肩关节退变术后康复指导

21/25肩关节退变术后康复指导第一部分术后早期康复目标与注意事项 2第二部分术后疼痛管理方案 4第三部分肩关节被动运动的时机和方式 7第四部分主动运动的进展原则与要求 9第五部分增强肩部肌力的康复策略 12第六部分肩外旋和肩内旋运动的恢复指南 15第七部分肩关节活动度的康复训练方案 17第八部分术后康复常见并发症及预防措施 21

第一部分术后早期康复目标与注意事项关键词关键要点1.关节活动度恢复

1.术后初期，避免过度活动肩关节，以免影响愈合。

2.逐步进行主动活动和被动牵伸练习，促进关节活动度的恢复。

3.使用肩关节活动器等辅助工具，辅助主动活动。

2.疼痛控制

术后早期康复目标

*控制疼痛和水肿

*促进伤口愈合

*保持或恢复关节活动度

*增强肌肉力量

*恢复功能性活动

术后注意事项

*支具佩戴：术后佩戴肩部支具6-8周，以保护伤口和限制关节活动。

*制动：限制术侧上肢活动4-6周，避免过早负重。

*伤口护理：保持伤口清洁干燥，定期更换敷料，避免感染。

*疼痛控制：使用非甾体抗炎药（NSAID）或阿片类药物控制疼痛，遵循医嘱按时服用。

*冰敷：术后24-48小时内冰敷肩关节，以减少疼痛和肿胀。

*抬高患肢：抬高患肢高于心脏，以减少水肿。

*避免吸烟和饮酒：吸烟和饮酒会延缓伤口愈合和骨骼愈合。

术后早期康复方案

术后0-2周：

*关节活动度练习：

*被动活动度练习（由理疗师或护理人员进行）：轻柔地活动肩关节，以增加活动度，防止肌肉粘连。

*主动辅助活动度练习：患者在理疗师的协助下，主动活动肩关节。

*肌肉训练：

*等长收缩练习（肌肉收缩而不引起关节活动）：肩外旋、肩外展、屈肘。

*其他：

*肩关节冷疗。

*电刺激治疗（可选），以减少疼痛和肌肉痉挛。

术后2-4周：

*关节活动度练习：

*继续被动和主动辅助活动度练习，逐渐增加活动范围。

*肌肉训练：

*阻力训练：使用轻重量或弹力带进行肩外旋、肩外展、屈肘和伸肘练习。

*主动活动度练习：独立进行肩关节活动，包括内外旋、屈伸和外展。

*其他：

*继续肩关节冷疗。

*开始进行轻度功能性活动，如穿衣、梳头。

术后4-6周：

*关节活动度练习：

*继续增加主动和阻力活动度练习。

*开始进行肩关节外旋强化练习。

*肌肉训练：

*继续阻力训练，逐渐增加重量或阻力。

*开始肩关节肩胛骨稳定性练习。

*其他：

*停用肩部支具。

*继续进行轻度功能性活动。

注意事项：

*术后早期康复应谨慎进行，避免过早用力或过度活动。

*如果出现疼痛、肿胀、发红或其他不适症状加重，应及时就医。

*康复方案应根据患者个体情况定制，并定期调整，以促进最佳恢复。

*术后早期康复的依从性对于恢复至关重要。患者应积极参与康复计划，并与理疗师密切配合，以取得最佳效果。第二部分术后疼痛管理方案关键词关键要点药物治疗

1.非甾体抗炎药(NSAIDs)：可有效缓解疼痛和炎症，如塞来昔布、Meloxicam。

2.阿片类止痛药：用于缓解中度至重度疼痛，如羟考酮、吗啡，但应谨慎使用以避免成瘾和耐受。

3.局部麻醉剂：可通过神经阻滞或关节腔注射提供止痛效果，如罗哌卡因、布比卡因。

物理治疗

1.冷敷和电刺激疗法：能降低炎症和疼痛，促进康复。

2.关节活动度练习：逐级增加关节活动范围，避免僵硬和挛缩。

3.肌力训练：加强肩部周围肌肉，增强稳定性并改善功能。

神经调控

1.经皮神经电刺激(TENS)：通过电刺激减轻疼痛，促进愈合。

2.神经阻滞：通过局部注射麻醉剂阻断神经传导，缓解疼痛。

3.生物反馈：通过监控身体反应（如肌肉紧张度）来促进放松和疼痛管理。

心理支持

