2023年主治医师之全科医学301押题练习试卷B卷附答案

2023年6月主治医师之全科医学301押

题练习试卷B卷附答案

单选题（共50题）

1、正常细胞性贫血

A.缺铁性贫血

B.溶血性贫血

C.失血性贫血

D.再生障碍性贫血

E.巨幼细胞性贫血

【答案】D

2、某校食堂数十人进食海虾后6小时，陆续出现上腹部疼痛，大便

为水样或血水样，你认为最可能的诊断是

A.肉毒菌食物中毒

B.葡萄球菌肠毒素食物中毒

C.副溶血性弧菌食物中毒

D.变形杆菌食物中毒

E.沙门菌食物中毒

【答案】C

3、患者，男性，48岁。因皮肤黄染、食欲不振、恶心10天，意识

模糊、烦躁不安1天由急诊入院。有乙肝病史8年。查体：

BPI10/70mmHg,神志恍惚，巩膜中度黄染；颈部可见数枚蜘蛛痣;

心肺未见异常；腹软，肝肋下未触及，脾肋下3cm；上肢穿刺部位

有淤血斑。化验：Hb90g/L,WBC3.2xlO

A.高蛋白饮食

B.口服乳果糖

C.静滴精氨酸

D.纠正电解质紊乱

E.补充支链氨基酸

【答案】A

4、关于肾综合征出血热不正确的是

A.原名流行性出血热是由肾综合征出血热病毒（HFRSV）引起

B.属非自然疫源性疾病

C.广泛流行于亚洲、欧洲等许多国家，我国为重疫区

D.传染源主要为各种鼠类

E.基本病理变化为全身小血管包括小动脉、小静脉和毛细血管广泛

性损害

【答案】B

5、对先天性白内障晶状体混浊位于瞳孔区应采取哪种治疗

A.尽早手术

B.3岁以后手术

C.1岁以后手术

D.成年以后手术

E.尽早点眼药治疗

【答案】A

6、变应性鼻炎发作期主要所见

A.鼻塞

B.鼻黏膜水肿有多量清水样涕，嗜酸性粒细胞增多

C.打喷嚏

D.鼻黏膜充血

E.过敏源接触史

【答案】B

7、病人余先生，因大叶性肺炎住进内科病房，经检测发现为乙型病

毒性肝炎。恰在余先生不在病房时，护士遵医嘱在其床旁挂了血液

隔离标志。余先生知道后，很不高兴，认为〃是对自己的污辱“。此

时，护士忽视了余先生的

A.权利

B.情感

C.审慎

D.良心

E.义务

【答案】A

8、男，12岁，发热10天，体温38~39.5C°,刺激性咳嗽明显，胸

痛。查体：双肺散在干啰音，胸片：左肺下野淡薄片状阴影。首选

的药物治疗为

A.青霉素

B.头胞菌素

C.链霉素

D.红霉素

E.无环鸟昔（阿昔洛韦）

【答案】D

9、梅尼埃病眩晕的特点是

A.常伴有口唇发麻

B.患者突常感周围物体围绕自身沿一定的方向旋转

C.阵发性位置性眩晕

D.无耳鸣、耳聋

E.伴血管博动性头痛

【答案】B

10、预防急性胰腺炎的措施中，哪项不正确

A.积极治疗胆道疾病

B.戒酒

C.常用抑制胰酶活性的药物

D.避免服用引起急性胰腺炎的药物

E.避免暴饮暴食

【答案】C

11、多发性损伤的诊断治疗中，哪项不恰当

A.连续监护，整体观念

B.全面检查，先治重者

C.先抢后救

D.须手术者可暂缓手术

E.注意防止并发症

【答案】D

12、患者，男性，57岁，胸闷隐痛，时作时止，遇劳则甚。伴心悸、

气短、懒言，头晕目眩，五心烦热，口干盗汗。根据上述辨证特点,

治疗方法宜选用

A.豁痰理气散寒止痛

B.补养心气通经利脉

C.益气养阴活血通络

D.温补心阳定惊安神

E.理气活血散瘀止痛

【答案】C

13、患者，男性，68岁。间断全程无痛性肉眼血尿半年，无其他不

