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文档简介
肝胆脾胃科三基测试题[复制]您的姓名:[填空题]*_________________________________1.下列哪一项属于丹毒()[单选题]*A、急性管状淋巴管炎B、急性蜂窝织炎C、急性网状淋巴管炎(正确答案)D、急性淋巴结炎E、多发性毛囊炎2.麻醉深度适当是,瞳孔的特征[单选题]*扩大(正确答案)中等偏大无变化中等偏小偏小3.麻醉深度适当是,瞳孔的特征[单选题]*扩大(正确答案)中等偏大无变化中等偏小偏小4.全身麻醉前给予阿托品,其目的是[单选题]*协助松弛骨骼肌防止休克解除肠道痉挛减少呼吸道腺体分泌(正确答案)5.痈与疖的主要区别()[单选题]*A、易感人群不一样B、致病菌不同C、临床表现不同D、发生的部位不一样E、脓肿是单发的还是多发(正确答案)6.甲状腺手术后最危险的并发症[单选题]*呼吸困难、窒息(正确答案)手足抽搐误咽和呛咳声音嘶哑甲状腺危象7.破伤风最早累及的肌肉是()[单选题]*A、面肌B、膈肌C、咀嚼肌(正确答案)D、四肢肌E、颈项肌8.乳腺癌最早的临床表现是()[单选题]*A、乳房肿痛B、乳房内多发肿块C、乳房内无痛性单发肿块D、乳房“橘皮征”(正确答案)9.下肢深静脉血栓形成最严重的并发症是()[单选题]*A、下肢溃疡B、下肢严重水肿C、下肢皮肤溃疡D、肺动脉栓塞(正确答案)10.预防腰麻术后头痛的主要措施[单选题]*心理疏导头部保暖服用镇痛药物保持环境安静去枕平卧6-8h(正确答案)11.胃癌最主要的转移途径()[单选题]*A、直接浸润B、淋巴转移(正确答案)C、血行转移D、腹腔种植转移E沿肠管转移12.十二指肠溃疡合并幽门梗阻,呕吐物为()[单选题]*A、食物,不含胆汁(正确答案)B、胆汁,不含食物C、咖啡样物质D、食物和胆汁13.下列属于丹毒的是[单选题]*急性管状淋巴管炎急性蜂窝织炎急性网状淋巴管炎(正确答案)急性淋巴结炎多发性毛囊炎14.临床上肠梗阻常见的原因()[单选题]*A、肿瘤性B、粘连性(正确答案)C、肠扭转D、嵌顿性E、蛔虫性15.导致急性阑尾炎最可能的原因()[单选题]*A、餐后剧烈活动B、饮食不洁C、胃肠功能紊乱D、阑尾腔阻塞(正确答案)16.原发性肝癌最常见的首发症状()[单选题]*A、肝区疼痛(正确答案)B、肝大C、肝性昏迷D、乏力、消瘦E、黄疸17.在我国,引起门静脉高压症的主要原因()[单选题]*A、肝炎后肝硬化(正确答案)B、酒精性肝硬化C、血吸虫病性肝硬化D、肝外门静脉血栓形成18.急性胰腺炎时,血清淀粉酶升高()[单选题]*A、发病2h后升高,24h达高峰的规律为B、发病后3~12h开始升高,48h达高峰(正确答案)C、发病后24h开始升高,48h达高峰D.发病后24h开始升高,72h达高峰19.胰腺癌术后最危急的并发症是()[单选题]*A、出血(正确答案)B、胰瘘C、胆瘘D、感染E、胃排空延迟20.男,60岁。既往有胃溃疡病史,近2个月以来常感上腹部不适,隐痛,食欲缺乏,并有反酸、嗳气体重下降,大便隐血试验阳性,初步诊断为胃癌,其好发部位是()[单选题]*A、胃小弯B、胃大弯C、胃体部D、胃窦部(正确答案)E、胃底部21.患者,女性。行毕Ⅱ式胃大部切除术后6d,进食后出现上腹胀痛,随即突然喷射性呕吐出大量不含食物的胆汁,呕吐后症状减轻,应考虑为()[单选题]*A、倾倒综合征B、胃潴留C、吻合口梗阻D、输入袢梗阻(正确答案)E、输出袢梗阻22.患者,男性。因“停止排便排气3d"急诊入院,既往有腹部手术病史,初步诊断为肠梗阻,行非手术治疗期间,提示梗阻解除的标志是()[单选题]*A、胃肠减压后腹痛减轻B、呕吐后腹胀减轻C、轻度压痛,无肌紧张D、肛门排便排气(正确答案)E、肠鸣音亢进转为消失23.女,32岁。5d前因“胃十二指肠破裂、弥漫性腹膜炎"行剖腹探查术,术毕返回病房,留置空肠造瘘管、腹腔引流管各一枚。今晨患者诉腹痛、腹胀,体温39.2℃,通知医生查看患者。查体:上腹部压痛、反跳痛、肌紧张,切口缝线处可见少量蛋花样液体渗出,腹腔引流管引流出胆汁样液体约1500ml。其最常见的电解质紊乱为()[单选题]*A、高钾、低钠B、低钾、低钠(正确答案)C、高钾、高钠D、低钾、高钠E、只有低钾24.(22~23题共用题干)[单选题]*男,64岁。乙肝病史20余年,因"消瘦、乏力、食欲缺乏5年"入院,入院诊断"原发性肝癌"。当晚患者无明显诱因突然呕吐出暗红色血块约1000ml。急诊胃镜示:食管·胃底静脉曲张破裂出血。紧急予以输血、输液处理。(正确答案)25.经输液、输血处理后,下列哪项不是代表休克好转的指标(A)[单选题]*脉搏细速(正确答案)尿量>30ml/h肢端温度上升皮肤颜色转为红润神志恢复清楚26.经三腔二囊管压迫止血24h后未见继续出血,此时三腔二囊管的处理应是()[单选题]*继续压迫24h气囊放气后留置观察24h继续压迫至大便隐血转阴后放气拔管放气拔管,继续内科治疗E、放气拔管,转外科手术治疗(24~25题共用题干)女,65岁。突发右上腹钻顶样疼痛6h,伴轻度发热、恶心、呕吐,无黄疸。