中职《基础护理技术》期末测试卷考试卷AB卷带答案

《基础护理技术》期末测试卷（一）满分：100分考试时间：120分钟考生姓名：学号：班级：一、名词解释（每小题5分，满分15分）1.被动卧位2.间歇热3.冷疗法二、单项选择题（每小题2分，满分50分）1.世界卫生组织的战略目标是2000年（）A.人人享有健康B.人人享有公费医疗C.人人享有卫生保健D.人人享有更好的营养2.王某，女，30岁，乳腺癌刚入院，常哭泣，焦虑。以下哪项是首选的护理措施（）A.注射镇静剂缓解症状B.通知主治医生前来诊治C.通知家属允许探视，避免焦虑D.让患者倾诉其不安，然后给予适当的解释、安慰、疏导3.符合病人休养要求的环境是（）A.中暑病人、室温保持在30℃B.儿科病人、室内温度宜23℃左右C.气管切开的病人、室内相对湿度40%左右D.产妇病室、应保温、不可开窗4.不属于护理单元设备范围的是（）A.病床床垫枕心枕套B.棉胎大单被套C.茶杯脸盆热水瓶D.床旁桌椅信号灯5.门诊发现传染病人时应立即（）A.开展卫生消毒隔离B.宣传安排提前就诊C.速转急诊科处理D.分配到隔离门诊就诊6.住院病员的入院时间、转科时间、出院时间的正确填法为（）A.蓝钢笔在体温单40～42℃之间相应时间栏内竖写B.红钢笔在体温单40～42℃之间相应时间栏内竖写C.红钢笔在体温单39～40℃之间相应时间栏内竖写D.蓝钢笔在体温单39～40℃之间相应时间栏内竖写7.以下哪项不属于护理的任务（）A.恢复健康B.预防疾病C.减轻痛苦D.降低伤残8.左心衰竭病人取端坐位的主要目的是（）A.使隔肌下降，减轻对心脏压迫B.使胸腔扩大，肺活量增加C.减少下肢静脉回流，减轻心脏负担D.使冠状血管扩张，改善心肌营养9.一人法扶助病员移向床头时，错误的操作是（）A.视病情放平靠背架B.取下枕头，病人仰卧屈膝位C.病人双手握住床头栏杆，双脚蹬床面D.护士一手伸入病人肩下，另一手伸入臀下10.平车上下坡时，病人头部应在高处一端的主要目的是（）A.以免血压下降B.以免呼吸不畅C.以免头部充血不适D.以防坠车11.干热灭菌法灭菌条件是()A.120～140℃,10～20minB.160℃,10～15minC.180℃,20～30minD.200℃,30～40min12.戴无菌手套时评价哪项错误（）

A.滑石粉末撒落在手套及无菌区B.戴手套时未强行拉扯手套边缘，没有污染

C.脱手套时拉扯手指部分D.操作始终在腰或操作台面以上水平进行13.下列操作哪项正确（）A.浸泡无菌持物钳的消毒液应浸过无菌钳关节轴B.关闭容器时，盖子应由前向后覆盖C.无菌盘铺后应在内4小时内使用D.倒无菌溶液时，将未粘有标签的一面握在手中14.对人体健康影响最为深远又最能被控制的因素是（）A.自然环境因素B.生活方式C.生物遗传因素D.健康服务系统15.关于测量不同部位的体温，下列叙述错误的是（）A.如病人曾进冷、热食或吸烟，须待口腔恢复原来温度，过30min再行口温测量B.口温多用于婴儿和昏迷病人C.心脏病患者不宜测试直肠温度D.腋温易受环境影响，不够准确18.门诊护理工作相比，急诊护理工作最大的特点是（）A.连续不间断性提供服务B.对单个患者的护理时间短C.服务对象复杂，病种繁多D.消毒隔离是最重要的护理工作17.某人下楼时不慎踝关节扭伤，1小时后来门诊就诊，正确的处理方法是（）A.热水局部浸泡B.冷敷C.热敷D.先热敷10min后再冷敷18.床上擦浴时下列哪项步骤是错误的（）Ａ.动作敏捷、轻柔Ｂ.保护病人自尊Ｃ.减少翻动和暴露Ｄ.病人出现寒战、面色苍白应稍等片刻再擦19.发生压疮的最主要原因是（）Ａ.局部组织受压过久Ｂ.病原微生物侵入皮肤组织Ｃ.机体营养不良Ｄ.皮肤受潮、湿摩擦刺激。20.下列哪种患者需做特殊口腔护理（）Ａ.消化不良Ｂ.胃炎Ｃ.肺脓肿Ｄ.昏迷21.进食前护理程序为（）Ａ.停止治疗→整理环境→协助解大小便Ｂ.协助洗手→停止治疗→整理环境→协助解大小便Ｃ.整理环境→停止治疗→协助洗手→协助解大小便Ｄ.