2410自考03202内科护理学(二)押题及答案

自考03202内科护理学(二)押题及答案1.肾病综合征常见的并发症是

A、血栓和栓塞B、感染C、急性肾衰竭D、蛋白质及脂肪代谢紊乱

2.治疗支原体肺炎首选的抗生素是

A、青霉素B、阿米卡星C、红霉素D、左氧氟沙星

3.下列关于慢性肾小球肾炎病因和发病机制的叙述正确是

A、与β溶血性链球菌感染有关B、主要由急性肾炎迁延所致C、多数起病时即为慢性过程D、发病的起始因素是非炎症反应

4.患者，男，60岁，以慢性阻塞性肺疾病(COPD)转诊至所属社区医院，护士进行入户访视时，患者询问进行缩唇呼气的作用，下列解释正确的是

A、加强呼吸运动B、减轻胸痛C、减轻呼吸肌疲劳D、防止小气道过早陷闭

5.慢性肾炎治疗的主要目的是

A、消除尿蛋白B、消除血尿C、抗炎消肿D、防止或延缓肾功能恶化

6.下列属于糖尿病急性并发症的是

A、神经病变B、糖尿病肾病C、视网膜病变D、酮症酸中毒

7.患者，男性，45岁，因肝硬化腹水入院。入院后第二天夜间出现躁动不安，随地便溺，四肢肌肉张力增高。为给予患者镇静，下列药物禁止使用的是（）。

A、吗啡B、东莨菪碱C、异丙嗪D、扑尔敏

8.护士指导溃疡性结肠炎患者服用柳氮磺胺吡啶适宜的时间为

A、餐前B、餐中C、餐后D、睡前

9.慢性阻塞性肺疾病患者确定为不完全可逆的气流受限，其肺功能检查应满足：吸入支气管舒张剂后，FEVl／FVC小于

A、70％B、75％C、80％D、85％

10.肝硬化患者出现顽固性腹水时，临床较好的治疗方法是

A、大量放腹水B、限制钠水摄入C、输注白蛋白D、自身腹水浓缩回输

11.甲亢患者精神神经系统的典型表现是

A、怕热、多汗B、急躁、易怒C、强迫观念D、悲伤、抑郁

12.患者，女性，45岁，系统性红斑狼疮病史5年，长期服用药物治疗。近期因右侧腿疼检查提示“右侧股骨头无菌性坏死和骨质疏松”，与该不良反应最为相关的药物是

A、硫哇漂吟B、环磷酞胺C、糖皮质激素D、磷酸氯哇

13.患者，男性，75岁，因“慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性发作”入院，给予抗感染等治疗后病情逐渐缓解。2天前出现发热，咳嗽、咳痰加重。初步诊断为“肺炎”，则该患者目前治疗最主要的环节是（）

A、维持水电平衡B、抗感染治疗C、氧疗D、祛痰

14.肾盂肾炎最多见的致病菌是

A、大肠杆菌B、副大肠杆菌C、葡萄球菌D、粪链球菌

15.IgA肾病起病前多有感染，最常见的是上呼吸道感染。几乎所有IgA肾病患者都会出现

A、水肿B、蛋白尿C、血尿D、高血压

16.脑血栓形成最常见的病因是

A、高血压B、糖尿病C、动脉粥样硬化D、高血脂

17.中枢神经系统白血病最常见于

A、急性淋巴细胞白血病B、急性非淋巴细胞白血病C、慢性粒细胞白血病D、慢性淋巴细胞白血病

18.患者，男性，28岁，2天前淋雨后出现发热，体温最高达39.8，伴咳嗽、咳铁锈色痰。初步诊断为肺炎，则该患者最可能的致病菌为（）。

A、铜绿假单胞菌B、肺炎克雷白杆菌C、肺炎链球菌D、军团菌

19.肝硬化肝功能失代偿期最突出的临床表现为

A、肝掌B、蜘蛛痣C、脾大D、腹水

20.脑血栓形成的超早期治疗是指发病

A、6小时以内B、8小时以内C、10小时以内D、12小时以内

21.患者，男性，40岁，因“支气管哮喘急性发作”入院，经治疗后好转出院。责任护士指导患者在哮喘急性发作时，正确的措施是（）

A、口服布地奈德B、吸入布地奈德C、口服沙丁胺醇D、吸入沙丁胺醇

22.贫血最突出的体征是

A、意识模糊B、皮肤黏膜苍白C、呼吸频率增加D、心率增快

23.护士鼓励慢性心力衰竭需长期卧床患者床上做下肢被动性或主动性活动的主要目的是避免

A、肺部感染B、下肢深静脉血栓形成C、压疮D、尿潴留

24.确定传染病检疫期及密切接触者医学观察期的重要依据是

A、症状明显期B、潜伏期C、前驱期D、传染期

25.肝硬化患者出现顽固性腹水时，临床较好的治疗方法是（）

A、大量放腹水B、限制水的摄入C、快速利尿D、自身腹水浓缩回输

26.急性心肌梗死患者出现室性心律失常，首选的药物是

A、洋地黄B、硝普钠C、利多卡因D、阿托品

27.心房颤动的病人预防血栓栓塞极为重要，首选的药物是

A、华法林B、氯吡格雷C、阿司匹林D、低分子肝素钠

28.有机磷农药中毒所致的烟碱样症状主要表现为（）

A、腺体分泌增加B、平滑肌痉挛C、肌纤维颤动D、肺水肿

29.某患者结核菌素(PPD)试验皮肤硬结直径为16mm，局部出现水泡，该患者PPD结果应判定为

A、阴性B、弱阳性C、阳性D、强阳性

30.急性左心衰竭的常见病因不包括

A、急性广泛心肌梗死B、窦性心动过缓C、严重二尖瓣狭窄D、输液过多过快

31.类风湿关节炎患者最早出现的关节症状是（）

A、关节疼痛B、关节肿胀C、关节畸形D、关节功能障碍

32.利福平最主要的不良反应是

A、胃肠道反应B、肝损害C、周围神经炎D、听神经损害

33.下列关于慢性肾小球肾炎治疗目的和方法的描述，正确的是

A、防止或延缓肾功能减退，改善症状，防治并发症B、使用糖皮质激素或细胞毒药物为主C、以消除尿蛋白和血尿为目标D、提高血浆胶体渗透压

34.某支气管哮喘急性发作患者，动脉血气分析示PaO255mmHg，PaCO240mmHg，提示为I型呼吸衰竭，护士在为该患者吸氧时给予的氧流量应不低于

A、1L／分B、2L／分C、3L／分D、4L／分

35.支气管哮喘的典型表现是

A、发作性吸气性呼吸困难B、发作性呼气性呼吸困难C、劳力性呼吸困难D、夜间阵发性呼吸困难

36.呼吸衰竭患者最早出现的症状是

A、呼吸困难B、发绀C、精神神经症状D、皮肤湿暖多汗

37.患者，女性，56岁。因病态窦房结综合征入院治疗并植入一枚人工心脏起搏器。患者出院前复述护士给予的健康指导内容，其中理解错误的一项是（）。

A、定期随访测定起搏器功能B、安装起搏器后，避免任何运动C、避免接触高压电等发放强电磁波物体D、自数脉搏小于起搏器设置频率应立即就诊

38.大咯血者一般24小时内咯血量

A、30-50mlB、50-100mlC、100-500mlD、>500ml

39.类风湿关节炎患者急性期应注意体位和姿势，下列关节摆放不妥的是()