以往有胆囊结石病史。查体:痛苦面容,腹平,肌不紧,右上腹轻压痛,未触及肿大的胆囊,墨菲征(一)。该患者最可能的诊断是(A)A、胆道蛔虫病B、胆囊结石合并感染C、胆总管结石合并感染D、急性胃穿孔E、急性肠胃炎(正确答案)27.该患者的主要治疗措施是()[单选题]*A、胆总管探查B、解痉止痛,预防感染(正确答案)C、静脉输液D、物理降温E、应用镇吐药男,45岁。与朋友聚餐饮酒后6h出现持续剧烈的中上腹疼痛,并向腰背部呈带状放射,伴恶心、呕吐,吐出食物和胆汁。查体:体温38℃.脉搏90次/min,血压105/75mmHg.上腹部有压痛.临床诊断为急性胰腺炎。28.该患者发病的主要原因是()[单选题]*A.胆道疾病B.高脂饮食C.高钙血症D.暴饮暴食(正确答案)E.胰腺损伤29.医生开出下列药物,其中能有效抑制胰腺分泌的是()[单选题]*A、阿托品B、西咪替丁C、生长抑素(正确答案)D、甲硝唑E、山莨菪碱30.法洛四联症的病理生理学改变,正确的是()[单选题]*A、取决于肺动脉狭窄和房间隔缺损两种畸形的相互影响B、轻度肺动脉狭窄时有明显发绀C、中度肺动脉狭窄时血液由左心向右心分流D、重度肺动脉狭窄时常有蹲踞现象(正确答案)31.使用洋地黄类药物之前,护士应评估的生命体征是()[单选题]*A、体温B、脉率(正确答案)C、呼吸D、血压E、疼痛32.男,52岁,诊断为冠心病,心功能Ⅳ级,入院后绝对卧床休息,患者3d未排大便,最安全、快捷、有效的通便措施是()[单选题]*A、加强锻炼促进肠蠕动B、温水500ml+硫酸镁1200g口服导泄C、甘油灌肠剂灌肠(正确答案)D、生理盐水800ml不保留灌肠E、腹部加压按摩促进排便33.请判断该患者最有可能发生了()[单选题]*A.心律失常B.脑栓塞(正确答案)C.脑出血D.瓣膜嵌顿E.急性心功能衰竭34.为明确诊断,最有意义的检查是()[单选题]*A.头颅CT(正确答案)B.心电图C.心动超声D.血气分析E.脑血管造影35.以下护理措施不恰当的是()[单选题]*A.取半坐卧位休息,必要时给予约束B.遵医嘱给予20%甘露醇20~40滴/min静脉滴注(正确答案)C.严密观察患者意识、瞳孔、肢体活动及生命体征变化D.遵医嘱增加抗凝药物剂量E.患者下肢作被动或主动活动36.判断该患者的左侧肌力为()[单选题]*A.1级B.2级(正确答案)C.3级D.4级E.5级37.经会诊讨论,对该患者实施的治疗方案不妥的是()[单选题]*A.溶栓治疗B.神经系统康复治疗C.心功能恢复治疗D.肺功能锻炼E.ECMO辅助治疗(正确答案)38.食管癌好发部位()[单选题]*A、上胸段B、中胸段(正确答案)C、下胸段D、上腹段E、下腹段39.食管癌的主要转移途径是B[单选题]*A.浸润扩散(正确答案)B.淋巴转移C.血行转移D.直接扩散E.上行性转移40.食管癌中晚期的典型症状是()[单选题]*A.吞咽不适感B.呼吸困难C.胸骨后疼痛D.声音嘶哑E.进行性吞咽困难(正确答案)41.张力性气胸排气减压,应选择()[单选题]*A.质地较软,管径1cm的塑胶管(正确答案)B.质地较软,管径1.5~2cm的塑胶管C.质地较硬,管径1cm的橡皮管D.质地较硬,管径1.5~2cm的橡皮管E.质地较硬,管径3cm的橡皮管42.肋骨骨折最易发生在()[单选题]*A.第1~3肋B.第4~7肋(正确答案)C.第8~9肋D.第10~11肋E.第12肋43.多根多处肋骨骨折首先应C[单选题]*A.镇痛(正确答案)B.抗感染C.固定胸壁D.剖胸探查E.胸腔穿刺减压44.肺癌最常见的病理类型是()[单选题]*A.鳞状细胞癌(正确答案)B.腺癌C.小细胞癌D.大细胞癌E.未分化癌45.男,21岁。既往无身体不适,今晨运动时突然感觉烦躁不安、胸闷、呼吸困难,最可能的诊断是()[单选题]*A.粉尘过敏B.呼吸衰竭C.心力衰竭D,张力性气胸(正确答案)E.闭合性气胸46.男,61岁。行胸腔闭式引流治疗,护士查房时发现引流管从胸腔滑脱,护士需()[单选题]*A.观察患者生命体征B.安抚患者紧张情绪C.通知医生,等待处理D.迅速将引流管重新插入E.立即用手捏闭伤口处皮肤(正确答案)47.女,71岁。因吞咽困难、声音嘶哑伴有胸痛或背部疼痛3个月入院治疗。临床诊断为食管癌。术后胃肠减压管的护理措施错误的是(D)[单选题]*A.术后3~4d内持续胃肠减压(正确答案)d内持续胃肠减压d内持续胃肠减压B.严密观察引流量和性状C.经常挤压胃管,防止管腔堵塞D.发生胃管脱出,应再插入,防止吻合口漏E.严密观察病情48.重症颅脑损伤患者的急救,首先应C[单选题]*A.测量生命体征(正确答案)B.及时输液、输血C.保持呼吸道通畅D.应用止血和抗感染药物E.降温49.急性硬脑膜外血肿,原发性脑外伤较轻时,最典型的意识障碍是()[单选题]*A持续性昏迷加深B.迟发性昏迷C.昏迷→清醒→昏迷D.早期清醒→昏迷(正确答案)E.清醒昏迷交替出现50.颅底骨折属于()[单选题]*A、闭合性骨折B、开放性骨折(正确答案)C、不稳定性骨折D、青枝骨折E、凹陷性骨折51.对重症脑损伤患者的处理下列哪项是错误的D[单选题]*A.