临床用药解读-儿科常用中成药的合理使用-消化系统

:儿科常用中成药的合理使用-消化系统目

录便秘积滞泄泻第一部分密积滞是小儿内伤乳食，停聚中焦，积而不化，气滞不行所形成

的一种胃肠疾病。以不思乳食，食而不化，脘腹胀满或疼痛，

嗳气酸腐或呕吐，大便酸臭溏薄或秘结为临床特征，相当于西

医的功能性消化不良。◆小儿各年龄段均可发病，但以婴幼儿最为多见。禀赋不足，脾

胃素虚，人工喂养及病后失调者更易患病。◆本病可单独出现，亦可兼夹出现于其他疾病如感冒、肺炎、泄

泻等病程中。少数患儿可因积滞日久，迁延失治，进一步损伤

脾胃，导致气血生化乏源，营养及生长发育障碍，转化为痞证，

“积为痞之母，无积不成痞”。积

滞【病因病机】◆积滞的主要病因为喂养不当、乳食不节，损伤脾胃，致脾

胃运化功能失调，或脾胃虚弱，腐热运化不及，乳食停滞

不化。◆病位在脾胃，基本病机为乳食停聚不消，积而不化，气滞

不行。◆本病病位主要在脾胃，病属实证，但若患儿素体脾

气虚弱，可呈虚实夹杂证。可根据病史，伴随症状

以及病程长短以辨别其虚、实、寒、热。 初病多实，积久则虚实夹杂，或实多虚少，或实少

虚多。◆由脾胃虚弱所致者，初起即表现虚实夹杂证候。辩证思路◆若素体阴盛，喜食肥甘辛辣之品，致不思饮食，脘腹胀满或疼

痛，面赤唇红，烦躁易怒，口气臭秽，呕吐酸腐，大便秘结，

舌红苔黄厚腻，此系实热证；◆若素体阳虚，贪食生冷，或过用寒凉药物，致脘腹胀满，面白

唇淡，四肢欠温，朝食暮吐，或暮食朝吐，吐物酸腥，大便稀

溏，小便清长，舌淡苔白腻，系虚寒证；◆若素体脾虚，腐熟运化不及，乳食停留不消，日久形成积滞者为虚中夹实证。辩证思路【临床表现】不思乳食，嗳腐酸馊或呕吐食物、乳片，脘腹胀满疼痛，便后痛减，大便酸臭，烦躁啼哭，夜眠不安，手足心热，舌质红，苔白厚或黄厚腻，脉象弦滑，指纹紫滞。【病机简析】胃主受纳，脾主运化，乳食不节，脾胃受损，受纳运化失职，出现不思乳食或进食较少；脾胃腐熟运化不及，乳食停滞，胃失和降，出现嗳腐酸馊、呕吐食物、乳片；宿食停滞脘腹，气机阻滞，出现脘腹胀满疼痛；便后气机得暂时通畅，出现便后痛减；食积化热，热扰心神，湿热熏蒸脾胃肠腑，出现大便酸臭，烦躁啼哭，夜眠不安，手足心热。乳食内积证【治法】消食化乳，和中导滞。【辩证选药】◆小儿消积止咳口服液

◆保和丸◆王氏保赤丸◆小儿七珍丸◆健胃消食口服液◆小儿化食丸◆小儿消食片◆复方鸡内金片乳食内积证炒山楂、槟榔、枳实、蜜枇杷叶、瓜萎、炒莱菔子、炒葶苈子、桔梗、连翘、蝉蜕

【功能与主治】1.功能：清热肃肺，消积止咳。2.主治：用于小儿饮食积滞、痰热蕴肺所致的咳嗽、夜间加重、喉间痰鸣、腹胀、口臭。【处方来源】研制方【注意事项】用药期间忌食辛辣、生冷、油腻食物。【临床应用】临床主要用于小儿支气管炎、小儿支原体肺炎、咳嗽变异性哮喘、新生儿积滞证、大叶性肺炎、儿童功能性便秘。小儿消积止咳口服液【药物组成】保

和保和丸

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高，理应有据，不其技者【药物组成】焦山楂、六神曲(炒)、姜半夏、茯苓、陈皮、连翘、炒麦芽、炒莱菔子【功能与主治】1.功能：消食，导滞，和胃。2.主治：用于食积停滞，脘腹胀满，嗳腐吞酸，不欲饮食。【处方来源】元·朱震亨《丹溪心法》【临床应用】临床主要用于食积中阻所致消化系统疾病、小儿胃炎、新生儿胃肠功能紊

乱、小儿感冒、急性呼吸道感染、小儿口疮、小儿病毒性心肌炎等。保和丸【禁忌】1.对本药过敏者。2.妊娠期妇女。【注意事项】1.因肝病或心、肾功能不全所致饮食不消化，不欲饮食，脘腹胀满者不适用。

2.过敏体质者慎用。3.糖尿病患者慎用本药颗粒。4.哺乳期妇女慎用。5.身体虚弱者、老年人不宜长期服用。6.用药期间不宜同时服用滋补性中药。7.用药期间忌酒，忌辛

辣

、生冷、油腻、不易消化食物。8.用药3日症状无改善或出现其他症状，应立即停用。9.本药含姜半夏。雄黄、天麻、天竺黄、全蝎、僵蚕(炒)、清半夏、钩藤、桔梗、黄芩、巴豆霜、胆南

