九月中旬主治医师考试《儿科》冲刺阶段同步检测试卷（含答案）

九月中旬主治医师考试《儿科》冲刺阶段同步检测

试卷（含答案）

一、单项选择题（共130题，每题1分）。

1、5个月婴儿，喂养困难.轻咳。查体：颜面部浮肿，鼻唇三角

区青紫。呼吸80次/分.表浅，肺部闻及干啰音，无细湿啰音，肝肋

缘下4cm。心率180次/分，心脏扩大.闻及奔马律。胸骨左缘第3〜4

肋间有HI级收缩期杂音，诊断为充血性心力衰竭。下列哪项原因可能性

最大

A、大型室间隔缺损

B、心内膜弹力纤维增生症

C、支气管肺炎

D、中毒性心肌炎

E、心糖原累积症

【参考答案】：A

2、小儿良性癫痼的特点，不包括

A、有遗传倾向

B、5〜10岁起病

C、常在白天发作

D、不影响智力发育

E、预后良好

【参考答案】：C

3、正常儿童的尿液比重范围

A、1.006-1.008

B、>1.025

C、1.005-1.015

D、1.010

E、1.010-1.025

【参考答案】：E

4、6个月婴儿，低热，呼吸急促，鼻翼扇动，胸部听诊有喘呜音,

首选的处理是

A、吸氧，吸痰

B、拍胸部X线片

C、进行过敏方面的咨询

D、动脉血气分析

E、沙丁胺醇雾化

【参考答案】：E

5、以下哪一点不是足月儿的特点

A、指甲达到或超过指尖

B、各种消化酶均不足

C、易发生代谢性酸中毒

D、如肺液吸收延迟易发生湿肺症状

E、出生时已具备觅食、吸吮、拥抱等原始反射

【参考答案】：B

6、补体成分缺陷好发生

A、病毒感染

B、原虫感染

C、霉菌感染

D、奈瑟菌属感染

E、支原体感染

【参考答案】：D

7、女孩，16个月因左下肢不能站立6个月术诊。体检：体温

36.5℃,神志清.心、肺无异常.左下肢肌力HI级，轻度肌萎缩.跟

腱反射阳性，膝反射未引ni、追问痫史，患儿出生至今未接受任何预防

接种，诊断为脊髓灰质炎，脊髓灰质炎的临床经过应为

A、潜伏期，前驱期.瘫痪期，恢复期，后遗症期

B、潜伏期，前驱期，瘫痪前期，恢复期，后遗症期

C、潜伏期，前驱期，瘫痪前期，瘫痪期，后遗症期

D、前驱期，瘫痪前期，瘫痪期，恢复期，后遗症期

E、潜伏期，前驱期，瘫痪前期，瘫痪期，恢复期，后遗症期

【参考答案】：c

8、一位Rh溶血病患儿的血型为0,CcdEe,其母亲血型为A,

ccdee,如要交换换血，下列哪种血型的血源最为理想

A、0.CcdEe

B、A.ccdee

C、A.CcdEe

D、0.ccdee

E、A.CCDEE

【参考答案】：D

9、肾病综合征应用激素耐药的判断标准是

A、治疗满2周，尿蛋白仍在++以上者

B、治疗满4周，尿蛋白仍在+++以上者

C、治疗满6周，尿蛋白仍在+++以上者

D、治疗满8周，尿蛋白仍在++以上者

E、以上均不对

【参考答案】：D

10、小儿免疫功能检测中的过筛试验项目应除外

A、NBT还原试验

B、B细胞功能检测

C、血清C3含量测定

D、皮肤迟发型超敏反应

E、血清免疫球蛋白含量测定

【参考答案】：B

11、感染是急性肾衰竭最常见的并发症。以哪项感染多见

A、呼吸道和皮肤

B、消化道和皮肤

C、消化道和尿路

D、呼吸道和尿路

E、呼吸道和消化道

【参考答案】：D

12、新生儿AB0血型不合是指

A、母亲为A型，婴儿是。型

B、母亲为B型，婴儿是。型

C、母亲为AB型，婴儿是A型

D、母亲为AB型，婴儿是B型

E、母亲为。型，婴儿是A或B型

【参考答案】：E

13、佝偻病激期的主要临床表现是

A、睡眠不安，易惊

B、全身肌肉松弛

C、骨骼系统改变

D、多汗、低热

E、语言发育迟缓

【参考答案】：C

14、Bayley婴儿发育量表适用月龄范围为

A、1〜12个月

B、1〜24个月

C、1〜36个月

D、2〜24个月

E、2〜30个月

【参考答案】：E

15、母亲带7个月男婴来儿童保健门诊，请医师指导如何断乳，在

以下5项建议中哪一项是错的

A、10〜12个月可以断奶

B、可以采取突然断奶

C、断奶前要添加辅助食品

D、断奶后要加易消化的食品

E、如果母奶多可以再延长一段时间断奶

【参考答案】：B

16、出生后血循环的变化，下列哪一项是不正确的

A、动、静脉血截然分开

B、肺泡扩张，肺循环阻力下降

C、脐循环阻断

D、卵圆孔和动脉导管解剖上关闭

E、体循环中血氧含量增高

【参考答案】：D

17、肝豆状核变性最常见的受累器官是

A、肾脏

B、豆状核

C、尾状核

D、肝脏

E、眼

【参考答案】：D

18、小儿尿路感染最常见的病原菌是

A、真菌

B、变形杆菌

C、大肠杆菌

D、金黄色葡萄球菌

E、克雷伯菌

【参考答案】：C

19、尿液检查有助于鉴别肾前性和肾实质性急性肾衰竭，后者尿比

重常

A、＜1.005

B、＜1.010

