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文档简介

临床执业医师考试经典1000题(六)

1.关于骨骼肌接头前膜神经传递过程的描述,错误的是[单选题]*

A.单向传递

B.以量子形式释放Ach

C.骨骼肌兴奋-收缩藕联的藕联因子为Ca+

D.Ca“内流,Ach外流

E.结构基础为二联管,

2.肝素(外源性物质)抗凝的主要作用机制是[单选题]*

A.抑制血小板的聚集

B.抑制凝血酶原的激活

C.抑制因子X的激活

D.促进纤维蛋白吸附凝血酶

E.增强抗凝血酶n活性

3.安静状态下,人体产热量最高的器官或组织是[单选题]*

A.心脏

B.脑

C.肝脏

D.肾脏

E.骨骼肌

4.大量饮水引起尿量增多主要是通过[单选题]*

A.抗利尿激素分泌减少

B.肾小球滤过率增大

C.动脉血压升高

D.近球小管渗透压增高

E.血管紧张素II减少

5.下列关于糖皮质激素作用的叙述,错误的是[单选题]*

A.增强机体对有害刺激的耐受

B.促进蛋白质分解,抑制其合成

C.分泌过多时可引起脂肪重新分布

D.对保持血管对儿茶酚胺的正常反应有重要作用

E.以上均不对

6.糖异生的关键酶是[单选题]*

A.3-磷酸甘油醛脱氢酶

B.丙酮酸脱氢酶

C.葡萄糖-6-磷酸酶

D.柠檬酸合前

E.乳酸脱氢酶

7.在呼吸链中能将电子直接传递给氧的传递体是[单选题]*

A.铁硫蛋白

B.细胞色素b

C.细胞色素C

D.细胞色素aay「口

E.细胞色素C;

8.导致脂肪肝的主要原因是[单选题]*

A.肝内脂肪合成过多

B.肝内脂肪分解过多

C.肝内脂肪运出障碍

D.食入脂肪过多

E.食入糖类过多

9.苯丙酮酸尿症患者尿中排出大量苯丙酮酸,原因是体内缺乏[单选题]*

A.酿氨酸转氨酶

B.磷酸毗哆醛

C.苯丙氨酸经化酶

D.多巴脱梭酶

E.酪氨酸轻化酶

10.转氨酶的辅酶是[单选题]*

A.磷酸叱哆醛

B.焦磷酸硫胺素

C.生物素

D.四氢叶酸

E.泛酸

1LNH生成尿素通过[单选题]*

A.柠檬酸循环

B.瞟吟循环

C.鸟氨酸循环

D.丙酮酸循环

E.核甘酸循环

12.紫外线对DNA的损伤主要是引起[单选题]*

A.磷酸二酯键断裂

B.喀淀二聚体形成

C.碱基插入

D.碱基缺失

E.碱基置换

13.基因表达调控主要是指[单选题]*

A.DNA复制上的调控

B.转录后的修饰

C.蛋白质折叠的形成

D辕录的调控(正确答案)

E.反转录的调控

14.肉芽组织的组成包括[单选题]*

A.毛细血管和弹力纤维

B.毛细血管和纤维母细胞

C.毛细血管和胶原纤维

D.纤维母细胞和小静脉

E.小动脉和纤维母细胞

15.有关血栓的论述,错误的是[单选题]*

A.静脉血栓多于动脉血栓

B.下肢血栓多于上肢

C.动脉瘤内血栓多为混合血栓

D.静脉内血栓尾部多为红色血栓

E.毛细血管内的血栓为白色血栓

16.贫血性梗死常发生于[单选题]*

A.肾、肠

B.脾、肺

C.肺、肠

D.心、肠

E.肾、心(正确笞案)

17.结核性肉芽肿的特征性细胞成分为[单选题]*

A.上皮样细胞和朗格汉斯巨细胞

B.淋巴细胞和浆细胞

C.朗格汉斯巨细胞和异物巨细胞

D.中性粒细胞和单核细胞

E.嗜酸性粒细胞和肥大细胞

18.下列属于假膜性炎的疾病是[单选题]*

A.肠伤寒

B.肠结核

C.阿米巴痢疾

D.急性细菌性痢疾

E.肠血吸虫病

19.不属于肉芽肿性炎的病变是[单选题]*

A.炎性息肉(:确答案)

