擦浴的目的不包括（）[单选题]*A.去除皮肤污垢B.增强皮肤排泄C.预防过敏性皮炎(正确答案)D.促进血液循环E.观察病情10.在执行各种诊疗操作前应至少同时使用住院号（门诊号）、姓名或性别、年龄等()种以上识别患者的方法，不得仅以床号作为识别的依据。（）[单选题]*A.2种(正确答案)B.种C.1种D.4种11.对身份不明的患者应佩戴腕带，下面哪个正确（）[单选题]*A.2023-02-05-14：05无名氏AB.2023251405无名氏AC.202302051405无名氏A(正确答案)D.2023年2月5日14点5分无名氏A12.氧气湿化瓶、呼吸机湿化罐、新生儿培养箱等湿化液应使用。（）[单选题]*A.无菌水(正确答案)B.生理盐水C.5%葡萄糖盐水D.5%葡萄糖13.单线班处理的医嘱，由（）负责查对。[单选题]*A.当班医生B.夜班护士C.晚班护士D.下一班护士(正确答案)E.护士长14.交接班必须认真负责，接班者应（）着装整齐上班进行交接。[单选题]*A.按时到达B.提前15分钟(正确答案)C.提前10分钟D.提前5分钟E.提前20分钟15.抢救车未用，每（）也需进行清理，必须保证抢救物品处于完好备用状态。[单选题]*A.一周(正确答案)B.半个月C.一个月D.1次／三周E.必要时16.凡实习、进修人员发生的护理缺陷或安排护理员、卫生员、陪人进行其职责范围以外的工作而发生的缺陷，均由（）承担责任。[单选题]*A.实习生B.进修人员C.护士长D.卫生员E.带教者及安排者(正确答案)17.下列符合环境安全管理的是（

）[单选题]*A.病区（部门）物品放置过多，影响行走,走道保持地面清洁干燥。B.拖地时、拖地后无需放置防滑标志C.使用的物品合理放置，便于患者拿取(正确答案)D.病房光线昏暗E.洗手间、浴室光线充足，地面光滑。18.首问负责是指第一位接受询问的（）对所提出问题，应负责详细耐心解答，或介绍到相关部门或指点到相关地点。[单选题]*A.护士B.药剂师C.医生D.检验医师E.医务人员(正确答案)19.在进行各种诊疗护理操作前认真查对腕带，不包括（）[单选题]*A.科室B.住院号C.护理级别(正确答案)D.姓名、年龄E.性别、诊断20.护士长应于一般不良事件发生（）日内、组织全科人员进行分析讨论，提出处理意见及防范措施，填写“护理不良事件报告表”。[单选题]*A.7(正确答案)B.8C.9D.10E.1421.用药后出现不良反应时，处理不对的是（）[单选题]*A.应及时报告当班医生B.隐瞒，自行处理(正确答案)C.安抚病人D.马上报告护士长E.及时处理并填写不良反应报告表上报22.凡血袋有下列情形的，一律不得发出（）[单选题]*A.标签破损、字迹不清(正确答案)B.血袋无破损C.血液中无凝块D.血浆中无絮状物E.血袋无漏血23.输血前，需经几人查对无误后，方可输入（）[单选题]*A.三人B.两人(正确答案)C.四人D.一人E.随便几人24.一级护理患者的护理要点不包括（）[单选题]*A.每2小时巡视患者(正确答案)B.实施床旁交接班C.正确实施治疗D.正确实施给药措施E.正确实施专科护理和基础护理25.服药、注射、输液查对制度不包括（）[单选题]*A.严格进行三查八对B.下一班护士查对上一班医嘱(正确答案)C.注射前也应查对D.观察用药后的反应E.摆药后必须经第二人核对方可执行26.关于交接班，下列说法错误的是：（）[单选题]*A.接班时发现问题，由交班者负责。B.接班后发现问题，由接班者负责。C.因交班不清接班后发现问题，由接班者负责。D.接班者未到岗，交班人无事可提前离岗(正确答案)E.对所有患者进行床旁交接。27.下列哪些病人不需要重点床旁交接班：（）[单选题]*A.手术后第一天患者B.分娩20分钟后的产妇C.危重患者D.一般的三级护理患者(正确答案)E.病情特殊患者28.新入院病人护士长要在（）内与病人见面交流[单选题]*A.24h(正确答案)B48hC36hD60hE72h29.下列哪项不属输血时查对内容：（）[单选题]*A.床号B.交叉配血单C.血型D.血袋号E.护理级别(正确答案)30.手术切除的活检标本应由谁核对：（）[单选题]*A洗手护士与手术医生(正确答案)B洗手护士与巡回护士C手术医生与巡回护士D洗手护士与麻醉医师E手术医生与麻醉医师31.下列哪项不是备药前要检查药品的质量内容：（）[单选题]*A检查瓶口有无松动B检查患者过敏史(正确答案)C检查药液有无浑浊D检查输液袋有无漏水E检查生产日期、有效日期、批号是否清晰32.一切抢救物品、器材及药品必须完备，不是“五定”的是：（）[单选题]*A定期更换(正确答案)B定人保管C定位放置D定量存放E定期检查维修33.一般不良事件，当事人及时报告护士长，采取有效措施将损害减至最低程度。护士长（）内报告护理部。[单选题]*A24小时(正确答案)B36小时C48小时D72小时E96小时34.抢救患者时处理正确的是（）[单选题]*A医生下达的口头医嘱，执行者须大声复述两遍复核无误后方可执行。