九月下旬主治医师考试内科同步检测试卷

九月下旬主治医师考试内科同步检测试卷

一、单项选择题（共130题，每题1分）。

1、男性，65岁。高血压，冠心病10余年，查体发现：腹部有搏

动性肿块，腹壁相应部位可听到杂音，股动脉搏动减弱。诊断应考虑

A、腹主动脉狭窄

B、腹主动脉瘤

C、门静脉高压

D、肠系膜动脉粥样硬化

E、肾动脉狭窄

【参考答案】：B

2、关于多发性骨髓瘤，下列哪项是错误的？

A、血黏度增高可以成为血栓的原因

B、骨髓瘤细胞是异常增生的浆细胞

C、本周蛋白是免疫球蛋白重链出现在尿中所致

D、骨质破坏主要为溶骨性

E、常有出血倾向

【参考答案】：C

3、急性脊髓炎其脊髓休克期多为

A、1〜3周

B、3〜4周

C、4〜6周

D、5〜6周

E、2〜4周

【参考答案】：E

4、食管癌以下哪种说法是错误的

A、男性高于女性

B、本病可发生在任何年龄

C、中老年患者发病率高

D、我国是世界上食管癌的高发国家

E、地区分布，我国北方发病率高

【参考答案】：B

5、男，29岁，农民，因发热，全身酸痛5天，于7月20日入院,

体温40.3℃,球结膜充血，腋窝及腹股沟淋巴结肿大伴压痛，双侧腓

肠肌压痛，肝肋下可及，双肾区叩击痛，尿蛋白（++）,RBC2〜3个/HP,

WBC3〜4个/HP,诊断应首先考虑

A,病毒性肝炎

B、肾综合征出血热

C、急性囊虫病

D、伤寒

E、钩端螺旋体病

【参考答案】：E

6、以下哪项不属于延髓背外侧综合征

A、交叉性感觉障碍

B、眩晕，呕吐

C、同侧Horner征

D、饮水呛咳

E、对侧小脑共济失调

【参考答案】：E

7、以下关于登革病毒的描述正确的是

A、耐热

B、单链正股DNA

C、有3个血清型

D、耐酸

E、直径40〜50nm

【参考答案】：E

8、Crohn病的最好发部位是

A、口腔

B、肛门

C、直肠

D、乙状结肠

E、末段回肠及其相邻右半结肠

【参考答案】：E

9、下述各项中哪一项不符合戊型肝炎病毒特性

A、基因组为单股正链RNA

B、HEV直径为32〜34mm

C、主要在肝细胞中复制

D、随胆汁入肠道经粪便排出

E、猴类对HEV不敏感

【参考答案】：E

10、因产后垂体坏死及萎缩所致的腺垂体功能减退症，下列何种临

床表现最早出现

A、产后无乳，乳房萎缩

B、极度疲乏

C、畏寒

D、皮肤苍白

E、血压偏低

【参考答案】：A

11、患者女性，72岁，听诊心率70次/分，律齐。心电图检查不

可能出现以下何种改变？

A、窦性心律

B、心房颤动伴三度房室阻滞

C、心房扑动4：1传导

D、阵发性房性心动过速2：1传导

E、完全性左束支传导阻滞

【参考答案】：B

12、下述哪种药物不宜用于治疗肾血管性高血压

A、硝苯地平（心痛定）

B、开博通

C、服乙味

D、米诺地尔（长压定）

E、肺屈嗪（肺苯哒嗪）

【参考答案】：C

13、嗜格细胞瘤下列临床表现中，最具特征性的应为

A、阵发性高血压或持续性高血压阵发性加剧

B、发作性头痛

C、胸闷，多汗，心动过速

D、恶心，呕吐，腹痛

E、焦虑，神经过敏

【参考答案】：A

14、下述有关Wegener肉芽肿的说法哪一项是正确的

A、典型的三联征是上、下呼吸道和鼻窦炎症

B、中等血管病变为主的坏死性肉芽肿性炎症和血管炎

C、p—ANCA阳性率较高

D、最常见的胸部X线特征是肺脏浸润性病灶和结节状阴影，可伴

有局部的肺不张

E、临床肾损害少见

【参考答案】：D

15、关于蛔虫病流行病学的叙述，正确的是

A、儿童不易感染

B、感染率以男性高

C、本病以散发为主

D、虫卵经口、皮肤入侵是主要的传播途径

E、患者及其他哺乳动物是主要传染源

【参考答案】：C

16、幽门螺杆菌对下列哪种药物不敏感

A、红霉素

B、四环素

C、庆大霉素

D、氯霉素

E、甲硝嗖

【参考答案】：D