尿潴留或尿失禁者须导尿8呕吐频繁者应禁食(正确答案)C.呼吸不畅者可作气管切开D.烦躁不安者可用吗啡类药物E.颅内高压者应52.以下哪项是观察瞳孔时的注意事项()[单选题]*A、理想状态下,环境应明亮B、使用医用电筒或强光电筒C、手电应直射,以防角膜反射D、请清醒患者将目光停留在测试者身后某处,如果目光停留在电筒或测试者身上,会导致(正确答案)53.成人侧卧位时颅内压正常值是()[单选题]*A、40—140mmH2OB、50—150mmH2OC、80—180cmH2OD、70—170mmHgE、80—180mmH2O(正确答案)男,38岁。车祸伤及头部,当即出现右侧鼻唇沟变浅,右外耳道流出淡血性液体,右耳听力下降,CT示颅内少量积气。54.患者出现了()[单选题]*A.颅前窝骨折B.颅中窝骨折(正确答案)C.颅后窝骨折D.额骨骨折E.脑挫裂伤55.护理措施不正确的是E[单选题]*A.床头抬高15°~30°(正确答案)B.用生理盐水棉球清洁外耳道C.限制液体入量D.枕部垫无菌巾E.用棉球塞住右耳,以减少脑脊液外漏56.目前患者适宜的体位是D[单选题]*A.头低位(正确答案)B.仰卧中凹位C.左侧卧位D.右侧卧位E.平卧位57.该患者伤后第4d出现高热、头痛、意识障碍,脑膜刺激征阳性,应考虑()[单选题]*A、颅内压过高B.颅内血肿C.颅内感染(正确答案)D.伤口感染E.脑水肿58.足月女婴,生后4d,出生体重3.4kg,今晨家属测体重为3.28kg,生后一直母乳喂养,婴儿反应好,吃奶好,大小便正常,最可能是()[单选题]*A.生理性体重下降(正确答案)B.乳腺肿大C.马牙D.假月经E.粟粒疹59.足月女婴,生后11d。生后一直行纯母乳喂养,3d前家属发现婴儿皮肤巩膜稍黄,停母乳喂养后好转,最可能是()[单选题]*A.生理性黄疸B.母乳性黄疸(正确答案)C.新生儿溶血病D.新生儿败血症E.新生儿颅内出血60.足月男婴,生后2d。因皮肤、巩膜黄染入院,血清胆红素304μmol/L,母亲血型为0型,婴儿为A
型,最可能为()[单选题]*A.生理性黄疸B.母乳性黄疸C.新生儿溶血病(正确答案)D.新生儿败血症E.新生儿颅内出血61.女,生后7d。因精神欠佳,拒奶,发热入院,体温39.5℃,脐部及周围明显红肿发硬并伴有脓性分泌物,味臭,最可能发生了()[单选题]*A.生理性黄疸B.母乳性黄疸C.新生儿溶血病D.新生儿败血症(正确答案)E.新生儿颅内出血62.当怀疑新生儿发生颅内出血时,应做的检查是()[单选题]*A.头颅CT(正确答案)B.血培养C.脑脊液检查D.血常规E.肝功能63.当怀疑发生新生儿败血症合并化脓性脑膜炎时,应做的检查是()[单选题]*A.头颅CTB.血培养C.脑脊液检查(正确答案)D.血常规E.肝功能64.为确定新生儿高胆红素血症脑病的具体治疗措施,应做的检查是()[单选题]*A.头颅CTB.血培养C.脑脊液检查D.血常规E.肝功能(正确答案)65.孕妇妊娠39周,外出散步的时候感觉阴道有液体流出,之后出现有规律的腹部阵痛,4h后来医院急诊就诊急诊分诊护士首先应明确的是()[单选题]*A.胎膜早破(正确答案)B.急腹症C.假临产D.临产E.消化道疾病66.孕妇妊娠39周,外出散步的时候感觉阴道有液体流出,之后出现有规律的腹部阵痛,4h后来医院急诊就诊急诊护士对孕妇最恰当的处理是()[单选题]*A.让孕妇坐下B.让孕妇保持她喜欢的体位C.让孕妇躺下(正确答案)D.让孕妇活动,加快产程进展E.给产妇先测生命体征67.急诊医生为产妇做阴道检查,看到孕妇阴道有液体流出,这时应该做的是()[单选题]*A.测量体温B.听诊胎心音(正确答案)C.测量血压D.问孕妇是否有不适主诉E.给孕妇做会阴冲洗68.孕妇为经产妇,孕40周。主诉傍晚开始腹痛,已经2h了,3年前阴道分娩一女婴,3500g,分娩顺利。来医院急诊就诊,目前感觉来宫缩时有大便感,自己述说感觉会阴部湿了,不知道是否破水了接诊护士首先应判断孕妇最可能是()[单选题]*A.消化道感染B.先兆临产C.即将分娩(正确答案)D.急产E.临产69.孕妇为经产妇,孕40周。主诉傍晚开始腹痛,已经2h了,3年前阴道分娩一女婴,3500g,分娩顺利。来医院急诊就诊,目前感觉来宫缩时有大便感,自己述说感觉会阴部湿了,不知道是否破水了急诊护士首先应该做的是()[单选题]*A.测量血压B.阴道检查了解宫口开大情况(正确答案)C.抽血做血常规检查D.嘱产妇留尿做尿常规检查E.给孕妇做会阴冲洗70.患者食欲缺乏,消瘦,腹部膨隆,有移动性浊音,医生予以腹腔穿刺放腹水,下列说法正确的是()[单选题]*A.首次放腹水不超过1000ml,再次放腹水不超过3000ml(正确答案)B.一次放腹水不超过500mlC.一次放腹水不超过1000mlD.放腹水速度宜快E.不需要压迫包扎71.10.女,65岁。曾生育5胎,患慢性支气管炎20年,经常咳嗽。近10年来感觉下身有块状物脱出,开始时,卧床休息后块状物可消失,但近5年来,块状物逐渐增大,平卧后也不消失,并伴尿频、尿失禁。妇科检查:阴道前后壁重度膨出,宫颈及全部宫体脱出在阴道口外,两侧附件阴性该病例的诊断应为()[单选题]*A.