停止治疗→协助洗手→整理环境→协助解大小便。22.某病员，女，47岁，诊断为尿毒症，给予留置导尿12h后引出尿液75ml，请估计该病员的排尿状况是（）A.正常B.少尿C.尿闭D.尿量偏少23.快速试敏时青霉素试验液标准是（）A.200U/mlB.100U/mlC.500U/mlD.1万U/ml24.下列哪项药品的保管原则是错的（）A.抗生素按有效日期先后排列B.药瓶上应有明显的标签C.外用药用红色边作标签D.剧毒药用蓝色边作标签25.静脉留置针，皮肤消毒直径（）cm并于穿刺点上方（）cm扎止血带A.5cm、6cmB.6—8cm、6cmC.5—7cm、10cmD.6—8cm、10cm

三、填空题（每空1分，满分10分）1.检查血沉应采集血量ml加ml抗凝剂，充分混合后送验。2.补液原则：、先盐后糖、、宁少勿多。3.药瓶上应有明显的标签，内服药用边；外用药用红边；剧毒药用边。药品应用中英文对照，并标明浓度和剂量，字迹清晰。4.基本饮食有四种，即普通饮食、、、流质饮食。5.护理诊断由名称、定义、和四部分组成。四、简答题（每小题5分，满分25分）1.临终患者有哪些心理反应，应注意些什么问题？2.插鼻饲管应注意哪些问题？3.医嘱处理时应注意哪些问题？4.如何抢救过敏性休克？5.哪些因素会引起尿潴留？如何护理？

《基础护理技术》期末测试卷（一）参考答案一、名词解释1.被动卧位：病人自身无能力变换卧位，躺在被安置的卧位，称被动卧位。2.间歇热：体温骤然升高至39℃以上，持续数小时或更长，然后下降至正常或正常以下，经过一个间歇，又反复发作。即高热期和无热期交替出现，见于疟疾等。3.冷疗法：是用低于人体温度的物质，作用机体局部或全身皮肤，以达到止血、止痛、消炎和退热的治疗效果。二、单项选择题1.C2.D3.B4.C5.D6.B7.D8.C9.B10.C11.C12.C13.C14.B15.B16.B17.B18.A19.A20.D21.A22.B23.D24.D25.D

三、填空题1.162.先胶后晶先快后慢3.蓝黑4.软食半流质饮食5.诊断依据相关因素四、简答题1.临终患者反应大至经历五期：否认期、愤怒期、协议期、忧郁期、接受期。此时护理时应注意：（1）对于处于否定期的病人，护理人员应具有真诚、忠实的态度，坦诚温和回答病人对病情的询问，经常陪伴在病人身旁，在交谈时加以引导，帮助其面对现实。（2）对愤怒期患者应认真倾听，注意预防意外事件的发生，并表现出严肃而关心态度。（3）对协议期患者多给予指导与关心、加强护理，尽量满足病人需要，尊重病人的信仰，积极引导，减轻压力。（4）对于忧郁期患者应多给予同情和照顾，预防自杀倾向。（5）对于接受期病人应尊重病人，给予其一个安静、明亮、独立的环境，减少外界的干扰，继续维持病人关心、支持、使其安祥、平静地离开人间。2.（1）胃管插入会给病人带来很大压力，护患之间必须进行有效的沟通，让病人或家属理解该项操作是必要的，安全的。（2）动作轻柔，态度真诚。（3）每次灌食前应测拭胃管是否留置于正确位置。（4）鼻饲者，须用药物时，应将药片研碎，溶解后再灌入；每次鼻饲量不超过200ml，间隔时间不少于2小时。（5）长期鼻饲者，应每天进行口腔护理，胃管应每周更换3.（1）医嘱必须经医师签名后才有效，除非抢救、手术过程中，一般不执行口头医嘱，执行时护士应先复诵一遍，双方确认无误后方可执行，并应及时补写医嘱。（2）对有疑问的医嘱应查询清楚后执行。（3）凡已写在医嘱单上而又不需执行的医嘱、不得贴盖，涂改、应由医生在该项医嘱的标记栏内用红笔写“取消”，并在医嘱后用蓝钢笔签全名。（4）医嘱应每一班小查对、每一周大查对一次并用红钢笔签查对时间和查对者姓名。（5）凡需要下一班执行的临时医嘱要交班，并在护士交班记录本上注明。4.（1）立即停药，患者就地平卧进行急救。（2）立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.5—1ml，病儿酌减，如发生心搏骤停，立即行胸外心脏按压。