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文档简介

妇产科主治医师题-病理妊娠、异常分娩

1、25岁,停经10周前来就诊,诊断为“不可避免流产",下列病

史及体检哪项与诊断不符

A.阴道多量出血伴腹痛

B.宫颈口可见羊膜囊

C.宫口闭,阴道出血少于月经量

D.多由先兆流产发展而来

E.宫口扩张,宫体如孕9周大小

2、关于流产的概念,正确的是

A.先兆流产时子宫大小与停经月份不符

B.不可避免流产一般多由先兆流产发展而来

C.流产指妊娠20周前终止,胎儿体重不足500g者

D.习惯性流产指自然流产连续发生两次者

E.稽留流产指胚胎小于孕月者

3、稽留流产的临床特点正确的是

A.尿妊娠试验阳性

B.B超提示胎儿大于孕月

C.停经后无早孕反应

D.易发生凝血功能障碍

E.子宫不小于停经月份

4、不是习惯性流产原因的是

A.宫腔纵隔

B.宫颈内口松弛

C.缺铁性贫血

D.黄体功能不足

E.子宫黏膜下肌瘤

5、停经60天,下腹痛伴阴道出血5小时。妇科检查:宫口容1指,

子宫孕50天大小,质软,应采取下列哪项紧急处理

A.输血,补液

B.开放静点下即行刮宫术

C.腹部压迫,排出胚胎组织

D.给予止血药物

E.纱布填塞阴道压迫止血

6、26岁,于妊娠4个月时检查时发现子宫如孕8周,应密切观察下

列哪一项

A.纤维蛋白原

B.血尿素氮

C.血细胞比容及血红蛋白

D.血清肌酎

E.胆红素

7、21岁,停经2个月,2天前在外自行坠胎,体温38.8℃,脉搏

130次/分,血压正常,白细胞lOxlO/L,中性90%,子宫如孕2个

月大小,软,有压痛,经抗炎治疗,感染未能控制,突然大量阴道出

血,下列哪项处理为宜

A.卵圆钳轻取胚胎,术后应用抗生素

B.即刻刮宫去除病灶,术后应用抗生素

C.催产素肌内注射

D.抗生素及催产素

E.抗生素及止血治疗

8、30岁,停经17周,1个月来间断少量阴道出血,腹部无明显压

痛,反跳痛,子宫颈口未开,子宫增大如孕8周,最可能的诊断为

A.难免流产

B.不全流产

C.先兆流产

D.完全流产

E.稽留流产

9、28岁,停经8周,下腹痛及阴道出血3天,血量少于月经量,未

见明显组织物排出。妇科检查:宫口闭,宫体如孕50天大小,右侧

卵巢直径2〜3cm,触痛,此例诊断为

A.难免流产

B.不全流产

C.先兆流产

D.异位妊娠

E.稽留流产

10、下面哪种情况不可能发生异位妊娠

A.结核性输卵管炎

B.放置宫内节育器

C.输卵管绝育术后复通

D.子宫内膜异位症

E.无排卵性功血

11、对于宫颈妊娠下列哪项不恰当

A.多见于初孕妇

B.发生率极低

C.有停经史

D.阴道流血为主要症状

E.宫颈膨大明显

12、阴道后穹窿穿刺抽出不凝血表明

A.血腹症

B.急腹症

C.输卵管妊娠破裂

D.卵巢黄体囊肿破裂

E.子宫内膜异位囊肿破裂

13、下列哪项与输卵管妊娠发生有关

A.子宫肌瘤

B.输卵管发育不良

C.慢性输卵管炎

D.受精卵游走

E.IUD避孕失败而受孕时

14、曾有过输卵管妊娠病史的妇女,再发输卵管妊娠的可能性

A.较大

B.较小

C.不可能

D.发生率100%

E.不确定

15、妊娠满28周不满37周下列哪项不是早产的诊断依据