A、指关节屈曲B、肩关节外展位C、防止髓关节外旋D、平卧位避免膝关节固定于屈曲位

40.慢性阻塞性肺疾病急性加重期应给予的氧疗是

A、持续低浓度氧疗B、持续高浓度氧疗C、间断低浓度氧疗D、间断高浓度氧疗

41.对肝硬化门脉高压的诊断有重要意义的表现是

A、脾肿大B、腹水C、侧支循环开放D、肝肾综合征

42.帕金森病最常见的首发症状是

A、肌强直B、运动迟缓C、震颤D、姿势和步态异常

43.导致甲状腺功能减退症最常见的原因是（）

A、抗甲状腺药物过量B、自身免疫性甲状腺炎C、放射性碘治疗D、手术损伤

44.关于系统性红斑狼疮的临床表现错误的是

A、最具特征性的皮疹为蝶形红斑B、关节损害呈对称性分布C、出现中枢神经损害者提示预后不良D、很少累及肾脏

45.患者，男性，62岁，2型糖尿病病史15年，目前采用口服格列苯脲治疗，血糖波动较大。某日午餐前，患者感觉强烈饥饿感、心悸、手抖、大汗，分析其原因最可能是

A、药物剂量不足B、低血糖C、合并甲亢D、合并酮症酸中毒

46.引起病毒性心肌炎最常见的病毒是

A、麻疹病毒B、流感病毒C、腺病毒D、柯萨奇病毒

47.心房扑动的临床症状取决于（）

A、脉率的快慢B、心室率的快慢C、QRS波群与F波的比例D、房扑开始的时间

48.以粪一口传播为主要传播途径的病毒性肝炎类型是

A、甲型、戊型肝炎B、乙型肝炎C、丙型肝炎D、丁型肝炎

49.确诊脑出血的首选检查是

A、头颅CTB、头颅MRIC、脑血管造影D、脑脊液检查

50.脑血栓形成患者的起病多发生于（）

A、情绪激动后B、剧烈运动时C、安静或睡眠状态D、用力排便时

51.急性一氧化碳中毒患者血液中异常的是（）。

A、胆碱酯酶活力B、碳氧血红蛋白浓度C、还原血红蛋白含量D、动脉二氧化碳分压

52.在我国，肝硬化最常见的病因是

A、血吸虫病B、病毒性肝炎C、酒精中毒D、胆汁淤积

53.下列药物中对慢性再生障碍性贫血疗效较好的是（）

A、雄激素B、免疫抑制剂C、促人红细胞生成素D、糖皮质激素

54.急性冠脉综合征不包括

A、稳定型心绞痛B、不稳定型心绞痛C、非ST段抬高心肌梗死D、ST段抬高心肌梗死

55.下列各型心绞痛中，属于稳定型心绞痛的是

A、初发劳力型心绞痛B、静息型心绞痛C、变异型心绞痛D、劳力型心绞痛

56.下列甲亢中最常见的Graves病的症状中，属于高代谢症候群的是

A、失眠B、怕热、多汗、低热C、大便频数D、心率增快

57.患者，男性，75岁。1天前突发房颤急诊入院，查体：T36.8，P72次／分，BP125／75mmHg，HR128次／分。目前该患者的临床症状主要取决于（）。

A、脉率的快慢B、心室率的快慢C、血压的控制情况D、房颤持续的时间

58.患者，男性，40岁，因“支气管哮喘”入院，经治疗后好转出院。责任护士指导患者在哮喘急性轻度发作时，控制发作正确的措施是

A、口服布地奈德B、吸入布地奈德C、口服沙丁胺醇D、吸入沙丁胺醇

59.患者，女性，37岁，因有机磷杀虫药中毒在急诊洗胃抢救，医嘱予以补液及阿托品、解磷定治疗。护士在病情观察中发现，患者的瞳孔较前扩大，颜面潮红，肺部湿啰音减少，心率100次／分。此时，护士对患者病情正确的判断是

A、中间型综合征B、阿托品化C、解磷定剂量过大D、阿托品中毒

60.有机磷杀虫药中毒患者最早出现的症状是

A、中枢神经系统症状B、毒覃碱样症状C、中间型综合征D、烟碱样症状

61.消化性溃疡发生的决定因素是

A、幽门螺杆菌B、胃酸C、胃蛋白酶D、非甾体类抗炎药

62.患者，女性，78岁。半月前因急性广泛前壁心肌梗死，急性左心衰竭急诊入院治疗。出院前，患者休息时无症状，室内步行数十米后感心悸、气短，休息后很快缓解。据此可判断，该患者NYHA心功能分级属于心功能

A、I级B、II级C、III级D、IV级

63.异烟肼最主要的不良反应是

A、肝损害B、高尿酸血症C、粒细胞减少D、听神经损害

64.溃疡性结肠炎患者急性活动期应进食

A、温凉流食B、少渣饮食C、无渣流质饮食D、低蛋白流食

65.患者，女性，27岁，因恋爱受挫服毒自杀，被家人发现后送至急诊。患者呈昏迷状态，毒物不明。为该患者洗胃时，首选的洗胃液是

A、1∶5000高锰酸钾B、液体石蜡C、生理盐水D、弱酸性溶液

66.慢性肾脏病（CKD）肾功能损害第5期的患者肾小球滤过率（GFR）可能为（）。

A、65ml／minB、48ml／minC、25ml／minD、12ml／min

67.患者，男性，75岁。患冠心病心绞痛15年，近5年活动后心悸、气短，3周来卧床休息也感心慌、气短。该患者的心功能属于

A、心功能Ⅰ级B、心功能Ⅱ级C、心功能Ⅲ级D、心功能Ⅳ级

68.不稳定型与稳定型心绞痛临床表现不同点是

A、不稳定型心绞痛胸痛为压迫性或紧缩感B、不稳定型心绞痛胸痛可放射到左肩、左上肢内侧C、不稳定型心绞痛疼痛部位为胸骨后D、不稳定型心绞痛胸痛发作频繁，持续时间长可达30分钟以上

