疾病预防控制中心艾滋病防治科先进集体料

安徽省疾病预防控制中心艾滋病防治科先进集体材料自1994年底安徽省发现首例艾滋病病例之日起，安徽省艾滋病防治工作者，便开始了一场针对艾滋病的阻击战。在卫生部和省卫生厅牧斓己椭泄膊≡し揽刂浦行男圆“滩≡し揽刂浦行牡囊滴裰傅枷拢「骷栋滩》乐喂ぷ髡叩墓餐Γ不帐“滩》乐喂ぷ魅〉昧肆钊酥跄康某杉āＳ行Х⑾趾凸芾戆滩〔《靖腥菊吆筒∪耍?4年获得全国HIV/AIDS管理工作随访质量奖；积极扩大抗病毒治疗覆盖面和治疗水平，抗病毒治疗工作始终处于全国先进行列；应用行为干预理论，探索建立了“感染者和病人基本医疗服务分级管理模式”，有效减少了二代传播；不断强化检测监测网络，及时掌握各类高危人群流行态势；创新艾滋病宣传教育方式，多个传播材料受国家机构认可并在全国推广；深入进行科学研究，艾滋病防治成果获得多项安徽省科技进步奖。通过不懈的努力，全省各类人群艾滋病病毒感染率维持在较低水平，安徽省疾病预防控制中心艾滋病防治科为这些成绩的取得付出了辛勤的汗水，不愧为江淮大地的艾滋病的坚强阻击者。一、基本情况安徽省位于我国中部地区，南有长江，北有淮河，面积为13.96万平方公里，下辖16个市，61个县，44个市辖区。全省户籍人口6675.7万人，常住人口6118万人。安徽省自1994年底发现首例艾滋病病毒感染和艾滋病病人，上世纪九十年代中期，安徽省曾是全国艾滋病流行的重点省份之一。截至2011年12月31日，全省累计报告艾滋病病毒感染者和病人7387例。流行总体状况是分布范围广，全省低流行与局部高流行并存。病例主要集中在皖北农村地区，大多数系既往非法不规范采血所致，但近年新报告发现的HIV感染者/病人中通过性途径传播的比例呈较快上升趋势，人群以青壮年为主，20-50岁的感染者占感染者总数的80以上。安徽省疾病预防控制中心艾滋病防治科负责制定全省艾滋病防治工作的规划、计划，起草制定防治工作的业务规范，组织、指导全省艾滋病防治工作，开展专业技术人员的培训和艾滋病防治的科学研究，帮助和指导其他部门开展艾滋病的宣传和防治工作。收集汇总全省艾滋病疫情数据和相关资料，分析变化趋势，定期对疫情进行预测并提出相应的预防控制策略和措施。二、先进事迹与显著成效（一）人才队伍和硬件设备是做好艾滋病防治工作的基础艾滋病防治人才培养和队伍建设一直得到安徽省疾病预防控制中心领导的重视。艾滋病防治科最初仅有4名专业人员，2004年之后陆续引进硕士生3人，本科生5人。年龄结构均以中青年为主。中心领导对艾滋病防治人员的关心、重视和培养有目共睹，虽然艾滋病防治工作艰苦又危险，但大家都没有打退堂鼓，科室人员一直很稳定，每位工作人员都承担多项工作，任务多、压力大、风险高、出差频繁，但没有人抱怨和退出，而是常常“舍小家、顾大家”，努力把自己承担的工作做到最好。有了这样一支高素质、高水平的艾滋病防治队伍，才会有安徽省艾滋病防治的显著成效。近几年，中心先后购置了HIV耐药监测系统、全自动超低温样品储存及管理系统、流式细胞仪、病毒载量仪、全自动核酸提取仪、全自动酶免分析仪、超低温冰箱等一系列先进仪器设备，为高质量开展艾滋病防治工作提供了坚实的基础。（二）感染者/病人的创新管理与突出成绩安徽省艾滋病病毒感染者/病人管理工作根据各地疫情特点采取多种管理模式，积极探索创新全面、有效的管理方法。在重点地区阜阳市实施了艾滋病防治分级管理模式，建立了分级管理责任制，明确各级责任人的职责分工，保证质量；在非重点地区由疾控中心一级统一管理、组织协调，提高工作效率。