适。查体：双侧肾区未及肿物，无叩击痛，右侧阴囊可触及蚯蚓状

团块，平卧后不消失。下列哪项检查最有助于明确诊断

A.静脉肾盂造影

B.B超检查

C.膀胱镜检查

D.阴囊多普勒超声

E.腹部X线平片

【答案】B

14、对于总体，不正确的一项是

A.可分为有限总体与无限总体

B.总体内的观察单位是同质的

C.总体是根据研究目的确定的

D.由总体计算的指标称为统计量

E.由样本的特征可估计总体的特征

【答案】D

15、发热3日出疹，疹间皮肤正常为

A.水痘

B.麻疹

C.幼儿急疹

D.猩红热

E.风疹

【答案】B

16、鉴别腹股沟直疝与斜疝最重要的体征是

A.是否易嵌顿

B.疝块是否进入阴囊

C.回纳疝块后压住内环，腹压增加后是否再次脱出

D.疝块的形状

E.单侧或双侧

【答案】C

17、以下关于社区诊断的说法，错误的是

A.社区诊断的对象是社区人群和社区背景

B.社区诊断的结果是制订个人综合性服务计划

C.社区诊断方法是人口统计及流行病学等研究方法

D.社区诊断要对社区卫生需求状况作出评价

E.社区诊断的资料来源于社区文献资料、健康档案记录、社区调查

等

【答案】B

18、患者，男性，75岁。风湿性心脏病患者，病史15年，近5年

出现慢性心力衰竭的症状，2周前症状加重，心脏超声示射血分数

(EF)35%,在其治疗中使用ACEI类药物。

A.AT-II拮抗剂

B.p受体阻断剂

C.强心昔

D.米力农

E.钙离子拮抗剂

【答案】A

19、患者，男性，38岁。间歇性上腹痛2年，受凉后加重，暧气，

近2天疼痛加重，突然呕血500ml,继而排黑便200ml,出血后腹痛

缓解。其最可能的出血原因是

A.胃癌

B.消化性溃疡

C.慢性胃炎

D.急性胃黏膜病变

E.食管静脉曲张破裂

【答案】B

20、患者男性，24岁，双侧肩关节、肘关节、膝关节对称性游走性

疼痛，两周前患化脓性扁桃体炎，ESR60mm/h。患者心率130次/分,

心尖区第一音弱，血沉104mm/h,治疗时首选

A.水杨酸类

B.肾上腺皮质激素

C.洋地黄

D.维生素

E.抗生素

【答案】B

21、2005年2月，某轮船上发生原因不明肺炎的暴发流行。出港

时船上共有350名乘客，2月份第一周（1~7日）中，船上有30人

发生肺炎，其中一半很快死亡。接下来的一周内又有20人发病，但

没有死亡病例，假设该病病程约为1个月。2月1日至14日，该不

明原因肺炎的累计发病率是（以出港时船上人口作为暴露人群）

A.0.100

B.0.125

C.0.143

D.资料不全，无法计算

E.以上答案均不正确

【答案】C

22、眩晕的病理可概括为哪四个方面

A.气、血、痰、食

B.气、火、痰、瘀

C.风、痰、瘀、虚

D.风、痰、火、虚

E.痰、气、火、风

【答案】D

23、女性农民，36岁，因洗澡扪及左侧乳房肿块半年。门诊检查见

双乳下垂，左乳外上靠腋前线可扪及直径约4.3cm的肿块，质韧，

边界欠清，欠活动，表面毛孔较明显，左腋下淋巴结直径约1.2cm,

稍硬。

A.近红外线扫描

B.铜靶摄片

C.B超

D.冰冻切片

E.切取活检

【答案】D

24、属于三级预防的是

A.乳腺癌的手术治疗

B.对内科所有就诊者测量血压

C.脑梗死的急性期治疗

D.脑梗死的康复期治疗

E.给儿童接种卡介苗

【答案】D

25、下列哪项不是急性输卵管妊娠破裂的表现

A.局热

B.移动性浊音(+)

