DB36-T 1959-2024 跨区域学校肺结核病例转介处置规范

ICS11.020CCSC59DB36Standardforreferralanddisposalofpulmonarytuberculosispatients江西省市场监督管理局发布IDB36/T1959—2024前言 II 12规范性引用文件 13术语和定义 14学校肺结核病例监测核实 25病例转介处置 26跨区域学校肺结核病例告知书内容 37跨区域学校肺结核病例告知书转介要求 3附录A（资料性）跨区域学校肺结核病例转介处置流程图 4附录B（资料性）跨区域学校肺结核病例告知书模板 5DB36/T1959—2024本文件按照GB/T1.1-2020《标准化工作导则第1部分：标准化文件的结构和起草规则》的规定起草。请注意本文件的某些内容可能涉及专利。本文件的发布机构不承担识别专利的责任。本文件由江西省卫生健康委员会提出。本文件由江西省卫生健康标准化技术委员会（JX/TC037）归口。本文件起草单位：江西省疾病预防控制中心。本文件主要起草人：黄文辉、万义友、彭小梅、揭琴丰、李露敏、罗玉珍、郑建刚、黄钦、王杉。DB36/T1959—2024本文件规定了江西省跨区域学校肺结核病例转介处置的具体要求。本文件适用于江西省内发现的跨区域学校肺结核病例。2规范性引用文件下列文件中的内容通过文中的规范性引用而构成本文件必不可少的条款。其中，注日期的引用文件，仅该日期对应的版本适用于本文件；不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改单）适用于本文件。中国学校结核病防控指南（2020年版）3术语和定义下列术语和定义适用于本文件。3.1结核病防治规划管理机构PlanningandmanagementorganizationforTuberculosispreventionandcontrol由省、设区市和县（区）卫生健康行政部门指定的协助制订辖区内结核病防治规划或工作计划，并组织实施的医疗卫生机构（以下简称结防机构）。3.2跨区域学校肺结核病例Cross-regionpatients县（区）结防机构监测发现的就读/教学不在本辖区学校的肺结核病例。3.3转介Referral将本地监测到的学校肺结核病例信息跨县（区）转发至病例发病期间就读/从教学校所在地的结防机3.4肺结核可疑症状Suspicioussymptomsofpulmonarytuberculosis身体出现咳嗽、咳痰大于等于2周，和/或痰中带血或咯血或胸闷胸痛或低热等情况。2DB36/T1959—20243.5结核分枝杆菌潜伏感染者LatentinfectionofMycobacteriumtuberculosis机体感染结核分枝杆菌后，对结核分枝杆菌抗原存在持续的免疫应答，但无临床活动性结核病证据的持续性感染状态的人群。4学校肺结核病例监测核实4.1监测县（区）结防机构工作人员应于每个工作日上午和下午，浏览传染病报告网络平台和传染病预警信息网络平台，后续流程参考附录A，监测是否有疑似学校肺结核病例信息。4.2核实发现传染病报告网络平台中有报告疑似学校肺结核病例，或者手机收到传染病预警信息网络平台发来的有关疑似学校肺结核病例通知，应立即联系病例及其亲属、首诊医生等人，核实该病例当前诊断结果、身份等信息，根据该病例的身份信息，通过询问或网络搜索等方式核实校区地址（精确到县（区将病例分为非学校肺结核病例（排除肺结核诊断或者非学校人员）、本地学校肺结核病例和跨区域学校肺结核病例。5病例转介处置5.1非学校肺结核病例处置经核实为非学校肺结核病例，结防机构应于24h内在传染病报告网络平台和传染病预警信息网络平台订正该病例的诊断或工作单位信息。