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文档简介
长风破浪会有时,直挂云帆济沧海。B、气管插管住在富人区的她2022-2023年中医学期末复习-急诊医学(本中医)考试C、控制疼痛题库全真模拟卷3套(含答案)D、吸氧E、控制血压正确答案:A,B,C,D,E4.碘解磷定对何种磷酰化胆碱酯酶有效A、早期形成B、老化
C、形成数小时后
D、形成两日后
E、任何时期形成第1卷 正确答案:A5.急性冠脉综合征,根据冠状动脉血栓堵塞程度的不同,分为哪几类?正确答案:ST段抬高心肌梗死(STEMI)#非ST段抬高心肌梗死(NSTEMI)#不稳定型心绞痛(UA)一.综合考核题库(共30题) 6.质子泵抑制剂对消化性溃疡最主要的药理作用是
1.以下哪项不是低血容量性休克的表现 A、抑制壁细胞生成cAMP
A、CVP降低 B、既抑制胃酸的分泌,又有保护胃十二指肠粘膜的功能
B、PCWP高于15mmHg C、对壁细胞H+受体和胃泌素受体均有拮抗作用,因而使胃酸分泌量明显减少C、心输出量(CO)降低
D、促进胃十二指肠粘膜分泌重碳酸盐并能杀灭幽门螺旋杆菌D、外周血管阻力增加 E、抑制壁细胞内的H+/K+-ATP酶
E、心率增快 正确答案:E
正确答案:B 7.引起肾后性肾功能衰竭的病因是2.初期处理火器伤清创后伤口应作一期缝合的是: A、急性肾小球肾炎
A、臀部 B、汞中毒
B、腰部 C、急性间质性肾炎
C、膝关节腔
D、输尿管结石D、上臂 E、肾结核
E、手掌 正确答案:D
正确答案:C 8.蛇毒按照毒理作用可分为:3.对于主动脉夹层血流动力学稳定的患者,初步治疗措施主要是: A、神经毒
A、手术治疗 B、血循毒长风破浪会有时,直挂云帆济沧海。 住在富人区的她C、其他毒性酶
D、水泡毒 13.有关“冷休克”的叙述,以下哪项不正确:
E、血管毒 A、血流动力学改变为高排低阻型
正确答案:A,B,C B、因大量毛细血管通透性增加致血容量减少
C、临床上较“暖休克”多见
D、可由革兰氏阴性菌感染引起
E、革兰氏阳性菌感染引起的“暖休克”加重时,可转为“冷休克”、9.怎样判断是有毒蛇咬伤: 正确答案:A
A、毒蛇外形一般头大颈细,头部呈三角形,尾短而突然变细,身上花纹色彩鲜艳。B、上颌一般长有成对的毒牙
C、咬伤后局部常留有1对较深而粗的毒牙牙痕
14.休克按照病因分类包括:D、伤口局部一般有出血、瘀斑、水疱、血疱甚至坏死
E、全身症状比较重 A、低血容量性休克
正确答案:A,B,C,D,E B、心源性休克
C、感染性休克
D、过敏性休克
E、神经源性休克
10.下列关于成人呼吸窘迫综合征的说法中错误的是: 正确答案:A,B,C,D,E
A、早期胸部X线一般无明显异常
B、用一般的吸氧法可缓解早期的呼吸窘迫
C、动脉血氧分压多低于8.0kPa
D、气道阻塞引起通气障碍可引起本病 15.休克早期微循环变化:
A、组织灌注“只出不进”E、本病最终可导致死亡
正确答案:B B、组织灌注“只进不出”
C、组织灌注“有进有出”
D、内脏小血管扩张
E、外周皮肤、骨骼肌血管扩张
11.粪便隐血试验阳性: 正确答案:A
A、每日出血量50-100ml
B、每日出血>5-10ml
C、1次出血量不超过400ml
D、短期内出血量超过1000ml 16.关于“暖休克”的叙述,以下哪项不正确:E、出血量超过400-500ml A、血流动力学改变为低排高阻型
B、动静脉短路大量开放正确答案:B
C、存在组织灌流不足
D、存在细胞代谢障碍
E、一般出现在革兰氏阳性菌感染引起的感染性休克早期12.糖尿病酮症酸中毒的临床表现包括以下哪些:
正确答案:AA、严重脱水
B、高血糖
C、高酮血症
D、代谢性酸中毒 17.患者呼吸和心搏突然停止时的表现,不包括:E、水电解质紊乱 A、意识突然丧失
正确答案:A,B,C,D,E B、面色苍白或发绀
C、瞳孔散大
D、全身大汗,血压升高长风破浪会有时,直挂云帆济沧海。 住在富人区的她E、部分患者可有短暂抽搐,随后全身肌肉松软 A、高血压
正确答案:D B、动脉粥样硬化
C、特发性主动脉中层退变
