临床常见检查项目注意事项

临床常见检查项目注意事项（一）尿标本采集温馨提示1.收集送检尿液标本时，采用新鲜晨尿，尿检阳性率较高。2.收集的尿液要及时送检，放置过久易发生变化，易被污染。3.清洁留取中段尿，减少污染。4.在使用抗生素前收集尿液标本。5.女性月经期暂不宜留尿（影响检验结果）。6.留24小时或12小时尿标本时，请在清晨7时或晚7时排空膀胱后开始留尿，至次晨7时留完最后一次尿液，将24小时或12小时的全部尿液留取在容器中，放置于阴凉处保存，请根据检验项目要求加防腐剂。全部尿液毫升数测量准确后，记录于化验单上，取20毫升左右送检即可。7.尿培养检查时需留中段尿，要先清洁消毒外阴，排尿时，前段尿弃去不要，接取中段尿液5-10ml于无菌小瓶中送检。（二）大便标本采集温馨提示1.大便常规检查，请排便于清洁便盆中，用检便匙取中央或黏液脓血部分约5g左右（蚕豆大小），装入专门留取标本的塑料小盒中，立即送检。留取时请勿使大便标本混入卫生纸类物质以免破坏标本中细胞成分而导致检测结果有误。2.如检查寄生虫时请用检便匙取不同部位带血或黏液脓血部分约5g～10g送检。3.大便培养检查的标本要用清洁便器接便，然后用无菌采样器在大便标本上面取少许，置入试管或无菌小瓶中。或用无菌采样器插入肛门5～7厘米处，轻轻转动带出少许大便，置入试管内送检。4.查大便隐血时，请在采集标本前三天禁食肉类、肝、血、大量绿叶及含铁等食物（以免影响检验结果）。5.留取的大便标本不能混入尿液，也不能混入其它分泌物、泻剂、钡剂和灌肠液等。（三）痰标本采集温馨提示1.留取痰作常规检查时，请在早晨漱口后，深呼吸数次用力咳出气管深处的痰液，留于清洁容器内送检,请勿将唾液、鼻涕、嗽口水等混入。2.检测痰结核杆菌时需连续3天留取痰标本。3.痰培养检查时，请先用嗽口液嗽口，再用清水嗽口，应将痰标本留于无菌小瓶中，不可随便留取。4.避免在进食后2h内留取咽拭子标本，以防呕吐,棉签不要触及其他部位以免影响检验结果。5.查痰培养及肿瘤细胞标本应立即送检。（四）血液标本采集温馨提示1.做生化检验时必须采空腹血。2.抽血当天,不要穿袖口过小过紧的衣服，避免抽血时衣袖卷不上来，或导致抽血后手臂局部发生血肿。3.血糖检査：①测定空腹血糖，请空腹8小时后抽血测定,尤其是用胰岛素治疗的患者，空腹抽血必须在上午常规注射胰岛素时间之前，否则不能真实反映糖尿病的控制情况。②各种应激情况下血糖也会增高，应避免情绪波动、失眠、发热、劳累等。③如为了确定是否有糖尿病而测定餐后2小时血糖，可按照正常的食量进餐，从进食第一口开始计算时间，在餐后2小时抽血即可。④对已使用口服降糖药或胰岛素治疗的糖尿病患者，测定餐后2小时血糖是为了观察药物的疗效，所以一定要按平日一样用药、进餐，于2小时后取血。（五）CT检查温馨提示【扫描前准备】1.腹部平扫时，请您在检查前至少禁食4小时（上午检查者禁食早餐，下午检查者禁食中餐）。2.腹部检查前一周内不能做钡剂造影检查，前3天内不能作其他各种腹部脏器的造影（如静脉肾盂造影等），以免肠内残留的造影剂影响检查结果，影响CT图像质量；前2天内不服泻剂，少食水果、蔬菜、豆制品等多渣、易产气食物。3.做盆腔、泌尿系、全腹部CT扫描的患者，应待有小便后再进行CT扫描；急腹症除外。4.做CT检查的患者，应取下检查区域金属类物品，防止影响结果。【扫描时注意事项】1.检查时听从指导，保持体位不动，配合检查进行平静呼吸，屏气、不吞口水、不眨眼睛等；2.CT机上配有对讲机，在检查中如有不适，或发生异常情况，应立即告知医生；3.全部检查结束后尽量多饮水，以加快药物排泄。（六）B超检查温馨提示【腹部B超检查前准备】1.