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文档简介
工程施工类表格目录
序号表格名称特性表格类表格编号
1T程并售丁秋宙走★A01O/NX7I-JI々7-02
2丁程开丁福告★A02O/NX7L-JL-37-02
3施丁特木右空由拐走★AORO/NX7I-JI-15-11
4施丁讲由计划由竭走★A04O/NX7L-JI-37-02
ST■程洪庚计划走★A0SO/NX7I-JI-^7-0?
6班历施丁人吊相宙走★A06O/NX7I-JI-^7-02
7T程材料■机酣件竭宙走★A07O/NX7L-JL-16-01
8材料构配件讲历椅盼记录★A08O/NX7L-JI-37-01
9材料■试哈用告★A09C/NX7I-JI々7-02
10合格证存曷证日日十件犷Q美★A10O/NX7L-JI-1S-0S
11合格讦检测相告粘贴走★AllC/NX7I-JI々7-02
12fiffe-RRnfc★A12O/NX7L-JI-1S-07
13除藏丁程验的记录★AIRO/NX7L-JI-34-01
14椅哈批京最躲的汜/走★A14O/NX7L-JL-16-06
1S分的丁程后景蛤的记录★AISO/NX7I-JI-16-0^
16介部(平会都)丁程所曷喊的记录★Al6O/NX7L-JI-IS-O^
17单付(多单付)丁程小盘滂丁蛛的记★A17O/NX7L-JI-^4-01
18由片博t也由阳涮试记*★Al8
19由与.地缘由阳涮试记录★Al9
?0设名单相.忧;云蛀汜呈★A20O/NX7L-JI-16-07
21由片设名空载i常云行记录★A21O/NX7I-JI-16-07
22工程脍丁阳聆电★A22O/NX7I-JI-1S-04
力施丁什冬手B2aO/NX7L-JI-1S-07
24主要施丁机械得名相宙走•R24
2s设名开箱椅除汜是B?SO/NX7L-JI-12-0S
26不合格材料々卜理记录R26
27丁程概汨走R27
28施丁涮景的纬阳始电•R28
29丁程竹富阳南走•R29
R0沿注图纸金宙记录•B30O/NX7L-JI-33-02
31带术杳在记录・BRIO/NX7L-JI-33-04
丁程洽商记录•B"
*第一次T地柘II会纪里•R*
34施丁即历力仝豹音后有为件彳平价•B34O/NX7I-JI-27-02
as立1全枯术点在记录走•R*O/NX7I-JI-27-01
36施T椅杳记录・B36
37丁南左博榆杳记录BR7
R8丁程临忖3正期由清走B*
39施丁即谛席富笞酒椅杳记手走•R49O/NX7I-JI-35-OR
40丁程有审单•B40
41丁程方审若用秋宙走•B41
42T程丽景再的相告单R42O/NX7I-JI-17-0?
43丁程丽富聿珀々卜千里右室拐南走B43O/NX7I-JI-17-0^
44T程后景聿的(向题)情冲阳告B44O/NX7I-JI-17-01
4ST程序曷事的(问题)々卜理根告R4SO/NX7L-JI-17-0S
4fi施丁单付由洁走R46
47庙曷问题々卜千里蛤的由清走B47
48相验由清走•B48
49住哈麻衣物々卜理由清电B49
SO哥i椅丁程椅杳汜*•RSO
S1弟付)丁程序曷蚌制咨鼎榆杳记录•RS1
52单付(平单付)丁程右仝和功能椅除•BS?
53由与博他是置IB椅与平面示音图走•RS3
54由与B刍端丁程榆杳贻的汜是•BS4O/NX7L-JL-34-01
SS力仝附件力奖椅杳汜手BSS
Sfi由片黑亘涌由它仝椅杳记录•RS6
S7电缶工程滂丁图蛤的讦日日书•RS7
S8丁程滂丁相告•BS8O/NX7I-JI-29-01
59滂丁哈的各■空走•BS9
60滂T哈收■相告•B60
61丁程款七付证书R61
6?丁程款专付由清走R62
63T程咨米斗空卷封面R6?