省级每季度对各市艾滋病感染者/病人管理工作相关指标完成情况进行通报，并对年度艾滋病感染者/病人管理工作完成较好的市在全省年会上进行表彰，有效的提高各地防治工作的积极性。自2007年开始，我省每年组织对感染者/病人管理工作数据质量分级核查，先由各县区自查或市级对县区核查，省级每年抽取20的县区进行复核的方式。通过这些管理措施，安徽省艾滋病病毒感染者/病人管理工作的各项指标近年来都保持在全国前列。2011年度，全省流调率达到100，艾滋病病毒感染者/病人个案随访率达到98.4，艾滋病病毒感染者CD4检测率、新报告艾滋病病毒感染者/病人的配偶/固定性伴HIV抗体检测率、新报告HIV/AIDS接受结核问卷筛查的比例、既往报告HIV/AIDS接受结核问卷筛查的比例均处在全国较高水平。（三）抗病毒治疗起步早效果好作为全国最早开展艾滋病抗病毒治疗工作的省份之一，安徽省于2003年4月开展抗病毒治疗工作，截至2012年6月底，全省累计治疗4887人，正在治疗3984人，覆盖全省所有16个市、，共建有152个抗病毒治疗机构。艾滋病病人103个县（市、区）抗病毒治疗治疗后五年存活率达到76，病死率由开展抗病毒治疗之前的30/100人年下降并维持在4-5/100人年。通过免费抗病毒治疗，有效降低了发病率和死亡率，延长了患者的生命。2003年，在全国尚未推广艾滋病抗病毒治疗工作时，我科就起草并呈报省卫生厅下发了《安徽省重点地区抗艾滋病病毒药物》治疗实施指南（试行），另外，还编制了《安徽省艾滋病抗病毒、治疗管理实施方案》《安徽省艾滋病及常见机会性感染免、减费》《安徽省复方新诺明预防艾滋病主要药物治疗管理办法（试行）、、相关机会性感染实施方案》《安徽省重点地区艾滋病感染者/病人、基本卫生服务实施方案》《安徽省接受免费抗病毒药物治疗的艾滋病病人治疗信息收集实施细则》等一系列文件，对规范和巩固安徽省的艾滋病抗病毒治疗工作起到了至关重要的作用。巡诊会诊活动是安徽省艾滋病抗病毒治疗工作一项具有特色的常规工作，每年组织1-2次专家组巡诊会诊活动，邀请国内外专家深入抗病毒治疗工作重点县（区）和乡村，对疑难病例、儿童感染者/病人和治疗失败的病人进行集中会诊，帮助和解决基层单位在抗病毒治疗工作中遇到的实际问题，为提高抗病毒治疗工作质量发挥重要作用。安徽省作为全国首批试点省份率先启动二线抗病毒治疗工作，省卫生厅下发了《安徽省艾滋病二线药物抗病毒治疗试点工》作方案（试行），邀请国家专家对试点市、县疾控中心和临床业务人员进行培训，安徽省疾控中心艾滋病防治科承担了大部分具体工作。在中国疾控中心的部署下，安徽省自2007年开始临泉、界首两县（市）连续6年开展抗病毒治疗效果评估工作，结果显示，安徽省抗病毒治疗效果较为显著，病毒抑制率维持在80-85，有效降低了艾滋病的病死率。安徽省是全国耐药监测工作省份之一，自2004年开始在颍州区和阜南县持续开展对一线抗病毒治疗病人进行队列检测和分析；在萧县、濉溪、利辛和临泉四个县设立了国家级耐药监测点，对抗病毒治疗耐药的情况进行监测，为国家制定抗病毒治疗的策略提供依据。（四）高危行为干预在探索中加强安徽省于2003年即完成了首轮400多名艾滋病高危行为干预队员的培训工作，近几年不断加强对全省干预队员的培训和干预工作现场检查的力度，2008-2012年累计完成高危行为干预队员培训2800多人次。