八月下旬外科主治医师考试月底检测（附答案）

八月下旬外科主治医师考试月底检测（附答案）

一、单项选择题（共130题，每题1分）。

1、关于踝关节骨折治疗中错误的是

A、骨折解剖对位

B、踝穴不宜过大或过小

C、内固定坚强

D、反复整复，争取闭合复位，以免手术

E、早期功能锻炼

【参考答案】：D

2、有关骨折功能复位的标准应除外

A、向侧方成角与关节活动方向一致可自行矫正

B、旋转及分离移位必须完全矫正

C、前臂双骨折要求对位对线都好

D、长骨干要求对位至少1/3,干髓端对位要求达3/4左右

E、成人下肢短缩＞lcm,前后成角＞15。

【参考答案】：E

3、前臂缺血性肌挛缩的特有畸形是

A、杵状指

B、猿手

C、爪形手

D、锤状手

E、银叉手

【参考答案】：C

4、男性，43岁，上腹部疼痛十余天，近日加重，内镜和钢餐透视

证实为十二指肠后壁溃疡，行手术治疗的恰当术式应是

A、幽门成形术

B、胃肠吻合术

C、毕I式胃大部切除术

D、毕H式胃大部切除术

E、溃疡切除术

【参考答案】：D

5、病人排便后肛门处剧烈疼痛，并出现一个圆形肿块，较硬，压

痛明显，应诊断为

A、内痔脱出嵌顿

B、直肠息肉脱出

C、肛裂并前哨痔

D、血栓外痔

E、肛周脓肿

【参考答案】：D

6、下列哪项低钾血症心电图的早期表现

A、ST段降低

B、P-R间期延长

C、QRS波增宽

D、T波降低、变平、倒置

E、出现U波

【参考答案】：D

7、当吻合小血管时，如离断端相距2cm以上，需做血管移植时,

最好选用

A、深部动脉及伴行静脉

B、表浅的小静脉分支

C、废用的自体小动脉移植

D、人造血管

E、同种异体小动脉或小静脉

【参考答案】：B

8、排便时及排便后剧烈疼痛，粪便表面常带少量鲜血应考虑是

A、一期内痔

B、二期内痔

C、血栓性外痔

D、肛裂

E、直肠息肉

【参考答案】：D

9、下列哪项不是食管癌的特征

A、最常见于食管中段

B、肿瘤呈多点起源

C、大部分为鳞癌

D、主要经淋巴转移

E、早期就有吞咽困难

【参考答案】:E

10、冠脉搭桥手术最常用的动脉移植物为

A、左乳内动脉

B、胃网膜右动脉

C、梯动脉

D、右乳内动脉

E、腹壁下动脉

【参考答案】：A

11、结肠癌Dukes分期中B期是指

A、癌达粘膜下层

B、癌累及肠壁肌层

C、癌穿透肠壁，无淋巴结转移

D、有淋巴结转移，仅局限于结肠旁淋巴结

E、有淋巴结转移，至系膜和系膜根部淋巴结

【参考答案】：C

12、早期食道癌的病变范围是

A、限于粘膜量

B、侵入或浸透肌层

C、能转移至远处淋巴结

D、侵入邻近器官

E、病变长度超过5cm

【参考答案】：A

13、下述哪项关于乳腺癌的叙述是不恰当的

A、锁骨上淋巴结转移属远处转移

B、原位癌患者可以不行腋窝淋巴结清扫

C、雌孕激素受体阳性的病例内分泌治疗效果好

D、乳腺癌保乳术后应接受放疗

E、Paget病恶性程度较低

【参考答案】：A

14、阑尾炎手术中发现美克尔憩室，应采取的治疗方案

A、不做任何处理

B、术后定期随访，有症状可手术

C、术后做99mTc扫描

D、同时切除憩室

E、半年后建议做憩室切除术

【参考答案】：D

15、胸椎骨折脱位伴脊髓损伤患者，双下肢出现完全性瘫，这时的

肌力是几级

A、0级

B、1级

C、2级

D、4级

E、5级

【参考答案】：A

16、女，63岁，左胫腓骨中、下1/3段闭合性骨折，经及时手法

复位、中西医结合局部夹板外固定及内、外用药等治疗后3个月，X线

摄片复查显示胫骨骨折线清晰可见，无骨痂形成。主要原因是

A、软组织损伤严重

B、固定不确定

C、感染

D、骨折局部血液供应差

E、治疗方法不当

【参考答案】：D

17、临床应用表明，效果最好的贮存同种异体筋膜的方法是

A、照射

B、热处理

C、冻干

D、常温贮存

E、1:1000硫柳汞酊浸泡

【参考答案】：C

18、黄疸病人合并肿大而无触痛的胆囊时，最可能是

A、急性胆囊炎

B、慢性胆囊炎、胆囊积水

C、胆囊颈部结石嵌顿

D、中下段胆管癌

E、胆总管下段结石

【参考答案】：D