C、＜1.015

D、＜1.020

E、＜1.025

【参考答案】：B

20、95%婴儿动脉导管解剖关闭的年龄是生后

A、半年内

B、3月内

C、1年内

D、2年内

E、3年内

【参考答案】：C

21、从1岁至5岁类似喘息发作4次，肺功能明显降低，舒张试验

阳性，确诊为支气管哮喘。2天前因感冒诱发咳喘加重，使用口服和局

部糖皮质激素和支气管舒张剂仍无缓解。体检：呼吸困难，大汗淋漓，

不能平卧，面色青灰，三凹征.心音较低钝，双肺呼吸音降低，无哮鸣

首。此时可能为

A、发生肺源性心脏病

B、合并细菌性肺炎

C、哮喘持续状态

D、使用B2受体激动剂类药物过量

E、水、电解质失衡

【参考答案】：c

22、病毒性脑炎的发病机制主要是

A、病毒进入淋巴系统繁殖

B、病毒血症

C、病毒对脑组织的直接入侵和破坏

D、病人对病毒抗原发生强烈免疫反应

E、脱髓鞘病变

【参考答案】：C

23、典型水痘的皮疹特点中哪项不正确

A、红色斑丘疹或斑疹，迅速发展为水疱疹，痒感明显

B、水疱疹呈水滴状，周围有红晕，持续3〜4天结痂

C、皮疹成批出现，高峰期丘疹、水疱疹、结痂同时存在

D、皮疹呈向心性分布

E、皮疹只发生在皮肤

【参考答案】：E

24、窦性心动过速临床特点，除哪一项外

A、一般无症状

B、突发突止

C、交感神经兴奋可引起心率增快

D、发热、哭闹可引起

E、婴儿心率＞150次/分

【参考答案】：B

25、先天性甲状腺功能减低症用甲状腺激素替代治疗后，首先应该

向家长交代的是下列哪项

A、注意膳食营养

B、注意监测身高

C、经常补充维生素

D、症状改善后不能自主停药

E、加强智能训练

【参考答案】：D

26、幼儿期指

A、未满1岁至未满3岁前

B、1岁至未满3岁

C、1〜3岁

D、满1岁至满3岁前

E、相当于幼儿园阶段的儿童

【参考答案】：D

27、关于是婴幼儿腹泻的饮食管理原则，哪项不正确

A、人工喂养儿可适当加用米汤

B、母乳喂养儿可继续母乳喂养

C、呕吐明显儿可禁食12〜24h

D、继发乳糖不耐受儿可用豆乳

E、腹泻停止后应适当加餐

【参考答案】：C

28、新生儿败血症并发绿脓杆菌脑膜炎时宜选用下列哪种抗生素

A、丁胺卡那霉素

B、氨节西林

C、头抱吠辛

D、庆大霉素

E、头抱他噫

【参考答案】：E

29、咳嗽变异性哮喘最重要诊断条件是

A、咳嗽持续或反复发作＞1个月

B、临床无感染征象

C、用支气管扩张剂可使咳嗽发作缓解

D、有个人或家庭过敏史

E、经抗生素治疗无效

【参考答案】：C

30、3岁小儿，患散发性病毒性脑炎，病程已有2周，现处恢复期。

病中主要以精神改变为主，出院体检未发现后遗症。该患儿的预后是

A、不再出现后遗症

B、出现失语、失聪

C、逐渐发生肢体瘫痪

D、出现进行性智力减退

E、出现脑神经损害

【参考答案】：A

31、急性风湿热无心脏炎者，至少要卧床休息

A、1周

B、2周

C、3周

D、4周

E、6周

【参考答案】：B

32、6岁小儿，因发热4天、呕吐2天、惊厥1次收入住院。入院

后患儿嗜睡明显，又反复惊厥3次，脑脊液检查细胞数390X10/6/L,

其中多核细胞75%,糖3.Immol/L,氯化物12211mo1/L,蛋白

0.45g/L,应首先考虑

A、流行性乙型脑炎

B、化脓性脑膜炎

C、金黄色葡萄球菌脑膜炎

D、结核性脑膜炎

E、隐球菌脑膜炎

【参考答案】：A

33、患者，男，31d,其母亲近日发现该儿口腔黏膜上覆有不易拭

去的白色斑块，无发热、流涎、奶量正常，其最可能的诊断是

A、溃疡性口炎

B、白喉

C、疱疹性口炎

D、病毒性口炎

E、鹅口疮

【参考答案】：E

34、重度脱水应补充累积损失量为

A、50ml/kg

B、50〜100ml/kg

C、90〜120ml/kg

D、100〜120ml/kg

E、150〜180ml/kg

【参考答案】：D

35、男孩，1岁半。系瑞氏综合征早期患者，现造成高氨血症，其

最主要的原因是

A、线粒体内鸟氨酸甲酰基转移酶缺陷

B、线粒体内氨甲酰磷酸合成酶缺陷

C、线粒体内鸟氨酸甲酰基转移酶和氨甲酰磷酸合成酶缺乏

D、短链脂肪酸积聚

E、糖酵解和丙酮酸分解障碍

【参考答案】：A

36、低渗性脱水是指

A、血钠低于130mmol/L

B、血钠低于150mmol/L

C、血钠在130〜150mmol/L之间

D、血钙低于2.Ommol/L

E、血钾低于3.OmmoL/L

【参考答案】：A

37、Apgar评分的内容主要包括

A、心率、呼吸、哭声、肤色、拥抱反应

B、心率、呼吸、哭声、肤色、出生体重

C、心率、呼吸、肌张力、吸吮力、肤色

D、心率、呼吸、对刺激反应、肌张力、肤色

E、心率、呼吸、哭声、对刺激反应、肤色

【参考答案】：D