子宫脱垂|度,伴阴道前后壁膨出B.子宫脱垂Ⅱ度轻C.子宫脱垂Ⅱ度重,伴阴道前后壁膨出D.子宫脱垂Ⅲ度E.子宫脱垂Ⅲ度,伴阴道前后壁膨出(正确答案)72.女,65岁。曾生育5胎,患慢性支气管炎20年,经常咳嗽。近10年来感觉下身有块状物脱出,开始时,卧床休息后块状物可消失,但近5年来,块状物逐渐增大,平卧后也不消失,并伴尿频、尿失禁。妇科检查:阴道前后壁重度膨出,宫颈及全部宫体脱出在阴道口外,两侧附件阴性该病例发生子宫脱垂的主要原因是()[单选题]*A.慢性咳嗽B.多产C.产后过早参加体力劳动D.慢性咳嗽及多产(正确答案)E.年老体弱73.8.男.13岁。肾移植术后1个月余,血肌酐139μmol/L,伴尿量减少,约800ml/d,伴双下肢水肿,无尿频、尿急、尿痛等症状,无发热、腹泻该患者最有可能是()[单选题]*A移植肾功能延迟恢复B.急性排斥反应(正确答案)C.慢性排斥反应D.移植肾失功E.肺部感染74.男.13岁。肾移植术后1个月余,血肌酐139μmol/L,伴尿量减少,约800ml/d,伴双下肢水肿,无尿频、尿急、尿痛等症状,无发热、腹泻对该患者的护理要点不包括()[单选题]*A.观察用药效果及不良反应B.观察尿量C.预防压力性损伤(正确答案)D.监测血肌酐E.心理护理75.男,34岁。肾移植术后12d,术后伤口愈合良好,免疫抑制药物血药浓度稳定,肌酐恢复正常,拟明日出院患者询问护士出院后注意事项,以下回答错误的是()[单选题]*A.做好自我监测,尽量控制血压在130/90mmHg以下B.统计每日尿量,应考虑每日出汗量和饮水量C.按时按量服用免疫抑制剂,如果外出时忘记携带药物,可以少服1次(正确答案)D.生活作息规律E.选择自己耐受的、轻至中度的锻炼方式,如步行、慢跑进行规律锻炼76.女,46岁。心脏移植术后第3d,为了扩张肺血管,降低肺动脉压力,可给予吸入()[单选题]*A.高压氧B.NO(正确答案)C.CO₂D.O₂E.N₂77.男,65岁。心脏移植术后2周,自诉晨起后感乏力,食欲下降。测体温37.5℃,心率112次/min,呼吸20次/min,血压82/49mmHg。查体示颈静脉怒张,心音低弱,呈奔马律。目前该患者最有可能发生了()[单选题]*A.心脏压塞B.急性排斥反应(正确答案)C.低心排血量综合征D.急性右心衰竭E.心律失常78.女,40岁。双上肢被开水烫伤3h入院,诉疼痛剧烈,可见创面基底潮红,有大小不一的水疱,入院后需对创面进行处理,下列处理方式最妥善的是()[单选题]*A.暴露疗法B.手术治疗C.包扎疗法D.清创治疗+包扎疗法(正确答案)E.清创治疗+暴露疗法79.3岁以下的儿童发生股骨干骨折时应采取的治疗方法是()[单选题]*A.卧床休息、制动B.皮牵引(正确答案)C.骨牵引D.石膏固定E.手术治疗80.老年人发生股骨干骨折时应采取的治疗方法是()[单选题]*A.卧床休息、制动B.皮牵引C.骨牵引D.石膏固定E.手术治疗(正确答案)81.成人各类型股骨干骨折均可采取的治疗方法是()[单选题]*A.卧床休息、制动B.皮牵引C.骨牵引(正确答案)D.石膏固定E.手术治疗82.骨软骨瘤的性质多为()[单选题]*A.青少年B.良性骨肿瘤(正确答案)C.恶性肿瘤D.长管状的干骺端E.肿瘤细胞直接形成83.X线检查可以()[单选题]*A.明确骨折类型及移位情况(正确答案)B.明确骨折断端血运情况C.明确骨折类型和脊髓损伤的程度D.准确了解骨折移位情况E.明确周围神经损伤情况84.CT检查可以()[单选题]*A.明确骨折类型及移位情况B.明确骨折断端血运情况C.明确骨折类型和脊髓损伤的程度D.准确了解骨折移位情况(正确答案)E.明确周围神经损伤情况85.MRI检查可以()[单选题]*A.明确骨折类型及移位情况B.明确骨折断端血运情况C.明确骨折类型和脊髓损伤的程度(正确答案)D.准确了解骨折移位情况E.明确周围神经损伤情况86.胸段脊髓损伤表现为()[单选题]*A.截瘫(正确答案)B.四肢瘫C.四肢痉挛性瘫痪D.上肢弛缓性瘫痪E.不全瘫87.颈段损伤表现为()[单选题]*A.截瘫B.四肢瘫(正确答案)C.四肢痉挛性瘫痪D.上肢弛缓性瘫痪E.不全瘫88.上颈段损伤表现为()[单选题]*A.截瘫B.四肢瘫C.四肢痉挛性瘫痪(正确答案)D.上肢弛缓性瘫痪E.不全瘫89.肘关节脱位可致()[单选题]*A.方肩畸形B.肘部向后突出并处于半屈位(正确答案)C.疼痛D.肘后空虚,可摸到凹陷,肘后三点关系正常E.软组织损伤90.肩关节脱位可致()[单选题]*A.方肩畸形(正确答案)B.肘部向后突出并处于半屈位C.疼痛D.肘后空虚,可摸到凹陷,肘后三点关系正常E.软组织损伤91.骨折的早期并发症是()[单选题]*A.休克、发热B.畸形、假关节活动异常活动、骨擦音或骨擦感C.休克、血管损伤、神经损伤(正确答案)D.疼痛、压痛、肿胀E.关节僵硬、骨化性肌炎、缺血性骨坏死92.骨科患者早期功能锻炼的要点是()[单选题]*A.完全制动,防止再损伤B.促肢体血液循环,消除肿胀,防止肌肉萎缩(正确答案)C.防止肌肉萎缩和关节粘连,运动重点是患肢骨折的远近关节运动D.