B.慢性虫卵结节

C.结核结节

D.风湿小体

E.硅结节

20.区分癌与肉瘤的主要依据是[单选题]*

A.病理性核分裂象的多少

B.细胞异型性的大小

C.细胞核大小不一

D.组织来源(I

E.细胞膜是否清楚

21.符合恶性高血压特征性病理变化的是[单选题]*

A.肾入球小动脉玻璃样变性

B.肾动脉粥样斑块

C.肾细动脉壁纤维素样坏死

D.肾小球毛细血管内透明血栓

E.肾小球纤维化

22.高血压脑出血破裂的血管多为[单选题]*

A.大脑中动脉

B.豆纹动脉

C.大脑基底动脉

D.内囊动脉

E.大脑前动脉

23.慢性支气管炎典型病变中没有[单选题]*

A.黏膜上皮鳞化

B.支气管腺体和杯状细胞增生

C.支气管内有多量泡沫细胞

D.支气管软骨变性、萎缩

E.支气管壁有大量慢性炎症细胞浸润

24.肺出血肾炎综合征患者咯血是由于[单选题]*

A.肺瘀血

B.肺纤维素性炎

C.交叉免疫反应引起的肺损伤I

D.肺化脓性炎

E.肺空洞

25属于良性间叶组织肿瘤的是[单选题]*

A.骨软骨瘤

B.尤文瘤

C.肾母细胞瘤

D.骨肉瘤

E.黑色素瘤

26.伤寒小结的主要组成细胞是[单选题]*

A.类上皮细胞

B.巨噬细胞

C.多核巨细胞

D.浆细胞

E.淋巴细胞

27.急性细菌性痢疾的典型肠道病变为[单选题]

A.化脓性炎

B.卡他性炎

C.伪膜性炎

D.出血性炎

E.蜂窝织炎

28.乳腺癌最常见的病理组织学类型是[单选题]

A.鳞状细胞癌

B.浸润性导管癌;

C.浸润性小叶癌

D.髓样癌

E.湿疹样癌

29.新斯的明对下列效应器作用最强的是[单选题]*

A.兴奋胃肠道平滑肌

B.兴奋膀胱平滑肌

C.兴奋骨骼肌

D.缩小瞳孔

E.增加腺体分泌

30.阿托品对眼的作用表现为[单选题]*

A.降低眼内压、扩瞳、调节痉挛、腺体分泌减少

B.降低眼内压、缩瞳、调节麻痹、腺体分泌增加

C.升高眼内压、缩瞳、调节麻痹、腺体分泌减少

D.升高眼内压、扩瞳,调节痉挛、腺体分泌增加

E.升高眼内压、扩瞳、调节麻痹、腺体分泌减少

31.治疗对庆大霉素耐药的革兰阴性菌感染可选用[单选题]*

A.链霉素

B.阿米卡星(」

C.双氯西林

D.红霉素

E.林可霉素

32.可抑制DNA合成的药物[单选题]

A.磺胺类

B.万古霉素

C.异烟胖

D.红霉素

E.隆诺酮类।

33.使细菌具有侵袭力的结构成分是[单选题]*

A.芽抱

B.荚膜

C.肽聚糖

D.核糖体

E.异染颗粒

34.青霉素作用的细菌爬位是[单选题]*

A.细胞质的质粒

B.细胞质的核糖体

C.细胞壁的聚糖骨架

D.细胞壁的四肽侧链

E.细胞壁的五肽交联桥

35.在免疫应答过程中最早合成的Ig是[单选题]*

A.IgA

B.IgD

C.IgG

D.IgM(正确答案)

E.IgE

36.医疗侵权赔偿责任中,医疗过错的认定标准[单选题]*

A.未尽到分级诊疗义务

B.未尽到先行垫付义务

C.未尽到健康教育义务

D.未尽到主动协商义务

E.未尽到与当时医疗水平相适应的义务

37.定期考核不合格的医师暂停执业活动期满,再次考核仍不合格的[单选题]*

A.试用三年

B.再次接受培训

C.在执业医师指导下从事执业活动

D.暂停执业活动三年

E.注销注册,收回医师执业证书

38.健康咨询原则不包括[单选题]*

A.权限责问(

B.建立友好关系

C.鉴定需求和尽量提供信息和资源

D.移情

E.调动参与保守秘密

39.心理冲突的类型不包括[单选题]*

A.双避冲突

B.双趋冲突

C.趋避冲突

D.多重趋避冲突

E.矛盾冲突:

40.下列不属于医学伦理学研究对象的是[单选题]*

A.医务人员与患者之间的关系

B.医务人员与医学发展之间的关系

C.医务人员与其家庭成员间的关系

D.医务人员与社会之间的关系•

41.内科的心身疾病一般不包括[单选题]*

A.冠心病

B.IWJ血压

C.支气管哮嘴

D.结核性脑膜炎

E.消化性溃疡

42.医患交流中,能够使得沟通更为有效与顺畅的方法是[单选题]*

A.尽量多用书面沟通

B.避免表达态度和情感

C.善用问句引导话题:

D.尽量使用医学术语

E.提供的信息越多越好

43.人本主义治疗中最重要的是[单选题]*

A.同情

B.归纳

C.分析

D.倾听

E.指导

44.良好的医患关系的作用是[单选题]*

A.有利于实施预防措施

B.有利于诊断和治疗

C.有利于患者的情绪

D.有利于医务人员的健康

E.以上都是।

45.关于医学伦理学的任务,错误的是[单选题]*

A.反映社会对医学的需求

B.为医学的发展导向

C.为符合道德的医学行为辩护

D.努力解决医学活动中产生的伦理问题

E.满足患者的所有要求和利益,确答案)

46.医务人员应该尊重患者的人格权,其中不包括的是[单选题]*

A.人的生命权

B.患者姓名权

C.人格尊严权

D.家庭财产权

E.患者隐私权

47.医师在旅游途中救治了1位突发心脏病的旅客,该医师行的是[单选题]*

A.岗位职责

B.医师职权

C.政治义务

D.法律义务

E.道德义务

48.安乐死的定义是[单选题]*

A.自然死亡

B.他人干预死亡

C无痛苦死亡C?—)

D.脑死亡

E.自己结束生命

49.以下哪一组疾病都应以第一级预防为重点[单选题]*

A.地方病、传染病、职业病

B.职业病、心脑血管疾病、传染病

C.食物中毒、肿瘤、公害病

D.地方病、肿瘤、职业病

E.公害病、心脑血管疾病、传染病

50.描述偏态分布的计量资料集中趋势的指标是[单选题]*

A.均数

B.几何均数

C.标准差

D.中位数

E.方差

51.在假设检验中为了减小犯2型错误的概率,应[单选题]*

A.严格做到均衡

B.保留有效数字更多位数

C.减小犯2型错误的概率

D.增加样本量

E.更好随机抽样

52.两样本均数比较的t检验,其目的是检验[单选题]*

A.两样本均数是否相等

B.两样本所属的总体均数是否相等,H;”力

C.两样本所属总体的均数相差有多大

D.两样本所属总体的均数为多大

E.两样本均数相差有多大

53.对慢性疾病进行现况调查,最适宜计算的指标为[单选题]*

A.罹患率

B.发病率

C.患病率,

D.感染率

E.病死率

54.推论病因与疾病因果关联的标准,错误的是[单选题]*

A.关联的强度

B.关联的时间性

C.关联的特异性

D.关联的可重复性

E.关联的地区性

55.Meta分析中常见的偏倚不包括[单选题]*

A.引用偏倚

B.发表偏倚

C.文献库偏倚

D.失访偏倚(I

E.多次发表偏倚

56.流行病学研究的主要目的是[单选题]*

A.研究人群的疾病谱和死因谱

B.研究疾病发生的概率

C.研究疾病临床表现的规律性

D.探讨病因和影响疾病流行的因素及确定预防措施

E.阐明疾病的发生机制

57.实验设计的对照原则是为了[单选题]*

A.控制非实验因素的干扰,显现实验因素效应

B.提高实验效应

C.控制实验因素的干扰,增强可比性

D.提高组间均衡性

E.保证组间均衡性

58.协调医务人员之间关系的首要思想基础和道德要求是[单选题]*

A.彼此信任,相互协作

B.维护健康,救治生命

C.彼此独立,相互支持

D.彼此平等,相互尊重

E.互相学习,共同提高

59.对于铁的摄入,最好的食物来源是[单选题]

A.粮谷类

B.奶及奶制品

C.动物肝脏

D.豆类

E.蔬菜、水果

60.成人重度肥胖是指体重至少超过标准体重的[单选题]*

A.30%

B.40%

C.50%(正确答案)