38、男婴，6个月，发热2d,伴咳嗽.今见小儿呼吸困难，两肺有

少量哮鸣音。胸片示肺气肿，诊断为毛细支气管炎.病原体主要是

A、流感病毒

B、流感杆菌

C、腺病毒

D、呼吸道合胞病毒

E、肺炎支原体

【参考答案】：D

39、急性肾衰竭的利尿期的治疗哪项是错误的

A、应注意检测尿量

B、应注意检测电解质

C、应注意检测血压变化

D、及时纠正水、电解质紊乱

E、当血浆肌酎接近正常水平时，仍需低蛋白饮食

【参考答案】：E

40、以下哪项不是母乳的特点

A、白蛋白多而酪蛋白少，在胃内的凝块小

B、含钙磷比牛乳高，较少发生低钙血症

C、含较多的消化酶，有利于消化

D、含乳糖量多，且乙型乳糖为主

E、三大营养素蛋白质、脂肪、糖比例适宜（1：3：6）

【参考答案】：B

41、患者，男，1岁，吃虾后出现气促，喘鸣。查体：双眼睑和口

唇水肿，有喉喘鸣，心肺检查未见异常，最可能的诊断是

A、急性喉炎

B、喉痉挛

C、先天性喉喘鸣

D、咽后壁脓肿

E、喉水肿

【参考答案】：E

42、可以增加心肌收缩力的药物不包括下列哪种

A、米力农

B、多巴酚丁胺

C、ACEI类药物

D、多巴胺

E、异丙肾上腺素

【参考答案】：C

43、需要持久使用抗菌药物预防感染的疾病是

A、风湿热

B、哮喘

C、川崎病

D、原发性免疫缺陷

E、过敏性紫瘢

【参考答案】：A

44、风湿热发病最多的年龄组是

A、1〜3岁

B、3〜5岁

C、3〜15岁

D、5〜15岁

E、5〜10岁

【参考答案】：D

45、关于21-三体综合征不正确的是

A、属常染色体畸形

B、小儿最常见的染色体病

C、智能低下

D、骨龄正常

E、愚笨面容

【参考答案】：D

46、风湿热患儿心瓣膜是否已发生不可逆性损害须观察

A、2〜4个月

B、4〜8个月

C、半年〜1年

D、半年〜1年半

E、半年〜2年

【参考答案】：E

47、关于早产儿，下列哪项叙述是不正确的

A、肺泡表面活性物质少，易发生肺透明膜病

B、呼吸中枢相对不成熟，易发生呼吸暂停

C、在缺氧缺血、喂养不当的情况下，易发生坏死性小肠结肠炎

D、均能通过皮肤蒸发出汗散热，但如水分供给不足，可发生脱水

热

E、肾脏处理酸负荷能力不足，易发生晚期代谢性酸中毒

【参考答案】：D

48、细菌性肺炎最多见病原菌

A、肺炎链球菌

B、流感嗜血杆菌

C、肺炎杆菌

D、金黄色葡萄球菌

E、大肠杆菌

【参考答案】：A

49、患儿，男，7岁。晚上突然喘憋，烦躁不安，不能平卧。既往

该患儿曾两次患毛细支气管炎。查体：体温正常，呼气性呼吸困难，两

肺可闻及大量哮鸣

A、舒喘灵雾化吸入

B、鲁米那镇静

C、肾上腺皮质激素

D、氨茶碱静点

E、给予抗生素

【参考答案】：B

50、下列哪项有助于单纯性肾病和肾炎性肾病鉴别

A、尿蛋白量多少

B、低蛋白血症严重程度

C、水肿是否凹陷性

D、有无高胆固醇血症

E、有无明显血尿

【参考答案】：E

51、葡萄球菌肺炎的特点是

A、中毒症状重

B、肺部体征出现早

C、常有猩红热样皮疹

D、易合并肺大疱

E、以上均是

【参考答案】：E

52、男婴，营养状况良好，勉强扶坐，还不能独坐。测量：头围

41cm,前囱1cmX1cm。身高65cm,出牙1颗，腕部X线摄片示骨化中

心2个，最可能的年龄是

A、3〜4个月

B、5〜6个月

C、7〜8个月

D、8〜9个月

E、10〜12个月

【参考答案】：B

53、关于房室传导阻滞以下哪项是正确的

A、I度房室传导阻滞时心房率快于心室率

B、II度I型房室传导阻滞时R-R间期往往逐渐缩短

C、II度n型房室传导阻滞时P-R间期往往逐渐延长

D、ni度房室传导阻滞均有明显的临床症状

E、房室传导阻滞均为病理性

【参考答案】：B

54、糖尿病酮症酸中毒时，其阴离子间隙最可能的数值是

A、4

B、8

C、12

D、16

E、20

【参考答案】：E

55、学龄前儿童行为可塑性很强，被称为

A、造型时期

B、定型时期

C、变型时期

D、发育型时期

E、矫型时期

【参考答案】：A

56、8个月小儿，确诊法洛四联症，近两天常于哭闹时突然四肢抽

搐，青紫加重，神志不清，呼吸急促，持续时间2〜3分钟，渐趋频繁,

应考虑

A、心力衰竭

B、休克

C、脑炎

D、脑缺氧发作

E、脑栓塞

【参考答案】：D

57、先天性心脏病的发病机制

A、单基因突变

B、染色体异常

C、孕期感染

D、遗传与环境因素相互作用

E、孕期射线或特殊药物、毒物接触史

【参考答案】：D

58、类风湿关节炎一般病例用阿司匹林的剂量为

A、20〜40mg/(kg,d)

B、50〜70mg/(kg,d)

C、80〜lOOmg/(kg,d)

D、110〜130mg/(kg,d)

E、140〜160nig/(kg,d)