19、癌变倾向最大的结肠息肉是

A、幼年性息肉

B、增生性息肉

C、绒毛性息肉

D、炎性息肉

E、血吸虫卵性息肉

【参考答案】：C

20、女，25岁，发现颈前肿物2个月，无任何不适。查体：颈前

正中线甲状软骨上方可触及圆形结节，囊性感，随吞咽和伸舌活动，无

压痛，考虑诊断为

A、须下皮样囊肿

B、囊状淋巴管瘤

C、甲状腺腺瘤

D、甲状舌管囊肿

E、胸腺咽管囊肿

【参考答案】：D

21、男，60岁，间歇性跛行6年。下蹲时疼痛减轻，骑自行车正

常。直腿抬高试验阴性。X线片示：腰椎骨质增生明显。最可能的诊断

是

A、腰椎管狭窄症

B、腰椎间盘突出症

C、慢性腰肌劳损

D、棘间韧带损伤

E、腰椎结核

【参考答案】：A

22、下列恶性肿瘤治疗中，哪项是正确的

A、恶性肿瘤一经出现转移，就不宜行根治手术治疗

B、手术切除是唯一的治疗手段

C、消化道恶性肿瘤均对放射治疗敏感

D、各种抗癌药物对肿瘤细胞均具有绝对选择特异性

E、软组织肉瘤很少经淋巴转移，一般不作附近淋巴结清扫术

【参考答案】：E

23、皮牵引适用于

A、成人克雷氏骨折

B、小儿股骨干骨折

C、老年人脊椎骨折

D、小儿颅骨骨折

E、青年人肋骨骨折

【参考答案】：B

24、腭裂术中凿断翼钩的目的是

A、加强腭咽闭合

B、减张

C、提高语言功能

D、容易止血

E、便于手术操作

【参考答案】：B

25、骨盆损伤易于并发休克，其最主要原因是

A、骨盆骨折患者常合并下肢骨折

B、骨盆处骨质为松质骨，骨折后出血多

C、盆壁的血管及静脉丛丰富，且静脉丛无瓣膜

D、盆壁的神经丛丰富，有股神经及坐骨神经穿过，疼痛剧烈而出

现休克

E、骨盆骨折患者多合并腹腔脏器损伤

【参考答案】：C

26、45岁，女性，严重骨盆骨折，24h尿量200ml,血钾5.9mmol

/L,二氧化碳结合力13mme)1/L,血尿素氮27mmol/L,下列治疗措施

不正确的是

A、10%葡萄糖酸钙溶液20ml,缓慢静脉注射

B、11.2%乳酸钠溶液60ml,缓慢静脉注射

C、口服钠型树脂10g,每日3次

D、血液透析

E、输同型库存血200ml

【参考答案】：B

27、尿结石的病生理描述，下列哪项是错误的

A、结石不会导致癌的发生

B、尿路梗阻和感染可以促发结石形成

C、结石可引起尿路梗阻

D、结石可损伤尿路粘膜导致出血

E、绝大多数输尿管结石继发于肾结石

【参考答案】：A

28、in度烧伤后2〜3周，焦痂自溶阶段，最好采用

A、扩创手术

B、涂黄胺嗜唳银

C、削痂

D、包扎手术

E、大剂量抗生素

【参考答案】：A

29、屈指肌腱在某一部位损伤时，治疗效果往往不理想，这个部位

A、前臂部

B、腕部

C、在乎掌内到远侧掌横纹止

D、手指腱鞘内（即N区内）

E、接近肌腱的止点处

【参考答案】：D

30、对于严重开放性骨折行清创时，下列哪项做法不正确

A、大量自来水冲洗创面

B、不使用止血带

C、彻底切除无活力的组织

D、彻底去除碎骨块

E、旋转皮瓣闭合创面

【参考答案】：D

31、有关二尖瓣狭窄，哪项对诊断最有意义

A、X线检查

B、体检听诊心尖部舒张期隆隆样杂音

C、心电图

D、超声心动图检查

E、询问病史

【参考答案】：D

32、颅脑外伤后伴意识障碍加深，逐渐出现一侧瞳孔散大，光反射

消失，眼球活动受限，其损伤机制最可能是

A、颅底骨折损伤动眼神经

B、脑干挫伤出血损伤动眼神经核

C、视神经管骨折损伤视神经

D、颗叶钩回疝使动眼神经受压

E、视放射或枕叶黄斑部损伤

【参考答案】：D

33、上尿路结石大多数是

A、黄喋吟结石

B、磷酸镁锭结石

C、胱氨酸结石

D、草酸钙结石

E、尿酸结石

【参考答案】：D

34、麻痹性肠梗阻不常见的临床症状是

A、阵发性绞痛

B、排便排气停止

C、腹胀

D、呕吐

E、肠鸣音减弱

【参考答案】：A

35、胆囊动脉多来自

A、肝左动脉

B、肝右动脉

C、肝固有动脉

D、胃右动脉

E、胃十二指肠动脉

【参考答案】：B

36、深部脓肿的临床表现是

A、局部红肿明显

B、可扪及波动

C、局部水肿，压痛明显，穿刺有脓