A.伴有宫颈管缩短275%

B.宫颈进行性扩张>2cm

C.出现规律宫缩

D.阴道检查宫颈管完全消失

E.羊水过多

16、测定胎儿-胎盘功能下列哪项是当前最常用的方法

A.测定尿中孕二醇值

B.测定尿中绒毛膜促性腺激素

C.测定尿中雌三醇值

D.测定尿中胎盘生乳素

E.测定耐热性碱性磷酸酶值

17、下列哪个不是早产的原因

A.绒毛膜炎

B.下生殖道感染

C.胎膜早破

D.宫内口松弛

E.羊水过少

18、下列哪项不属于异位妊娠

A.输卵管妊娠

B.宫颈妊娠

C.卵巢妊娠

D.腹腔妊娠

E.子宫残角妊娠

19、28岁女性,月经规律,末次月经42天后出现下腹痛,伴肛门坠

胀感,其阳性体征主要为

A.移动性浊音(+)

B.腹部包块

C.宫颈中度糜烂

D.宫颈举痛

E.子宫稍大变软

20、24小时尿蛋白定量超过多少属重度子痫前期

A.超过4g

B.超过3g

C.超过5g

D.超过2g

E.超过0.5g

21、下列哪个药物不是治疗早产的药物

A.沙丁胺醇

B.硫酸镁

C.力托君

D.硝苯地平

E.地塞米松

22、关于妊娠期间水肿程度的划分,正确的是

A.水肿(+)指踝部及小腿有明显的凹陷性水肿,经休息后消退

B.水肿(++)指踝部及小腿有凹陷性水肿,经休息后不消退

C.根据水肿的程度分为(+),(++),(+++),(++++)

D.水肿(+++)指水肿延及大腿,皮肤呈橘皮样

E.水肿(++++)指水肿达到外阴,腹部皮肤发亮

23、下列哪一项是预测早产的方法

A.诊断出无症状菌尿

B.阴道后穹窿棉拭子测胎儿纤维连接蛋白

C.诊断出下生殖道感染

D.B超诊断双胎

E.诊断是否有子宫畸形

24、妊娠高血压综合征基本病理生理变化中最重要的是

A.肝被膜下出血

B.水钠潴留

C.全身小动脉痉挛

D.胎盘绒毛退行性变

E.播散性血管内凝血

25、妊娠期高血压疾病孕妇,于妊娠晚期出现腹痛伴阴道出血,最

可能的诊断是

A.妊娠合并子宫颈息肉

B.前置胎盘

C.胎盘早期剥离

D.子宫破裂

E.DIC

26、妊娠期高血压疾病患者住院后突然出现抽搐时紧急的处理应首

A.即测血压,查眼底

B.即行剖宫产术

C.移送于暗室,放置开口器

D.即静脉推注25%硫酸镁10ml及镇静剂

E.即快速静点20%甘露醇250ml

27、关于子痫,正确的是

A.终止妊娠后,抽搐不再发生

B.光,声,触动等刺激可诱发抽搐

C.产后子痫较常见

D.子痫抽搐前都具有明显的自觉症状

E.体重增加过快者易发生抽搐

28、关于子痫,正确的是

A.是不可能预防的

B.于分娩期发生者居多

C.是妊娠高血压综合征最严重的阶段

D.全身肌肉先出现强烈抽动,随后出现全身肌肉强直

E.抽搐时瞳孔缩小

29、重度子痫前期的诊断标准是

A.血压不超过25/15kPa(185/112mmHg),尿蛋白(-)

B.血压》21.3/14.6kPa(160/110mmHg),尿蛋白25g/24h或间隔4小

时两次蛋白尿(+++)

C.血压较基础血压高4/2kPa(30/15mmHg)伴微量尿蛋白

D.血压222/15kPa(165/H2nmiHg).尿蛋白>5g/24h,水肿(++)

E.血压正常或略高,尿蛋白〉5g/24h,水肿(++)