在高危行为干预工作中，安徽省探索在HIV感染者的家庭推广使用安全套，证实其可行、有效，并在全省和全国推广；应用行为干预理论，加强感染者/病人的规范管理，探索建立了“感染，有效减少了二代传播，提者和病人基本医疗服务分级管理模式”高了病人抗病毒治疗的依从性，提高了感染者/病人的自我保健知识和意识，改善了自我保健行为，这一做法逐步在全国推广。针对吸毒人群的艾滋病高危行为防治问题，安徽省自2006年开始试点建立社区药物维持治疗门诊，探索开展美沙酮替代治疗，阻断静脉注射吸毒传播艾滋病途径，同时依托门诊开展艾滋病相关预防干预工作。2011年全省12个美沙酮门诊正在治疗人数累计治疗3277例，全省年均保持率为76.2。通过对吸毒人员开展美沙酮社区药物维持治疗，既有效预防了艾滋病在这些人群中传播的危险，也减少了这类人群复吸毒品和违法犯罪行为，具有非常积极的社会效益。2011年在全国优秀美沙酮门诊的评选中，安徽省马鞍山市疾控中心美沙酮维持治疗门诊名列其中。（五）监测检测网络建设稳步推进艾滋病哨点监测工作为追踪高危人群行为动态变化和性病艾滋病流行趋势，制定防治策略，评价防治效果提供了非常重要的依据。我省目前设立艾滋病监测哨点70个，覆盖了吸毒者、男男性行为者、暗娼、男性性病门诊就诊者、长卡司机、流动人口、青年学生、孕产妇八类人群。艾滋病防治科每年对监测结果进行深入分析总结，为全省、各市的疫情形势估计提供了宝贵的基础资料，同时也为全国的疫情估计工作做出了贡献。艾滋病检测是艾滋病防治工作的基础。截止2011年底，全省共建成艾滋病检测实验室394个，其中疾控机构119个，已实现全覆盖。我科每年组织一次对全省艾滋病筛查实验室的人员培训，考核，并抽取30的实验室进行现场督导检查，通过这项工作，使得全省艾滋病检测工作逐步规范。同时我科艾滋病确证中心实验室连续数年参加国家性病艾滋病中心能力验证活动，均获得优秀成绩。目前全省设有自愿咨询检测点350个。今年1-9月，接受求询者65691人次，咨询并检测者63567人次，均较去年同期增加30以上。自愿咨询检测服务点的数量、服务质量和服务的可及性基本满足了防治工作的实际需求，为普及艾滋病防治知识、及时发现感染者提供了良好的平台。（六）宣传教育方式独树一帜我们在广泛开展艾滋病宣传教育的活动中，始终把提高宣传效果作为重点。2008年评估结果显示，暗娼、感染者/病人、流动人群、城市居民、农村居民、中学生艾滋病知识平均知晓率均达到《中国遏制与防治艾滋病行动计划（2006-2010年）》中2007年中期目标；暗娼、感染者、流动人口VCT知识知晓率均远超过VCT覆盖率50的目标。采用传播材料程序科学地开发出针对性的《健康生活好帮手―关爱治疗服务手册》和《健康生活传播材料（）好帮手―自我保健知识要点》。并围绕材料开展健康教育和健康促进活动，探索出传播材料开发和使用的新模式。两个传播材料及围绕其开展的活动受到国家艾滋病预防控制中心、中国健康教育研究所、世界卫生组织中国代表处等机构的认可和推广，多次被邀请到全国会议上介绍经验。针对学生人群开发的两本作文簿，也得到中国健康教育研究所的认可，多次在国家级培训班上进行专题讲座，作文簿模板被国家项目办推荐到其他地区。（七）示范区工作有声有色2003年3月，安徽省8个县（市、区）被卫生部列为第一轮艾滋病综合防治示范区。示范区实施期间，省及各示范区累计举办各类培训班达302次，培训学员达6852人次；90的中等职业学校和普通中学开设艾滋病健康教育课。暗娼安全套使用率较基线显著提高；HIV感染者/病人安全套使用率较基线显著提高。抗病毒治疗坚持治疗率达77.7，有效治疗率达84.83，治疗12个月仍存活并坚持治疗率达75，母婴阻断率达100。