1.教育和咨询：提供有关肩关节退变和康复过程的信息，消除焦虑和恐惧。

2.心理疗法：如认知行为疗法，能帮助患者应对疼痛、调整预期并制定应对策略。

3.支持小组：与其他肩关节退变患者交流，分享经验和情感支持，促进心理适应。

康复目标

1.缓解疼痛：通过药物、物理治疗和神经调控，有效控制疼痛。

2.恢复关节活动度：通过关节活动度练习和物理治疗，恢复肩部正常活动范围。

3.强化肩部肌肉：通过肌力训练，增强肩部周围肌肉，提高稳定性和功能。

康复进度和评估

1.逐步康复计划：根据患者的个体情况，制定分阶段康复计划，逐渐增加活动量和强度。

2.定期评估：通过疼痛评分、关节活动度测量和功能评估，监测康复进展并调整计划。

3.患者参与：鼓励患者积极参与康复过程，主动进行练习和遵循建议。术后疼痛管理方案

目标

*最大程度减轻术后疼痛

*促进愈合和恢复功能

*改善患者满意度

药物治疗

*非甾体类抗炎药(NSAIDs)：布洛芬、萘普生等，以减轻炎症和疼痛。

*阿片类药物：吗啡、氢可酮等，用于控制严重的疼痛。

*局部麻醉剂：利多卡因、罗哌卡因等，可注射入患处或神经阻滞，提供局部的疼痛缓解。

非药物治疗

*冰敷：术后24-48小时内，每隔15-20分钟敷冰20分钟，以减轻肿胀和疼痛。

*热敷：术后48小时后，热敷可帮助放松肌肉，缓解疼痛。

*电刺激：经皮神经电刺激(TENS)可通过刺激神经来减轻疼痛。

*物理治疗：早期运动和康复锻炼可促进血液循环，减轻僵硬和疼痛。

疼痛评估

定期评估患者的疼痛水平至关重要。可以使用视觉模拟量表(VAS)或数字疼痛量表(NPRS)来定量疼痛强度。评分0表示无痛，10表示剧烈疼痛。

疼痛管理方案

疼痛管理方案应根据患者的个体需求和疼痛水平量身定制。一般来说，遵循以下原则：

*主动疼痛管理：定期给予止痛药，而不是等到疼痛加剧后再使用。

*使用多模式镇痛：结合使用不同类型的止痛药以增强效果。

*优化剂量：根据患者的疼痛水平调整止痛药剂量。

*监测并发症：注意止痛药的潜在并发症，例如胃肠道副作用或成瘾。

*逐步减少：随着疼痛的减轻，逐渐减少止痛药剂量以避免依赖。

患者教育

教育患者关于疼痛管理的重要性，包括：

*疼痛是一种常见症状，可以有效控制。

*有多种方法可以缓解疼痛，包括药物和非药物治疗。

*定期评估疼痛水平对于确保适当的疼痛管理至关重要。

*遵循规定的疼痛管理方案对于快速恢复至关重要。

通过遵循这些原则和不断监测患者的疼痛水平，可以有效管理术后疼痛，改善患者的预后和满意度。第三部分肩关节被动运动的时机和方式肩关节被动运动的时机和方式

时机

肩关节被动运动的最佳时机在术后24-48小时内，具体取决于手术类型和患者的情况。早期的被动运动可以防止粘连和僵硬，促进肩关节功能的恢复。

方式

被动运动应在有经验的理疗师或医生的指导下进行。以下是一些常见的肩关节被动运动方式：

肩屈曲-伸展

*患者仰卧，理疗师抬起患者的手臂，直到与身体呈90度角。

*保持手臂在这个位置10-15秒，然后慢慢放下。

*重复动作10-15次。

肩外展-内收

*患者仰卧，理疗师将患者的手臂从身体两侧抬起，直到与身体呈90度角。

*保持手臂在这个位置10-15秒，然后慢慢放下。

*重复动作10-15次。

肩外旋-内旋

*患者仰卧，将手臂伸直放在身体两侧。

*理疗师将患者的手臂向外旋，直到肘部指向天花板。

*保持手臂在这个位置10-15秒，然后慢慢向内旋。

*重复动作10-15次。

肩环绕

*患者仰卧，双手置于胸前。

*理疗师协助患者以顺时针和逆时针方向缓慢环绕肩膀。

*重复动作10-15次，每个方向。

其他注意事项

*在进行被动运动时，应避免过度牵拉或疼痛。