做“B超”前3天，应避免进行胃肠道钡餐造影、胆道造影及胃镜检查。对于因消化系统疾病就诊的患者，如同时需要行钡餐透视和B超检查，应先行B超检查，再行钡餐造影。2.肝、胆、胰、脾、腹部大血管及肾动脉、肾上腺B超检查前3天最好禁食牛奶、豆制品、糖类等易于发酵产气食物，检查前一天的晚餐，应以清淡少渣易消化的食物为主。检查当日早晨，应禁早餐和水，保证患者在空腹8～12小时情况下检查。如胆囊不显示需要复查，须禁食脂肪食物24～48小时；3.进行泌尿系统（膀胱、前列腺等）及妇产科（子宫及其附件等）及孕2月之前B超检查时，应在检查前2～4小时停止排尿，必要时饮温水500～1000ml左右，务必使膀胱充盈后再检查。如经阴道超声检查，则无需饮水。肾脏检查无须特殊准备。4.严禁用B超检查鉴定胎儿性别。5.请你妥善保管好你的B超检查报告单，以便复查时需要。【做B超检查时的注意事项】1.检查心脏时，应休息片刻后平卧检查床，解开上衣纽扣，暴露胸部，常规取左侧卧位。如特殊情况，不可左侧卧位，请与检查医生沟通。2.检查眼部时：将被检眼闭合，非受检眼平视天花板，下颌微微上翘，使瞳孔位于中心位置。检查中不要揉眼，以免检查用的耦合剂流入眼内，损伤眼睛。3.小儿哭闹或不配合者，需镇静。（七）结肠镜检查温馨提示1.您的心理准备：电子结肠镜检查技术已经较为成熟，安全可靠，应积极配合；2.按结肠镜检查预约单内容进行检查前肠道准备，认真阅读知情同意书并签名，方可实施检查；3.检查前应先将粪便排净，颜色至黄色清水样，60岁以上或年老体弱、行动不便者应安排家人陪同；4.检查时取左侧卧位，应将裤子褪至膝部，双腿屈曲。插镜时全身放松，做深呼吸，检查中如有腹胀、腹痛应及时告诉医生，以便采取措施，切勿乱动，以免发生意外；5.检查后适当休息5～10分钟；6.检查后禁食2小时，如无不适可进普食，术中疼痛较重者或取病理化验者应进不产气流质饮食1天，无不适改进少渣不产气半流质饮食1天，第3天进普食，忌甜食、牛奶、豆浆、绿色蔬菜及纤维食物，行息肉电切术患者应根据医嘱禁食；7.检查后仍有部分患者可能感到腹胀，可入厕排气可缓解症状，如仍不能缓解应请医生查看；8.明确结肠息肉者应住院后预约下一次电切手术时间，行息肉电切者术前应取下全身所有金属物品；9.门诊患者服泻药过程中出现不适及肠镜检查后如出现持续性腹痛或血便症状，应及时来医院就诊，以免出现意外；10.门诊患者肠镜检查中取病理化验者，一般在3～4个工作日后须持病理收费发票去病理科取病理报告单，然后去原科室就诊，节假日顺延。（八）胃镜检查温馨提示1.您的心理准备：目前电子胃镜检查技术已成熟，安全可靠，应积极配合；2.按胃镜检查预约单内容进行检查前准备，认真阅读知情同意书的内容并签名，年老体弱、行动不便者应安排家人陪同；3.检查前要取下帽子、眼镜、围巾、活动性假牙，解开衬衣上纽扣及腰带，检查时须取左侧卧位，双腿轻度屈膝；4.检查中应放松心情，全身放松认真听医生口令配合做吞咽动作便可顺利插镜，假如您有较为强烈的反应，如恶心、呕吐、憋气，可做深呼吸便可缓解，切忌屏气；5.检查后至咽部麻醉感消失后方可进食，如胃镜检查中取病理化验者，术后应禁食水2小时以后可给予温凉流质饮食，息肉电切术及进行胃镜下特殊治疗患者均需遵医嘱禁食；6.由于检查中可能引起短暂的咽喉部疼痛不适，一般在短时间内会自行好转，也可予温盐水嗽口，不可强行咳出分泌物，以减少出血；7.门诊患者如检查后出现呕血、黑便及腹痛等情况，请应尽快到医院相关科室就诊；8.胃镜检查中取病理化验者，于当日持内镜室所发的临时诊断卡到原来科室就诊，然后按预约时间来取正式胃镜报告单和病理报告单；9.住院患者预约胃息肉电切者，来前须取下全身所有金属物品，安排医护人员陪同携带转运工具安全转运。