星、蝉蜕、蟾酥(制)、沉香、水牛角浓缩粉、羚羊角、人工牛黄、人工麝香、朱砂。【功能主治】消积导滞，通便泻火，镇惊退热，化痰息风。用于小儿感冒发热，夹食夹惊，乳食停滞，大便不通，惊风抽搐，痰涎壅盛。【处方来源】研制方【临床应用】临床主要小儿积滞、小儿疱疹性咽峡炎等。【注意事项】麻疹及久泻气虚患者忌服。运动员慎用。服药后偶见腹痛，属正常现象。【成份】健胃消食口服液【药物组成】太子参、陈皮、山药、炒麦芽、山楂【功能与主治】1.功能：健胃消食。2.主治：用于脾胃虚弱所致的食积，症见不思饮食、嗳腐酸臭、脘腹胀满；消化不良见上述证候者。【处方来源】研制方【临床应用】临床主要小儿消化不良、小儿厌食症等。【注意事项】1.过敏体质者慎用。2.用药期间忌酒，忌辛辣、生冷、油腻食物【药物组成】六神曲(炒焦)、焦山楂、焦麦芽、焦槟榔、醋莪术、三棱(麸炒)、大黄、炒牵牛子【功能与主治】1.功能：消食化滞，泻火通便。2.主治：用于小儿胃热停食，脘腹胀满，恶心呕吐，烦躁，口渴，大便干燥。【处方来源】研制方【临床应用】临床主要小儿厌食症、小儿便秘等。【注意事项】1.过敏体质者慎用。2.用药期间忌辛辣、生冷、油腻食物。小儿化食丸儿

化

食

心.炒鸡内金、山楂、六神曲(炒)、炒麦芽、槟榔、陈皮【功能与主治】1.功能：消食化滞，健脾和胃。2.主治：用于脾胃不和，消化不良，食欲不振，便秘，食滞，痞积。【处方来源】研制方【注意事项】1.脾虚泄泻，大便溏薄、次数多者应慎用或不用。2.过敏体质者慎用。3.用药期间忌生冷、辛辣食物。【不良反应】有腹泻等报道。小儿消食片【药物组成】鸡内金，六神曲。【功能主治】健脾开胃，消食化积。用于脾胃不和引起的食积胀满，饮食停滞，呕吐泄泻。

【处方来源】研制方【临床应用】临床主要小儿积滞症等。【禁忌】孕妇忌服。【注意事项】1.忌食生冷油腻不易消化食物。2.小儿用法用量，请咨询医师或药师。3.服药三天症状无改善，或出现其他症状时，应立即停用饼到医院诊治。复方鸡内金片【成份】【临床表现】面色萎黄，形体消瘦，困倦乏力，不思乳食，实则饱胀，腹满喜按，大便稀溏酸腥，夹有乳片或不消化食物残渣，舌质淡，苔白腻，脉细滑，指纹淡滞。【病机简析】脾虚腐熟运化不及，乳食稍有增加，即停积不化，而成积滞。脾虚机体失养，故面色萎黄、形体消瘦、困倦乏力；脾胃纳运无力，积滞内阻，故不思乳食，食则饱胀，腹满喜按，大便稀溏，夹有乳片或不消化食物残渣。脾虚夹杂证【治法】健脾助运，消食化滞。【辩证选药】◆健脾消食丸◆小儿健脾丸(娃娃宝)◆枳实消痞丸◆小儿喜食颗粒

◆健儿散◆小儿香橘丸◆小儿参术健脾丸◆乐儿康糖浆

◆婴儿素脾虚夹杂证【药物组成】白术(炒)、枳实(炒)、木香、草豆蔻、鸡内金(醋炙)、槟榔(炒焦)、荸荠粉

【功能与主治】1.功能：健脾，消食，

化积。2.主治：用于小儿脾胃不健所致的乳食停滞，脘腹胀满，食欲不振，面黄肌瘦，

大便不调。【处方来源】研制方【临床应用】临床主要用于饮食停滞所致小儿消化不良。健脾消食丸【禁忌】1.对本药过敏者。2.糖尿病患儿禁用本药蜜丸。【注意事项】1.脾胃虚弱，食积不化，大便稀溏者不宜服用。2.过敏体质者慎用。3.用药期间忌辛辣、生冷、油腻、不易消化等食物。健脾消食丸【成份】人参、白术(麸炒)、茯苓、甘草(蜜炙)、陈皮、法半夏、白扁豆(去皮)、山药、莲

子(去心)、南山楂、桔梗、砂仁、六神曲(麸炒)、麦芽(炒)、玉竹。辅料为蜂蜜。【功能主治】健脾、和胃、化滞。用于小儿脾胃虚弱引起的消化不良，不思饮食，大便溏泻，体弱无力。研制方【临床应用】临床主要用于小儿厌食症。@]=正小儿健脾丸小儿健脾丸【处方来源】重

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2古林一正药业里田有原的母匠心.*gi【注意事项】1.忌食生冷、油腻等不易消化食品。2.治疗7～10天后症状未见改善者，应及时到医院咨询医

师。3.过敏体质者慎用。4.服用本药同时不宜喝茶和吃萝卜，不宜服用藜芦、五灵脂、皂荚或其制剂。5.对本品过敏者禁用，过敏体质者慎用。6.本品含法半夏。小儿健脾丸枳实(炒)、白术(炒)、法半夏、黄连、党参、甘草(制)、茯苓、厚朴(制)、麦芽(炒)、干姜。