*如果患者感到疼痛或不适，应立即停止运动。

*被动运动应每天进行多次，随着时间的推移逐渐增加次数和幅度。

*随着患者功能的改善，被动运动可能逐渐减少，由主动运动取代。

*患者应定期与理疗师或医生复查，以监测进展并调整康复计划。第四部分主动运动的进展原则与要求关键词关键要点【主动运动的进展原则】

1.遵循术后康复阶段的原则：术后早期以被动活动为主，逐渐过渡到主动活动；

2.运动量循序渐进，避免过度活动：从轻微的活动开始，逐渐增加运动范围和阻力；

3.每组动作重复次数应逐渐增加：根据患者术后恢复情况，逐步延长运动时间和重复次数；

4.避免疼痛动作：如果运动过程中出现疼痛，应立即停止该动作；

5.术后6-8周后，逐步增加主动运动的阻力：通过弹力带或哑铃等器械，逐渐提高运动阻力。

【主动运动的要求】

主动运动的进展原则与要求

进展原则

*循序渐进：从无阻力开始，逐渐增加阻力、范围和持续时间。

*个体化：根据患者术后恢复情况、年龄和疼痛耐受程度调整运动计划。

*无痛原则：运动过程中避免过度疼痛，并根据疼痛反馈调整运动强度。

*持续性：定期进行运动，以促进关节活动度和力量恢复。

运动要求

早期术后（0-6周）

*被动活动度锻炼：由治疗师协助，进行被动屈曲、伸直、外旋、内旋运动。

*辅助主动运动：患者在治疗师的协助下，进行限幅度的主动屈曲、伸直、外旋、内旋运动。

中期术后（6-12周）

*主动活动度锻炼：患者自行进行全范围主动屈曲、伸直、外旋、内旋运动。

*轻量级抗阻训练：使用弹力带或轻重量哑铃进行轻量级肩外展、屈曲、后伸等动作。

晚期术后（12周及以后）

*加强抗阻训练：根据患者恢复情况，逐渐增加抗阻训练的强度和阻力。

*功能性活动：进行模拟日常生活的功能性活动，如穿衣、梳头、抬举物品等。

*恢复肩关节本体感觉：进行使用球或抗阻带的肩部本体感觉训练，以提高关节位置感知能力。

具体锻炼指南

屈曲

*早期：辅助主动屈曲至90°。

*中期：主动屈曲至120°。

*晚期：主动屈曲至180°。

伸直

*早期：辅助主动伸直至30°。

*中期：主动伸直至60°。

*晚期：主动伸直至0°。

外旋

*早期：辅助主动外旋至30°。

*中期：主动外旋至60°。

*晚期：主动外旋至90°。

内旋

*早期：辅助主动内旋至30°。

*中期：主动内旋至60°。

*晚期：主动内旋至90°。

抗阻训练

*早期：使用轻重量弹力带或哑铃，进行肩外展12-15次，屈曲12-15次，后伸12-15次。

*中期：增加阻力或重量，维持12-15次的重复次数。

*晚期：根据恢复情况，逐渐增加阻力、重量和重复次数。

注意事项

*术后早期避免过度活动，以免影响伤口愈合。

*在运动过程中，如果出现疼痛加剧或其他异常情况，应立即停止运动并咨询医生。

*坚持进行康复锻炼至医生指示的期限。第五部分增强肩部肌力的康复策略关键词关键要点肩外展肌力增强

1.渐进性抗阻训练：从轻负荷开始，逐渐增加阻力，增强肩外展肌群的力量。

2.充分活动范围：训练时应确保肩关节活动范围充分，避免代偿动作。

3.肩胛稳定性控制：加强肩胛骨稳定肌群，提供稳定的支撑，提升肩外展肌力。

肩内旋肌力增强

1.内部旋转阻力训练：使用阻力带或哑铃进行内部旋转动作，增强肩内旋肌群的力量。

2.肩胛内收肌群训练：加强肩胛内收肌群，稳定肩关节，提升肩内旋肌力。

3.手肘屈曲阻力训练：以手肘屈曲姿势进行阻力训练，同时加强肩内旋肌群，提高其稳定性。

肩外旋肌力增强

1.外部旋转阻力训练：使用阻力带或哑铃进行外部旋转动作，增强肩外旋肌群的力量。

2.肩胛外展肌群训练：加强肩胛外展肌群，稳定肩关节，提升肩外旋肌力。

