新版急诊科规章制度_第1页
新版急诊科规章制度_第2页
新版急诊科规章制度_第3页
新版急诊科规章制度_第4页
新版急诊科规章制度_第5页
已阅读5页,还剩31页未读 继续免费阅读

下载本文档

版权说明:本文档由用户提供并上传,收益归属内容提供方,若内容存在侵权,请进行举报或认领

文档简介

急诊科规章制度汇编一、岗位责任(值班)制度1.急诊科工作人员(包括急诊科医护人员、工友)应熟悉各自岗位制度有关条文,充分理解急诊工作中严格执行岗位责任制度的重要性。急诊值班人员必须坚守岗位,并不得以不符合医院规定的理由推诿病人。2.工作人员上岗时做到衣帽整洁、佩带胸卡。实行首问负责制,全心全意为病患服务,做到态度和蔼,有问必答,工作热情、主动、认真负责。3.按医院规定,急诊科实行医疗服务承诺制。急诊工作人员应严格遵守卫健委和我院医务人员医德规范和医院工作人员守则,自觉学习遵守“执业医师法”、“医疗事故处理条例”等有关法规,增强法制观念。4.急诊科值班人员必须坚守本工作岗位,严守工作纪律,不得做与急诊医疗工作无关的事情,随时准备应诊、抢救病人。5.各科急诊值班医师在急诊科护士呼叫后必须在5分钟内到达急诊科(120病房)应诊急诊病人。6.值班人员不得迟到早退,准时交接班,一般情况不得私自调班或代班。如情况特殊,应经科主任的同意后,由排班医师改动排班表,然后上报医务科、人事科,责任到人,严防医疗事故发生。7.值班人员负责本班次急诊应诊和抢救等医疗工作,值班人员严格执行急诊各项规章制度,严格遵守各种抢救常规、技术和抢救设备的操作程序。严格执行各种危重病抢救操作程序。8.各班次医师、护士职责按本科室相关规定执行。9.为保证急诊医疗质量,临床各科派到急诊科工作必须为高年资住院医师及以上人员,轮转周期为3个月,实习医师和护士不得单独值班。10.急诊科每天上午交接班时,及时解决前一天发生的事情。实行每月一次及不定期的科务会制度,分析当月的医疗、护理中存在的缺陷、差错等,提出切实防范措施,确保急诊安全医疗,并做好科务会议记录。11.急诊抢救室由急诊内外科高年资医生兼职,负责急诊病人的抢救、会诊、观察、分流,协助科主任做好相应的协调工作。12.急诊科实行科主任、护士长负责制,科主任和护士长应切实履行各自职4小时随叫随到,建立考核制度。为配合三大中心建设,进一步畅通急诊绿色通道,现根据三大中心工作要求,特修订我院急诊绿色通道工作制度1.凡遇心肺脑复苏、严重中毒、多发伤、休克、心衰、呼衰、电击伤、溺水等生命体征不平稳的抢救患者,以及公安、武警官兵因工负伤、我院签约合作单位因工负伤的患者以及签约合作单位有绿色通道服务协议的直接进入“急诊绿色通道”现行抢救,可在不影响抢救的前提下再补挂号、收费等手续。对急性胸痛、急性脑卒中、严重创伤优先诊疗、抢救,后缴费。2.急诊绿色通道应设醒目标识或制作专用标牌,并在病历、检查、检验、处方上盖有绿色通道专用章,胸痛病人盖胸痛中心专用章,卒中病人盖卒中病人专用章,便于其他辅助检查科室识别,对进入急诊绿色通道的病人在取药、检查及收费时应给予最优先的照顾。3.对进入急诊绿色通道的病人送检查时,应有专人陪同。4.一般抢救由有关急诊医师和当班护士负责。5.涉及多学科和重大的抢救由急诊科主任和急诊护士长组织、协调相关开始参加抢救,视情况向医务科、行政总值班汇报。6.遇有批量病员、严重多发伤、复合伤等情况时,应按“急诊绿色通道”工作要求开展抢救,立即通知有关职能部门,并及时启动张家港市第二人民医院突发公共卫生事件应急预案。7.急诊抢救时护士应保持警惕,对进入“急诊绿色通道”的伤病员应尽快做好抢救准备工作,立即通知护士长或护理总值班,同时立即通知值班医师,并及时给予必要的处理,如吸氧、吸痰、测生命体征及开放静脉通道等。8.