C.下腹压痛、反跳痛

D.宫颈举痛，子宫漂浮感

E.后穹隆穿刺吸出不凝血液

【答案】A

26、5天新生儿，因皮肤发黄3天来门诊。足月顺产，母乳喂养，

食奶尚好，二便无特殊。体检：成熟新生儿貌，一般情况好，皮肤

轻一中度黄染，心肺腹无异常发现。血清总胆红素

171pmoL(10mg/dl)0

A.母乳性黄疸

B.生理性黄疸

C.梗阻性黄疸

D.感染性黄疸

E.溶血性黄疸

【答案】B

27、患者女，32岁，幼年曾患麻疹，反复咳嗽、咳痰10年，多于

晨起及夜间睡眠时咳大量黄痰，此次受凉后咳嗽加重，咳痰增多，

为黄绿色痰，伴发热，间断咯血2次，每次量约30ml。查体：

T38.2C°,P100次/分，双肺呼吸音粗，双下肺可闻及粗湿啰音。血

常规：WBC12xlO

A.慢性支气管炎急性发作

B.肺脓肿

C.肺结核

D.支气管扩张

E.肺炎

F.肺癌

【答案】D

28、哪项不是主动脉瓣关闭不全的周围血管征

A.甲床毛细血管搏动征

B.颈动脉强烈搏动引起的点头征

C.水冲脉

D.脉短细

E.股动脉枪击音

【答案】D

29、患者，女性，25岁。左下腹隐痛伴脓血便2年，加重3个月，

抗感染治疗无效，大便培养阴性，领灌肠检查示“慢性结肠炎”。查

体：腹平软，左下腹轻压痛，未扪及包块。

A.急性心力衰竭

B.急性肠穿孔

C.急性呼吸功能衰竭

D.急性肠梗阻

E.急性消化道大出血

【答案】B

30、下列哪一项是内源性致热原

A.各种微生物病原体

B.炎症渗出物

C.白细胞介素T

D.某些类固醇物质

E.多糖体成分及淋巴细胞激活因子

【答案】C

31、下列食品中，瞟吟含量很低的是

A.动物内脏

B.鸡蛋

C.猪肉

D.鸭子

E.面包

【答案】B

32、男性，70岁。反复咳嗽，咳痰15年，高血压病史10年，有肾

炎病史。目前体检：BP155/90mmHg,桶状胸，肺肝界位于第6肋间。

心界缩小，R114次/分，可闻及早搏6次/分，P

A.心胸比例＞0.5,肺门蝴蝶影

B.右下肺动脉干扩张，其横径与15mm

C.肺动脉段突出其高度与3mm

D.出现中央动脉扩张，外周血管纤细之“残根”征

E.心尖上翘，心影呈水滴状

【答案】A

33、患者男性，60岁。因"右肢乏力伴言语不能2小时"入院。患

者近一个月来反复出现右肢乏力、言语不能共3次，每次持续约10

分钟后缓解。既往有高血压、糖尿病史。入院查体：神清，右利手,

BP180/105mmHg,血糖10mmol/L,双眼左凝，运动性失语，右鼻唇

沟浅，伸舌不能，右肢肌力2级，右巴氏征(+)。

A.脑血栓形成

B.脑栓塞

C.短暂性脑缺血发作

D.脑出血

E.腔隙性脑梗死

F.蛛网膜下腔出血

【答案】A

34、患者男，15岁。因转移性右下腹痛12小时入院，诊断为“急

性阑尾炎”，当晚行阑尾切除术，病理为坏疽性阑尾炎。自术后次

晨起，患者表现为腹痛未见缓解，烦躁不安，未解小便。体查：面

色较苍白，皮肤湿冷，心率11。次/分，较弱，血压

10.67/8kPa(80/60mmHg),腹稍胀，全腹压痛，轻度肌紧张，肠鸣音

