胎心监护技能竞赛理论测试

胎心监护技能竞赛理论测试1、以下哪项检查结果说明胎儿储备能力正常（）A.无激惹试验反应型(正确答案)B.FHR基线静止型C.缩宫素激惹试验阳性D.胎儿头皮血PH值为7.15E.胎动12小时9次2、关于胎心率早期减速的描述,下列不正确的是（）A.减速的最低点常与宫缩的峰值同时进行B.减速开始到最低点时间≥30sC.减速的开始、最低点、恢复和宫缩的起始点、峰值、结束同步D.是胎头受压的表现E.减速开始到最低点时间≥50s(正确答案)3、胎心减速出现在宫缩开始时，子宫收缩结束胎心也恢复正常，且减速的最低点与宫缩的峰值同步，提示（）A.脐带受压，兴奋迷走神经B.胎儿缺氧C.胎儿状况良好D.胎头受压，脑血流量一时性减少(正确答案)E.胎儿受镇静药物影响4、妊娠32周前,胎儿神经系统尚未发育完全,加速幅度应超过（）A.5次/分,持续10秒,但不超过2分钟B.10次/分,持续10秒,但不超过2分钟(正确答案)C.15次/分,持续10秒,胎心加速持续2-10分钟D.15次/分,持续15秒,但不超过2分钟E.以上均不正确5、0CT图形的判读主要基于是否出现（）A.早期减速B.宫缩过频时（＞5次/10min）或每次宫缩时间＞90s时出现胎心减速C.宫缩频率＜3次/10min或出现无法解释的图形D.晚期减速(正确答案)E.以上均不正确6、根据中国正常分娩指南（2020），第一产程中关于胎心监测说法错误的是（）A.潜伏期在宫缩间歇时每隔1~2小时听诊器听胎心一次B.进入活跃期后,宫缩频繁时至少每30分钟听胎心一次,每次听诊1分钟(正确答案)C.胎心监护能观察胎心率的变异及其与宫缩、胎动的关系,优于听诊器D.正常情况下,第一产程后半期,宫缩时胎头受压,胎心率一过性减慢,每分钟小于100次E.若宫缩后出现胎心率减慢且不能迅即恢复,或胎心率<120次/分或>160次/分为胎儿缺氧表现7、根据中国正常分娩指南（2020），第二产程过程中,胎心监护应多长时间监听一次胎心（）A.至少每5分钟B.至少每10分钟(正确答案)C.至少每15分钟D.至少每20分钟E.至少每30分钟8、提示胎儿宫内缺氧的检查结果是（）A.无激惹试验出现胎动时伴胎心加速B.催产素激惹试验(+)(正确答案)C.胎儿头皮血pH值为7.30D.胎动15次/12小时E.宫缩应激试验出现早期减速9、间歇性减速的定义是（）A.指20分钟观察时间内,<50%的宫缩均伴发减速(正确答案)B.指20分钟观察时间内,≥25%的宫缩均伴发减速C.指40分钟观察时间内,<50%的宫缩均伴发减速D.指60分钟观察时间内,<25%的宫缩均伴发减速E.指30分钟观察时间内,<50%的宫缩均伴发减速10、不属于胎心率晚期减速特征的项目为（）A.胎心减速最低点通常延迟于宫缩峰值B.胎心减速的起始落后于宫缩的开始C.胎心减速的恢复落后于宫缩的结束D.减速的开始到胎心率最低点的时间≥50s(正确答案)E.胎心率恢复至原水平所需时间较短11、OCT可疑阳性是指在测试（）A.早期减速在10分钟内连续出现3次B.宫缩频率＜3次/10min或出现无法解释的图形C.间断出现晚期减速或明显的变异减速(正确答案)D.50%以上的宫缩后出现晚期减速（即使宫缩频率＜3次/10min）E.早期减速出现频率达50%以上12、对于产时电子胎心监护（EFM），下列说法哪个不准确（）A.当进行间断听诊时，应至少听诊60s，并包括宫缩的前、中、后B.Ⅰ类为正常EFM图形，对于胎儿正常血氧状态的预测价值极高，不需特殊干预C.EFM的优势在于它对预测胎儿正常酸碱平衡有极高的灵敏度D.EFM的优势在于对胎儿酸中毒和神经系统损伤的预测具有特异性(正确答案)E.对于高危孕妇，可根据情况适当增加听诊频率，而是否进行持续EFM，应根据医疗机构情况及患者病情决定13、胎儿电子监测胎心率变化错误的是（）A.胎心率基线指任何10分钟内胎心率平均水平B.FHR指每分钟胎儿心搏次数C.FHR基线变异消失提示胎儿有一定储备能力(正确答案)D.正常胎心基线范围为110-160次/分E.基线必须在任何10分钟内至少持续2分钟以上的图形，该图形可以是不连续的14、G1P0，孕38周胎膜早破行催产素静脉滴注引产,胎心140次/分,宫缩40~50秒/2~3分。此时OCT试验出现变异减速,引起以下胎儿电子监护变化的主要原因是（）A.胎头受压B.脐带受压(正确答案)C.胎儿躯干局部受压D.胎动活跃E.胎盘功能低下15、25岁初孕妇,妊娠39周,不规律宫缩2天,阴道少许血性黏液。查血压136/86mmHg,宫高38cm,腹围106cm,胎心158次/分,宫缩持续32秒,间隔6分钟,肛查宫口未开,胎膜未破,宫缩激惹试验出现早期减速。