（九）无痛胃镜检查温馨提示1.您的心理准备：目前电子胃镜检查技术已成熟，安全可靠，应积极配合；2.按胃镜检查预约单内容进行检查前准备，术前禁食水6小时以上，认真阅读并签署胃镜知情同意书、由麻醉医生负责进行麻醉术前访视谈话单的内容并签名，必须有家属陪同；3.检查前称体重并记录于麻醉单上，患者要取下帽子、眼镜、围巾、活动性假牙，解开衬衣上纽扣及腰带，检查时须取左侧卧位，双腿轻度屈膝；4.术后应在复苏室留观至完全清醒为止，至少在24小时内不饮酒、不驾车，不操作复杂的机器或仪器，不参与工作讨论与决策；5.术后2小时内忌饮含酒精饮料，饮食从少量清淡流质开始，逐渐增量，以不出现胃胀恶心或呕吐为原则；6.术后2小时内必须有人陪护；7.胃镜检查中取病理化验者，于当日持内镜室所发的临时诊断卡到原来科室就诊，然后按预约时间来取正式胃镜报告单和病理报告单；8.病房预约胃息肉电切者，来前须取下全身所有金属物品，安排护理人员陪同，带平车或轮椅转运。（十）X线检查温馨提示（新增）1.检査前：患者脱去被照部位的衣物和去除异物，按要求摆好体位。胸部摄片检查不要穿有金属的衣服，不要戴金属项链；2.检査时：须配合医生屏气，不移动；3.注意事项：孕妇（尤其早孕妇女）除非特殊需要不宜行X线检査；急性外伤患者摄片时应减少搬动；危重患者摄片时必须有临床医护人员陪同；腹部摄片前应清洁肠道（除急腹症外），以免气体或粪便影响摄片质量。（十一）磁共振检查温馨提示（新增）1.检查前①要告诉技术人员以下情况：有无手术史、药物过敏史；有无任何金属或磁性物质植入体内，包括金属节育环等；有无义齿、电子耳、义眼等；体内有磁铁类物质者，如装有心脏起搏器、动脉瘤等血管手术后、人工瓣膜、假肢重要器官旁有金属异物残留等和怀孕3个月以内的孕妇，均不能做此检；。但体内植入物经手术医生确认为非磁性物体者可行磁共振检査；②不要穿有金属物质的内衣裤，需脱去除内衣外的全部衣服和乳罩，去除所佩戴的金属饰品如项链、耳环、手表和戒指等，去除手机、磁卡、钥匙、硬币、发夹、义齿、义眼和眼镜等物品；③向医生提供全部病史、检查资料及所有的X线片、CT片、以前的磁共振片等；④腹部（肝、脾、肾、胰腺、胆道等）检査者检査前禁食6小时；磁共振泌尿系造影（MRU）者检査前需留尿。2.检査时①儿童、神志不清者，须镇静并有健康人陪同；②磁共振检查时间较长，且患者所处的环境幽暗、噪声较大。因此，患者要有思想准备，不要急躁，不要害怕，在医生指导下保持体位不动，耐心配合吸气、屏气等；③磁共振机器上有对讲机或挤压泡，检査时如有不适可及时通知医生。（十二）血管造影检査温馨提示（新增）1.血管造影检査是一种微创检査，造影前，患者必须先做药物（碘剂）敏感试验；敏感试验阴性者方能接受造影；2.动脉造影术前禁食3小时，禁饮3小时（全麻患者遵照全麻相关规定），防止术中出现呕吐；术前排空大小便；3.手术在局部麻醉下进行，用穿剌针穿刺相应动脉，术中患者完全清醒，采取平卧位，造影时患者必须保持不动，否则会损伤血管及影响到成像的清晰度，检查中如有不适要及时告诉医生；4.桡动脉穿刺术后局部加压包扎6小时，6小时后放松加压压力，腕关节制动12小时；5.股动脉拔针后压迫穿刺动脉10～20分钟后再给予加压包扎，局部沙袋压迫6～8小时，防止局部形成血肿；术后绝对卧床休息24小时，术侧肢体应伸直制动12小时，24小时内要在床上排便，翻身时伸髋平卧，咳嗽、排便时需用手紧压伤口；6.动脉造影术后嘱患者多饮水，以利于造影剂排泄，无特殊情况的可进清淡饮食。（十三）常规心电图检查温馨提示（新增）1.过去做过心电图的，应把以往报告或记录交给医生；如正在服用洋地黄、钾盐、钙类及抗心律失常药物，应告诉医生；