急诊医生应立即对进入“急诊绿色通道”伤病员接诊,抢救工作遇有诊断、治疗技术操作等方面的困难时,必须及时请示上级医师,上级医师应10分钟内赶到现场,迅速参加抢救工作。9.当班医师在抢救患者,诊室无急诊医生时对后续急诊患者预检护士应酌情报告二线班或者行政总值班,尽快另行安排医生接诊。10.严格执行口头医嘱的制度要求,口头医嘱要准确、清楚,尤其是药名、剂量、给药途径和时间等,护士要复诵一遍,确认无误后方可执行,要做好记录,按规定及时、准确、清楚、完整,必须注明执行时间和签名,并及时补记于病历上,补开处方。11.各种急救药物的安瓿、输液空瓶等用完后应暂行保留,以便抢救结束后统计和查对,避免医疗差错。12.抢救室一切急救药品实行“五定一及时”制度(定数量品种、定点放置、定人管理、定期消毒与灭菌、定期检查维修),各类仪器要保证性能良好,抢救室抢救物品原则上不外借,值班护士要班班交接,并做好记录。用后及时归放原处,清理补充。13.伤病员经抢救病情稳定、需转入病房或手术的,应由急诊相关医护人员进行护送,病情不允许搬动者,需专人看护或经常巡视。对于需转上级医院进一步治疗的,应及时汇报行政总值班。1、急诊科为急、危重病人入院设立了绿色通道:全体人员必须有急诊服务的窗口意识,熟悉急诊科工作制度,严格执行各项规章制度和技术操作常规,坚守岗位。2、对急、危重病人来急诊科就诊,医务人员必须在急诊科门口接诊,态度和蔼,用语文明。凡急、危重病人接诊后严格按照各项抢救程序做好急诊抢救工作,3、急诊病人经急诊室处理后需送辅检科室检查或住院者,应由医护人员护送至辅检科室、病房或手术室。事前应先电话通知相应科室,以便使其作好接待病人的准备工作。4、对严重颅脑外伤、胸腹联合伤、大出血等在抢救的同时做好术前一切准备,必要时送入手术室,危重病人电告病房做好床位准备及抢救的准备工作,对年老、体弱、行动不便者协助办理入院手续,护送入院。5、护送人员护送患者时应注意安全、保暖、人文关怀,必须了解病情,熟悉对所护送病人的注意事项,对危重病人,应用抢救推车并随带气道开放和通气、吸引设备以及必要的抢救药品及监护仪,保持输液、用氧及各管道通畅,病人取仰卧位,用棉被或被单盖好后露出头部以便观察病情。途中密切观察病情变化,发现病情剧变,及时采取措施就地处理。6、对外伤骨折患者注意保持体位,减少痛苦;颈椎骨折病人必须颈托固定,防止头部扭转或屈伸等,以免损伤脊髓;烦躁不安或昏迷病人,必须保持呼吸道畅通,持续吸氧,防止倾跌、窒息等。推车不宜过快,避免颠簸,避免碰撞,抬放时要平稳。7、对老年、体弱的慢性病人可使用轮椅或推车,病人上下时应稳妥,避免轮椅倾倒。8、传染病人做好消毒隔离工作,送入病房后要进行终末消毒。9、送入病房后,应向病房医务人员做好交接班工作,如病情诊断、用药处置、生命体征、辅助检查、各管道通畅情况。10、护送传染病人后,护送用具应严格消毒,防止交叉感染。11、护送病人时注意安全,注意护送工具清洁;杜绝在护送过程中发生人为意外。1.急诊科24小时接诊各类急性病症或慢性病急性发作的病人。首诊医师应认真规范书写首诊病历并签名,记录首诊时间精确到“分”。2.急诊病人的急诊首诊分科应服从预检护士的安排,首诊科室、首诊医师首先对病员负责,不得以任何理由推诿。首诊医师如认为非本科范围疾病时,应负责至病员的诊断、治疗和转归去向最终落实,不得因跨科的问题而延误危重病紧急抢救措施的落实。3.对危重病人,在生命体征未稳定前不得转院,如家属要求转院,及时做好与家属的沟通,同时必须在病历上注明原因,由家属签字确认。因条件限制或病种规定需转院时,及时做好病员或家属的工作,并联系好相关医院,妥善安排好转院各项工作,同时汇报医务科或总值班。1.急诊抢救会诊,各科值班医师在急诊科呼叫后应10分钟内赶到急诊科会诊,不得以任何理由延误抢救会诊,各病区值班护士有责任在接电话后向病区值班医师及时转达急诊呼叫,严禁未传达或传达不及时的现象发生。