同等学力申硕-专硕中医-相关西医内科-呼吸内科

同等学力申硕-专硕中医-相关西医内科-呼吸内科[单选题]1.慢性呼衰的一切临床表现的病理基础是：A.呼吸频率快B.肺瘀血C.缺氧（或）二氧化碳潴留D.支气管痉挛E.呼吸性酸中毒正确答案：C（江南博哥）[单选题]2.I型呼吸衰竭的指标哪项是正确的：A.PaCO2大于9.33kPaB.PaO2小于8.0kPaC.PaCO2大于10kPaD.明显发绀E.嗜睡正确答案：B参考解析：氧分压小于60mmHg，不伴有CO2潴留[单选题]3.呼吸衰竭的病因没有下面哪项：A.胸廓畸形B.气管异物C.广泛肺炎D.腹水、腹内压升高E.氰化物中毒正确答案：D[单选题]4.呼吸衰竭的发病机理除哪项外均为正确：A.通气不足，PaO2下降，PaCO2增高B.通气/血流比例失调C.弥散障碍，PaO2下降D.氧耗量增加E.大脑中枢功能紊乱正确答案：E[单选题]5.慢性呼吸衰竭，下列哪项酸碱平衡失调发生率占首位的是：A.呼吸性碱中毒B.代谢性酸中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性酸中毒伴代谢性碱中毒E.呼吸性酸中毒伴代谢性酸中毒正确答案：C[单选题]6.呼吸衰竭的心血管系统表现无下列哪项：A.心率快B.肺动脉瓣区第二心音亢进C.过早搏动，房颤等D.休克E.左心负荷增加正确答案：E[单选题]7.II型呼吸衰竭的诊断其血气分析指标是：A.PaO2小于6.67kPaPaCO2大于6.67kPaB.PaO2大于6.67kPaPaCO2小于6.67kPaC.PaO大于8.0kPaPaCO2小于6.67kPaD.PaO2小于8.0kPaPaCO2大于6.67kPaE.以上都不是正确答案：D[单选题]8.正常人体温可有波动，但24小时内波动幅度一般不超过A.0.5℃B.1℃C.1.5℃D.2℃E.＞2℃正确答案：B[单选题]9.正常人体温常有变异，下列说法错误的是A.妇女排卵后体温较高B.妇女月经期体温较高C.运动后体温略高D.进食后体温略高E.老年人体温略低正确答案：B[单选题]10.下列能直接作用于体温调节中枢使体温上升的因素是A.肿瘤坏死因子B.病原体及其产物C.炎症渗出物D.无菌坏死组织E.抗原抗体复合物正确答案：A[单选题]11.下列属于产热过多引起发热的是A.细菌感染B.大面积烧伤C.风湿热D.甲状腺功能亢进症E.中暑正确答案：D参考解析：甲亢：产热过多；中暑是散热减弱[单选题]12.下列疾病中出现波状热的是A.布氏菌病B.霍奇金淋巴瘤C.结核病D.疟疾E.斑疹伤寒正确答案：A[单选题]13.下列发热性疾病中，最常伴寒战的是A.结核病B.风湿热C.猩红热D.败血症E.布氏菌病正确答案：D[单选题]14.咯血是指从何部位出血而经口排出A.全呼吸道B.咽部以下呼吸道C.喉部以下的呼吸道D.隆突以下的支气管E.肺部正确答案：C[单选题]15.大咯血的定义为日咯血量大于A.100mlB.200mlC.300mlD.500mlE.1000ml正确答案：D[单选题]16.咯血的发生机制中最常见的是A.炎症B.肿瘤C.心脏病D.肺栓塞E.血管炎正确答案：A[单选题]17.咯血伴肾衰竭最常见于A.支气管扩张B.肺癌C.肺结核D.原发性肺动脉高压E.肺出血-肾炎（Goodpasture）综合征正确答案：E[单选题]18.有关咯血和呕血的鉴别下述不正确的是A.咯血不会出现黑便B.呕血常为咖啡色C.出血常混有痰液见于咯血D.咯血的pH值呈碱性E.呕血前往往有恶心正确答案：A[单选题]19.咯血患者抗GBM抗体阳性见于A.系统性红斑狼疮B.肺出血-肾炎（Goodpasture）综合征C.原发性小血管炎D.白塞综合征E.特发性肺含铁血黄素沉着症正确答案：B[单选题]20.