《临床概要》(下)选择题库及答案

临床概要（二）习题集包含答案-蚌医赵可临床概要（二）（习题及答案）1 细胞外液中主要的阳离子是（B）A.KB. NaC. Ca2D.Mg2E. Fe22 关于无菌术的概念，下列表述正确的是（E）A.无菌术是针对各种感染源而采取的一种防止感染的措施B. 无菌术包括灭菌法、抗菌法、和无菌操作规则C. 灭菌法是指预先采用物理方法来消灭细菌的方法D.抗菌法（消毒法）是指用化学方法来消灭细菌的方法E. 以上全对3 低钾血症少见于（D）A.长期进食不足B. 持续胃肠减压C. 碱中毒D.急性肾衰竭E. 大量输入葡萄糖和胰岛素4 治疗等渗性脱水的理想的液体是：（C）A.5%的碳酸氢钠B. 等渗盐水C. 平衡盐溶液D.5%的葡萄糖E. 小分子右旋糖酐5 低钾血症，最早出现的临床表现是（B）A.心电图改变B. 肌乏力C. 口苦、恶心D.心脏传导阻滞E. 心脏节律异常6 关于肝脏破裂出血的治疗，下列不恰当的是（E）A.绝对卧床B. 症状不明显，出血少的可保守治疗1/12临床概要（二）习题集包含答案-蚌医赵可C. 肝破裂伴失血性休克应紧急手术D.难以控制的出血，应果断采取纱布填塞E. 控制出血后，立即处理肝水上，尽快结束手术7 女性，20岁，因十二指肠溃疡所致幽门梗阻引起反复呕吐15天入院，测得血钾值为3mmol/L，动脉学pH7.5.首选补液种类应为（E）A.乳酸钠溶液B. 氯化钾溶液C. 等渗盐水D.葡萄糖盐水E. 等渗盐水、氯化钾溶液8 下列选项中，符合低渗性脱水的是（C）A.又称为急性脱水B. 水和钠同时确实，失水多于失钠C. 一般无口渴感D.尿比重大于1.010E. 细胞内液移向细胞外间隙9 腹部损伤来急诊的患者腹腔抽出不凝血，应首先诊断为（C）A.腹膜后血肿B. 误穿入血管C. 实质脏器破裂D.前腹壁血肿E. 空脏器破裂10浅II度烧伤创面特征是（B）A.局部红肿B. 局部水泡C. 红白相间D.可见网状栓塞血管E. 焦黄无水泡11易发生DIC的白血病是（D）A.AMLMB. ALLL2C. AMLM5D.AMLM3E. CMLBC12最能反映贫血程度的是（D）A.红细胞计数B. 平均红细胞体积2/12临床概要（二）习题集包含答案-蚌医赵可C. 血细胞比容

D.血红蛋白浓度

E. 平均红细胞血红蛋白浓度

13再障最主要的诊断依据是（C）

A.全血细胞减少，有出血或感染表现

网织红细胞减少B.C. 骨髓增生不良

D.肝脾淋巴结不肿大

E. 铁剂叶酸治疗无效

14贫血按病因和发病机制可分为（A）

A.红细胞生成较少；红细胞过度破坏及失血

B.

红细胞生成较少；造血功能不良C. 红细胞生成较少；造血功能及红细胞过度破坏

D.红细胞生成较少；红细胞过度破坏，失血及造血功能不良

E. 红细胞生成较少；溶血，失血，再生障碍及缺铁

15易侵犯中枢神经系统的白血病是（D）

A.急性粒细胞白血病

B. 急性单核细胞白血病

C. 急性早幼粒细胞白血病

D.急性淋巴细胞白血病

E. 慢性粒细胞白血病

16女性．12岁．鼻出血，躯干及四肢淤点淤斑，发病前2周有感冒史，脾不肿大，血小板12×109／L，出血时间2分，凝血时间正常，束臂试验阳性，PT正常，骨髓象增生，巨核细胞增多，幼稚型巨核细胞0．40，产血小板型巨核细胞缺少，诊断为（B）