2.急诊科值班医师按病情需要可随时请科主任、各专科值班医师会诊或直接请各科上级医师会诊。会诊医师对会诊病情难以决定、处理等问题时,必须及时请示本专科副高以上职称医师或科主任会诊、指导,保证急诊医疗质量。3.急诊值班医师必须向专科会诊医师介绍病情,协同会诊。如会诊问题没有解决,病情难以决定、处理时,急诊值班医师有义务督促专科会诊医师及时请示本专科副高以上职称医师或科主任会诊、指导。4.专科会诊医师应及时在病程录、会诊单或门诊病历上记录会诊意见。5.如会诊后已确定病情属于该会诊专科范围,对特别危重的病人,应按“急救绿色通道”原则,紧急安排落实好病员的收治,必要时请示医务科或总值班协调解决。6.急诊留观病员的转科会诊,会诊医师应在当班内完成会诊,及时将急诊病人转入专科病房。1、急诊抢救室医护人员相对固定,要坚守岗位,不得擅离工作岗位。2、对危重病人,应立即接待,不得延迟,须立即抢救的病人直接安置在抢救室。不得对危重急症以诊断不明,经济问题活其他任何理由延缓抢救。以抢救生命为原则,先救治,后交费。3、医生到来之前接诊护士可根据病情及时给氧、测血压、吸痰等,迅速建立静脉通道,外伤的病人采取止血措施,猝死病人即刻进行心肺复苏。4、值班医生应迅速到场,首先尽快救治生命危象,如遇有诊断、治疗、技术操作等困难时,抢救的同时及时请示上级医师,共同参加抢救。需请其他科室会诊,会诊医师应在得到通知后5分钟到达现场。5、参加抢救的医护人员,必须全力以赴,分工明确,紧密配合,听从指挥,严格执行各项规章制度及抢救操作常规。6、严格观察病情,严格执行交接班制度及查对制度,危重病人应由专人看守,紧急抢救时,可执行口头遗嘱,口头遗嘱在执行时,应加以复核。7、如因检查、入院等原因需要搬动患者时,必须充分考虑到患者生命体征的是否能耐受,以及患者家属或陪护人对病情了解、理解程度。如因诊断、治疗的需要必须搬动患者,且随时有生命危险甚至死亡的发生,此时,必须向患者家属或陪护人充分说明,并签署相应告知书,作书面记录。8、危重病人搬运途中应由急诊护士护送,必要时医师协同护送。需住院治疗时,应先通知有关科室并由医护人员护送到科,详细交待病情。9、病历及护理记录要及时、详细、准确,要详细记录病人的来院时间、抢救时间、病情稳定时间或死亡时间。10、用药处置要准确,对病情变化、抢救经过、各种用药要详细交代,、抢救中急救药物的空安瓿、输液空瓶、输血空瓶等要集中存放,要经两人核对后方可弃取。11、抢救过程中,应根据实际病情向家属或陪护人员说明病情危重的原因、程度、及预后,以取得必要的理解和配合。对危重患者应向其家属交代病情,并填写病危通知书,交送家属,同时让家属在抢救记录单上签字,家属不在身边的要尽快与家属取得联系,可通过院办或派出所寻找家属。12、遇重大突发事件或公共卫生事件,如涉及到法律,纠纷的病员,在积极救治的同时。值班医师、护士应及时向科主任、医务科(白天)、总值班(夜间)汇报,并解决医疗费用、住院手续等,必要时以书面的形式向医务科汇报、备案,必要时可向主管院长请示汇报,因临床需要,总值班以及相关人员应及时到现场进行协调处理。13、自动出院病人家属应在病历上签字,值班医师酌情书写一份病情介绍由家属带出院。14、抢救完毕,做好抢救记录、登记,做好抢救小结,危重病人或死亡病人应作相应的病情讨论,以便总结经验。1.凡进入清创室工作人员,必须洗手、戴口罩、帽子,方能进入清洁区。2.急诊清创室只进行清洁伤口的处理与缝合。在进行清创缝合及无菌操作中,必须按正规操作规程进行。3.直接与伤口接触的纱布、棉球及敷料,按规定时间消毒。4.灭菌生理盐水及麻醉药品开封后有效时间为24小时,并严格按无菌操作抽取。5.患者使用后的敷料一律放入医用垃圾袋焚烧处理。