D.10%

E.20%

61.社区卫生服务特点中不包括[单选题]*

A.综合性服务

B.连续性服务

C.协调性服务

D.可及性服务

E.特需性服务

62.居民区发生饮水传播的肠道传染病应采用[单选题]*

A.常量氯化消毒

B.过量氯化消毒,

C.碘消毒

D.臭氧消毒

E.紫外线消毒

63.慢性病自我管理的三大特征是[单选题]*

A.医疗和行为管理、情绪管理、时间管理

B.情绪管理、角色管理、时间管理

C.医疗和行为管理、情绪管理、角色管理

D.费用管理、情绪管理、时间管理

E.医疗和行为管理、情绪管理、费用管理

64.属于环境中的二次污染物的是[单选题]*

A.二氧化碳

B.光化学烟雾:

C.二手烟

D.汞

E.镉

65.急性苯中毒时主要损害[单选题]*

A.神经系统

B.造血系统

C.消化系统

D.循环系统

E.呼吸系统

66.负责向社会发布突发公共卫生事件信息的单位是[单选题]*

A.县级人民政府

B.省级人民政府

C.国务院卫生计生行政部门

D.国务院新闻办公室

E.社区的市级人民政府配套名师课程

67.计算患病率的分子是[单选题]*

A.观察期间某病的暴露人口数

B.观察期间某病的新旧病例数.

C.观察期间某病的新发病倒数

D.观察开始之前某病的患病人数

E.观察期间所有人口数

68.关于流行性病学,下列说法正确的是[单选题]*

A.从个体的角度研究疾病和健康状况分布及其影响因素

B.侧重研究传染病的流行特征和防治措施

C.研究人群中疾病健康状况的分布及影响因素

D.只研究疾病的防治措施

E.侧重研究慢性病的危险因素

69.

为保障工人的健康,预防职业病的发生,按照《职业病防治法》的要求,某化工厂

定期进行生产环境监测,为工人进行健康查体,建立健康档案并定期分析。以上所

做的工作为[单选题]*

A.执业流行病学的研究

B.现场劳动卫生学调查

C.生物监测

D.健康监护

E.职业危险风险评估

70.

让患者打消一切顾虑,想到什么说什么,鼓励患者按原始的想法说出来而不要怕难

为情。这种治疗方法称为[单选题]*

A.暗示性心理治疗

B.支持性心理治疗

C.阐释

D.心理体验

E.自由联想

71.

为了戒除烟瘾,在每次吸烟后,应用某种引起恶心、呕吐的药物,反复几次,就再

不想吸烟了。这种戒烟方法是[单选题]*

A.条件操作法

B.系统脱敏法

C.自我调整疗法

D.厌恶疗法

E.暴露疗法

72.

某地级市卫生行政部门接到举报,称市中心医院妇产科主治医师陶某违反《母婴保

健法》及其实施办法相关规定,未经市级卫生行政部门批准擅自从事母婴保健专项

技术服务,经查证举报属实,依法给予陶某行政处罚。陶菜的违法行为是[单选题]

*

A.擅自开展宫腔镜手术

B.擅自从事助产技术服务

C.擅自开展孕妇营养咨询和指导

D.擅自开展婴儿保健

E.擅自从事婚前医学检查;

73.已知甲地老年人比例大于乙地,经普查甲地肺癌死亡率为

10%,乙地肺癌死亡率为5%,若希望比较甲、乙两地冠心病死亡率的高低,则

[单选题]*

A.计算标化率后再比较

B.应做铁和检验

C.可用两地的死亡率直接进行比较

D.应做率的乙检验

E.应做两个率比较的X检验

74.

某患者因肺部感染入院,经多种抗菌药物治疗效果不明显。主治医师刘某值夜班时

发现患者病情危重,需要使用特殊使用级抗菌药物治疗。依照《抗菌药物临床使用

管理办法》规定,刘某越级使用了抗菌药物,同时详细记录用药指征,并在规定时

限内补办了越级使用抗菌药物的必要手续。该时限是[单选题]*

A.12小时

B.3小时

C.24小时

D.6小时

E.2小时

75.

对阻碍医师依法执业,侮辱、诽镑、威胁,殴打医师的人员进行行政处罚时.,应当

适[单选题]*

A.《执业医师法》

B.《医疗机构管理条例》

C.《医疗事故处理条例》

D.《治安管理处罚条例》(正确答案)

E《刑法》

76.

国务院卫生行政主管部门对可能造成重大社会影响的突发公共卫生事件,应向国务

院报告的时限是[单选题]*

A.立即(

B.1小时

C.2小时

D.12小时

E.24小时

77.