A.再生障碍性贫血

B. 急性ITP

急性白血病C.D.过敏性紫癜

17急慢性白血病鉴别主要依据（E）

A.肝脾淋巴结肿大

B. 发病急缓，病程长短

C. 骨髓增生程度粒红比值

D.外周血原始细胞的多少

E. 骨髓原始细胞的多少

18口服铁剂治疗有效的缺铁性贫血患者,下列化验最先上升的是（A）A.网织红细胞3/12临床概要（二）习题集包含答案-蚌医赵可B. 血红蛋白C. MCVD.MCHE. MCHC19患者女性，15岁，月经量多，面色苍白，乏力6个月，Hb81g／L，部分红细胞大小不等，中心淡染。该患可能的诊断是（B）A.巨幼红细胞性贫血B. 缺铁性贫血C. 再生障碍性贫血D.珠蛋白生成障碍贫血E. 白血病20用于治疗再生障碍性贫血（C）A.切脾术B. 糖皮质激素C. 雄激素D.右旋糖酐铁注射E. 输血21轻度高渗性脱水，缺水量为体重的AA.24%B. 46%C. 610%D.810%E. 812%22机体血清K+正常值为多少mmol/L?(A)A.3.55.5B. 5.56.5C. 6.57.5D.7.58.5E. 8.59.523帽状腱膜下血肿常是(D)A.比较局限B. 周围软，中央硬C. 局限于某一颅骨范围D.广泛且有波动感E. 广泛而硬24关于急性炎症性脱水鞘性多发性神经病临床表现正确的是(C)A.起病慢4/12临床概要（二）习题集包含答案-蚌医赵可B. 发病前没有上呼吸道感染病史C. 主要表现为四肢呈对称性迟缓性瘫痪D.一般不会出现肌肉萎缩E. 脑脊液检查一般正常25脑血栓形成的最常见病因是（B）A.高血压B. 脑动脉粥样硬化C. 各种动脉炎D.血压偏低E. 红细胞增多症26一患者被开水烫伤右前臂2小时入院，自诉伤处疼痛明显，体检发现:烧伤处皮肤红肿，可见少量水泡，水泡剥脱处基底稍湿润，苍白,该患者烧伤属于哪一度（D）A.I°B. 浅I°C. 深I°D.II°E. 不能确定27关于早产概念，下列正确的是（D）A.妊娠20足周至不满37足周间终止妊娠B. 妊娠24足周至不满36足周间终止妊娠C. 妊娠28足周至不满36足周间终止妊娠D.妊娠28足周至不满37足周间终止妊娠E. 妊娠28足周至不满38足周间终止妊娠28一烧伤患者，体重75公斤，II度及II度烧伤面积为40%，来院后第一个24小时内输液方案应该是（D）A.补液总量5500ml，其中晶体液3000ml，胶体液1500ml，5%葡萄糖液1000mlB. 补液总量6500ml，其中晶体液1500ml，胶体液3000ml，5%葡萄糖液2000mlC. 补液总量4500ml,其中晶体液3000ml,胶体液1500mlD.补液总量6500ml，其中晶体液3000ml，胶体液1500ml，5%葡萄糖液2000mlE. 补液总量6500ml,其中晶体液1800ml,胶体液3600ml29下列哪项不属于认知功能（E）A.概括B. 计算C. 判断D.记忆E. 解决问题能力5/12临床概要（二）习题集包含答案-蚌医赵可30胎方位是指B

A.最先进入骨盆入口的胎儿部分

B. 胎儿先露指示点与母体骨盆的关系

C. 胎儿纵轴与母体纵轴的关系

D.胎儿身体各部位的相互关系

以上都不是E.31下列关于妊娠期孕妇泌尿系统变化,正确的是（A）A.泌尿系统肌张力降低

B. 输尿管蠕动增加

C. 孕妇易发生左侧肾盂肾炎。D.夜尿量少于日尿量。E. 肾小管对葡萄糖再吸收能力相应增加。32闭合性气胸，肺萎陷不超过百分之几，患者可无自觉症状，不需处理(C)A.10%

B. 20%

C. 30%

D.40%

E.

50%33男性建筑工人，不慎跌下会阴部撞在脚手架上，即感会阴疼痛，尿道流血，不能排尿,旋后会阴、阴囊、阴茎、下腹壁逐渐出现青紫及肿胀。急症试插导尿管未成功。最可能诊断(D)

A.会阴、下腹壁软组织挫伤

膀胱不完全破裂B.C. 尿道完全破裂

D.尿道部分断裂

E. 肾脏破裂

34人体正常动脉血浆pH值为A

A.4+0、05

B.

5+0、05C. 6+0、05

D.7士0、05

E. 8士0、05不是

35硬膜外血肿典型的CT表现为（B）

A.新月形高密度影[硬膜下血肿]

B. 凸透镜形高密度影

C. 脑实质内高密度影

D.脑沟池内高密度影6/12临床概要（二）习题集包含答案-蚌医赵可E. 无特征性表现36低渗性脱水时血浆渗透压低于(E)A.320mmol/LB. 310mmol/LC. 300mmol/LD.290mmol/LE. 280mmol/L37有效控制三叉神经痛发作的药物（A）A.卡马西平B. 维生素B12C. γ氨酪酸D.布洛芬E. 维生素B138关于妊高征的诊断，下列哪项是正确的(D)A.妊娠后期血压有次在130/90mmHg以上。B. 高血压、水肿、蛋白尿三者具备，为中度妊高征。C. 重度妊高征高血压必须在180/110mmHgD.子痫一般有前驱症状。E. 妊高征大多有后遗症。39等渗性缺水当体液丧失达体重多少时，即有脉搏细速等血容量不足的表现（B）A.4%.B. 5%C. 2%D.3%E. 8%40孕妇开始自觉胎动的时间是:(B)A.孕1216周B. 孕1820周C. 孕2224周D.孕2526周E. 孕27周以上41开放性气胸病人呼吸困难，最主要的急救措施应是(C)A.吸氧治疗B. 立即剖胸探查C. 封闭胸壁伤口或扩创缝合并留置胸腔引流管D.气管插管后进行辅助呼吸E. 插胸引流管作闭式引流.7/12临床概要（二）习题集包含答案-蚌医赵可42最常见的酸碱平衡失调为（B）

A.代谢性碱中毒

B. 代谢性酸中毒

C. 呼吸性酸中毒

D.呼吸性碱中毒

以上都不对E.43羊水栓塞典型的临床表现最合适的选项是(C)

A.血压骤然下降或心脏骤停

B. 破膜后出现:寒战、呛咳、烦躁不安、恶心、呕吐等

C. 呼吸困难、发绀或呼吸停止

D.无法解释的大出血

E.