安徽省示范区工作得到国家示范区管理办公室的充分肯定，阜南县和临泉县获得卫生部颁发的“国家级优秀示范区”称号。2009年3月起，安徽省12个县（区）被确定为第二轮全国艾滋病综合防治示范区。截止到2011年12月底，省示范区管理办公室组织召开项目管理及经验交流会等10余期，开展示范区基线调、数据分析等相关培训10余期，开展项目管理、多部门合作、VCT、抗病毒治疗和行为干预等相关督导100余次。各示范区艾滋病病毒感染者/艾滋病病人流调率、随访率、传播途径不详比例、接受结核病筛查的比例、随访干预比例、配偶检测比例均超过全国平均水平；高危人群干预比例均超过全国平均水平。2011年调查结果显示，各人群艾滋病防治基本知识知晓率较2009年基线调查均有不同程度提高。（八）全球基金（三轮）项目迅速推进自2004年9月起，第三轮中国全球基金艾滋病项目覆盖安徽省9个县（市、区）。省级艾滋病综合防治示范区办公室兼做全球基金项目执行办公室，负责全球基金项目的各项工作的具体管理工作。2010年2月起，安徽省启动了新一轮全球基金艾滋病项目，。自项目启动以来，省项目办组项目覆盖全省各市、县（市、区）织制定全省艾滋病项目整合计划，从资源上整合了中央财政、省财政、全球基金、中美全球艾滋病项目及地方配套等经费；下发了一系列的项目管理文件，印发了“安徽省全球基金艾滋病项目，明确了项目管理、财务管理、物资管理、信息报表管管理手册”理和督导评估等相关要求；并先后举办了项目管理、行为干预、VCT、中学生生活技能、网络信息和报表管理、数据核查、督导评估和实验室管理等20余期培训，召开了一系列会议。全省计划和预算执行率达90陨希钅恐副晖瓿纱?85以上。（九）科学研究作为强大助推器2004年我科被列为首批安徽省卫生厅重点学科；2003-2008年，参加国家疾控中心与美国NIH合作项目“中国综合性艾滋病；防治研究”2003-2006年参加中国疾病预防控制中心全国主要HIV毒株的基因变异的流行特征研究及数据库的建立，该研究获2007年国家科学技术进步二等奖；2008年开始国家“十一五”重大科技专项分课题“我国耐药HIV毒株发生和传播的监控以及监测预警系统的建立”的研究；2011年开始“安徽省男男性接触人群中HIV-1感染者原发性耐药水平的调查研究”；“安徽省既往有偿供血人群集中地区艾滋病流行病学与控制策略研究”、“安徽省艾滋病病毒感染者和病人健康干预集成研究”两项目分别获得安徽省科技进步三等奖”。近五年出版专刊3期，发表SCI论文2篇，中文论文20余篇。科研活动的开展，既提高了工作人员的学术水平，也提高了全省艾滋病防治工作水平。三、任重道远，不辱使命随着和《国务院关于进一步加强艾滋病防治工作的通知》《中国遏制与防治艾滋病“十二五”行动计划》等文件的出台，党和国家对艾滋病防治工作提出更高要求。同时，由于人口流动增加，高危行为广泛存在，流行模式的改变，干预工作的重重阻力，病人治疗的管理和治疗的难度加大，实验室检测任务的增加等，都使我们所面临的问题和挑战越来越多，我们将克服种种困难，在卫生部和省卫生厅的领导下，在国家疾病预防控制中心的指导下，做好安徽省艾滋病预防控制工作，将艾滋病疫情阻击战进行到底，造福安徽百姓。（一）深入学习《国务院关于进一步加强艾滋病防治工作的通知》精神，积极做好《“十二五”行动计划》的宣传贯彻，落实“五扩大、六加强”的措施，提高工作质量，全力实现“降低减少艾滋病新发感染，降低艾滋病病死率”的目标，为卫生行政部门当好参谋。