D、患处无活动障碍

E、全身症状不明显

【参考答案】：C

37、有关直肠癌静脉淋巴回流的叙述中，哪一项是错误的

A、淋巴转移是直肠癌最主要的扩散途径

B、淋巴转移只有当肿瘤侵犯到粘膜下层时才可能发生

C、向上转移是淋巴转移的主要方向

D、癌栓通过肠系膜下静脉、门静脉转移到肝及肺

E、癌可通过神经鞘扩展

【参考答案】：D

38、男，28岁，左膝关节肿胀、疼痛，伴低热，盗汗，纳差3个

月，查体：消瘦、贫血面容，体温37匕，血沉50min/L,左膝关节梭形

肿胀，浮膑试验阳性。X线片示关节间隙增宽，骨质疏松，未见骨质破

坏：为了确诊及排除其他疾病，哪项最有意义

A、脓液结核杆菌培养

B、豚鼠接种实验

C、结核菌素试验

D、CT

E、滑膜活检病理切片检查

【参考答案】：E

39、强直性脊柱炎的X线表现特点

A、常蔓延数个椎体，晚期增生明显，骨性融合成块

B、常累及多数椎骨，多同时伴有双舐骼关节病变。晚期韧带钙化

呈竹节样，椎体无破坏

C、累及单个椎体，椎间隙正常，常有椎弓根破坏

D、椎体破坏，可有死骨，椎体压缩呈楔形，椎间隙变窄

E、骨质增生及间隙变窄，椎体边缘硬化，无骨质破坏

【参考答案】：B

40、胆囊切除术时，以下哪项不是胆总管探查的指征

A、胆总管扩张

B、胆囊多发小结石

C、胆囊积液

D、黄疸病史

E、合并胰腺炎

【参考答案】：C

41、下述哪项不属于腹外疝的疝外被盖的组织

A、皮下组织

B、皮肤

C、肌肉

D、筋膜

E、壁层腹膜

【参考答案】：E

42、以夏柯(Charcot)三联征为典型表现的疾病是

A、急性憩室炎

B、急性出血性胰腺炎

C、急性胆管炎

D、十二指肠憩室

E、胃溃疡

【参考答案】：C

43、男6岁，创伤后左肱骨踝上骨折，肿胀严重，经4次手法复法,

骨折移位矫正才满意，可能产生的并发症

A、神经损伤

B、血管损伤

C、缺血性肌痉挛

D、创伤性关节炎

E、损伤性骨化

【参考答案】：E

44、腹股沟疝最有效的治疗方法是

A、疝带

B、棉线束带

C、手术修补

D、注射疗法

E、弹性绷带

【参考答案】：C

45、在处理急性心脏压塞时，下列哪项不正确

A、快速输血输液

B、立即心包穿刺

C、紧急手术切开心包

D、修补心脏裂口

E、清除心包内积血

【参考答案】：A

46、随着技术和认识水平的提高，哪项检查被临床更普遍地用于对

支气管扩张症的诊断

A、胸部MRI检查

B、高分辨胸部CT检查

C、数字化高清晰胸部平片检查

D、胸部PET检查

E、胸部核素扫描检查

【参考答案】：B

47、如果检查显示胸椎压缩性骨折超过1周，并有骨块进入椎管，

应采取的治疗方法是

A、牵引

B、仰卧硬板床，背部垫高

C、双桌法过伸复位

D、早期背伸锻炼

E、及早手术解除脊髓压迫

【参考答案】：E

48、以下哪种瘤不属于睾丸非生殖性细胞瘤

A、纤维瘤

B、平滑肌瘤

C、畸胎瘤

D、横纹肌瘤

E、血管瘤

【参考答案】：C

49、腹部闭合性损伤造成胃、空肠、回肠穿孔，修补顺序是

A、空肠、胃、回肠

B、回肠、空肠、胃

C、胃、空肠、回肠

D、回肠、胃、空肠

E、根据穿孔大小决定修补顺序

【参考答案】：B

50、男性，55岁，因骨折致损伤性休克，血压90/70mmHg,中心

静脉压10cmH20,在10分钟内经静脉输入等渗盐水250ml后，测中心

静脉压为10cmH20,血压100/80mmHg,此时，最佳治疗方案是

A、应用强心剂

B、应用皮质类固醇

C、应用血管收缩剂

D、应用血管扩张剂

E、补充血容量

【参考答案】：E

51、女，34岁，因甲亢行手术治疗，手术后第2天患者突然出现

面部及四肢抽搐，应给予的处理是

A、给激素

B、抗甲状腺药物

C、镇静剂

D、甲状腺素

E、钙制剂

【参考答案】：E

52、男，73岁，腹泻2天，未进食，入院诉头晕、乏力，恶心呕

吐，血清钠132mmol/L,血清钾3.5mmol/L,考虑患者为哪种电解质

失调

A、等渗性脱水

B、低渗性脱水

C、高渗性脱水

D、高钾血症

E、低钾血症

【参考答案】：B