促进功能全面恢复,运动重点是以关节为主的全身锻炼E.各关节活动无限制93.手外伤患者,皮肤由红润变苍白、皮温下降、指腹塌陷、毛细血管充盈时间超过2s、动脉搏动减弱或消失,提示()[单选题]*A.动脉危象(正确答案)B.静脉危象C.静脉栓塞D.静脉断裂E.动脉断裂94.脊髓损伤最轻的一种是()[单选题]*A.脊髓休克(正确答案)B.脊髓挫伤C.脊髓受压D.脊髓断裂E.马尾神经损伤95.男,12岁。因“高热,体温39.3℃,右膝关节处红肿、疼痛”入院。磁共振检查显示骨髓腔内有异常高信号,骨周围有异常高信号,医生行局部穿刺抽出脓液该患者考虑的诊断是()[单选题]*A.蜂窝织炎B.深部脓肿C.风湿病D.急性血源性骨髓炎(正确答案)E.骨肉瘤96.女,45岁。四肢无力,手握力弱,步态不稳,近日病情加重,经医生查体发现患者精细活动失调运动神经元损伤,四肢反射亢进,肌张力增加。患者可能的诊断是()[单选题]*A.脑梗死B.脑血栓C.重症肌无力D.脊髓型颈椎病(正确答案)E.交感神经型颈椎病97.膀胱刺激征()[单选题]*A.尿频、尿急、尿痛(正确答案)B.尿频、排尿困难、尿潴留C.血尿、疼痛、肿块D.血尿、休克、疼痛E.血尿、膀胱刺激征、排尿困难98.男,40岁。2年前患肺结核,经抗结核药物治疗3个月,肺结核好转;1个月前自觉左腰胀痛,随之出现严重的尿频、尿急、尿痛症状,于当地医院治疗。查体:体温38.2℃,血压135/74mmHg;左肾区可疑叩痛;左阴囊略大,左附睾增大,质硬。尿常规:WBC满视野;静脉肾盂造影:左肾不显影下列措施中正确的是()[单选题]*A.遵医嘱应用抗结核药物(正确答案)B.给予药物降温C.指导患者运动,提高抵抗力D.多饮水,勤排尿可减轻膀胱刺激症状E.给予留置导尿99.男,28岁。4d前因骑跨伤出现尿痛、排尿困难、尿道溢血。下列措施应首选()[单选题]*A.留置导尿(正确答案)B.应用止血药C.应用抗生素D.行尿道修补术E.行膀胱穿刺造瘘术100.男,68岁。出现尿频、夜尿次数增多、进行性排尿困难1年余,晚上参加聚会后突然排不出尿.
于当地急诊就诊。出现急性尿潴留最可能的诱因是()[单选题]*A.气候变化B.血块阻塞C.合并感染D.饮酒、劳累(正确答案)E.久坐不活动101.肾癌最常见的症状是()[单选题]*A.疼痛B.低热C.腰部肿块D.间歇性,无痛性全程血尿(正确答案)E.尿路刺激症状102.腺垂体分泌的激素不包括()[单选题]*A.生长激素B.催乳素C.促甲状腺激素释放激素D.抗利尿激素(正确答案)E.促肾上腺皮质激素释放激素103.下列哪一项属于丹毒()[单选题]*A、急性管状淋巴管炎B、急性蜂窝织炎C、急性网状淋巴管炎(正确答案)D、急性淋巴结炎E、多发性毛囊炎104.痈与疖的主要区别()[单选题]*A、易感人群不一样B、致病菌不同C、临床表现不同D、发生的部位不一样E、脓肿是单发的还是多发(正确答案)105.破伤风最早累及的肌肉是()[单选题]*A、面肌B、膈肌C、咀嚼肌(正确答案)D、四肢肌E、颈项肌106.乳腺癌最早的临床表现是()[单选题]*A、乳房肿痛B、乳房内多发肿块C、乳房内无痛性单发肿块D、乳房“橘皮征”(正确答案)107.下肢深静脉血栓形成最严重的并发症是()[单选题]*A、下肢溃疡B、下肢严重水肿C、下肢皮肤溃疡D、肺动脉栓塞(正确答案)108.胃癌最主要的转移途径()[单选题]*A、直接浸润B、淋巴转移(正确答案)C、血行转移D、腹腔种植转移E沿肠管转移109.十二指肠溃疡合并幽门梗阻,呕吐物为()[单选题]*A、食物,不含胆汁(正确答案)B、胆汁,不含食物C、咖啡样物质D、食物和胆汁110.临床上肠梗阻常见的原因()[单选题]*A、肿瘤性B、粘连性(正确答案)C、肠扭转D、嵌顿性E、蛔虫性111.导致急性阑尾炎最可能的原因()[单选题]*A、餐后剧烈活动B、饮食不洁C、胃肠功能紊乱D、阑尾腔阻塞(正确答案)112.原发性肝癌最常见的首发症状()[单选题]*A、肝区疼痛(正确答案)B、肝大C、肝性昏迷D、乏力、消瘦E、黄疸113.在我国,引起门静脉高压症的主要原因()[单选题]*A、肝炎后肝硬化(正确答案)B、酒精性肝硬化C、血吸虫病性肝硬化D、肝外门静脉血栓形成114.急性胰腺炎时,血清淀粉酶升高()[单选题]*A、发病2h后升高,24h达高峰的规律为B、发病后3~12h开始升高,48h达高峰(正确答案)C、发病后24h开始升高,48h达高峰D.发病后24h开始升高,72h达高峰115.胰腺癌术后最危急的并发症是()[单选题]*A、出血(正确答案)B、胰瘘C、胆瘘D、感染E、胃排空延迟116.男,60岁。既往有胃溃疡病史,近2个月以来常感上腹部不适,隐痛,食欲缺乏,并有反酸、嗳气体重下降,大便隐血试验阳性,初步诊断为胃癌,其好发部位是()[单选题]*A、胃小弯B、胃大弯C、胃体部D、胃窦部(正确答案)E、胃底部117.患者,女性。行毕Ⅱ式胃大部切除术后6d,进食后出现上腹胀痛,随即突然喷射性呕吐出大量不含食物的胆汁,呕吐后症状减轻,应考虑为()[单选题]*A、倾倒综合征B、胃潴留C、吻合口梗阻D、输入袢梗阻(正确答案)E、输出袢梗阻118.