咯血患者ANCA阻性常见于A.支气管扩张B.肺出血-肾炎（Goodpasture）综合征C.原发性小血管炎D.白塞综合征E.特发性肺含铁血黄素沉着症正确答案：C[单选题]21.胸片有空洞的咯血不见于A.肺结核B.肺癌C.肺炎D.特发性肺含铁血黄素沉着症E.韦氏肉芽肿病正确答案：D[单选题]22.大咯血患者突然出现面色青紫、烦躁、出冷汗，其原因可能是A.精神紧张B.窒息C.合并脑血管意外D.低血糖E.误吸正确答案：B[单选题]23.下述疾病中不表现为劳力性呼吸困难的是A.贫血B.肺气肿C.慢性充血性心力衰竭D.肺间质纤维化E.癔症正确答案：E[单选题]24.慢性充血性心力衰竭最早出现的症状是A.端坐呼吸B.咳粉红色泡沫痰C.夜间阵发性呼吸困难D.下肢水肿E.颈静脉怒张正确答案：C[单选题]25.慢性劳力性呼吸困难患者，肺功能检查示限制性通气功能障碍，最可能的疾病是A.慢性支气管炎B.肺气肿C.严重胸膜肥厚D.原发性肺动脉高压E.哮喘正确答案：C[单选题]26.端坐呼吸见于A.酮症酸中毒B.急性左心衰竭C.肺栓塞D.重症肺炎E.侧大量胸腔积液正确答案：B[单选题]27.下述体征中不支持哮喘急性发作的是A.双肺呼吸音显著减弱B.双肺叩诊呈过清音C.奇脉D.奔马律E.颈静脉怒张正确答案：D[单选题]28.呼吸困难患者胸片出现KerleyB线见于A.肺间质纤维化B.急性左心衰竭C.慢性充血性心力衰竭D.急性呼吸窘迫综合征（ARDS）E.气胸正确答案：C[单选题]29.突发呼吸困难患者一侧胸部叩诊呈实音见于A.一侧肺不张B.肺栓塞C.结核性胸膜炎D.肺炎E.恶性胸腔积液正确答案：A[单选题]30.下列疾病中出现干咳较少的是A.哮喘B.结核性胸膜炎C.支原体肺炎D.支气管扩张E.支气管肺癌正确答案：D[单选题]31.咳大量脓性痰见于A.支气管扩张B.支原体肺炎C.充血性心力衰竭D.慢性支气管炎E.细支气管肺泡癌正确答案：A[单选题]32.晨起咳嗽、咳痰加重见于A.浸润性肺结核B.肺淤血C.气胸D.慢性支气管炎E.支气管肺癌正确答案：D[单选题]33.夜间咳嗽明显的疾病是A.慢性支气管炎B.支气管扩张C.肺癌D.肺脓肿E.二尖瓣狭窄正确答案：E[单选题]34.咳粉红色泡沫样痰见于A.肺栓塞B.支气管肺癌C.肺含铁血黄素沉着症D.急性左心衰竭E.支气管扩张正确答案：D[单选题]35.咳出痰有恶臭味的疾病为A.空洞性肺结核B.肺囊肿继发感染C.吸入性肺炎D.大肠杆菌肺炎E.厌氧菌所致肺脓肿正确答案：E[单选题]36.下述药物中易引起顽固性干咳的是A.呋塞米（速尿）B.洋地黄C.ACEI类药物D.硝苯地平E.阿替洛尔正确答案：C[单选题]37.分布于小气道内的咳嗽感受器为A.机械感受器B.化学感受器C.神经感受器D.压力感受器E.其他感受器正确答案：B[单选题]38.分布于大气道的咳嗽感受器多为A.压力感受器B.化学感受器C.机械感受器D.其他感受器E.神经感受器正确答案：C[单选题]39.刺激性干咳患者查体发现三凹征，应注意可能是A.支气管内膜结核B.异物吸入C.周围性肺癌D.肿瘤转移所致一侧喉返神经麻痹E.支气管囊肿正确答案：B[单选题]40.有关发绀的叙述正确的是A.常见于重度贫血患者B.Sa02常常小于85%C.只见于血清还原血红蛋白浓度大于4g／dlD.通过吸氧均可缓解E.可见于CO中毒正确答案：B[单选题]41.肠源性发绀见于A.有机磷中毒B.酒精中毒C.亚硝酸盐中毒D.大肠杆菌毒素吸收E.内毒素休克正确答案：C[单选题]42.发绀患者肺部听诊有爆裂音的疾病是A.肺炎B.慢性充血性心力衰竭C.矽肺D.特发性肺间质纤维化E.急性呼吸窘迫综合征（ARDS）正确答案：D[单选题]43.肠源性发绀的特点是A.病情进展缓慢B.和肠毒素吸收有关C.氧疗后症状迅速改善D.