老年社会工作(二)

老年社会工作(二)一、案例分析题答题要求：应试人员需对提供的案例背景材料进行全面深入的分析，并按要求作答。1.

独居老人刘老伯今年77岁，幼年丧母，10多岁时（江南博哥）父亲也因积劳成疾而去世。刘老伯成家后育有一男两女，后来与妻子因性格不合而离婚。30多岁时，刘老伯曾与一名李姓女子同居生活，并育有一子。他原以为这下可以与之白头偕老了，不料几年后偶然发现该女子在原籍农村已有丈夫和孩子，于是愤而分手。可能是由于自小缺乏母爱的缘故，刘老伯一直想寻找一位可靠的女性一起生活，终于在50多岁时又与一个比他小15岁的张姓女子结婚。不料两年之后，张姓女子卷走了刘老伯的10万元积蓄不辞而别。经历了上述曲折之后，刘老伯万念俱灰，大病了一场，从此身体状况每况愈下。现在，刘老伯依靠自己一点微薄的养老金一个人孤苦伶仃地生活，经常是饥一顿饱一顿的，身体营养状况严重不良，他的儿女也很少来探望他。刘老伯时常觉得这样活着真是活受罪，还不如早点死了的好。

问题：

1．在上述案例中，刘老伯目前面临的主要困境有哪些?

2．针对刘老伯目前的困境，社会工作者应采取什么样的介入策略?正确答案：[答题要点]

1．刘老伯目前面临的主要困境有：由于多年来在婚姻生活上的不幸遭遇，他在身体和精神方面遭受到严重的双重打击；孤身一人缺乏生活照顾和精神慰藉。

2．主要介入策略：(1)联系刘老伯的子女，请他们经常带着孩子来看望年迈的父亲，帮助父亲料理生活，切实担负起照顾老人的责任和义务；(2)发动社区志愿者与刘老伯结对，经常上门看望、谈心，开展精神慰藉，改善刘老伯的精神生活；(3)组织开展社区老人送餐服务，解决刘老伯的日常饮食问题，改善刘老伯的身体营养状况；(4)动员刘老伯在身体条件许可的情况下走出家门，一方面接触自然环境，锻炼身体；一方面与社区老少人等增加接触，开阔眼界，愉悦身心，安度晚年。[解析]

1．解决刘老伯目前面临的困境，既需要运用社会工作的相关理论，也需要运用一套相关的工作方法和技巧；既需要详细的个案辅导服务，也需要运用小组和社区工作的方法，还需要宏观方面的政策支持，也就是需要综合运用相关的工作方法和技巧。这对于考查考生对社会工作理论的理解和对实务过程的把握具有重要的意义。

2．本案例考查的重点与技巧在于：

(1)社会工作者为帮助刘老伯而主要采用的介入策略也是实际执行服务计划、满足服务对象需要和解决实际问题的具体行动阶段。

(2)在服务过程中，社会工作者应动员和组织服务对象所具有的社会资源(包括其家庭和社区资源)，并调动服务对象自身的内在动机，注重发挥其潜能，以共同帮助其解决所面临的困境。

(3)在本案例中，应分别就直接介入的策略和间接介入的策略进行阐述。

3．分析本案例时需要注意的问题是：

(1)理解并说明介入的特点与分类。

(2)在介入行动中，从理论上说应根据预估阶段对服务对象的需要与问题的认定按照预定计划进行，但是在实际服务过程中则应根据情况的变化随时进行调整。比如，动员组织社会资源对刘老伯进行帮助，初见成效后，还需要调动刘老伯的内在心理动机以增强其自信心，尽快走出困境。

(3)可以按照自身的学习、理解和认识，综合运用相关的介入方法和技巧答题。

2.