【功能主治】化湿热，消痞满。用于湿热交蒸，胸腹痞痛。【处方来源】研制方【临床应用】临床主要用于小儿厌食症、小儿痞积、功能性消化不良、慢性萎缩性胃炎。【注意事项】本品含法半夏，性温燥，阴虚燥咳、津伤口渴、血证者禁服。枳实消痞丸【成份】小儿喜食颗粒

【成份】六神曲(炒)、麸炒枳壳、麸炒白术、山楂、炒稻芽、炒麦芽。辅料为蔗糖。【功能主治】健脾，消食，化积。用于治疗小儿单纯性消化不良，食欲不振，及消化不良引起的腹泻。【处方来源】研制方【临床应用】临床主要用于小儿厌食症。小儿喜食颗粒【禁忌】糖尿病患儿禁服。【注意事项】1.忌食生冷油腻及不易消化食物。2.婴儿应在医师指导下服用。3.感冒时不宜服用。4.长期厌食，体弱消瘦者，及腹胀重、腹泻次数增多者应去医院就诊。5.服药3天症状无缓解，应去医院就诊。健儿散【成份】山药、川明参、薏苡仁(炒)、麦芽、稻芽(炒)、鸡(鸭)内金(炒)。【功能主治】调理脾胃，促进食欲。用于厌食，消瘦，消化不良。【处方来源】研制方【临床应用】临床主要用于小儿厌食症。【注意事项】1.患儿平时应少吃巧克力及带颜色的饮料，和油腻厚味等不易消化的食品。

2.对本品过敏者禁用，过敏体质者慎用。R,健

儿

散TASTRL(.1Aa【药物组成】木香、陈皮、苍术(米泔炒)、炒白术、茯苓、甘草、白扁豆(去皮)、麸炒山药、莲子、麸炒薏苡仁、炒山楂、炒麦芽、六神曲(麸炒)、姜厚朴、麸炒枳实、醋香附、砂仁、法

半夏、泽泻【功能与主治】1.功能：健脾和胃，消食止泻。2.主治：用于脾虚食滞所致的呕吐便泻、脾胃不和、身烧腹胀、面黄肌瘦、不思饮食。【处方来源】明·鲁

伯嗣《婴童百问》【临床应用】临床主要用于小儿厌食症。小儿香橘丸香

橘【药物组成】党参、白术(土炒)、甘草(蜜炙)、芡实(麸炒)、白扁豆(土炒)、山药(麸炒)、莲子肉(土炒)、陈皮、山楂(清炒)、六神曲(麸炒)、麦芽(清炒)、茯苓、薏苡仁(土炒)。辅料为红糖、蜂蜜。【功能与主治】开胃，健脾，止泻。用于小儿脾胃虚弱，消化不良，面黄肌瘦，精神不振。【处方来源】研制方【临床应用】临床主要用于小儿厌食症。小儿参术健脾丸【药物组成】党参、太子参、黄芪、茯苓、山药、薏苡仁、麦冬、制何首乌、大枣、焦山楂、炒麦

芽、陈皮、桑枝【功能与主治】1.功能：益气健脾，和中开胃。2.主治：用于脾胃气虚所致的食欲不振、面黄、身瘦；厌食症、营养不良症见上述证

候者。【处方来源】研制方【临床应用】临床主要用于小儿厌食症、小儿反复呼吸道感染。乐儿康糖浆【成份】白扁豆(炒)、山药、鸡内金(炒)、白术(炒)、川贝母、木香(炒)、碳酸氢钠、人工牛黄。

【功能主治】健脾、消食、止泻。用于消化不良，乳食不进，腹胀，大便次数增多。【处方来源】研制方【注意事项】1.忌食生冷、辛辣食物。2.本品适用于大便次数增多，粪质稀气臭，含有未消化之物，乳食少进的患儿。3.服用本品时可用温开水调成羹状后服用，也可用奶共服。4.对本品过敏者禁用，过敏体质者慎用。婴儿素H

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A47tei898898R2#82婴儿素【临床表现】不思乳食，口干，脘腹胀满，腹部灼热，手足心热，心烦易怒，夜寐不安，小便黄，大便臭秽或秘结，舌质红，苔黄腻，脉滑数，指纹紫。【病机简析】乳食积滞日久，化热伤津。饮食积滞，脾失健运，气机不畅，故不思乳食，脘腹胀满；食积化热，耗伤津液，则口干，腹部灼热，手

足心热，小便黄，大便臭秽或秘结；内扰心神故心烦易怒，夜寐不安；

舌质红，苔黄腻，脉滑数，指纹紫均为食积化热之征。0食积化热证【治法】清热导滞，消积和中。【辩证选药】◆枳实导滞丸

◆一捻金◆小儿百寿丸◆小儿七星茶口服液◆健儿药丸

食积化热证【药物组成】枳实(炒)、大黄、黄连(姜汁炙)、黄芩、六神曲(炒)、白术(炒)、茯苓、泽泻

【功能与主治】1.功能：消积导滞，清利湿热。2.主治：用于饮食积滞，湿热内阻所致的脘腹胀痛、不思饮食、大便秘结、

痢疾里急后重。【处方来源】《内外伤辨惑论》【临床应用】主要用于小儿积滞、便秘、轮状病毒肠炎、肠梗阻枳实导滞丸积

滞积实导滞川导

官佐-白术，健脾，扶正，避免饮食积滞伤脾。

使-神曲，

消食，还可做赋形剂。清热利湿法联合消导化积法，治疗湿热与食积相结合证臣-黄芩、黄连，针对湿热积滞，清热燥湿，是治疗湿热痢疾常用药物

茯苓、泽泻，利水渗湿，与清热药联用，体现了燥湿利湿相结合【方义简释】君-大黄，泻下通腑

枳实，消食导滞枳实导滞丸使肠道湿热积滞排出【药物组成】大黄、炒牵牛子、槟榔、人参、朱砂【功能与主治】1.功能：消食导滞，祛痰通便。2.主治：用于脾胃不和，痰食阻滞所致的积滞，症见停食停乳、腹胀便秘、痰盛喘咳。【处方来源】明·龚信《古今医鉴》【临床应用】主要用于小儿积滞之乳食内积证、新生儿喂养不耐受、婴幼儿功能性便秘、小儿肺炎等