B医生下达的口头医嘱，执行者须大声复述一遍复核无误后可执行(正确答案)C安瓿用后马上丢弃D抢救完毕，医师无需开医嘱E抢救完毕，医师补开医嘱可不签名35.为患者抽血做交叉配血试验，抽血时要有2名护士核对无误后方可执行，一名护士值班时，由（）协助[单选题]*A白班护士B陪人C实习同学D卫生员E值班医师(正确答案)36.抽血时对化验单与患者身份有疑问时，应（）[单选题]*A与实习同学重新核对B确认无误后，方可执行(正确答案)C立即执行D如发现错误，不需重新填写化验单和条形码。E在错误条形码上直接修改37.输血后处置不对的是（）[单选题]*A完成输血操作后，再次核对医嘱。B再次核对患者床号、姓名C确认无误后签名D将交叉配血报告单粘贴在病历中E将血袋置于医用垃圾桶内(正确答案)38.患者进入手术室后在麻醉实施前必须由具有执业资质的（）共同核查。[单选题]*A手术医师和麻醉医师B、麻醉医师和手术护士C手术医师和手术室护士D麻醉医师和巡回护士E手术医师、麻醉医师和手术室护士(正确答案)39.值班护士下列哪项不对（）[单选题]*A认真执行查对制度B夜班患者诉睡不着，护士马上予以安定口服(正确答案)C密切观察、记录危重病人病情变化D做好抢救准备和抢救配合E如实记录抢救过程40.不属于晚间护理的内容是（）[单选题]*A整理床单位B口腔护理C为患者梳头(正确答案)D会阴护理E足部清洁41.实习、进修人员发生的护理缺陷或安排卫生员、护理员、陪人进行其职责范围以外的工作而发生的缺陷，由（）承担责任。[单选题]*A实习、进修人员B卫生员、护理员、陪人C实习、进修人员和带教者D卫生员、护理员、陪人及安排者E带教者及安排者(正确答案)42.查血型、交叉合血的病人必须执行的（）原则。[单选题]*A一人一采B多人一采C一人一采一管(正确答案)D多人多采E一人多管43.严重不良事件发生后，报告时限不超过（）[单选题]*A5分钟B10分钟C15分钟(正确答案)D30分钟E1个小时44.护士长于一般不良事件发生__内、严重不良事件发生__内组织全科人员进行分析讨论（）[单选题]*A7日1-3日(正确答案)B103-5日C15日5-7日D20日7-10日E30日15日45.对发生护理不良事件后不按规定报告、有意隐瞒的科室与个人，事后主管部门或他人发现，按情节轻重及医院有关规定（）[单选题]*A不予处罚B从轻处罚C从重处罚(正确答案)D奖励E保护46.手术当日，病房护士与手术室护士进行患者交接时，应查对（）[单选题]*A只要患者腕带标识的各项内容。B只要交接患者手术部位的标识情况。C不仅要查对患者腕带标识的各项内容，还应交接患者手术部位的标识情况。(正确答案)D不要交接以上内容。E患者护理级别47.关于患者安全管理，正确的是（）[单选题]*A对于躁动不安、意识不清、年老体弱、婴幼儿以及运动障碍等易发生坠床的患者应加床栏，并有家属陪伴，必要时使用保护性约束。B服用镇静、安眠药的患者未完全清醒时，不要下床活动；C服用降糖、降压等药物的患者，注意观察用药后的反应，预防跌倒。D以上都正确(正确答案)48.护理人员在下列情况下应洗手，然后进行卫生手消毒（）。[单选题]*A.接触患者的血液、体液、分泌物后B.直接为传染病患者进行检查、治疗、护理或处理传染病患者污物之后C.接触被传染性致病微生物污染的物品后D.以上都是(正确答案)49.护理人员应洗手或使用速干手消毒剂，说法错误的是（）。[单选题]*A.穿脱隔离衣前后、摘手套后B.接触患者的血液、体液、分泌物后(正确答案)C.处理药物或配餐前D.接触患者周围环境及物品后50.危急值登记项目内容，以下做法正确的是（）[单选题]*A.报告时间具体到分钟B.报告科室员工姓名、工号，患者姓名、住院号和危急值结果。C.接听电话护士需“回读并确认”签名、记录工号，处置医生需“回读并确认”签名、记录工号D.以上均正确(正确答案)51.高危压疮人群评估对象，不包括：（）[单选题]*A.昏迷、神志不清者、严重营养不良、水肿者B.60岁Barthel指数总分为61-99分患者(正确答案)C.长期卧床者：植物人、骨折患者D.危重患者、应用镇静剂、大小便失禁等其他预计有发生压疮可能的患者52.采用《压疮危险因素评估表（Braden）》进行危险因素评估，分值分属于压疮发生高危的是。（）[单选题]*A.﹤12分(正确答案)B.﹤17分C.﹤23分D.﹤13分53.病情不稳定或随时可能发生变化的患者可确定为级护理（）[单选题]*A.特级护理B.一级护理(正确答案)C.二级护理D.三级护理54.根据患者Barthel指数总分，确定自理能力等级，以下等级和等级划分标准相符的是（）[单选题]*A.重度依赖总分≦30分B.中度依赖总分41～60分(正确答案)C.轻度依赖总分31～40分D.无需依赖总分90分以上55.Barthel指数评定细则，可独立在平地上行走45m的患者得分为分。（c）[单选题]*A.5分(正确答案)B.10分C.15分D.20分56.特级护理的适用对象包括（）[单选题]*A.维持生命，实施抢救性治疗的重症监护患者。B.病情危重，随时可能发生病情变化需要进行监护、抢救的患者。C.