53、大面积烧伤血容量减少的主要原因

A、疼痛

B、大量红细胞丧失

C、大量水份蒸发

D、创面感染

E、以上都是

【参考答案】：C

54、肾错构瘤与肾癌鉴别的最好的方法

A、磁共振

B、静脉肾盂造影

C、逆行肾盂造影

D、肾动脉造影

E、CT

【参考答案】：E

55、早期胃癌的概念是

A、局限于胃窦内

B、局限于黏膜及黏膜下层

C、无胃周淋巴结转移

D、BorrmenmI型胃癌

E、局限浸润溃疡性胃癌

【参考答案】：B

56、引起交叉性感觉障碍的病变部位在

A、后根

B、后角

C,脑干

D、丘脑

E、内囊

【参考答案】：C

57、从未做过任何手术治疗的患有唇裂和腭裂的成人

A、相对于儿童时期即完成唇部矫正手术的成人，该患者的鼻小柱

和前唇发育明显较差

B、做过唇修复术的患者，其腭裂的宽度明显变宽

C、有1/3发育正常

D、以上都是

E、以上都不是

【参考答案】：D

58、胸外伤时，应用正压呼吸机辅助呼吸的是

A、多根多处肋骨骨折

B、心包压塞

C、进行性血胸

D、张力性气胸

E、开放性气胸或闭合性气胸

【参考答案】：A

59、女性，14岁，活动后心慌、气短10年。检查：脉率95次/

分，血压110/60mmHg,胸骨左缘第2肋间有震颤，并有连续性机器样

杂音，肺动脉瓣区第二心音亢强，股动脉有枪击声。心电图显示：左室

大。诊断为

A、房间隔缺损

B、室隔隔缺损

C、动脉导管未闭

D、法洛四联症

E、肺动脉瓣狭窄

【参考答案】：c

60、松果体区最常见的肿瘤是

A、松果体细胞瘤

B、松果体母细胞瘤

C、生殖细胞瘤

D、畸胎瘤（包括恶性畸胎瘤）

E、内胚窦肿瘤

【参考答案】：C

61、甲状腺腺瘤的恶变率为

A、79%

B、34%

C、1%

D、10%

E、15%

【参考答案】：D

62、婴头面烧伤超过多少为重度烧伤

A、5%

B、3%

C、10%

D、20%

E、80%

【参考答案】：A

63、男性，24岁，3个月来左侧阴囊内有一包块，逐渐肿大，不痛,

不发热，1个月前穿破，流脓，抗感染治疗无明显好转，可能诊断

A、阴囊内丝虫病

B、睾丸肿瘤

C、急性附睾炎

D、急性睾丸炎

E、附睾结核

【参考答案】：E

64、角膜反射的传入神经是

A、动眼神经

B、三叉神经

C、视神经

D、面神经

E、展神经

【参考答案】：B

65、腭裂作减张切口充填碘仿纱条的目的主要是

A、止血

B、消炎、抗感染

C、减张

D、减张及止血

E、减轻术后疼痛

【参考答案】：D

66、新鲜脱位是指未满

A、1周

B、2周

C、3周

D、4周

E、6周

【参考答案】：C

67、关于硬膜下血肿，哪项描述不恰当

A、慢性硬膜下血肿常见出血血管是桥静脉

B、亚急性硬膜下血肿的时间是指伤后3天〜2周

C、急性硬膜下血肿是脑挫裂伤皮质小动脉破裂出血引起

D、慢性硬膜下血肿癫痫发生率可达40%

E、慢性硬膜下血肿首选钻孔引流术

【参考答案】：B

68、何谓何etze病

A、非特异性肋软骨炎

B、肋软骨结核

C、肋骨肿瘤

D、肋骨骨髓炎

E、鸡胸

【参考答案】：A

69、下列有关甲状腺结节的描述，下列哪项是错误的

A、多发结节多为良性结节

B、甲状腺癌均为冷结节

C、儿童时期出现的甲状腺结节有50%是恶性的

D、所有囊性结节均为良性结节

E、热结节常为高功能腺瘤

【参考答案】：D

70、急性梗阻性化脓性胆管炎最常见的病因是

A、胆总管结石

B、肝脓肿并出血，阻塞胆管

C、胆总管狭窄

D、肿大的胆囊压迫胆总管

E、胆总管肿瘤并梗阻

【参考答案】：A

71、早期鉴别强直性脊柱炎与其他脊柱疾病的最重要检查方法是

A、类风湿因子

B、HLA-B27

C、血沉

D、腰椎正侧位X线片

E、骨盆正侧位X线片

【参考答案】：E

72、关于乳腺的淋巴引流途径，下列哪一项是不正确的

A、两侧乳房间皮下有交通淋巴管

B、锁骨下淋巴结是最主要的引流区域

C、乳房的深部淋巴网可引流到肝

D、胸大小肌之间有引流的淋巴结

E、两侧胸骨旁淋巴结之间没有直接的淋巴交通

【参考答案】：E