患者,男性。因“停止排便排气3d"急诊入院,既往有腹部手术病史,初步诊断为肠梗阻,行非手术治疗期间,提示梗阻解除的标志是()[单选题]*A、胃肠减压后腹痛减轻B、呕吐后腹胀减轻C、轻度压痛,无肌紧张D、肛门排便排气(正确答案)E、肠鸣音亢进转为消失119.女,32岁。5d前因“胃十二指肠破裂、弥漫性腹膜炎"行剖腹探查术,术毕返回病房,留置空肠造瘘管、腹腔引流管各一枚。今晨患者诉腹痛、腹胀,体温39.2℃,通知医生查看患者。查体:上腹部压痛、反跳痛、肌紧张,切口缝线处可见少量蛋花样液体渗出,腹腔引流管引流出胆汁样液体约1500ml。其最常见的电解质紊乱为()[单选题]*A、高钾、低钠B、低钾、低钠(正确答案)C、高钾、高钠D、低钾、高钠E、只有低钾120.(22~23题共用题干)[单选题]*男,64岁。乙肝病史20余年,因"消瘦、乏力、食欲缺乏5年"入院,入院诊断"原发性肝癌"。当晚患者无明显诱因突然呕吐出暗红色血块约1000ml。急诊胃镜示:食管·胃底静脉曲张破裂出血。紧急予以输血、输液处理。(正确答案)121.经输液、输血处理后,下列哪项不是代表休克好转的指标(A)[单选题]*脉搏细速(正确答案)尿量>30ml/h肢端温度上升皮肤颜色转为红润神志恢复清楚122.经三腔二囊管压迫止血24h后未见继续出血,此时三腔二囊管的处理应是()[单选题]*继续压迫24h气囊放气后留置观察24h继续压迫至大便隐血转阴后放气拔管放气拔管,继续内科治疗E、放气拔管,转外科手术治疗(24~25题共用题干)女,65岁。突发右上腹钻顶样疼痛6h,伴轻度发热、恶心、呕吐,无黄疸。以往有胆囊结石病史。查体:痛苦面容,腹平,肌不紧,右上腹轻压痛,未触及肿大的胆囊,墨菲征(一)。该患者最可能的诊断是(A)A、胆道蛔虫病B、胆囊结石合并感染C、胆总管结石合并感染D、急性胃穿孔E、急性肠胃炎(正确答案)123.该患者的主要治疗措施是()[单选题]*A、胆总管探查B、解痉止痛,预防感染(正确答案)C、静脉输液D、物理降温E、应用镇吐药男,45岁。与朋友聚餐饮酒后6h出现持续剧烈的中上腹疼痛,并向腰背部呈带状放射,伴恶心、呕吐,吐出食物和胆汁。查体:体温38℃.脉搏90次/min,血压105/75mmHg.上腹部有压痛.临床诊断为急性胰腺炎。124.该患者发病的主要原因是()[单选题]*A.胆道疾病B.高脂饮食C.高钙血症D.暴饮暴食(正确答案)E.胰腺损伤125.医生开出下列药物,其中能有效抑制胰腺分泌的是()[单选题]*A、阿托品B、西咪替丁C、生长抑素(正确答案)D、甲硝唑E、山莨菪碱126.法洛四联症的病理生理学改变,正确的是()[单选题]*A、取决于肺动脉狭窄和房间隔缺损两种畸形的相互影响B、轻度肺动脉狭窄时有明显发绀C、中度肺动脉狭窄时血液由左心向右心分流D、重度肺动脉狭窄时常有蹲踞现象(正确答案)127.使用洋地黄类药物之前,护士应评估的生命体征是()[单选题]*A、体温B、脉率(正确答案)C、呼吸D、血压E、疼痛128.男,52岁,诊断为冠心病,心功能Ⅳ级,入院后绝对卧床休息,患者3d未排大便,最安全、快捷、有效的通便措施是()[单选题]*A、加强锻炼促进肠蠕动B、温水500ml+硫酸镁1200g口服导泄C、甘油灌肠剂灌肠(正确答案)D、生理盐水800ml不保留灌肠E、腹部加压按摩促进排便129.请判断该患者最有可能发生了()[单选题]*A.心律失常B.脑栓塞(正确答案)C.脑出血D.瓣膜嵌顿E.急性心功能衰竭130.为明确诊断,最有意义的检查是()[单选题]*A.头颅CT(正确答案)B.心电图C.心动超声D.血气分析E.脑血管造影131.以下护理措施不恰当的是()[单选题]*A.取半坐卧位休息,必要时给予约束B.遵医嘱给予20%甘露醇20~40滴/min静脉滴注(正确答案)C.严密观察患者意识、瞳孔、肢体活动及生命体征变化D.遵医嘱增加抗凝药物剂量E.患者下肢作被动或主动活动132.判断该患者的左侧肌力为()[单选题]*A.1级B.2级(正确答案)C.3级D.4级E.5级133.经会诊讨论,对该患者实施的治疗方案不妥的是()[单选题]*A.溶栓治疗B.神经系统康复治疗C.心功能恢复治疗D.肺功能锻炼E.ECMO辅助治疗(正确答案)134.食管癌好发部位()[单选题]*A、上胸段B、中胸段(正确答案)C、下胸段D、上腹段E、下腹段135.食管癌的主要转移途径是B[单选题]*A.浸润扩散(正确答案)B.淋巴转移C.血行转移D.直接扩散E.上行性转移136.食管癌中晚期的典型症状是()[单选题]*A.吞咽不适感B.呼吸困难C.胸骨后疼痛D.声音嘶哑E.进行性吞咽困难(正确答案)137.张力性气胸排气减压,应选择()[单选题]*A.质地较软,管径1cm的塑胶管(正确答案)B.质地较软,管径1.5~2cm的塑胶管C.质地较硬,管径1cm的橡皮管D.质地较硬,管径1.5~2cm的橡皮管E.质地较硬,管径3cm的橡皮管138.肋骨骨折最易发生在()[单选题]*A.第1~3肋B.第4~7肋(正确答案)C.第8~9肋D.第10~11肋E.第12肋139.