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文档简介

21/24婴幼儿行为问题早期筛查和干预第一部分婴幼儿行为问题早期筛查的必要性 2第二部分婴幼儿行为问题筛查工具的适用性 4第三部分筛查结果的解读与分析 7第四部分行为问题早期干预的原则与策略 10第五部分基于家庭环境的干预措施 13第六部分认知行为疗法在干预中的应用 15第七部分干预效果的评估与追踪 17第八部分婴幼儿行为问题干预的跨学科合作 21

第一部分婴幼儿行为问题早期筛查的必要性关键词关键要点婴幼儿行为问题的严重性

1.婴幼儿行为问题可能导致严重的长期后果,包括社会、情感和认知困难。

2.早期的行为问题往往预示着成年后的心理健康问题,例如焦虑症、抑郁症和物质滥用。

3.行为问题会扰乱家庭动态,导致父母压力和关系紧张。

早期干预的益处

1.早期干预可以帮助预防行为问题的恶化,改善婴幼儿的预后。

2.干预措施可以教授父母有效的养育技巧,帮助他们建立积极的环境并促进婴幼儿的积极行为。

3.早期干预还可以降低日后的治疗成本和预防不必要的安置。

筛查工具的有效性

1.各种筛查工具已被证明在识别婴幼儿行为问题方面有效。

2.这些工具可以帮助医疗保健提供者在问题变得更严重之前发现并解决潜在问题。

3.筛查工具的定期使用有助于早期干预,改善婴幼儿的整体健康状况。

协作式护理

1.婴幼儿行为问题的早期筛查和干预需要多学科团队的协作。

2.这个团队可能包括儿科医生、心理学家、社会工作者和教育者。

3.协作式护理确保了婴幼儿及其家庭获得全面的支持和服务。

基于证据的方法

1.婴幼儿行为问题早期筛查和干预指南应基于研究证据。

2.这种证据支持的措施更有可能产生积极的结果并改善婴幼儿的健康状况。

3.持续的研究和创新对于不断改进筛查和干预方法至关重要。

文化敏感性

1.婴幼儿行为问题的早期筛查和干预方法应考虑到文化背景。

2.不同的文化规范可能影响行为问题的表现和处理方式。

3.量身定制的方法对于确保所有婴幼儿及其家庭获得适当的护理至关重要。婴幼儿行为问题早期筛查的必要性

早期筛查婴幼儿行为问题至关重要,原因如下:

尽早识别高危儿童:

*筛查工具可以识别出现早期行为问题的儿童,让他们在问题恶化之前获得必要的支持。

*研究表明,早期识别和干预可以显着改善儿童的长期预后。

促进早期干预:

*筛查可以确定需要早期干预的儿童,例如行为疗法、社会技能培训或家庭支持。

*早期干预可以帮助儿童学习积极的行为,并减少长期行为问题的风险。

预防继发后果:

*未经治疗的行为问题可能会导致严重的继发后果,例如学习困难、社会孤立和情感困扰。

*筛查可以帮助预防这些后果,并促进儿童的整体健康和福祉。

支持父母和照护者:

*筛查可以帮助父母和照护者识别儿童的行为问题,并提供有关应对这些问题的建议和支持。

*父母可以从早期了解和干预中受益,从而提高养育能力并改善亲子关系。

数据支持:

*一项研究表明,接受早期筛查的儿童在6岁时表现出更少的行为问题,并具有更高的社会能力。

*另一项研究发现,接受早期干预的儿童在青春期和成年期表现出较低的行为问题水平。

成本效益:

*早期筛查和干预是具有成本效益的。它可以帮助减少对昂贵的治疗和支持服务的长期需求。

*研究表明,早期干预每投入1美元,可以节省未来4美元的治疗费用。

结论:

婴幼儿行为问题早期筛查对于识别高危儿童、促进早期干预、预防继发后果、支持父母和照护者以及实现成本效益至关重要。通过早期筛查和干预,我们可以改善儿童的长期预后,并促进他们的整体福祉。第二部分婴幼儿行为问题筛查工具的适用性关键词关键要点工具有效性