以上均正确44患者,李某，女性，孕35周，阴道出血2天，无腹痛及宫缩，出血量似经量，为明确出血原因，入院后立即行C

A.肛门检查

B. 阴道内诊检查

B超检查C.D.胎心心电监护

E. 放射性同位素扫描45关于火烧灭菌法，下列那项是错误的（DE）A.紧急情况下可用

B. 95%酒精点火直接燃烧

C. 锐利器械易于变钝失去光泽

D.保持方便，为一般情况下常用的方法

E. 只适用于金属器械的无菌46手术区皮肤消毒范围要包括手术切口周围（A）A.15cm的区域

B. 10cm的区域

C. 8cm的区域

D.12cm的区域

E. 30cm的区域47正常血浆渗透压为（A）A.290～310mmol/L

B. 180～310mmol/L8/12临床概要（二）习题集包含答案-蚌医赵可C. 290～400mmol/L

D.60～100mmol/L

E. 100～200mmol/L

48等渗性脱水细胞外液的渗透压（B）

A.增高

不变B.C. 下降

D.低钾

E. 高钾49代谢性酸中毒最明显的表现是（D）A.呼吸变得又浅又快

B. 呼吸变得又浅又慢

C. 呼吸变得又深又慢

D.呼吸变得又深又快

E. 呼吸变得时浅时深

50呼吸性碱中毒主要是由于（D）

A.肺泡通气及换气功能减弱

B. 不能充气排出Co

C. 血液PaCo增高

D.肺泡通气过度

E. 合并肾功能衰竭51在行椎管穿刺时，出现第一个落空感觉，则提示穿刺针已刺破（C）A.棘上韧带

B. 棘间韧带

C. 黄韧带

D.硬脊膜

E. 蛛网膜52各种神经纤维粗细不同，最后被局麻药所阻滞的纤维为（C）A.交感神经

B. 副交感神经

C. 运动纤维

D.感觉纤维

E. 植物神经53麻醉前用药目的在于（ACDE）9/12临床概要（二）习题集包含答案-蚌医赵可A.消除病人紧长，焦虑及恐惧心情

B. 降低病人痛阈

C. 减少睡液分泌，以防发生误吸

D.消除因手术或麻醉引起的一些不良反射

E. 减少全麻药用量及其副作用

54 应用浓缩白蛋白的适应症为（D）

A.术后软弱、不愿进食

B. 慢性腹泻

C. 严重营养不良

D.消化道瘘

55对病人营养状况的评定方法下面哪项是错误的（D）A.人体测量

B. 三甲基组氨酸测定

C. 内脏蛋白测定

D.白细胞计数

氮平衡试验E.56成年病人手术后禁食期间，下列静脉输液中，哪项是错误的（B）A.液体总量2500ml/天

B. 等渗盐水1000ml，5%~10%葡萄糖溶液1500ml

C. 禁食超过3天者，补钾3～4g/天

D.维生素C500～1000mg/天

E.

维生素B，10～50mg/天57肠外营养制剂的含量在有以下成分中哪些是不需要的（E）A.葡萄糖

B. 脂肪乳剂

C. 复方氨基酸溶液

D.电解质、维生素、微量元素

E. 适量抗生素

58手术前禁食的最主要目的是（B）

A.避免胃肠道膨胀而妨碍手术

B. 防止手术中、手术后的呕吐及误吸

防止术后腹胀C.D.防止术后肠麻痹

E. 防止术后便秘

59关于急性肾炎的治疗系列哪项不正确（C）

A.对症治疗

B. 急性期1-2周内应卧床休息

10/12临床概要（二）习题集包含答案-蚌医赵可C. 必须使用青霉素治疗

D.注意防止和并发症

E. 禁止肾毒性药物的使用

60急性血源性骨髓炎，最主要的致病菌是（B）A.乙型溶血性链球菌

金黄色葡萄球菌B.C. 大肠杆菌

D.嗜血性流感杆菌

E. 肺炎双球菌

61下列哪一条不属于休克动力学分类（E）

A.低血容量休克

B.

分布性休克C. 过敏性休克

D.梗阻性休克

E. 心源性休克

62下列哪一项不属于中毒治疗原则（E）

A.立即终止毒物接触

B. 彻底清除进入人体的毒物

C. 促进已吸收的毒物排除

D.尽早使用特效解毒剂

E. 尽早吸氧

63最适宜采用血液滤过治疗（C）

A.糖尿病肾衰竭患者

B. 儿童尿毒症

C. 尿毒症并严重心力衰竭

D.严重高钾血症

严重酸中毒E.64急性肾功能