6.清创室所有物品每日用消毒液擦洗一次,每日用紫外线消毒一次,并登记。一、急诊病历(包括留观病历)书写简明扼要,重点突出、及时、准确、字迹清晰,严禁涂改。㈠急诊病历应当由接诊医师在患者就诊时及时完成,书写每项医嘱,治疗以及病程记录时间均要具体到“分”。㈡体格检查部位既要全面仔细,又要重点突出,并及时记录。包括:1.要有全身一般状况及生命体征的记录。2.心律不齐病人应听诊心率一分钟并记录。3.疑脑部病变时,应有神志、呼吸、瞳孔、颈项反射等记录。4.心、肺、腹部、生命体征等,应写具体数据或内容,不能以“正常”代替。5.中毒病人要写明服毒时间、毒物名称及剂量,来院时间,以及神志、瞳孔、心、肺体征等相关症状。6.急腹症病人要记录腹痛时间、性质、有无包块及腹膜刺激征等情况。7.女性腹痛病人要有月经史记录,必要时请妇产科会诊。㈢请求他科会诊,应将会诊目的及本科初步意见在病历上填写清楚,被邀请的会诊医师应在请求会诊医师的病历上详细记录检查结果。三、留观24小时以上的必须书写留观期间的观察记录,同时作好护理记录,随时记录病情及处理经过。一、符合住院条件,暂时不能入院的病员;不符合住院条件,但根据病情尚须观察的病员,可留观察室进行观察。二、各科急诊值班医师和护士,根据病情严密观察,及时治疗。凡收入观察室的病员,必须开好医嘱,留观24小时以上的必须书写观察病历,同时作好护理记录,随时记录病情及处理经过。三、急诊观察室值班护士,要主动巡视,严密观察患者的病情、输液、给氧等情况。发现病情变化,立即报告医师并记录。四、值班医护人员对观察病员的病情变化,要随找随到,及时床边巡查和处理,以免贻误病情。五、急诊值班医护人员对留观病员,要按时详细认真地进行交接班,重要情况应做好书面记录。六、急诊观察室的病床设置,床单位的物品均应按医院住院病房的统一规格,统一要求,规范化管理。七、各室应保持安静、整齐、清洁、安全、室内严禁吸烟。九、留观察时间一般不超过3天,最多不超过一周。1.树立良好的医德医风,廉洁行医,不收受病人的物品和红包。态度和蔼,有问必答,工作热情、主动、认真负责。2.保持诊区安静和整洁,各班人员负责在岗期间的诊区秩序和卫生工作,做好陪护家属的管理工作。非参加抢救人员不得进入抢救室,创造良好治疗环境。3.强化首诊负责制,做到接诊和会诊及时,杜绝推诿病人。4.实行24小时值班制,各值班人员坚守岗位,杜绝擅自离岗,准时交接班,不迟到、不早退。上岗时做到衣帽整洁、佩带胸卡。工作时间不看非专业杂志、书籍,不扎堆聊天,不打私人电话,不玩电脑。5.定期巡视病房,观察病人病情变化。危重病人抢救中应发扬团结协作精神,做到医护紧密配合,共同完成抢救工作。6.为确保随时投入抢救工作,做到抢救室设备齐全、专人管理。室内用物,使用后及时清洗、整理、补充和消毒,每日由专人检查。7.一切物品实行“五定一及时”制度(定数量品种、定点放置、定人管理、定期消毒与灭菌、定期检查维修),抢救室物品不准任意挪用或外借。贵重仪器做到专人管理,各班人员及时准备并添充好各种物品。1.建立急救车药品、物品基数登记本。抢救药品、物品做到五固定:定数量品种、定点放置、定人保管、定期消毒灭菌、定期检查维修;二及时:及时检查维修、及时领取补充。2.抢救必备物品齐全、性能良好,处于备用状态,完好率达到100%。3.抢救药品齐全,标签清晰,无变色、变质、过期失效、破损现象。每个药盒内只能放置一种药品,按药物有效期放置和使用。4.抢救药品、物品使用后,24小时内补充齐全,及时封存。如因特殊原因无法补齐时,应及时交班,并报告护士长协调解决。5.封存抢救车管理:封存前护士长(或分管护士)和另一名护士按基数本清点药品、物品,核对无误后用封条封存,双人签名并填写封存时间。护士每班检查封条的完好情况并做好记录;每月由护士长和分管护士启封检查急救车内药品、物品一次,并做好记录。