73、下述哪项不是内痔的临床症状

A、里急后重、脓血便

B、经常便血

C、痔块脱出疼痛

D、肛门部潮湿

E、疼痛与大便不尽感

【参考答案】：A

74、男，30岁，肛门口圆形紫色硬结2天，疼痛剧烈，最好的治

疗方法为

A、坐浴

B、局部封闭

C、应用抗生素

D、局部注射硬化剂

E、血栓外痔剥离术

【参考答案】：E

75、有关急性肺水肿的临床表现，下列哪项错误

A、肺泡性肺水肿期，两肺听诊满布湿啰音

B、肺泡性肺水肿期，病人可咯大量粉红色泡沫痰

C、间质性肺水肿期，听诊可闻及哮鸣音及少量湿啰音

D、病人可有胸闷、咳嗽、呼吸困难

E、间质性肺水肿期，病人常有缺氧和C02蓄积

【参考答案】：E

76、有关毛细血管瘤的叙述，下列哪项是错误的

A、多见于婴儿

B、女性多见

C、大多数为错构瘤

D、有些能够自行停止生长或消退

E、只能通过手术治疗

【参考答案】：E

77、下述哪种疾病不是肝脏移植的适应证

A、Budd-Chiari综合征

B、终末期肝硬化

C、肝豆状核变性

D、低分化胆管细胞癌

E、原发灶已切除但已有多发肝转移的恶性胰岛素癌

【参考答案】：D

78、男性，56岁，左肾切除4年，右腰部痛伴镜下血尿反复发作1

年，近3天无尿。查体：神志朦胧，全身浮肿，血压180/100mmHg,

血肌酎560umol/L,腹部平片未见明显异常，该病人最可能的诊断是

A、输尿管结石

B、肾盏结石

C、肾动脉栓塞

D、肾盂肿瘤

E、肾囊肿破裂

【参考答案】：B

79、手外伤中皮肤缺损的处理原则是

A、凡是皮肤软组织损伤后均可用植皮处理

B、凡是皮肤软组织损伤后必须用皮瓣修复

C、凡是有骨、神经、血管、肌腱外露者均需皮瓣修复

D、凡是晚期有深部组织修复任务者可用皮片移植覆盖创面

E、凡是表皮缺损者须用植皮术修复

【参考答案】：C

80、胫腓骨中1/3骨折患者，手法复位后，有10匕左右向前成角

移位，用长腿石膏管型固定，4个月骨折愈合折除石膏后，发现膝关节

功能障碍，其原因是

A、肌肉萎缩

B、关节僵硬

C、关节强直

D、骨折复位不理想

E、骨折畸形愈合

【参考答案】：B

81、特发性肾积水患者中双侧同时积水的情况占总数的

A、10%

B、50%

C、20%

D、80%

E、60〜70%

【参考答案】：C

82、支气管囊肿好发于

A、前上纵隔

B、前纵隔

C、后纵隔

D、前下纵隔

E、中纵隔

【参考答案】：E

83、治疗急性梗阻性化脓性胆管炎最常用的有效手术方式是

A、胆囊造口术

B、胆囊切除术

C、胆总管切开、T管引流术

D、胆管空肠吻合术

E、胆囊空肠吻合术

【参考答案】：C

84、细菌性肝脓肿与阿米巴性肝脓肿最主要的鉴别依据是

A、B超

B、大便常规

C、脓肿穿刺

D、血液学检查

E、CT

【参考答案】：C

85、Whipple三联征指

A、癫癞样发作，空腹血糖50mg/dl,用葡萄糖后症状缓解

B、腹痛，血清胰岛素值高于正常，用葡萄糖后症状缓解

C、腹痛，空腹血糖50mg/dl,用葡萄糖后症状缓解

D、癫痫样发作，空腹血糖50mg/dl,静注胰高血糖素后症状缓解

E、空腹恶心呕吐，甲苯磺丁腺激发试验阳性，静注胰高血糖素后

症状缓解

【参考答案】：A

86、术后3〜6日发热的常见原因是

A、代谢异常

B、低血压

C、肺不张

D、输血反应

E、感染

【参考答案】：E

87、有关肠梗阻的腹痛描述，以下哪项不正确

A、麻痹性肠梗阻为胀痛

B、血运性肠梗阻为剧烈的腹部绞痛，度冷丁可缓解

C、结肠梗阻表现为胀痛

D、机械性肠梗阻表现为阵发性绞痛

E、绞窄性肠梗阻为持续性腹痛

【参考答案】：B

88、男性，38岁，右上腹疼痛、寒战、高热、黄疸1天。查体：

体温39.6℃,血压83/60mmHg。皮肤巩膜黄染

A、给予抗生素，继续观察

B、给予镇痛药

C、物理降温

D、急诊手术

E、口服肠道抗生素

【参考答案】：D

89、临床上所说的电烧伤实际上是指

A、电弧烧伤

B、触电后易燃物引起的烧伤

C、接触性电烧伤

D、电损伤或电击伤

E、电弧放电烧伤和电损伤

【参考答案】：E