【参考答案】：C

59、先天性肾上腺皮质增生症最常见的酶缺陷是

A、116-羟化酶

B、3P-羟化酶

C、18-羟化酶

D、21-羟化酶

E、18B-羟化酶

【参考答案】：D

60、对于可疑糖尿病患者最有诊断价值的检查是

A、空腹血糖

B、24小时尿糖定量

C、口服葡萄糖耐量试验

D、餐后2小时尿糖

E、糖化血红蛋白

【参考答案】：C

61、各年龄期的儿童保健应包括

A、体格发育与心理卫生

B、营养保障与饮食卫生

C、疾病防治与预防接种

D、健康管理与体格锻炼

E、以上均是

【参考答案】：E

62、溃疡性结肠炎重型表现

A、腹泻＞3次/天，血量少，无贫血

B、腹泻＞4次/天，血量少，无贫血

C、腹泻＞5次/天，血量少，轻度贫血

D、腹泻＞6次/天，血量多.中度以上贫血

E、腹泻》8次/天，血量少，中度以上贫血

【参考答案】：D

63、女孩，10岁，近3周来无明显诱因出现肢体不自主的运动，

并常挤眉弄眼.双手持物不稳，患儿情绪波动，有时烦躁不安，入睡后

上述症状消失，体杏除了无意识动作增多外，无其他阳性体证.实验室

榆查AS0200U,ESR10mm/ho最可能的诊断是

A、肝豆状核变性

B、癫痫

C、病毒性脑炎

D、风湿性舞蹈病

E、神经官能症

【参考答案】：D

64、肝脾肿大感染性疾病是

A、肝结核

B、肝豆状核变性

C、溶血性贫血

D、白血病

E、戈谢病

【参考答案】：A

65、流行性脑脊髓膜炎传染过程中哪项描述错误

A、病人为唯一传染源

B、大多数为健康带菌或感染带菌

C、部分表现为出血点型的暂时菌血症

D、仅个别发展为败血症或脑膜炎

E、感染后多数表现为上呼吸道炎或鼻咽炎症状

【参考答案】：A

66、小儿生长发育的一般规律中哪一点是不恰当的

A、由上到下

B、由远到近

C、由粗到细

D、由低级到高级

E、由简单到复杂

【参考答案】：B

67、以下哪种治疗方案合适于Hp感染儿童

A、PPI+阿莫西林+克拉霉素

B、PPI+四环素+阿莫西林

C、阿莫西林单药治疗

D、克拉霉素单药治疗

E、枸檬酸钺钾

【参考答案】：A

68、急性化脓性脑膜炎并发硬脑膜下积液时，以下哪项不符

A、它是婴儿化脓性脑膜炎常见的并发症

B、已明确是不恰当治疗的结果

C、经化脑有效治疗48〜72小时后，体温不退

D、主要发生在1岁以下婴儿

E、只有少数脑脊液呈脓性

【参考答案】：B

69、先天性肥厚性幽门狭窄患儿的呕吐为

A、偶尔发生，呕吐量少

B、粪便样液

C、喷射样

D、胆汁样液

E、无进行性加重

【参考答案】：C

70、营养性贫血血红蛋白低于多少时可输血治疗

A、60g/L

B、90g/L

C、70g/L

D、80g/L

E、100g/L

【参考答案】：A

71、4岁男孩，自幼发现心脏有杂音而临床无症状。经检查确诊为

先天性心脏病，房间隔缺损，下列体格检查中哪项最具诊断意义

A、心尖搏动增强

B、左前胸廓略隆起

C、心尖部舒张期杂音

D、心尖部收缩期杂音

E、胸骨左缘第2肋间收缩期杂音，肺动脉瓣区第二音增强，固定

分裂

【参考答案】：E

72、有关脑性瘫痪的临床表现哪项是错误的

A、为非进行性的中枢性运动障碍

B、婴儿早期出现症状

C、可伴有癫癞

D、绝大多数合并有智力低下

E、可伴有视觉障碍

【参考答案】：D

73、下列哪项是肺动脉瓣狭窄的并发症

A、缺氧发作

B、细菌性心内膜炎

C、肺炎

D、脑脓肿

E、脑血管血栓

【参考答案】：B

74、慢性胃炎最为主要的病因为

A、病毒感染

B、幽门螺杆菌感染

C、胆汁反流、胆盐刺激

D、长期服用刺激性食物和药物

E、精神、神经因素

【参考答案】：B

75、提倡健康新生儿早开奶的原因是

A、有利于母子交流

B、有利于及时发现婴儿疾病

C、促进母体早日恢复

D、防止低血糖，促进泌乳

E、减少乳腺癌的发生

【参考答案】：D

76、对CAH的21一羟化酶缺陷最具有确诊意义的检查是

A、ACTH

B、UFC

C、17酮

D、17一羟孕酮

E、PRA

【参考答案】：D

77、女孩，8岁。因膝、肘关节肿痛，伴低热、乏力诊断为儿童类

风湿病。眼科检查有虹膜睫状体炎，该病例属于哪种类型

A、多发关节炎，类风湿因子阳性

B、多发关节炎，类风湿因子阴性

C、少发关节炎，I型

D、少发关节炎，II型

E、Still病

【参考答案】：C

78、麻疹最常见的并发症是

A、肺炎

B、喉炎

C、心肌炎

D、脑炎

E、结核病恶化

【参考答案】：A

79、诊断癫痼的主要辅助检查为

A、脑血管造影

B、听觉诱发电位

C、脑电图

D、脑脊液

E、脑MRI检查

【参考答案】：C

80、月女婴，4月份入院，2日来发热37.5℃,咳嗽有痰，1日来

惊厥4〜5次，抽后神志清，一般情况好，枕部有乒乓球感，双肺有中

水泡音。以下哪项化验结果是直接导致婴儿惊厥的原因

A、血镁0.82mmol/L(2mg/dl)

B、血钙1.85mmol/L(7.5mg/dl)

C、血磷0.97mmol/L(3mg/dl)

D、碱性磷酸酶30U(布氏)

E、血钙离子0.8mmol/L(3.5mg/dl)