1.有效的行为筛查工具应具有较高的敏感性和特异性,以准确识别真正的行为问题,并排除假阳性情况。

2.工具的信效度应得到验证,确保其在不同时间和研究者手中的一致性。

3.工具应经过标准化,以确保不同背景和文化下的儿童能够获得公平的筛查。

文化敏感性

1.筛查工具应考虑文化和社会因素对儿童行为的影响,并避免因文化差异而导致误诊。

2.工具应使用儿童所在社区使用的语言,并尊重当地的文化规范和信仰。

3.研究人员应与儿童家庭和社区利益相关者合作,以确保工具在不同的文化背景下都能有效且敏感地使用。

家长参与

1.家长参与筛查过程对于识别和解决儿童的行为问题至关重要。

2.工具应包含家长报告的信息,以提供对儿童行为的全面了解。

3.筛查应包括向家长提供反馈和支持,以促进积极的养育实践和早期干预。

简便性和可行性

1.筛查工具应简便易行,以提高使用率和信息收集的准确性。

2.工具应适合在各种环境中使用,包括初级保健儿科门诊、家庭访问和儿童保育场所。

3.筛查过程对家长和医生的时间和资源要求应合理。

综合性和全面性

1.筛查工具应涵盖一系列行为问题领域,包括情绪、行为和社交技能。

2.工具应评估儿童的多个方面,包括他们的发育状况、健康状况和家庭环境。

3.筛查应旨在识别行为问题的风险因素和保护因素,以便为干预提供信息。

成本效益

1.行为问题筛查工具的成本效益应得到评估,以确保其在识别和预防行为问题方面的投资是合理的。

2.成本效益分析应考虑干预的长期影响,以及筛查对减少未来医疗保健成本的影响。

3.工具应具有足够的成本效益,以确保在广泛的儿童群体中可及和可持续。婴幼儿行为问题筛查工具的适用性

简介

婴幼儿行为问题筛查工具旨在识别早期行为问题风险,从而促进及时干预和支持。这些工具的有效性取决于其适用的广泛性和准确性。

适用性标准

评估婴幼儿行为问题筛查工具的适用性时,需要考虑以下标准:

*敏感性和特异性:工具识别有行为问题的个体的能力(敏感性)和排除没有行为问题的个体的能力(特异性)。

*标准化和信度:工具有明确的管理和评分程序,确保不同管理者之间的评分一致性。

*预测效度:工具能够预测未来行为问题或转归。

*文化敏感性:工具考虑了不同的文化背景和语言障碍的影响。

*成本效益:工具的实施成本相对于其临床收益是合理的。

综合适用性

基于这些标准,以下婴幼儿行为问题筛查工具被认为具有广泛的适用性:

*发展性筛查工具(DST):针对0-3岁儿童的筛查工具,评估语言、认知、社交情感和行为问题。

*幼儿行为量表(CBCL):针对1.5-5岁儿童的家长报告量表,评估内部化和外部化行为问题。

*学龄前行为量表(BASC):针对2.5-8岁儿童的家长和教师报告量表,评估情感问题、外部化问题和适应性行为。

*观察社会关系法(OSR):针对18个月至6岁的儿童的观察性评估,评估社交情感能力和行为问题。

*问题行为清单(PBL):针对2-18岁儿童的教师报告量表,评估外部化行为问题,如攻击性、破坏性和不服从。

针对不同人群的适用性

除了综合适用性之外,某些筛查工具还适合针对特定人群,例如:

*高危儿童:发育迟缓、父母存在精神健康问题或社会经济劣势的儿童。

*学龄前儿童:进入幼儿园或学前班时面临过渡和社会情感挑战的儿童。

*学龄儿童:表现出行为问题或学术困难的儿童。

持续评估

重要的是要认识到,婴幼儿行为问题筛查工具的适用性可能随着时间的推移而变化。因此,有必要定期评估工具的表现,并根据新的证据和临床实践进行更新。第三部分筛查结果的解读与分析关键词关键要点【筛查工具的选择与使用】

1.选择经过验证且标准化的筛查工具,确保可靠性和有效性。

2.根据婴幼儿的年龄、发展阶段和文化背景选择合适的筛查工具。

3.正确使用筛查工具,遵循标准化的程序,避免主观偏见影响结果。

【筛查结果的解读】

筛查结果的解读与分析

婴幼儿行为问题早期筛查工具的筛查结果通常以得分或风险等级的形式呈现。这些结果需要仔细解读和分析,以确定需要进一步评估或干预的儿童。

得分解读

筛查工具通常会提供一个分数范围,指出儿童行为问题发生的风险等级。分数越高,风险程度越高。具体分数的解读因筛查工具而异,因此必须参考特定的工具指导。

例如,儿童行为量表(CBCL)是一个常见的筛查工具,其分数范围为0-100分。分数在0-15分之间表示行为问题风险低,16-59分表示风险中等,60分或以上表示风险高。