各种复杂或大手术后、严重创伤或大面积烧伤的患者。D.以上全对(正确答案)57.跌倒/坠床风险评估的对象，以下错误的是（）[单选题]*A.高危患者无需所有新入院的患者(正确答案)B.年龄≥65岁C.使用镇静催眠及降压类药物D.无陪伴患者58.跌倒/坠床的预防措施，描述错误的是（）[单选题]*A.高危患者的床头放置“防跌倒”警示标识牌B.高危患者外出检查时，需用轮椅或车床护送并上护栏，必要时使用约束带。C.发放防跌倒宣教资料，指导患者/家属防跌倒措施。D.服用抗生素患者是跌倒的高危人群，需评估药物使用效果和不良反应，预防跌倒。(正确答案)59.手术室、新生儿科等重点科室，医务人员手卫生依从性及正确率要求达(100)%[单选题]*A.100%(正确答案)B.98%C.95%D.90%60.高危跌倒患者卧床、休息后活动时应遵守三部曲即：（）后再行走，避免突然改变体位引起不适等。[单选题]*A.平躺30秒-站立30秒-坐起30秒B.站立30秒-坐起30秒-平躺30秒C.站立30秒-平躺30秒-坐起30秒D.平躺30秒-坐起30秒-站立30秒(正确答案)61.医疗安全（不良）事件分为（）[单选题]*A.警讯事件、严重差错事件、一般差错事件、意外事件B.警讯事件、严重事件、严重差错事件、意外事件C.严重事件、一般事件、意外事件、警讯事件D.警告事件、不良后果事件、未造成后果事件、隐患事件(正确答案)62.发生不良事件时，当事人（当事科室）应以什么途径上报护理部。（）[单选题]*A.口头、电话B.书面C.微信D.电子邮箱E.以上都是(正确答案)63.在日常护理工作中，护士配药后请人核对时，另一名护士在核对时发现配药错误，经及时改正，未造成不良后果。此事件分级为（）[单选题]*A.Ⅰ级B.Ⅱ级C.Ⅲ级D.Ⅳ级(正确答案)64.Capirini评估表风险评分分值为5分属于（）[单选题]*A.低度危险B.中度危险C.高度危险(正确答案)D.无风险65.VTE评估时机，下列哪项不正确（）[单选题]*A.入院48小时内(正确答案)B.术后6小时内（ICU或回病室）C.转入6小时内D.病情变化时E.出院24小时内66.跌倒及坠床被认为是老年人最常见的（）[单选题]*A.并发症B.意外事件(正确答案)C.临床症状D.致病因素E.致病诱发因素67.男性，65岁，有高血压病史22年，突然出现头晕、头痛，躁动不安，测血压170/100mmHg，已通知医生，并给予了相应处理，此时从患者安全角度护理上应注意（）[单选题]*A.活动受限B.瘫痪C.呕吐D.防坠床(正确答案)E.脑血管意外68.正常情况下，不需要快速输注的成分血液是（）[单选题]*A.冷沉淀输注B.红细胞输注(正确答案)C.血小板输注D.血浆输注69.倪某，男，71岁。“高血压”19年，近期由于劳累血压波动较大，为该病人测血压应（）[单选题]*A.定血压计、定部位、定时间、定护士B.定血压计、定部位、定时间、定听诊器C.定听诊器、定部位、定时间、定体位D.定护士、定部位、定时间、定体位E.定血压计、定部位、定时间、定体位(正确答案)70.黄某，女，63岁。脑出血，意识不清。左侧肢体偏瘫，测量血压、体温，下述正确的是（）[单选题]*A.测口温，测左上肢血压B.测口温，测右上肢血压C.测腋温，测左上肢血压D.测腋温，测右上肢血压(正确答案)E.测肛温，测左上肢血压71.静脉留置针穿刺时皮肤消毒的范围是直径（）[单选题]*A.4cmB.5cmC.6cmD.8cm(正确答案)72.留置针的留置时间正确的是（）[单选题]*A.24-48hB.48-72hC.72-96h(正确答案)D.36-96h73.INS规定冲封管的冲管液的量是（）[单选题]*A.导管及附加装置容积的1.5倍(正确答案)B.导管及附加装置容积的2倍C.导管及附加装置容积的2.5倍D.导管及附加装置容积的3倍74.在满足输液治疗的前提下，使用的导管不正确的是。（）[单选题]*A.最短B.最细C.最少管腔D.最多管腔(正确答案)75.高危药品的定义：分类包括（）[单选题]*A.高浓度电解质制剂、肌肉松弛剂及细胞毒化药品(正确答案)B.麻醉药品、精神药品C.放射性药品、精神药品D.类易制毒化学品、毒性药品76.《护士条例》自（）起施行。[单选题]*A.2008年1月1日B.2009年12月5日C.2008年5月12日(正确答案)D.2009年5月12日77.护士执业注册有效期为（）[单选题]*A.2年B.3年C.10年D.5年(正确答案)78.鼻导管和鼻塞的给氧最大流量不宜超过多少L/min，氧气面罩给氧时氧流量要≥多少L/min。[单选题]A5.10(正确答案)B5.5C6.6D8.879.患者吸入2L/min的氧气时，氧浓度为（C）[单选题]*A20%B.23%C.29%(正确答案)D.30%E.32%80.必须立即执行的医嘱是（）[单选题]*A.肠溶阿司匹林0.6tidB.地高辛0.25mgst.(正确答案)C.杜冷丁50mgimq6hprnD.去痛片0.5sosE.低盐饮食81.病重患者的护理记录至少（）记录，病情变化随时记录[单选题]*A.