【注意事项】1.肝、肾功能不全者慎用；2.本药含朱砂，不宜过量、久服；3.治疗痰食惊风时，注意

配合其他止痉的方法；4.脾胃虚弱，内无痰食积滞者慎用。一捻金小儿百寿丸【药物组成】钩藤、炒僵蚕、胆南星(酒炙)、天竺黄、桔梗、木香、砂仁、陈皮、麸炒苍术、茯苓、炒山楂、六神曲(麸炒)、炒麦芽、薄荷、滑石、甘草、朱砂、体外培育牛黄【功能与主治】1.功能：清热散风，消食化滞。2.主治：用于小儿风热感冒、积滞，症见发热头痛、脘腹胀满、停食停乳、不思饮食、呕吐酸腐、咳嗽痰多、惊风抽搐。【处方来源】清·陈治《幼幼近编》抱龙丸方加减。【临床应用】主要用于消化不良、高热惊厥等。inorer

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wh薏苡仁、稻芽、山楂、淡竹叶、钩藤、蝉蜕、甘草【功能与主治】1.功能：开胃消滞，清热定惊。2.主治：用于小儿积滞化热，消化不良，不思饮食，烦躁易惊，夜寐不安，大便不畅，小便短赤。【处方来源】研制方。【临床应用】主要用于小儿积滞乳食内积证、小儿高糖饮食及肥胖、小儿夜啼症、小儿短暂性抽搐症。小儿七星茶口服液【药物组成】【注意事项】1.过敏体质者慎用。2.用药期间忌生冷、油腻等不易消化食物。【不良反应】1.胃肠道腹泻、腹痛、恶心、呕吐。2.皮肤皮疹、瘙痒。小儿七星茶口服液【成份】巴豆霜、郁金、苦杏仁(炒)、雄黄、使君子仁、甘草、蜂蜡。【功能主治】破积驱虫，开胃进食。用于小儿食积，乳积，发热腹胀，呕吐滞下及腹痛等症。【处方来源】研制方【临床应用】主要用于小儿食积发热、小儿上呼吸道感染。【不良反应】偶见腹痛

、腹泻。【注意事项】忌生冷、腥荤食物；

一日

1次。健儿药丸第二部分密泄泻是以大便次数增多、粪质稀薄或如水样为主症的疾病。以大便溏薄而势缓者为泄，大便清稀如水而直下者为泻。明万全《幼科发挥·泄泻》云：

“泄，谓水谷之物泄出也；泻，谓胃肠之气下陷也。”◆四季均可发病，以夏秋两季为多，发病以婴幼儿为主，6个月

-2岁的小儿发病率最高。本病轻预后良好，重极易伤津耗液，导致气阴两伤，甚至出现阴竭阳脱之危候；久泻迁延不愈，可导致痞证，或慢惊风。泄

泻◆小儿泄泻的病因主要有感受外邪、伤于饮食、脾胃虚弱与脾肾阳虚，病位主要在脾胃，病机关键在于脾虚湿盛。◆盖胃主收纳腐熟水谷，脾主运化水湿和水谷精微。小儿脾胃薄弱，易于受损，若脾胃受伤，则水谷不化，精微不布，清浊不分，合污而下，而成泄泻。◆小儿脏腑娇嫩，肌肤薄弱，若调护失宜，易为外邪侵袭。外感风、寒、暑、热诸邪与湿邪相合均可导致泄

