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文档简介
医疗事故赔偿协商协议书2024年合同编号:__________甲方(医疗机构):________________地址:________________法定代表人:________________联系电话:________________乙方(患者/患者家属):________________身份证号:________________住址:________________联系电话:________________鉴于甲方为乙方提供医疗服务过程中,发生了医疗事故,双方为维护各自合法权益,遵循公平、公正、自愿原则,经充分协商,就赔偿事宜达成如下协议:第一条医疗事故基本情况1.1甲方承认在为乙方提供医疗服务过程中,存在过错,导致乙方受到损害。1.2乙方认可甲方对医疗事故的认定及过错责任。第二条赔偿范围及金额(1)医疗费:______元;(2)误工费:______元;(3)护理费:______元;(4)交通费:______元;(5)住宿费:______元;(6)营养费:______元;(7)精神损害抚慰金:______元;(8)其他损失:______元。2.2甲方赔偿总额为:人民币(大写):______元整(小写):______元。第三条赔偿方式及期限3.1甲方在本协议签订后______个工作日内,将赔偿款项一次性支付给乙方。3.2甲方支付赔偿款项时,应向乙方提供合法有效的发票及收据。第四条赔偿款项的支付4.1甲方支付赔偿款项后,乙方应签署收据,确认已收到赔偿款项。4.2乙方在收到赔偿款项后,不得再就本次医疗事故向甲方提出任何形式的赔偿要求。第五条保密条款5.1双方应对本次医疗事故及本协议内容予以保密,不得向第三方泄露。5.2若双方违反保密义务,应向对方支付违约金人民币(大写):______元整(小写):______元。第六条争议解决6.1双方在履行本协议过程中发生的争议,应通过友好协商解决。6.2若协商不成,任何一方均有权向合同签订地人民法院提起诉讼。第七条其他约定7.1本协议一式两份,甲乙双方各执一份。7.2本协议自双方签字(或盖章)之日起生效。甲方(医疗机构):________________乙方(患者/患者家属):________________签订日期:________________甲方(医疗机构):(盖章)法定代表人(或授权代表):________________日期:________________乙方(患者/患者家属):(签名)日期:________________注意事项:1.确认合同主体:甲方为医疗机构,乙方为患者或患者家属,需确保双方身份信息准确无误。2.明确医疗事故基本情况:包括事故发生的时间、地点、原因及过错责任认定。3.赔偿范围及金额:双方应详细列出赔偿项目及具体金额,确保赔偿内容全面、合理。4.赔偿方式及期限:明确赔偿款项的支付方式、期限及乙方签署收据的义务。5.保密条款:双方应遵守保密义务,违反保密条款需支付违约金。6.争议解决:约定争议解决方式,包括友好协商和诉讼。7.合同生效:确认合同签订日期及生效条件。解决办法:1.如合同主体信息有误,应立即纠正并重新签订合同。2.若对医疗事故认定有异议,可通过协商或诉讼解决。3.赔偿金额及项目如有争议,可通过评估、鉴定或诉讼确定。4.若乙方未签署收据或甲方未按时支付赔偿款项,可要求对方履行义务或采取法律手段解决。关键词语的法律名词解释:1.医疗事故:指医疗机构及其医务人员在医疗活动中,因过错造成患者人身损害的事件。2.过错责任:指因医疗机构及其医务人员的过错,导致医疗事故发生的责任。3.赔偿范围:指医疗事故赔偿中应赔偿的项目,包括医疗费、误工费、护理费等。4.精神损害抚慰金:指因医疗事故造成患者精神痛苦,给予的金钱补偿。5.违约金:指合同当事人因违反合同约定的义务,应向对方支付的赔偿金。6.争议解决:指合同当事人对合同履行过程中的纠纷,通过协商、调解、仲裁或诉讼等方式进行解决。7.合同生效:指合同在符合法定条件后,对当事人产生法律约束力的时间。特殊应用场合及合同补充条款:1.应用场合:医疗事故发生在跨地区的医疗机构。补充条款:考虑到双方可能地处不同城市,可以增加一条“异地处理条款”,例如:“若甲方支付赔偿款项时存在地域限制,双方同意采用银行转账方式支付,并由甲方承担相关手续费。”2.应用场合:患者为未成年人,需要法定监护人代为签署协议。补充条款:增加“法定监护人条款”,例如:“乙方为未成年人,本协议由乙方的法定监护人代为签署,法定监护人需提供相关证明文件,并保证其签署行为符合未成年人利益。”3.应用场合:医疗事故导致患者丧失劳动能力。补充条款:增加“长期赔偿条款”,例如:“若乙方因医疗事故丧失劳动能力,甲方除支付一次性赔偿款项外,还应按月支付乙方一定数额的生活补助,直至乙方达到法定退休年龄。”4.应用场合:患者因医疗事故需要长期康复治疗。补充条款:增加“康复支持条款”,例如:“甲方应提供必要的康复治疗支持,包括但不限于推荐专业康复机构、提供康复指导和心理支持。”合同所需附件列表:1.双方有效身份证件复印件
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