17、关于抗肾小球基膜型肾小球肾炎的免疫病理学特征是

A、IgG、C3呈颗粒状沉积于系膜区及毛细血管壁

B、IgG、C3呈团快状沉积于系膜区及毛细血管壁

C、IgG、C3呈线条状沉积于毛细血管壁

D、肾小球内无或微量免疫沉积物

E、仅有C3在系膜区和内皮下沉积

【参考答案】：C

18、人感染血吸虫后，关于是否获得免疫力问题正确的是

A、可获得完全免疫力

B、可获得部分免疫力

C、对再感染无免疫力

D、再感染可获得完全免疫力

E、这种免疫力对体内成虫有杀伤力

【参考答案】：B

19、下面哪项不是偏头痛发作期的治疗用药

A、曲普坦类

B、镇静类

C、麦角类

D、止吐剂

E、钙通道拮抗剂

【参考答案】：E

20、男，39岁，近半年向心性肥胖，皮肤明显变黑，血皮质醇

（8AM）66pmol/dl（正常值5〜25pmol/dl）,血ACTH146uU/ml（正常值

0-46LXU/ml）,pH7.46,血钾2.8mmol/L,CT示双侧肾上腺增生，

最可能诊断为

A、双侧肾上腺增生

B、肾上腺皮质腺瘤

C、肾上腺皮质癌

D、异位ACTH综合征

E、原发性醛固酮增多症

【参考答案】：D

21、流行性斑疹伤寒何时传染性最强

A、病后第1周

B、病后第2周

C、潜伏期末

D、病后第4周

E、病后第3周

【参考答案】：A

22、女性，58岁，咳嗽咳痰30年，每冬春季加重，近5年来活动

后气促伴喘息，查体：肺气肿征，双肺底有湿性啰音，散在哮鸣音，吸

入异丙肾上腺素气雾剂后喘息无减轻。最可能的诊断是

A、慢性喘息性支气管炎

B、支气管哮喘

C、心源性哮喘

D、支气管肺癌

E、支气管扩张

【参考答案】：A

23、患者35岁，因完全性机械性肠梗阻行手术治疗。术中发现回

肠末段10cm节断性狭窄，术后患者发热，病理证实为Crohn病，如果

你是他的主管医生，你担心什么

A、术后可能会形成痿管

B、患者发热，疾病可能具有传染性

C、中毒性臣结肠的发生是不可避免的

D、患者的疾病为终末期，死亡不可避免

E、患者一定会发生消化道大出血

【参考答案】：A

24、蛋白尿(+++)且以白蛋白为主是提示

A、肾组织蛋白尿

B、肾小球蛋白尿

C、溢出性蛋白尿

D、肾小管性蛋白尿

E、功能性蛋白尿

【参考答案】：B

25、下面哪项是阿尔茨海默病的对症用药

A、B-受体阻滞剂

B、钙通道拮抗剂

C、脑代谢剂

D、曲普坦类

E、胆碱乙酰转氨酶抑制剂

【参考答案】：E

26、对过敏性支气管肺曲霉菌病（APBA）诊断最有提示意义的是

A、胸闷、气急

B、血IgE增高

C、痰中可见大量嗜酸性粒细胞和曲菌菌丝

D、肺部游走性阴影

E、糖皮质激素治疗效果好

【参考答案】：C

27、哪种抗结核药物治疗时，应行眼科检查

A、乙胺丁醇

B、PAS

C、链霉素

D、异烟辨

E、环丝氨酸

【参考答案】：A

28、下列药物，除何种外，均可用于部分性尿崩症治疗

A、氯磺丙胭

B、氯贝特（安妥明）

C、卡马西平

D、氢氯嘎嗪

E、螺内酯（安体舒通）

【参考答案】：E

29、女性，35岁，间断性胸闷不适2年，时有黑朦现象，近1周

黑朦发作次数增多，伴晕厥一次来诊，休息时心电图正常，为进一步明

确晕厥的原因，首选下列哪项检查

A、心脏电生理检查

B、Holter

C、脑电图

D、脑CT

E、超声心动图

【参考答案】：B

30、对于慢性支气管炎的临床表现，不正确的是

A、咳嗽呈长期、反复、逐渐加重

B、咳嗽、咳痰伴有喘息

C、疾病早期可无异常体征

D、疾病晚期可有肺实变体征

E、肺部可出现干湿啰音

【参考答案】：D

31、肝硬化失代偿期病人的下列检验中，哪项不正确

A、凝血因子减少

B、血红蛋白减低

C、雄激素减少

D、雌激素减少

E、肾上腺糖皮质激素可减少

【参考答案】：D

32、53岁男性，无意中发现左腹部有包块，查体脾大，无压痛,