90、有效心肺复苏(CPR)的标准中不包括以下哪一项

A、心跳恢复

B、瞳孔变小

C、皮肤颜色红润

D、摸到大动脉搏动

E、收缩压回升至120mmHg以上

【参考答案】：E

91、关于法洛四联症治疗，下列不正确的是

A、术式有姑息性分流术和根治术

B、分流术的目的是增加肺循环血量

C、左室容量25ml/nf可行根治术

D、左右肺动脉直径之和大于膈水平降主动脉直径可行根治术

E、低心排是术后严重并发症

【参考答案】：c

92、口角歪斜移位一般采用的修复方法是

A、V-Y推进皮瓣法

B、皮下蒂皮瓣法

C、皮片移植术

D、Z成形术

E、旋转皮瓣法

【参考答案】：D

93、关于肘部瘢痕组织切除游离植皮手术方法，以下哪项是错误的

A、切口的深度要以刚刚触及皮下脂肪层为宜，以防深部的神经血

管外露

B、切除僵硬的瘢痕后，创面可能遗留一层较薄的瘢痕组织，要仔

细剥离除去，以减少手术出血与后期挛缩

C、创缘两侧作辅助切口，使成锯齿形，达到尽量伸展，并能防止

植皮后继续挛缩

D、瘢痕切除后所形成的创面，可用中厚皮片修复

E、包扎后肘部可用石膏托固定于微屈位

【参考答案】：E

94、机械性肠梗阻与动力性肠梗阻的主要区别在于早期

A、有无腹痛、腹胀及肛门停止排便排气

B、有无绞痛、腹胀和肠鸣音变化

C、呕吐是否剧烈且频繁

D、有无休克

E、有无酸碱失衡、电解质紊乱

【参考答案】：B

95、下列症状中，食管憩室通常不出现的是

A、反胃

B、吞咽困难

C、颈部出现气过水声

D、声音嘶哑

E、咳嗽，尤其在水平位时

【参考答案】：D

96、形态左室重要的解剖标志是

A、心室容积较大，心肌肥厚

B、心室与左房相连接

C、由该心室发出升主动脉

D、由该心室见粗大的乳头肌

E、心室肌梁细小、均匀

【参考答案】：E

97、关于萎缩性瘢痕，不恰当的描述是

A、不能用作取皮区

B、常需手术治疗

C、通常影响功能

D、常见于面部和背部

E、深口度烧伤或薄中厚皮取皮后形成

【参考答案】：E

98、下列烧伤的急救原则中，错误的是

A、就地简单保护创面

B、立即使用强效广谱抗生素预防感染

C、热液烫伤者宜迅速用冷水浸沐

D、给伤员适当镇静、止痛

E、立即消除烧伤原因

【参考答案】：B

99、鹰嘴滑囊炎又称

A、学生肘

B、网球肘

C、无功能肘

D、矿工肘

E^高尔夫球肘

【参考答案】：D

100、男，35岁，2年前开始出现尿频、尿急、尿痛，下腹不适，

不规律服用氟哌酸，症状无明显改善，尿频、尿急、尿痛渐重，其最可

能的诊断是

A、肾结核

B、膀胱三角区肿瘤

C、膀胱结石

D、慢性前列腺炎

E、膀胱癌

【参考答案】：A

101.利多卡因用于治疗哪种心律失常较有效

A、心房扑动

B、室上速

C、室性早搏

D、心房颤动

E、房性心动过速

【参考答案】：C

102、骨盆骨折最重要的体征是

A、畸形

B、反常活动

C、局部压痛及间接挤压痛

D、骨擦音及骨擦感

E、肿胀及淤斑

【参考答案】：C

103、下述哪一种有控制类风湿关节炎病情进展的可能

A、呻味美辛

B、万络

C、乙酰水杨酸

D、慢作用抗风湿药

E、肾上腺皮质激素

【参考答案】：D

104、4岁幼儿，摔倒后肩部疼痛，检查患肩下沉，患肢活动障碍,

头向患侧偏斜，杜加(Dugas)征阴性，最可能的诊断

A、肩关节脱位

B、臂丛神经损伤

C、锁骨骨折

D、肱骨外科颈骨折

E、梯骨小头半脱位

【参考答案】：C

105、转移性右下腹疼痛5天，体温37七，右下腹肌稍紧张，可触

及8cmX5cm包块伴压痛，下列哪项处理是不合适的

A、可食流质饮食

B、抗生素应用

C、行阑尾切除术

D、针灸或理疗

E、中药辅助治疗

【参考答案】：C

106、肝内、外胆管结石形成的主要基础是

A、磷脂增加

B、胆盐增加

C、血胆固醇增加

D、胆盐下降

E、胆汁中大肠杆菌产生葡萄糖醛酸酶的水解作用

【参考答案】：E

107、关于肱骨外上螺炎，下列哪项不正确

A、本病是肱骨外上踝处慢性损伤性病变

B、本病好发于网球运动员

C、症状为肘外侧疼痛并向前臂外侧放射

D、伸肌腱牵拉试验(+)