风险等级解读

一些筛查工具会将风险等级分为不同类别,如低风险、中风险和高风险。这些类别通常基于筛查得分的分布。

例如,发育监测和筛查问卷-第二版(ASQ-2)将风险等级分为以下类别:

*低风险:得分在平均值或低于平均值

*中风险:得分在平均值以上或略高于平均值

*高风险:得分明显高于平均值

分析方法

筛查结果的分析需要考虑以下因素:

*筛查工具的可靠性和有效性:选用的筛查工具应具有良好的可靠性和有效性,以确保结果的准确性。

*儿童的年龄和发育阶段:筛查结果应与儿童的年龄和发育阶段相匹配。

*环境因素:儿童的家庭和学校环境可能会影响他们的行为。

*文化因素:筛查工具可能无法捕捉不同文化背景儿童的全部行为问题。

阈值的选择

阈值是指将儿童归类为低风险或高风险的筛查分数。阈值的选择应基于以下因素:

*筛查工具的敏感性和特异性:敏感性是指筛查工具正确识别有行为问题的儿童的能力,特异性是指筛查工具正确排除没有行为问题的儿童的能力。

*临床经验和证据:针对特定行为问题的临床经验和研究证据可帮助确定适当的阈值。

阳性和阴性的预测值

预测值是指筛查结果预测儿童实际行为问题的可能性。

*阳性预测值(PPV):阳性筛查结果预测儿童实际有行为问题的概率。

*阴性预测值(NPV):阴性筛查结果预测儿童实际没有行为问题的概率。

PPV和NPV取决于筛查工具的敏感性和特异性,以及目标人群中行为问题的患病率。

结论

婴幼儿行为问题早期筛查结果的解读和分析是一项复杂的过程,需要考虑多个因素。通过仔细解读和分析筛查结果,从业人员可以确定需要进一步评估或干预的儿童,从而提高早期发现和治疗行为问题的可能性,改善儿童的长期预后。第四部分行为问题早期干预的原则与策略关键词关键要点主题名称:早期干预的原则