测量第1线7cm,第II线11cm,第HI线+2cm,血WBC25义109/L,

N82%,NAP呈阴性反应。最可能的诊断是

A、急性化脓性感染

B、疟疾

C、肝硬化

D、慢性粒细胞性白血病

E、脾脓肿

【参考答案】：D

33、下述哪项符合二度I型房室传导阻滞的心电图表现

A、相邻的P-P间期进行性缩短

B、P-P间期及R-R间期均不等

C、包含受阻P波在内的R-R间期小于正常P-P间期的2倍

D、最常见的传导比例为4：2

E、受阻P波前的一个P-R间期延长

【参考答案】：C

34、尿中的红细胞管型常见于

A、肾动脉硬化

B、肾结石

C、急性肾盂肾炎

D、肾肿瘤

E、急性肾小球肾炎

【参考答案】：E

35、以下关于ARDS的临床特点和实验室检查，哪二项是正确的

A、呼吸窘迫的特点为呼吸浅快，频率大于28次/分

B、早期体征为双侧肺底湿啰音

C、因本病的主要病理变化为肺水肿，故不会出现管状呼吸音

D、X线胸片符合肺水肿，不会出现肺间质纤维化

E、肺动脉平均压力小于12cmH20

【参考答案】：A

36、治疗班氏丝虫病的首选药物是

A、乙胺嗪

B、硫氯酚

C、阿苯达喔

D、口比喳酮

E、酚嚷嗪

【参考答案】：A

37、消化性溃疡的命名主要是由于

A、溃疡发生于消化道

B、溃疡影响消化功能

C、溃疡形成与消化道功能障碍有关

D、溃疡形成与胃酸和胃蛋白酶消化作用有关

E、溃疡形成与消化道激素排泌紊乱有关

【参考答案】：D

38、关于糖化血红蛋白不正确的是

A、可以了解取血前2〜3个月平均血糖控制情况

B、是目前判断糖尿病血糖控制水平的最好指标之一

C、是葡萄糖与血红蛋白p链N端非酶糖化而成，是可逆反应

D、目前还没有作为糖尿病的诊断标准

E、OGTT正常但糖化血红蛋白高于正常者，更应该定期复查血糖

【参考答案】：C

39、下列方法中微丝蝌检出率最高的是

A、薄膜过滤法

B、厚血片法

C、白天诱出法

D、浓集法

E、鲜血法

【参考答案】：A

40、患者，女，40岁，近3个月以来诉胸骨后烧灼感伴疼痛，进

食或活动后加重，首先应考虑为

A、胃癌

B、胃溃疡

C、反流性食管炎

D、慢性胃炎

E、食管裂孔疝

【参考答案】：C

41、患者，女性，18岁。时常感头晕、头痛1年。伴有双下肢无

力、发凉。平素易疲劳、多汗。体重1年来下降约3kg。上肢血压170

/lOOmmHg,下肢血压150/90mmHg。腹部闻及血管杂音。该患者最可

能的诊断为

A、结节性多动脉炎

B、颗动脉炎

C、Wegener肉芽肿

D、大动脉炎

E、多发性肌炎

【参考答案】：D

42、最常见急性心肌梗死发生心脏破裂的先兆是

A、呼吸困难

B、大汗

C、胸痛

D、晕厥

E、休克

【参考答案】：C

43、慢性肾功能不全时引起继发性甲状旁腺功能亢进的原因是

A、血钾升高

B、C02CP降低

C、血镁升高

D、血磷升高，血钙降低

E、BUN升高

【参考答案】：D

44、男性，39岁。慢性间歇性腹痛半年，腹痛时伴腹泻，大便日

4〜5次，呈果酱样，量中等，伴里急后重，临床疑为阿米巴痢疾，下

列哪项检查最具确诊价值

A、大便镜检找到活动的吞噬红细胞的阿米巴滋养体

B、大便找到结肠阿米巴滋养体

C、大便中有成团红细胞，少量白细胞及夏一雷结晶

D、大便培养

E、乙状结肠镜见直肠有典型溃疡

【参考答案】：A

45、百日咳最严重的并发症

A、肺气肿和皮下气肿

B、百日咳脑病

C、支气管肺炎

D、肺不张

E、以上均是

【参考答案】：B

46、下面哪一项不是低颅压性头痛的临床表现

A、头周缩箍感

B、呈轻-中度钝痛或搏动样疼痛，缓慢加重

C、常伴恶心、呕吐、眩晕、耳鸣、颈僵和视物模糊等

D、头痛以枕部或额部多见

E、头痛与体位有明显关系

【参考答案】：A

47、自身免疫性甲状腺疾病除Graves病外还有

A、亚急性甲状腺炎

B、纤维性甲状腺炎