本市某小区内有一位现年83岁的老太太，名叫李阿婆。李阿婆一生养育了6个子女，老伴已经去世多年，平时她跟独身的小儿子一起居住，其他5个子女则分别居住在本市的其他地方。2004年冬天，李阿婆的小儿子因遭遇车祸不幸身亡，李阿婆一下子变成了依靠低保金生活的独居老人，身体状况也每况愈下。几年来，李阿婆的其他5个子女在照顾母亲的问题上，相互推诿，互不相让，谁都不肯承担照顾和赡养母亲的责任。现在，年老多病的李阿婆孤身一人独自生活，因行动不便也很少出门；有时烧一顿饭要吃好几天，有时烧不动就只有饿肚子，有一顿没一顿地苦熬着日子。

问题：

1．在上述案例中，李阿婆目前面临的主要困境是什么?

2．针对李阿婆目前的困境，社会工作者应采取什么样的介入策略?正确答案：[答题要点]

1．李阿婆目前面临的主要困境有：年老多病，生活无人照料；孤身一人生活，身边无人陪伴，缺乏精神慰藉。

2．主要介入策略：(1)与李阿婆的5个子女进行联系，要求他们通过协商，确定照顾李阿婆的实施方案：或将李阿婆接到他们自己家中居住照顾(固定或轮流居住照顾)，或轮流定期前来料理李阿婆的日常生活，或为李阿婆请一名保姆照顾其日常生活，或将李阿婆送入敬老院，实施院舍照顾，必要时，社会工作者可以通过社区法律援助中心实施法律监督，督促李阿婆的子女切实担负起照顾和赡养母亲的责任。(2)与社区卫生服务中心进行联系，请医生定期上门为李阿婆做身体健康检查，或设立家庭病床开展医疗服务。(3)组织社区志愿者上门看望李阿婆，与李阿婆聊天谈心，开展精神慰藉。[解析]

1．解决李阿婆目前面临的困境，需要综合运用社会工作的基本理论和相关的工作方法及技巧，既需要详细的个案辅导服务，也需要宏观方面的政策支持，也就是需要综合运用相关的工作方法和技巧。这对于考查考生对社会工作理论的理解和对实务过程的把握具有重要的意义。

2．本案例考查的重点与技巧在于：

(1)社会工作者为了帮助李阿婆主要采用的介入策略是实际执行服务计划、满足服务对象需要和解决实际问题的具体行动阶段。

(2)在服务过程中，社会工作者应动员和组织服务对象周围的社会资源(包括其家庭、亲属和社区资源)，并调动服务对象自身的内在动机，注重发挥其潜能，以共同帮助其解决所面临的困境。

(3)在本案例中，应分别就直接介入的策略和间接介入的策略进行阐述。

3．分析本案例时需要注意的问题是：

(1)理解并说明介入的特点与分类。

(2)在介入行动中，从理论上说应根据预估阶段对服务对象的需要与问题的认定按照预定计划进行，但是在实际服务过程中则应根据情况的变化随时进行调整。比如，动员李阿婆的亲属和组织社会资源对李阿婆进行帮助，初见成效后，还需要调动李阿婆的内在心理动机以增强她的生活信心，使她尽快走出困境，愉快地安度晚年。

(3)可以按照自身的学习、理解和认识，综合运用相关的介入方法和技巧答题。

3.

在某体育学院的家属住宅小区内，60岁以上的老年居民占到了相当大的比例。他们大多是已经退休的学院教职员工，身体状况普遍较好，有的还具备一定的体育运动专业特长。他们退休以后，有一部分人还在各种岗位上发挥特长，继续从事着不同的工作，有一部分人则无所事事，或留连于棋牌室，或扎堆聊天、带孩子，还有的人则受到各种生理和精神疾病的困扰。由于该住宅小区属于单位管辖的范围，因此在小区内设立了家属委员会来行使居民自治管理职能。但由于该家属委员会的职能设置和人员配备不够健全，工作开展得不够到位，因此也在小区内部服务和管理上造成了一定的混乱。

问题：

1．在上述案例中，该小区目前面临的主要困境有哪些?