E、局部封闭无效

【参考答案】：E

108、结肠癌最早出现的症状为

A、腹部胀痛

B、腹部肿块

C、肠道梗阻

D、排便习惯与粪便性状改变

E、贫血、消瘦、乏力等全身症状

【参考答案】：D

109、下述甲状腺疾病哪一种不容易恶变

A、青春期甲状腺肿

B、甲状腺功能亢进症

C、桥本病

D、结节性甲状腺肿

E、甲状腺腺瘤

【参考答案】：A

110.女性，38岁，腹部挤压伤6小时，查体：体温37.2℃,脉

搏88次/分，血压110/80mmHg,腹部压痛，无反跳痛，以下处理措

施中错误的是

A、立即剖腹探查

B、禁食水，补液

C、密切观察腹部体征

D、腹腔穿刺

E、腹部B超

【参考答案】：A

111,有效心肺复苏(CPR)的标准中不包括以下哪一项

A、心跳恢复

B、瞳孔变小

C、皮肤颜色红润

D、摸到大动脉搏动

E、收缩压回升至120nlmHg以上

【参考答案】：E

112、血液中HC03—/H2C03缓冲系统的正常比值为

A、15：1

B、10：1

C、5：1

D、20：1

E、25：1

【参考答案】：D

113、下列哪项不属于永久性创面覆盖物范畴

A、Integra

B、Auoderm

C、自体表皮细胞膜片

D、复合皮

E、Duoderm

【参考答案】：E

114、颅内转移瘤来源最常见为

A、肺部

B、胃肠

C、泌尿系统

D、肝脏

E、皮肤及骨骼

【参考答案】：A

115、下述哪项与绞窄性肠梗阻的临床表现不符合

A、常可触及有压痛的肿块

B、早期出现休克

C、腹膜刺激征

D、阵发性腹痛，间歇期疼痛消失

E、发热，脉快、白细胞增高

【参考答案】：D

116、原发性胆管结石形成的主要因素是

A、胆盐含量增加

B、胆国醇含量增加

C、磷脂增加

D、胆盐下降

E、胆道有感染

【参考答案】：E

117、男性，66岁，突发腹痛3小时，不伴恶心、呕吐。2年前曾

诊断为腹主动脉瘤。查体：P116次/分，BP70/50mmHg,贫血貌，腹

膨隆，无肌紧张，无固定压痛，肠鸣音弱。最有可能的诊断为

A、上消化道出血

B、急性胰腺炎

C、腹主动脉瘤破裂

D、急性肠梗阻

E、输尿管结石梗阻

【参考答案】：C

118、淋菌性尿道炎的主要传播途径是

A、血行传播

B、空气传播

C、性接触传播

D、经中间宿主传播

E、经上尿路感染下行传播

【参考答案】：C

119、青年，左小腿上端肿痛、先是间歇痛，后加剧连续性，夜间

重，患部肿胀发热、静脉怒张，可能是

A、恶性骨肿瘤

B、骨结核

C、急性骨髓炎

D、蜂窝织炎

E、胫骨结核骨软骨炎

【参考答案】：A

120、女性，7岁，自幼易患感冒，2年来活动后气促，查体无发端,

胸骨左缘3〜4肋间粗糙的吹风样收缩期杂音，可触及收缩期震颤，肺

动脉第二音亢进，最有可能的诊断是

A、室间隔缺损

B、房间隔缺损

C、动脉导管未闭

D、肺动脉狭窄

E、法洛四联症

【参考答案】：A

121、骨筋膜室综合征，最主要的治疗措施是

A、给予血管舒张剂，消除血管痉挛

B、抬高患肢，以利消肿

C、被动按摩，以利消肿

D、做臂位麻醉，解除血管痉挛

E、解除包扎固定物，经观察不见好转，切开筋膜减压

【参考答案】：E

122、颈部哪个动脉损伤，不可结扎

A、甲状颈干

B、锁骨下动脉

C、颈外动脉

D、甲状腺上动脉

E、甲状腺下动脉

【参考答案】：B

123、急性化脓性腹膜炎的手术指征中，哪项是不恰当的

A、弥漫性腹膜炎无局限趋势

B、观察12小时症状，体征加重

C、中毒症状明显，有休克表现

D、非手术治疗无效

E、原发性腹膜炎

【参考答案】：E

124、嵌顿疝与绞窄疝主要鉴别要点是

A、有无肠梗阻症状

B、疝嵌顿的时间

C、嵌顿疝是否为闭样性

D、有无休克表现

E、疝内容物有无血运障碍

【参考答案】：E

125、急性出血坏死性小肠炎常合并病原菌感染，下列哪种病原菌

与本病无关

A、沙门菌

B、克雷伯菌

C、溶血链球菌