30、子痫病人静脉滴注硫酸镁期间,停止继续滴注的条件错误的是

A.膝腱反射减弱或消失

B.尿量少于17ml/h

C.呼吸少于16次/分

D.心率小于100次/分

E.血清镁离子超过3mmol/L

3000ml为过多

56、关于过期妊娠哪项是不正确的

A.10%〜20%并发胎儿成熟障碍

B.新生儿窒息发生率高

C.过期妊娠胎盘功能可以正常

D.成熟障碍分三期,期别越高预后越差

E.确诊过期妊娠,如无胎儿宫内窘迫和头盆不称可引产

57、下列哪项不是多胎妊娠易发生的并发症

A.贫血

B.妊娠期高血压疾病

C.羊水过多

D.产后出血

E.新生儿肺炎

58、下列哪项不是胎膜早破的原因

A.铜元素缺乏,胎膜抗张能力下降

B.高龄初产

C.生殖道病原微生物上行感染

D.宫颈内口松弛

E.头盆不称致前羊水囊受压不均

59、妊娠37周,GP,双胎妊娠(头,臀),伴阵发性腹痛3小时,阴

道出血2小时如月经量,半小时前阴道流水色清。查:ROA/LSA,胎

心128〜132次/分,先露浅入,于耻骨上可闻及与母体脉搏一样的吹

风样杂音,宫缩30秒/4〜5分,最可能的诊断是

A.帆状胎盘前置血管破裂

B.完全性前置胎盘

C.胎盘早剥

D.边缘性前置胎盘

E.产程中正常现象

60、前置胎盘进行阴道检查时应具备的条件中哪项不正确

A.有即刻手术结束分娩的条件

B.病人一般情况好,阴道无活动性出血

C.有输血输液的条件

D.完全性前置胎盘必须在内诊后决定分娩方式

E.内诊操作必须轻柔

2000ml

B.妊娠任何时期羊水量>2000ml

C.妊娠末期羊水量>2000ml

D.妊娠近足月羊水量12000ml

E.妊娠32周以后羊水量22000ml

108、女,32岁,GP,孕32周。定期产前检查:体重三次未增加,

宫高28cm,双顶径77mm,羊水深50mmo血压140/90mmHgo蛋白尿(+

/-)□其诊断应该是

A.轻度妊高征

B.IUGR(胎儿宫内发育迟缓)