每天一次(正确答案)B.每班一次C.A班一次D.每周一次E.P班一次82.病人的出入水量除记录在护理记录单上以外，还应记录于（）[单选题]*A.入院评估单B.护理计划单C.护理措施实施单D.三测单(正确答案)E.医嘱记录单83.护理文书书写要求错误的是（）[单选题]*A.文字工整，字迹清晰B.使用蓝黑墨水、碳素墨水笔书写C.由注册护士书写，也可以由实习护士或者试用期护士书写D.应当用横线画在错字上，并在错字上方用另一颜色笔更正(正确答案)E.不得采用刮、粘、涂等方法掩盖84.护士为患者刘某进行灌肠治疗，其自行排便1次，灌肠后又排便2次，在体温单上应如何记录[单选题]*A.1/EB.2/EC.1，1/ED.1，2/E(正确答案)85.最常见的深静脉血栓形成是（）[单选题]*A.上肢深静脉血栓形成B.下肢深静脉血栓形成(正确答案)C.上腔静脉血栓形成D.下腔静脉血栓形成86.长期备用医嘱的缩写是（）[单选题]*A.SosB.prn(正确答案)C.tidD.qdE.st87.因抢救未能及时记录病历时，应在抢救结束后哪个时间段内据实补记（）[单选题]*A.2小时内B.4小时内C.6小时内(正确答案)D.12小时内88.深静脉血栓形成后应采取的护理措施中,错误的是（）[单选题]*A.抬高肢体、制动B.禁忌经患肢输液C.严禁按摩患肢,以防血栓脱落D.不用监测凝血时间及凝血酶原时间(正确答案)89.患者男，60岁，下肢水肿病史5年，右下肢水肿较剧，无高血压及糖尿病史，昨晚在看电视时突发呼吸困难，活动后加重，不伴有咳嗽、咳痰，其可能的诊断为（）[单选题]*A.肺动脉血栓形成B.肺动脉血栓栓塞(正确答案)C.肺动脉脂肪栓塞D.肺血流量增加90.如何确定患者护理分级（）[单选题]*A.患者病情严重程度B.病情或自理能力的变化C.病情等级和（或）自理能力等级(正确答案)D.病情和自理能力的变化91.自理能力重度依赖的患者可确定为几级护理：（）[单选题]*A.特级护理B.一级护理(正确答案)C.二级护理D.三级护理92.下列哪项不是一级护理的情况：（）[单选题]*A.病情趋向稳定的重症患者B.病情不稳定或随时可能发生变化的患者C.手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者D.病情稳定，仍需卧床，且自理能力轻度依赖的患者(正确答案)93.患者进食时需极大帮助或完全依赖他人，或留置胃管。其Barthel指数评定细则中进食项目为多少分（）[单选题]*A.15B.10C.5D.0(正确答案)94.下列哪项不属输血时查对内容：（）[单选题]*A.床号B.交叉配血单C.血型D.血袋号E.护理级别(正确答案)95.患者Barthel评分35分，其自理能力的等级为（）[单选题]*A.无需依赖B.轻度依赖C.中度依赖D.重度依赖(正确答案)96.患者进入手术室后在麻醉实施前必须由具有执业资质的（）共同核查。[单选题]*A.手术医师和麻醉医师B.麻醉医师和手术护士C.手术医师和手术室护士D.麻醉医师和巡回护士E.手术医师、麻醉医师和手术室护士(正确答案)97.根据Barthel指数评定细则，在洗澡项目中，准备好洗澡水后，可自己独立完成能得分（）[单选题]*A.5分(正确答案)B.10分C.0分D.15分98.下列不属于评分量表里患者使用特殊药物中的一项是

[单选题]*A降糖类B.利尿类C.降压类D.维生素类(正确答案)99.雾化治疗时，适宜的体位和配合方法为[单选题]A平卧位，口吸鼻呼B侧卧位，鼻吸口呼C坐位，口吸鼻呼(正确答案)D平卧位，鼻吸口呼坐位，鼻吸口呼100.一级护理需每（）巡视，观察患者病情变化。[单选题]*A.3小时B.2小时C.1小时(正确答案)D.0.5小时101.什么时候可以执行口头医嘱（）[单选题]*A.平时B.抢救病人时(正确答案)C.病人多时D.医生要求时E.夜班102.关于交接班，下列说法错误的是：（）[单选题]*A.接班时发现问题，由交班者负责B.接班后发现问题，由接班者负责。C.因交班不清接班后发现问题，由接班者负责。D.接班者未到岗，交班人无事可提前离岗(正确答案)E.对所有患者进行床旁交接。103.下列哪项不是备药前要检查药品的质量内容：（）[单选题]*A.检查瓶口有无松动B.检查患者过敏史(正确答案)C.检查药液有无浑浊D.检查输液袋有无漏水E.检查生产日期、有效日期、批号是否清晰104.输血后处置不正确的是（）[单选题]*A.完成输血操作后，再次核对医嘱B.再次核对患者床号、姓名C.确认无误后签名D.将交叉配血报告单粘贴在病历中E.将血袋置于医用垃圾桶内(正确答案)105.关于输血查对错误的是（）[单选题]*A.抽交叉合血时要有2名护士查对无误后方可执行B.抽血时发现条形码错误应在条形码上直接修改(正确答案)C.输血前应检查血袋上的采血日期、血液有无外渗、血液外观质量D.输血时须由两名医务人员到患者床旁进行核对E.完成输血操作后须再次核对医嘱106.抢救室的各种抢救器材、仪器、药品应做到的四定不包括（）[单选题]*A.