D、遗传性疾病
E、心肌炎
正确答案:A,B,C,D,E
18.急性有机磷杀虫剂中毒特效解毒剂使用的原则是:A、早期
B、联合
C、足量
D、重复 23.女,50岁,午后发热伴咳嗽谈中带血1周,体检:左肩胛间区有温罗间,血沉50mm/h,血白细胞10.0×109,E、有效立即停药 N0.78,胸片示左上肺斑片阴影伴1cm×1cm透光区。正确答案:A,B,C,D,E 确诊的首选检查是? A、胸部CT B、胸部核磁共振 C、结核菌素试验19.上消化道出血最常见的病因包括: D、痰找抗酸杆菌 E、痰细胞学检查A、肺结核
B、消化性溃疡
正确答案:DC、食管胃静脉曲张
D、急性胃粘膜病变 最可能的诊断是?E、胃癌 A、支原体肺炎
正确答案:A,B,C,D,E B、肺炎球菌肺炎
C、浸润型肺结核
D、肺真菌病
E、支气管肺癌
20.中毒的急诊处理原则包括:
正确答案:CA、脱离中毒现场、终止与毒物的进一步接触
B、清除体内毒物
C、尽早使用解毒剂
D、对症治疗 24.成人CPR时,按压/通气比值是:
E、抢救生命 A、15:2
正确答案:A,B,C,D,E B、30:2
C、15:1
D、30:1
E、20:3
21.有关感染性休克的叙述,以下哪项不正确: 正确答案:B
A、病理生理改变复杂
B、不易产生心和肾损害
C、易产生组织细胞氧利用障碍
D、易并发DIC 25.感染性休克患者测得其CVP正常,心输出量增高,外周血管阻力降低,血压80/60mmHg,此时最适用E、酸中毒发生早 的血管活性药是:
正确答案:B A、多巴胺
B、多巴酚丁胺
C、酚妥拉明
D、去甲肾上腺素
22.主动脉夹层的病因主要有: E、西地兰长风破浪会有时,直挂云帆济沧海。 住在富人区的她正确答案:D 正确答案:E26.试述多发伤的诊断标准: 30.百草枯中毒最突出和最严重的改变是:正确答案:(1)头颅伤:颅骨骨折伴有昏迷、半昏迷的颅内血肿、脑挫伤及颌面部骨折 A、消化系统损伤
(2)颈部伤:颈部外伤伴有大血管损伤、血肿、颈椎损伤 B、肺损伤
(3)胸部伤:多发肋骨骨折、血气胸、肺挫伤、纵膈纵隔、心脏、大血管和气管破裂 C、神经损伤
(4)腹部伤:腹内出血,腹内脏器破裂,腹膜后大血肿 D、皮肤损伤
(5)泌尿生殖系统损伤:肾破裂,膀胱破裂,子宫破裂,尿道断裂,阴道破裂 E、肾脏损伤
(6)复杂性骨盆骨折(或伴休克) 正确答案:B
(7)脊椎骨折、脱位伴脊髓伤,或多发脊椎骨折
(8)上肢肩胛骨、长骨骨折,上肢离断
(9)下肢长管状骨骨折,下肢离断
(10)四肢广泛皮肤撕脱伤 第2卷27.男性,51岁,因车祸致损伤性休克,血压90/70mmHg,中心静脉压10
cmHO,在10分钟内经静脉输入等渗盐水250ml后,测中心静脉压为1OcmH2O,血压100/80mmHg,此时最佳治疗方案是A、补充血容量一.综合考核题库(共30题)B、应用血管扩张剂
C、应用血管收缩剂
D、应用强心剂 1.咯血与呕血的区别
E、应用皮质类固醇 正确答案:呕血前常有恶心、呕血,常混有胃内容物,呈酸性,色泽可呈咖啡色,呕血后数日内有黑便,正确答案:A 无血痰。咯血前常有咽喉发痒感,咯血呈鲜红色,常混有痰液、泡沫,呈弱碱性,大咯血停止数日内常有 痰中带血。28.消化道出血的特征性表现是:
A、呕血和便血 2.哮喘急性发作的诱因包括:B、腹痛 A、吸烟
C、腹泻 B、呼吸道感染
D、肠鸣音活跃
C、接触过敏原E、大便隐血试验阳性 D、寒冷干燥气候正确答案:A E、其他应激状态 正确答案:A,B,C,D,E29.下列哪项不属于清除体内尚未被吸收毒物的处理措施:
A、催吐 3.碱化尿液的具体措施是:B、洗胃 A、静滴碳酸氢钠C、导泻 B、静滴维生素CD、全肠道灌洗
C、静滴氯化铵E、强化利尿 D、静注呋塞米长风破浪会有时,直挂云帆济沧海。 住在富人区的她E、使用胰岛素
正确答案:A
8.下述哪些属于溶栓治疗的并发症:
A、梗死灶继发出血
B、再灌注损伤
4.在意外事故现场,对受难者诊断是否心跳停止,最迅速有效的方法是: C、再闭塞
A、听心音
D、血管痉挛B、测血压 E、脑水肿