低弱。

A.术后肠麻痹

B.术后疼痛所致

C.术后尿潴留

D.术后腹腔内出血

E.机械性肠梗阻

【答案】D

35、属于先天性心脏病的是

A.冠心病

B.风心病

C.房间隔缺损

D.心肌病

E.高血压病

【答案】C

36、患者，男，25岁，农民。面色苍白、疲乏无力一年。血象：

RBC2.0x10

A.现病史

B.个人营养史

C.月经生育史

D.婚姻史

E.家族史

【答案】C

37、关于社区结构要素的描述，以下哪项是错误的

A.相对不固定的人群

B.一定地域范围

C.必需的生活服务设施

D.特定的文化背景

E.生活方式和认同意识

【答案】A

38、男，21岁。头晕、乏力3个月。面色蜡黄，巩膜轻度黄染。血

象：RBC1.5x10

A.再生障碍性贫血

B.缺铁性贫血

C.巨幼细胞贫血

D.急性白血病

E.黄疸性肝炎

【答案】C

39、患者，女性，38岁。因食欲不振、恶心呕吐伴乏力、尿黄1周,

意识障碍2天而入院。现已妊娠11周。近3年来出现反复乏力，纳

差，肝区隐痛，血清转氨酶反复升高，胆红素偏高，血清球蛋白升

高等现象。体检：嗜睡，唤醒后可应答问话；有幻觉出现；皮肤巩

膜黄染，肝掌及蜘蛛痣(+),双上肢散在出血点。扑翼样震颤阳性,

B超：肝脾大。化验：ALT870U/L,AST680U/L、T-Bill

156.5即ol/L,抗-HAV-IgG阳性,HBsAg阳性,HBeAg阳性,抗-

HBc-IgM阳性，凝血酶原活动度(PTA)<40%,ANA(-)o

A.电解质检查

B.胃镜了解食管静脉情况

C.凝血功能

D.血气分析

E.B超了解腹部情况

【答案】B

40、为研究某地30~49岁健康男子的血清白蛋白平均水平，随机抽

查了其中的132名男子，问

A.临床试验

B.实验研究

C.社区干预研究

D.专题调查研究

E.半试验性研究

【答案】D

41、患者，女性，49岁。近3个月因多饮、多尿、多食，体重下降

3.6kg,怀疑糖尿病。

A.餐后2h血糖测定

B.24h尿糖定量检查

C.糖化血红蛋白（GHb）测定

D.口服葡萄糖耐量试验（OGTT）

E.血酮体测定

【答案】D

42、急性肾盂肾炎的治疗应是

A.抗菌药物疗程稍长，多采用联合用药

B.用药后症状消失即停药

C.用药后48小时无效应考虑更换抗菌药物

D.用糖皮质激素

E.应用口引噪美辛（消炎痛）

【答案】C

43、在严重颅内压增高的病例中，首选降低颅内压的药物是

A.氢氯嘎嗪

B.螺内酯

C.甘油

D.甘露醇

E.味塞米(速尿)

【答案】D

44、足月顺产男婴，生后26天，发热，吃奶少，大便稍稀1天来诊,

其母患感冒2天。体检：精神差，呼吸略促，咽赤不明显，皮肤轻

度黄染，心肺听诊无异常，脐轮略红肿，脐部有少许分泌物，肝肋

下3.5cm,前卤平，颈软。血白细胞4.2x10

A.T36.9C°

B.血白细胞总数6.0x10

C.心率138次/分

D.总胆红素205.2nmol/L(12mg/dl)