64春日录•R64
★:为工程验收报验必要表格•:选择性表格
工程开工/复工报审表
工程名称:
Q/NXZL-JL-37-02
致:(监理单位)
我方承担的工程,已完成了以下各项工作,具备了开工/复工条件,
特此申请施工,请核查并签发开工/复工指令。
附:
1.开工报告
2.(证明文件)
承包单位(章)________________
项目经理________________
日期________________
审查意见:
项目监理机构_______________
总监理工程师_______________
日期________________
工程开工申请报告
Q/NXZL-儿-37-02
工程名称施工单位
建设单位监理单位
开工日期预计竣工日期
开1、现场情况:已具备开工条件___________
工2、报建手续办理情况:已办理___________
条3、图纸会审情况:已会审、相关问题申请设计单位在施工过程中补充。
件4、工程主要材料确认情况:已确认
5、施,首埋人员到位情况:已到位
施
工
单
位
意施工单位:(印章)
见
施工负责人:年月日
建
设
单
位
建设单位:(印章)
意
见
建设单位项目负责人:年月日
监
理
单
位
监理单位:(印章)
意
见
监理单位项目负责人:年月日
表A03
DB64/266-2012
施工组织设计(方案)报审表
工程名称:
Q/NXZL-JL-15-11
致:(监理单位)
我方根据施工合同的有关规定完成了工程施工组织设
计(方案)的编制,并经我单位上级技术负责人审查批准,请予以审查。
附件:施工组织设计(方案)
承包单位(章)_______________
项目经理_______________
H期_______________
专业监理工程师审查意见:
专业监理工程师_______________
日期_______________
总监理工程师审查意见:
项目监理机构.
总监理工程师
日期
表A04
DB64/266-2012
施工进度计划报审表
工程名称:
Q/NXZL-JL-37-02
致:(监理单位)
兹上报工程施工进度计划(调整计划),
请审查批准。
附件:
施工进度计划表(包括说明、图表、工程量、机械、劳动力计划等)
承包单位(章):_____________________________
项目经理:日期:
审查意见:
1.同意2.不同意3.建议按以下容修改补充
项目监理机构(章):
专业监理工程师:____________日期:
表A05DB64/266-2012
工程进度计划表
注:项目负责人在表用黑箭头表示进度计划,综合办公室用红线表示实际进度。
单位名称:智林智能电气有限公司
日期:年月日
进场施工主要管理人员及特种作业人员报审表
工程名称:
项目管理人员
项目部姓名职称证书编号
持证作业人员
工种姓名证书编号
施工单位:(盖章)
项目负责人:年月日
监理审核意见:
项目监理机构:____________________
专业1(总监理工程师):___________________
日期:___________________
专业资料
专业资料
工程材料/构配件报审表
工程名称
Q/NXZL-JL-16-01
致:(监理单位)
我方于年—月—日进场的工程材料/构配件/设备数量如下(见附件X现将质量证明文
件及自检结果报上,拟用于下述部位:
请予以审核。
附件:
1.数量清单
2.质量证明文件
3.自检结果
承包单位_____________________________
项目经理日期
专业资料
审查意见:
经检查上述工程材料/构配件/设备,□符合/□不符合设计文件和规的要求,
□准许/□不准进场,□同意/□不同意使用于拟定部位。
项目监理机构______
总/专业监理工程师_____
日期
表A08
DB64/266-2012
材料、构配件进场检验记录
Q/NXZL-JL-37-02
专业资料
工程名称检验日期
序规格进场生产厂家检验主要使用
名称检验项目
号型号数量合格证号结果部位
检验结论:
签施工单位
建设(监理单位)
专业质检员专业工长检测员
专业资料
字
栏
材料试验报告
Q/NXZL-JL-37-02
工程名称报告编号
委托单位委托日期
产品名称试验日期
生产厂家样品规格
代表数量取样人及证号
施工部位见证人及证号
试验结果:
序号检验项目标准要求试验结果单项结论
专业资料
