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文档简介

医院双向转诊合同协议书范本2024年合同编号:__________甲方(转出医院):________________乙方(转入医院):________________第一条转诊原则1.1本协议项下的双向转诊,是指甲方将符合乙方收治病种范围的病患转至乙方治疗,乙方在病患病情稳定或达到出院标准后,将病患转回甲方进行康复治疗或继续治疗的过程。(1)确保病患医疗安全和医疗质量;(2)遵循医学科学规律,合理利用医疗资源;(3)尊重病患意愿,保障病患合法权益;(4)提高医疗服务效率,降低医疗成本。第二条转诊流程2.1甲方应根据病患病情和乙方收治病种范围,及时向乙方提出转诊申请。2.2乙方在接到甲方的转诊申请后,应在______小时内进行审核,并根据病患病情和乙方医疗资源状况,决定是否接收病患。2.3乙方接收病患后,应及时告知甲方,并将病患相关信息录入双向转诊系统。2.4乙方应在病患病情稳定或达到出院标准后,及时将病患转回甲方。第三条权利与义务3.1甲方权利与义务:(1)甲方有权按照本协议约定,向乙方提出转诊申请;(2)甲方应确保转诊病患的医疗安全和医疗质量;(3)甲方应协助乙方完成病患的转诊工作,提供必要的医疗资料;(4)甲方应按照本协议约定,承担相应的医疗费用。3.2乙方权利与义务:(1)乙方有权根据本协议约定,决定是否接收甲方的转诊病患;(2)乙方应确保接收病患的医疗安全和医疗质量;(3)乙方应按照本协议约定,及时将病患转回甲方;(4)乙方应按照本协议约定,承担相应的医疗费用。第四条医疗费用结算4.1双方应按照本协议约定,及时结算医疗费用。4.2甲方应按照乙方出具的结算单据,支付乙方应收的医疗费用。4.3双方因医疗费用结算发生的争议,应通过友好协商解决;协商不成的,可依法向有管辖权的人民法院提起诉讼。第五条保密条款5.1双方在履行本协议过程中所获悉的对方商业秘密、技术秘密、病患信息等,应予以严格保密。5.2双方违反保密义务的,应承担相应的法律责任。第六条违约责任6.1双方应严格履行本协议各项条款,如一方违反本协议,另一方有权要求违约方承担违约责任。6.2双方因履行本协议发生的争议,应通过友好协商解决;协商不成的,可依法向有管辖权的人民法院提起诉讼。第七条协议的生效、变更和终止7.1本协议自双方签字(或盖章)之日起生效,有效期为______年。7.2本协议的任何变更或补充,均应以书面形式作出,经双方签字(或盖章)后生效。7.3在本协议有效期内,如一方因特殊原因需提前终止本协议,应提前______书面通知对方,并承担相应的违约责任。第八条争议解决8.1双方因履行本协议发生的争议,应通过友好协商解决;协商不成的,可依法向有管辖权的人民法院提起诉讼。第九条其他约定9.1本协议一式两份,甲乙双方各执一份。9.2本协议未尽事宜,双方可另行协商补充。甲方(转出医院):________________乙方(转入医院):________________签订日期:________________注意事项:1.明确主体资格:合同签订前,应核实甲乙双方的主体资格,确保双方均为合法成立的医疗机构,具备签订和履行合同的资格。2.详细条款:合同条款应具体、明确,包括但不限于转诊流程、费用结算、保密义务、违约责任等,以避免履行过程中的争议。3.法律适用:合同应明确适用的法律法规,以便在发生争议时,双方能够依据相关法律进行处理。4.权利义务对等:确保合同中甲乙双方的权利与义务对等,维护双方合法权益。5.签字盖章:合同签订时,甲乙双方应签字或盖章,以证明合同的有效性。解决办法:1.协商解决:在合同履行过程中,如遇争议,双方应通过友好协商解决。2.法律诉讼:如协商不成,双方可依法向有管辖权的人民法院提起诉讼,通过法律途径解决争议。关键词语的法律名词解释:1.合同编号:指为便于管理和查询,给合同设定的唯一编号。2.转诊申请:指甲方根据病患病情,向乙方提出将病患转至乙方治疗的要求。3.双向转诊:指甲方将病患转至乙方治疗,乙方在病患病情稳定或达到出院标准后,将病患转回甲方的过程。4.医疗费用结算:指甲乙双方就病患治疗过程中产生的医疗费用进行计算和支付的过程。5.保密义务:指合同双方在履行合同过程中,对获悉的对方商业秘密、技术秘密、病患信息等,应予以严格保密的义务。6.违约责任:指合同一方违反合同约定,导致合同不能履行或履行不符合约定,应承担的法律责任。7.协议生效:指合同双方达成一致,合同开始发生法律效力。8.争议解决:指合同双方在履行合同过程中,因权利义务发生争议,通过协商、调解、诉讼等方式解决争议的过程。特殊应用场合及补充条款:1.场合:跨区域双向转诊补充条款:鉴于跨区域转诊可能涉及更远的距离和不同的医疗保险政策,双方应协商确定额外的物流和时间成本分担方式,以及病患保险报销的协调流程。2.场合:紧急情况下的快速转诊补充条款:在紧急情况下,甲方应立即通知乙方,并尽力提供病患的初步诊断信息。乙方应优先处理紧急转诊,确保病患得到及时救治。3.场合:涉及罕见病种的转诊补充条款:若病患患有罕见病种,双方应共同商定专家会诊机制,以及必要时引进外部专家资源的费用分摊方案。4.场合:慢性病长期管理转诊补充条款:对于需要长期管理的慢性病患者,双方应制定详细的长期管理计划,并定期评估病患状况,确保转诊过程顺利进行。合同所需附件列表:1.附件一:甲乙双方医疗机构执业许可证复印件说明:证明双方具备合法的医疗服务资质。2.附件二:病患转诊流程图说明:详细描述病患从甲方到乙方,再从乙方返回甲方的转诊流程。3.附件三:医疗费用结算细则说明:列出双方医疗费用结算的具体项目、标准和流程。4.附件四:保密协议说明:详细规定双方在保密方面的权利和

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