E.肝肋下1cm

【答案】D

45、患儿，1岁。发热、咳喘6天，一天来呼吸困难。查体：患儿

精神差，呼吸困难，听诊右肺呼吸音消失，叩诊右胸上方过清音，

下方浊音。

A.支气管肺炎

B.支气管哮喘

C.肺炎合并心力衰竭

D.肺炎合并脓气胸

E.心肌炎

【答案】D

46、患者，女性，38岁。患风心病、二尖瓣病变、心房颤动多年。

服用地高辛0.25mg,每天1次，共12天，突然心室律变为规整，

室率50次/分。

A.心衰控制

B.洋地黄中毒

C.洋地黄剂量不足

D.洋地黄剂量合适

E.未用利尿剂

【答案】B

47、患者，男，25岁，农民。面色苍白、疲乏无力一年。血象：

RBC2.0x10

A.营养不良

B.吸收障碍

C.消化性溃疡

D.肠道钩虫病

E.胃肠道肿瘤

【答案】D

48、一名14岁的男孩，因意识不清4小时，被母亲送到急诊室，母

亲告诉医生，孩子近半年多食易饥，消瘦，曾到医院就诊。化验血

糖增高，尿糖阳性。体检病孩消瘦，中度昏迷。

A.心率加快

B.心律不齐

C.呼吸深大

D.肝大

E.心音减弱

【答案】C

49、48岁妇女，末次妊娠为20年前，近半年阴道不规则流血，近

2周咳嗽，咯血。妇检：子宫体鸭卵大，软，右侧宫角有轻压痛，

左侧附件区可触及鸭卵大囊肿，壁薄。全HCG105U/L,胸片右肺可

见多个转移瘤。

A.神经性头痛

B.治疗的副作用

C.脑转移

D.感冒

E.食物中毒

【答案】C

50、女，26岁，主诉：近半年全口牙龈逐渐肿大，

A.牙龈色、形、质

B.牙周探诊检查

C.白细胞的趋化功能

D.是否有不良修复体

E.以上都不是

【答案】D

多选题（共30题）

1、患者男性，64岁。因呕血、黑便2小时入院。既往有慢性乙型

肝炎10余年。入院查ALT124U/L,AST153U/L,总胆红素

91pmol/L,血清白蛋白16清L,凝血酶原时间21s,COCP15mol/L,

BUN20.5mmol/L,Cr256Hmol/L,血压75/45mmHg,脉搏130次/分。

A.食管胃底静脉曲张破裂出血

B.十二指肠溃疡并发出血

C.肝硬化失代偿期

D.失血性休克

E.肝肾综合征

F.代谢性酸中毒

【答案】ACD

2、患者女，52岁。右侧胸痛、刺激性咳嗽4周，活动后气促2周,

无发热，无盗汗，活动后气促。查体：气管居中，右侧肺叩诊浊音,

呼吸音消失。胸片、B超提示右侧大量胸腔积液。

A.病侧眼睑下垂

B.病侧眼球内陷

C.病侧眼球突出

D.病侧瞳孔缩小

E.病侧瞳孔扩大

F.同侧额部、胸壁少汗或无汗

【答案】ABD

3、患儿女，8个月（冬季出生）。因不思饮食、易惊和间断性短暂

抽搐而求治。吃喝量少，生后用牛奶和米粉喂养，6个月后以粥为

主食。用过四盒维生素AD制剂，服过半年糖钙片（具体不详）。母

孕期小腿偶有抽筋。体查：37C°,面色黄，站不很稳，方颅、枕区

发稀，牙3枚，胸骨凹陷，肋串珠明显，呈纯圆形，心脏正常，腹

胀，肝肋下一指，双腿呈型，佛氏征阳性，陶氏征可疑。化验：

白细胞及分类下降。

A.先服三天10%氯化钙，每天三次，每次10ml,然后再加一般钙制

剂

B.钙与VD同时开始口服

C.先注射VD,再服钙剂

D.病儿每天宜服VD五千单位以上

E.病儿每天宜服钙500mg~800mg

【答案】ABD

4、患者女性，32岁。因纳差3天、发热伴咳嗽2天、意识模糊、

烦躁半天急诊入院。妊娠36周。有慢性乙肝病史10年。体检：R28

次/分，P88次/分，BP120/75mmHgo神志恍惚；巩膜中度黄染，有