某心理咨询师婉拒了一位正在接受其治疗的患者请吃饭的邀请。该心里治疗师的这

一行为所遵循的心理治疗原则是[单选题]*

A.保密原则

B.关系限定原则

C.真诚原则

D.客观中立原则

E.回避原则

78.

炎热夏季的某一天,气压很低,强烈的阳光照射着交通繁忙的城市,一些居民突然

出现了不同程度的眼睛红肿、流泪、咽痛、嘴息、咳嗽、呼吸困难、头痛、胸闷等

症状,导致出现这些症状的原因[单选题]*

A.CO急性中毒

B.煤烟型烟雾

C.光化学烟雾C答案)

D.附近火山喷发烟雾

E.某种传染病流行

79.

研究者欲比较两种中成药对口腔溃疡的治疗效果是否有差别,用“有效、一般、无

效”作为评价疗效的指标。宜采用的统计分析方法是[单选题]*

A.t检验

B.方差分析

C.Z检查

D.轶和检查,

E.回归分析

8().

某学者在某镇开展了一项持续多年的啤酒狂欢节饮酒者与心血管疾病死亡关系的研

究。研究初,有70名啤酒狂欢节饮酒者和1500名未饮酒者,在研究结束时,70名啤

酒狂欢节饮酒者死于心血管疾病,45名啤酒狂欢节未饮酒者死于心血管疾病。该研

究为[单选题]*

A.生态学研究

B.临床试验

C.病例对照研究

D.队列研究,

E.横断面研究

81.女,25岁。3个月来乏力伴四肢关节痛、脱发。实验室检查:Hb70g/L,N

0.72,L0.25,M0.03,PLT

135X107L,网织红细胞0.10。尿蛋白(++),血肌配93tlmol/L,酸溶血试验阴性。骨

髓检查显示增生明显活跃,粒红比例倒置。最可能的诊断是[单选题]*

A.自身免疫性溶血性贫血用答案)

B.再生障碍性贫血

C.牌功能亢进

D.肾性贫血

E.阵发性睡眠性血红蛋白尿

82.女,2()岁。面色苍白、乏力、心悸1周。实验室检查:Hb

65g/L,WBC9.4xlO°/L,pT212xl0°l,网织红细胞0.12,Coombo试验阳性。该患

者首选的治疗措施是[单选题]*

A.输注红细胞

B.应用环抱素A

C.应用硫噗瞟吟

D.脾切除

E.应用糖皮质激素

83.

女,28岁。发热伴鼻出血4日。查体:全身淋巴结肿大,皮肤散在出血斑,肝肋下2c

m,牌助下3cm,血红蛋白8()g/L,白细胞12x1()。机,血小板40x1(),骨髓增生活跃

,原始细胞占总细胞数的80%,过氧化物醵染色阴性,非特异性酯游阴性。首选的

治疗方案是[单选题]*

A.HA

B.DA

C.VP(正确答案)

D.CHOP

E.MOPP

84.

男,18岁。发热伴颈部淋巴结进行性无痛性肿大3个月,最高体温38.7C。血常规:

WBC8.OxlO°/L,N

0.70,L0.30。骨髓细胞学检查未见异常,淋巴结活检可见里斯(RS)细胞。最可能的

诊断为[单选题]*

A.霍奇金淋巴瘤

B.淋巴结转移癌

C.非霍奇金淋巴瘤

D.急性淋巴细胞白血病

E.急性粒细胞白血病

85.男,59岁。畏寒、高热1周余。查体:T39.5C,P132次/分,R28次/分,BP

85/50mmHg,左臂皮肤可见瘀斑,胸骨无压痛,双肺呼吸音粗,右下肺可闻及湿

性啰音,肝脾肋下未触及。实验室检查:Hb102g/L,WBC16.8X10/L,Pit

45x1()0/L,PT18秒(对照12秒),纤维蛋白原1.199/L。该患者最可能的诊断是

[单选题]*

A.肺结核

B.脓毒症

C.肺部感染合并DIC

D.急性白血病

E.肺血栓栓塞症

86.

男,44岁。外伤后急性失血约1()()()而,给予手术止血,并输注平衡盐溶液和经乙

基淀粉。术后查体:P95次/分,BP100/60mmHg,Hb

80g/Lo此时应采取的治疗措施是[单选题]*

A.输注红细胞悬液1U

B.输注红细胞悬液5U

C.输注全血1000ml

D.输注血浆4()()ml

E.暂不输血,继续观察

87.