C.羊水过少

D.轻度妊高征+IUGR

E.慢性高血压

109、胎儿脊柱裂表现明显是在多少孕周后

A.孕16周后

B.孕18周后

C.孕17周后

D.孕19周后

E.孕20周后

110、女性,30岁,已婚,自然流产2次。1年来月经6/21天,经

量不多,BBT双相,查体及B超均未见明显异常。此患者属于下述哪

A.黄体萎缩不全

B.无排卵

C.黄体功能不足

D.黄体功能正常

E.子宫内膜结核

111、于第二产程期间诊断胎儿窘迫,最有价值的方法是

A.羊膜镜观察羊水性状

B.B型超声检查羊水平段

C.用听筒听取胎心率并计数

D.测孕妇尿液雌三醇值

E.测胎儿头皮血pH值

112、单卵双胎中根据胚胎分裂的时间分成不同类型,下列哪一时期

形成的单卵双胎的比例最高

A.分裂发生在晚期囊胚

B.发生在羊膜囊形成后

C.分裂发生在桑意期

D.发生在原始胎盘形成后

E.发生在胚胎形成后

113、胎儿窘迫时,下列哪项措施是恰当的

A.分娩过程中发现一次胎心异常立即行剖宫产

B.第二产程出现胎儿窘迫一律行剖宫产

C.第一产程中胎心100110次/分,等待自然分娩

D.尽快分娩是处理胎儿窘迫的主要措施

E.及时处理胎儿窘迫,就可避免新生儿窒息

114、下列哪项不是自然流产的可能病因

A.子宫畸形

B.母患甲状腺功能低下

C.孕卵发育异常

D.父患高血压

E.子宫肌瘤

115、28岁初产妇,孕36周,双胎,分娩两个同血型及指纹的女婴

后,检查为两个独立的胎盘,两个羊膜,两个绒毛。试问受精卵复制

分裂发生在受精的

A.6天内

B.3天内

C.4天内

D.5天内

E.12天内

116、下面哪项提示胎儿窘迫

A.臀先露,羊水含有胎粪

B.胎心率120次/分

C.头先露,胎儿娩出时臀部有胎粪

D.胎心率160次/分

E.出现多次晚期减速

117、胎儿窘迫,缺氧继续发展时,下列哪项是不恰当的

A.细胞膜通透性加大

B.胎儿血pH值下降

C.胎儿在宫内呼吸运动加强

D.胎儿血钾下降

E.胎儿血钾升高

118、差5天到预产期,臀位,30分钟前阴道流水,量很大,最恰当

的处理是

A.请病人坐下,详细询问病史

B.立即嘱病人平卧,垫高臀部,听胎心

C.嘱病人立即住院治疗

D.立即通过石蕊试纸法证实是否破水

E.通过阴道检查是否破水

119、初产妇女,足月临产,产程进展顺利,LOA位,儿头平坐骨棘,

胎心监护突然出现变异减速,最低胎心率70次/分,持续50秒,原

因是

A.慢性胎儿窘迫

B.脐带受压

C.胎盘功能减退

D.胎头受压

E.胎盘早剥

120、哪项检查不能说明胎儿储备能力正常

A.FHR基线静止型

B.催产素激惹试验阴性

C.无激惹试验反应型

D.胎儿头皮血pH值为7.45

E.胎动良好

2提示胎肺成熟

D.以500ml/h速度放羊水

E.2周后重复穿刺

122、妊娠38周时,哪项不是提示胎盘功能减退的结果

A.尿雌三醇/肌酎比例10次/24小时

C.20次/12小时

E.>10次/12小时

124、关于流产的治疗原则,下列哪项是错误的

A.不全流产应行刮宫术

B.患者自述阴道有组织物排出,但阴道内流血未见减少,应行刮宫

C.难免流产应行刮宫术

D.感染性流产出血不多,应抗感染及刮宫同时进行

E.子宫颈内口松弛者,无法继续妊娠,应在妊娠12~14周时行子宫

颈内口缝扎术

125、关于输卵管妊娠,下列哪项是正确的

A.一般子宫增大情况与停经天数相符

B.子宫内膜形态变化与孕卵存活及绒毛的活力有关

C.间质部妊娠最常见

D.阴道流血量多,易致失血性休克

E.后穹隆穿刺阴性可否定输卵管妊娠的可能

126、中央性前置胎盘大出血的治疗方法哪项是正确的

A.催产素引产

B.胎头吸引助产

C.如为臀位,行足牵引

D.剖宫产

E.人工破膜,头皮钳牵引压迫止血

127、诊断胎儿窘迫,哪一项是正确的

A.强宫缩后,胎心率120次/分

B.破膜后胎心率152^156次/分

C.臀先露,产程中羊水混有胎便

D.枕先露破膜时羊水棕绿色

E.新生儿娩出时一,全身发紫,呼吸>20次/分

128、下列哪一项不是产前出血的原因

A.宫颈癌

B.前置胎盘

C.副胎盘

D.血管前置

E.胎盘早剥

129、关于母儿血型不合,下述哪项不正确

A.母儿ABO血型不合时,第一胎便可发生新生儿溶血症

B.母Rh阳性,父Rh阳性,新生儿一般不会发生溶血

C.母儿Rh血型不合时,第一胎便可发生新生儿溶血症

D.母血型为。型,父血型为A或B时,可能发生新生儿溶血

E.母血型为A,一般不会发生新生儿ABO溶血

130、最易发生DIC的疾病是

A.前置胎盘

B.胎盘早剥

C.妊高征

D.死胎

E.羊水过多症

131、过期流产致严重出血的原因不包括

A.稽留日久,可发生凝血功能障碍

B.刮宫困难易穿孔

C.胚胎组织机化粘连,刮宫困难易致组织残留

D.雌激素不足,子宫对缩宫素不敏感,宫缩乏力

E.绒毛膜促性腺激素缺乏

132、双胎妊娠最常见的并发症为

A.产程延长,产后出血

B.产褥感染

C.脐带脱垂

D.胎头交锁

E.胎膜早破

133、下列不属于胎盘早剥的症状是

A.耻骨联合上闻及吹风样杂音

B.腹痛

C.血性羊水

D.贫血

E.子宫胎盘卒中

134、下面哪种情况不符合妊高征立即终止妊娠的条件

A.孕30周,血压150/90mmHg,尿蛋白定量8g/24h,眼底有出血

B.孕32周,血压160/100mmHg,尿蛋白定量4.5g/24h,水肿(++++)