（二）扩大宣传教育力度，做好大众艾滋病防治知识宣传和各类高危人群的干预工作。尤其加强对广大流动人口、进城务工青年以及偏远地区的宣传教育工作，增强他们对艾滋病防治工作的安全意识和社会责任感。充分发挥社会组织的作用，推广以社区为基础、调动多方力量参与的高危行为干预模式，大力推广安全套使用，切实提高干预效果。（三）研究当前艾滋病流行特点，对性途径传播增加，尤其是男男性行为人群艾滋病感染率升高的情况，仔细查找新感染的源头，认真分析相关危险因素，确定有效的干预策略和措施并加以实施，切实提高防治效果。（四）加强对基层业务人员的培训和技术支持力度。改进培训方法，加大培训力度，提高培训效果。加强督导检查和现场技术支持活动，提高基层艾滋病工作服务质量和防治能力，进一步提高全省艾滋病防治工作质量。履职尽责抓防治无限真情付桑梓阜阳市卫生局艾滋病防治工作情况介绍阜阳市地处安徽省西北部，面积9775平方公里，总人口1024万，其中农业人口826万人，是安徽省人口最多的市。阜阳市属于经济欠发达地区，全市8个县市、区中有3个国家级贫困县，每年全市外出务工人员达240余万人次。目前全市累计报告艾滋病病人及艾滋病病毒感染者2957人，占全省总数的41.65，其中艾滋病病毒感染者641人；艾滋病病人2316人，死亡932人，现存2025人，艾滋病防治任务十分繁重。阜阳市艾滋病综合防治工作，在上级业务部门的精心指导和市委、市政府的正确领导下，按照政府组织领导、部门分工协作、动员社会参与、广泛宣传发动、实行群防群控、实施综合干预的原则，积极稳妥、扎实有效地开展了艾滋病防治工作，取得了明显成果。2008年11月29日，温家宝总理专程来到阜阳市，亲切看望艾滋病患者、孤儿和基层医护人员，了解艾滋病防治工作情况。温总理对阜阳市艾滋病综合防治措施扎实到位特别是“四免一关怀”政策落到实处给予了充分肯定。一、加强组织领导，确保措施到位1、完善防控体系。阜阳市委、市人民政府历来高度重视艾滋病防治工作，1995年就成立了由政府牵头多部门配合的“预防控制艾滋病防治领导小组”，1996年印发了《阜阳市预防控制艾滋病管理办法》等一系列文件，2000年下发了《阜阳市预防控制艾，滋病中长期规划》2002年下发了《遏制与控制艾滋病行动计划》，2004年在国家“四免一关怀”政策下发前就制定下发了《阜阳市艾滋病病毒感染者及病人医疗救治生活救助实施方案》，并逐步建立了艾滋病患者等相关人员生活救助水平与物价上涨、经济发展联动增长机制，不断提高他们的生活保障水平，保证了艾滋病感染者和病人及家人的生活质量，保障了社会的和谐稳定。2、加大经费投入。阜阳市卫生局每年均向政府申请艾滋病防治工作经费。2005年以来全市每年投入防治经费300万元—400万元，主要用于艾滋病病人及感染者的生活救助及医疗救治。3、优化服务环境。阜阳市卫生局对艾滋病防治工作实行责任制和责任追究制，一级抓一级、层层抓落实。针对艾滋病病人或感染者特殊群体，阜阳市卫生局要求各级艾滋病防治机构经办人员必须换位思考，热情接待，高效服务，坚决杜绝脸难看、事难办、话难听和推诿扯皮事情的发生，十几年来，阜阳市卫生局和全市各级艾滋病防治机构经办人员工作作风深得艾滋病病人和病毒感染者的赞同。阜阳市卫生局多次被阜阳市人民政府授予“机关效能建设先进单位”、“行风评议先进单位”。4、帮扶艾滋病重点村。通过市卫生局沟通、协调，市委组织部从市直各单位抽调优秀干部下派到全市23个艾滋病重点村，开展艾滋病知识宣传、培训，