定物品种类B.定量保存(正确答案)C.定位放置D.定人保管E.定期维修107.在统计实际开放床位数时应包括（）[单选题]*A.急诊抢救室床位B.麻醉恢复室的床位C.外出检查床D.开放时间大于等于统计周期1/2的床位数(正确答案)108.CVC非计划拔管例次数不包括（）[单选题]*A.因导管质量问题需要提前拔除的cvcB.导管堵塞需要提前拔除的cvcC.发生导管相关感染需要提前拔除的cvcD.急诊抢救室患者自行拔除的cvc(正确答案)109.根据国家护理质量数据平台的统计，以下哪个环节锐器伤的发生率最高（）[单选题]*A.抽血B.清理废物C.拔针(正确答案)D.锐器丢弃110.锐器使用后处理正确的是（）[单选题]*A.使用后放于处置台桌面B.穿刺针用后进行折断C.为方便使用将锐器盒盖子去掉D.使用防刺破、防渗漏的锐器盒。(正确答案)111.下列哪些人群属于压力性损伤高风险人群（）[单选题]*A.神经系统疾病病人、老年人、石膏固定病人、疼痛病人B.肥胖者、水肿病人、身体衰弱、营养不良者C.大小便失禁病人、发热病人、使用镇静剂病人、糖尿病病人D.以上答案均正确(正确答案)112.Braden评分一共有多少项目？评分总分为（）[单选题]*A.520分B.623分(正确答案)C.725分D.827分113.减少剪切力的护理措施中，床头摇高应（）[单选题]*A.小于90°B.小于60°C.小于51°D.小于30°(正确答案)114.Braden评分高度危险分值为（）[单选题]*A.15-18分B.13-14分C.10-12分(正确答案)D.小于9分115、患者男性，78岁，因3天前出现右侧肢体乏力无感觉，由家人协助扶送入院。入院后查神志清楚，不能言语，可完成简单的指令，右上肢痉挛性瘫痪，右下肢肌力Ⅱ级，左侧肌力Ⅴ-，卧于床上，翻身移位时不能自己调整体位，需要2名护士协助，患者小便失禁，饮水呛咳，遵医嘱予以留置导尿管、胃管鼻饲流质。请问该病人Braden评分为（）[单选题]*A.9分B.10分C.11分D.12分(正确答案)116.为了预防患者跌倒，尽量将床的高度设置为（）[单选题]*A.随患者意愿B最高位C.最低位(正确答案)D.方便医护人员操作E.方便患者家属护理117.下面哪类患者有跌倒和坠床的危险（）[单选题]*A.步态不稳者B.头晕、眩晕、血压不稳者C.意识/精神障碍者D.使用毒性、麻醉、精神类药物者E.以上都是(正确答案)118.询问患者:如“你现在在什么地方?”是对哪项能力的评估（）[单选题]*A.时间定向力B.地点定向力(正确答案)C.空间定向力D.人物定向力E.认知定向力119.跌倒风险评估量表多少分评为低风险（）[单选题]*A.0分B.小于25分(正确答案)C.25-45分D.大于45分120.跌倒评分多少分，需签署知情告知书。（）[单选题]*A.0分B.小于25分C.25-45分D.大于等于45分(正确答案)121.护士变更执业注册是依法申请的行为，其启动权在（）[单选题]*A.医疗机构B.医院C.护士(正确答案)D.政府122.下列不属于跌倒预防护理措施的是

[单选题]*A警示标示B.环境C.设施D.患者自觉(正确答案)123.下列说法错误的是：（）[单选题]*A.每一根管道都关乎患者的生命安全B.时刻评估患者有无脱管的高危因素C.夜间发现患者意外脱管，考虑医生辛苦不需要马上汇报(正确答案)D.发现患者意外脱管，必须立刻通知医生124.下列不属于管道脱出应急处理：（）[单选题]*A.评估管道脱出的完整性B.评估患者生命体征C.协助医生行专科检查D.立即将脱出的管道自脱出口送回(正确答案)125.去除物体表面有机物、无机物和可见污染物的过程为（）[单选题]*A、清洁(正确答案)B、消毒C、灭菌D、清洗126.导管相关血流感染的核心策略不包括？（）[单选题]*A.采取最大化无菌屏障B.严格实施手卫生制度C.尽量避免选择动脉穿刺(正确答案)D.常规评估插管部位情况和必要性127.VTE最早的症状（）[单选题]*A.疼痛(正确答案)B.肿胀C.浅静脉曲张D.皮温高E.皮肤溃疡128.下肢静脉血栓的患者大腿周径的测量点为髌骨上缘以上（）处。[单选题]*A.10cmB.15cm(正确答案)C.18cmD.20cmE.5cm129.下面关于深静脉血栓防治的健康宣教内容描述错误的是（）[单选题]*A.避免长时间坐位或站立B.多饮水,每天量约2000mlC.多食清淡易消化饮食,保持大便通畅E.可在下肢进行静脉穿刺,但要尽量减少扎止血带的时间(正确答案)130.交接班必须认真负责，接班者应（）着装整齐上班进行交接。[单选题]*A按时到达B提前15分钟(正确答案)C提前10分钟D提前5分钟E提前20分钟131.在进行各种诊疗护理操作前认真查对腕带，不包括（）[单选题]*A科室B住院号C护理级别(正确答案)D姓名、年龄E性别、诊断132.抢救室内各项物品做到四定不包括（）。[单选题]*A.定品种数量B.定位放置C.定人管理D.定期维修E.及时消毒灭菌(正确答案)133.伤口换药顺序应按（）依次进行。[单选题]*A.