多根多处肋骨骨折首先应C[单选题]*A.镇痛(正确答案)B.抗感染C.固定胸壁D.剖胸探查E.胸腔穿刺减压140.肺癌最常见的病理类型是()[单选题]*A.鳞状细胞癌(正确答案)B.腺癌C.小细胞癌D.大细胞癌E.未分化癌141.男,21岁。既往无身体不适,今晨运动时突然感觉烦躁不安、胸闷、呼吸困难,最可能的诊断是()[单选题]*A.粉尘过敏B.呼吸衰竭C.心力衰竭D,张力性气胸(正确答案)E.闭合性气胸142.男,61岁。行胸腔闭式引流治疗,护士查房时发现引流管从胸腔滑脱,护士需()[单选题]*A.观察患者生命体征B.安抚患者紧张情绪C.通知医生,等待处理D.迅速将引流管重新插入E.立即用手捏闭伤口处皮肤(正确答案)143.女,71岁。因吞咽困难、声音嘶哑伴有胸痛或背部疼痛3个月入院治疗。临床诊断为食管癌。术后胃肠减压管的护理措施错误的是(D)[单选题]*A.术后3~4d内持续胃肠减压(正确答案)d内持续胃肠减压d内持续胃肠减压B.严密观察引流量和性状C.经常挤压胃管,防止管腔堵塞D.发生胃管脱出,应再插入,防止吻合口漏E.严密观察病情144.重症颅脑损伤患者的急救,首先应C[单选题]*A.测量生命体征(正确答案)B.及时输液、输血C.保持呼吸道通畅D.应用止血和抗感染药物E.降温145.急性硬脑膜外血肿,原发性脑外伤较轻时,最典型的意识障碍是()[单选题]*A持续性昏迷加深B.迟发性昏迷C.昏迷→清醒→昏迷D.早期清醒→昏迷(正确答案)E.清醒昏迷交替出现146.颅底骨折属于()[单选题]*A、闭合性骨折B、开放性骨折(正确答案)C、不稳定性骨折D、青枝骨折E、凹陷性骨折147.对重症脑损伤患者的处理下列哪项是错误的D[单选题]*A.尿潴留或尿失禁者须导尿8呕吐频繁者应禁食(正确答案)C.呼吸不畅者可作气管切开D.烦躁不安者可用吗啡类药物E.颅内高压者应148.以下哪项是观察瞳孔时的注意事项()[单选题]*A、理想状态下,环境应明亮B、使用医用电筒或强光电筒C、手电应直射,以防角膜反射D、请清醒患者将目光停留在测试者身后某处,如果目光停留在电筒或测试者身上,会导致(正确答案)149.成人侧卧位时颅内压正常值是()[单选题]*A、40—140mmH2OB、50—150mmH2OC、80—180cmH2OD、70—170mmHgE、80—180mmH2O(正确答案)男,38岁。车祸伤及头部,当即出现右侧鼻唇沟变浅,右外耳道流出淡血性液体,右耳听力下降,CT示颅内少量积气。150.患者出现了()[单选题]*A.颅前窝骨折B.颅中窝骨折(正确答案)C.颅后窝骨折D.额骨骨折E.脑挫裂伤151.护理措施不正确的是E[单选题]*A.床头抬高15°~30°(正确答案)B.用生理盐水棉球清洁外耳道C.限制液体入量D.枕部垫无菌巾E.用棉球塞住右耳,以减少脑脊液外漏152.目前患者适宜的体位是D[单选题]*A.头低位(正确答案)B.仰卧中凹位C.左侧卧位D.右侧卧位E.平卧位153.该患者伤后第4d出现高热、头痛、意识障碍,脑膜刺激征阳性,应考虑()[单选题]*A、颅内压过高B.颅内血肿C.颅内感染(正确答案)D.伤口感染E.脑水肿154.足月女婴,生后4d,出生体重3.4kg,今晨家属测体重为3.28kg,生后一直母乳喂养,婴儿反应好,吃奶好,大小便正常,最可能是()[单选题]*A.生理性体重下降(正确答案)B.乳腺肿大C.马牙D.假月经E.粟粒疹155.足月女婴,生后11d。生后一直行纯母乳喂养,3d前家属发现婴儿皮肤巩膜稍黄,停母乳喂养后好转,最可能是()[单选题]*A.生理性黄疸B.母乳性黄疸(正确答案)C.新生儿溶血病D.新生儿败血症E.新生儿颅内出血156.足月男婴,生后2d。因皮肤、巩膜黄染入院,血清胆红素304μmol/L,母亲血型为0型,婴儿为A
型,最可能为()[单选题]*A.生理性黄疸B.母乳性黄疸C.新生儿溶血病(正确答案)D.新生儿败血症E.新生儿颅内出血157.女,生后7d。因精神欠佳,拒奶,发热入院,体温39.5℃,脐部及周围明显红肿发硬并伴有脓性分泌物,味臭,最可能发生了()[单选题]*A.生理性黄疸B.母乳性黄疸C.新生儿溶血病D.新生儿败血症(正确答案)E.新生儿颅内出血158.当怀疑新生儿发生颅内出血时,应做的检查是()[单选题]*A.头颅CT(正确答案)B.血培养C.脑脊液检查D.血常规E.肝功能159.当怀疑发生新生儿败血症合并化脓性脑膜炎时,应做的检查是()[单选题]*A.头颅CTB.血培养C.脑脊液检查(正确答案)D.血常规E.肝功能160.为确定新生儿高胆红素血症脑病的具体治疗措施,应做的检查是()[单选题]*A.头颅CTB.血培养C.脑脊液检查D.血常规E.肝功能(正确答案)161.孕妇妊娠39周,外出散步的时候感觉阴道有液体流出,之后出现有规律的腹部阵痛,4h后来医院急诊就诊急诊分诊护士首先应明确的是()[单选题]*A.胎膜早破(正确答案)B.急腹症C.假临产D.临产E.消化道疾病162.孕妇妊娠39周,外出散步的时候感觉阴道有液体流出,之后出现有规律的腹部阵痛,4h后来医院急诊就诊急诊护士对孕妇最恰当的处理是()[单选题]*A.