C.孕39周,血压150/90mmHg,尿蛋白(+),治疗2天后

D.孕35周,血压140/90mmHg,尿酸高,尿蛋白定量4g/24h

E.抽搐2小时,尿蛋白(++++),血压180/90mmHg

135、抽羊水看胎儿成熟度,哪种方法最实用,正确率高

A.L/S比值

B.HPL

C.肌酎

D.E

E.脂肪细胞

136、初产妇,28岁,孕39周,规律性下腹痛10小时入院。入院检

查血压,脉搏正常,头先露L0A,先露高。肛查:宫口开大3cm,S-0cm,

膜突,FHR110^120次/分,快慢不均,须立即处理。下列哪项不正

A.静推20%葡萄糖及维生素C

B.若经处理胎心好转可继续观察

C.吸氧,左侧卧位

D.阴道检查同时人工破膜了解羊水性状

E.胎儿头皮血pH值7.25〜7.30,提示胎儿窘迫,应立即终止妊娠

137、决定对重度子痫前期患者实施扩容治疗前,下列何种检查最关

A.24小时尿蛋白定量

B.血浆总蛋白测定

C.眼底检查

D.血细胞比容

E.心电图检查

138、停经10周的宫颈妊娠,其最佳处理是

A.刮宫后宫颈塞纱条

B.必要时输血

C.刮宫后注射催产素

D.术前给予MTX治疗,再予刮宫处理

E.子宫全切术

139、某初产妇,36岁,孕37周,因头痛,眼花及双下肢水肿3天,

突起持续性腹痛3小时入院。查体:贫血貌,血压150/1OOmmHg,脉

搏112次/分,宫高37cm,腹围104cm,子宫体硬,压痛,胎位不清,

未听见胎心音,阴道少量流血,宫口未开。诊断错误的是

A.重度子痫前期

B.高龄初产妇

C.宫内孕37周,死胎

D.胎盘早剥

E.高张性宫缩乏力

140、异位妊娠自体输血条件错误的是

A.腹腔内出血时间+3

E.宫高,腹围连续3周测量在第10百分位数以下为筛选FGR的指标

271、关于内因性均称型胎儿生长受限正确的是

A.体重,身长,头径相称,但均小于该孕龄正常值

B.其病因是孕妇合并有妊娠高血压疾病,糖尿病等

C.多属于继发性胎儿生长受限

D.各个器官细胞数量正常,但器官分化及成熟度与该孕龄不相符

E.胎儿常有缺氧表现

272、以下不符合无脑儿诊断的是

A.B型超声见不到圆形颅骨光环

B.腹部触诊时,胎头较小

C.羊水甲胎蛋白(AFP)呈低值

D.羊水甲胎蛋白(AFP)呈高值

E.可伴有羊水过多

273、胎儿生长受限最常见的病因是

A.高龄初产

B.妊娠期高血压疾病

C.臀先露

D.胎盘早剥

E.宫内感染

274、关于胎儿窘迫,下列描述正确的是

A.臀位临产后羊水有胎粪

B.多次出现晚期减速

C.宫缩时胎心率为108次/分

D.20分钟内胎动3次,每次胎动加速15〜20bpm,持续20秒

E.胎儿头皮血pH值为7.25

275、初孕妇,平素月经规则,现停经32周,近3周体重无明显增

加,宫高23cm。B型超声提示羊水过少(羊水指数为43mln)。本例的

处理方案是

A.立即终止妊娠

B.待其足月后立即终止妊娠

C.待其自然分娩

D.待其34周立即终止妊娠

E.积极促胎肺成熟后终止妊娠

276、提示可能存在胎儿窘迫的是

A.胎儿头皮血pH为7.30

B.胎动15次/12小时

C.胎动时伴胎心加速