【参考答案】：E

81、男性15岁，突然四肢弛缓性瘫痪，双侧面瘫1周来院，无尿、

便失禁，无发热。腰穿正常。病前无感染史，首先应想到的诊断是

A、格林-巴利综合征

B、脊髓灰质炎

C、重症肌无力

D、周期性瘫痪

E、急性脊髓炎

【参考答案】：A

82、测量小儿血压时的袖带宽度应为

A、上臂长度的4/5

B、上臂长度的2/3

C、上臂长度的1/2

D、上臂长度的1/3

E、上臂长度的1/4

【参考答案】：B

83、全脂奶粉配成全牛奶按体积比为

A、1：3

B、1：4

C、1：5

D、1：6

E、1：7

【参考答案】：B

84、叶酸主要存在于

A、豆类食物中

B、奶类食物中

C、瘦肉中

D、新鲜绿叶蔬菜、动物肝脏中

E、蛋类食物中

【参考答案】：D

85、小儿末梢血白细胞分类方面，中性粒细胞和淋巴细胞比例的两

个交叉发生的时间是

A、4〜6天和4〜6个月

B、4〜6周和4〜6个月

C、4〜6天和4〜6岁

D、4〜6周和4〜6岁

E、4〜6个月和4〜6岁

【参考答案】：C

86、有关舞蹈病的描述，下列哪项是恰当的

A、是风湿活动的主要表现之一

B、多与活动性关节炎并存

C、均伴有发热

D、血沉明显增快

E、抗链球菌溶血素"0"增高

【参考答案】：A

87、以下哪项不符合轻度新生儿缺氧缺血性脑病的特点

A、兴奋与抑制交替

B、拥抱反射稍活跃

C、肌张力低下

D、前囱张力正常

E、生后24小时内症状最明显

【参考答案】：C

88、当毛细血管血液中还原型血红蛋白达到多少浓度时患儿出现紫

组■症状

A、3克/分升

B、4克/分升

C、5克/分升

D、6克/分升

E、7克/分升

【参考答案】：C

89、人体维生素D的主要来源是

A、皮肤合成的胆骨化醇

B、植物中的麦角骨化醇

C、母乳中的维生素D

D、蛋黄中的维生素D

E、猪肝中的维生素D

【参考答案】：A

90、北方小儿维生素D缺乏性佝偻病最常见病因

A、食物不足

B、日光照射不足

C、发育过快

D、钙磷含量少

E、疾病

【参考答案】：B

91、5岁女孩，验血发现全血细胞减少。下列各病中哪类不可能有

此表现

A、再生障碍性贫血

B、播散型红斑狼疮

C、恶性组织细胞增多症

D、类白血病反应

E、脾功能亢进

【参考答案】：D

92、患儿女性，2岁，高热伴咽痛4d。伴流涎、厌食。体检：体温

39.8℃,咽部充血，软腭和悬雍垂处可见数个2mm大小灰白色疱疹及

溃疡。肺呼吸音粗糙，无啰音。血常规：WBC8.1X10T9/L,L58%,

N42%。主要治疗措施是

A、青霉素G

B、第三代头抱菌素

C、红霉素

D、对症治疗

E、以上均不是

【参考答案】：D

93、结核性脑膜炎的炎性渗出物通常聚积在

A、大脑顶部

B、大脑底部

C、脑室内

D、小脑周围

E、以上—均是

【参考答案】：B

94、对川畸病患儿用阿司匹林治疗，下列哪项是错误的

A、开始剂量为30〜50mg/(kg,d)

B、热退后剂量3〜5mg/(kg,d)

C、一般用2〜6个月

D、有冠状动脉损害可加用潘生丁3〜5mg/(kg,d)

E、血沉及血小板正常后，改为每天5mg/(kg•d)