1.以家庭为中心:参与家庭,促进其在早期干预中的积极作用,提高干预有效性。

2.全面评估:对婴幼儿进行全面评估,包括发育、认知、行为和社会情感等方面,制定个性化干预计划。

3.及时干预:早期发现并干预行为问题,防止问题恶化,促进健康发展。

4.循证干预:采用有研究证据支持的干预策略,确保干预的有效性和安全性。

主题名称:基于家庭的干预

行为问题早期干预的原则

*早期干预原则:介入越早,效果越好,因为早期干预可以预防行为问题的长期负面后果。

*个别化原则:干预计划应根据儿童的具体需求和能力量身定制。

*发展性原则:干预应与儿童的发展水平相适应,并促进其行为技能和社交情感的发展。

*家庭中心原则:父母/照顾者是儿童早期教育和行为干预的主要推动者,应参与干预过程。

*协作原则:多学科团队,包括家长、教师、治疗师和儿科医生,应共同制定和实施干预计划。

*循证原则:干预措施应基于研究证据,并定期进行评估以确保有效性。

行为问题早期干预的策略

*正强化:使用积极后果来鼓励期望的行为,例如口头表扬、贴纸或小礼物。

*负强化:移除或减少消极后果以增加期望行为的频率,例如暂停不合规行为或提供额外奖励。

*惩罚:在不当行为发生后施加负面后果,例如时间限制或任务剥夺。然而,惩罚应谨慎使用,并且不应伤害儿童。

*行为塑造:将复杂的行为分解成较小的步骤,并逐步鼓励每个步骤,直到达到期望的行为。

*灭绝:不提供任何反应(无论是积极的还是消极的)来不当行为,以减少其频率。

*功能性分析:识别导致不当行为发生的引发事件、维持因素和后果,以定制有针对性的干预措施。

*社交技能训练:教授儿童适当的社交互动技巧,例如主动倾听、清晰沟通和解决冲突。

*情商教育:帮助儿童识别、理解和管理自己的情绪,并培养同情心和同理心。

*家长培训:教育父母/照顾者关于儿童行为问题、干预策略和有效养育技巧。

*家长管理培训(PMT):教授父母/照顾者如何使用正强化和负强化策略来管理儿童行为。

*游戏治疗:使用游戏作为一种媒介来处理行为问题,促进情绪调节和社交技能的发展。

*认知行为疗法(CBT):帮助儿童识别和改变引发问题行为的消极思想和信念。

具体干预策略

*攻击性行为:教授愤怒管理技巧,促进同理心和解决冲突的技能。

*焦虑:实施放松技巧,提供安全的环境,并逐步接触令人恐惧的情况。

*注意缺陷多动障碍(ADHD):提供结构化环境,使用积极强化,并考虑药物治疗。

*抽动障碍:教授习惯扭转训练,提供支持和教育,并考虑药物治疗。

*自闭症谱系障碍(ASD):实施社交技能训练,促进沟通和互动,并使用视觉辅助工具和结构化活动。

评估干预有效性

*定期监测:使用行为观察、评分表或家长报告来跟踪儿童的行为变化。

*目标改进:根据儿童的进步,调整干预计划以设定更具挑战性的目标。

*功能性评估:重新评估引发事件、维持因素和行为后果的变化,以确保干预措施持续有效。

*家庭反馈:收集父母/照顾者的反馈,以评估干预措施是否符合他们的需求和儿童的进展。第五部分基于家庭环境的干预措施基于家庭环境的婴幼儿行为问题早期干预措施

概述

基于家庭环境的干预措施着重于改变家庭互动和环境,以支持婴幼儿的社会情感发展并减少行为问题。这些干预措施通常涉及家长培训、家庭治疗和亲子互动干预。

家长培训

*积极养育:教授家长积极的养育技巧,例如提供温暖的响应、设定清晰的界限和促进孩子的自主性。

*社会技能培训:为家长提供技巧,以帮助孩子发展社交技能,例如分享、轮流和与他人合作。

*情绪调节培训:帮助家长理解和管理孩子的负面情绪,并发展有效的应对策略。

家庭治疗

*系统家庭治疗:关注家庭互动模式,并帮助家庭成员识别和解决可能导致行为问题的冲突和压力源。

*结构化家庭治疗:采用清晰的结构和技术,以改善家庭沟通和互动。

*多系统治疗:采用全面的方法,涉及家庭、学校和社区,以解决行为问题的根本原因。

亲子互动干预

*游戏治疗:在游戏环境中使用游戏、戏剧和创造性活动,以促进孩子表达和调节情绪。

*依恋训练:着重于培养安全的依恋关系,这对于婴儿的社会情感发展至关重要。

*心理动力学亲子治疗:探索家庭无意识的互动模式,并制定策略来改善亲子关系。

有效性

大量研究表明,基于家庭环境的干预措施可以有效减少婴幼儿的行为问题和改善社会情感发展。

*一项荟萃分析发现,积极养育干预可以显着减少攻击性、破坏性和对立反抗行为。

*另一项荟萃分析表明,社会技能培训可以改善社交主动性、合作和沟通技能。

*系统家庭治疗已被证明可以减少攻击性、对立反抗和品行障碍等行为问题。

具体建议

*及早识别和应对行为问题至关重要。

*根据家庭的特定需求和孩子的年龄选择干预措施。

*确保干预措施由合格的专业人员提供。

*提供持续的支持和监督,以确保干预措施的有效性。

*监测孩子的进展并根据需要调整干预措施。

结论

基于家庭环境的干预措施是减少婴幼儿行为问题并促进社会情感发展的有效策略。通过改变家庭互动和环境,这些干预措施可以改善亲子关系、促进积极的养育方式并教会孩子必要的社交技能和情绪调节策略。第六部分认知行为疗法在干预中的应用关键词关键要点【认知行为疗法在干预中的应用】:

1.识别并挑战认知失真:帮助婴幼儿识别并挑战他们对事件的消极或不准确的看法,从而促进更积极和适应性的思维模式。

2.培养问题解决技能:教导婴幼儿如何识别和应对问题,培养他们独立解决问题的能力,从而增强他们的自信心和应对能力。

3.行为塑造和强化:通过积极强化和负强化来塑造和加强婴幼儿的积极行为,从而促进适应性行为的发展。

【行为激活疗法在干预中的应用】:

认知行为疗法在婴幼儿行为问题早期筛查和干预中的应用

认知行为疗法(CBT)

认知行为疗法(CBT)是一种基于认知行为模型的心理治疗方法,强调思维、情绪和行为之间的相互作用。在婴幼儿行为问题早期干预中,CBT被广泛应用,旨在改变孩子不适当的行为模式,促进积极的情感调节和社会技能。

理论基础

CBT基于以下理论假设:

*认知三联模型:思维(认知)、情绪和行为相互影响,形成一个循环。

*扭曲认知:不合理或不健康的思维模式会导致不良情绪和行为。

*行为强化:行为会因其后果(强化物)而得到强化或减弱。

CBT干预策略

在婴幼儿行为问题早期干预中,CBT通常采用以下策略:

*認知重構:识别和挑战不合理的思维模式,用更健康、更积极的认知代替。

*情緒調節訓練:教导孩子识别和管理自己的情绪,发展应对策略。

*行為干预:使用行为强化和其他技术来改变不适当的行为模式,促进积极的行为。

*家長參與:父母作为孩子的主要照顾者,在CBT干预中扮演着至关重要的角色。他们可以学习如何识别和应对孩子的行为问题,以及如何实施CBT技术。

干预过程

CBT干预过程通常包括以下步骤:

*評估:收集有关孩子行为问题、家庭环境和发展历史的信息。

*目標設定:与孩子和父母共同制定具体的、可测量的治疗目标。

*治療干預:实施认知重構、情绪调节训练、行为干预和父母参与技术。

*監控和評估:定期监测孩子的进步,并根据需要调整干预措施。

研究证据

大量研究支持CBT在婴幼儿行为问题早期干预中的有效性。例如:

*一项研究发现,CBT干预有效减少了3-5岁儿童的攻击行为和社交困难(Rapeeetal.,2009)。

*另一项研究表明,基于家庭的CBT干预改善了1-3岁儿童的睡眠问题(Mindelletal.,2014)。

*一项荟萃分析显示,CBT对婴幼儿焦虑症和情绪调节困难的治疗效果显著(Kendalletal.,2009)。

结论

认知行为疗法是一种有效的婴幼儿行为问题早期筛查和干预方法。通过改变不适当的行为模式,促进积极的情感调节和社会技能,CBT可以帮助改善孩子的行为和整体健康状况。第七部分干预效果的评估与追踪关键词关键要点评估方法