肝掌，颈部可见散在分布的蜘蛛痣；右下肺闻及湿啰音，心脏听诊

无明显异常；腹软。血红蛋白90g/L,白细胞11x10

A.胸片检查

B.腹部CT

C.腹部B超

D.血氨测定

E.肝功能检查

F.电解质检查

【答案】ACD

5、男性，40岁，曾为长途车司机，有冶游史。近3年有静脉吸毒,

因发热1月余、加重伴咳嗽、咳血痰2周收治。近年渐出现消瘦，

体重下降10kg；近1个月余出现不规则发热，以下午低热为多，有

盗汗；近2周出现高热，渐出现咳嗽，咳血痰，经规律抗菌药物治

疗无效。查体：T39.0C°,R32次/分，BP100/65mmHg,无皮疹，皮

肤无黄染，颈部、腋下、腹股沟可扪及多个Icmxlcm至Icmxl.5cm

淋巴结，右上肺叩诊实音，右肺底可闻及湿啰音，心律齐，腹平软。

A.胸片

B.痰液培养

C.痰找抗酸杆菌

D.血常规

E.HIV特异性病原学检查

F.血气分析

【答案】ABCD

6、传染性非典型肺炎(SARS)流行期间，某医院护士因发热伴咽痛、

轻微干咳2天就诊。查体：T39.5C。，R27次/分，BP110/65mmHg,

P87次/分，无皮疹，皮肤无黄染，双肺呼吸音粗，未闻及啰音，

余未见异常，心律齐。

A.对患者住过的房间应及时进行空气消毒和物体表面的消毒

B.对患者住过的楼层走道的墙壁、地面和所有公共电梯、楼梯用有

效氯为1000~2000mg/L的含氯消毒剂擦拭

C.对患者使用过的会议室、娱乐室及大厅、走道等场所应尽可能长

时间地开窗通风换气。必要时可用过氧乙酸进行空气和物体表面消

毒

D.对可能受污染的床上用品、毛巾可用有效氯为250~500ing/L的

含氯消毒剂溶液浸泡30分钟

E.对家具、日常用品等物体的表面可用有效氯为1000~2000mg/L

的含氯消毒剂溶液擦拭消毒

F.对患者穿过的衣服全部焚烧处理

【答案】ABCD

7、患者，女，28岁。因多食、消瘦、怕热、突眼2年多，加重伴2

周而入院。病程中时常有每日大便次数增多或者腹泻的现象，近来

加重。入院检：消瘦，突眼。甲状腺肿大，可触及震颤。伸舌及伸

手可见细震颤。T37.8C°,P116次/分，呼吸平稳，BP130/80mmHg；

心率118次/分，偶闻早搏；双肺未闻及明显湿啰音；腹软，肝脾未

明显触及。入院后经一系列检查，考虑诊断为甲状腺功能亢进症。

A.高热量、高蛋白、高维生素饮食

B.注意心态的调整

C.当脉搏减慢、体重增加是治疗有效的指标

D.患有甲亢的女病人不能妊娠

E.服药开始的3个月内每周查血象一次

F.外出戴深色眼镜

【答案】ABC

8、患者男性，64岁。因呕血、黑便2小时入院。既往有慢性乙型

肝炎10余年。入院查ALT124U/L,AST153U/L,总胆红素

91|jmol/L,血清白蛋白16g/L,凝血酶原时间21s,C0CP15mol/

L,BUN20.5mmol/L,Cr256口mol/L,血压75/45mmHg,脉搏130次

/分。

A.强心剂

B.低盐饮食

C.穿刺放腹水

D.输白蛋白

E.护肝治疗

【答案】BCD

9、男性，27岁。左下腹隐痛伴脓血便1年，外院领灌肠检查示〃慢

性结肠炎”。查体：腹平软，左下腹轻压痛，未扪及包块。肛检见肛

瘦和肛裂。

A.黄连素

B.美沙拉嗪

C.SASP

D.异烟肿

E.5-FU

【答案】BC

10、男性，73岁，化工厂工人。因反复咳嗽、咳痰十五年，气促3

年，加重1周入院。患者15年来，每年咳嗽、咳痰达3个月以上，

每于冬春季节转换时多发。嗜烟，每曰25支（50余年）。查体：

T36.8C°,R28次/分，神清，气促，烦躁不安，唇甲发组，球结膜