69.对慢性再障疗效较好的药物为

A、抗淋巴细胞球蛋白B、抗胸腺细胞球蛋白C、重组人粒系集落刺激因子D、雄激素

70.为吞食腐蚀性毒物患者洗胃时，可在洗胃液中加入（）

A、高锰酸钾B、植物油C、液体石蜡D、活性碳

71.下列关于慢性肾炎病因和发病机制的叙述正确的是（）

A、与β溶血性链球菌感染有关B、主要由急性肾炎迁延所致C、少数起病时属慢性过程D、发病的起始因素是免疫介导炎症反应

72.患者，男性，25岁，因2天前受凉后出现高热，咳嗽、咳痰加重，痰液为铁锈色，胸部X线检查示肺部片状阴影，诊断为肺炎。则该患者目前最可能的致病菌是

A、肺炎链球菌B、肺炎克雷白杆菌C、肺炎杆菌D、军团菌

73.支气管哮喘患者使用定量雾化吸入器(MDI)吸入药物的方法，正确的是

A、吸药前摇匀药液B、经鼻吸入药物C、深吸气末按压驱动装置D、吸药后快速呼气

74.导致腺垂体功能减退症最常见的病因是（）。

A、垂体瘤B、下丘脑病变C、垂体缺血性坏死D、感染和炎症

75.下列毒物进入人体将导致胆碱酯酶失活的是

A、一氧化碳B、氰化物C、有机磷杀虫药D、硫化氢

76.护士对慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者进行呼吸锻炼的指导，正确的是（）。

A、经口吸气B、经鼻呼气C、呼气时腹肌放松，腹部鼓起D、吸气与呼气时间比为1：2

77.可促进维生素B12吸收的是

A、盐酸B、内因子C、胃蛋白酶原D、促胃液素

78.护士在发给心力衰竭患者地高辛之前，应先数心率，不能给药的情形为心率少于

A、60次／分B、70次／分C、80次／分D、90次／分

79.目前认为对于诊断早期肝性脑病包括亚临床脑病最有效的检查是

A、血氨测定B、诱发电位C、简单智力测验D、脑电图

80.临床上淡漠型甲亢多见于（）。

A、儿童B、育龄女性C、成年男性D、老年人

81.上消化道出血的首选检查方法是（）。

A、X线钡餐造影B、选择性动脉造影C、胃镜D、放射性核素显像

82.下列关于结核菌素试验的叙述正确的是（）

A、取结核菌素0.2ml(101U)B、左前臂屈侧作皮下注射C、测量皮肤硬结的横径和纵径D、注射24小时后观察结果

83.患者，男性，24岁，诊断“急性淋巴细胞白血病”，医嘱予以长春新碱化疗，护士应重点观察的副作用是

A、心脏传导损害B、出血性膀肤炎C、口腔黏膜溃疡D、末梢神经炎

84.己知的作用最强的胃酸分泌抑制剂是

A、抗酸药B、抗胆碱能药C、H2受体拮抗剂D、质子泵抑制剂

85.发生肾性贫血的最主要原因是

A、铁摄入不足B、慢性失血C、促红细胞生成素减少D、叶酸缺乏

86.变异型心绞痛患者首选治疗药物是（）。

A、硝酸酯类B、β受体阻滞剂C、钙离子拮抗剂D、抗血小板聚集药

87.患者，女，46岁，1年前诊断为支气管哮喘，今日喷洒驱蚊液时突然发作呼吸困难此时为控制症状首选的药物是

A、白三烯调节剂B、2受体激动剂C、茶碱类药物D、糖皮质激素

88.脑血栓形成患者可进行系统康复治疗的适宜时机是在病情不再进展、意识清楚、生命体征平稳的

A、24小时后B、48小时后C、3天后D、1周后

89.肾盂肾炎常见的感染途径是（）。

A、血行感染B、淋巴管感染C、上行感染D、直接感染

90.类风湿关节炎所致疼痛最常出现的部位是

A、腕、掌指关节，近端指关节B、肘关节C、足趾、踝关节D、肩关节、髋关节

91.高血压脑出血最常见的发病部位是

A、脑叶B、脑桥C、小脑D、基底节区

92.下列关于肝性脑病的治疗中，使肠内呈酸性而减少氨的形成和吸收的措施是

A、口服新霉素B、生理盐水灌肠C、口服乳果糖D、限制蛋白质摄入量

93.下列因素中，可诱发或加重慢性心力衰竭症状的是

A、腹泻B、低钠血症C、长期卧床D、心房颤动

94.霍乱的关键治疗是（）

A、补液疗法B、抗菌治疗C、糖皮质激素治疗D、血液净化治疗

95.毒物溅入眼内时，应立即选用的冲洗液体是（）。

A、0.9％生理盐水B、液体石蜡油C、2％碳酸氢钠溶液D、1：5000高锰酸钾溶液

96.下列关于热射病患者的降温措施中，不宜采用的是（）。

A、静点氯丙嗪B、口服阿司匹林C、头戴冰帽D、酒精擦浴

97.系统性红斑狼疮患者最具特征性的皮疹为双面颊和鼻梁部位的

A、盘状红斑B、环形红斑C、蝶形红斑D、网状红斑

98.确诊消化性溃疡首选的检查方法是

A、胃镜检查B、X线钡餐检查C、胃液分析D、幽门螺杆菌检测

99.患者，女性，45岁，系统性红斑狼疮病史5年，长期服用药物治疗。近期因右侧腿疼检查提示“右侧股骨头无菌性坏死和骨质疏松”，医生认为与服药有关。下列药物与该不良反应最为相关的是

A、糖皮质激素B、环磷酰胺C、硫唑嘌呤D、磷酸氯喹

100.下列胸部叩击方法错误的是

A、患者取坐位B、护士站在患者的后方或侧后方进行叩击C、用手腕力量，手指并拢成杯状D、叩击方向应自上而下，由内向外

101.下列口服降糖药中属于胰岛素增敏剂的是

A、双胍类药物B、胰岛素促泌剂C、烷二酮类(格列酮类)药物D、葡萄糖苷酶抑制剂

102.溃疡性结肠炎患者急性活动期应进食（）。

A、温凉半流食B、少渣饮食C、低蛋白半流食D、无渣流质饮食

103.患者，男性，79岁，因“慢性心衰急性发作”入院。入院时端坐呼吸，听诊两肺满布湿啰音，医嘱予吸氧治疗，护士应将氧流量调至（）

A、1～2L/minB、24L/minC、4～SL/minD、6～8L/min

104.目前认为对于诊断早期肝性脑病包括亚临床脑病最有效的检查是（）

A、血氨测定B、诱发电位C、简单智力测验D、脑电图

105.狂犬病病毒在体内主要侵犯

A、肌肉组织B、神经组织C、淋巴组织D、结缔组织

106.肝脏的主要功能有

A、生成胆汁B、排泄胆汁C、物质代谢D、解毒保护E、浓缩胆汁

107.护士对肺结核合并咯血患者的护理措施正确的是（）

A、安慰患者放松心情B、健侧卧位以保持呼吸道通畅C、咯血时轻轻咯出，不可屏气D、咯血突然中止且表情紧张警惕窒息E、窒息时可立即置患者于仰卧头高脚低位

108.急性心肌梗死的并发症包括

A、休克B、心脏破裂C、栓塞D、心律失常E、心室壁瘤

109.慢性肾小球肾炎氮质血症患者适宜的饮食为

A、低盐B、高维生素C、高蛋白D、植物蛋白质为主E、限制磷的摄入

110.护士对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者进行的呼吸训练指导中正确的是（）

A、开始训练时宜取半卧位B、呼气时缩拢嘴唇，同时腹部鼓起C、经鼻吸气，同时腹部收缩D、呼气与吸气的时间比为2：1E、每分钟呼吸10次左右

111.消化性溃疡患者的并发症有

A、出血B、穿孔C、幽门梗阻D、慢性胃炎E、腹膜炎

112.目前消化性溃疡已知的主要病因包括

A、吸烟B、遗传C、幽门螺杆菌感染D、应激和精神因素E、服用非留体类抗炎药

113.下列属于危险性心律失常的是

A、频发、多源室性早搏B、R-on-T早搏C、阵发性室性心动过速D、窦性心动过速E、二度II型及三度房室传导阻滞

114.洋地黄类药物中毒可表现为（）。

A、恶心、呕吐B、黄视、绿视C、瞳孔缩小D、尿潴留E、头痛、头晕

115.病毒性心肌炎急性期增高的血清心肌损伤标志物中，敏感性及特异性最强的是（）。

A、KB、K-MBC、cTnTD、cTnIE、ST

116.肺心病伴心衰患者护理评估重点包括

A、咳、痰、喘变化B、有无意识障碍C、出入量D、水肿情况E、球结膜水肿

117.慢性肾衰竭所致肾性骨病包括

A、纤维性骨炎B、肾性骨软化证C、骨质疏松D、肾性骨硬化症E、肾性骨坏死

118.患者使用定量雾化吸入器(MDI)方法需要纠正的是

A、吸药前摇匀药液B、吸药前先缓慢呼气至不能再呼C、将喷嘴放入口内，经鼻吸气D、深吸气过程中按压驱动装置E、吸药后快速吐气

119.慢性肾衰竭患者的饮食护理措施中正确的是

A、优质高蛋白饮食B、限制碳水化合物的摄入C、主食以大米为佳D、控制水盐的摄入E、控制磷和钾的摄入

120.慢性肺源性心脏病急性加重期的治疗包括

A、积极控制感染B、持续低流量给氧C、常规使用强心药D、快速、大量利尿E、治疗并发症

121.肝性脑病饮食护理措施正确的是

A、开始数日内禁食蛋白质B、神智清醒后可逐渐增加蛋白质饮食C、以动物蛋白质为主，便于吸收D、脂肪食物宜少用E、饮食中应有丰富维生素

122.肺血栓栓塞症在临床上会表现为“肺梗死三联征”，包括（）。

A、胸痛B、呼吸困难C、晕厥D、咯血E、咳嗽

123.慢性肾衰竭患者的饮食护理措施中正确的是（）

A、优质高蛋白饮食B、低碳水化合物饮食C、主食以大米为佳D、控制水盐的摄入E、控制磷和钾的摄入

124.护士对肾病综合征患者水肿部位皮肤护理措施，正确的是

A、穿着宽大柔软棉质衣服B、床铺平整干燥C、经常更换体位D、肌内注射后应多压迫一段时间E、水肿部位禁止静脉注射

125.下列关于类风湿关节炎临床表现的描述，正确的是

A、类风湿结节出现于95%以上的患者B、关节痛往往是最早的关节症状C、主要累及小关节，如手关节D、凡受累的关节均可肿胀E、关节畸形多见于早期患者

126.下列关于溃疡性结肠炎患者饮食护理的叙述正确的是（）

A、急性活动期应进食无渣流食B、病情严重者禁食，予胃肠外营养C、病情好转后予高蛋白、高纤维饮食D、避免生冷食物E、多食用奶制品

127.下列关于白血病化疗药物的副作用，描述正确的是

A、长春新碱可引起末梢神经炎B、柔红霉素可引起心肌及心脏传导损害C、高三尖杉酯碱可引起口腔溃疡D、甲氨蝶呤可引起脱发E、环磷酰胺可引起出血性膀胱炎

128.慢性阻塞性肺疾病的常见病因有

A、酗酒B、吸烟C、感染D、大气污染E、职业粉尘及化学物质

129.下列关于肾病综合征并发症的叙述正确的是（）

A、感染是常见的并发症B、感染是复发和疗效不佳的主要原因之一C、血栓与患者血液高凝状态有关D、肾动脉血栓最多见E、不会出现急性肾衰竭

130.再生障碍性贫血的临床表现有

A、进行性贫血B、出血C、胸骨压痛D、肝、脾、淋巴结肿大E、反复感染

131.一氧化碳中毒时，对缺氧最敏感的器官是

A、心B、脑C、肾D、肝E、脾

132.糖尿病患者运动治疗的原则包括

A、因人而异B、循序渐进C、适可而止D、持之以恒E、空腹进行

133.关于结核菌素试验结果的描述，正确的是

A、结核菌素试验阴性不能排除结核病B、结核菌素试验阳性提示患结核病C、年龄越小，自然感染率越高D、重症肺结核患者的结核菌素反应均呈阳性E、3岁以下强阳性反应者，视为有新近感染的活动性结核病