1.定性评估:采用观察、访谈、量表等方法,收集婴幼儿行为问题表现及其相关因素的信息。

2.定量评估:使用标准化量表或问卷对婴幼儿行为问题进行量化评估,获得客观数据。

3.多方法评估:结合定性和定量评估,综合评估婴幼儿行为问题,提高评估的有效性。

评估指标

1.行为问题类型:识别婴幼儿表现出的特定行为问题类型,如情绪调节障碍、注意力缺陷、对立违抗等。

2.行为问题严重程度:评估行为问题的严重程度,包括频率、强度、持续时间等。

3.行为问题影响:了解行为问题对婴幼儿自身及其家庭、环境的影响,如社交困难、学业障碍、家庭冲突等。

追踪方法

1.定期随访:定期对婴幼儿进行行为问题评估,监测其行为问题的变化情况。

2.多来源信息:从家长、老师、医生等多个来源收集信息,确保追踪数据的全面性。

3.数据分析:对追踪数据进行分析,识别行为问题的趋势、变化和干预效果。

追踪指标

1.行为问题症状的改善情况:评估婴幼儿行为问题的症状是否得到改善,包括频率、强度、持续时间的变化。

2.功能性改善:观察婴幼儿在社交、学业、家庭等方面的功能是否得到改善。

3.成本效益比:评估干预的成本与效益,包括干预费用、投入产出比等。

趋势和前沿

1.数字技术在早期筛查和干预中的应用:利用智能手机、可穿戴设备等技术,进行行为问题的远程监测和干预。

2.基于大数据和机器学习的评估和干预:利用大数据分析和机器学习算法,提高早期筛查的准确性和干预的个性化。

3.跨学科合作:加强儿科学、心理学、教育学等学科的合作,综合服务婴幼儿行为问题。

展望和建议

1.加强早期筛查和干预:完善早期筛查和干预体系,提高婴幼儿行为问题的早期发现和及时干预。

2.提升干预效果:探索和优化基于循证证据的干预方法,提高干预的效果和持久性。

3.加強研究與創新:持續進行科研,探索婴幼儿行为问题的发病机制和干预策略,促進早期筛查和干预工作的進一步發展。干预效果的评估与追踪

对婴幼儿行为干预措施的有效性进行评估至关重要,以确定其是否有效,是否需要调整,以及是否可以广泛实施。评估和追踪干预效果的方法有多种,包括:

1.定性评估

定性评估涉及收集和分析非数值数据,例如参与者的经验、观点和反馈。这可以通过以下方式进行:

*焦点小组:对参与者进行小组访谈,收集他们对干预措施的看法、意见和建议。

*深度访谈:对个别参与者进行更深入的访谈,探索他们的经历和对干预措施的感受。

*观察:对参与者及其家人的行为进行观察,评估干预措施如何影响他们的互动和行为模式。

2.定量评估

定量评估涉及收集和分析数值数据,例如症状严重程度、行为频率和发展结果。这可以通过以下方式进行:

*标准化评估工具:使用经过验证的评估工具测量参与者的行为问题、发展和相关因素(例如压力、支持)。

*实验或准实验设计:比较干预组和对照组参与者的结果,以确定干预措施的特定影响。

*观察性研究:观察参与者的行为和结果,同时记录干预措施变量的变化。

3.生态评估

生态评估侧重于评估干预措施在儿童自然环境中的影响,例如家庭、托儿所或学校。这可以通过以下方式进行:

*家庭访问:对参与者的家庭进行访问,观察干预措施如何影响家庭动态和亲子互动。

*托儿所观察:在托儿所中观察参与者的行为,评估干预措施如何影响他们的社会和情感能力。

*学校环境评估:收集有关学校环境和支持服务的信息,以评估它们对干预措施有效性的影响。

追踪

干预效果的追踪是持续的评估过程,涉及监测参与者的进展并根据需要调整干预措施。追踪策略包括:

*定期重新评估:使用评估工具定期重新评估参与者的行为问题、发展和相关因素,以跟踪他们的进展并识别任何需要调整的地方。

*干预忠实度监测:确保干预措施按照预期实施,包括对干预人员的培训和监督。

*参与者反馈:征求参与者的反馈,以了解他们的需求、顾虑和对干预措施的持续满意度。

评估和追踪的数据分析

收集的数据应使用适当的统计方法进行分析,以确定干预措施的有效性。分析策略可能包括:

*描述性统计:描述参与者的特征、行为问题严重程度和结果。

*推理统计:比较干预组和对照组参与者之间的结果,以确定统计差异。

*关联分析:探索行为问题和相关因素(例如压力、支持)之间的关系。

*效果大小计算:评估干预措施的实际影响大小,以了解其临床意义。

基于证据的干预措施

评估和追踪结果为基于证据的干预措施的发展和实施提供了宝贵的信息。通过仔细分析数据,可以确定最有效的干预策略,并在需要时进行改进和调整。这确保了向有需要的婴幼儿和家庭提供高质量、有效的基于证据的干预措施。第八部分婴幼儿行为问题干预的跨学科合作关键词关键要点【跨学科合作的主题】:家庭中心模式

1.强调家庭成员的积极参与,将他们视为治疗计划中的合作伙伴。

2.在家庭熟悉的环境中提供支持、教育和技能培训,增强父母的能力。

3.促进家庭与专业人员之间的有效沟通,建立基于信任的合作关系。

【跨学科合作的主题】:基于团队的干预

婴幼儿行为问题干预的跨学科合作

婴幼儿行为问题干预是一项复杂的挑战,需要医疗、心理健康和教育等多个学科的专业知识和协作。跨学科合作对于确保干预服务的有效性和全面性至关重要。

协作团队成员

跨学科团队通常包括以下成员:

*儿科医生或家庭医生:评估生理健康、排除潜在的医学原因并转介其他专业人士。

*儿童心理学家或临床心理学家:评估行为问题、进行诊断并提供心理治疗。

*语

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