充血、水肿。咽稍红，双侧扁桃体无肿大。劲静脉怒张，肝颈征阳

性。气管居中，双肺叩诊过清音，双肺呼吸音粗，双肺可闻散在干

湿啰音。心界不大，心率110次/分。腹平软，肝脾肋下未及。双

下肢轻度水肿。

A.慢性支气管炎急性发作

B.肺结核

C.支气管扩张症

D.慢性阻塞性肺疾病

E.II型呼吸衰竭

F.肺源性心脏病

【答案】D

11、患者女性，65岁。因自觉食欲明显增加半年前来就诊。自觉

“长胖很多”。经有关检查示：C_肽释放试验结果为空腹

580pmol/L,1小时1120pmol/L,2小时1650pmol/L,3小时

866pmol/L；糖化血红蛋白11%；24小时尿C-肽为18.4^%,24小

时尿蛋白118mgo体型较肥胖。

A.继续应用胰岛素治疗

B.无需强调饮食控制

C.强调饮食控制

D.应用格列苯服降血糖

E.应用双胭类降糖药

F.适当体育活动

【答案】C

12、患儿，男，6岁。发热3天，体温38.5C。左右，伴头痛、肌痛,

左耳垂下肿大、疼痛，张口时疼痛加重。血常规检查WBC4x10

A.脑膜炎

B.喉、气管、支气管炎

C.败血症

D.睾丸炎

E.心肌炎

F.支气管肺炎

【答案】AD

13、传染性非典型肺炎(SARS)流行期间，某医院护士因发热伴咽痛、

轻微干咳2天就诊。查体：T39.5C°,R27次/分，BP110/65mmHg,

P87次/分，无皮疹，皮肤无黄染，双肺呼吸音粗，未闻及啰音，

余未见异常，心律齐。

A.对患者住过的房间应及时进行空气消毒和物体表面的消毒

B.对患者住过的楼层走道的墙壁、地面和所有公共电梯、楼梯用有

效氯为1000〜2000mg/L的含氯消毒剂擦拭

C.对患者使用过的会议室、娱乐室及大厅、走道等场所应尽可能长

时间地开窗通风换气。必要时可用过氧乙酸进行空气和物体表面消

毒

D.对可能受污染的床上用品、毛巾可用有效氯为250~500mg/L的

含氯消毒剂溶液浸泡30分钟

E.对家具、日常用品等物体的表面可用有效氯为1000~2000mg/L

的含氯消毒剂溶液擦拭消毒

F.对患者穿过的衣服全部焚烧处理

【答案】ABCD

14、患者，男性，60岁。因〃右肢乏力伴言语不能2小时〃入院。患

者近1个月来反复出现右肢乏力、言语不能共3次，每次持续约10

分钟后缓解。既往有高血压、糖尿病史。入院查体：神清，右利手,

BP180/105mmHg,血糖10mmol/L,双眼左凝，运动性失语，右鼻唇

沟浅，伸舌不能，右肢肌力2级，右巴氏征(+)。

A.控制血压

B.控制血糖

C.抗血小板聚集

D.抗凝治疗

E.降脂治疗

F.抗炎治疗

【答案】ABCD

15、男孩，8岁。午餐与祖父在街边进食海鲜饭。晚上两人先后出

现呕吐腹泻，大便初为黄色稀水便，量多，进而变为水样便、米沿

样便。无里急后重。近5小时无尿。体检：T36.7C°,P125次/分，

BP70/50mmHg,R26次/分，嗜睡，脉搏细速，皮肤干燥，双肺未闻

及啰音，心律齐，腹平软，肝脾未触及。

A.大便常规

B.血常规

C.大便弧菌培养

D.大便找寄生虫（卵）

E.化验电解质

F.尿常规

【答案】ABC

16、患者，女性，30岁。因尿频、尿急伴腰区痛3天，寒战、高热

6小时急诊。既往体健，目前妊娠6个月，无手术外伤史。查体：

T39.6C°,P118次/分，BP120/70mmHg,急性热病容，双眼睑无水肿,

心肺正常，腹平软，上输尿管点轻度压痛，双肾区明显叩击痛，双

下肢轻度水肿。

A.肾结核合并感染

B.急性尿道综合征

C.尿路感染