【参考答案】：E

95、发病机制和临床表现均与X一连锁严重型联合免疫缺陷病相似

的疾病是

A、腺昔脱氨酶缺乏

B、X一连锁高IgM血症

C、嘿吟核甘酸磷酸化酶缺乏

D、Jak-3缺陷

E、网状发育不全

【参考答案】：D

96、小儿腹泻合并代谢性酸中毒，以下治疗哪项不恰当

A、轻症不需要另给碱性液

B、碳酸氢钠为首选药物

C、重度酸中毒未能测血气时，给1.4%碳酸氢钠5ml/kg

D、碱性溶液需要量可按公式计算

E、先给总需要量的1/2

【参考答案】：C

97、患儿3岁，拟诊为传染性单核细胞增多症。为确诊，其主要依

据为下列哪项

A、发热、咽痛、躯干部皮疹

B、全身浅表淋巴结肿大

C、外周血出现异常淋巴细胞

D、嗜异性凝集试验

E、血清VCAIgM阳性

【参考答案】：E

98、器质性腹痛的腹部检查特点是

A、触及肿物

B、无固定压痛

C、间隙性疼痛

D、无固定的肠型

E、腹平软

【参考答案】：A

99、脑脊液涂片找病原菌，是诊断小儿化脓性脑膜炎的重要依据,

找菌的阳性率不正确的是

A、革兰染色查致病菌简便易行

B、检出阳性率较细菌培养高

C、血培养可帮助找致病菌

D、皮肤淤斑、淤点不可能找到细菌

E、细菌培养阳性者应送物敏感试验

【参考答案】：D

100、1岁小儿，智力落后，毛发黄，皮肤白，有惊蹶发作史，尿

有鼠尿味。可能是以下哪种疾病

A、苯丙酮尿症

B、果糖不耐受

C、范可尼综合征

D、低血糖症

E、半乳糖血症

【参考答案】：A

10k对患有乳糖不耐受症、半乳糖血症的小儿最适宜的代乳品是

A、脱脂奶

B、甜炼乳

C、酸牛奶

D、奶糊

E、豆类代乳品

【参考答案】：E

102、女，3岁，1个月前患麻疹，近2周来发热，T39℃,咳嗽，

气促，双肺呼吸音粗，未闻啰音，肝肋下3cm,脾肋下2cm,结核菌素

试验阴性。X线胸片：双肺均匀分布大小一致的点状阴影。可能诊断是

A、腺病毒肺炎

B、金黄色葡萄球菌肺炎

C、粟粒性肺结核

D、原发型肺结核

E、麻疹肺炎

【参考答案】：C

103、哪一种不是神经递质

A、乙酰胆碱

B、激肽

C、组胺

D、5一羟色胺

E、去甲肾上腺素

【参考答案】：B

104、小儿肺炎停用抗生素的指征

A、用至体温正常后5〜7天,临床症状体征基本消失后3天

B、用至体温正常后2〜3天,临床症状体征基本消失后3天

C、用至体温正常后4〜5天,临床症状体征基本消失后3天

D、用至体温正常后5〜7天,临床症状体征基本消失后1天

E、用至体温正常后5〜7天,临床症状体征基本消失后5天

【参考答案】：A

105、小儿重症肺炎不能进食时，合适的补液为

A、2：1等张液

B、3：1液

C、2：1液

D、1：1液

E、1：4液

【参考答案】：E

106、使用免疫抑制剂时，WBC下降停药指征是

A、＜1.5X10[YZ72_"9/L

B、＜2X10[YZ72_"9/L

C、＜3X10[YZ72_"9/L

D、＜4X10[YZ72_"9/L

E、＜5X10[YZ72~9/L

【参考答案】：c

107、持续食物变态反应是日后发生

A、变态反应性疾病的危险因素

B、消化不良的危险因素

C、胃食管反流的危险因素

D、消化道溃疡的危险因素

E、消化道肿瘤的危险因素

【参考答案】：A

108、中度营养不良腹部皮下脂肪减少到

A、1.0cm

B、0.8cm

C、0.6cm

D、0.4cm以下

E、完全消失

【参考答案】：A