（3）氧气吸入当呼吸受抑制时，应立即行口对口人工呼吸，并肌肉注射尼可刹米或山梗菜碱是呼吸兴奋剂。喉头水肿影响呼吸时，应立即准备气管插管或气管切开。（4）抗过敏。据医嘱立即给予地塞米松5—10mg静脉推注，或氢化可的松20mg或10%葡萄液500ml静脉滴注，能迅速缓解症状。并根据病情给予升压药。（5）纠正酸中毒和遵医嘱给予抗组织胺药物。（6）密切观察患者体温，脉搏、呼吸、血压、尿量及其它病情变化，注意保暖，并做好病情动态记录。患者末脱离危险期前不宜搬动。5.以下因素可导致尿潴留：（1）尿潴留是由于尿道机械性梗阻（如产后、前列腺肥大等）大手术后膀胱过胀、回缩无力。（2）饮水过少，膀胱的输入输出减少。（3）情绪焦虑和肌肉紧张等因素造成。可采取以下护理措施：（1）解除病人思想顾虑使肌肉放松，采取适当的姿势，给予暗示等。（2）遵照医嘱给予药物治疗。（3）采用针刺方法促进排尿，一般取穴中极、曲骨、三阴交。（4）采用按摩法。（5）可行导尿术。《基础护理技术》期末测试卷（二）满分：100分考试时间：120分钟考生姓名：学号：班级：一、名词解释（每小题3分，满分15分）1.备用医嘱2.脑死亡3.基本饮食4.弛张热5.无菌技术二、单项选择（每小题2分，满分50分）1.护士记录病人资料不符合要求的是（）A.收集资料后需及时记录B.描述资料的词语应确切C.内容要正确反映病人的问题D.客观资料应尽量用病人的语言E.避免护士的主观判断和结论2.陈某，男，1岁。因上感入院，T39.7℃，P120次/min，呼吸27次/min。青霉素皮试阴性后遵医嘱给予青霉素40万Uimqid，为该病人肌内注射应选择的部位是（）A.臀大肌B.臀中、小肌C.三角肌D.股外侧肌E.三角肌下缘3.张某，车祸全身多处骨折，需急送医院，搬运时宜用（）A.挪动法B.一人搬运法C.二人搬运法D.三人搬运法E.四人搬运法4.张女士，26岁，妊娠10个月，急诊检查宫口已开4cm需住院，住院处护士首先应（）A.办理入院手续B.进行沐浴更衣C.进行会阴清洗D.让产妇步行入病区E.用平车送产房待产5.当一个18岁的年轻女性，因药物过敏而造成面部皮肤剥脱性皮炎。你认为他在心理上会产生哪种不良反应（）A.自卑感B.失望感C.羞愧感D.自我丧失感E.以上均是6.吴老太太，处于昏迷状态。近日病人骶尾部皮肤出现2cm×4cm压疮，破溃的水泡上脓性分泌物增多，出现皮下组织感染、坏死。此时病人压疮属于（）A.淤血红润期B.炎性红润期C.炎性浸润期D.淤血浸润期E.溃疡期7.万女士，27岁，怀孕9个月，阴道无诱因流水2小时急诊入院，诊断为胎膜早破，此病人应采取的卧位是（）A.头高脚低位B.去枕平卧位C.头低脚高位D.仰卧屈膝位E.膝胸卧位8.以下哪些部分在穿脱隔离衣时要避免污染（）A.腰带以下部分B.腰带及衣边C.袖子的后面D.衣领及里面E.胸前及背后9.当病人吸入氧气流量为5L/min时其氧浓度是（）A.29%B.33%C.37%D.41%E.45%10.心理健康指（）A.生理功能平常，对未来充满信心B.无躯体疾病，保持正常的人际关系C.人格完整，生理功能正常D.躯体健康，良好心理及社会适应能力E.人格完整，良好人际关系，明确生活目标11.在护理肝硬化严重腹水的病人时，其饮食应注意给予（）A.无盐低钠饮食B.低脂饮食C.低蛋白饮食D.高蛋白饮食E.高热量饮食12.尿查17-羟类固醇标本中需使用浓盐酸防腐剂是因为（）A.防止尿中激素被氧化B.固定尿中有机成分C.保持尿液的化学成分不变D.避免尿液被污染变质E.防止尿液颜色改变13.程先生，20岁，擦玻璃时不慎从楼上跌下，造成严重颅脑损伤，需随时观察、抢救，入院后对此病人的护理应给予（）A.特别护理B.一级护理C.二级护理D.三级护理E.个案护理14.产妇李某，产钳助产导致会阴部撕伤，现病人外阴伤口出现红、肿、热、痛，湿热敷操作时应特别注意（）A.床单上铺橡胶中单B.每5分钟更换敷布1次C.水温调节适度D.执行无菌操作E.