D.急性肾盂肾炎

E.中期妊娠

F.肾病综合征

【答案】CD

17、患者女性，65岁。因自觉食欲明显增加半年前来就诊。自觉〃

长胖很多〃。经有关检查示：C-肽释放试验结果为空腹580pmol/L,

1小时1120Pmol/L,2小时1650Pmol/L,3小时866pmol/L;糖化

血红蛋白11%；24小时尿C-肽为18.4|jg%,24小时尿蛋白118mgo

体型较肥胖。

A.继续应用胰岛素治疗

B.无需强调饮食控制

C.强调饮食控制

D.应用格列苯服降血糖

E.应用双胭类降糖药

F.适当体育活动

【答案】C

18、女，30岁，婚后5年未孕，痛经3年。平素月经规律，近3年

出现经期腹痛，并呈进行性加重。男方精液检查未见明显异常。妇

科检查：外阴、阴道、宫颈未见异常；子宫后倾后屈位，大小正常,

后壁颈峡部可及触痛性结节；右侧附件区可触及一囊肿，大小约

8cmx5cm,活动差。左侧附件未触及明显异常。

A.超声检查

B.内分泌检查

C.血CA125测定

D.输卵管碘油造影

E.腹腔镜检查

【答案】AC

19、患者男性，39岁。1小时前因酒后与人争吵时突然感觉双颗侧

剧烈头痛，面色苍白，急送入院。途中曾呕吐胃内容物一次，神志

不清、遗尿、全身抽搐约2分钟，入院后约10分钟苏醒，醒后诉头

痛及颈痛。既往体健。

A.大剂量止血药

B.内科保守治疗

C.镇静止痛药

D.支持疗法

E.亚低温治疗

F.脑脊液置换术

【答案】

20、男性，43岁，因“持续高热、咽喉疼痛1周”就诊。查体：体

温39.5C。，贫血貌，咽部充血，双侧扁桃腺川度肿大，可见脓肿，

全身浅表淋巴结及肝脾未触及，胸骨无压痛。化验：血常规Hb

50g/L,RBC1.8x10

A.巨幼细胞性贫血

B.再生障碍性贫血

C.骨髓增生异常综合征

D.急性白血病

E.系统性红斑狼疮

F.阵发性睡眠性血红蛋白尿

【答案】ABCD

21、男性，73岁，化工厂工人。因反复咳嗽、咳痰十五年，气促3

年，加重1周入院。患者15年来，每年咳嗽、咳痰达3个月以上，

每于冬春季节转换时多发。嗜烟，每日25支（50余年）。查体：

T36.8C。，R28次/分，神清，气促，烦躁不安，唇甲发组，球结膜

充血、水肿。咽稍红，双侧扁桃体无肿大。劲静脉怒张，肝颈征阳

性。气管居中，双肺叩诊过清音，双肺呼吸音粗，双肺可闻散在干

湿啰音。心界不大，心率11。次/分。腹平软，肝脾肋下未及。双

下肢轻度水肿。

A.抗感染治疗

B.支气管舒张剂

C.控制性吸氧

D.高浓度吸氧

E.持续低流量吸氧

F.糖皮质激素

【答案】ABC

22、患者，女，28岁。因反复发作双手小关节肿痛，近日在三甲医

院风湿专科诊断为类风湿关节炎。目前正在服用西乐葆、来氟米特

治疗。来社区医院看病、咨询。

A.胃肠道反应

B.肾脏毒性

C.肝脏毒性

D.骨髓抑制

E.胎儿毒性

【答案】AB

23、患者男性，39岁。1小时前因酒后与人争吵时突然感觉双颗侧

剧烈头痛，面色苍白，急送入院。途中曾呕吐胃内容物一次，神志

不清、遗尿、全身抽搐约2分钟，入院后约10分钟苏醒，醒后诉头

痛及颈痛。既往体健。

A.大剂量止血药

B.内科保守治疗

C.镇静止痛药

D.支持疗法

E.亚低温治疗

F.脑脊液置换术

【答案】

24、女性，67岁。因淋雨后出现咳嗽、咳少量黄白色黏痰3天伴发

热，体温最高达40C。，伴畏寒、寒战。查体：T39.5C。，R32次/分,

BP80/40mmHgo神清，气促，面颊绯红，鼻翼翕动，口角可见单纯疱

疹，唇甲发组，巩膜黄染。咽稍红，双侧扁桃体无肿