感染、清洁、隔离B.清洁、感染、隔离(正确答案)C.隔离、感染、清洁D.感染、隔离、清洁134.未使用完的精麻药品注射液，应在监控视频下双人核对后按规定处置，科室保留视频资料（）天备查。[单选题]*A60天B120天C150天D180天(正确答案)135.发生不良事件时，当事人（当事科室）应以（）等途径上报护理部。[单选题]*A.口头、电话B.书面C.微信D.电子邮箱E.以上都是(正确答案)136.在日常护理工作中，护士配药后请人核对时，另一名护士在核对时发现配药错误，经及时改正，未造成不良后果。此事件分级为（）[单选题]*A.Ⅰ级B.Ⅱ级C.Ⅲ级D.Ⅳ级(正确答案)二、多选题1.用氧安全管理（）*A.防火(正确答案)B.防油(正确答案)C.防热(正确答案)D.防震(正确答案)E.防堵(正确答案)2.下列专业术语的定义哪些是正确的（）*A.消毒是指杀灭或清除传播媒介上病原微生物，使其达到无害化的处理(正确答案)B.灭菌是指杀灭或清除传播媒介上一切微生物的处理(正确答案)C.消毒剂是用于杀灭传播媒介上的微生物，使其达到消毒或灭菌要求的制剂(正确答案)D.有效氯是指消毒剂所含氯量，用mg/L或%浓度表示(正确答案)3.凡血袋有下列情形之一的，不得发出/取血：（）*A.标签破损、字迹不清(正确答案)B.血袋中有明显凝块(正确答案)C.血浆呈乳糜状或暗灰色(正确答案)D.血浆中有明显气泡、絮状物或粗大颗粒(正确答案)E..未摇动时血浆层与红细胞的界面不清或交界面上出现溶血(正确答案)4.常见的静脉炎有以下哪几种？（）*A.化学性静脉炎(正确答案)B.机械性静脉炎(正确答案)C.感染性静脉炎(正确答案)D.输液后静脉炎(正确答案)5.关于感染新型冠状病毒肺炎的传播途径，下列说法正确的是（）*A.经呼吸道飞沫和密切接触传播是主要的传播途径(正确答案)B.在相对封闭的环境中经气溶胶传播(正确答案)C.接触被病毒污染的物品后也可造成感染(正确答案)D.接触传播是主要的传播途径，呼吸道飞沫传播途径尚待明确6.护士在执业活动中造成医疗事故的，依照医疗事故处理的有关规定应承担法律责任的有

（）*A.发现患者病情危急未立即通知医师的(正确答案)B.发现医嘱违反法律、法规、规章或者诊疗技术规范的规定，未依照护士条例第十七条的规定提出或者报告的(正确答案)C.泄露患者隐私的(正确答案)D.发生自然灾害、公共卫生事件等严重威胁公众生命健康的突发事件，不服从安排参加医疗救护的(正确答案)7.下列符合值班制度“十不”内容的是（）*A.不擅自离岗外出、不违反护士仪表规范(正确答案)B.在工作区吃东西C.接待私人会客和打私人电话D.与患者及探陪人员争吵E.不接受患者礼物、不利用工作之便谋私利(正确答案)8.患者出现生命危险，医师未赶到现场前，护士应根据病情实施力所能及的抢救措施，如（）*A.吸氧吸痰(正确答案)B.测量血压(正确答案)C.建立静脉通道(正确答案)D.静脉推注肾上腺素E.行人工呼吸和心脏按压(正确答案)9.使用灭菌物品和一次性无菌物品正确的是（）*A.检查包装和容器是否严密、干燥、清洁，检查灭菌日期、有效期、(正确答案)B.灭菌效果指示标识不符合要求继续使用C.发现物品过期、包装破损停止使用(正确答案)D.包装不洁冲洗干净后再使用E.未达灭菌效果等，一律禁止使用。(正确答案)10.2期压力性损伤的特点包括（）*A皮肤完整破溃，浆液性水泡(正确答案)B.部分表皮或真皮缺失(正确答案)C.开放性表浅溃疡，伴有红色或粉红色伤口，无腐肉(正确答案)D.可见肉芽组织11.预防患者跌倒的观察要点包括（）*A.患者的神志、自理能力、步态(正确答案)B.患者的用药、既往病史、目前疾病的状况(正确答案)C.评估环境因素的影响如地面、各种标识、灯光照明、病房设施(正确答案)D.掌握病人目前的饮食情况12.老年人夜间起床如厕时，由于体位的突然变化，容易造成心脑血管供血不足而发生跌倒，所以，要做到“三个半分钟”其是指（）*A.夜间起床时，醒来睁开眼睛后，继续平卧半分钟(正确答案)B.在床上坐半分钟(正确答案)C.双腿下垂床沿半分钟，最后才下地活动(正确答案)D.夜间起床时，醒来睁开眼睛后，平卧半分钟后直接下床E.夜间起床时，醒来睁开眼睛后，坐半分钟直接下床13.发生非计划性拔管的处理正确的是（）*A.立即通知医生，协助患者保持合适体位，安慰患者，消除紧张情绪。(正确答案)B.脱管处伤口有出血、渗液或引流液流出时，对伤口予以消毒后用无菌敷料覆盖。(正确答案)C.检查脱出的导管是否完整，如有管道断裂在体内，须进一步处理。(正确答案)D.协助医生，采取必要的紧急措施，必要时立即予以重新置管。(正确答案)E.继续观察患者生命体征，并做好护理记录。(正确答案)14.非计划性拔管预防措施包括？（）*A.评估患者合作及意识状态程度(正确答案)B.科学有效的固定(正确答案)C.合理使用镇静、镇痛药，达到理想水平(正确答案)D.提高患者舒适度,非必要不约束15.氧疗的副作用有