男,40岁。性欲减退、阳痿5年,近2年来轻度头痛。头颅核磁共振(MRI)检查发现

2.8cm垂体大腺瘤,压迫视神经交叉,浸润左侧海绵窦。第2天晨,取血查垂体及其

把腺功能后,接受了y-

刀垂体外照射放射治疗。5天后化验报告血睾酮水平0.7mmol/L、FSH及LH均<2mlU

/L(垂体-性腺轴功能减低),血PRLGH、ACTH及

TSH、T、T水平均无特殊。符合垂体无功能性大腺瘤。本例垂体腺瘤的治疗采用

[单选题]*

A.用睾酮类药物替代治疗后再放射治疗

B.全量放疗

C.首选淡隐亭等多巴胺激动剂治疗

D.手术治疗,术后加用放射治疗山,彳"力

E.无功能性垂体腺瘤可暂不处理,观察1~2年

88.

患者,男,26岁。患糖尿病12年,一直用胰岛素治疗,2小时前昏迷,检查皮肤湿

冷,血压130/80mmHg,BUN4.2mmol/L,CO,CP22.0mmol/Lo最可能的诊断是

[单选题]*

A.糖尿病酮症酸中毒昏迷

B.高渗性非酮症性糖尿病昏迷

C.乳酸性酸中毒昏迷

D.低血糖昏迷

E.脑血管疾病

89.

患者,男,26岁。明显的“三多一少”症状10年,经胰岛素治疗,症状时轻时重,有

明显的低血糖症状,近2个月眼睑及下肢水肿,乏力,腰痛,BP

160/100mmHg,尿蛋白(++),颗粒管型少许,尿糖(++),应诊断为[单选题]*

A.糖尿病肾病

B.肾动脉硬化

C.肾盂肾炎

D.肾炎

E.胰岛素副作用

9().男57岁。患原发性肝癌拟行肝切除术。术前血常规:Hb7()g/L,WBC

3.0x10/L,Pit150xl0°/Lo为纠正贫血,术前给其输注红细胞。在输入约50

ml时患者出现寒战、发热、腰痛、头痛及心前区不适。面色潮红,呼吸困难和焦

虑不安。查体:BP85/50mmHg。患者发生的输血不良反应最可能为[单选题]*

A.急性溶血性输血反应

B.输血相关移植物抗宿主病

C.非溶血性发热反应

D.肺微循环栓塞

E循环超负荷

91.

女,45岁。急性白血病接受化疗的过程中诉食欲差、疲乏无力,有时恶心。查体:T

37℃,P90次/分,R18次/分,BP110/70mmHgo血常规:HB90g/L,RBC

3.1X107L,WBC5.6xl0°/L,Plt65xl()o/L。患者要求输血。此时正确地处理措施是

[单选题]*

A.输注机采血小板1个治疗量

B.不予输血并向患者说明理由

C.输注血浆200ML

D.输注全血1单位

E.输注悬浮红细胞1单位

92.男,21岁。患急性白血病半个月,化疗期间出现皮肤瘀斑。血常规:Hb

70g/L,RBC2.4xlO°/L,WBC2,6xlO°/L,Pit

lOxlO/L,给予输注机采血小板1个治疗量。输注完毕后,患者出现严重吸气性呼吸

困难伴喘鸣。查体:T36.8C,P115次/分,R25次,BP

85/50mmHgo该患者最可能发生的输血不良反应是[单选题]*

A.严重过敏反应,

B.急性溶血性输血反应

C.输血相关低血压

D.输血相关移植物抗宿主病

E.输血相关循环超负荷

93.

女,72岁,乏力。面色苍白1年。40年前行胃大部切除术。查体:T36.5C,P90次/分

,R16次/分,BP110/80mmiH皮肤及险结膜苍白,双肺呼吸音清,心率9()次/分,

心律齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音,腹软,上腹部见一长约7cm陈旧性手术瘢痕,

全腹无压痛反跳痛,未触及包块。实验室检查:H7g/L,共隐血(-

)。胃镜:吻合口炎症。与病人贫血有关的因素不包括[单选题]*

A.胃蛋白醇缺乏(正确答案)

B.铁缺乏

C.胃酸缺乏

D.叶酸缺乏

E.维生素B12缺乏

94.