泻，唯无燥邪致泻之说，最为常见者，为暑湿侵袭与风寒外感。◆由于时令季节不同，风寒致泻四季均有，但泄泻以夏

秋为多见，长夏多湿，故前人有“无湿不成泻”之说，

其中又以湿热泻最多见。病因丨感受外邪◆小儿脾常不足，饮食不知自节，若调护失

宜，哺乳、饮食不当，或过食生冷及难以

消化食物，均能损伤脾胃，发生伤食泻。病因

一

伤

于

饮

食◆小儿素体脾虚，脾虚则运化失职，胃弱则腐熟无能，

不能化生精微，因而水反为湿，谷反为滞，并走于

下，而成脾虚泄泻。◆亦有泄泻实证，因失治误治，久病迁延导致脾胃虚弱，转成脾虚泄泻者。

病因一

脾

胃

虚

弱◆脾虚致泻，病程迁延，先耗脾气，继损脾阳，日久则脾伤及肾，

致脾肾阳虚。肾阳不足，脾失温煦，水谷不化，并走肠间，形

成澄澈清冷、洞泄而下的脾肾阳虚泻。◆由于小儿为稚阴稚阳之体，发病“易虚易实，易寒易热”,故

发生泄泻后易于伤阴伤阳，重证泄泻由于泻下过度，伤阴耗气，

出现气阴两伤，甚则阴伤及阳，导致阴竭阳脱的危重变证；或

久泻不止，导致脾虚肝旺而生内风，可成慢惊风；脾虚失运，生化乏源，气血不足以荣养脏腑肌肤，日久则可形成痞证。病因

一

脾

肾

阳

虚◆辨寒热、虚实、阴阳√

常证中大便清稀如水，臭味不甚者属寒；大便黄褐而臭秽者属热；√暴泻起病急，病程短，泻下急迫，夹有不消化物，纳呆，腹胀或痛，泻后痛减，邪气盛正未虚，属实证；√久泻病程迁延反复不愈，食后易泻，大便澄澈清冷，完谷不化，属虚症或虚中夹实。√变证中泻下无度，皮肤干瘪，无泪无尿，唇红少津，精神萎靡，脉细数，属气阴两伤的重症；若暴泻不止，脸色苍白，精神淡漠，四肢厥冷，脉沉细欲绝，属阴竭阳脱的危症。辩证思路◆辨常证、变证√常证轻者表现为便次不多，大便呈糊状或蛋花汤样，微热或不发热，精神尚好；重者表现为大便量多次频，伴发热、恶心、呕吐，口干尿少；或精神萎软，大便清稀，久泻不止，面色不华，形寒肢冷。√

变证表现为泄泻不止，精神萎靡，目眶凹陷，皮肤干皱，无尿肢厥，口渴唇红；或面色青灰，神情萎靡，四肢厥冷，脉微欲绝。辩证思路【证候表现】泄泻清稀，多泡沫，色淡黄，腹部切痛，肠鸣辘辘，常伴鼻塞，微恶风寒，或有发热，

唇舌色淡，舌苔薄白或腻，脉象浮紧，指纹淡红。【辩证要点】与一般有冒受风寒、饮食生冷史。大便清稀有泡沫，臭味不甚，肠鸣腹痛，舌质淡，苔薄白。外感泄泻丨风寒犯肠【治法】疏风散寒，运脾化湿【用药特点】√

常用药物，如藿香、紫苏叶、白芷、半夏、陈皮等。√风寒表证较重，加荆芥、防风；√腹痛甚，加砂仁、木香、白芍、延胡索；√

腹胀加木香、枳壳；√纳呆食少加六神曲、焦山楂、鸡内金；√

小便短少加猪苓、泽泻；√尿少加车前子、泽泻。√大便稀溏、纳呆，头重身困，苔白腻或白滑，治宜温中散寒，运脾化

湿，用苍术、厚朴、陈皮、藿香、茯苓、法半夏、干姜、白豆蔻等外感泄泻丨风寒犯肠【辩证选药】口藿香正气口服液口保济口服液口小儿腹泻外敷散此类中成药多由藿香、佩兰、苍术、茯苓、厚朴、

陈皮等组成，具散寒化湿，和中止泻的作用。外感

泄

泻

—

风

寒

犯

肠藿香正气口服液【药物组成】苍术、陈皮、厚朴(姜制)、白芷、茯苓、大腹皮、生半夏、甘草浸膏、广藿香油、紫苏

叶油【功能与主治】1.功能：解表化湿，理气和中。2.主治：用于外感风寒、内伤湿滞或夏伤暑湿所致的感冒，症见头痛昏重、胸膈痞闷、

脘腹胀痛、呕吐泄泻；胃肠型感冒见上述证候者。【处方来源】宋·太平惠民和剂局《太平惠民和剂局方》藿香正气散【临床应用】用于胃肠型感冒、消化系统疾病(如功能性消化不良、急性胃肠炎及儿童腹泻)、外治皮肤病(体癣、荨麻疹等)藿香正气口服液【方义简析】君--藿香，

芳香化湿、理气和中兼能解表；臣--苏叶、白芷，

解表散寒而兼化湿滞，与君药合用，助其其解表化湿。

佐--厚朴、大腹皮去湿消滞；半夏、陈皮理气和胃、降逆止呕；桔梗宣肺利膈；茯苓、白术、甘草、大枣益气健脾，以助运化，脾运则湿可化。各药合用，使风寒得解而寒热除，气机通畅则胸膈舒，脾胃调和则吐泻止。藿香正气口服液【注意事项】1.过敏体质者慎用。2.儿童、妊娠期妇女、哺乳期妇女慎用。

3.本药含生半夏，不宜过量或长期服用。

4.用药期间不宜同时服用滋补性中药。5.用药期间忌烟、酒，忌辛辣、生冷、油腻食物。6.用药后如出现不良反应，应停药。【不良反应】可见恶心、呕吐、皮疹、瘙痒、头晕。钩藤、菊花、蒺藜、厚朴、木香、苍术、天花粉、广藿香、葛根、化橘红、白芷、薏

苡仁、稻芽、薄荷、茯苓、广东神曲【功能与主治】1.功能：解表，祛湿，和中。2.主治：用于腹痛吐泻，噎食嗳酸，恶心呕吐，肠胃不适，消化不良，舟车晕浪，四

时感冒，发热头痛。【处方来源】研制方【临床应用】用于小儿感冒、急性肠胃炎、功能性消化不良、晕动症等。保济口服液【药物组成】保泳口服减

保济口服液=#=-【禁忌】妊娠期妇女。【注意事项】1.本药不适用于急性肠道传染病之剧烈恶心、呕吐、水泻不止。

2.