6.非封存抢救车管理:每班按基数本清点药品、物品,并做好记录,分管护士每周检查一次,护士长每月检查一次,并做好记录,账物相符。7.急救车检查内容:药品:贮存条件是否合适,数量、规格等是否与药品清单上所列的相符,是否过期、变质、标签脱落或模糊不清;物品:名称、数量、规格、有效期,是否属于完好备用状态。1.为了保证急诊抢救设备、设施的齐全,管理制度完善,责任到人,使之随时处于完好、备用状态,提高工作效率和医疗服务质量,现规定如下:2.抢救室的仪器设备管理责任到人,并有定期检查、登记、签名。3.医务人员必须经过培训才能使用各种仪器;操作者必须了解仪器性能及操作规程、注意事项,否则不可随便动用;保管人每周进行一次设施、器械的检查,护士每班当面清点交接,发现问题及时请维修工修理,发现遗失,当班护士应立即向科主任、护士长汇报;对陈旧、磨损的设施使用不便,必须报废的,护士长应向保障部申请报废、更新。4.建立仪器使用登记本,对贵重仪器使用后应有记载。当班人员负责使用后的清洁及维护,使该仪器处于备用状态。5.操作前需检查仪器,使用后全部关闭仪器,键钮复原,套好机罩。6.仪器使用时必须有使用记录,运转有故障时,应及时修理;仪器使用后,护士必须及时清洗、浸泡、消毒管道和附件,晾干后经消毒处理后装配并试机,对主机必须用消毒溶液擦拭或熏蒸消毒处理;使用当中发现故障,及时汇报护士长或科主任,同时汇报器械维修工及保障部,并做好登记。7.每天交接班必须清点贵重仪器并签名。8.每种器械、设施定人、定期、定地点、定数量管理,保证各种仪器、材料性能良好,并建立仪器档案,内容包括:设备名称、型号、规格、设备序列号、生产厂家、设备编号、使用部门、购买日期、设备专管人、设备维修专管人9.急诊抢救设备一律不外借,使用后要及时归还原处,清理补充,并保持清洁、整齐,以免影响急诊抢救工作。10.由专人负责仪器的保养;各种仪器每半年检修一次,并有检修记录。1、重大突发事件是指突然发生的造成或可能造成人身严重伤害或重大社会影响的治安事件、生产事故、自然灾害、群体性社会突发疫病等医疗事件。2、120值班人员接到发生紧急突发事件的紧急救援通知,或重大突发事件伤员直接送达急诊室,急诊值班医师、护士应立即向急诊科科主任或护士长汇报,白天同时向医院医务科、夜间总值班汇报,必要时由科主任直接向分管院长汇报。3、急诊科科主任或护士长应组织、指挥、协调医疗抢救工作,医疗抢救原则按医院制度及急诊工作制度执行。急诊科的医疗抢救工作服从医务科以及医院抢救小组的指导。4、急诊值班医师或护士及时填写“重大突发事件医疗急救登记本”及时上报应急办。5、由于急诊值班医师、护士漏报或不报重大突发事件,造成延误医疗急救等后果,追究相关人员责任。1、急诊预检分诊工作必须由熟悉业务,责任心强的护士担任。2、预检护士必须坚守工作岗位,临时因故离开时必须由护士长安排能胜任的护士替代。3、预检分诊护士对来急诊科(室)就诊的病人,按轻、重、缓、急依次办理分科就诊手续,并做好预检分诊登记,包括姓名、性别、年龄、职业、接诊时间、初步判断、是否传染病、病人去向等项目,书写规范,字迹清楚。尽量予以合理的分诊。遇到分诊困难时,可请有关医生协助。4、根据病情轻、重、缓、急、优先安排病情危重者诊治,急危病人一般先抢救后挂号。5、对危重患者,一边予以紧急处理,一边及时通知有关医护人员进行抢救。6、遇有严重工伤事故或成批伤病员时,应立即通知科主任及医务处组织抢救工作,对涉及刑事、民事纠纷的伤病员,应及时向有关部门报告。7、掌握急诊就诊范围,做好解释工作,对婴幼儿及老年患者酌情予以照顾.8、病情分级:一级:(急危症)1、病人情况:有生命危险。生命体征不稳定需要立即急救。如心搏呼吸骤停、剧烈胸痛、持续严重心律失常、严重呼吸困难、重度创伤大出血、急性中毒及老年复合伤。