134.下列关于传染病特征的描述，正确的是

A、有传染性B、有流行病学特征C、有感染后免疫D、有遗传病史E、有病原体

135.急性白血病化疗达到完全缓解的标准包括（）。

A、白血病症状消失B、白血病体征消失C、白血病细胞完全消失D、血象基本正常E、骨髓象基本正常

136.甲状腺功能亢进症患者的临床表现包括

A、低热B、多汗C、腹泻D、体重增加E、多食易饥

137.洗胃时每次注入的洗胃液量可为

A、.50mlB、.100mlC、.150mlD、.200mlE、.250ml

138.下列关于肾病综合征并发症的叙述正确的是

A、感染是常见的并发症B、感染是疾病复发和疗效不佳的主要原因之一C、血栓与肾病综合征患者的血液高凝状态有关D、肾动脉血栓最多见E、一般不会发生急性肾衰竭

139.慢性肾衰竭所致肾性骨病包括

A、纤维性骨炎B、肾性骨软化症C、四肢骨软骨炎D、骨质疏松症E、肾性骨硬化症

140.癫痫大发作的临床特征有

A、意识丧失B、静止性震颤C、步态异常D、全身强直-阵挛性抽搐E、铅管样强直

141.急性一氧化碳中毒后最先受损的脏器常为

A、心脏B、脑C、肾脏D、肺E、脾脏

142.一氧化碳重度中毒的临床特点包括

A、剧烈头痛B、呼吸浅快C、四肢湿冷D、大小便失禁E、无后遗症

143.下列对支气管哮喘发作的临床表现描述正确的是

A、为吸气性呼吸困难B、多在夜间发作或加重C、发作时大多伴有哮鸣音D、严重者出现发绀E、可自行缓解

144.慢性粒细胞白血病患者的护理措施正确的是

A、治疗期间要多休息B、进食高蛋白、高维生素的食物C、每日饮水1500ml以上D、脾大者采取右侧卧位E、注意口腔卫生

145.患者，男性，57岁。近半年来于运动或劳累后间断出现胸骨后憋闷感，门诊初步诊断为稳定型心绞痛，则该患者静息心电图可表现为（）。

A、正常B、ST段下移≥0.1mVC、ST段弓背上抬≥0.1mVD、T波倒置E、T波高尖

146.下列关于肾病综合征并发症的叙述，正确的是（）。

A、血栓栓塞以肾静脉血栓最多见B、感染是少见并发症C、急性肾衰竭与有效循环血量不足有关D、长期低蛋白会导致内分泌紊乱E、一般不会出现脂代谢紊乱

147.关于胸部物理治疗中吸入疗法的注意事项，正确的是

A、尽量延长湿化时间B、加强口腔护理C、湿化温度应控制在35℃～37℃D、湿化装置应定期消毒E、湿化后应帮助患者翻身拍背

148.急性心肌梗死患者先兆症状表现为

A、起病前数日至数周出现头痛B、新出现心绞痛C、原有稳定型心绞痛发作频繁，硝酸甘油疗效差D、心悸、气短E、全身极度乏力、头晕

149.抗酸药服用的注意事项有

A、餐前服用B、餐后1小时服用C、片剂嚼碎后服用D、避免与奶制品同服E、宜与酸性食物同服

150.慢性阻塞性肺疾病患者进行缩唇呼气的意义是

A、提高呼气相支气管内压B、防止小气道过早陷闭C、利于肺内气体的排出D、增加膈肌的运动幅度E、预防口腔感染

151.消化性溃疡是一种多因素作用的疾病，目前已知的主要病因是（）

A、吸烟B、遗传C、幽门螺杆菌感染D、应激和精神因素E、服用非甾体类抗炎药

152.护士对慢性阻塞性肺疾病患者进行的呼吸训练指导中正确的是

A、开始训练时取半卧位B、呼气时缩拢嘴唇，同时腹部鼓起C、经鼻吸气，同时腹部收缩D、呼气与吸气的时间比为2:1E、每分钟呼吸10次左右

153.HIV病毒感染人体后进展至艾滋病期患者除前期表现外，还可出现的临床表现包括

A、机会性感染B、慢性腹泻C、淋巴结肿大D、卡氏肉瘤E、长期低热

154.护士对肺结核咯血患者的护理措施正确的是

A、安慰患者放松心情B、健侧卧位以保持呼吸道通畅C、咯血时将积血轻轻咯出，不可屏气D、患者咯血突然中止且表情紧张提示室息E、—旦室息，立即置患者于仰卧头高脚低位

155.肾病综合征的并发症有

A、感染B、血栓和栓塞C、肾乳头坏死D、急性肾衰竭E、蛋白质和脂肪代谢紊乱

156.患者，男性，35岁，主因“黑粪3天”入院，入院诊断为“上消化道出血，十二指肠溃疡”，予抑酸、止血治疗。下列情况提示该患者有再出血可能的是（）。

A、黑粪次数增多B、黑粪变为暗红色C、肠鸣音减弱或消失D、血红蛋白持续降低E、血尿素氮降低

157.在被犬咬伤后，正确的处理措施包括

A、用肥皂水反复冲洗至少半小时B、冲洗后用75%酒精擦洗C、尽早缝合、包扎伤口D、必要时静脉注射抗狂犬病免疫血清E、注射狂犬疫苗

158.白血病化疗药物的副作用是

A、氮芥、阿霉素引起静脉炎B、柔红霉素可引起心肌及心脏传导损害C、高三尖杉醋碱可引起口腔溃疡D、甲氨蝶吟可引起恶心、呕吐E、环磷酞胺可引起脱发

159.可引起狂犬病患者咽肌痉挛的刺激包括

A、水B、光C、风D、冷E、声

160.心室颤动的表现有

A、迅速出现意识丧失B、抽搐C、听诊心音消失D、触大动脉搏动消失E、心电图QRS-T波宽大畸形

161.下列属于肺血栓栓塞症的危险因素的是

A、高龄B、女性C、肥胖D、充血性心力衰竭E、口服避孕药

162.高血压病患者可因长期、持久血压升高而导致功能受累的靶器官是（）

A、心脏B、肺脏C、肝脏D、肾脏E、脑

163.下列治疗心力衰竭的药物中，以降低心脏后负荷为主的血管扩张药物是

A、氢氯噻嗪B、硝酸甘油C、卡托普利D、氯沙坦E、硝普钠

164.造成全身血容量增多而引起慢性心力衰竭的基本病因包括

A、冠心病B、慢性贫血C、甲状腺功能亢进D、肺动脉高压E、心肌炎

165.患者，男性，71岁。确诊慢性右心功能不全3年。该患者因体循环淤血导致的常见临床症状及体征有

A、咳嗽、咳痰B、水肿C、食欲不振D、咯血E、颈静脉怒张

166.下列关于脉搏血氧饱和度(SpO2)的叙述正确的是（）

A、为经皮测得的动脉血氧饱和度值B、可评价氧合功能C、可提供吸痰信息D、大于90％为正常E、无创、快速、连续的监测

167.下列关于肝性脑病的饮食护理措施中，正确的是（）。

A、开始数日禁食蛋白质B、神志清楚后，逐渐增加蛋白质C、以优质的动物蛋白为主D、多进食脂肪含量高的食物E、饮食含丰富维生素

168.高血压非药物治疗包括

A、限制钠摄入B、减轻体重C、适量运动D、保持心理平衡E、高热量高蛋白饮食

169.白血病的病因尚不完全清楚，可能的相关因素包括（）

A、细菌感染B、病毒感染C、电离辐射D、化学因素E、遗传因素

170.慢性心衰患者口服地高辛治疗，护士给药前对患者的评估结果中，提示可能存在洋地黄中毒的是（）

A、心率54次/分B、夜间呼吸困难C、夜尿增多D、双下肢轻度水肿E、视物变黄

171.消化性溃疡形成的最常见病因包括

A、胃蛋白酶分泌过多B、吸烟C、幽门螺杆菌感染D、非甾体类抗炎药E、饮食失调

172.类风湿性关节炎的关节表现有

A、多数患者会出现晨僵B、关节肿胀常是最早的关节症状C、主要累及腕、掌指等小关节D、早期即可出现关节畸形E、可伴关节功能障碍

173.帕金森病患者康复指导的内容包括

A、保持屈曲体姿B、加强四肢肌肉运动C、步态锻炼D、平衡运动锻炼E、吞咽功能锻炼

174.甲状腺腺泡细胞合成和分泌的甲状腺素（T4）和三碘甲状腺原氨酸（T3）均具有的生理作用是（）。

A、促进肾小管对钙的重吸收B、促进物质代谢C、促进能量代谢D、抑制肾小管重吸收磷E、促进生长和发育

175.下列治疗肺结核的药物中，属于全效杀菌药的是（）。

A、异烟肼B、吡嗪酰胺C、利福平D、链霉素E、乙胺丁醇

176.43决定传染病流行过程的三个基本条件是传染源、传播途径和______________。

177.简述对肝性脑病病人健康教育的内容。

178.机械通气

179.评估血糖长期控制状况最重要的指标是＿＿＿＿＿＿＿。

180.洋地黄的毒性反应主要表现有胃肠道反应、心脏方面反应和______。

181.急性胰腺炎

182.患者，男性，49岁。两天前早晨走路时出现心前区闷痛，伴气短、出汗，经休息及含服速效救心丸10粒后症状缓解。今日下午患者休息时突发心前区闷痛持续3小时，伴大汗、呼吸困难，遂来院就诊。急诊行心电图检查后，以“冠心病，急性心肌梗死”收入院。急诊血生化结果示:肌钙蛋白T(cTNT)明显升高，磷酸肌酸激酶同工酶定量测定(CK-MB)升高。急诊经股动脉行冠脉支架植入术，目前已拔除动脉鞘管，安返病房。请写出:(1)该患者急诊诊断为冠心病，急性心肌梗死的主要依据。(2)该患者拔管后休息与活动的护理。