产妇入院1小时后,宫缩频发,持绫40秒,间隔2~3分钟,胎心140次/分,宫口开大2cm,胎膜未破,血压130/88mmHg。此时处理不当的是（）A.鼓励进食,增加营养B.每隔1小时听胎心C.检查有无头盆不称D.左侧卧位E.静滴缩宫素加速产程(正确答案)16、25岁初孕妇,妊娠39周,不规律宫缩2天,阴道少许血性黏液。查血压136/86mmHg,宫高38cm,腹围106cm,胎心158次/分,宫缩持续32秒,间隔6分钟,肛查宫口未开,胎膜未破,宫缩激惹试验出现早期减速。

患者宫口开大6cm,持续2小时无明显进展,胎心可见偶发变异减速,首选的处理为（）A.静脉滴注1%缩宫素B.人工破膜(正确答案)C.持续胎心监护D.镇静处理E.立即行剖宫产17、25岁初孕妇,妊娠39周,不规律宫缩2天,阴道少许血性黏液。查血压136/86mmHg,宫高38cm,腹围106cm,胎心158次/分,宫缩持续32秒,间隔6分钟,肛查宫口未开,胎膜未破,宫缩激惹试验出现早期减速。本例不怡当的诊断是（）A.宫内足月妊娠B.巨大胎儿可能C.足月活胎D.临产E.胎儿窘迫(正确答案)18、经产妇,34岁,G2P1。妊娠40+5周,规律腹痛2小时入院。肛门指检宫口开大2cm,行胎心监护。

如出现频繁晚期减速,正确的处理是（）A.人工破膜加速产程进展B.静脉滴注缩宫素加强宫缩C.行剖宫产术终止妊娠(正确答案)D.人工破膜羊水性状E.指导产妇用力19、经产妇,34岁,G2P1。妊娠40+5周,规律腹痛2小时入院。肛门指检宫口开大2cm,行胎心监护。

如出现变异减速,可能的原因是（）A.胎头受压B.脐带受压(正确答案)C.胎儿缺氧D.胎位异常E.过期妊娠20、经产妇,34岁,G2P1。妊娠40+5周,规律腹痛2小时入院。肛门指检宫口开大2cm,行胎心监护。