C、桥本病

D、自主性高功能腺瘤

E、放射性甲状腺炎

【参考答案】：C

48、某传染病在某地发病率水平显著高于一般水平时称

A、暴发流行

B、流行

C、大流行

D、小流行

E、散发性发病

【参考答案】：B

49、紧张性头痛急性发作期用药是

A、丙咪嗪

B、对乙酰氨基酚

C、阿米替林

D、氟西汀

E、舍曲林

【参考答案】：B

50、男性，22岁。腹泻1天，约20多次，水样便，量多，无臭无

黏液，继之呕吐10余次，伴口渴，无尿就诊。无发热及腹痛，生病前

1日进食过海产品。体枪：表情呆滞，眼窝下陷，声音嘶哑，脉细弱，

BP8/4kPa(60/30mmHg),全腹无压痛，最有确诊意义的辅助检查是

A、血浆比重及红细胞比容积测定

B、血清凝集反应

C、大便及呕吐物培养

D、大便光镜检

E、乙状结肠镜检查

【参考答案】：C

51、血吸虫病病理过程中第二阶段严重时可发生

A、尾拗性皮炎

B、出血性肺炎

C、脑膜脑炎

D、大叶性肺炎

E、门静脉栓塞性脉管炎

【参考答案】：B

52、24小时尿蛋白定量正常不应超过

A、40mg

B、80mg

C、150mg

D、200mg

E、400mg

【参考答案】：C

53、血浆各种脂蛋白中，按它们所含胆固醇及其醋的量从多到少的

排列顺序是

A、HDL,LDL,VUDL,CM

B、CM,VLDL,LDL,HDL

C、LDL,HDL,VLDL,CM

D、VLDL,LDL,HDL,CM

E、LDL,VLDL,HDL,CM

【参考答案】：c

54、隐抱子虫病常见的临床表现不包括

A、体重减轻

B、黏液血便

C、腹痛

D、发热

E、腹泻

【参考答案】：B

55、关于胃癌的淋巴转移，下列哪项是正确的

A、胃癌浸润深度与淋巴结转移无相关关系

B、淋巴转移不是胃癌的主要转移途径

C、无跳跃式淋巴结转移

D、恶性程度较高或较晚期的胃癌可转移至锁骨上淋巴结

E、区域淋巴结转移部位与原发肿瘤的部位无关

【参考答案】：D

56、女性，52岁，因肥胖1年就诊。查体：身高160cm,体重

80kg,血压160/95mmHg(21.3/12.6kPa),下腹部及大腿上部紫纹。

化验：Hbl70g/L,WBC11.8X109/L,PLT260X109/L,尿蛋白(一),

尿糖(+),下列哪项检查对诊断最有帮助

A、0GTT

B、24小时尿17-羟皮质类固醇

C、皮质醇昼夜节律

D、血醛固酮水平

E、骨髓穿刺

【参考答案】：c

57、癌灶直径W5mm

A、小胃癌

B、早期胃癌

C、微小胃癌

D、进展期胃癌

E、晚期胃癌

【参考答案】：C

58、高血压患者出现昏迷伴上下肢瘫痪，体征可发现

A、病侧肌张力下降

B、病侧肌萎缩明显

C、病侧腱反射亢进

D、病侧病理征阴性

E、以上均不正确

【参考答案】：C

59、少尿是指每日尿量小于

A、50ml

B、100ml

C、400ml

D、500ml

E,1500ml

【参考答案】：C

60、下述哪项不符合世界卫生组织提出癌症三阶梯止痛治疗方案的

原则

A、从小剂量开始

B、最初用非吗啡类药，效果不好时，追用吗啡类药

C、痛时给药

D、吗啡类药物效果不好时，考虑药物以外的治疗

E、口服为主

【参考答案】：C

61、发作性睡病猝倒发作时描述错误的一项是

A、发作后很快入睡

B、呼吸急促

C、发作持续数秒

D、躯体肌张力突然丧失

E、意识清楚

【参考答案】：B

62、男性，36岁。3年前确诊为慢性粒细胞性白血病(慢粒)，近2

周来持续发热，贫血进行性加重，伴骨关节疼痛来诊。拟诊慢粒急变收

住院。下列哪项不符合慢粒急变标准

A、外周血或骨髓中原始细胞N0.20(20%)

B、WBC急剧升高＞800X109/L,脾进行性肿大

C、骨髓中原始细胞加早幼粒细胞NO.50(50%)

D、外周血中原始细胞加早幼粒细胞20.30(30%)