外感燥热者不宜服用。3.过敏体质者慎用。4.哺乳期妇女慎用。5.服药期间不宜同时服用滋补性中药。6.服药期间忌烟、酒及辛辣、生冷、油腻、不易消化食物。【不良反应】1.胃肠道腹泻。2.皮肤皮疹、瘙痒。保济口服液小儿腹泻外敷散【方剂名】儿泻康贴膜【药物组成】丁香、白胡椒、吴茱萸、肉桂【功能与主治】1.功能：温中散寒止泻。2.主治：用于小儿非感染性腹泻，中医辩证属风寒泄泻者。症见泄泻、腹痛、

肠鸣。【用法用量】外用。用食醋调成糊状，敷于脐部，二岁以下一次1/4瓶，二岁以上一次1/3瓶；

大便每日超过20次者，加敷涌泉穴，用量为1/4瓶，每24小时换药一次。小儿腹泻外敷散【禁忌】1.对本药过敏者。2.脐部疾病患者。【注意事项】1.本品为外用药，禁止内服。2.用毕洗手，切勿接触眼睛、口腔等黏膜处，皮肤破溃处禁用。脐部有疮疖者不宜使用。3.忌生冷油腻及不易消化食物。4.婴儿应在医师指导下使用。5.急性湿热腹泻者不适用。表现为泻下急迫，泻而不爽，肛门灼热，烦热口渴，小便

短赤等。6.腹痛泄泻严重或有脱水表现者，应及时去医院就诊。7.用药后局部出现皮疹等过敏表现者应停用。8.用药2天症状无缓解，应去医院就诊。【证候表现】起病急骤，泻势急迫，便下稀薄，或如水样，色黄而气味秽臭，或夹黏液，肛

门灼红，发热烦闹，口渴喜饮，腹痛阵哭，恶心呕吐，食欲减退，小便黄少，

舌质红，苔黄腻，脉象滑数，指纹紫滞。【辩证要点】本证夏秋季节最为多见。起病较急，全身及大便症状均显示湿热壅盛之象。与风寒泻从大便次数、性状、气味、及全身寒热轻重等方面辨别。本证多属细菌

或病毒感染，也有因冒受暑湿者。

外感泄泻丨肠腑湿热【治法】清热利湿【用药特点】◆常用药物有葛根、黄芩、黄连、马齿苋、地锦草、凤尾草、白头翁

等。◆感受暑湿，宜解暑化湿，用生薏苡仁、鲜荷叶、香薷、金银花、连翘、半夏、白蔻仁、车前草、厚朴、木香、赤苓、广藿香、猪苓、

泽泻等。外感泄泻丨肠腑湿热【辩证选药】>葛根芩连微丸>小儿泻速停颗粒>苍苓止泻口服液

>枫蓼肠胃康颗粒>

儿

泻停颗粒>

健脾止泻宁颗粒>小儿双解止泻颗粒此类中成药多由葛根、黄芩、黄连、苍术等药物组成，具有清肠解热，化湿止泻的作用。外感泄泻丨肠腑湿热解肌，清热，止泻；辛凉解表，利湿解毒。用于泄泻腹痛，便黄而粘，肛门灼热；也可用于风热感冒所致的发热恶风，头痛身痛等症。【处方来源】汉·张仲景《伤寒杂病论》葛根芩连汤【临床应用】主要用于小儿腹泻、小儿急性肠炎、急性细菌性痢疾、小儿上呼吸道感染等。【药物组成】葛根、黄芩、黄连、炙甘草【功能与主治】葛根芩连微丸【方义简析】君一葛根，用量较大，具有对内清内热，对外解肌透热达外的作用，还可以升脾胃，升清阳以止泻。表里兼顾，解表清里，止泻；臣一黄芩、黄连，厚肠止痢，清热燥湿。佐使—炙甘草，养胃气，防止苦寒之品伤胃，调和诸药。葛根芩连微丸【禁忌】1.

对本药过敏者。2.

泄泻腹部凉痛者。【注意事项】1.

泄泻腹部凉痛者忌服。2.

高血压、心脏病、肾脏病、浮肿的患者，或正在接受其他治疗的患

者，应在医师指导下服用。3.

按照用法用量服用，小儿及年老体虚者应在医师指导下服用。4.

本品治疗因滥用抗生素造成的菌群紊乱病人疗效欠佳。5.

服药三天后症状未改善，或出现其他严重症状时，应去医院就诊。葛根芩连微丸1.功能：清热利湿，健脾止泻，缓急止痛。2.主治：用于小儿湿热壅遏大肠所致的泄泻，症见大便稀薄如水样，腹痛，纳差；小儿秋季腹泻及迁延性、慢性腹泻见上述证候者。【处方来源】研制方【临床应用】√

主要用于小儿腹泻，临床应用广泛，对不同病原所致腹泻(轮状病毒性肠炎、

细菌感染性肠炎、非感染性肠炎)及湿热型、脾虚型腹泻都有理想疗效。√采用蒙脱石散、枯草杆菌、肠球菌二联活菌等西药联合本药，效果显著,小儿泻速停颗粒【药物组成】地锦草、儿茶、乌梅、焦山楂、茯苓、白芍、甘草【功能与主治】aranrue*小儿泻速停颗粒1s⁸上总形分司小儿泻速停颗粒【注意事项】1.忌食生冷油腻及不易消化食品。2.腹泻严重，有较明显脱水表现者应及时就医。3.

按照用法用量服用，用药1～2天症状无改善或用药期间症状加重者，应及时就医。4.

虚寒泄泻者不宜使用。5.有脱水者可口服或静脉补液。6.