D.宫缩后胎心率90次/分

E.产时胎儿电子监护示早期减速

277、诊断为胎儿生长受限继续妊娠的指征有

A.有胎儿宫内缺氧表现,电子胎心监护反应差

B.在治疗过程中发现妊娠合并症,并发症病情加重

C.孕妇妊娠合并症,并发症在妊娠期控制良好,未超过预产期

D.经治疗后FGR毫无改善,胎儿停止生长3周以上

E.胎儿35周,胎儿生物物理评分4分

278、胎儿在子宫内急性缺氧初期表现为胎动

A.增强

B.次数减少

C.减弱

D.频繁

E.消失

279、25岁,初产妇,妊娠38周,自然破膜25小时,缩宫素静滴加

强宫缩中,宫缩间隔1分钟,持续50秒,宫口3cm,胎心110次/

分,胎心监护见多个晚期减速出现。应首选的处理为

A.吸氧,严密观察产程进展

B.立即静注25%葡萄糖

C.急查尿雌激素/肌酎

D.立即停止缩宫素滴注

E.立即行剖宫产术

280、评价胎儿宫内情况最简便有效的方法是

A.羊膜镜检查

B.胎动计数

C.胎儿电子监护

D.胎儿影像学监测

E.缩宫素激惹试验

281、初产妇,妊娠39周,规律宫缩8小时,宫口开8cm,先露头,

平棘,胎膜未破,宫缩持续30秒,间隔3分钟,CST阴性。B型超声

提示胎儿双顶径为9.3cm。1小时后胎膜自破羊水为稠厚粪染,宫口

开9cm,先露S。最合适的处理是

A.立即剖宫产

B.立即小剂量滴注缩宫素

C.严密观察产程,可继续阴道试产

D.立即实施胎头吸引术助产

E.产钳助产尽快分娩胎儿

282、导致慢性胎儿窘迫的原因是

A.胎盘早剥

B.孕妇休克

C.脐带受压

D.胎盘功能不全

E.宫缩过强或持续时间过长

283、足月妊娠时胎心率正常值应是每分钟

A.90~130次

B.100^140次

C.110160次

D.120〜150次

E.130^170次

284、子宫胎盘卒中的处理

A.宫壁上注射子宫收缩药

B.按摩子宫

C.经积极处理后,子宫仍不收缩,立即切除子宫

D.处理过程中出现血液不凝,立即切除子宫

E.静脉点滴麦角新碱

285、下面哪项紧急胎儿窘迫处理原则是恰当的

A.及早纠正酸中毒

B.积极寻找原因并排除

C.尽快终止妊娠

D.宫颈未完全扩张,胎儿窘迫情况不严重,可吸氧,左侧卧位,观

察,必要时行剖宫产

E.宫口全开,先露部达坐骨棘平面下3cm,吸氧同时经阴道助产

286、输卵管妊娠破裂不久的病人,进行妇科检查,结果应为

A.子宫正常大小,质软

B.宫颈有举痛

C.子宫有漂浮感

D.阴道后穹窿饱满,有触痛

E.附件区扪及形状不规则包块

287、对于过期妊娠并发的羊水减少描述恰当的是

A.过期妊娠并发羊水减少是反映胎盘功能减低和胎儿窘迫的重要指

B.过期妊娠的胎盘功能减低是羊水减少的直接原因

C.过期妊娠患者诊治期间羊水量的骤然减少或进行性下降是终止妊

娠的重要指标

D.羊水减少是过期妊娠患者难产率增加的原因

E.以上均恰当

288、阴道后穹隆穿刺可用于诊断

A.盆腔肿瘤

B.盆腔包裹性积液

C.异位妊娠

D.子宫内膜异位症

E.盆腔脓肿

289、关于胎儿宫内发育迟缓的定义,下列哪些项是恰当的

A.低于同孕龄正常体重的第10个百分位数