E、骨髓外肿块活检为原始细胞浸润

【参考答案】：B

63、面-口失用症可伴有

A、Broca失语

B、Wernicke失语

C、混合性失语

D、命名性失语

E、传导性失语

【参考答案】：A

64、女性，55岁，双手雷诺现象5年，2年来进食后发噎感，全身

肿胀感，双手皮肤厚和硬，面部皮肤无褶皱。1周来血压160/94mmHg。

尿蛋白(++)(1.5g/d),尿沉渣1^(；10-15/m。BUNllmmol/L,

Scr240LXmol/Lo该例临床诊断首先考虑硬化病。该例硬化病是

A、限局型

B、重叠型

C、弥漫型

D、单一型

E、混合型

【参考答案】：C

65、男性，27岁，髓关节及舐骼部疼痛半年，活动后疼痛减轻，1

月前出现左膝关节肿痛，最后可能诊断是

A、痛风

B、脊柱关节病

C、类风湿关节炎

D、风湿热

E、反应性关节炎

【参考答案】：B

66、蛛网膜下腔出血最常见的病因为

A、粟粒样动脉瘤

B、脑动脉粥样硬化

C、动静脉畸形

D、高血压

E、血液病

【参考答案】：A

67、有先兆的偏头痛临床表现中描述错误的是

A、一侧颗部或眶后搏动性头痛

B、头颈部活动使头痛加重，睡眠后减轻

C、发作时常有头皮触痛，呕吐可使头痛终止

D、可见颗动脉突出

E、常伴恶心、呕吐、畏光或畏声

【参考答案】：C

68、男性，62岁。因慢性阻塞性肺病并发呼吸衰竭来院急诊。呼

吸空气时其动脉血气示pH7.30,PaC028kPa(60mmHg),

PaO26kPa(45mmHg)o其氧疗原则应为

A、以将Pa02提高至正常水平为度

B、间歇吸氧

C、低流量持续吸氧

D、高压氧舱治疗

E、持续气道正压给氧

【参考答案】：C

69、除哪项外均参与了血管炎病的发病过程

A、巨噬细胞

B、淋巴细胞

C、中性粒细胞

D、单核细胞

E、内皮细胞

【参考答案】：D

70、肺脓肿的主要临床表现，下列哪项是不典型的

A、发病急、畏寒、高热

B、咳嗽、大量脓痰、咯血

C、血白细胞增高伴核左移

D、肺部X线片示大片浓密影

E、血源性肺脓肿容易出现咳痰，咯血

【参考答案】：E

71、艾滋病最关键的治疗措施

A、防治并发症

B、早期抗病毒

C、调节免疫

D、对症治疗

E、支持治疗

【参考答案】：B

72、Pancoast肿瘤位于下列哪个部位

A、肺门附近

B、弥漫性浸润肺组织

C、肺尖

D、肺泡细胞

E、充气良好的肺中间部位

【参考答案】：C

73、下述哪个属于深反射

A、提睾发射

B、角膜反射

C、跟腱反射

D、腹壁反射

E、跖反射

【参考答案】：C

74、男性，70岁，阵发房颤2年，平时窦性心律，心率50/min,

运动或注射阿托品后，心率无明显加快，口服地高辛0.25mg/d,2周

后出现一过性晕厥又来就诊，心率35/min,血清地高辛浓度正常，此

时最为合适的治疗方法是

A、停服地高辛，给氯化钾

B、停服地高辛，给苯妥英钠

C、继续服地高辛，加用阿托品

D、停用地高辛，给奎尼丁

E、安置临时心脏起搏器

【参考答案】：E

75、对肝炎后肝硬化的诊断下列哪项最有价值

A、脾肿大

B、蜘蛛痣

C、肝功能不正常

D、B超示肝内回声不匀均

E、肝组织活检见假小叶形成

【参考答案】：E

76、下述哪种自身抗体属合成酶抗体

A、抗核抗体

B、抗心磷脂抗体

C、抗Jo-1抗体

D、抗SSA抗体

E、抗SSB抗体

【参考答案】：C

77、男50岁，半年来反复出现腹泻，粪便糊样，时有腹泻和便秘

交替。检查轻度贫血貌，右下腹部可扪及肿块。胃肠X线检查示回盲部