男,38岁。心悸,多汗,食欲亢进2个月。体重下降3kg,大便2次/日,糊状。昨夜

聚餐,大量饮用可乐,今晨起乏力,下肢无法活动。查体:T37.1C,P

108次/分,R18次/分,BP145/70mmmHg,双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音,心

律齐,腹软,无压痛。双下肢肌力1级,肌张力明显减弱。实验室检查:血K*2.8mm

ol/L,Na"140mmol/L,Gha6.4mmol/Lo下列检查对明确病因意义最大的是[单选题]*

A.肾上腺皮质功能

B.甲状腺功能

C.血儿茶酚胺

D.0GTT试验

E.血气分析

95.

男,38岁,口干,多饮,多尿3个月。查体:肥厚,下颌前突,咬合困难,手脚粗大

肥厚,实验室检查,空腹血糖,7.2mmol/L,TG3.Ommol/L,尿比重1.020,最可能

的诊断是[单选题]*

A.糖尿病

B.尿崩症

C.甲状腺功能减退症

D.高甘油三酯血症

E.肢端肥大症

96.女,34岁,停经,溢乳3个月,查体:体温36.5℃,脉搏80次/分,R18次/分,BP

120/80mmFe,乳房挤压有少量乳白色液体未触及肿块,余体格检查未见异常,该

患者最可能的诊断是[单选题]*

A.多囊卵巢综合症

B.颅烟管瘤

C.垂体柄损伤

D.早期妊娠

E.泌乳素瘤;

97.

男,59岁,体健发现血糖升高。既往体健,查体:T36.5C,P80次/分,R18次/分BP

120/80mmHg,BM129kg/m,腹型肥胖,75g葡萄糖耐量试验结果如下:糖化血红蛋

白7.9%ALT86U/L,AST34U/L,SCH0Iumol/L。腹部超声提示中度脂肪肝。患者首选

的降糖药物是[单选题]*

A.阿卡波糖

B.那格列奈

C.胰岛素

D.二甲双狐

E.罗格列酮

98.

女.67岁。5年来出现进行性乏力、纳差,逐渐加重,且不能耐受饥饿。既往有肺结

枝病史。查体:BP()()m,肤色黑,掌纹处明显,双肺呼吸音清,心率9()次/分,腹软

,无明显压痛。该患者的最可能诊断是[单选题]*

A.肝硬化

B.肺结核

C.Addison病

D.黑棘皮病

E.Nelson综合征

99.

女,2岁,医学生,最近与男友发生了激烈争议,以致两人分手,情绪极度低落,

也十分愤恨,来找学校心理咨询师求帮助。心理咨询师针对其情绪的调节提出办法

中不合适的是[单选题]*

A.不断宣泄

B.降低期望

C.心理应对

D.改变认知

E.放松训练

100.

男,38岁。因胃癌行胃大部切除术,术前查Hbll()g/L,术中失血约ll()()ml,已输

入平衡盐溶液2000ml,术后第1天感胸闷、气促。查体:T37C,BP

100/70mmHg,实验室检查:Hb8()g/L。最好应给患者输注[单选题]*

A.悬浮红细胞

B.浓缩血小板

C.全血

D.普通冰冻血浆

E.新鲜冰冻血浆

101.(102-104题共用题干)

女,28岁。既往月经规律,现停经45天,发现阴道流出少量咖啡色物2天,无腹痛

,尿HCG(+)。102.目前首先考虑的诊断可能为[单选题]*

A.难免流产

B.先兆流产

C.完全流产

D.不全流产

E.感染流产

102.对确诊最有帮助的检查是[单选题]*

A.mp-HCG

B.血常规

C.B超检查

D.妇科检查

E.测定基础体温

103.最需要鉴别的疾病是[单选题]*

A.子宫内膜癌

B.异位妊娠

C.子宫颈癌

D.子宫肌瘤

E.功能失调性子宫出血

104.(105-107题共用题干)

男,32岁。反复皮肤紫瘢1个月,加重并腹痛2天。查体:四肢皮肤散在紫癫,心肺

未见异常,腹平软,脐周轻压痛,无反跳痛和肌紧张,肝脾肋下未触及,肠鸣音6

次/分。临床诊断为过敏性紫瘢。105.根据目前的临床资料,首选考虑最可能的临

床类型是[单选题]*

A.单纯型

B.肾型

C.混合型

D.Schonlein型(关节型)

E.Henoch型(腹型)

105.可证实上述诊断类型的检查结果是[单选题]*

A.大关节肿胀,有压痛

B.尿常规异常(血尿、蛋白尿、管型尿)

C.粪常规异常(有红细胞,隐血阳性)力

D.粪隐血阳性、尿沉渣镜检红细胞6~8/Hp

E.毛细血管脆性试验

106.该患者目前不适合的治疗药物是[单选题]*

A.维生素

B.泼尼松

C.芦丁片

D.山莫蓉碱

E.低分子肝素

107.(108~110题共用题干)

女,48岁。近1个月来出现口渴。每日饮水量约2000ml。身高156cm,体重70kg。

患者空腹血糖7.0mmol/L,餐后血糖14.8mmol/L。过去无糖尿病病史。108.给患者

的治疗措施[单选题]*

A.饮食+运动,

B.磺服类降血糖药

C.a-葡萄糖苔酶抑制剂

D.双狐类降血糖药

E.使用胰岛素

108.