使用亚甲蓝可以使发绀消退E.静脉血放置于空气中很陕转变为鲜红色正确答案：D[单选题]44.由于先天性心脏病所致的异常通道引起的发绀，分流量至少应大于血循环的A.1/10B.1／5C.1／4D.1／3E.1／2正确答案：D[单选题]45.口唇无发绀，而四肢末梢出现发绀见于A.慢性支气管炎B.右心衰竭C.左心衰竭D.肠源性发绀E.高铁血红蛋白血症正确答案：B[单选题]46.通常发绀是指血中还原血红蛋白A.＞2g/dlB.＞4g/dlC.＞5g/dlD.＞7g/dlE.＞10g/dl正确答案：C[单选题]47.男，38岁，间断咳嗽、咳痰20余年，痰多为脓性痰，量多，2天来再次出现上述症状，伴大咯血，每日约600ml。查体：左下肺可闻多量湿啰音，杵状指（+）。最可能的诊断是A.慢性支气管炎B.支气管扩张C.肺癌D.左下叶肺炎E.慢性肺脓肿正确答案：B[单选题]48.男，65岁，干咳1月余，痰中带血丝5天。吸烟40年，1包／日。查体未见明显异常。胸片示左肺门增大。最可能的诊断是A.肺结核B.肺炎C.肺癌D.慢性支气管炎E.肺血管畸形正确答案：C[单选题]49.女，38岁，突然咯血2小时，红色鲜血，可见血块。查体BP132/80mmHg，双肺呼吸音清，未闻及啰音。HR89次／分，未闻及杂音。胸片未见异常。应当首先进行的是A.痰找结核菌B.行纤维支气管镜检查C.判断是否是上呼吸道出血D.肺通气灌注扫描E.胸部CT正确答案：C[单选题]50.女，23岁，间断咳嗽2月余，少量咳痰伴痰中带血1周。近来乏力明显，食欲差。查体未见明显异常。胸片示右上叶后段片状浸润影，密度不均匀，中间可见少数透亮区。应当首先进行的检查是A.痰培养加药敏B.痰抗酸染色C.PPD试验D.纤维支气管镜检查E.痰找癌细胞正确答案：B[单选题]51.男，30岁，间断咳嗽、咳痰28年，多于冬春季发作，痰量较多。近2年来逐渐出现劳力性呼吸困难。2天前受凉后再次出现咳嗽，咳黄痰，呼吸困难加重，夜间难以平卧。最有可能的诊断为A.支气管扩张B.慢性支气管炎C.肺气肿D.哮喘E.左心衰竭正确答案：A[单选题]52.女，28岁，干咳1月余，伴乏力、纳差，服用红霉素1周无明显效果。查体及胸片未见异常，应当进行的检查是A.冷凝集试验B.痰培养加药敏C.痰找瘤细胞D.痰找结核菌E.胸部CT正确答案：D[单选题]53.男，45岁，自诉易患"感冒"2年余，受凉后出现鼻塞、流涕，有时为脓性涕，无发热。"感冒"时有咳嗽、咳痰，夜间咳嗽较重，影响睡眠，白天症状相对较轻。查体：右上颌窦压痛（+），双肺呼吸音清。首先应当进行的检查是A.肺功能B.血气分析C.纤维支气管镜检查D.痰培养E.上颌窦X线片正确答案：E[单选题]54.男，65岁，于咳1周余，无发热，服用阿奇霉素治疗无效。发现血压升高1月余，最高为160/95mmHg，开始用硝苯地平治疗效果不佳，最近加用卡托普利后血压控制满意。干咳最可能的原因为A.肺癌B.心力衰竭C.上呼吸道感染D.气管炎E.ACEI类药物正确答案：E[单选题]55.男，70岁，间断咳嗽、咳痰40年，近1个月来咳嗽加重，为刺激性咳嗽，痰量不多。吸烟50余年，每日1包。查体示桶状胸，右上肺可闻及哮鸣音，咳嗽后不消失，双肺呼吸音减弱。最可能的诊断为A.哮喘B.慢性喘息型支气管炎C.支气管肺癌D.肺气肿E.支气管扩张正确答案：C[单选题]56.男，60岁，有慢性支气管炎病史，患肺心病10年，发现高血压5年。突然出现气急、大汗5小时。体检：BP180／105mmHg，发绀，双肺闻及哮鸣音及湿啰音。最可能的诊断是A.慢性喘息型支气管炎急性发作B.右心衰竭C.肺部感染D.左心衰竭E.呼吸衰竭正确答案：D[单选题]57.抢救大咯血窒息时最关键的措施是：A.立即进行人工呼吸B.立即使用呼吸中枢兴奋剂C.立即鼻导管高浓度给氧D.