围产期保健-孕前保健（妇女保健课件）

孕前保健指导课程导入孕前保健：为准备妊娠的夫妇提供健康教育与咨询、健康状况评估、健康指导为主要内容的保健服务，在计划怀孕前3~6个月开展。孕前医学检查意义：预防出生缺陷，提高出生人口素质。保健指导目录孕前保健指导概念一生活和卫生指导二心理调适与社会支持三孕前生理准备四避免接触有害因素五六妊娠前期常见疾病预防对计划妊娠的夫妇在孕前医学检查和孕前咨询的同时，遵循普遍性指导和个性化指导相结合的原则，提供孕前、孕早期及预防出生缺陷等指导。可以提高妊娠的计划性，合理安排受孕，消除有害因素的影响。孕前保健指导一、概念制定妊娠计划建立健康的生活方式调整避孕方式二、生活和卫生指导图片描述图片描述1.最佳生育年龄女性：25~30岁男性：25~35岁2.最佳生育季节1.制定妊娠计划二、生活和卫生指导最佳时间：7、8、9月最佳分娩期：4、5、6月饮食习惯运动休息节制性生活生活习惯远离宠物营养均衡、粗细搭配、规律进食。摄入优质蛋白质；女性：BMI＜24；孕前3个月补充叶酸劳逸结合；中等强度的有氧运动：慢跑、快走、游泳、登山、骑单车等排卵期前后增加受孕几率。戒除吸烟、酗酒和吸毒等。远离猫狗，防止传播弓形虫病。NO!NO!NO!2.建立健康的生活方式二、生活和卫生指导1.注射避孕针：改服短效口服避孕药3个月；2.使用长效避孕药者：停药6个月后再备孕；3.使用宫内节育器者：先取出节育器，6个月后备孕。3.调整避孕方式二、生活和卫生指导1.妊娠知识培训；2.受孕指导；3.保持乐观情绪；4.参加体育运动。和谐的家庭环境，尤其是夫妻双方的和谐是孕前期妇女总重要的心理支持。心理调适社会支持三、心理调适与社会支持123四、孕前生理准备避免在患病期间受孕心、肝、肾、肺等严重击昏；生殖器官异常；传染病、性病未治愈。避免在疲惫阶段受孕新婚阶段不易受孕；婚后3~6个月宜受孕。加强营养注意合理膳食、粗细搭配。

烟酒因素药物因素抗癌药、避孕药、麻醉剂、己烯雌酚、利血平等。理化因素有害金属、气体、高温、射线、噪声等。病毒及寄生虫因素风疹病毒、巨细胞病毒、流感病毒。五、避免接触有害因素重度贫血乙肝1.纠正不良饮食习惯；2.改变烹饪方法；3.治疗失血性疾病和慢性消化道疾病；4.补充叶酸和铁5.补充Vc。1.孕前常规检测肝炎病毒血清标志物；2.乙肝五项均为阴性，孕前应注射乙肝疫苗；3.夫妇双方有乙肝患者，应坚持使用避孕套；4.患有肝炎的妇女待肝炎痊愈至少半年，最好两年后再怀孕。1.直径2cm以下的浆膜下肌瘤，可以妊娠；2.直径3cm以上的肌瘤，流产和早产的几率增加；3.直径3cm以下，但生长在宫内或宫颈上，或压迫输卵管，可致不育，需手术剔除。六、孕前常见疾病的预防子宫肌瘤孕前医学检查课程导入孕前保健：为准备妊娠的夫妇提供健康教育与咨询、健康状况评估、健康指导为主要内容的保健服务，在计划怀孕前3~6个月开展。孕前医学检查意义：预防出生缺陷，提高出生人口素质。保健指导孕前咨询目录孕前医学检查概念一检查内容二检查评估三在健康教育、咨询及了解一般情况的基础上，征得夫妻双方同意，对准备妊娠夫妇的基本健康状况及可能影响生育的疾病进行专项检查。孕前医学检查概念询问一般情况询问计划妊娠的夫妇双方及其家庭成员的健康状况（月经史、婚育史、疾病史家族史、遗传病史、生活方式、饮食习惯、营养状况、职业、居住和工作环境、社会心理状况和人际关系）。检查内容体格检查1.一般情况；2.系统检查；3.第二性征发育；4.双方生殖系统。辅助检查专项检查排卵监测血常规、血型、尿常规、血糖及尿糖、肝功能、乙肝抗原及抗体、心电图、超声，必要时行激素测定或精液检查。1.遗传性疾病；2.感染性疾病；3.性传播疾病；4.生殖系统疾病；5.其他疾病：心脏病等；6.免疫因素；7.环境因素。1.测定基础体温；2.观察月经日期，推算排卵时间；3.排卵试纸。医学检查检查内容检查评估135246社会评估遗传病和出生缺陷评估营养评估生育史评估经济评估医疗评估7心理评估1.社会评估根据职业、生活方式、行为习惯等，评估是否存在职业危害、环境污染物、滥用违禁药品、吸烟、嗜酒等影响自身和子代的危险因素。检查评估检查评估2.生育史评估根据既往生殖健康史（自然流产、死胎、死产、月经紊乱、不孕不育等）情况，评估再次妊娠的可能影响。检查评估3.遗传病和出生缺陷家族史评估根据遗传病和出生缺陷家族史，如染色体异常、先天性心脏病、唇腭裂、精神发育迟缓、先天性耳聋等情况，对子代的风险等进行评估。检查评估4.经济评估根据医疗付款方式是否影响接受保健医疗，进行评估。检查评估5.营养评估根据一般营养状况（体重指数等）、饮食习惯（如素食）、微量营养素（维生素A、D、钙、铁和叶酸等）的摄入情况及生化测定，评估饮食习惯是否合理、科学，有无超重、消瘦、肥胖等问题。检查评估6.医疗评估评估是否存在感染性疾病：如风疹、巨细胞病毒感染、弓形虫病、淋病、梅毒、细菌性阴道炎、人类乳头状瘤病毒、滴虫感染，人类免疫缺陷病毒等；评估是否存在慢性疾病：心血管病、I型糖尿病、癫痫、结核病、苯丙酮尿症、哮喘等。检查评估6.医疗评估评估是否服用影