3.手肘伸直阻力训练：以手肘伸直姿势进行阻力训练，同时加强肩外旋肌群，提高其稳定性。

肩屈曲肌力增强

1.前屈阻力训练：使用阻力带或哑铃进行前屈动作，增强肩屈曲肌群的力量。

2.肩胛上提肌群训练：加强肩胛上提肌群，稳定肩关节，提升肩屈曲肌力。

3.手肘弯举阻力训练：以手肘弯举姿势进行阻力训练，同时加强肩屈曲肌群，提高其稳定性。

肩伸展肌力增强

1.后伸阻力训练：使用阻力带或哑铃进行后伸动作，增强肩伸展肌群的力量。

2.肩胛下压肌群训练：加强肩胛下压肌群，稳定肩关节，提升肩伸展肌力。

3.手肘三角肌后束训练：以手肘伸展和外展姿势进行阻力训练，同时加强肩伸展肌群，提高其稳定性。

肩环肌群力量协调训练

1.复合动作训练：结合肩关节各方向动作的复合练习，协调增强肩环肌群的力量。

2.肩稳定球训练：利用稳定球辅助进行肩关节各方向动作，提升肩环肌群的协同性和稳定性。

3.肩功能链训练：将肩关节动作与其他身体部位动作相结合，增强肩环肌群在日常功能活动中的力量协调性。增强肩部肌力的康复策略

肩关节退变术后康复的重点之一是增强肩部肌力，以恢复关节的稳定性、运动范围和功能。以下介绍术后不同阶段的增强肌力康复策略：

早期康复（0-6周）

*主动辅助运动：利用弹力带或其他辅助装置，帮助进行轻柔的肩部运动，逐渐增加运动范围和强度。

*轻量级肌力训练：使用重量轻的哑铃或弹力带，进行轻度肌力练习，避免过度用力。

*等速训练：在整个运动范围内以恒定速度进行肌力练习，促进肌肉力量和耐力的发展。

中期康复（6-12周）

*渐进负重训练：逐步增加哑铃或弹力带的重量，提高肌力训练的强度。

*动态稳定训练：通过进行球类投掷、单腿平衡等动态运动，增强关节稳定性和肩部肌肉控制能力。

*等长收缩练习：在固定位置保持肌肉收缩一段时间，促进肌肉力量和耐力的发展。

后期康复（12周后）

*功能性训练：进行与日常生活活动相关的肩部运动，如穿衣、梳头、搬运物品等。

*高级肌力训练：采用复合动作和重型负荷，增强肩部肌肉力量和爆发力。

*功能性运动训练：通过进行推举、拉伸、投球等功能性运动，提高肩部运动功能。

具体康复方案

*主动辅助运动：弹力带外旋、内旋，持续10-15次，每天重复2-3组。

*轻量级肌力训练：哑铃侧平举，重量为1-2公斤，持续10-15次，每天重复2-3组。

*等速训练：等速肩外旋，负荷为最大肩外旋力量的50%，持续6-8次，每天重复2-3组。

*渐进负重训练：哑铃前平举，重量逐渐增加至最大前平举力量的70%，持续8-12次，每天重复2-3组。

*动态稳定训练：单腿站立哑铃侧平举，持续10-15次，每天重复2-3组。

*等长收缩练习：肩内旋等长收缩，保持6秒，每天重复10-15次。

*功能性训练：使用重达2-3公斤的购物袋进行单肩提重，持续1分钟，每天重复2-3组。

*高级肌力训练：负重杠铃推举，重量为最大杠铃推举重量的70-80%，持续6-8次，每天重复2-3组。

*功能性运动训练：哑铃投球训练，持续10-15次，每天重复2-3组。

注意事项

*在康复过程中，患者应遵循以下注意事项：

*循序渐进，避免过度用力。

*保持良好的姿势，避免代偿性运动。

*在疼痛加剧的情况下，立即停止运动并咨询医生。

*定期监测康复进度，并根据需要调整康复方案。

*与理疗师或医生保持密切联系，获得指导和支持。第六部分肩外旋和肩内旋运动的恢复指南肩外旋和肩内旋运动的恢复指南

术后早期（0-6周）

*被动外旋（术后第1-3天）：

*理疗师或家人协助患者进行外旋运动。

*使用毛巾或绳索，固定患者上臂并轻轻旋转。

*重复10-15次，每天3-4组。

*主动辅助外旋（术后第4-6周）：