183.根除幽门螺杆菌治疗后复查的首选检查方法是(____)。

184.简述对心律失常患者健康教育的主要内容。

185.系统性红斑狼疮是一种临床表现为多系统损害的自身免疫病，几乎所有患者的(____)脏都有病理变化。

186.患者，男性，45岁，4小时前进食大量烤肉及饮酒后出现上腹部持续性疼痛，向腰背部放射，阵发性加重，身体屈曲后腹痛稍缓解，伴恶心，并呕吐胃内容物一次。家属送至医院就诊。入院查体:T38.80C,P102次/分，R24次/分，BP100/60mmHg，神志清楚，对答切题，表情痛苦。心、肺未见异常。触诊全腹腹肌紧张，上腹部压痛明显，肠鸣音1-2次/分。化验检查显示:血白细胞15x109/L，中性粒细胞分类95%,Hb145g/L，血淀粉酶超过正常值3倍以上，腹部CT提示胰腺增大，边界不清，胰管扩张。入院诊断为急性胰腺炎。给予禁食、胃肠减压、奥曲肽及补液、止痛等治疗。请写出:（1）该患者发生急性胰腺炎的病因。（2）该患者目前治疗的主要目标。（3）责任护士对该患者进行病情观察的要点。

187.患者，男性，50岁，中科院研究员。血脂增高8年未治疗，2年来间断心前区痛，休息2-3分钟即消失，经心电图检查确诊为心绞痛，医生嘱患者在发作疼痛时，口含硝酸甘油。近3个月患者心前区痛发作频繁，疼痛加剧且持续时间延长。半天来患者书写论文时，突然发生心前区痛，压迫感明显，持续半小时，曾口含硝酸甘油2次效果不明显，伴出冷汗，疼痛难忍，家人急送医院。查体：BP130／90mmHg，神清，出汗多，心率100次／分，律整，余(一)；心电图检查：V1-5ST段下移0.2my，伴T波倒置，血清肌钙蛋白T正常，医生诊断为不稳定型心绞痛，立刻入院。请写出：(1)该患者确诊为不稳定型心绞痛的依据及其冠状动脉粥样硬化的病理改变、临床分型。(2)该患者一旦诊断确定，其休息、病情监护具体内容。

188.目前治疗系统性红斑狼疮的主要药物是________。

189.简述肝硬化患者的饮食护理措施。

190.患者，女性，72岁，确诊慢性阻塞性肺疾病(COPD)20年，咳嗽、咳痰四季反复发作，伴喘息，已不能外出购物。3天前受凉后喘息加重，不能平卧，咳黄色粘痰，近2天来烦躁不安、失眠急诊入院。查体:T36.7。C,P107次/分，R28次/分，血压正常，兴奋多语，口唇发绀，皮肤温暖湿润，桶状胸，双肺过清音，呼气延长，伴中等干、湿性啰音，胸透右室扩大。动脉血气分析结果:PH7.35,Pa0252mmHg,PaC0274mmHg。医生初步诊断为COPD急性发作，伴肺心病。请写出:(1)该患者目前出现的两个并发症及其依据;(2)该患者可否用镇静催眠药?为什么?(3)该患者病情观察的主要内容。

191.定期检查血压是早期诊断高血压的主要方法，但需在不同时间测量________次血压方能确定。

192.心力衰竭

193.高血压急症

194.人工心脏起搏术

195.简述慢性肾小球肾炎患者健康教育的主要内容。

196.入院时不存在、也不处于潜伏期，而于入院48小时后在医院内发生的肺炎称(____)肺炎。

197.脑出血最常见和最主要病因是＿＿＿＿＿＿＿合并细、小动脉硬化。

198.少尿型急性肾衰竭临床变化可分为3期，分别为少尿或无尿期，(____)期和恢复期。

199.急性肾衰竭

200.患者，男性，49岁，身高172cm，体重95kg。5年前体检发现血压175/105mmHg。此后间断服用降压药物治疗，具体用药及控制情况不详。3小时前，患者连续熬夜工作2天后突然感觉剧烈头痛，视力模糊，伴呕吐，呈喷射样。急诊查血压为195/120mmHg,心、肺、腹(-)，以“高血压急症”收入院。患者既往吸烟20余年，每日约1.5包，少量饮酒，父母和姐姐未确诊高血压，入院后查患者血糖、血脂、肝、肾功能均正常，医嘱予稍普钠每分钟15ug泵入，持续吸氧。请写出:（1）患者诊断为高血压急症的主要依据。（2）应用硝普钠降压治疗的护理要点。（3）该患者高血压急症恢复后的健康教育内容。

201.胰岛B细胞主要分泌________________。

202.血清淀粉酶超过正常值的(____)倍可确诊急性胰腺炎。

203.简述甲亢非浸润性突眼的临床表现。

204.不稳定型心绞痛临床分型包括初发劳力型心绞痛、恶化劳力型心绞痛、静息型心绞痛和________型心绞痛。

205.急性中毒时清除尚未吸收毒物，其方法有催吐、洗胃、＿＿＿＿＿＿＿和灌肠。

206.患者无症状，但心电图有心肌缺血性改变，此型冠心病称为(____)。

207.简述肺心病患者缓解期活动时的注意事项。

208.军团菌肺炎抗生素治疗至少持续________周以上，以防复发。

209.简述狂犬病患者肌肉痉挛的护理要点。

210.长期服用大剂量镇静催眠药的患者，突然停药或迅速减少药量时，可发生________。

211.最常见的一种中暑类型为________。

212.病原体侵入人体后能否引起疾病，与病原体的致病能力等有关，病原体的致病能力包括侵袭力、毒力、数量及________。

213.护士在给心力衰竭患者洋地黄类药物前应先数心率，若心率

214.急性肾盂肾炎患者每日饮水量应在________ml以上。

215.肝性脑病患者神志清楚后适宜摄入的蛋白质种类为(____)。

216.肝性脑病

217.肝性脑病

218.狂犬病是由狂犬病毒引起的，以侵犯＿＿＿＿＿＿＿为主的人兽共患急性传染病。

219.简述肺结核病人化疗的基本原则及其依据。

220.甲状腺毒症是甲状腺素的直接毒性作用及机体对________的敏感性增高引起的一系列临床表现。

221.简述急性肝炎患者隔离及休息的护理措施。

222.“通过早期改变不健康的生活方式，积极主动地控制危险因素”属于脑血管病______级预防的范畴。

223.长期家庭氧疗每日吸氧时间应≥＿＿＿＿＿＿＿小时。

224.心绞痛

225.预防脑血管病发生最重要的环节是控制______。

226.患者，男性，36岁，因“持续发热2周”入院。患者近3个月来无明显原因出现颈部、腋下淋巴结肿大，伴顽固性腹泻，每日数十次稀便，体重明显下降达1Okg。既往有吸毒史。查体:体温38.5。C，消瘦，皮肤未见皮疹及出血点，右颈部和左腋下各触及1个肿大淋巴结，活动无压痛，心肺腹（-）。实验室检查:血清抗-HIV(+)。临床诊断为艾滋病。请写出:(1)该患者艾滋病的诊断依据。(2)该患者的隔离方法及健康教育的内容。

227.糖尿病足

228.糖尿病是由于胰岛素分泌缺陷和（或）胰岛素作用缺陷引起的、以______为特征的代谢疾病群。

229.腹膜透析的主要并发症是______，多由腹透液交换时污染引起。

230.慢性肾小球肾炎

231.有机磷杀虫药急性中毒的全身损害主要表现为毒蕈碱样症状、烟碱样症状和(____)。

232.在我国急性胰腺炎主要病因是＿＿＿＿＿＿＿。

233.有机磷中毒的主要死因是______。

234.典型消化性溃疡的特点是慢性过程、发作呈周期性和______性疼痛。

235.抗甲状腺药物主要的副作用是＿＿＿＿＿＿＿。

236.急性活动期的溃疡性结肠炎患者应进食________饮食。

237.我国急性胰腺炎的主要病因是______。

238.急性心肌梗死再灌注心肌治疗包括溶栓疗法及急诊冠状动脉_________。

239.机械通气最基本的作用是改善______。

240.在对急性呼吸窘迫综合征（ARDS）患者进行氧疗护理时，应按医嘱进行。若吸入高浓度或纯氧要严格控制吸氧时间，一般不超过______小时。

241.贫血

242.热射病应迅速采取各种降温措施，其中包括＿＿＿＿＿＿＿降温和药物降温。

243.一般将24小时内咯血量在________ml以上(或一次300ml以上)称为大量咯血。

244.特发性血小板减少性紫瘫治疗首选药物是＿＿＿＿＿＿＿。

245.慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者接受长期家庭氧疗的主要指征是PaO2＜______mmHg。