109、哪些检查可确诊先天愚型

A、骨骼X线检查

B、染色体检查

C、血清T3、T4测定

D、尿2,4二硝基苯朋试验

E、以上均不是

【参考答案】：B

no、2个月男孩，生后不久发生慢性口腔鹅口疮。接种卡介苗后

第2天局部红肿，第4天溃疡伴高热4(TC,10天后出现气促。体检双

肺细湿啰音，肝助下4cm,脾肋下2cm。外周WBC-WBC2.5X10r9/L,

L20%,CD3细胞30%,CD8细胞10%。诊断为

A、X-连锁无丙种球蛋白血症

B、慢性良性中性粒细胞减少症

C、周期性中性粒细胞减少症

D、慢性肉芽肿病

E、X-连锁严重型联合免疫缺陷病

【参考答案】：E

111、女孩，2岁半。发热2d。呕吐1次，稀便每天1〜2次，烦躁。

当地有脊髓灰质炎流行，疑脊髓灰质炎可能。脊髓灰质炎病人瘫痪前期

的临床特点是

A、发热，头痛，无明显神经系统阳性体征

B、发热，皮疹，咽痛，呕吐，腹泻或便秘

C、发热，咽痛，呕吐，感觉障碍，腱反射减弱

D、再次发热，头痛，烦躁或嗜睡，全身肌肉痛，拒抱

E、发热，头痛。烦躁不安或嗜睡，惊厥或昏迷

【参考答案】：D

112、代谢性酸中毒最突出的临床表现是

A、面色潮红

B、神志改变

C、呼吸深而快

D、对称性肌张力减退

E、腱反射消失

【参考答案】：c

113、结核性脑膜炎的脑脊液变化哪项不正确

A、外观呈毛玻璃状

B、白细胞分类以中性细胞为主

C、糖降低

D、蛋白量升高

E、氯化物降低

【参考答案】：B

114、X连锁淋巴组织增生性疾病本质上是一种

A、恶性肿瘤

B、EB病毒感染诱发的免疫缺陷

C、T、B细胞均发生缺陷的联合免疫缺陷

D、淋巴瘤的前期疾病

E、以抗体缺陷为主的原发性免疫缺陷

【参考答案】：C

115、小儿急性淋巴细胞性白血病中以下列哪一亚型多见

A、早期前B细胞型

B、普通型

C、前B细胞型

D、成熟B细胞型

E、T细胞型

【参考答案】：B

116、影响儿童健康的环境因素不包括

A、化学因素

B、物理因素

C、遗传因素

D、生物学因素

E、社会因素

【参考答案】：C

117、细胞外液中［HC0［YZ72_-3］原发性减少是

A、呼吸性酸中毒

B、呼吸性碱中毒

C、代谢性酸中毒

D、代谢性碱中毒

E、以上都不是

【参考答案】：C

118、维生素B12治疗营养性巨幼红细胞性贫血一般精神症状好转

在用药后

A、24小时内

B、2〜4天

C、2周

D、3周

E、4周

【参考答案】：B

119、关于风湿热环形红斑的描述，以下哪项是错误的改变

A、多见于躯干及四肢屈侧

B、呈环形或半环形，中心肤色正常

C、数小时或1〜2天内消失

D、消退后不留痕迹

E、红斑出现缓慢

【参考答案】：E

120、肾病综合征出现低钙惊厥，最主要的原因是

A、尿中常有与白蛋白结合的钙排出

B、甲状旁腺功能失常

C、进食少

D、使用利尿剂

E、钙质沉着于骨

【参考答案】：A

121、下列哪项治疗不属于免疫重建

A、脐血干细胞移植

B、胎儿胸腺移植

C、骨髓移植

D、外周血干细胞移植

E、输注转移因子

【参考答案】：E

122、健康喂养的3个月婴儿，体重5kg。用牛奶喂养，每天应给

予8%糖牛奶（血）另给水分（血）

A、550220

B、450200

C、600100

D、500300

E、650200

【参考答案】：A

123、6岁男性来门诊，医生怀疑他患有先天愚型（Down综合征），