让孕妇坐下B.让孕妇保持她喜欢的体位C.让孕妇躺下(正确答案)D.让孕妇活动,加快产程进展E.给产妇先测生命体征163.急诊医生为产妇做阴道检查,看到孕妇阴道有液体流出,这时应该做的是()[单选题]*A.测量体温B.听诊胎心音(正确答案)C.测量血压D.问孕妇是否有不适主诉E.给孕妇做会阴冲洗164.孕妇为经产妇,孕40周。主诉傍晚开始腹痛,已经2h了,3年前阴道分娩一女婴,3500g,分娩顺利。来医院急诊就诊,目前感觉来宫缩时有大便感,自己述说感觉会阴部湿了,不知道是否破水了接诊护士首先应判断孕妇最可能是()[单选题]*A.消化道感染B.先兆临产C.即将分娩(正确答案)D.急产E.临产165.孕妇为经产妇,孕40周。主诉傍晚开始腹痛,已经2h了,3年前阴道分娩一女婴,3500g,分娩顺利。来医院急诊就诊,目前感觉来宫缩时有大便感,自己述说感觉会阴部湿了,不知道是否破水了急诊护士首先应该做的是()[单选题]*A.测量血压B.阴道检查了解宫口开大情况(正确答案)C.抽血做血常规检查D.嘱产妇留尿做尿常规检查E.给孕妇做会阴冲洗166.患者食欲缺乏,消瘦,腹部膨隆,有移动性浊音,医生予以腹腔穿刺放腹水,下列说法正确的是()[单选题]*A.首次放腹水不超过1000ml,再次放腹水不超过3000ml(正确答案)B.一次放腹水不超过500mlC.一次放腹水不超过1000mlD.放腹水速度宜快E.不需要压迫包扎167.10.女,65岁。曾生育5胎,患慢性支气管炎20年,经常咳嗽。近10年来感觉下身有块状物脱出,开始时,卧床休息后块状物可消失,但近5年来,块状物逐渐增大,平卧后也不消失,并伴尿频、尿失禁。妇科检查:阴道前后壁重度膨出,宫颈及全部宫体脱出在阴道口外,两侧附件阴性该病例的诊断应为()[单选题]*A.子宫脱垂|度,伴阴道前后壁膨出B.子宫脱垂Ⅱ度轻C.子宫脱垂Ⅱ度重,伴阴道前后壁膨出D.子宫脱垂Ⅲ度E.子宫脱垂Ⅲ度,伴阴道前后壁膨出(正确答案)168.女,65岁。曾生育5胎,患慢性支气管炎20年,经常咳嗽。近10年来感觉下身有块状物脱出,开始时,卧床休息后块状物可消失,但近5年来,块状物逐渐增大,平卧后也不消失,并伴尿频、尿失禁。妇科检查:阴道前后壁重度膨出,宫颈及全部宫体脱出在阴道口外,两侧附件阴性该病例发生子宫脱垂的主要原因是()[单选题]*A.慢性咳嗽B.多产C.产后过早参加体力劳动D.慢性咳嗽及多产(正确答案)E.年老体弱169.8.男.13岁。肾移植术后1个月余,血肌酐139μmol/L,伴尿量减少,约800ml/d,伴双下肢水肿,无尿频、尿急、尿痛等症状,无发热、腹泻该患者最有可能是()[单选题]*A移植肾功能延迟恢复B.急性排斥反应(正确答案)C.慢性排斥反应D.移植肾失功E.肺部感染170.男.13岁。肾移植术后1个月余,血肌酐139μmol/L,伴尿量减少,约800ml/d,伴双下肢水肿,无尿频、尿急、尿痛等症状,无发热、腹泻对该患者的护理要点不包括()[单选题]*A.观察用药效果及不良反应B.观察尿量C.预防压力性损伤(正确答案)D.监测血肌酐E.心理护理171.男,34岁。肾移植术后12d,术后伤口愈合良好,免疫抑制药物血药浓度稳定,肌酐恢复正常,拟明日出院患者询问护士出院后注意事项,以下回答错误的是()[单选题]*A.做好自我监测,尽量控制血压在130/90mmHg以下B.统计每日尿量,应考虑每日出汗量和饮水量C.按时按量服用免疫抑制剂,如果外出时忘记携带药物,可以少服1次(正确答案)D.生活作息规律E.选择自己耐受的、轻至中度的锻炼方式,如步行、慢跑进行规律锻炼172.女,46岁。心脏移植术后第3d,为了扩张肺血管,降低肺动脉压力,可给予吸入()[单选题]*A.高压氧B.NO(正确答案)C.CO₂D.O₂E.N₂173.男,65岁。心脏移植术后2周,自诉晨起后感乏力,食欲下降。测体温37.5℃,心率112次/min,呼吸20次/min,血压82/49mmHg。查体示颈静脉怒张,心音低弱,呈奔马律。目前该患者最有可能发生了()[单选题]*A.心脏压塞B.急性排斥反应(正确答案)C.低心排血量综合征D.急性右心衰竭E.心律失常174.女,40岁。双上肢被开水烫伤3h入院,诉疼痛剧烈,可见创面基底潮红,有大小不一的水疱,入院后需对创面进行处理,下列处理方式最妥善的是()[单选题]*A.暴露疗法B.手术治疗C.包扎疗法D.清创治疗+包扎疗法(正确答案)E.清创治疗+暴露疗法175.3岁以下的儿童发生股骨干骨折时应采取的治疗方法是()[单选题]*A.卧床休息、制动B.皮牵引(正确答案)C.骨牵引D.石膏固定E.手术治疗176.老年人发生股骨干骨折时应采取的治疗方法是()[单选题]*A.卧床休息、制动B.皮牵引C.骨牵引D.石膏固定E.手术治疗(正确答案)177.成人各类型股骨干骨折均可采取的治疗方法是()[单选题]*A.卧床休息、制动B.皮牵引C.骨牵引(正确答案)D.石膏固定E.手术治疗178.骨软骨瘤的性质多为()[单选题]*A.青少年B.良性
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