C、做心电图 正确答案:A,B,C,E
D、摸颈动脉搏动
E、观察心尖搏动情况
正确答案:D
9.根据胸膜破裂口的不同,自发性气胸分成:
A、一般性气胸
B、开放性气胸
5.急诊分诊根据病情的轻重缓急分为5类,包括以下哪些? C、闭合性气胸
A、急需心肺复苏或生命垂危患者 D、张力性气胸
B、有生命危险的危重患者
E、上位气胸C、暂无生命危险的急诊患者 正确答案:A,C,D
D、普通急诊患者
E、非急诊患者
正确答案:A,B,C,D,E
10.急性肺栓塞的栓子类型有:
A、血栓
B、脂肪栓
6.男性,44岁,工人,自诉幼年前,不慎感冒而咳嗽,咳痰,一周后发生气短,喘息,以后每逢气候改 C、气栓
变或精神激动时,即发生气喘及咳嗽,闻油烟也有阵发,20年来经抗生素治疗无效,查体:桶胸,两肺 D、羊水
散在高调干音,心脏无显著改变,原发病考虑 E、心脏赘生物等
A、急性支气管炎
正确答案:A,B,CB、慢性支气管炎
C、过敏性肺炎
D、支气管哮喘
E、喘息型支气管炎 11.Whipple三联征是指:
正确答案:D A、低血糖症状
B、发作时血糖低于4.5mmol/L
C、发作时血糖低于2.8mmol/L
D、静脉补糖后症状迅速缓解
7.男性,60岁,2年来劳累后心慌气短,并常出现夜间阵发性呼吸困难,不能平卧,吐泡沫样痰。查体: E、口服糖类物质迅速缓解
心律整,120次/分,双肺哮鸣音及肺底湿性音,诊断应首先考虑为 正确答案:A,C,E
A、过敏性哮喘
B、感染性哮喘
C、心源性哮喘
D、慢性喘息型支气管炎 12.如患者中心静脉压正常,血压低,而不能肯定是心功能不全或血容量不E、自发性气胸 足时,应进行下列哪项处理
正确答案:C A、减慢输液
B、暂停输液长风破浪会有时,直挂云帆济沧海。 住在富人区的她C、强心治疗
D、补液试验 17.急性中毒的救治原则及措施有哪些?E、继续观察 正确答案:(1)迅速排除毒物正确答案:D (2)促进毒物排泄 (3)特效解毒剂 (4)对症处理13.突然发作的呼吸困难不常见于下列哪种情况:
A、自发性气胸
B、肺水肿 18.脑出血急性期的处理中包括以下哪些:C、支气管哮喘 A、控制脑水肿
D、慢性支气管炎 B、降低颅内压
E、肺栓塞 C、防止并发症
正确答案:D D、协助患者取半坐卧位
E、适当使用止血药
正确答案:A,B,C,E14.我国目前共识的急诊医疗服务体系包括:
A、院前急救
B、医院急诊 19.创伤基本声明支持包括:C、灾难救援 A、通气
D、危重病监护 B、止血
E、卫生防疫 C、包扎
正确答案:A,B,D D、固定
E、搬运
正确答案:A,C,D15.在鉴别支气管哮喘与心源性哮喘时,下列哪项支持后者
A、两肺布满哮鸣音
B、病史 20.你接到一个紧急求助电话,一名成年男性被发现躺在床上,没有意识,没有外伤的证据,你应该使用C、两肺底湿音 什么方法打开气道?D、发热 A、将手指放在他的嘴里,向前推下颌E、X线胸片:肺纹理增强 B、仰头抬颌法
正确答案:C C、双手推举下颌法
D、将舌头往前拉
E、徒手气管切开
正确答案:B
16.食管胃静脉曲张出血的救治要点是:
A、生长抑素及其类似物的使用
B、质子泵抑制剂和H2RA
C、止血敏 21.急救包扎方法有:
D、凝血酶 A、绷带卷包扎法
E、维生素K B、纱条包扎法
正确答案:A C、医用棉包扎法
D、三角巾包扎法
E、棉垫包扎法长风破浪会有时,直挂云帆济沧海。 住在富人区的她正确答案:A,B,C,D,E B、血清GOT上升
C、血清GPT上升
D、血清肌钙蛋白升高
E、血清肌红蛋白下降
22.止血方法包括: 正确答案:D
A、指压法
B、加压包扎止血法
C、填塞止血法
D、止血带法 27.下列对骨折部位的临时固定原则描述中哪项是错误的:E、钳夹止血法 A、注意伤员全身情况
正确答案:A,B,C,D,E B、外露的骨折端立刻送回伤口
C、畸形的伤部不必复位
D、固定要牢靠
E、松紧要适度
23.冠心病心绞痛与心肌梗死时,胸痛的主要鉴别点是: 正确答案:B
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