执行标准
结论
负责人审核试验
试验单位(章)
报告日期_________________
注:此表用于本工程资料管理规程给出的材料试验固定表式及相关建材试验管理软件所包含
的材料试验固定表式以外的材料试验报告。
表A10
DB64/266-2012
合格证(质量证明文件)汇总表
工程名称
Q/NXZL-JL-15-05
序名称进场合格证主要使用部位
生产厂家
号规格品种数量时间编号及有关说明
专业资料
表All
DB64/266-2012
合格证、检测报告粘贴表
工程名称:
Q/NXZL-JL-37-02
专业资料
(粘贴页)
专业资料
表A12
DB64/266-2012
施工日志
工程名称
Q/NXZL-JL-15-07
最高温度
日期年月日气象风力
最低温度
专业资料
主要施工、生产、质量、安全、技术、管理活动:
专业资料
记录人定期检查人
专业资料
表A13
DB64/266-2012
隐蔽工程验收记录
工程名称
Q/NXZL-JL-34-01
年月
分项工程名称隐蔽日期
日
图纸编号隐蔽部位
专业资料
隐
蔽
工
程
容
施
工
要
点
及
简
图
技术负责人:年月日
专业资料
验
收
意
见
年月日
监理(建设)单位验收人施工单位质检员施工单位专业工长
表A14DB64/266-2012
分项工程检验批质量验收记录
Q/NXZL-JL-37-02
工程名称建设单位
监理单位总监理工程师检验
批部
位
总承包单位企业项目负责人
施工企业企业负责人
施工执行标准名称及
编号
施工企业检查评定记监理(建
施工质量验收规(GB50339-2003)的规定
录设)单位
专业资料
验收记
录
1
2
主
3
控
4
项
5
目
6
7
1
2
般
3
项
4
目
5
备
注
施工企业监理(建设)单位
施工班组长专业工长(施工员)检查评定结果验收结论
专业资料
专业监理工程师(建设
项目专业质量检查员单位项目专业技术负责
人)
年月日年月日年月日
年月日
表A15
DB64/266-2012
分项工程质量验收记录
Q/NXZL-儿-37-02
单位(子单位)工程名称结构类型
分部(子分部)工程名称检验批数
施工单位项目经理
序号检验批部位、区段施工单位检查评定结果监理(建设)单位验收结论
1
2
3
4
5
6
7
专业资料
8
9
10
11
12
13
14
15
说明
检验
查收监理工程师:
结项目专业技术负责人:结(建设单位项目专业技术负责人)
论论
年月日年月日
表A16
DB64/266-2012
分项(子分部)工程质量验收记录
Q/NXZL-JL-37-02
单位(子单位)工程名称结构类型及层数
施工单位技术部门负责人质量部门负责人
专业资料
分包单位分包单位负责人分包技术负责人
序号(子分部)分项工程名称(分项脸验批数施工单位检查评定验收意见
1
12
分3
项4
工5
程6
7
质量控制资料(按G.0.1.2-2表相应分部工程容检查)
2
共_______项,共核查_______项,经核查符合规定要求_______项。
安全和功能检验(检测)报告(按G.0.1-3表响应分部工程容检查)
3
共核查_______项,符合要求_____项,经返工处理符合要求______项。
4观感质量验收(按G.0.1-4表相应分部工程容检查)检查结论分为:好、一般、差。
分包单位:项目经理:年月日
施工单位:项目经理:年月日
验勘察单位:项目责任人:年月日
收设计单位:项目责任人:年月日
单
位监理(建设)单位:总监理工程师:
(建设单位项目专业负责人)
年月日
专业资料
表A17
DB64/266-2012
单位(子单位)工程质量竣工验收记录
Q/NXZL-JL-37-02
工程名称结构类型层数/建筑面积
施工单位技术负责人开工日期
项目经理项目技术负责人竣工日期
序号项目验收记录验收结论
共分部,经审查符合标准及设
1分部工程
计要求分部。
共项,经审查符合要求,
2质量控制资料核查
项,经核定符合规定要求项。
共核查项,符合要求项,
安全和主要使用功能
3共抽查项,符合要求项,
核查及抽查结果
经返工处理符合要求项。
共抽查项,符合要求项,
4观感质量验收
不符合要求项。
5综合验收结论
建设单位监理单位施工单位设计单位
专业资料
参
加
验
收(公章)(公章)(公章)(公章)
单
单位(项目)负责人:总监理工程师:单位负责人:单位(项目)负责人:
位
年月日年月日年月日年月日