立即输液或输血E.立即解除呼吸道梗阻的措施正确答案：E[单选题]58.肺部疾病中，临床上常见伴咯血的疾病是：A.肺梗塞B.肺结核C.肺炎D.肺脓肿E.恶性肿瘤肺转移正确答案：B[单选题]59.院内感染所致肺炎中，主要病原体是A.肺炎球菌B.革兰阴性杆菌C.金黄色葡萄球菌D.病毒E.真菌正确答案：B参考解析：细菌性肺炎的院外感染（社区获得性肺炎）以肺炎链球菌为主，院内感染以革兰染色阴性杆菌为主。[单选题]60.院内感染所致肺部感染最常见的病原体是：A.病毒B.支原体C.革兰氏阴性杆菌D.原虫E.革兰氏阳性球菌正确答案：C[单选题]61.院外感染所致肺部炎症最常见的病原菌仍然是：A.金黄色葡萄球菌B.溶血性链球菌C.肺炎球菌D.嗜肺军团杆菌E.绿脓杆菌正确答案：C[单选题]62.肺炎最佳分类方法是按：A.解剖部位B.病情C.病因D.病理E.病程正确答案：C[单选题]63.引起肺炎最多见的病原体是：A.病毒B.细菌C.支原体D.真菌E.衣原体正确答案：B[单选题]64.中央型肺癌胸部X线的直接征象有A.肺不张B.肺门类圆形阴影C.局限性肺气肿D.阻塞性肺炎E.胸腔积液正确答案：B[单选题]65.支气管癌时伴随高血压、低血钾及肌无力等表现，其原因是由于下列物质分泌过多A.肿瘤细胞所分泌的与ADH类似的环形多肽B.肿瘤代谢刺激腺垂体所分泌的ACTHC.肿瘤代谢刺激脑垂体后所分泌的ADHD.醛固酮E.肿瘤所分泌的ACTH样多肽正确答案：E[单选题]66.确诊肺癌最可靠的依据是A.胸部X线检查B.痰细胞学和纤维支气管镜检查C.胸部CT检查D.放射性核素肺扫描E.病史、体征正确答案：B[单选题]67.放疗不能控制或改善下述支气管癌的并发症是A.上腔静脉阻塞B.肥大性肺性骨关节病C.咯血D.肿瘤肋骨转移所致疼痛E.全血细胞减少正确答案：E[单选题]68.下述因素均可引起小细胞支气管癌，除了A.铬与镍蒸气B.吸烟C.砷D.石棉E.硅沉着病（原称矽肺）正确答案：E[单选题]69.下述基因与肺癌关系密切，除去A.p16B.p53C.GmycD.K-rasE.HLA正确答案：E[单选题]70.燕麦细胞癌属于A.小细胞未分化癌B.肺腺癌C.Pancoast肿瘤D.乳腺癌E.鳞癌正确答案：A[单选题]71.关于肺癌治疗方法，正确的是A.腺癌首选放疗B.鳞癌首选放疗C.小细胞肺癌首选手术D.鳞癌首选化疗E.小细胞未分化癌首选化疗和放疗正确答案：E[单选题]72.男性，50岁，有吸烟史30年，支气管镜活检可见鳞状上皮和支气管腺体，此种病理变化属于A.支气管腺癌B.支气管黏膜肥大C.支气管黏膜化生D.支气管黏膜萎缩E.支气管鳞状细胞癌正确答案：C[单选题]73.男性，55岁，刺激性干咳，持续痰中带血2个月。无发热及咳脓痰史。查体无发绀，但杵状指（趾）明显。最可能的诊断是A.支气管肺癌B.支气管扩张C.慢性肺脓肿D.浸润型肺结核E.肺炎球菌肺炎正确答案：A[单选题]74.男性，62岁，因刺激性咳嗽、痰中带血6个月，近1周发热就诊。检查证实右中肺支气管鳞癌，CT示右肺门淋巴结肿大。下列治疗欠合理的是A.手术，术后加用放射治疗、化学治疗B.辅助免疫治疗C.辅助中医中药治疗D.单纯手术或单纯放射治疗E.化学治疗联合放射治疗正确答案：D[单选题]75.男性，62岁，右下肺鳞癌已顺利经过手术，淋巴结无转移。患者及其家属极为关心其预后。下列不是判定预后的主要因素的是A.肺功能B.TNM分期C.基础状态D.免疫功能E.组织学类型正确答案：A[单选题]76.以下哪种肺癌副癌综合征的说法是不正确的A.重症肌无力B.库欣综合征C.中叶综合征D.感觉性神经病E.类癌综合征正确答案：C[单选题]77.预后最差的支气管癌是A.腺癌B.小细胞支气管癌C.肺泡细胞癌D.鳞癌E.