【假设信息】治疗3个月后,空腹血糖5.5mmol/L,餐后血糖1().5mmol/L。治疗改为

[单选题]*

A.使用胰岛素

B.格列齐特

C.阿卡波糖

D.那格列奈

E.二甲双肌

109.【假设信息】4年后该患者被发现有浸润性肺结核,降血糖治疗宜选用

[单选题]*

A.增加原降血糖药剂量

B.改用降血糖作用更强的口服降血糖药

C.增加一种口服降血糖药

D.使用胰岛素

E.联合使用双服类、磺服类、a-葡萄糖甘酶抑制剂

110.(111~112题共用备选答案)[单选题]*

A.空腹血糖5.8mmol/L,餐后2小时血糖10.2mmol/L

B.空腹血糖5.5mmol/L,餐后2小时血糖7.2mmol/L

C.空腹血糖7.3mmol/L,餐后2小时血糖11.2mmol/L

D.空腹血糖6.8mmol/L,餐后2小时血糖7.2mmol/L

E.空腹血糖3.()mmol/L,餐后2小时血糖4.()mmol/Ll11.属于正常血糖的是

111.可诊断糖尿病的是[单选题]

A

B

C(正确答案)

D

E

112.(113~114题共用备选答案)[单选题]*

A.非特异性酯酉每染色阳性,可被NaF抑制

B.中性粒细胞碱性磷酸酶积分增高

C.Ph染色体阳性

D.Ph染色体阴性

E.骨髓细胞内可见Auer小体113.慢性粒细胞性白血病的实验室检查特点是

113.类白血病反应的实验室检查特点是[单选题]

A

B

C

D

E

114.(115717题共用备选答案)[单选题]*

A.胰岛素

B.格列叱嗪

C.格列隆酮

D.氯磺丙服

E.丁福明115.使用后可引起水肿

115.可引起乳酸性酸中毒[单选题]

A

B

C

D

E(正确答案)

116.可引起低钠、低氯、水中毒[单选题]

A

B

C

D(正确答案)

E

117.(118719题共用备选答案)[单选题]*

A.呼吸道合胞病毒

B.风疹病毒

C.腮腺炎病毒

D.腺病毒

E.麻疹病毒118.可以引起人类呼吸道、胃肠道、泌尿道及眼部感染的病毒是

118.可以引起先天性耳聋的病毒是[单选题]

A

B(正确答案)

C

D

E

119.(12()721题共用备选答案)[单选题]*

A.肺抱子菌感染

B.病毒性肺炎

C.大叶性肺炎

D.肺结核病,

E.小叶性肺炎120.分枝杆菌感染引起的疾病是

120.真菌感染引起的疾病是[单选题]

A(正确答案)

B

C

D

E

121.(122723题共用备选答案)B.大白肾A.蚤咬肾

D.肾脏多数脓肿C.颗粒固缩肾E.肾脏多数凹陷瘢痕122.弥漫性毛细血管内增生性肾

小球肾炎[单选题]*

A(正确答案)

B

C

D

E

122.动脉硬化性肾萎缩[单选题]

A

B

C

D

E

123.(124~126题共用备选答案)[单选题]*

A.人人享有卫生保健

B.医生为患者提供完全、真实的信息,供其选择

C.医生使用艾滋病患者病情资料时,应行隐去患者姓名等处理

D.医生诊断时应考虑患者的各方面因素

E.医生治疗时应努力使患者受益124.最能体现保护患者隐私准则的为

124.最能体现知情同意准则的为[单选题]

A

B(正确答案)

C

D

E

125.最能体现公正原则的是[单选题]

A(正确'冷案)

B

C

D

E

126.(127~129题共用备选答案)[单选题]*

A.维生素A

B.维生素I配套名师课程

C.维生素B。

D.维生素C(正确答案)

E.维生素D127.坏血病

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