*A氧中毒(正确答案)B.肺不张(正确答案)C.呼吸道分泌物干燥(正确答案)D.晶状体后纤维组织增生(正确答案)E.呼吸抑制(正确答案)16.出现了输血容量负荷过重的处理包括：（）*A.立即停止输血，保留静脉通道(正确答案)B.吸氧（氧气通过30%~50%乙醇更佳）(正确答案)C.速效利尿剂，强心药物、镇静剂、血管扩张剂(正确答案)D.肾上腺皮质激素(正确答案)E.双下肢下垂，结扎止血带，减少静脉回流。5~10分钟轮流放松止血带(正确答案)17.成分输血优点:（）*A.具有疗效好(正确答案)B.副作用小(正确答案)C.节约血液资源(正确答案)D.不便于保存和运输18.压力性损伤分期分别为（）*A.1期、2期、3期、4期(正确答案)B.不可分期(正确答案)C.可分期D.深部组织损伤(正确答案)压力性损伤是指下列哪些组织损伤：

*A皮肤和/或皮下组织的局限性损伤(正确答案)B.骨隆突处部位损伤(正确答案)C.医疗器械相关损伤(正确答案)D皮肤挫伤。护理疑难病例讨论范围包括:（）*A.病情危重病例、特殊病例、大手术和新开展的手术(正确答案)B.压力性损伤高危或压力性损伤患者(正确答案)C.诊断不明确(正确答案)D.护理效果不佳或有潜在安全隐患（跌倒、坠床、走失、自杀等）的患者以及死亡病例等。(正确答案)21.为患者抽血时，护士必须携带标有患者（）到患者床旁查对无误后，方可采血。*A.住院号、姓名的条码的采血管(正确答案)B.床号、姓名的条码的采血管(正确答案)C.年龄、姓名的条码的采血管(正确答案)D.姓名、性别、年龄的条码的采血管(正确答案)22.手术安全核查是由具有执业资质的手术医师、麻醉医师和手术室护士三方，同时对患者身份和手术部位等内容进行核查（）*A分别在麻醉实施前(正确答案)B手术开始前(正确答案)C患者离开手术室后D患者离开手术室前(正确答案)23.VTE风险预防措施有（）*A.基础预防(正确答案)B.药物预防(正确答案)C.物理预防(正确答案)D.化学性预防24.有跌倒和坠床危险的患者包括（）*A.肢体无力、行动不便者、步态不稳者(正确答案)B.精神状态差、注意力无法集中、失眠，意识障碍者(正确答案)C.使用毒性、麻醉、精神类药物者(正确答案)D.婴幼儿、高龄、视力不佳者(正确答案)25.医嘱查对制度查对内容包括（）*A.医嘱单(正确答案)B.执行卡(正确答案)C.隔离标识(正确答案)D.护理级别(正确答案)E.电脑医嘱(正确答案)26.输血后查对：完成输血操作后，需再次核对（）*A医嘱(正确答案)B患者床号、姓名、血型(正确答案)C配血报告单(正确答案)D血袋标签的血型、编号(正确答案)E采血日期(正确答案)27.下列符合值班制度“十不”内容的是（）*A不擅自离岗外出、不违反护士仪表规范(正确答案)B在工作区吃东西C接待私人会客和打私人电话D与患者及探陪人员争吵E不接受患者礼物、不利用工作之便谋私利(正确答案)28.下列属于特级护理的是（）*A病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者(正确答案)B重症监护患者(正确答案)C生活完全不能自理且病情不稳定的患者D各种复杂或大手术后的患者(正确答案)E严重创伤或大面积烧伤患者(正确答案)29.护理不良事件是指在护理工作中，不在计划中、未预计到或通常不希望发生的事件，包括患者在住院期间发生的一切与治疗目的无关的事件，如（）*A护理缺陷(正确答案)B安全防护情况下的跌倒(正确答案)C仪器设施所致不良事件(正确答案)D患者走失(正确答案)30.患者安全管理包括（）*A防坠床(正确答案)B防烫伤(正确答案)C防跌倒(正确答案)D防误吸(正确答案)E防导管脱出(正确答案)31.为保证患者饮食卫生应做好（）的卫生管理及宣教工作。*A卫生员(正确答案)B配餐员(正确答案)C陪人(正确答案)D探视人员(正确答案)E医生32.医院护理人员培训包括哪些培训（）*A护理管理岗位培训(正确答案)B专科护理岗位培训(正确答案)C护士规范化培训(正确答案)D继续护理学教育(正确答案)33.下列符合首问负责制度的是（）*A属于本人职责范围内的问题，立即给予答复。(正确答案)B属于本部门职责范围内的问题而当事人不能答复的，按领导指示答复。(正确答案)C不属于本部门、本人职责范围内的问题，告诉病人这件事不归我管，我不知道。D对于不能马上回答的问题，记录首次接待时间，并按医院有关规定按时答复。(正确答案)E不属于本部门职责的问题、积极将提问者指引到相关部门，直到有人接待。(正确答案)34.输血前查对应包括（）*A采血日期(正确答案)B血液有无凝血块(正确答案)C血袋有无破裂(正确答案)D交叉配血报告有无凝集(正确答案)E血型(正确答案)35.清点药品时和使用药品前要检查（）内容，符合要求方可使用。*A标签(正确答案)B失效期(正确答案)C包装是否完整(正确答案)D生产批号(正确答案)E药品是否变质(正确答案)36.三查是指（）*A.备药时查(正确答案)B.备药后查(正确答案)C.发药前查(正确答案)D.注射、处置前查(正确答案)E.发药、注射、处置后查(正确答案)37.