锹剂充盈缺损，考虑最不像哪个病

A、Crohn病

B、结肠癌

C、血吸虫病性肉芽肿

D、肠结核

E、慢性溃疡性结肠炎

【参考答案】：E

78、HBsAg(+),HBeAg(+)说明此病人

A、无传染性

B、具有免疫力

C、病情比较稳定

D、乙肝恢复期

E、病毒复制强，具有传染性

【参考答案】：E

79、女性，56岁，患类风湿关节炎合并肺间质纤维化，应用激素

维持治疗，1周来咳嗽加重，伴低热，2天后气急加重。查体：气促、

紫组，两下肺广泛湿啰音，心率108次/分，动脉血气分析：pH7.48,

PaO245mmHg,PaC0230mmHg

A、持续低流量吸氧

B、Fi02不限，间歇吸氧

C、Fi02可以放宽，以50%为宜

D、先用高浓度，以后低浓度维持

E、持续高浓度吸氧，以尽快纠正缺氧下列患者吸收衰竭的氧疗应

该是

【参考答案】：C

80、关于皮肤损害的描述，哪一项是正确的

A、皮肌炎的典型皮疹是向阳性皮疹

B、系统性红斑狼疮的典型皮疹是面颊部蝶形红斑

C、银屑病皮疹为附有鳞屑、边界清楚的红斑疹

D、系统性硬化病可导致颜面皮肤变硬

E、以上都正确

【参考答案】：E

81、溶栓治疗的适应症是

A、近期伴有颅内出血的病人

B、大面积的肺血栓栓塞症

C、馒性血栓性栓塞肺动脉高压

D、2个月内有缺血性脑卒中的病人

E、非大面积的肺血栓栓塞症

【参考答案】：B

82、对钩体病患者不宜采用哪项治疗

A、小剂量青霉素静脉滴注

B、重型病例加用肾上腺皮质激素

C、青霉素800万单位控制病情

D、肺弥漫性出血型患者给予适当镇静剂

E、首剂抗菌药物注射后应加强监护数小时

【参考答案】：C

83、一妇女入院时血小板数为30乘以十的九次方/L,现无出血,

但下肢曾有紫瘢。此时最重要的检查是

A、尿常规

B、骨髓穿刺

C、抗核抗体

D、心电图

E、血清肌肝

【参考答案】：B

84、关于对甲状腺吸碘率的评价，下列哪项是错误的

A、是确诊甲状腺功能亢进的依据

B、不作为考核疗效的指标

C、缺碘时可明显增高

D、甲状腺功能亢进时明显增高

E、是T3抑制试验的基础

【参考答案】：A

85、与IgA肾病肾病理及免疫病理相同的病变是

A、过敏性紫瘢肾炎

B、薄基底膜肾病

C、急性肾小球肾炎

D、系统性红斑狼疮

E、慢性酒精性肝硬化

【参考答案】：A

86、糖尿病诊断中的空腹是指禁食后

A、8小时

B、12小时

C、6小时

D、4小时

E、2小时

【参考答案】：A

87、女性，38岁，5年来双手遇冷变白疼痛，1年来口不能张大。

血压150/98mmHgo1周来尿蛋白+(0.8/d),尿沉渣RBC20-30/HP,

血清Alb38g/L,抗核抗体阳性，抗Scl—70阳性肾功能正常，临床诊

断是

A、急性肾炎

B、IgA肾病

C、慢性肾炎

D、系统性硬化病

E、狼疮性肾炎

【参考答案】：D

88、下列哪项是深反射

A、腹壁反射

B、提睾反射

C、梯骨骨膜反射

D、肛门反射

E、角膜反射

【参考答案】：C

89、下列哪项不是非幽体抗炎药的不良反应

A、药物依赖

B、胃黏膜出血

C、肾功能损害

D、恶心、呕吐

E、转氨酶升高

【参考答案】：A

90、不完全性背髓损害时损害支配的相应皮节出现同侧节段性痛温

觉缺失，触觉保留的分离性感觉障碍，其损害部位是

A、前索损害

B、前角损害

C、后索损害

D、侧角损害

E、后角损害

【参考答案】：E

91、罗阿丝虫病又被称为

A、肺丝虫病

B、脑丝虫病

C、眼丝虫病