2、处理:进入绿色通道和复苏抢救室。3、目标反应时间:即刻。每个病人都应在目标反应时间内得到治疗。二级:(急重症)1、病人情况:有潜在的生命危险,病情有可能急剧变化。如心、脑血管意外;严重骨折、突发剧烈头痛、腹痛持续36小时以上、开发性创伤、儿童高热等。2、处理:诊室优先就诊。3、目标反应时间:<5分钟。即在5分钟内给予处理,能在目标反应时间内处理95%的病人。三级:(急症)1、病人情况:生命体征尚稳定,急性症状持续不能缓解的病人。如高热、呕吐、轻度外伤、轻度腹痛等。2、处理:候诊区候诊。3、目标反应时间:<10分钟。能在目标反应时间内处理90%病人。四级:(非急诊)1、病人情况:病情不会转差的非急诊患者。2、处理:可在急诊候诊或去门诊候诊。3、目标反应时间:<20分钟。能在目标反应时间内处理90%病人。1、在非抢救情况下,护士不执行口头医嘱及电话通知的医嘱。2、危重抢救过程中,医生可下达口头医嘱,护士执行前需重复一遍,得到医生确认后方可执行。开立口头医嘱的医师必须是患者的管床医师或现场急救职称最高、年资最长的医师。3、在执行口头医嘱给药时,需请下达医嘱者再次核对药物名称,剂量及给药途径,以确保用药安全。4、抢救结束应请医生及时书面补记所下达的口头医嘱用药。5、在接获电话医嘱或重要检验结果时,接听护士需对医嘱内容或检验结果进行复述,确认无误后方能记录和执行。1、急诊科医护人员在各类诊疗活动中,必须严格执行查对制度,应至少同时使用姓名、性别、床号3种方法确认患者身份。2、ICU、病情危重、意识障碍、新生儿、围手术期、输血、不同语种或语言交流障碍等患者必须按规定使用“腕带”标识。患者姓名、性别、年龄、住院号、床号、科别、诊断、过敏史等。由病房责任护士负责填写。4、护士在给使用“腕带”作为识别标示时,必须双人核对后方可使用,若损坏需更新时同样需要经两人核对。佩戴“腕带”标识应准确无误,注意观察佩戴部位皮肤无擦伤、血运良好。5、介入治疗或有创治疗活动、标本采集、给药、输血或血制品、发放特殊饮食前,医护人员应让患者或家属陈述患者姓名,并至少同时使用两种患者身份识别方法,核对床头卡和腕带,确认患者身份。6、在诊疗活动前,实施者必须亲自与患者或其家属进行沟通,严格执行查对制度,保证对患者实施正确的操作。7、手术患者在转运交接过程中,必须有患者身份识别的如下具体措施:(1)手术患者进入手术室前,由病房护士给患者使用“腕带”标识,写清患者床号、姓名、性别、住院号、科别、血型后,与手术室护士交接并填写病房与手术室对接单,无误后方可进入手术室。(2)围手术期患者“腕带”使用时间必须依据护理部规定,即手术前一日开始使用,手术后病情危重期间使用(直至改为二级护理),手术后病情稳定使用三日,结束后由病房负责护士核对后取下。8、急诊、病房、产房、手术室、ICU之间患者识别,必须有患者身份识别的如下具体措施:(1)急诊科危重患者转科:由医务人员护送,确保搬运安全;出示患者在急诊就诊的复写病例、入院病例;认真与科室护士交接,内容包括患者一般资料、病情、置管情况、特殊情况等,并填写急诊科危重患者转接记录单,无误后方可离开。(2)门诊急诊患者与ICU、手术室、病房转接患者:由医务人员护送,确保搬运安全;出示患者在急诊就诊的复写病例、入院病例;认真与科室护士交接,内容包括患者自然情况、生命体征、意识状况、皮肤完整情况、出血情况、引流情况等,填写门诊急诊患者与ICU、手术室、病房对接记录单,无误后方可离开。(3)病房与手术室转接患者:病房护士认真查对,做好手术前准备;认真与手术室护士进行交接,内容包括:床号、姓名、手术名称、生命体征、手术前准备、药物情况等,并填写病房与手术室患者对接记录单。