B.低于同孕龄正常体重的第5个百分位数

C.低于同孕龄正常体重的第3个百分位数

D.低于同孕龄正常体重的两个标准差

E.孕37周后,胎儿出生体重小于2500g

290、子宫颈内口松弛而致反复晚期流产的特点是

A.在妊娠早期出现

B.流产前阵痛明显

C.破膜后胎儿立即娩出

D.娩出新鲜,无畸形发育的正常胎儿

E.发病前常无症状

291、双胎输血综合征的症状有

A.一胎血容量增多,另一胎呈贫血状

B.胎儿贫血是由于溶血引起

C.双胎性别,血型一致

D.双胎基因一致

E.双胎为单卵双胎

292、关于HELLP综合征下列叙述恰当的是

A.可根据贫血程度分为3级

B.一般并发肺水肿

C.肝酶中以乳酸脱氢酶升高最早

D.全部发病在产前

E.其发生与自身免疫机制无关

293、关于早产应用硫酸镁正确的是

A.以「2g/小时速度静滴至宫缩停止

B.用药过程中呼吸必须>15次/分

C.尿量必须>600ml/d

D.定期检查膝反射

E.常用肌注

294、稽留流产致严重出血的原因

A.胎盘机化与宫壁紧密贴近,致刮宫困难

B.稽留时间过长,致DIC

C.子宫肌对催产素不敏感

D.妊娠产物未完全刮净

E.HCG缺乏

295、下列哪些为早产的高危因素

A.流产史

B.早产史

C.吸烟

D.宫口松弛

E.双子宫

296、关于异位妊娠的描述正确的是

A.输卵管壶腹部妊娠多以流产为主,一般在妊娠8-12周发病

B.卵巢妊娠少见

C.输卵管峡部妊娠发病较迟,发生率最高

D.输卵管间质部妊娠虽少见但后果严重

E.阴道排出蜕膜管型,镜检时常见到滋养细胞

297、羊膜腔输液治疗羊水过少,恰当的是

A.输注的液体为0.9%氯化钠液

B.输液时应使AFI达到5cm以上

C.若羊膜腔输液800ml变异减速仍不消失为失败

D.通过羊膜腔输液可降低胎心变异加速率及剖宫产率

E.滴速为10ml/min

298、下列哪些是过期妊娠的病因

A.头盆不称

B.无脑畸胎不合并羊水过多

C.臀先露

D.缺乏胎盘硫酸酯酶

E.内源性前列腺素和雌激素不足

299、对于羊水过多恰当的有

A.急性羊水过多时一,孕妇可出现呼吸困难

B.孕妇低盐饮食

C.慢性羊水过多约占98%,且多发生在妊娠28~32周

D.产后易引起子宫收缩乏力导致产后出血

E.合并神经管缺陷胎儿时,羊水AFP值超过同期正常妊娠平均值3

个标准差以上

300、关于早产应用前列腺素合成酶抑制剂正确的是

A.应用时间不能超过10天

B.常用阿司匹林和口引口朵美辛

C.可致胎儿血循环障碍

D.可致胎儿动脉导管过早关闭

E.其作用为抑制宫缩

301、导致羊水过多的胎儿畸形有

A.脊柱裂

B.无脑儿

C.消化道畸形

D.泌尿道畸形

E.联体儿

302、羊水过少时可出现

A.破膜时羊水黏稠浑浊

B.B超下AFIW5cm

C.羊膜表面常可见多个圆形结节,不透明

D.电镜下可发现鳞状上皮化生现象

E.胎儿宫内窘迫

303、羊水过多对母亲的主要危害有

A.下肢水肿

B.胎盘早剥

C.产后出血

D.羊膜腔穿刺引起感染

E.并发胎位异常

304、羊水过少的母婴可能出现

A.胎儿肢体短缺

B.胎动时常感腹痛

C.胎儿窘迫