表A18
DB64/266-2012
电气接地电阻测试记录
Q/NXZL-JL-37-02
工程名称测试日期季节系数
仪表型号天气情况气温(℃)
接
□防雷接地□计算机接地□工作接地
地
□保护接地□防静电接地□逻辑接地
类
□重复接地□综合接地□医疗设备接地
型
专业资料
设
计□<10Qn<4Qn<10
要□<0.1Qn<Q□
求
实测值
测试结论:
说明:
结论:□合格□不合格
签监理(建设)单位施工单位
字专业技术负责人专业质检员测试人员
栏
表A19
DB64/266-2012
电气绝缘电阻测试记录
Q/NXZL-JL-37-02
工程名称测试时间年月日
计量单位天气情况
仪表型号电压气温
试验容相间相对零相对地零对地
专业资料
L213L3-L1Li-NL3-NLi-PEL-PEL-PEN-PE
L2-N23
层
数
路
别
名
称
、
编
号
测试结论:
签监理(建设)单位施工单位
字专业技术负责人专业质检员测试人
栏
表A20
DB64/266-2012
设备单机试运转记录(机电通用)
Q/NXZL-JL-37-02
专业资料
工程名称试运行时间编号
设备部位图号设备名称规格型号
试验单位设备所在系统额定数据
序
试验项目试3佥记录试验结论
号
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
试运行结论:
专业资料
签监理(建设)单位施工单位
字专业技术负责人专业质检员专业工长
栏
表A21
DB64/266-2012
电气设备空载试运行记录
Q/NXZL-JL-37-02
工程名称
试运项目填写日期
试运时间由日时分开始至日时分结束
运行电压(V)运行电流(A)
温度
运行时间
Li-NL2-NL3-N
Li相L2相L3相(℃)
(L1-L2)(L2-L3)(L3-L1)
运
行
负
责
荷
记
录
专业资料
试运行情况记录:
签监理(建设)单位施工单位
字专业技术负责人专业质检员专业工长
栏
表A22
DB64/266-2012
工程竣工报验单
工程名称:
Q/NXZL-JL-37-02
专业资料
致:(监理单位)
我方已按合同要求完成了工程,经自检合格,请予以检查和验收。
附件:
承包单位(章)____________________
项目经理日期
专业资料
审查意见:
经初步验收,该工程
1.符合/不符合我国现行法律、法规要求;
2.符合/不符合我国现行工程建设标准;
3.符合/不符合设计文件要求;
4.符合/不符合施工合同要求。
综上所述,该工程初步验收合格/不合格,可以/不可以组织正式验收。
项目监理机构_________________
总监理工程师_________________
日期__________________
专业资料
表B23
DB64/266-2012
施工任务书
Q/NXZL-JL15-07
I工程名称开工日期
程建设单位竣工日期
概
项目经理参加人员
况
士时;之丁理的运。部;不用诲丁彳工里痴力N'JK在灼的技寸;在档
□开工报告
□采购清单
□原理图
□施工日志
任
□进场设备(材料)报验单
务
□隐蔽工程验收单
要
□工作联系单
求
□分项工程自检报告(分安装和调试)
□工程变更签证单
□工程质量自检报告
签字
专业资料
主
管
领
导
审
核
签字:
表B24
DB64/266-2012
主要施工机械设备报审表
工程名称
Q/NXZL-JL15-07
致________________________________(监理单位)
下列施工设备已按施工组织设计(方案)要求进场,请核查并准予使用。
设备名称规格型号数量进场日期技术状况备注
专业资料
承包单位(章):________________________________
项目经理:______________日期:___________
专业资料
专业监理工程师审查意见:
经查验:
1.性能数量能满足施工需要的设备:(准予进场使用的设
备)
2.性能不符合施工需要的设备:(需更换后再报的设
备)
3.数量或能力不足的设备:(需补充的设备)
请你方尽快按施工进度要求,配足所需设备。
项目监理机构(章):__________________________
专业监理工程师:日期:
表
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