*患者使用弹力带或轻型哑铃辅助进行外旋运动。

*缓慢进行，注意保持肩部稳定。

*重复12-15次，每天2-3组。

术后中期（6-12周）

*主动外旋（术后第7-9周）：

*患者独立进行外旋运动，无需辅助。

*使用哑铃或弹力带，根据耐受程度逐渐增加阻力。

*重复10-15次，每天2-3组。

*主动内旋（术后第8-10周）：

*患者开始进行内旋运动。

*使用哑铃或弹力带，缓慢进行，注意保持肩部稳定。

*重复10-15次，每天2-3组。

术后后期（12周及以后）

*加强外旋和内旋（术后第11-14周）：

*继续进行外旋和内旋练习，逐渐增加阻力。

*可以使用阻力带、哑铃或肩关节康复器械。

*重复10-15次，每天3-4组。

*功能性练习（术后14周及以后）：

*将外旋和内旋练习融入日常活动中。

*例如，进行肩部外旋的投掷动作或肩部内旋的拉门动作。

*循序渐进地增加动作幅度和阻力。

注意事项

*在进行肩外旋和内旋练习时，保持良好的姿势，背部挺直。

*避免过度劳累或疼痛。

*如果出现疼痛或不适，立即停止练习并咨询理疗师。

*术后康复计划应遵循理疗师的指导，并根据患者个体情况进行调整。第七部分肩关节活动度的康复训练方案关键词关键要点术后早期被动活动度训练

1.手术后1-3天开始进行被动活动度训练，以促进关节液循环，防止粘连。

2.使用肩关节持续被动运动机或理疗师协助，缓慢且轻柔地进行屈曲、外旋、内旋和外展动作。

3.每天进行2-3次，每次持续15-20分钟，逐渐增加活动范围。

术后早期主动活动度训练

1.手术后4-7天开始进行主动活动度训练，以改善患者自身控制关节的能力。

2.患者在理疗师指导下，主动进行屈曲、外旋、内旋和外展动作，逐渐增加活动范围和强度。

3.注意保护手术部位，避免过度伸展或外旋。

肩关节肌肉力量训练

1.术后6-8周开始进行肩关节肌肉力量训练，以恢复关节稳定性和功能。

2.使用弹力带、哑铃或器械，进行肩外旋、肩内旋、前平举、侧平举等动作。

3.每组10-15次，3-4组，每周进行2-3次，逐渐增加负重和组数。

肩关节本体感觉训练

1.术后8-12周开始进行肩关节本体感觉训练，以提高关节位置觉和平衡控制能力。

2.使用夹球、平衡垫、单腿站立等练习，刺激本体感受器，改善关节稳定性。

3.循序渐进，逐渐增加训练难度和复杂程度。

功能性训练

1.术后12周后开始进行功能性训练，以恢复日常生活和运动中的肩关节功能。

2.包括够取物品、梳头、穿衣、投掷球等动作，模拟日常生活中常用的肩关节活动。

3.注意动作正确性，避免过度补偿或代偿。

循序渐进康复原则

1.肩关节康复训练遵循循序渐进的原则，从无痛或轻微疼痛开始，逐渐增加活动范围、强度和复杂程度。

2.根据患者个体情况和恢复进度，逐步调整训练计划，避免过度或不足。

3.康复过程需要耐心和坚持，不能操之过急。肩关节活动度的康复训练方案

早期阶段（0-6周）

*被动活动度练习：

*由理疗师或受过训练的护理人员进行肩关节被动活动，重点是肩关节屈伸、外展和外旋。

*范围从小到大缓慢增加，以产生牵拉而无疼痛。

*频率：每天2-3次，每次15-20分钟。

*主动辅助活动度练习：

*在理疗师或护理人员的协助下进行肩关节主动活动，以支持和控制运动。

*重点是肩关节屈伸、外展和外旋。

*范围从小到大逐渐增加，以避免疼痛或过度劳累。

*频率：每天2-3次，每次15-20分钟。

中期阶段（6-12周）

*主动活动度练习：

*患者独立进行肩关节主动活动，重点是增加屈伸、外展和外旋的范围。

*使用弹力带或轻量哑铃提供阻力，逐渐增加阻力以增强肌肉力量。

*范围和强度应根据患者的疼痛和耐受情况进行调整。

