舒适与安全-卧位与舒适（护理技术）

护理学课件

舒适与安全卧位与舒适01概述02各种卧位及应用掌握卧位性质与常用卧位。能正确完成各种卧位的安置方法。学习目标知识目标技能目标素质目标1.关心爱护患者。2.逐渐形成较强的责任心和团队协作能力。

(一)卧位的分类一、概述按照自主性分类主动卧位被动卧位被迫卧位按照平衡稳定性分类稳定性卧位不稳定性卧位

(二)舒适卧位的基本要求

1.符合人体力学要求，关节处于功能位2.经常变换体位，改变姿势，每2~3h一次3.适当遮盖，保护隐私4.患者身体各部位均应活动5.加强受压部位皮肤护理一、概述二、各种卧位及应用适用范围:枕头立于床头，头偏向一侧①全麻未清醒或昏迷病人；②椎管麻醉或脊椎腰穿刺后6-8小时的病人（预防颅内压减低，而引起头痛)。去枕仰卧位1适用范围:用于休克病人。抬高20~30°抬高10~20°中凹位2二、各种卧位及应用适用范围:①腹部检查的病人，腹肌放松，利于检查；②导尿的病人，利于暴露操作部位。屈膝仰卧位3屈膝稍分开二、各种卧位及应用适用范围:①灌肠、肛门检查，配合胃镜、肠镜检查；②臀部肌肉注射；③预防压疮。侧卧位4各处放枕支撑病人二、各种卧位及应用先摇床头抬高30~50°放平时相反1、心肺疾病引起的呼吸困难病人，急性左心衰病人；2、胸、腹腔、盆腔手术后或有炎症的病人；3、腹部手术后病人；4、某些面颈部手术后病人；5、疾病恢复期体质虚弱的病人。适用范围:半坐卧位5二、各种卧位及应用70~80°使病人能向后有倚靠适用范围:急性肺水肿，心包积液，支气管哮喘发作时的病人，极度呼吸困难。端坐卧位6二、各种卧位及应用胸下、腹、髋、踝各放软枕、头偏向一侧适用范围:①腰背部检查或配合胰、胆管造影的病人.②脊椎手术后或腰、背、臀部有伤口，不能平卧或侧卧的病人。③胃肠胀气所致腹痛。腹腔容量增加而缓解。俯卧位7二、各种卧位及应用适用范围:①肺部分泌物引流，使痰易于咳出。②十二指肠引流，有利于胆汗引流。③妊娠时胎膜早破，防止脐带流出。④跟骨或胫骨结节牵折引时，利用人体重力作为反引力。15~30cm头低足高位8二、各种卧位及应用15~30cm适用范围:①颈椎骨折的病人作颅骨牵引时，用作反牵引力。②减轻颅内压、预防脑水肿。③颅脑手术后的病人。头高足低位9二、各种卧位及应用腹部悬空、臀部抬起两腿与床面垂直，稍分开头、胸部紧贴床面适用范围:①肛门、直肠、乙状结肠镜检查及治疗。②矫正子宫后倾和胎位不正。③促进产后子宫复原。膝胸卧位10二、各种卧位及应用适用范围:①会阴、阴道、子宫颈及肛门检查、治疗或手术。如阴道灌洗、膀胱镜、妇产科检查等。②产妇分娩。截石位11二、各种卧位及应用护理学课件

舒适与安全协助患者更换卧位01协助患者翻身侧卧02协助患者移向床头03轴线翻身法1.掌握协助患者翻身侧卧法和协助患者移向床头法的目的、操作流程及注意事项；2.熟悉轴线翻身法的目的、操作流程及注意事项。能正确实施协助患者翻身侧卧法和协助患者移向床头法。1.关心爱护患者；2.逐渐形成较强的责任心和团队协作能力。学习目标知识目标技能目标素质目标一、协助患者翻身侧卧

(一)目的

1、协助不能改变体位的患者变换体位，增进舒适；2、预防并发症；3、适应治疗与护理的需要一、协助患者翻身侧卧

(二)操作

1、一人扶助患者翻身侧卧法；

一、协助患者翻身侧卧

(二)操作

1、一人扶助患者翻身侧卧法；2、二人扶助患者翻身侧卧法。托住臀部及腘窝

托住颈肩部和腰部一、协助患者翻身侧卧

(三)注意事项

1、动作轻稳协调，不可推拉患者，以防擦伤皮肤；2、每隔2~3h翻身一次，并进行记录；3、做好交接班；4、为患者翻身时，应应用力学原理；二、协助患者移向床头

(一)目的

保持正确的卧床姿势，确保患者卧位舒适。二、协助患者移向床头

(二)操作

1、一人法：适用于病情较轻且能部分活动的患者；托住颈肩部

托住膝下

二、协助患者移向床头

(二)操作

1、一人法：适用于病情较轻且能部分活动的患者；2、二人法：适用于病情较重且体重较重的患者。两人双手对握，托起患者的肩颈部和臀部二、协助患者移向床头

(三)注意事项

1、注意保护患者头部，防止头部碰撞床头栏杆；2、移动时，不可推拖拉，以防擦伤皮肤。三、轴线翻身法

(一)目的

1、协助颅骨牵引、脊椎损伤、脊椎手术、髋关节术后的患者在床上翻身。2、预防脊椎再损伤及关节脱位。3、预防压疮，增加患者舒适感。三、轴线翻身法

(二)操作

三、轴线翻身法

(二)操作

三、轴线翻身法

(三)注意事项

1、带各种管道的患者翻身时，先将导管安置妥当，翻身后检查导管有无脱落、移位、扭曲、受压等；2、为手术后患者翻身时，应先检查伤口敷料有无脱落、浸湿，需要时先换药后翻身；三、轴线翻身法

(三)注意事项