伤口周围涂凡士林15.以下哪种疾病应执行接触隔离（）A.中毒性菌痢B.暴发性肝炎C.百日咳D.流行性乙型脑炎E.破伤风16.下列预期目标陈述正确的是（）A.每餐前30min注射胰岛素1次B.血糖保持在正常范围内C.2日内能准确说出自己所患疾病的名称和常用药物及剂量D.教会患者自行注射胰岛素的方法E.每月到医院复查1次17.濒死期病人会出现（）A.呼吸停止B.新陈代谢相继停止C.反射性反应消失D.体温下降，接近室温E.各系统功能紊乱18.李先生，48岁，因最近肝区不适住院，拟诊肝炎，医嘱查肝功能，护士采血的时间最好在（）A.晨起空腹时B.临睡前C.发热时D.活动后E.夜间熟睡时19.女性，25岁，服用大量毒药，药名不详，胃管洗胃时首先应（）A.立即灌入液体B.问病人服的是何种药物C.抽取毒物立即送检D.灌入牛奶E.灌入蛋清水20.下列哪种药物需用蓝边瓶签、有色密盖瓶盛放（）A.乙醇B.酵母片C.氨茶碱片D.糖衣片E.高锰酸钾21.张先生，患消化道溃疡多年，今突然呕血约800ml，入院后立即给予输血，输入10ml后病人主诉头痛、发热、四肢麻木、腰背部剧烈疼痛伴胸闷、气促。护士应首先考虑病人发生了（）A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.空气栓塞E.急性肺水肿22.王先生，55岁，因脑外伤，在全麻下行开颅探查术。病房护士应为病人准备（）A.暂空床，床中部和床上部各加一橡胶中单、中单B.麻醉床，床中部和床上部各加一橡胶中单、中单C.备用床，床中部和床上部各加一橡胶中单、中单D.暂空床，床中部和床尾部各加一橡皮中单、中单E.麻醉床，床中部和床尾部各加一橡胶中单、中单23.为痰液黏稠病人辅助叩背吸痰的目的是（）A.震荡胸壁促进胸肌血液循环B.气管震动促进IgA功能C.促进痰液松动，易于吸出D.震荡胸壁提高呼吸肌功能E.震动胸壁对抗对气管刺激24.在为病人输液时发现液体滴注不畅，寻其原因为静脉痉挛导致，护士应采取的措施是（）A.减小滴液速度B.加压输液C.局部热敷D.适当更换肢体位置E.降低输液瓶位置25.行口对口人工呼吸时吹气毕，放开鼻孔是因为（）A.防止吹气量过大B.及时引流鼻腔分泌物C.排出呼吸道内气体D.利于肺泡再次扩张E.及时降低腹腔压力三、填空题（每空1分，满分10分）1.三步阶梯止痛法第一步是，第二步是弱麻醉性镇痛，第三步是。2.标本采集的原则是遵照医嘱、充分准备、、正确采集和。3.常见的输血反应有发热反应、过敏反应、、。4.为少尿，为无尿或尿闭。5.对出入量的测量与记录是护士的工作内容之一，应准确无误。每日的入量记录内容包括等。每日排出量记录包括等，排出后立即记录。四、简答题（每小题5分，满分25分）1.采集血标本时应注意哪些事项？2.溶血反应的预防措施有哪些？3.现代疾病观是如何解释疾病的？4.为什么长期卧床的病人易发生压疮？5.冷疗和热疗对炎症的作用有什么不同？为什么？《基础护理技术》期末测试卷（二）参考答案一、名词解释1.备用医嘱：为12小时内有效，病情需要时才执行，过期末执行则失效的医嘱。2.脑死亡：即全脑死亡。包括大脑、中脑、小脑和脑干的不可逆死亡。哈佛大学的脑死亡标准是无感受性及反应性；无运动无呼吸；无反射；脑电波平坦。3.基本饮食:适合大多数病人的饮食需要营养素种类和摄入量未做调整而食物质地各有不同。包括普通饮食、软食等几种。4.弛张热:体温在39℃以上，24小时内温差达1℃以上，体温最低时仍高于正常水平。见于败血症、风湿热、化脓性疾病等。5.无菌技术：是在医疗护理操作过程中，保持无菌物品、无菌区域不被污染、防止病原微生物侵入人体的一系列操作技术。二、单项选择1.D2.B3.E4.E5.D6.E7.C8.D9.D10.E11.A12.A13.A14.D15.E16.C17.E18.A19.C20.C21.C22.B23.C24.C25.D三、填空题1.非麻醉性镇痛麻醉性镇痛2.严格查对及时送验3.溶血反应大量输血后反应4.2