246.糖尿病

247.慢性肾小球肾炎患者的血压应控制在________mmHg以下。

248.急性白血病患者出现胸骨下端局部压痛，提示骨髓腔内________细胞过度增生。

249.对早期糖尿病性肾病伴有高血压者具有保护肾功能作用的降压药物是＿＿＿＿＿＿＿。

250.上消化道出血特征性表现是(____)。

251.“预防或降低再次发生卒中的危险，减轻残疾程度”是脑血管病(____)级预防的主要目的。

252.铁的主要吸收部位为________及空肠上段。

253.热痉挛的主要表现为肌肉痉挛，先四肢肌肉受累，以________为著。

254.肺毛细血管楔压（PCWP）可反映左心室舒张末压，当PCWP＞18mmHg时，提示______。

255.简述急性肝炎患者休息与活动的正确方法。

256.急性白血病缓解后治疗的目的是继续消灭体内残存的______细胞。

257.简述对肝硬化代偿期及失代偿期患者健康教育的内容。

258.简述人群中预防肺炎的健康教育的内容。

259.慢性肾衰竭周围神经病变以________的病变最显著。

260.慢性肺源性心脏病的并发症主要包括_________、酸碱失衡、电解质紊乱、心律失常、休克和消化道出血及DIC等。

261.最有效终止及预防心绞痛发作的药物是________类药物。

262.急性呼吸窘迫综合征

263.简述缺铁性贫血患者口服铁剂的注意事项。

264.诊断急性呼吸窘迫综合征(ARDS)最常用且必备的检查指标是＿＿＿＿＿＿＿。

265.急性心力衰竭

266.门静脉高压症的表现包括脾大、侧支循环的形成和________________。

267.肾盂肾炎

268.呼吸机相关肺炎

269.急性冠脉综合征包括(____)、非ST段抬高心肌梗死及ST段抬高心肌梗死三种类型。

270.简述2型糖尿病患者发生糖尿病酮症酸中毒的常见诱因。

271.慢性支气管炎的诊断标准是每年咳嗽、咳痰(或伴喘息)至少3个月，并连续(____)年或更长，并除去其他原因引起的咳嗽。

272.患者，男性，58岁，农民，多饮、多食、多尿、消瘦16年，在当地医院诊断为“糖尿病”，予糖尿病饮食及磺脲类降糖药物治疗，平素用药不规律，血糖控制不佳。1周前受凉后，出现发热、咳嗽、咳痰，自服感冒药效果不明显。1天前病人出现恶心、呕吐，伴乏力，来急诊。体检：T38.5℃，P110次／分，R26次／分，消瘦，神清，呼气有烂苹果味，右肺下可闻及散在湿啰音，心(一)，肝脾未及。实验室检查：WBC11.2×109／L，血糖20.8mmol／L，尿糖(++++)，尿酮体(++++)，pH7.31，血钾3.5mmol／L。以“2型糖尿病、酮症酸中毒、右下肺炎”收入院。问题：(1)该病人发生酮症酸中毒最可能的诱因是什么?(2)护士应积极配合医生为患者采取哪些治疗要点?(3)经积极抢救患者病情稳定准备出院，出院带药包括格列苯脲、二甲双胍、阿卡波糖。请写出这些药物的正确服药方法。

273.再生障碍性贫血

274.肺炎患者出现胸痛时应采取________卧位。

275.简述有机磷杀虫药中毒治疗中阿托品使用原则及阿托品化的指标。

276.慢性肾小球肾炎患者的血尿多为____________血尿。

277.血管内溶血是指红细胞在循环血中被破坏，______直接进入血浆。

278.热射病的临床主要表现以______及意识障碍为特征。

279.类风湿性关节炎最早的关节症状是________________。

280.肺结核

281.肾病综合征复发和疗效不佳的主要原因之一，也是常见的并发症，为(____)。

282.大量蛋白尿是指尿蛋白定量超过＿＿＿＿＿＿＿/24h。

283.脑血管病不可干预的危险因素包括:年龄、性别、种族、________等。

284.慢性肾衰竭导致的肾性骨病包括(____)，肾性骨软化症，骨质疏松和肾性骨硬化症。

285.右心衰竭患者，长期肝内淤血，可导致＿＿＿＿＿＿＿。

286.毒物可由呼吸道、消化道、皮肤及粘膜侵入人体，而大多数毒物由(____)和肠道排出。

287.脑血管病的危险因素中可干预的危险因素是脑卒中_________级预防主要针对的目标。

288.典型消化性溃疡的特点是发作呈周期性、慢性过程，呈反复发作和________________。

289.室性心动过速多见于有器质性(____)的患者，最常见为急性心肌梗死。

290.中毒

291.患者，女性，80岁，退休干部，3小时前因心前区剧痛，压榨感难忍，急送医院，经心电图检查确诊为急性心肌梗死，留急诊室治疗。入急诊室治疗6小时后患者突然出现烦躁不安，查体：BP70／50mmHg，烦躁，面色苍白、多汗，心率110次／分，律齐，肺、腹（-），四肢湿冷。请写出：（1）该患者留急诊治疗期间，心电监护的护理要点。（2）该患者入急诊室治疗6小时后可能的病情变化及其依据。

292.类风湿关节炎

293.简述特发性血小板减少性紫癜患者发生颅内出血时的护理要点。

294.治疗肾性贫血的特效药物是(____)。

295.慢性肾衰竭失代偿期患者尿比重降低，且多固定于________左右。

296.甲状腺功能亢进症

297.病原体在人体内生长、繁殖，并可排出体外，但人体并不出现疾病的临床表现，称为________________。

298.简述切断艾滋病传播途径的预防措施。

299.典型少尿型急性肾衰竭可分为3期，即少尿或无尿期、＿＿＿＿＿＿＿和恢复期。

300.长期家庭氧疗每日吸氧时间应≥(____)小时。

301.缺铁性贫血

302.脑血栓形成最常见的病因是(____)。

303.慢性肾衰竭

304.在我国，肺心病首位的病因是＿＿＿＿＿＿＿。

305.抢救呼吸衰竭基本而关键的环节是(____)。

306.溃疡性结肠炎临床表现中必有的症状是＿＿＿＿＿＿＿。

307.患者，女性，25岁。因近1个月月经持续15天，伴头晕入院。患者近6个月来经期血量多，一般持续7-8天，近1个月经期持续15天且血量多，出现头晕、乏力来院就诊。查体:T360C,BP90/60mmHg，面色苍白，舌质淡而光滑，伴口角炎，毛发干枯，指甲呈反甲。心率100次/分，律整，肺、腹（-）。实验室检查:Hb60g/L,WBC7x109/L,PLT150x109/L，血清铁降低，骨髓检查:骨髓细胞外含铁血黄素消失。医生确诊为缺铁性贫血，给予硫酸亚铁口服。请写出:(1)患者缺铁性贫血临床表现及实验室检查支持点。(2)口服铁剂的药物护理。

308.帕金森病最常见的首发症状是________。

309.红霉素是治疗________肺炎首选的抗生素。

310.慢性阻塞性肺疾病采用长期家庭氧疗，一般每日吸氧时间≥15小时，氧流量控制在________L/min。

311.呼吸衰竭

312.慢性支气管炎的诊断标准是每年咳嗽、咳痰(或伴喘息)至少3个月，并连续________年或更长，并除外其他原因引起的咳嗽。

313.消化性溃疡X线钡餐检查的直接征象为______。

314.简述慢性粒细胞白血病缓解后患者的健康教育内容。

315.哮喘的典型表现为发作性伴有哮鸣音的________呼吸困难。

316.肺炎链球菌肺炎治疗首选的抗生素为______。

317.简述糖尿病患者运动治疗的注意事项。

318.简述肺源性心脏病患者氧疗期间注意事项。

319.类风湿性关节炎患者病变关节在较长时间（至少1小时）静止不动后出现僵硬，如胶粘着样的感觉，活动后可缓解或消失的现象称为______。

320.类风湿关节炎较特异的皮肤表现是________。

321.诊断急性胰腺炎最常用的实验室指标是__________测定。

322.肺血栓栓塞症的栓子主要来源于______。

323.对急性一氧化碳中毒有确定诊断价值的实验室检查为血液________测定。

324.热射病的主要表现以高热及____________为特征。

325.急性心肌梗死患者易发生心律失常，以室性心律失常最多见，尤其是________,可发生猝死。

326.患者，男性，49岁。12年前曾患“肝炎”，服用中草药后“治愈”，以后常有鼻出血。半年多前因腹胀、尿少在外院诊为“肝硬化腹水”，治疗好转后出院。3天前因进食较多鱼、肉等食物后感上腹不适，恶心，无呕吐，无腹泻。昨下午起出现沉默寡言，走路不稳，吃饭时用手抓饭、菜，吃花生壳，性情急躁粗暴，应答不准确，反应迟钝。查体：T36.8℃，P90次／分，R18次／分，BP100／70mmHg。神志模糊，慢性病容，消瘦，心、肺（-），腹平软，肝肋下未及，脾肋下3cm，移动性浊音阴性，有扑翼样震颤。请写出：（1）该患者最主要的病情变化及其诱因。（2）该患者饮食护理要点。（3）该患者忌用肥皂水灌肠的原因。