动员家长对患儿进行染色体检查。医生应告诉家长，患儿如下特点均支

持这一诊断，除了

A、表现呆滞

B、皮肤粗糙

C、经常伸舌

D、眼距宽

E、双侧通贯掌

【参考答案】：B

124、7个月男孩，出生后3个月出现化脓性皮炎，局部淋巴结肿

大，伴有溃疡性口腔炎。一周前咳嗽，气促，发热4（TC,双肺中细湿

啰音。胸片为双侧支气管肺炎；外周血WBC17X10/9/L,中性粒细胞

0.88,淋巴细胞0.12,NBT%。该病例的诊断为

A、人白细胞粘附分子缺陷I型

B、白细胞粘附分子缺陷n型

C、慢性肉芽肿病

D、慢性良性中性粒细胞减少症

E、周期性中性粒细胞减少症

【参考答案】：c

125、男孩5岁，发热伴咳喘1周，体温38度左右。体检：呼吸稍

促.两肺可闻及少量哮呜音。X线诊断为支气管炎。外周血白细胞

10.0X109/L,中性粒细胞30%,淋巴细胞25%,嗜酸性粒细胞45%。

近期有排蛔虫史。其诊断应考虑

A、哮喘性支气管炎

B、支气管哮喘

C、肺炎

D、蛔坳性肺炎

E、气管异物

【参考答案】：D

126、百白破疫苗初次免疫时需

A、每周1次，注射2次

B、每周1次，注射3次

C、每周1次，注射4次

D、每4〜6周1次，注射3次

E、每4〜6周1次，注射2次

【参考答案】：D

127、以第VDI对颅神经损害为主要不良反应的抗结核药是

A、异烟脱

B、利福平

C、乙胺丁醇

D、链霉素

E、嗽嗪酰胺

【参考答案】：D

128、常见变异型免疫缺陷病与Bruton病相比，较易出现哪种肠道

病原感染

A、大肠杆菌

B、轮状病毒

C、真菌

D、蓝氏贾第鞭毛虫

E、沙门菌

【参考答案】：D

129、Auer小体常见于下列哪种疾病

A、慢性粒细胞白血病

B、急性粒细胞白血病

C、急性淋巴细胞白血病

D、溶血性贫血

E、Evans综合征

【参考答案】：B

130、男，7岁，数周来大便带鲜血，量少。血附于正常粪便之上。

应首选的检查是

A、大便常规镜检

B、肛门直肠指检及肛镜检查

C、乙状结肠镜

D、结肠镜

E、领灌肠

【参考答案】：B

二、多选题（共30题，每题2分）

1、佝偻病的病因是

A、日光照射不足

B、维生素D摄入不足

C、食物中钙磷含量过低或比例不当

D、长期服用糖皮质激素

E、以上都不是

【参考答案】：ABCD

2、医疗仪器，尤其是高科技手段大量进入临床，要求临床医师注

意防范的伦理问题包括

A、盲目购进，不能充分利用

B、仪器检查代替医师问诊

C、仪器检查代替医师查体

D、仪器检查代替医德责任心

E、滥开检查单，不能合理利用

【参考答案】：BCDE

3、叶酸缺乏所致营养性大细胞性贫血的治疗包括哪几项

A、多吃羊奶

B、补充叶酸

C、镇静剂

D、给予甲氨蝶吟治疗

E、输血

【参考答案】：BE

4、新生儿坏死性小肠结肠炎的临床表现有

A、腹胀

B、呕吐

C、血便

D、腹泻

E、腹痛

【参考答案】：ABCD

5、新生儿感染性肺炎的临床表现有

A、口吐泡沫

B、哭声无力

C、口周青紫

D、反应低下

E、拒奶、呛奶

【参考答案】：ABCDE

6、以下哪些是早产儿的特点

A、头发分条清楚

B、四肢肌张力低下

C、胎毛多

D、足度纹理多

E、女婴大阴唇不能覆盖小阴唇

【参考答案】：BCE

7、临床常测定补体C3,下降见于

A、急性肾炎的急期

B、2/3的膜增生性肾小球肾炎

C、狼疮性肾炎的活动期

D、以上都不对

E、以上都不是