D、厌氧菌

E、以上都无关

【参考答案】：C

126、胃十二指肠溃疡穿孔最重要的临床表现是

A、腹式呼吸减弱

B、突发的剧烈腹痛

C、恶心、呕吐

D、肠鸣音消失

E、发热

【参考答案】：B

127、腹部钝性损伤后，下列哪一条不是剖腹探查的适应证

A、输血后休克又出现

B、肠鸣音消失，轻度腹胀伴骨盆骨折

C、有腹膜刺激征

D、腹腔穿刺抽出不凝血液

E、腹腔内有游离气体

【参考答案】：B

128、急性，肾衰时尿渗透压常小于

A、500mmol/L

B、550mmol/L

C、600mmol/L

D、450mmol/L

E、400mmol/L

【参考答案】：E

129、关于毛细血管瘤的叙述，哪项是不恰当的

A、女性多见

B、多见于婴儿

C、大多数为错构瘤

D、有些能够自行停止生长或消退

E、只能通过手术治疗

【参考答案】：E

130、明显阻塞性黄疸，B超发现肝内、外胆管扩张，胆总管直径

2cm,比较理想的进一步检查是

A、十二指肠低张造影

B、ERCP

C、放射性核素胰腺造影

D、腹腔动脉血管造影

E、腹腔镜探查

【参考答案】：B

二、多选题（共30题，每题2分）

1、有关烧伤后ARDS发病机制恰当的是

A、烧伤、全身感染和休克导致的SIRS可能起关键作用

B、ARDS发病错综复杂，尚未完全阐明

C、众多细胞因子和炎性介质参与肺组织损伤

D、肺血管内皮细胞损伤是ARDS的早期环节

E、大量液体复苏导致肺水肿可能是ARDS最终形成的主要机制

【参考答案】ABCD

2、强直性脊柱炎最常累及

A、脊柱

B、手关节

C、一关节

D、髓骼关节

E、膝关节

【参考答案】ACD

3、骨关节炎的X线片表现包括

A、关节间隙狭窄

B、骨赘形成

C、软骨下骨有硬化

D、关节面凹凸不平

E、软骨下骨有囊性变

【参考答案】ABCDE

4、下列哪些是活体供肾者的排除标准

A、肾小球滤过率V80ml/min

B、尿蛋白>250mg/24h

C、血压>140/90mmHg

D、心理障碍者

E、体重超过标准体重的30%

【参考答案】ABCDE

5、膀胱镜检查常见的并发症有

A、发热

B、血尿

C、尿道损伤

D、膀胱损伤

E、排尿困难

【参考答案】ABCD

6、关于三腔二囊管的使用，下列说法正确的是

A、使用前应将三腔二囊管置于水中，检查是否漏气

B、经鼻插入约50〜60cm,抽得胃内容物

C、放置24小时后，出血停止，可排空气囊，观察12〜24小时

D、放置时间不宜超过3〜5天

E、每12小时应排空气囊10〜29分钟

【参考答案】ABCDE

7、关于腰椎滑脱，下列正确的是

A、崩裂性滑脱好发于腰5的椎弓峡部

B、退行性滑脱常并存腰椎或髓椎异常结构性因素

C、腰椎滑脱一般均有明显症状，需手术治疗

D、峡部裂性滑脱一般有明确的腰椎外伤史

E、男性多于女性

【参考答案】AE

8、严重烧伤时，下列哪项措施有利于保护肾脏功能

A、应用酸性药物

B、应用利尿剂

C、补充钾离子

D、应用碱性药物

E、快速补充血容量

【参考答案】BDE

9、烧伤脓毒症的防治要做到哪"三早"

A、早防止休克

B、早期应用抗生素

C、尽早肠道喂养

D、早期切痂

E、以上都是

【参考答案】ACD

10、下述哪些与伤口早期愈合有关

A、成纤维细胞增殖

B、纤维蛋白凝块

C、细胞死亡产物被排空

D、炎性细胞趋化游走

E、胶原纤维沉积

【参考答案】ABCD

11、肠外营养制剂的含量有以下那些成分

A、葡萄糖

B、脂肪乳剂

C、复方氨基酸溶液

D、电解质、维生素、微量元素

E、适量抗生素

【参考答案】ABCD

12、骨关节炎的主要临床表现为

A、晨僵时间不超过半小时

B、活动多时疼痛加重，休息可缓解

C、受累关节以疼痛和压痛为主，可有一过性滑膜炎

D、活动时关节有摩擦音

E、颈椎或腰椎病变可引起神经受压或刺激症状

【参考答案】ABCDE

13、前交叉韧带重建常用的组织有

A、扩筋膜