常见中医病证

常见中医病证

中医内科学

感冒

风寒束表证：病机：风寒外束卫阳被郁膜理鼻塞肺气不宣治法:

辛温解表方剂：荆防达表汤或荆防败毒散加减

风热犯表证：病机：风热犯表热郁肌媵卫表失和肺失清肃治法:

辛凉解表方剂：银翘散或葱豉桔梗汤加减

暑湿伤表证：病机：暑湿遏表湿热伤中卫表不和肺气不清治法:

清暑祛湿解表方剂：新加香熏饮加减

气虚感冒：病机：表虚卫弱风寒乘袭气虚无力达邪治法：益

气解表方剂：参苏饮加减

阴虚感冒：阴亏津少外受风热表卫失和津液不能作汗治法：滋

阴解表方剂：加减蕨蕤汤化裁

咳嗽

外感咳嗽

风寒袭肺证：病机：风寒袭肺肺气失宣

治法：疏风散寒宣肺止咳方剂：三拗汤合止嗽散加减风热犯肺证：

病机：风热犯肺肺失清肃

治法：疏风清热宣肺止咳方剂：桑菊饮加减

风燥伤肺证：病机：风燥伤肺肺失清润

治法：疏风清肺润肺止咳方剂：桑杏汤加减

内伤咳嗽

痰湿蕴肺证：病机：脾湿生痰上渍于肺壅遏肺气

治法：燥湿化痰理气止咳方剂：二陈平胃散合三子养亲汤加减痰

热郁肺证：病机：痰热壅肺肺失清肃

治法：清热肃肺豁痰止咳方剂：清金化痰汤

肝火犯肺证：病机：肝郁化火上逆侮肺

治法：清肺泻肝顺气降火方剂：黛蛤散合加减泻白散加减肺阴亏

耗证：病机：肺阴亏虚虚热内灼肺失润降

治法：滋阴润肺化痰止咳方剂：沙参麦冬汤加减

哮病

发作期

冷哮证：病机：寒痰伏肺遇感触发痰升气阻肺失宣畅治法:

宣肺散寒化痰平喘方剂：射干麻黄汤或小青龙汤加减热哮证：病

机：痰热蕴肺壅阻气道肺失清肃

治法：清热宣肺化痰定喘方剂：定喘汤或越婢加半夏汤加减寒包

热哮证：病机：痰热壅肺复感风寒客寒包火肺失宣降治法：解表散寒

清热化痰方剂：小青龙加石膏汤或厚朴麻黄汤风痰哮证：病机：痰浊

伏肺风邪引触肺气郁闭升降失司治法：祛风涤痰降气平喘方剂：

三子养亲汤加味

虚哮证：病机：哮病久发痰气瘀阻肺肾两虚摄纳失常治法:

补肺纳肾降气化痰方剂：平喘固本汤加减

喘脱危证：病机：痰浊壅盛上蒙清窍肺肾两亏气阴耗伤心肾阳

衰

治法：补肺纳肾扶正固脱方剂：回阳救急汤合生脉饮加减

缓解期

肺脾气虚证：病机：哮病日久肺虚不能主气脾虚健运无权气不化

津痰饮蕴肺肺气上逆治法：健脾益气补土生

金方剂：六君子汤加减

肺肾两虚证：病机：哮病久发精气亏乏肺肾摄纳失常气不归原津

凝为痰

治法：补肺益肾方剂：生脉地黄汤合金水六君煎加减

喘证

风寒壅肺证：病机：风寒上受内舍于肺邪实气壅肺气不宣

治法：宣肺散寒方剂：麻黄汤合华盖散加减

表寒肺热证：病机：寒邪束表热郁于肺肺气上逆

治法：解表清里化痰平喘方剂：麻杏石甘汤加减

痰热郁肺证：病机：邪热壅肺蒸液成痰痰热壅滞肺失清肃

治法：清热化痰宣肺平喘方剂：桑白皮汤加减

痰浊阻肺证：病机：中阳不运积湿生痰痰浊壅肺肺失清肃

治法：祛痰降逆宣肺平喘方剂：二陈汤合三子养亲汤加减

肺气郁痹证：病机：肝郁气逆上冲犯肺肺气不降

治法：开郁降气平喘方剂：五磨饮子加减

虚喘

肺气虚耗证：病机：肺气亏虚气失所主或肺阴亦虚虚火上炎肺失

清肃

治法：补肺益气养阴方剂：生脉散合补肺汤加减

肾虚不纳证：病机：肺病及肾肺肾俱虚气失摄纳

治法：补肾纳气方剂：金匮肾气丸合参蛤散加减

正虚喘脱证：病机：肺气欲绝心肾阳衰

治法：扶阳固脱镇摄纳气方剂：参附汤送服黑锡丹，配合蛤蛇粉

肺熔

肺阴亏损证：病机：阴损肺燥肺失滋润肺伤络损

治法：滋阴润肺方剂：月华丸加减

虚火灼肺证：病机：肺肾阴伤水亏火旺燥热内灼络损血溢

治法：滋阴降火百合固金汤合秦芜鳖甲散加减

气阴耗伤证：病机：阴伤气耗肺脾两虚肺气不清脾虚不健

治法：益气养阴方剂：保真汤或参苓白术散加减

阴阳虚损证：病机：阴伤及阳精气虚竭肺脾肾三脏俱损

治法：滋阴补阳方剂：补天大造丸加减

心悸

心虚胆怯证：病机：气血亏损心虚胆怯心神失养神摇不安

治法：镇惊定志养心安神方剂：安神定志丸加减

心血不足证：病机：心血亏耗心失所养心神不宁

治法：补血养心益气安神方剂：归脾汤加减

阴虚火旺证：病机：肝肾阴虚水不济火心火内动扰动心神

治法：滋阴清火养心安神方剂：天王补心胆合朱砂安神丸加减心

阳不振证：病机：心阳虚衰无以温养心神

治法：温补心阳安神定悸方剂：桂枝甘草龙骨牡蛎汤合参附汤加减

水饮凌心证：病机：脾肾阳虚水饮内停上凌于心扰乱心神

治法：振奋心阳化气行水宁心安神方剂：苓桂术甘汤加减

瘀阻心脉证：病机：血瘀气滞心脉瘀阻心阳被遏心失所养

治法：活血化瘀理气通

络方剂：桃仁红花煎合桂枝甘草龙骨牡蛎汤加减痰火扰心证：病机:

痰浊停聚日久化火痰火扰心心神不宁

治法：清热化痰宁心安神方剂：黄连温胆汤加减

胸痹

心血瘀阻证：病机：血行瘀滞胸阳痹阻心脉不畅

治法：活血化瘀通脉止痛方剂：血府逐瘀汤加减

气滞心胸证：病机：肝失疏泄气机郁滞心脉不和

治法：疏肝理气活血通络方剂：柴胡疏肝散加减

痰浊闭阻证：病机：痰浊盘踞胸阳失展气机痹阻脉络阻滞

治法：通阳泄浊豁痰宣痹方剂：括萎瘫白半夏汤合涤痰汤加减寒

凝心脉证：病机：素体阳虚阴寒凝滞气虚痹阻心阳不振

治法：辛温散寒宣通心阳方剂：枳实蓬白桂枝汤合当归四逆汤加减

气阴两虚证：病机：心气不足阴血亏耗血行瘀滞

治法：益气养阴活血通脉方剂：生脉散合人参养荣汤加减

心肾阴虚证：病机：水不济火虚热内灼心失所养血脉不畅

治法：滋阴清火养心和络方剂：天王补心丹合炙甘草汤加减心肾

阳虚证：病机：阳气虚衰胸阳不振气机痹阻血行瘀滞

治法：温补阳气振奋心阳方剂：参附汤合右归饮加减

不寐

肝火扰心证：病机：肝郁化火上扰心神

治法：疏肝泻火镇心安神方剂：龙胆泻肝汤加减

痰热扰心证：病机：湿食生痰郁痰生热扰动心神

治法：清化热痰和中安神方剂：黄连温胆汤加减

心脾两虚证：病机：脾虚血亏心神失养神不安舍

治法：补益心脾养血安神方剂：归脾汤加减

心肾不交证：病机：肾水亏虚不能上济于心心火炽盛不能下交与

肾治法：滋阴降火交通心肾方剂：六味地黄丸合交泰丸加减

心胆气虚证：病机：心胆虚怯心神失养神魂不安

治法：益气镇惊安神定志方剂：安神定志丸合酸枣仁汤加减痫病

风痰闭阻证：病机：痰浊素盛肝阳化风痰随风动风痰闭阻上干清

窍治法：涤痰息风开窍定痫方剂：定痫丸加减

痰火扰神证：病机：痰浊蕴结气郁化火痰火内盛上扰脑神

治法：清热泻火化痰开窍方剂：龙胆泻肝汤合涤痰汤加减

瘀阻脑络证：病机：瘀血阻窍脑络闭塞脑神失养而风动

治法：活血化瘀息风通络方剂：通窍活血汤加减

心脾两虚证：病机：痫发日久耗伤气血心脾两伤心神失养治法:

补益气血健脾宁心六君子汤合归脾汤加减

心肾亏虚证：病机：痫病日久心肾精血亏虚髓海不足脑失所养治

法：补益心肾潜阳安神方剂：左归丸合天王补心丹加减

胃痛

寒

邪客胃证：病机：寒凝胃脱阳气被遏气机阻滞治法：温胃散寒行

气止痛方剂：香苏散合良附丸加减

饮食伤胃证：病机：饮食积滞阻塞胃气

治法：消食导滞和胃止痛方剂：保和丸加减

肝气犯胃证：病机：肝气郁结横逆犯胃胃气阻滞

治法：疏肝解郁理气止痛方剂：柴胡疏肝散加减

湿热中阻证：病机：湿热蕴结胃气痞阻

治法：清化湿热理气和胃方剂：清中汤加减

淤血停胃证：病机：瘀停胃络脉络壅滞

治法：化瘀通络理气和胃方剂：失笑散合丹参饮加减

胃阴亏耗证：病机：胃阴亏耗胃失濡养

治法：养阴益胃和中止痛方剂：一贯煎合芍药甘草汤加减

脾胃虚寒证：病机：脾虚胃寒失于温养

治法：稳中健脾和胃止痛方剂：黄黄建中汤加减

呕吐

实证

外邪犯胃证：病机：外邪犯胃中焦气滞浊气上逆

治法：疏邪解表化浊和中方剂：蕾香正气散加减

食滞内停证：病机：食积内停气机受阻浊气上逆

治法：消食化滞和胃降逆方剂：保和丸加减

痰饮内阻证：病机：痰饮内阻中阳不振胃气上逆

治法：温中化饮和胃降逆方剂：小半夏汤合苓桂术甘汤加减肝气

犯胃证：病机：肝气不疏横逆犯胃胃失和降

治法：疏肝理气和胃降逆方剂：四七汤加减

虚证

脾胃气虚证：病机：脾胃气虚纳运无力胃虚气逆

治法：健脾益气和胃降逆方剂：香砂六君子汤加减

脾胃阳虚证：病机：脾胃虚寒失于温煦运化失职

治法：温中健脾和胃降逆方剂：理中汤加减

胃阴不足证：病机：胃阴不足胃失濡润和降失司

治法：滋养胃阴降逆止呕方剂：麦门冬汤加减

腹痛

寒邪内阻证：病机：寒邪凝滞中阳被遏脉络痹阻

治法：散寒温里理气止痛方剂：良附丸合正气天香散加减湿热壅

滞证：病机：湿热内结气机壅滞腑气不通

治法：泄热通腑行气导滞方剂：大承气汤加减

饮食积滞证：病机：食滞内停运化失司胃肠不和

治法：消食导滞理气止痛方剂：枳实导滞丸加减

肝郁气滞证：病机：肝郁气结气机不畅疏泄失司

治法：疏肝解郁理气止痛方剂：柴胡疏肝散加减

瘀血内停证：病机：瘀血内停气机阻滞脉络不通

治法：活血化瘀和络止痛方剂：少腹逐瘀汤加减

中虚脏寒证：病机：中阳不振气虚不足失于温养

治法：温中补虚缓急止痛方剂：小建中汤加减

泄泻

暴泻

寒湿内盛证：病机：寒湿内盛脾失健运清浊不分

治法：散寒化湿方剂：蕾香正气散加减湿热伤中证：病机：湿热壅

滞损伤脾胃传化失常

治法：清热利湿方剂：葛根苓连汤加减

食滞胃肠证：病机：宿食内停阻滞肠胃传化失司

治法：消食导滞方剂：保和丸加减

久泻

脾胃虚弱证：病机：脾虚失运清浊不分

治法：健脾益气化湿止泻方剂：参苓白术散加减

肾阳虚衰证：病机：命门火衰脾失温煦

治法：温肾健脾固涩止泻方剂：四神丸加减

肝气乘脾证：病机：肝气不舒横逆犯脾脾失健运

治法：抑肝扶脾方剂：痛泻药方加减

痢疾

湿热痢：病机：湿热蕴结熏灼肠道气血壅滞脂络损伤治法：清肠

化湿调气和血方剂：芍药汤加减

疫毒痢：病机：疫邪热毒壅盛肠道燔灼气血

治法：清热解毒凉血除积方剂：白头翁汤合芍药汤加减寒湿痢：

病机：寒湿客肠气血凝滞传导失司

治法：温中燥湿调气和血方剂：不换金正气散加减阴虚痢：病机:

阴虚湿热肠络受损

治法：养阴和营清肠化湿方剂：黄连阿胶汤合驻车丸加减虚寒痢:

病机：脾肾阳虚寒湿内生阻滞肠腑

治法：温补脾肾收涩固脱方剂：桃花汤合真人养脏汤加减休息痢:

病机：病久伤正邪恋肠腑传导不利

治法：温中清肠调气化滞方剂：连理汤加减

便秘

实秘

热秘：病机：肠腑燥热津伤便结

治法：泻热导滞润肠通便方剂：麻子仁丸加减

气秘：病机：肝脾气滞腑气不通

治法：顺气导滞方剂：六磨汤加减

冷秘：病机：阴寒内盛凝滞胃肠

治法：温里散寒通便止痛方剂：温脾汤合半硫丸加减

虚秘

气虚秘：病机：脾肺气虚传导无力

治法：益气润肠方剂：黄黄汤加减

血虚秘：病机：血液亏虚肠道失荣

治法：养血润燥方剂：润肠丸加减

阴虚秘：病机：阴津不足肠失濡润

治法：滋阴通便方剂：增液汤加减

阳虚秘：病机：阳气虚衰阴寒内盛

治法：温阳通便方剂：济川煎加减

胁痛

肝郁气滞证：病机：肝失调达气机郁滞络脉失和

治法：疏肝理气方剂：柴胡疏肝散加减

肝胆湿热证：病机：湿热蕴结肝胆失疏络脉失和

治法：清热利湿方剂：龙胆泻肝汤加减

瘀血阻络证：病机：瘀血停滞肝络痹阻

治法：祛瘀通络方剂：血府逐瘀汤或复元活血汤加减

肝络失养证：病机：肝肾阴亏津血耗伤肝络失养

治法：养阴柔肝方剂：一贯煎加减

黄疸

阳黄

热重于湿证：病机：湿热熏蒸困遏脾胃壅滞肝胆胆汁泛溢治法

:清热通腑利湿退黄方剂：茵陈蒿汤加减湿重于热证：病机：湿

额热伏困阻中焦胆汁不循常道

治法：利湿化浊运脾佐以清热方剂：茵陈五苓散合甘露消毒丹加减

胆腑郁热证：病机：湿热砂石郁滞脾胃不和肝胆失疏

治法：疏肝泄热利胆退黄方剂：大柴胡汤加减

疫毒炽盛证：病机：湿热疫毒炽盛深入营血内陷心肝

治法：清热解毒凉血开窍方剂：千金犀角散加减

阴黄

寒湿阻遏证：病机：中阳不振寒湿滞留肝胆失于疏泄

治法：温中化湿健脾和胃方剂：茵陈术附汤加减

脾虚湿滞证：病机：黄疸日久脾虚血亏湿滞残留

治法：健脾养血利湿退黄方剂：黄黄建中汤加减

黄疸消退后的调治

湿热留恋证：病机：湿热留恋余邪未清

治法：清热利湿方剂：茵陈四苓散加减

肝脾不调证：病机：肝脾不调疏运失职

治法：调和肝脾理气助运方剂：柴胡疏肝散或归芍六君子汤加减气

滞血瘀证：病机：气滞血瘀积块留着

治法：疏肝理气活血化瘀方剂：逍遥散合鳖甲煎丸加减头痛

外感头痛

风寒头痛：病机：风寒外袭上犯巅顶凝滞经脉

治法：疏散风寒止痛方剂：川茸茶调散加减

风热头痛：病机：风热外袭上扰清空窍络失和

治法：疏风清热和络方剂：苛芷石膏汤加减

风湿头痛：病机：风湿之邪上蒙头窍困遏清阳

治法：祛风胜湿通窍方剂：羌活胜湿汤加减

内伤头痛

肝阳头痛：病机：肝失调达气郁化火阳亢风动

治法：平肝潜阳息风方剂：天麻钩藤饮加减

血虚头痛：病机：气血不足不能上荣窍络失养

治法：养血滋阴和络止痛方剂：加味四物汤加减

痰浊头痛：病机：脾失健运痰浊中阻上蒙清窍

治法：健脾燥湿化痰降逆方剂：半夏白术天麻汤

肾虚头痛：病机：肾精亏虚髓海不足脑窍失荣

治法：养阴补肾填精生髓大补元煎加减

淤血头痛：病机：瘀血阻窍络脉滞涩不通则痛

治法：活血化瘀通窍止痛方剂：通窍活血汤加减

眩晕

肝阳上亢证：病机：肝阳风火上扰清窍

治法：平肝潜阳清火息风方剂：天麻钩藤饮加减

气血亏虚证：病机：气血亏虚清阳不振脑失所养

治法：补益气血调养心脾方剂：归脾汤加减

肾精不足证：病机：肾精不足髓海空虚脑失所养

治法：滋养肝肾益精填髓方剂：左归丸加减

痰湿中阻证：病机：痰湿中阻清阳不升上蒙清窍

治法：化痰祛湿健脾和胃方剂：半夏白术天麻汤加减

瘀血阻

窍证：病机：瘀血阻络气血不畅脑失所养治法：祛瘀生新活血通

窍方剂：通窍活血汤加减

中风

中经络

风痰入络证：病机：脉络空虚风痰乘虚入中气血闭阻

治法：祛风化痰通络方剂：真方白丸子加减

风阳上扰证：病机：肝火偏旺阳亢化风横窜络脉

治法：平肝潜阳活血通络方剂：天麻钩藤饮加减

阴虚风动证：病机：肝肾阴虚风阳内动风痰瘀阻经络

治法：滋阴潜阳息风通络方剂：镇肝熄风汤加减

中脏腑

闭证

痰热腑实证：病机：痰热阻滞风痰上扰腑气不通

治法：通腑泄热息风化痰方剂：桃仁承气汤加减

痰火瘀闭证：病机：肝阳暴张阳亢风动痰火壅盛气血上逆神窍闭

阻治法：息风清火豁痰开窍方剂：羚角钩藤汤加减

痰浊瘀闭证：病机：痰浊偏盛上壅清窍内蒙心神神机闭塞

治法：化痰息风宣郁开窍方剂：涤痰汤加减脱证

病机：正不胜邪元气衰微阴阳欲绝

治法：回阳救阴益气固脱方剂：参附汤合生脉散加味

恢复期

风痰瘀阻证：病机：风痰阻络气血运行不利

治法：搜风化痰行瘀通络方剂：解语丹加减气虚络瘀证：病机：

气虚血瘀脉阻络痹

治法：益气养血化瘀通络补阳还五汤加减

肝肾亏虚证：病机：肝肾亏虚阴血不足筋脉失养

治法：滋养肝肾方剂：左归丸合地黄饮子加减

水肿

阳水

风水相搏证：病机：风邪袭表肺气闭塞通调失职风遏水阻治法:

疏风清热宣肺行水方剂：越婢加术汤加减

湿毒浸淫证：病机：疮毒内归脾肺三焦气化不利水湿内停

治法：宣肺解毒利湿消肿方剂：麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮加

减水湿浸渍证：病机：水湿内侵脾气受困脾阳不振

治法：运脾化湿通阳利水方剂：五皮饮合胃苓汤加减

湿热壅盛证：病机：湿热内盛三焦壅滞气滞水停

治法：分利湿热方剂：疏凿饮子加减

阴水

脾阳虚衰证：病机：脾阳不振运化无权土不制水

治法：健脾温阳利水方剂：实脾饮加减

肾阳衰微证：病机：脾肾阳衰水寒内停

治法：温肾助阳化气行水方剂：济生肾气丸合真武汤加减瘀水护

结证：病机：水停湿阻气滞血瘀三焦气化不利

治法：活血祛瘀化气行水方剂：桃红四物汤合五苓散加减

淋证

热淋：病机：湿热蕴结下焦膀胱气化失司。

治法：清热利湿通淋方剂：八正散加减

石淋：病机：湿热蕴结下焦尿液煎熬成石膀胱气化失司

治法：清热利湿排石通淋

方剂：石韦散加减

血淋：病机：湿热下注膀胱热甚灼络迫血妄行

治法：清热通淋凉血止血方剂：小蓟饮子加减

气淋：病机：气机郁结，膀胱气化不利

治法：理气疏导通淋利尿方剂：沉香散加减

膏淋：病机：湿热下注阻滞络脉脂汁外溢

治法：清热利湿分清泄浊方剂：程氏草葬分清饮加减劳淋：病机:

湿热留恋脾肾两虚膀胱气化无权

治法：补脾益肾方剂：无比山药丸加减

瘾闭

膀胱湿热证：病机：湿热壅结下焦膀胱气化不利

治法：清利湿热通利小便方剂：八正散加减

肺热壅盛证：病机：肺热壅盛失于肃降不能通调水道无以下输膀

胱冶法：清泄肺热通利水道方剂：清肺饮加减

肝郁气滞证：病机：肝气失于疏泄三焦气机失宣膀胱气化不利

治法：疏利气机通利小便方剂：沉香散加减

浊瘀阻塞证：病机：瘀血败精阻塞尿路水道不通

治法：行瘀散结通利水道方剂：代抵当丸加减脾气不升证：病机:

脾虚运化无力升清降浊失职

治法：升清降浊化气行水方剂：补中益气汤合春泽汤加减肾阳衰

惫证：病机：肾中阳气虚衰气化不及州都

治法：温补肾阳化气利水方剂：济生肾气丸加减命门火衰证：病

机：命门火衰精气虚冷宗筋失养

治法：温肾壮阳方剂：赞育丸加减

心脾亏虚证：病机：心脾两虚气血乏源宗筋失养

治法：补益心脾方剂：归脾汤加减

肝郁不舒证：病机：肝郁气滞血行不畅宗筋所聚无能

治法：疏肝解郁方剂：逍遥散加减

惊恐伤肾证：病机：惊恐伤肾肾精破散心气逆乱气血不达宗筋治

法：益肾宁神方剂：启阳娱心丹加减

湿热下注证：病机：湿热下注肝经宗筋经络失畅

治法：清利湿热代表方：龙胆泻肝汤加减。

郁证

肝气郁结证：病机：肝郁气滞脾胃失和

治法：疏肝解郁理气畅中方剂：柴胡疏肝散加减

气郁化火证：病机：肝郁化火，横逆犯胃。

治法：疏肝解郁清肝泻火方剂：丹桅逍遥散加减

痰气郁结证：病机：气郁痰凝阻滞胸咽

治法：行气开郁化痰散结方剂：半夏厚朴汤加减心神失养证：病

机：营阴暗耗心神失养

治法：甘润缓急养心安神方剂：甘麦大枣汤加减。心脾两虚证：

病机：脾虚血亏，心失所养。

治法：健脾养心补益气血方剂：归脾汤加减

心肾阴虚证：病机：阴精亏虚阴不涵阳

治法：滋养心肾方剂：天王补心丹合六味地黄丸加减血证

鼻蚓

热邪犯肺证：病机：燥热伤肺血热妄行上溢清窍治法：清泄肺热

凉血止血方剂：桑菊饮加减

胃热炽盛证：病机：胃火上炎迫血妄行

冶法：清胃泻火凉血止血方剂：玉女煎加减

肝火上炎证：病机：火热上炎迫血妄行上溢清窍治法：清肝泻火

凉血止血方剂：龙胆泻肝汤加减

气血亏虚证：病机：气虚不摄血溢清窍血去气伤气血两亏治法：

补气摄血方剂：归脾汤加减

齿蚓

胃火炽盛证：病机：胃火内炽循经上犯

治法：清胃泻火凉血止血方剂：加味清胃散合泻心汤加减阴虚火

旺证：病机：肾阴不足虚火上炎络损血溢

治法：滋阴降火凉血止血方剂：六味地黄丸合茜根散加减咳血

燥热伤肺证：病机：燥热伤肺肺失清肃

治法：清热润肺宁络止血方剂：桑杏汤加减

肝火犯肺证：病机：木火刑金肺失清肃

治法：清肝泻火凉血止血方剂：泻白散合黛蛤散加减阴虚肺热证:

病机：虚火灼肺肺失清肃肺络受损治法：滋阴润肺宁络止血方剂:

百合固金汤加减吐血

胃热壅盛证：病机：胃热内郁热伤胃络

治法：清胃泻火化瘀止血方剂：泻心汤合十灰散加减肝火犯胃证:

病机：肝火横逆胃络损伤

治法：泻肝清胃凉血止血方剂：龙胆泻肝汤加减气虚血溢证：病

机：中气亏虚统血无权血液外溢治法：健脾益气摄血方剂：归脾汤

加减

便血

肠道湿热证：病机：湿热蕴结脉络受损血溢肠道治法：清化湿热

凉血止血方剂：地榆散合槐角丸加减气虚不摄证：病机：中气亏虚气

不摄血，血溢胃肠治法：益气摄血方剂：归脾汤加减

脾胃虚寒证：病机：中焦虚寒统血无力血溢胃肠治法：健脾温中

养血止血方剂：黄土汤加减尿血

下焦湿热证病机：热伤阴络血渗膀胱

治法：清热利湿凉血止血方剂：小蓟饮子加减。肾虚火旺证：病

机：虚火内炽灼伤脉络

治法：滋阴降火凉血止血方剂：知柏地黄丸加减脾不统血证：病

机：中气亏虚统血无力血渗膀胱治法：补中健脾益气摄血方剂：归

脾汤加减肾气不固证病机：肾虚不固，血失藏摄

治法：补益肾气固摄止血方剂：无比山药丸加减紫斑

血热妄行证：病机：热壅经络迫血妄行血溢肌膜治法：清热解毒

凉血止血方剂：十灰散加减

阴盛火旺证：病机：虚火内炽灼伤脉络血溢肌媵。治法：滋阴降

火宁络止血方剂：茜根散加

减

气不摄血证：病机：中气亏虚统摄无力血溢肌膜治法：补气摄血

方剂：归脾汤加减

消渴

上消

肺热津伤证:病机：肺脏燥热津液失布

治法：清热润肺生津止渴代表方：消渴方加减中消

胃热炽盛证:病机：胃火内炽胃热消谷耗伤津液治法：清胃泻火养

阴增液方剂：玉女煎加减气阴亏虚证：病机：气阴不足脾失健运

治法：益气健脾生津止渴方剂：七味白术散加减下消

肾阴亏虚证：病机：肾阴亏虚肾失固摄治法：滋阴固肾方剂：六

味地黄丸加减

阴阳两虚证：病机：阴损及阳肾阳衰微肾失固摄冶法：滋阴温阳

补肾固涩方剂：金匮肾气丸加减内伤发热

阴虚发热证：病机：阴虚阳盛虚火内炽

治法：滋阴清热方剂：清骨散加减

血虚发热证：病机：血虚失养阴不配阳

治法：益气养血方剂：归脾汤加减

气虚发热证：病机：中气不足阴火内生

治法：益气健脾，甘温除热方剂：补中益气汤加减阳虚发热证:

病机：肾阳亏虚火不归原

治法：温补阳气引火归原方剂：金匮肾气丸加减气郁发热证：病

机：气郁日久化火生热

治法：疏肝理气解郁泻热方剂：丹桅逍遥散加减痰湿郁热证：病

机：痰湿内蕴壅遏化热

治法：燥湿化痰清热和中方剂：黄连温胆汤合中和汤加减血瘀发

热证：病机：血行瘀滞瘀热内生

治法：活血化瘀代表方：血府逐瘀汤加减

虚劳

气虚

肺气虚证：病机：肺气不足表虚不固

治法：补益肺气方剂：补肺汤加减

心气虚证：病机：心气不足心失所养

治法：益气养心方剂：七福饮加减

脾气虚证：病机：脾虚失健，生化乏源

治法：健脾益气方剂：加味四君子汤加减

肾气虚证：病机：肾气不充，腰督失养，固摄无权治法：益气补肾方

剂：大补元煎加减

血虚

心血虚证：病机：心血亏虚心失所养

治法：养血宁心方剂：养心汤加减

肝血虚证：病机：肝血亏虚筋脉失养

治法：补血养肝方剂：四物汤加减

阴虚

肺阴虚证：病机：肺阴亏虚肺失清润

治法：养阴润肺方剂：沙参麦冬汤加减

心阴虚证：病机：心阴亏耗心失濡养

治法：滋阴养心方剂：天王补心丹

脾胃阴虚证：病机：脾胃阴伤失于濡养

治法：养阴和胃方剂：益胃汤加减

肝阴虚证：病机：阴虚阳亢上扰清空

治法：滋养肝阴方剂:补肝汤加减

肾阴虚证：病机：肾精不足失于濡养

治法：滋

补肾阴方剂：左归丸加减阳虚

心阳虚证：病机：心阳不振心气亏虚运血无力治法：益气温阳方

剂：保元汤加减

脾阳虚证：病机：中阳亏虚温煦乏力运化失常治法：温中健脾方

剂：附子理中汤加减

肾阳虚证：病机：肾阳亏虚失于温煦固摄无权治法：温补肾阳方

剂：右归九加减

癌病

脑瘤

痰瘀阻窍证：病机：痰瘀互结蔽阻清窍

治法：熄风化痰祛瘀通窍方剂：通窍活血汤加减

风毒上扰证：病机：阳亢化风热毒内炽，上仇清药

治法：平肝潜阳清热解毒方剂：天麻钩藤饮合黄连解毒汤加减阴

虚风动证：病机：肝肾阴亏虚风内动

治法：滋阴潜阳熄风方剂：大定风珠加减

肺癌

瘀阻肺络证：病机：气滞血瘀痹阻于肺

治法：行气活血散瘀消结方剂：血府逐瘀汤加减

痰湿蕴肺证：病机：脾湿生痰痰湿蕴肺

冶法：健脾燥湿行气祛痰方剂：二陈汤合枯萎莲白半夏汤加减阴

虚毒热证：病机：肺阴亏虚热毒炽盛

治法：养阴清热解毒散结方剂：沙参麦冬汤合五味消毒饮加减气

阴两虚证：病机：气虚阴伤肺痿失用

治法：益气养阴方剂：生脉散合百合固金汤加减

大肠癌

湿热郁毒证：病机：肠腑湿热灼血为瘀热盛酿毒

治法：清热利湿化瘀解毒方剂：槐角丸加减

瘀毒内阻证：病机：瘀血内结瘀滞化热，热毒内生

治法：活血化瘀清热解毒方剂：膈下逐瘀汤加减

脾肾双亏证：病机：脾肾气虚气损及阳

冶法：温阳益精方剂：大补元煎加减

肝肾阴虚证：病机：肝肾阴伤阴虚火旺

治法：滋肾养肝方剂：知柏地黄丸加减

肾癌、膀胱癌

湿热蕴毒证：病机：湿热蕴结下焦膀胱气化不利

治法：清热利湿解毒通淋方剂：八正散或龙胆泻肝汤加减瘀血内

阻证：病机：瘀血蓄结，壅阻气机

治法：活血化瘀理气散结方剂：桃红四物汤加减

脾肾两虚证：病机：脾肾气虚气损及阳

治法：健脾益肾软坚散结方剂：大补元煎加减

阴虚内热证：病机：肝肾阴亏虚火内生

治法：滋阴清热化瘀止痛方剂：知柏地黄丸加减

痹证

风寒湿痹

行痹：病机：风邪兼夹寒湿，留滞经脉闭阻气血

治法：祛风通络散寒除湿方剂：防风汤加减

痛痹：病机：寒邪兼夹风湿留滞经脉闭阻气血

治法：散寒通络祛风除湿方剂：乌头汤加减

着痹：病机：湿邪兼夹风寒留滞经脉闭阻气血

治法：除湿通络祛风散寒方剂：蕙饮仁汤加

减

风湿热痹：病机：风湿热邪壅滞经脉气血闭阻不通

治法：清热通络祛风除湿方剂：白虎加桂枝汤合宣痹汤加减痰瘀

痹阻证：病机：痰瘀互结留滞肌肤闭阻经脉

冶法：化痰行瘀蠲痹通络方剂：双合汤加减

肝肾两虚证：病机：肝肾不足筋脉失于濡养、温煦

治法：培补肝肾舒筋止痛方剂：补血荣筋丸加减

痉证

邪壅经络证：病机：风寒湿邪侵于肌表壅滞经络

治法：祛风散寒燥湿和营方剂：羌活胜湿汤加减

肝经热盛证：病机：邪热炽盛，动风伤津

治法：清肝潜阳熄风镇痉方剂：羚角钩藤汤加减

阳明热盛证：病机：阳明胃热亢盛腑气不通热盛伤津

治法：清泄胃热增液止痉方剂：白虎汤合增液承气汤加减心营热

盛证：病机：热人心营扰动神明灼伤阴津筋脉失养治法：清心透营开

窍止痉方剂：清营汤加减

痰浊阻滞证：病机：痰浊中阻上蒙清窍经络阻塞筋脉失养治法:

或痰开窍息风止痉方剂：导痰汤加减

阴血亏虚证：病机：失血或伤津阴血亏耗筋脉失养治法：滋阴养

血息风止痉方剂：四物汤合大定风珠加减痿证

肺热津伤证：病机：肺燥伤津五脏失润筋脉失养

治法：清热润燥养阴生津方剂：清燥救肺汤加减

湿热浸淫证：病机：湿热濡渍壅遏经脉营卫受阻

治法：清热利湿通利经脉方剂：加味二妙散加减

脾胃虚弱证：病机：脾虚不健生化乏源气血亏虚筋脉失养治法:

补中益气健脾升清方剂：参苓白术散合补中益气汤加减肝肾亏损证:

病机：肝肾亏虚阴精不足筋脉失养

治法：补益肝肾滋阴清热方剂：虎潜丸加减

脉络瘀阻证：病机：气虚血瘀阻滞经络筋脉失养

治法：益气养营活血行瘀方剂：圣愈汤合补阳还五汤加减腰痛

寒湿腰痛：病机：寒湿闭阻滞碍气血经脉不利

治法：散寒行湿温经通络方剂：甘姜苓术汤加减

湿热腰痛：病机：湿热壅遏经气不畅筋脉失舒

治法：清热利湿舒筋止痛方剂：四妙丸加减

瘀血腰痛：病机：瘀血阻滞经脉痹阻不通则痛

代表方：身痛逐瘀汤加减

肾虚腰痛

肾阴虚：病机：肾阴不足不能濡养腰脊

治法：滋补肾阴濡养筋脉方剂：左归丸加减

肾阳虚：病机：肾阳不足不能温煦筋脉

治法：补肾壮阳温煦经脉方剂：右归丸加减

中医外科学

乳癖

肝郁痰凝证：病机：肝气郁滞气血凝结伤乳络脾失健运痰湿内生

气滞痰凝淤血结聚成肿块

治法：疏肝解郁化痰散结方

齐I」：逍遥萎贝散加减

冲任失调：病机：充任失调气血瘀滞或痰湿内结经脉阻塞乳络闭

塞继而结块治法：调摄固冲方剂：二仙汤合四物汤加减

蛇串疮

肝经郁热证：病机：肝气郁久化火火毒蕴积夹风上攻头面夹湿下

注会阴四肢中溢躯干治法:清热泻火解毒止痛方剂：龙胆泻肝汤加减

脾虚湿蕴证：病机：脾虚不运湿重热轻蕴积化毒

治法：健脾利湿解毒止痛方剂：除湿胃苓汤加减

气滞血瘀证：病机：血虚肝旺湿热毒蕴气滞血凝经络阻塞不通

治法：理气活血通络止痛方剂：柴胡疏肝散合桃红四物汤加减

痔

内痔

风热肠燥证：病机：风邪夹热损伤肠络血不循经

治法：清热凉血祛风方剂：凉血地黄汤加减

湿热下注证：病机：脾虚湿生湿与热结肛门气血纵横筋脉交错热

迫血络

治法：清热利湿止血方剂：脏连丸加减

气滞血瘀证：病机：风湿燥热下注蕴结大肠气血瘀滞不通

治法：清热利湿行气活血方剂：止痛如神汤加减

脾虚气陷：病机：脾虚失摄中气下陷

治法：补中益气升阳举陷方剂：补中益气汤加减

外痔

湿热下注证：病机：湿热下注气血淤滞

治法：清热利湿活血散瘀方剂：草薜化毒汤合活血散瘀汤加减

脱疽

寒湿阻络证：病机:寒湿阻络气虚凝滞经络阻塞不通则痛四肢气虚

不充失于濡养治法：温阳散寒活血通络方剂：阳和汤加减

血脉瘀阻证：病机：邪阻脉中经络阻塞气血凝滞不达四肢失于濡

养

治法：活血化瘀通络止痛方剂：桃红四物汤加减

湿热毒盛证：病机：寒邪久蕴郁而化热湿热浸淫指趾败腐

治法：清热利湿活血化瘀方剂：四妙勇安汤加减

热毒伤阴证：病机：寒从热化毒热蕴结伤阴耗血肌肤失养

治法：清热解毒养阴活血方剂：顾步汤加减

气阴两虚证：病机：病程日久气阴两伤

治法：益气养阴方剂：黄黄鳖甲汤加减

肠痈

瘀滞证（初期）：病机：邪损脾胃肠道功能失调糟粕积滞积结肠道

气血瘀滞而成脓治法：行气活血通腑泄热方剂：大黄牡丹汤合红藤煎

加减

湿热证（酿脓期）：病机：糟粕积滞积结肠道湿热内结酝酿成脓

治法：通腑泄热利湿解毒方剂：复方大柴胡汤加减

热毒证（溃脓期）：病机：肠内痞塞气机不畅食积痰凝瘀结化热热

毒炽盛渐入血分治法：通腑排脓养阴清热方剂：大黄牡丹汤合透脓散

加减

中医妇科学

崩漏

脾虚证：病机：脾虚气陷冲任不固血失统摄

治法：补气摄血固冲止崩方剂：固本止崩汤或固冲汤加减肾虚证

肾气虚：病机：青年肾气未冲中年劳胎伤肾更年肾气虚衰冲任失

司气血不固治法：补肾益气固冲止血方剂：加减灰蓉菟丝子丸加减

肾阳虚：病机：肾阳虚衰阳不摄阴封藏失司冲任不固

治法：温肾益气固冲止血方剂：右归丸加减

肾阴虚：病机：肾水阴虚冲任失守

治法：滋肾益阴固冲止血方剂：左归丸合二至丸或滋阴固气汤加减

血热证

虚热证：病机：阴虚血热热扰冲任

治法：养阴清热固冲止血方剂：上下相资汤加减

实热证：病机：实热内蕴损伤冲任破血妄行

治法：清热凉血固冲止血方剂：清热固经汤加减

血瘀证：病机：冲任子宫瘀血阻滞新血不安

治法：活血化瘀固冲止血方剂：逐瘀止血汤或将军斩关汤加减

痛经

气滞血瘀证：病机：肝失调达冲热任血郁滞经血不利不通则痛

治法：理气行滞化瘀止痛方剂：膈下逐瘀汤或痛经方加减

寒凝血瘀证：病机：寒凝子宫冲任血行不畅不通则痛

治法：温经散寒化瘀止痛少腹逐瘀汤或温经散寒汤加减

湿热瘀阻证：病机：湿热盘踞冲任子宫湿热瘀结气血失畅

治法：清热除湿化瘀止痛方剂：清热调血汤或银甲丸加减

气血虚弱证：病机：气血虚弱冲任亏虚经行血海亏虚冲任失于濡

养

治法：益气养血调经止痛方剂：圣愈汤或黄黄建中汤或养血和血汤

肾气亏损证：病机：肾气亏损冲任俱虚经行血海亏虚冲任失于濡

养

治法：补肾益精养血止痛方剂：益肾调经汤或调肝汤加减

绝经期前后诸证

肾阴虚证：病机：天癸将竭肾阴亏虚冲任失调

治法：滋养肾阴佐以潜阳方剂：左归丸合二至丸加减

肾阳虚证：病机：肾阳虚衰封藏失职冲任不固

治法：温肾扶阳方剂：右归丸加减

肾阴阳俱虚证：病机：肾阴阳虚冲任失调

治法：阴阳双补方剂：二仙汤合二至丸加减

带下病

带下过多

脾虚证：病机：脾气虚弱运化失司湿邪下注损伤任带任脉不固带

脉失约

治法：健脾益气升阳除湿方剂：完带汤加减

肾阳虚证：病机：肾阳不足命门火衰封藏失职精液滑脱而下

治法：温肾培元固涩止带方剂：内补丸加减

阴虚夹湿证：病机：肾阴不足相火偏旺损伤血络复感湿邪损伤任

带任脉不固带脉失约治法：滋肾益阴清热利湿知柏地黄丸加减

湿热下注证：病机：湿热蕴结于下损伤任带二脉

治法：清热利湿佐以解毒杀虫方剂：止带汤加减

热毒蕴结证：病机：热毒损伤任带蕴结熏蒸

治法：清热解毒方剂：五味消毒饮加减

带下过少

肝肾亏损证：病机：肝肾亏损血少津乏阴液不充任带失养不能润

泽阴窍

治法：滋补肝肾养精益血方剂：左归丸加减

血枯瘀阻证：病机：精血不足不循常道瘀阻血脉阴津不得敷布

治法：补益精血活血化瘀方剂：小营煎加减

胎漏、胎动不安

肾虚证：病机：肾主系胞冲任之本肾虚冲任不固蓄以养胎之血下

泄

治法：补肾健脾益气安胎方剂：寿胎丸或安奠二天汤或滋肾育胎丸

加减

血热证：病机：热邪直犯冲任内扰胎元胎元不固热迫血行

治法：清热凉血