八对是指对（）*A床号、姓名(正确答案)B药名、剂量(正确答案)C浓度、时间、用法(正确答案)D性别E.药品有效期(正确答案)38.备药时要检查（）*A.药品是否在有效期内(正确答案)B.水剂、片剂有无变质(正确答案)C.安瓿、注射液瓶有无裂痕(正确答案)D.输液瓶（袋）有无漏水(正确答案)E.药液有无浑浊和絮状物(正确答案)39.以下处理正确的是（）*A.备药后必须经第二人核对，方可执行(正确答案)B.麻醉药用后保留空安瓿备查，同时在毒、麻药品管理记录本登记(正确答案)C.使用多种药物时，注意有无配伍禁忌(正确答案)D.发药、注射、输液时，患者如提出疑问，继续使用E.对易致过敏药物，给药前需详细询问患者有无过敏史(正确答案)40.为患者抽血做交叉配血试验应认真核对交叉配血单和患者血型化验单上的（）*A.床号(正确答案)B.诊断C.姓名(正确答案)D.年龄(正确答案)E.住院号(正确答案)41.抽血（交叉配血）前须在盛装血标本的试管上贴好写有（）等的条形码，条形码字迹必须清晰无误。*A.病区（科室）(正确答案)B.床号(正确答案)C.住院号(正确答案)D.患者姓名(正确答案)E.患者性别42.输血前血液及用物查对执行有误的是（）*A.检查血袋上的采血日期B.血液少许外渗立即用胶布粘贴好(正确答案)C.血液外观清亮、无溶血可使用D.血液无凝血、无变质后方可使用E.输血器及针头不需检查(正确答案)43.使用灭菌物品和一次性无菌物品正确的是（）*A.检查包装和容器是否严密、干燥、清洁，检查灭菌日期、有效期(正确答案)B.灭菌效果指示标识不符合要求继续使用C.发现物品过期、包装破损停止使用(正确答案)D.包装不洁冲洗干净后再使用E未达灭菌效果等，一律禁止使用。(正确答案)44.符合无菌物品管理的是（）*A.科室指定专人负责无菌物品的领取(正确答案)B.专人保管(正确答案)C.定期清点(正确答案)D.分类保管(正确答案)E.确保产品外包装严密、清洁、无菌物品无潮湿(正确答案)45.患者术前准备正确的是（）*A.患者接入手术室前，手术室接患者人员与病区当班护士共同核查患者信息(正确答案)B.核查患者手术名称与手术部位准确无误(正确答案)C.手术患者佩戴腕带(正确答案)D.贵重物品交由家属保管(正确答案)E.患者可戴假牙等进入手术室46.患者进入手术室后必须由具有执业资质的手术医师、麻醉医师和手术室护士三方，分别在（）共同对患者身份和手术部位等内容进行核对并签名。*A.关闭体腔后B.麻醉实施前(正确答案)C.手术开始前(正确答案)D.患者离开手术室前(正确答案)E.关闭体腔前47.值班护士下列哪项不对（）*A.危重患者抢救时暂不交接班B.中午班交待白班十分钟后看皮试结果(正确答案)C.医嘱未处理不交接班D.物品数目不清楚不交接班E交班志未完成先交接班，交班后再写(正确答案)48.抢救车内必备药物有（）*A.肾上腺素(正确答案)B.西地兰(正确答案)C.尼可刹米D.洛贝林E.阿托品(正确答案)49.护理不良事件包括（）*A.护理缺陷(正确答案)B.患者突然发生病情变化C.患者走失(正确答案)D.安全防护情况下的跌倒(正确答案)50.对主动发现和及时报告重要不良事件和隐患，避免严重不良后果发生的科室和个人（）*A.不予处罚B.从轻处罚C.从重处罚D.奖励(正确答案)E.保护(正确答案)51.防火安全管理要求（）*A.病区内一律不准吸烟，禁止使用电炉、酒精灯及点燃明火，以防失火(正确答案)B.保持消防通道通畅，有明显的标志，不堆堵杂物(正确答案)C.保持消防设施完好(正确答案)D.医护人员能熟练应用消防设施和熟悉安全通道(正确答案)E实施人性化管理，病陪人可予以吸烟52.患儿安全管理中要求（）*A.玩具选用较大、不易误吞的物品(正确答案)B.禁止玩弄刀、剪及易破损的物品(正确答案)C.工作人员工作服上不使用大头针、别针等(正确答案)D.针头、刀剪、玻璃等锐器不能遗留在病房内(正确答案)E.耐心向家属做好解释工作，防坠床、烫伤、跌倒、误吸、导管脱出等意外事件发生(正确答案)53.护士用药前应询问病人用药情况，并告知病人或其家属（）*A.将要使用的药物的名称(正确答案)B.将要使用的药物的用法用量(正确答案)C.将要使用的药物的可能存在的不良反应(正确答案)D.将要使用的药物的注意事项等(正确答案)E.以上都不是54.使用过敏药物前应详细询问（）*A.有无用药过敏史(正确答案)B.有无家族药物过敏(正确答案)C.有无食物过敏史(正确答案)D.不要询问，直接做皮试E是否进食55.什么时候可以执行口头医嘱*A.医生要求时B.抢救病人时(正确答案)C.病人多时D.手术中(正确答案)E.夜班56.严格落实《护理人员绩效考核方案》，将护士护理患者和完成护理工作的()等要素作为绩效考核重点（）*A.数量与质(正确答案)B.技术难度(正确答案)C.患者满意度(正确答案)D.体现多劳多得，优绩优酬，同工同酬(正确答案)三、判断题凡未取得护士执业资格证或未经护士执业变更注册者或未按时完成延续注册者，护士长均不得安排独立从事护理工作。[判断题]*对(正确答案)错28.抢救车内药品必须