本品性状发生改变时禁止使用。【药物组成】苍术、茯苓、金银花、柴胡、葛根、黄芩、马鞭草、金樱子、土木香、槟榔、甘草

【功能与主治】1.功能：清热除湿，运脾止泻。2.主治：用于湿热所致的小儿泄泻，症见：水样或蛋花样粪便，或挟有黏液，无热或发热，腹胀，舌红，苔黄等，以及小儿轮状病毒性肠炎见以上症状者。【处方来源】研制方【临床应用】√治疗小儿腹泻，可采用蒙脱石散、枯草杆菌、肠球菌二联活菌等西药联合本药，

效果显著。苍苓止泻口服液苍苓止泻口服液【用法用量】饭前口服。6个月以下，

一次5ml;6

个月～1岁，

一次5～8ml;1～4

岁，

一次8~

10ml;4

岁以上，

一次10～20ml,一日三次。3日为一疗程，或遵医嘱。【注意事项】1.脱水及病重患儿注意补液等综合治疗。2.不宜长期大剂量服用；3.肾功能不全者慎用【不良反应】偶见呕吐。1.功能：清热除湿化滞。2.主治：(1)用于急性胃肠炎，属伤食泄泻型及湿热泄泻型者，症见腹痛腹满、泄

泻臭秽、恶心呕腐或有发热恶寒苔黄脉数等。(2)用于食滞胃痛而症见胃脘痛、

拒按、恶食欲吐、嗳腐吐酸、舌苔厚腻或黄腻脉滑数者。【处方来源】研制方【临床应用】主要用于小儿腹泻、腹痛、小儿肠系膜淋巴结炎、慢性结肠炎、慢性胃炎等【禁忌】妊娠期妇女。枫蓼肠胃康颗粒【药物组成】牛耳枫、辣蓼。辅料为蔗糖、糊精。【功能与主治】常为康枫蓼肠胃康颗粒FENGLIAOCHANGWEIKANG

KE文

效市2广青题间

*=m⁰GFW#FE无糊型茜草藤、乌梅、甘草【功能与主治】1.功能：清热燥湿，固肠止泻。2.主治：用于湿热内蕴型小儿腹泻，症见：大便呈水样或蛋花汤样，或伴有发热、腹痛、恶心、呕吐等。【处方来源】研制方【临床应用】用于小儿急性腹泻，小儿诺如病毒肠炎等。999儿泻停颗粒Mh#WZIN?C儿泻停颗粒几深序凝抢16.12.【药物组成】【注意事项】1.

服药期间忌食生冷油腻及不易消化食品。2.按照用法用量服用，3天为一个疗程，用药3天症状无改善或用药期间症状加重者，应及时就医。3.合并重度营养不良者，需注意配合其他治疗措施。4.对本品过敏者禁用，过敏体质者慎用。5.本品性状发生改变时禁止使用。儿泻停颗粒健脾止泻宁颗粒【成份】党参、莲子、白扁豆、黄连、黄芩、金银花、建曲、山楂、车前子(盐炙)、干姜。辅料为淀粉、糊精、甜菊素。【功能主治】清热除湿，健脾止泻。用于小儿脾虚湿热所致的腹泻。【处方来源】研制方健脾止泻宁颗粒推健脾止泻宁颗粒【禁忌】糖尿病患儿禁服。【注意事项】1.忌食辛辣、生冷、油腻及不易消化等食物。2.婴儿应在医师指导下服用。3.感染性腹泻如肠炎、痢疾等疾病应立即去医院就诊。4.对大便次数增多及水份丢失明显，有脱水表现应去医院就诊。

5.服药2～3天症状无缓解，应去医院就诊。6.本品性状发生改变时禁止使用。【成份】黄芩、升麻、地锦草、葛根、车前子(盐炒)、诃子(煨)。【功能主治】解表清热，祛湿止泻。适用于小儿轮状病毒肠炎之湿热证。症见大便次数增多，指纹浮紫，脉浮数或滑数。【处方来源】研制方【临床应用】主要用于小儿轮状病毒肠炎粪质稀薄重者如水样，或夹有黏液，色黄或绿，时有腹痛口渴烦躁，肛门灼热

红赤，小便短黄，或伴有流涕、咳嗽、呕吐、发热、舌质红、苔白腻或黄腻，小儿双解止泻颗粒范LD小儿双解止泻颗粒【不良反应】1.临床试验中个别患儿出现轻度恶心，呕吐，腹痛，是否与药物有关，尚不明确。

2.临床试验中个别患儿出现治疗前红细胞和血红蛋白治疗前正常治疗后转为异常者，是否与药物有关，尚不明确。3.临床试验中个别患儿出现ALT

治疗前正常治疗后转为异常者，是否与药物有关，尚不明确。【注意事项】1.对伴有重度脱水者及6个月以下的患儿均无临床试验资料支持。2.用药期间，可配合使用口服补液盐(ORS)或静脉补液等措施。小儿双解止泻颗粒【证候表现】脘腹胀满疼痛，痛则欲泻，泻后痛减，大便酸臭或如败卵，夹食物残渣，嗳气酸馊，泛恶呕吐，纳呆恶食，夜寐不宁，舌苔垢腻，或见微