*频率：每天2-3次，每次15-20分钟。

*肩外展练习：

*患者仰卧，肘部弯曲90度，前臂与身体平行。

*使用弹力带或哑铃向上抬起前臂，抵抗阻力缓慢外展。

*范围和强度应根据患者的疼痛和耐受情况进行调整。

*重复10-15次，每天2-3组。

晚期阶段（12周以后）

*主动活动度练习：

*继续进行主动活动度练习，以维持和进一步增加肩关节活动范围。

*逐渐增加阻力，以增强肌肉力量和耐力。

*范围和强度应根据患者的疼痛和耐受情况进行调整。

*频率：每周3-4次，每次15-20分钟。

*肩内旋/外旋练习：

*患者坐姿，手臂放在身体两侧。

*使用弹力带或哑铃进行肩关节内旋和外旋。

*范围和强度应根据患者的疼痛和耐受情况进行调整。

*重复10-15次，每天2-3组。

*功能性活动练习：

*逐渐引入需要肩关节活动的功能性活动，例如梳头、穿衣和烹饪。

*范围和强度应根据患者的疼痛和耐受情况进行调整。

*频率：每天2-3次，每次15-20分钟。

注意事项

*在进行任何康复练习之前，请务必咨询您的理疗师或医生。

*在疼痛出现时停止练习。

*缓慢而逐渐地增加练习的范围和强度。

*确保正确的身体姿势和运动技术。

*如果您遇到任何困难或疼痛，请寻求医疗专业人员的帮助。

康复时间表

肩关节活动度康复的时间表因人而异，取决于手术后的进展和个人因素。一般来说，康复时间如下：

*早期阶段：0-6周

*中期阶段：6-12周

*晚期阶段：12周以后

完全恢复肩关节活动度可能需要数月甚至数年。保持耐心和坚持康复计划对于最大程度地康复至关重要。第八部分术后康复常见并发症及预防措施关键词关键要点肩关节僵硬

1.主动和被动肩关节活动度练习受限，导致关节活动范围缩小。

2.肩关节活动度障碍可影响日常活动，造成疼痛、无力和功能障碍。

3.预防措施：术后早期进行持续被动肩关节活动训练，避免长时间固定，并配合使用物理治疗和运动疗法促进关节活动度恢复。

感染

1.肩关节假体感染是术后严重的并发症，可导致疼痛、肿胀、发热和关节功能障碍。

2.感染可能源于术中污染或术后伤口感染。

3.预防措施：术前抗生素使用、严格无菌操作、术后伤口护理和监测感染征象。

神经损伤

1.肩关节周围神经损伤可导致感觉异常、疼痛和肌肉无力。

2.神经损伤可能发生于术中神经牵拉或损伤，导致长期功能障碍。

3.预防措施：熟练的手术技巧、术中神经保护和术后神经监测。

假体松动

1.肩关节假体松动指假体与骨骼界面脱位，导致疼痛、不稳定和功能障碍。

2.假体松动可能因骨质疏松、假体设计缺陷或手术技术不当引起。

3.预防措施：术前骨质评估和合适假体选择、术中骨水泥充分充填和稳定固定。

肩峰撞击综合征

1.肩峰撞击综合征是肩峰与肱骨大结节之间挤压导致的疼痛和功能障碍。

2.肩峰撞击可由术后疤痕组织形成或假体位置异常引起。

3.预防措施：术中肩峰成形术、术后避免过度肩外展和外旋活动，以及进行肩关节伸展和强化练习。

关节不稳定

1.肩关节不稳定是指关节过松，导致脱位或半脱位。

2.关节不稳定可能由韧带损伤或假体不稳定引起，导致疼痛、功能障碍和反复脱位。

3.预防措施：术中仔细重建肩关节韧带结构，术后限制过度肩外展活动，以及进行肩部稳定训练。术后康复常见并发症及预防措施

肩关节僵硬

*病因：长期制动、软组织粘连、肌肉萎缩。

*预防措施：

*早期活动：术后24-48小时开始进行主动和被动活动。

*关节活动范围练习：遵循术后康复方案，逐步增加活动范围。

*热敷和按摩：促进血液循环，减少粘连。

*持续锻炼：保持肌肉力量和关节活动度。

感染

*病因：手术创口感染。

*预防措施：