D、耳丝虫病

E、皮肤丝虫病

【参考答案】：C

92、神经系统钩端螺旋体病发病常在

A、感染后3〜4周内

B、感染后1〜2周内

C、感染后1〜3月内

D、感染后1周内

E、感染后6个月以上

【参考答案】：B

93、属于激素适应证的肾小球疾病中，对激素敏感的多为

A、微小病变肾病

B、慢性肾炎

C、急进型肾小球肾炎

D、隐匿性肾炎

E、系膜毛细血管增生性肾炎型肾病综合征

【参考答案】：A

94、AchR-Ab滴度升高可支持重症肌无力的诊断，其特异性和敏感

性分别为

A、90%70%

B、99%80%

C、99%88%

D、80%99%

E、88%99%

【参考答案】：C

95、对于肺炎杆菌性肺炎，下列不正确的是

A、年老体弱、原有慢性肺部疾患的病人少见

B、肺部可见实变体征

C、咳嗽多痰、呈特征性棕红色胶豚样痰

D、起病急骤、寒战高热

E、治疗可首选氨基糖昔类和头袍菌素类

【参考答案】：A

96、在生理情况下，皮质醇每天平均分泌量约为

A、5mg

B、25mg

C、45mg

D、65mg

E、85mg

【参考答案】：B

97、院内获得性肺炎，最常见的致病菌是

A、肺炎链球菌

B、金黄色葡萄球菌

C、革兰阴性杆菌

D、白色念珠菌

【参考答案】：E

98、患者，女，53岁。近半年来面色越来越红，用Cr标记测定红

细胞容量增多，动脉血氧饱和度＞92%。本例若确诊为红细胞增多症，

查体应发现下列哪个体征

A、皮肤出血点

B、血压高

C、浅表淋巴结肿大

D、肝大

E、脾大

【参考答案】：E

99、下列哪种疾病的病程呈自限性

A、矽肺

B、结节病

C、肺泡蛋白质沉积症

D、组织细胞增多症

E、特发性肺含铁血黄素沉着症

【参考答案】：B

100、70岁男性，平素体健，饮酒多年，每日2两。体检发现血尿

酸520umol/L,进一步处理不恰当的是

A、复查血尿酸

B、建议多饮水，戒酒

C、检查有无高血压、高血脂及糖尿病等疾病

D、低嘿吟饮食

E、立即给予别嘿吟醇降尿酸

【参考答案】：E

101、特发性血小板减少性紫瘢急性型的临床表现，不正确的叙述

是

A、常见儿童

B、骨髓中巨核细胞减少

C、80%病前1〜3周有上呼吸道感染或病毒感染史

D、起病急而重

E、血小板常低于20乘以十的九次方/L

【参考答案】：B

102、女性，21岁。反复下肢紫瘢，伴鼻出血及月经量增多1年住

院。化验：血红蛋白82g/L,白细胞数4.2X109/L,血小板

26X109/L,网织红细胞0.16(16%),Coombs试验直接(+),间接

(-),ANA(-),骨髓检查增生明显活跃，红系占0.56(56%),巨核

细胞123个/全片，以颗粒型为主。最可能诊断是

A、原发性血小板减少性紫瘢

B、自身免疫性溶血性贫血

C、Evans综合征

D、再生障碍性贫血

E、系统性红斑狼疮

【参考答案】：C

103、患者男性，50岁，左侧面部阵发性剧痛2个月，每次发作为

突然出现，呈触电样，剧痛难忍，持续数秒钟后可自行缓解，进食及刷

牙可诱发，应选什么药物治疗最佳

A、止痛片和呻噪美辛（消炎痛）

B,肌注杜冷丁

C、卡马西平或苯妥英钠

D、安定

E、苯巴比妥（鲁米那）或氯丙嗪

【参考答案】：C

104、IgA肾病表现为急进性肾小球肾炎者病理特点为

A、膜性肾病

B、增生硬化性肾小球肾炎

C、IgA沉积为主的新月体肾小球肾炎

D、轻微性肾小球病变

E、局灶性节段性肾小球硬化

【参考答案】：C

105、男性，56岁。以往体健。近3周来觉心悸来门诊检查。体检:

心界不大，心率180次/min,律不齐，心尖部第一心音时强时弱。最

可能的诊断是

A、窦性心动过速伴频发早搏

B、阵发性心动过速

C、心房颤动

D、心房扑动

E、室性心动过速

【参考答案】：c

106、目前认为中国人血清TC的合适范围为

A、4.20minol/L

B、6.20mmol/L

C、2.20mmol/L

D、5.20mmol/L

E、3.20mmoL/L

【参考答案】：D

107、蜕虫成虫寄生人体的主要部位是

A、回盲部

B、升结肠

C、十二指肠

D、空肠

E、回肠

【参考答案】：A

108、Graves病时易发生心律失常，下列哪种类型最常见

A、房性早搏

B、室性早搏

C、房颤

D、交界性早搏

E、房室传导阻滞

【参考答案】：A

109、下列哪些症状不常见于反流性食管炎

A、胸骨后烧灼感

B、呕血

C、腹胀

D、吞咽困难

E、胸骨后疼痛

【参考答案】：C

110、意识清楚的患者口语理解相对好，对语法和秩序词句子理解

困难，讲话费力，呈电报式语言，复述、命名、阅读及书写均不同程度

受损，这种失语为

A、传导性失语

B、经皮质失语

C、Wernicke失语

D、命名性失语

E、Broca失语

【参考答案】：E

in、下列哪项不是夜间阵发性呼吸困难的发作原因

A、睡眠时迷走神经兴奋性增高

B、迷走神经兴奋，使冠状动脉收缩，心肌供血不足

C、仰卧时肺活量减少

D、卧位时下半身静脉回流量增多

E、血中酸性代谢产物刺激呼吸中枢

【参考答案】：E

112、肺心病呼吸衰竭急性加重期治疗的关键是

A、强心昔的及时应用

B、选择适当的利尿药

C、加强护理

D、控制呼吸道感染，改善呼吸功能

E、应用呼吸兴奋剂

【参考答案】：D

113、潜伏性感染不同于病原携带状态之处是

A、无临床症状

B、病原体一般不排出体外

C、当机体免疫力低时可引起显性感染

D、病原体存在于体内的时间短

E、存在于所有传染性疾病

【参考答案】：B

114、下列哪项不符合世界卫生组织提出癌症三阶梯止痛治疗方案

的原则

A、最初用非吗啡类药，效果不好时，追用吗啡类药

B、从小剂量开始

C、痛时给药

D、吗啡类药物效果不好时，考虑药物以外的治疗

E、口服为主

【参考答案】：C

115、下述哪项是扩张型心肌病的主要病理特征

A、左心室或双心室扩张，室壁多变薄，有收缩功能障碍

B、右心室扩张，有收缩功能障碍

C、左心室扩张，超声心动图检查显示室壁运动呈节段性运动障碍

D、双心室扩张，室壁变薄，常伴有限局性肥厚

E、双心室扩张，瓣膜和冠状动脉多有改变

【参考答案】：A

116、男性患者，66岁，行动迟缓，双手抖动6年，体检：瞬目动

作减少，双上肢静止震颤，慌张步态，可用下列药物治疗，除了

A、金刚烷胺

B、抗担碱能药物安坦

C、左旋多巴或美多巴

D、多巴胺能受体激动剂

E、氟哌味醇

【参考答案】：E

117、结核病的病理特点是

A、机体超敏反应增强

B、炎症渗出及增生

C、破坏与修复常同时进行

D、抵抗力下降

E、中性粒细胞浸润

【参考答案】：C

118、下面关于抗凝血酶ni(AT-ni)的描述，哪一项是错误的

A、是人体内最重要的抗凝物质，约占血浆生理性抗凝活性的75%

B、生成于肝脏及