以上所列举的支气管癌的预后相对都是好的正确答案：B[单选题]78.下列哪项不是Horner综合征的特征性表现A.眼睑下垂B.瞳孔缩小C.结膜充血D.同侧额部与胸壁无汗或少汗E.眼球内陷正确答案：C[单选题]79.以下疾病与胸膜间皮瘤相关的是A.硅沉着病（原称矽肺）B.结节病C.石棉沉着病D.结核病E.支气管癌正确答案：C[单选题]80.男性，55岁，有吸烟史35年，X线胸片发现有一界限清楚的肿瘤堵塞了右侧支气管中部管腔的95％，未发现肺门、纵隔或远处转移。肺功能试验显示：肺活量、1秒钟用力呼气量为预测的40％，用支气管扩张剂不能改善，现进行下列处一理最合适的是A.建议放射治疗B.建议经支气管镜做姑息性肿瘤部分切除术，以恢复右下叶的通气功能C.目前不进行治疗，如出现转移灶，对转移灶进行放射治疗D.建议右肺叶切除术E.开始进行一个活动训练方案，在8～10周内重复进行肺功能检查正确答案：D[单选题]81.女性，58岁，刺激性咳嗽，痰中带血，左侧胸痛1个月来院检查。胸片示左侧大量胸腔积液。下列检查项目不必要的是A.胸膜活检B.胸部CTC.纤维支气管镜检查D.肺功能E.胸腔积液细胞学、生化、酶学、癌标志物正确答案：D[单选题]82.男性，38岁，因咳嗽、痰中带血2周来就诊。X线检查发现左下叶后基底段肺不张。纤维支气管镜检查和活检证实为小细胞未分化癌。CT示肺门淋巴结不肿大。下列治疗措施不适当的是A.化学治疗B.手术切除或手术后加用化学治疗C.化学治疗基础上联合放射治疗D.化学治疗基础上选择性手术E.配合免疫或中医中药治疗正确答案：B[单选题]83.女性，58岁，发热、咳嗽2周就医检查发现右上肺阻塞性肺炎，抗生素治疗热退，纤维支气管镜检查右上叶开口处菜花样新生物，活检病理报告腺癌，（汀检查肺门淋巴结未增大。下列治疗难以确切评价疗效的是A.化学治疗联合放射治疗B.免疫治疗C.手术后视需要应用放射治疗D.手术后视需要应用化学治疗E.手术切除正确答案：B[单选题]84.男性，56岁，体检发现右下肺3cm×3.5cm球形病灶，边缘毛糙，略显分叶，拟诊肺癌。下列检查对肺癌没有确诊价值的是A.放射性核素通气扫描B.痰涂片找癌细胞C.影像学引导下经皮肺活检D.剖胸探查E.纤维支气管镜下行经支气管肺活检（TBLB）正确答案：A[单选题]85.下列疾病中哪一种疾病可产生霍纳氏综合征：A.支气管扩张B.肺脓肿C.慢性支气管炎D.支气管肺癌E.肺结核正确答案：D[单选题]86.下列哪种情况不是支气管癌的常见症状：A.体重减轻B.呼吸困难C.发热咯血D.全身无力及胸痛E.阵发性干咳正确答案：B[单选题]87.关于支气管扩张主要累及的部位以下哪种描述是正确的A.直径大于2mm中等大小的近端支气管B.直径小于2mm细小的远端支气管C.直径大于5mm中等大小的近端支气管D.直径小于5mm细小的远端支气管E.直径大于10mm中等大小的近端支气管正确答案：A[单选题]88.用痰液量估计支气管扩张的病情轻重下列哪项描述是正确的A.轻度小于10ml／d，中度10～150ml/d，重度大于150ml／dB.轻度小于50ml／d，中度50～150ml/d，重度大于150ml／dC.轻度小于100ml／d，中度100～150ml／d，重度大于150ml／dD.轻度小于50ml/d，中度50～250ml／d，重度大于250ml/dE.轻度小于100ml/d，中度100～250ml／d，重度大于250ml/d正确答案：A[单选题]89.关于支气管扩张症，下列描述哪项是错误的A.好发于段以下的支气管B.下叶多于上叶，左下叶多于右下叶C.在上叶尖后段和下叶背段者多为结核性支气管扩张D.左下叶与舌叶的支气管扩张常不同时存在E.右肺中叶支气管细长，常因周围淋巴结炎形成压迫，引起肺不张，并发支气管扩张正确答案：D[单选题]90.支气