此时进行的胎心监护为（）A.NSTB.OCTC.CST(正确答案)D.TCTE.以上都不是21、孕妇28岁,孕37周自觉胎动少一日,来院行产前检查。无腹痛、无阴道流液,无出血。查体生命体征平稳,一般情况好,心肺查体未见异常,腹膨隆,宫高28cm,腹围90cm,FHR120bpm。

若该孕妇胎心监护为无反应型,进一步行生物物理评分,见胎儿呼吸运动1次，持续>20秒;无肢体活动;肌张力好;羊水最大暗区1cm,生物物理评分应为（）A.6分B.5分C.4分(正确答案)D.3分E.2分22、孕妇28岁,孕37周自觉胎动少一日,来院行产前检查。无腹痛、无阴道流液,无出血。查体生命体征平稳,一般情况好,心肺查体未见异常,腹膨隆,宫高28cm,腹围90cm,FHR120bpm。为除外胎儿宫内缺氧,应首先进行的检查项目为（）A.血、尿常规检查B.B型超声检查C.肝、肾功能检查D.胎儿电子监护(正确答案)E.生物物理评分23、29岁经产妇,现妊娠40周,头位。规律宫缩8小时,自然破水,发现羊水Ⅲ度污染,胎心150~160次/分。若此时胎心持续160次/分,宫缩后出现晚期减速,检查宫口开全,先露部已达坐骨棘平面以下3cm。下列处理哪项是不必要的（）A.持续吸氧B.做好新生儿抢救准备C.指导产妇屏气用力D.阴道助产准备E.立即剖宫产(正确答案)24、29岁经产妇,现妊娠40周,头位。规律宫缩8时,自然破水,发现羊水Ⅲ度污染,胎心150~160次/分。以下处理最重要的是（）A.持续吸氧左侧卧位B.了解宫口扩大及先露下降情况(正确答案)C.持续胎心监护D.加强宫缩争取短时间内阴道分娩E.抗生素预防感染25、初孕妇,27岁。妊娠37周,无诱因无痛性阴道流血3天,近经量,枕右前,胎心良好,140次/分,无明显宫缩,诊断为前置胎盘。本病例恰当的处理应是（）A.绝对卧床,给镇静药物观察病情变化(正确答案)B.立即行人工破膜C.静脉滴注缩宫素引产D.行急诊剖宫产术E.DDI剖宫产26、产妇，32岁，G3P0。以往月经规律,因停经41周入院待产。检查:血压120/80mmHg，宫高35cm，胎位LOA,胎心130次/分。下列表示胎盘功能减退的是（）A.12小时胎动次数≥20次B.B超羊水池最大直径≥3cmC.尿雌激素/肌酐比值测定>15D.NST试验有反应型E.OCT试验胎心率基线无变异并岀现反复的晚期减速(正确答案)27、经产妇,29岁。35周,重度子痫前期,临产宫口开全,胎心监护频发晚期減速,会阴侧切经阴道分娩,产后患者阴道流血多,首先考虑为（）A.宫颈裂伤B.会阴切口上延C.原发性宫缩乏力(正确答案)D.胎膜残留E.胎盘早剥28、孕妇25岁,G2P0孕40周,自然临产，宫口开3cm,人工破膜,羊水中见浓稠胎粪。我们可以给予什么样的处理（）A.改变体位B.吸氧C.静滴平衡液D.立即剖宫产(正确答案)E.产钳助产F.静滴缩宫素29、下列哪项不是引起胎儿急性缺氧的常见因素（）A.前置胎盘、胎盘早剥B.脐带异常C.孕妇合并先天性心脏病伴心功能不全(正确答案)D.缩宫素应用不当E.孕妇应用麻醉剂及镇静剂过量，抑制呼吸30、孕妇25岁,G2P0孕40周,自然临产宫口开3cm,人工破膜,羊水中见浓稠胎粪。胎心监护如下图:

以上胎心监护基线变异（）

A.变异消失B.微小变异(正确答案)C.一般变异D.中等变异E.显著变异31、反复性减速的定义为（）A.20分钟观察时间内,≥50%宫缩均伴减速(正确答案)B.20分钟观察时间内,≥30%宫缩均伴减速C.40分钟观察时间内,≥25%宫缩均伴减速D.40分钟观察时间内,≥50%宫缩均伴减速E.60分钟观察时间内,≥25%宫缩均伴减速32、晚期减速一般认为是（）A.胎盘功能不良,胎儿缺氧表现(正确答案)B.第一产程后期,胎头受压C.宫缩时脐带受压兴奋迷走神经引起D.正常表现E.脐静脉受压所致33、OCT试验结果阳性的定义为（）A.间断出现晚期减速或明显的变异减速B.宫缩伴胎心减速,时间大于90秒C.大于等于30%的宫缩伴随晚期减速D.大于等于50%的宫缩伴随晚期减速(正确答案)E.无晚期减速或明显的变异减速34、OCT试验要求的足够宫缩为（）A.宫缩>3次/10分钟,每次持续大于40s(正确答案)B.宫缩>5次/10分钟,每次持续大于60sC.宫缩>5次/10分钟,每次持续大于40sD.宫缩>3次/10分钟,每次持续大于60sE.宫缩>4次/10分钟,每次持续大于30s35、下列哪项符合无应激试验（NST）的相关定义（）A.超过40min没有足够的胎心加速为NST无反应型(正确答案)B.指监护时间内出现3次或以上的胎心加速为NST有反应型C.超过20min没有足够的胎心加速为NST无反应型D.如NST图形中偶发变异减速出现，胎死宫内的风险将显著增加E胎心率＜120次/分时为心动过缓36、胎心监护中细变异减少及消失的意义有（）A.胎儿窘迫(正确答案)B.胎儿过熟C.胎儿睡眠状态(正确答案)D.母体应用了麻醉药物(正确答案)E.胎儿心脏房室传导阻滞37、判断胎儿监护图形的方法有（）A.了解胎动情况B.了解是否用过影响监护图形的药物(正确答案)C.有无提示胎儿缺氧的其他临床现象(正确答案)D.注意仪器正确使用及性能(正确答案)E.查看20-40分钟的全部监护内容(正确答案)38、NST的结果分型（）A.反应型(正确答案)B.无反应型(正确答案)C.混合型D.可疑型(正确答案)E.变异型39、产前可疑胎儿窘迫的监护图形有（）A.基线变异消失(正确答案)B.变异减速时间＜30sC.反复性的变异减速(正确答案)D.变异减速时间＞60s(正确答案)E.胎心率110次/分40、胎心率基线摆动描述正确的是（）A.包括摆动幅度和摆动频率(正确答案)B.摆动振幅指胎心率上下摆动波峰到波谷的高度(正确答案)C.摆动频率指1分钟内波动次数,正常≥6次D.振幅变动范围正常为6-25bpm(正确答案)E.胎心率基线变异分为变异消失、微小变异、中等变异、显著变异(正确答案)41、有关胎儿电子监护的描述正确的是（）A.能够连续观察和记录胎心率的动态变化(正确答案)B.可了解胎心与胎动及宫缩之间的关系,评估胎儿宫内安危情况(正确答案)C.监护可在妊娠34周开始,高危妊娠孕妇可酌情提前(正确答案)D.NST的假阳性率高，异常NST时需要复查(正确答案)E.基线变异最重要的评价指标(正确答案)42、正弦波描述正确的是（）A.胎心率呈平滑的类似正弦波样摆动,频率固定(正确答案)B.振幅变化3-5bpm,持续≥10分钟C.与胎儿缺氧和酸中毒有关(正确答案)D.常见于胎儿重度贫血,母胎输血的病例(正确答案)E.正弦波多发生在宫口开全时43、Ⅲ类胎心监护图形描述正确的是（）A.胎心