(4)病房与ICU转接患者:由医务人员负责转送,保证搬运安全;病房护士认真交接,内容包括:意识、瞳孔、生命体征、输液、各种引流、皮肤完整情况等,填写病房患者与ICU对接记录单,无误后方可离开。1.急诊科对需要直接送手术室的手术病人,应先电话通知手术室及手术相应科室做好准备,简单介绍患者病情及注意要点,以便手术室及科室做好相对应的准备。2.手术室护士接到电话通知后立即通知麻醉师并做好抢救及手术的准备,必要时通知二线班。3.转出前,急诊科值班护士评估患者的一般情况、生命体征等,检查输液通道是否通畅,协助做好各种必要的检查并收集好结果,并按要求完善护理记录。4.急诊科根据患者病情选派医生及护士共同护送患者至手术室。5.急诊科护士与手术室护士交接好患者的门诊病历及相关资料,并由医生或急诊科护士简单口述患者姓名、性别、年龄、诊断、简要病史及病情,包括神志、瞳孔、T、P、R、Bp、抢救经过、所做检查及结果、目前用药情况等,同时做好交接记录。6.手术室护士要认真听取、接、查急诊科医生或急诊护士所交内容,并在病人交接记录本上双方签字,急诊护士将用物整理带回急诊科。病人伤情复杂需多科室会诊抢救时,应立即通知相关科室医生到手术室抢救病人。1、急诊的急危重病人待病情基本稳定后,一旦诊断明确,应及时收入相关科室住院治疗,住院途中注意事项或可能发生的意外应由主管医生向病人交待清楚,必要时由患者家属签字同意转送病房。急诊危重病人入病房前,由急诊科护士护送检查后送人病房,与病房值班护士交接签字。一般病人的检查与入院,急诊科护士应给与热情指导,必要时予以护送。2、为保障危重病人绿色通道畅通,急诊科护士先电话通知相关检查科室做好优先检查的准备,必要时立即电话通知相应的住院科室,并告知入院病人的姓名、性别、年龄、诊断、简要病情与护理措施,以便提前做好接待危重病人的抢救准3、病房接到电话后,立即通知值班医生,并做好接待准备,根据病人情况准备好床单位及抢救用物(心电监护仪、输氧用物、吸痰用物等)并检查设备的性能情况,主动迎接新病人。4、急诊科护士护送危重病人到相关科室时,主动协助科室护士安排病人,交接病人门(急)诊病历及相关资料,交接患者姓名、性别、年龄、诊断、简要病史及病情,包括神志、瞳孔、T、P、R、Bp、抢救经过、所做检查及结果、目前用药情况、穿刺部位、各种管道、到院时间。5、病房护士要认真听取、接、查急诊科医生或急诊护士所交内容,并在病人交接记录本上双方签字,急诊护士将用物整理带回急诊科。使科室的设施齐全,管理制度完善,责任到人,使之随时处于完好、备用状态,提高工作效率和医疗服务质量。二、适用范围急诊科室。三、职责(一)病区设施配置不完善的,科主任或护士长应及时向院领导及设备科报告申请。(二)病区的设施管理责任到人,并有定期检查、登记、签名。(三)护士长每周进行一次设施、器械的检查,护士每班当面清点交接,发现问题及时请维修工修理,发现遗失,当班护士应立即向科主任、护士长汇报,然后向院领导汇

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明,都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等,如果需要附件,请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸,网页内容里面会有图纸预览,若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑,并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容,请与我们联系,我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

评论

0/150

提交评论