2．针对该小区目前的困境，社会工作者应采取怎样的介入策略?正确答案：[答题要点]

1．该小区目前面临的主要困境有；家属委员会的职能设置和人员配备不够健全，小区服务管理不到位；居民特别是老年居民的文体活动开展得不够正常，他们的个人特长也没有能够得到充分的发挥。

2．主要介入策略：(1)与有关社区管理部门进行联系，加强该小区家属委员会的建设和管理，使之充分发挥居民自治管理作用。(2)运用活动理论和延续理论的观点，组织社区内的老年人开展各类积极健康的文体活动，还可以组织具有各类体育特长的老年人辅导青少年开展体育锻炼活动，关爱青少年的成长。这样做既可以发挥他们各自的特长，也可以使他们老有所乐、老有所为，保持和延续个人的运动生命。(3)运用个案工作、小组工作和社区工作方法，整合社会资源，对受各种生理和精神疾病困扰的老年人开展洽疗和服务工作，努力构建和谐小区。[解析]

1．解决该小区目前面临的困境，需要综合运用社会工作的基本理论和相关的工作方法及技巧；既需要详细的个案辅导服务，也需要宏观方面的政策支持，也就是需要综合运用相关的工作方法和技巧。这对于考查考生对社会工作理论的理解和对实务过程的把握具有重要的意义。

2．本案例考查的重点与技巧在于：

(1)社会工作者为了帮助该小区解决上述困境主要采用的介入策略，是实际执行服务计划、满足服务对象需要和解决实际问题的具体行动阶段。

(2)在服务过程中，社会工作者应动员和组织该小区的社会资源(包括个人、团体和社区资源)，并调动服务对象自身的内在动机，注重发挥他们的潜能，以共同努力解决他们所面临的困境。

(3)在本案例中，应分别就直接介入的策略和间接介入的策略进行阐述。

3．分析本案例时需要注意的问题是：

(1)理解并说明介入的特点与分类。

(2)在介入行动中，从理论上说应根据预估阶段针对服务对象的需要与问题的认定按照预定计划进行，但是在实际服务过程中则应根据情况的变化随时进行调整。比如，既需要针对患有各种生理和精神疾病的老年居民组织开展对症治疗；又需要通过动员和组织该小区的各种社会资源，组织老年居民开展丰富多彩的文体活动，以丰富老年人的晚年生活。同时还要增强居民的自治服务和自我管理意识，健全小区管理工作。这些工作初见成效后，还需要动员和组织社区中具有特长的老年人施展特长，发挥积极的社会作用。

(3)可以按照自身的学习、理解和认识，综合运用相关的介入方法和技巧答题。

二、方案设计题答题要求：根据题目要求，设计出环节完整、严密、可行性强的服务方案。1.

假如你是一名社区社会工作者，在你所服务的城市社区里有许多独居高龄老人，请针对这些独居高龄老人的需求，拟订一份社区服务方案。正确答案：[答题要点]

1．问题的陈述及分析：独居高龄老人在生活上会面临饮食、居住、生活照顾及经济收入和支出等方面的问题。

2．方案设计：根据上述独居高龄老人的需求，设计出社区服务方案，其中包括：

(1)方案目标：协助独居高龄老人改善家庭生活质量，使其享有健康、安全、温馨的社区生活环境。

(2)方案实施策略：①为独居高龄老人提供居家服务；②充分利用星光老年之家等社区照顾机构；③成立社区志愿者队伍，定期为独居高龄老人提供生活服务；④利用社区其他资源为独居高龄老人提供服务，如帮助生活困难的老人申请低保或医疗救助，为老人提供送餐服务等。

(3)方案执行：主要包括整合社区资源、提供服务、监督执行进度、处理危机等。

(4)方案评估：包括老人对服务的满意度、方案执行情况及效果评估等。[解析]

1．方案设计是一个理性思考和做决定的过程，包括制定目标和选择为达到目标而采取的行动。它是为下一步的介入行动服务的，也是介入行动的蓝图。因此，本题着重考查考生针对社区独居高龄老人需求提供专业服务、处理解决各类复杂问题的能力。

2．回答本题时需要注意的问题是：

(1)充分利用老年社会工作的理论和方