D.羊膜表面多个圆形或卵圆形结节

E.胎儿成熟过度

305、羊水过多,穿刺放羊水恰当的是

A.胎龄不足37周均应穿刺放羊水

B.1次放液总量不超过1500ml

C.放出的羊水计算卵磷脂/鞘磷脂比值,以了解胎儿情况

D.放羊水的同时应定时测血压,脉搏

E.从腹壁固定胎儿为纵产式

306、羊水过少的处理原则恰当的有

A.妊娠中期发现羊水过少应及时终止妊娠

B.妊娠晚期,每次B超检查均应测羊水量

C.若同时并发胎儿宫内发育迟缓,应采取期待治疗以延长孕龄

D.产程中发现羊水过少可以向羊膜腔内注射液体

E.孕足月的患者,可经腹注射液体补充羊水

307、轻型胎盘早剥有哪些表现

A.多见于分娩期,以外出血为主

B.阴道流血

C.轻度腹痛或无腹痛

D.阴道流血量与贫血体征不符

E.胎心多正常

308、育龄妇女,一侧下腹痛伴阴道流血,后穹隆穿刺为不凝的血液,

应考虑为

A.卵巢恶性肿瘤

B.盆腔炎性渗液

C.黄体囊肿破裂

D.子宫内膜异位症

E.异位妊娠

309、子痫前期的好发因素是

A.精神过分紧张或受刺激

B.寒冷季节或气温变化过大

C.年轻或高龄初孕妇

D.营养不良

E.烟酒嗜好

310、诊断羊水过少的依据包括

A.B超发现羊水和胎儿界面不清

B.临产后宫缩多不协调,产程延长

C.胎儿肺发育不全

D.B超下AFIW5cm

E.破膜时羊水少于300ml且黏稠浑浊

311、关于子痫,正确的是

A.是子痫前期最严重的阶段

B.产后很少发生

C.是致母儿死亡的最主要原因

D.于分娩期发生者居多

E.产后子痫多发生于产后24小时直至10日内

312、早产临产抑制宫缩的药物有

A.利托君

B.缩宫素

C.沙丁胺醇

D.硫酸镁

E.以上都不是

313、某女,停经35周,发现血压升高1周,今早突起下腹隐痛,

逐渐加重,伴腰胀,恶心,少量阴道流血。查:血压17.3/12.0kPa(130

/90mmHg),脉搏120次/分,贫血貌,子宫硬,压痛,胎心未闻及,

肛查宫口未开。下列处理哪项正确

A.立即B超检查胎盘情况

B.查凝血功能,血尿常规,肾功能等

C.输入新鲜血同时行剖宫产术

D.若胎儿已死亡,则行催产素引产

E.先治疗妊高征及贫血,待一般情况好转后决定分娩方式

314、前置胎盘的处理正确的是

A.完全性,部分性前置胎盘行剖宫产终止妊娠

B.剖宫产前须行B超确定胎盘位置

C.术中胎儿娩出后,待胎盘自行剥离

D.边缘性前置胎盘可阴道试产

E.须警惕产后出血和胎盘植入

315、下面属于羊水的特点并且可以用来与阴道分泌物进行鉴别的是

A.PH4.5〜5.5

B.pH7.0~7.5

C.胎儿的胎毛,胎粪以及脱落的上皮细胞

D.羊水中无机盐含量高

E.羊水中脱落的胎儿的上皮细胞

316、妊高征患者,正常分娩,胎盘自然娩出时产时失血不多,产后

突然发生面色苍白,血压下降,脉搏细弱,其发病原因可能有下列哪

A.并发子宫破裂,内出血

B.孕期长期限制盐引起低钠血症

C.患者对失血的耐受性下降

D.产后腹压突降,内脏血管扩张,回心血量减少

E.产前有

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