327.上消化道大量出血最常见原因为＿＿＿＿＿＿＿。

328.弥散性血管内凝血最常见的早期表现是______。

329.癫痫发作具有＿＿＿＿＿＿＿发生和反复发作的特点。

330.机械通气的治疗作用包括改善________、改善换气和减少呼吸功。

1.答案B

解析本题考查的是肾病综合征的并发症。其中常见的并发症是感染。其他几项也都是肾病综合征的并发症。

2.答案C

解析本题考查的是肺炎支原体肺炎的治疗要点，因红霉素对支原体最为敏感，应首选红霉素治疗，也可选用罗红霉素或阿奇霉素等治疗。

3.答案C

解析慢性肾小球肾炎简称慢性肾炎，是指起病方式不同，病情迁延，病变进展缓慢，可有不同程度的肾功能减退，最终将发展成慢性肾衰竭的一组肾小球疾病。

4.答案D

解析本题考查的是呼吸功能训练的功能。即做缓慢的深吸气动作，胸腹动作要协调，深呼气时要缩唇，以提高呼气相支气管内压，防止小气道过早陷闭。

5.答案D

解析慢性肾炎治疗的主要目的是防止或延缓肾功能恶化

6.答案D

解析本题考查的是糖尿病的急性并发症。包括糖尿病酮症酸中毒、高渗性非酮症糖尿病昏迷和感染。

7.答案A

解析本题考查的是肝性脑病是的镇静药物治疗。上述患者已经出现了肝硬化的晚期严重并发症肝性脑病的症状（即昏迷前期的意识错乱、睡眠障碍、行为失常等），应尽量避免使用麻醉、止痛、安眠、镇静类药物，因上述药物会加重患者中枢抑制的症状，使患者进入昏睡期甚至昏迷期。

8.答案C

解析护士指导溃疡性结肠炎患者服用柳氮磺胺吡啶适宜的时间为餐后

9.答案A

解析慢性阻塞性肺疾病患者确定为不完全可逆的气流受限，其肺功能检查应满足：吸入支气管舒张剂后，FEVl／FVC小于70％

10.答案D

解析自身腹水浓缩回输对顽固性腹水是一种较好的治疗方法

11.答案B

解析本题考查的是甲亢时的临床表现，其中精神神经系统的主要表现为紧张不安、急躁易怒、失眠，伸手、伸舌可有细震颤等。

12.答案C

解析本题考查的是系统性红斑狼疮药物治疗的不良反应。患者出现股骨头无菌性坏死和骨质疏松为长期使用糖皮质激素造成的不良反应。环磷酰胺长期使用可引起脱发和出血性膀胱炎；硫唑嘌呤的主要不良反应为胃肠道反应和肝损害；磷酸氯喹的主要不良反应为视网膜退行性病变，导致视觉异常和失明。

13.答案B

解析抗感染治疗是肺炎治疗的最主要环节

14.答案A

解析引起肾盂肾炎的致病菌中大肠杆菌最多见。

15.答案C

解析IgA肾病起病前多有感染，最常见的是上呼吸道感染。几乎所有IgA肾病患者都会出现血尿

16.答案C

解析脑血栓形成最常见的病因是最常见的病因是动脉粥样硬化，其次为高血压、糖尿病、高血脂等

17.答案A

解析中枢神经系统被白血病细胞浸润时，多发生在缓解期，轻者表现头痛、头晕，重者表现为头痛、呕吐、颈强直，甚至抽搐、昏迷，但不发热，脑脊液压力增高。发生原因——隐藏在中枢神经系统的白血病细胞不能被有效杀伤，与化疗药物不易通过血脑屏障有关。急性淋巴细胞白血病（ALL）最常见，尤其儿童多见。

18.答案C

解析本题考查的是肺炎链球菌肺炎的临床表现。肺炎链球菌肺炎多发于无基础疾病的青壮年、儿童与老年人，男性多于女性，发病前多有受寒、淋雨、醉酒史，临床以急性起病、寒战高热、咳嗽、咳铁锈色痰、胸痛为特征。所以，该病例应诊断为肺炎链球菌肺炎。

19.答案D

解析腹水是肝硬化肝功能失代偿期最突出的临床表现。

20.答案A

解析脑血栓形成的超早期治疗是指发病6小时以内

21.答案D

解析支气管哮喘轻度发作：按需吸入短效β2受体激动剂，效果不佳时加口服β2受体激动剂控释片或小剂量茶碱控释片，夜间哮喘可用长效β2受体激动剂吸入或口服。常用的短效β2受体激动剂有沙丁胺醇、特布他林等，疗效维持4～6小时。布地奈德为糖皮质激素。

22.答案B

解析皮肤黏膜苍白是贫血最突出的体征。（部位：甲床、手掌、睑结膜、口唇）疲乏无力是贫血最早出现的症状，且常易被患者忽视。

23.答案B

解析心力衰竭需长期卧床患者床上做下肢被动性或主动性活动以避免下肢深静脉血栓形成

24.答案B

解析确定传染病检疫期及密切接触者医学观察期的重要依据是潜伏期

25.答案D

解析自身腹水浓缩回输对顽固性腹水是一种较好的治疗方法。

26.答案C

解析本题考查的是心梗后室性心律失常的治疗，因室性心律失常常可引起猝死，必须及时消除。首选利多卡因静注，必要时可5~10分钟后重复注射，直至室性早搏控制。

27.答案A

解析心房颤动患者预防血栓栓塞极为重要。凡心房颤动持续时间超过48小时，在行转复心律前必须接受3周抗凝治疗。首选药物为华法林，控制凝血酶原时间国际标准比值（INR）维持在2.0～3.0之间。

28.答案C

解析烟碱样症状：是横纹肌运动神经过度兴奋所致，表现为肌纤维颤动。

29.答案D

解析皮肤硬结直径小于4mm为阴性，5-9为弱阳性，10-19为阳性，大于等于20或虽小于20mm，但局部出现水泡和淋巴结炎为强阳性。但阴性不能完全排除感染，在某些特殊情况下患有结核病的人也可能是阴性。该患者结核菌素(PPD)试验皮肤硬结直径为16mm，但是局部出现水泡，因此属于强阳性。

30.答案B

解析本题考查的是急性左心衰竭的常见病因。其中包括急性广泛心肌梗死、急性心肌炎；严重二尖瓣狭窄；严重心律失常尤其是快速性心律失常；过快或过量静脉输液等。

31.答案A

解析关节疼痛往往是最早的关节症状，最常出现在腕、掌指关节，呈对称性、持续性，晚期关节畸形多见，肿痛和畸形造成了关节的活动障碍。

32.答案B

解析本题考查的是抗结核药物的不良反应，其中利福平为全杀菌剂，对A、B、C菌群均有作用，最主要的不良反应为肝功能损害。

33.答案A

解析本题考查的是慢性肾小球肾炎治疗要点。治疗的主要目的在于防止或延缓肾功能减退，改善症状，防治并发症，而不以消除尿蛋白和血尿为目标。糖皮质激素或细胞毒药物一般不主张积极使用。

34.答案D

解析一型呼吸衰弱，只是缺氧，最好采用高浓度吸氧，那么可以选择每分钟4-6L，要用35%至45%的流量

35.答案B

解析支气管哮喘典型表现为发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难，多在夜间或清晨发作和加重。①吸气性呼吸困难：吸气困难，吸气时间延长，可表现为“三凹征”，见于喉头水肿、痉挛、气管异物、肿瘤等引起的上呼吸道机械性梗阻；②呼气性呼吸困难：呼气费力，呼气时间延长，见于支气管哮喘、喘息型慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿等；③混合性呼吸困难：吸气与呼气均费力，由于肺部组织广泛病变，呼吸面积减少，影响换气功能所致。