5.2本地学校肺结核病例处置若核实为本地的学校肺结核病例，结防机构应于24h内在传染病预警信息网络平台确认为疫情事件，并向病例所在学校发送病例告知书（模板见附录B指导学校开展疫情处置工作。如该病例及其同班级、同宿舍等密切接触人员已不在辖区内居住，应协助学校向现住址所在地的县(区)结防机构发送病例告知5.3跨区域学校肺结核病例处置若核实病例就读/从教学校不在本辖区内，应于24h内在传染病报告网络平台订正病例学校地址，同时向学校所在地结防机构发送跨区域学校肺结核病例告知书。6跨区域学校肺结核病例告知书跨区域学校肺结核病例告知书内容应包括但不限于以下列内容：----病例基本信息：学校全称（具体到校区）、学校详细地址、病例姓名、性别、身份证号、所在的院系专业、年级、班级、联系电话、诊断日期、诊断医院、病原学检查结果、肺结核密切接触者史等。3DB36/T1959—2024----学校所在地应采取的措施：休复学（教）管理、密切接触者筛查、对筛查发现的结核分枝杆菌潜伏感染者动员其预防性治疗、加强晨检、因病缺勤病因追查及登记、开展肺结核可疑症状监测、健康教育、通风、消毒、舆情监测等。附留发送告知书的机构名称、联系人、联系电话及日期。7跨区域学校肺结核病例告知书转介要求7.1一般规定7.1.1设区市内跨县（区）的转介由县（区）负责，设区市协助；省内跨设区市的转介，由设区市负责，省级协助。7.1.2获知病例信息后，跨区域学校肺结核病例告知书应于24h内向学校属地结防机构发送；恰逢节假日或寒暑假或其他不可抗拒原因，也应于72h内向学校属地结防机构发送学校肺结核病例告知书。7.2发完跨区域学校肺结核病例告知书后处置7.2.1应与转入地结防机构工作人员确认是否收到病例告知书。7.2.2省、设区市、县（区）结防机构工作人员在对学校病例转介处置告知时，应分析与近期发出的告知书信息是否存在关联，如监测到同一学校同一学期3份及以上肺结核疫情告知书时，应及时告知学校所在地结防机构，提醒及时核实处置。7.3收到跨区域学校肺结核病例告知书后处置7.3.1信息不全时的处置要求转入地结防机构在收到跨区域学校肺结核病例转介告知书后，如联系学校后仍无法确认其身份，院系、年级等，可联系转出地结防机构提供更详细规范的信息，必要时请省、市级协助。7.3.2信息齐全时的处置要求与学校核实转介告知书信息无误后，立即按照《中国学校结核病防控指南（2020年版）》的要求，开展学校肺结核防控工作。4DB36/T1959—2024附录A跨区域学校肺结核病例转介处置流程图见图A.1。跨区域学校肺结核病例转介处置流程见图A.1。↓↓↓↓ 图A.1跨区域学校肺结核病例转介处置流程图DB36/T1959—2024附录B（资料性）跨区域学校肺结核病例告知书模板省市县（区）结防机构：您好！您辖区内学校，学校地址：学院年级班的学码，现住址，联系电话。于年月日在医院诊断为，病原学检查结果为。经流行病学调查或筛查，该病例家庭成员有/无人患肺结核。特将以上信息告知贵单位，以便你们开展以下学校肺结核病防控工作。根据《中华人民共和国传染病防治法》、国家卫健委和教育部颁发的《中国学校结核病防控指南（2020年版）》要求，请贵单位认真做好以下学校结核病的防控工作：1、立即核实相关信息，可联系以下有关单位人员。2、按照有关指南做好患病学生/教职工的休复学（教）及治疗管理工作。3、如病例为病原学阳性，需进行耐药检测，以确定规范的治疗方案，并对其密切接触者中结核分枝杆菌潜伏感染者确定预防性治疗方案。4、对该病例同教室、同寝室人员等密切接触者进行结核菌素皮肤试验等感染检测或胸部X光片等结核病相关检查。5、对该病例密切接触者筛查发现的结核分枝杆菌潜伏感染者动员预防性治疗。6、加强晨检、因病缺勤病因追查及登记工作。密切关注病例密切接触者健康状况，发现咳嗽、咳痰等结核病可疑症状要及时到结核病定点医疗机构就诊。7、开展健康教育活动，宣传普及结核病防治知识，开展心理干预，消除师生及学生家