36.答案A

解析本题考查的是呼吸衰竭的临床表现。呼吸困难是呼吸衰竭最早出现的症状，患者可有发憋、呼吸费力、喘息等表现。

37.答案B

解析本题考查的是人工心脏起搏术的健康教育。安装后定期复查以检查起搏器工作是否正常，最初半年每1~2个月随访一次，以后每半年随访一次，教会患者自数脉搏，若脉搏小于设置频率或出现安装前的症状应立即就诊；安装起搏器后避免接触高压电等发放强磁波物体，也应避免剧烈运动，以防电极移位或脱落。

38.答案D

解析本题考查的是咳血的分度。一般将24小时内咯血量在100ml以内、100-500ml、>500ml（或一次300ml以上）定位小量、中量及大量咯血。

39.答案A

解析本题考查的是类风湿关节炎患者活动与休息时的注意事项。急性期患者应卧床休息，同时注意体位和姿势。维持肩关节外展位、指关节的伸展；防止髋关节外旋；平卧的患者避免膝关节固定于屈曲位。

40.答案A

解析本题考查的是慢性阻塞性肺疾病患者的吸氧疗法，在急性加重期应采取持续低浓度吸氧，一般吸氧浓度为

41.答案C

解析本题考查的是肝硬化门脉高压的三大表现。包括脾大、侧支循环的形成、腹水，其中侧支循环开放对诊断门静脉高压有重要意义；而腹水是肝硬化最突出的临床表现。

42.答案C

解析本题考查的是帕金森病的临床表现。震颤为本病最常见的首发症状；肌肉强直、运动迟缓和姿势和步态异常出现得稍晚。

43.答案B

解析自身免疫性甲状腺炎是甲状腺功能减退症最常见的原因。

44.答案D

解析本题考查的是系统性红斑狼疮的临床表现。其中80%的患者有皮疹，最具特征性的皮疹为双面颊和鼻梁部位的蝶形红斑。80%的患者有关节受累，多表现为关节痛，呈对称性分布；出现中枢神经损害常预示病变活动、病情危重，预后不良；几乎所有患者的肾组织都有病理变化，因此选择D项。

45.答案B

解析低血糖的典型表现：强烈饥饿感、心悸、手抖、大汗。

46.答案D

解析本题考查的是病毒性心肌炎的病因。引起病毒性心肌炎最常见的病毒是柯萨奇病毒，其次是埃可病毒、腺病毒、流感病毒等。

47.答案B

解析心房扑动的临床症状取决于心室率的快慢。

48.答案A

解析甲型、戊型肝炎:以粪一口传播为主

49.答案A

解析本题考查的是脑出血的实验室及其他检查。其中头颅CT是确诊脑出血的首选检查，表现为圆形或椭圆形的高密度影，边界清楚。头颅MRI、脑血管造影、脑脊液检查的诊断价值不如CT。

50.答案C

解析脑血栓形成患者的起病多发生于安静或睡眠中起病，如晨起时发现半身不遂。

51.答案B

解析本题考查的是急性一氧化碳中毒的发病机制及实验室检查。CO经呼吸道进入血液后，与红细胞内的血红蛋白结合形成稳定的碳氧血红蛋白（COHb），且CO与血红蛋白的亲和力比O2与血红蛋白的亲和力大200~300倍，同时更难以解离。

52.答案B

解析本题考查的是我国肝硬化的病因，肝硬化是由多种病因引起，在我国以病毒性肝炎引起肝硬化为主要原因，其中乙型、丙型和丁型肝炎可以发展为肝硬化，病毒的持续存在是演变为肝硬化的主要原因，甲型、戊型病毒性肝炎不演变为肝硬化。

53.答案A

解析雄激素对慢性再生障碍性贫血疗效较好。

54.答案A

解析本题考查的是急性冠脉综合症的类型。是近年提出的概念，包括不稳定性心绞痛、非ST段抬高型心肌梗死及ST段抬高型心肌梗死，不包括稳定型心绞痛。

55.答案D

解析劳力型心绞痛是由于劳累引起的心肌缺血，导致胸部及附近部位的不舒服症状，可伴有心功能的障碍，但是一般没有心肌的坏死，由于长期的体力劳动就会使心肌的耗氧量增加，引起劳力型心绞痛。

56.答案B

解析高代谢症候群的症状是怕热、多汗、低热、皮肤温暖潮湿、体重减轻

57.答案B

解析本题考查的是心房颤动的临床表现。其症状主要取决于心室率的快慢，心室率大于150次／分时，患者可发生心绞痛、左心衰竭的表现；当心室率较慢时，患者可无特殊症状，但其心排血量由于失去了有效的心房收缩而平均下降25%左右，故患者可有易疲劳、乏力、头晕等症状。

58.答案D

解析支气管哮喘急性轻度发作时，控制发作正确的措施是按需吸入β2受体激动剂，短效β2受体激动剂常用的药物如沙丁胺醇（Salbutamol）和特布他林（Terbutalin）等

59.答案B

解析阿托品化的指标为：瞳孔较前散大；口干，皮肤干燥；颜面潮红；肺部罗音减少或消失；心率加快等。该患者符合阿托品化的指标，因此答案选B

60.答案B

解析本题考查的是有机磷杀虫药中毒患者的临床表现。其中毒蕈碱样症状出现最早，使副交感神经末梢兴奋所致，主要表现为腺体分泌增加及平滑肌痉挛，以消化道和呼吸道症状较为突出。

61.答案B

解析消化性溃疡的最终形成是由于胃酸/胃蛋白酶对黏膜的自身消化所致。胃蛋白酶是主细胞分泌的胃蛋白酶原经盐酸激活转变而来，它能降解蛋白质分子，对黏膜有侵袭作用，其活性受到胃酸制约，胃酸的存在是溃疡发生的决定因素。

62.答案B

解析心力衰竭分级：①Ⅰ级：体力活动不受限②Ⅱ级：体力活动轻度受限③Ⅲ级：体力活动明显受限④Ⅳ级：不能从事任何体力活动。患者情况属于体力活动轻度受限，所以选B。

63.答案A

解析异烟肼：为全杀菌药，对不断繁殖的结核菌（A群）作用最强，可通过多种途径给药，口服吸收快，能渗入组织，透过血脑屏障。异烟肼是最安全、毒副作用最少的抗结核药。其主要不良反应：肝脏损害——以老年人、酗酒者多见，可引起一过性丙氨酸转氨酶（ALT）升高，若继续上升、消化道反应明显或出现黄疸时应立即停药；周围神经炎——常规剂量很少发生，大剂量可引起四肢远端感觉异常及感觉减退；中枢神经系统障碍——如失眠或兴奋，还可诱发癫痫患者发生惊厥。忌用或慎用——慢性肝病、精神病和癫痫患者、孕妇。

64.答案C

解析溃疡性结肠炎患者急性活动期应进食无渣流质饮食

65.答案C

解析此题考查了急性中毒后洗胃的原则，在不明何种物质中毒的情况下洗胃液应选择生理盐水，清水或温开水。

66.答案D

解析本题考查的是慢性肾衰竭肾功能损害程度分期。第5期肾衰竭期GFR707μmol/l，肾衰临床表现和血生化异常十分显著。上述A项为第2期（60-89ml／min），B项为第3期（30-59ml／min），C项为第4期（15-29ml／min）。

67.答案D

解析Ⅰ级：体力活动不受限。日常活动不出现心悸、呼吸困难、乏力、心绞痛等症状。Ⅱ级：体力活动轻度受限。休息时无症状，一般日常活动即可出现心悸、呼吸困难、乏力。力、心绞痛等症状，休息后很快缓解。Ⅲ级：体力活动明显受限。休息时无症状，低于日常活动量即可出现明显的心悸、气短、呼吸困难、乏力、心绞痛等，休息较长时间后症状可缓解。Ⅳ级：不能从事任何体力活动。休息时即出现心悸、气短、呼吸困难、心绞痛等症状，稍活动后症状明显加重。

68.答案D

解析不稳定性心绞痛典型的胸痛表现与稳定型心绞痛发作相似，但通常其程度更为严重，发作更为频繁，疼痛持续时间更长（可持续30分钟或以上）。

69.答案D

解析雄激素对慢性再障疗效较好

70.答案B

解析吞食腐蚀性毒物中毒，可服用加水鸡蛋清、牛奶或植物油200ml左右，此三种液体既可稀释毒物又可保护胃肠道黏膜。

71.答案D

解析大多数慢性肾炎的病因不清楚。仅少数急性链球菌感染后肾炎可迁延而致慢性肾炎。大多数慢性肾炎起病即属慢性过程。从发病机制来说，发病的起始因素多为免疫介导炎症，导致病程慢性化的机制除免疫因素外，非免疫、非炎症因素占有重要地位。

72.答案A

解析肺炎常