黄，脉象滑数，指纹沉滞。【辩证要点】起病前有伤食史，脘腹胀满疼痛，泻下或呕吐后胀痛减轻，是本证的特征。本证可以单独存在，亦常于其他证候中兼见，若有原有证候基础上又有进食后脘腹胀痛加重，泻下或呕吐不消化物，即为兼有伤食之表现。食伤泄泻丨饮食内伤【治法】消食化积，理气降逆【用药特点】√常用药：焦山楂、莱菔子、半夏、陈皮、木香、苍术、鸡内金。√伤于肉食重用焦山楂；伤于面食重用莱菔子；伤于谷食重用神曲；√脾胃薄弱者加白术、谷芽；呕恶加藿香、生姜；舌苔黄加黄芩、竹茹；脘痞腹胀，泻下不爽，加枳实、槟榔。√本证腹胀者，苔垢者可暂用通因通用之法，以莱菔子或熟大黄以通为用，不可固涩止泻，消导之剂也不可久服。

食伤泄泻丨饮食内伤【证候表现】乳婴儿便下稀薄，色淡，夹乳块，或如蛋花汤样，气味酸臭或腥臭，脘腹胀满，啼哭不宁，嗳气吐乳，不思吮乳，舌苔腐浊，指纹沉滞。【辩证要点】本证证候表现与伤食泻相似，但病发于以乳为主食之婴儿，大便见乳汁不化为其特点。

食伤泄泻丨乳食内伤【治法】消乳化积，理气和胃【用药特点】√常用药：炒麦芽、焦神曲、香附、砂仁、炒谷芽、茯苓、姜半夏、陈皮等。√乳积化热，舌苔黄，加连翘、胡黄连；形体瘦弱，啼哭无力，舌质淡，加白术、太子参。食伤泄泻丨乳食内伤此类中成药常由山楂、神

曲、麦芽、陈皮、槟榔等

组成，具有消食化滞，和

胃助运之功。用于伤食腹

泻属“通因通用”之法，食积除，泻自止。【辩证选药】√

保儿安颗粒√

小儿化食丸√

胃肠安丸

食伤泄泻【药物组成】山楂、稻芽、使君子、布渣叶、莱菔子、槟榔、葫芦茶、孩儿草、莲子心【功能与主治】1.功能：健脾消滞，利湿止泻，清热除烦，驱虫治积。2.主治：用于食滞及虫积所致的厌食消瘦，胸腹胀闷，泄泻腹痛，夜睡不宁，磨牙咬指。【处方来源】研制方【临床应用】主要用于小儿腹泻、小儿功能性腹痛、小儿肠系膜淋巴结炎、小儿单纯性消化

不良i保儿安颗粒保保儿安颗粒60*【禁忌】糖尿病患儿禁服。【注意事项】1.忌食生冷油腻及不易消化食品。2.婴儿应在医师指导下服用。3.怀疑有肠道寄生虫者，应先作大便常规检查，避免盲目驱虫。4.腹痛泻泄症状严重，或夜寐不安怀疑为夜惊症者，及长期厌食，体弱消瘦者均应去医院就诊。5.服药7天症状无缓解，应去医院就诊。保儿安颗粒小儿化食丸

【药物组成】六神曲(炒焦)、焦山楂、焦麦芽、焦槟榔、醋莪术、三棱(麸炒)、大黄、炒牵牛子【功能与主治】1.功能：

消食化滞，泻火通便。2.主治：用于小儿胃热停食，脘腹胀满，恶心呕吐，烦躁，口渴，大便干燥或大便稀溏，夹有乳凝块或食物残渣，气味酸臭，或如败卵。便前腹痛，泻后痛减，腹痛拒按，

舌苔厚腻，或微黄，脉滑实，指纹滞。(《常见病中成药临床合理使用丛书-儿科分

册》)【处方来源】研制方【注意事项】1.用药期间忌辛辣、生冷、油腻食物。2.中病即止，不可久用。腹泻消失或虽未消失但大便已无明显臭秽之气则应停用药。【药物组成】木香、沉香、枳壳(麸炒)、檀香、大黄、厚朴(姜炙)、人工麝香、巴豆霜、大枣

(去核)、川芎【功能与主治】1.功能：芳香化浊，理气止痛，健胃导滞。2.主治：用于湿浊中阻、食滞不化所致的腹泻、纳差、恶心、呕吐、腹胀、腹痛；

消化不良、肠炎、痢疾见上述证候者。【处方来源】研制方【临床应用】主要用于小儿感染性腹泻、小儿单纯性消化功能紊乱、儿童幽门螺旋杆菌感染相关性胃炎等。胃肠安丸胃肠安丸【不良反应】监测数据显示，本品罕见瘙痒等不良反应。【禁忌】孕妇禁用。【注意事项】1.运动员慎用；2.脾胃虚弱者慎用。湿热或虚寒泄泻、痢疾

者慎

用。3.本品含大黄、巴豆，不可久服，中病即止。【证候表现】病程迁延，时轻时重或时发时止，大便稀溏，色淡不臭，夹未消化之乳食，每于食后即泻，多食则脘痞、便多、食欲不振，面色萎黄，神疲倦怠，形体消瘦，舌质淡，苔薄白，脉缓弱，指纹淡。【辩证要点】病程较长，初起之湿热、风寒证象已解，脾虚证象显露，是本证特点。食后即泻因脾虚纳而不能运，反而促其肠腑传导下行多致。正虚泄泻丨脾胃气虚【治法】健脾益气，助运化湿【用药特点】√

常用药：党参、茯苓、炒白术、怀山药、炒薏苡仁、陈皮、砂仁、焦山楂、焦神

曲等。√脘腹胀痛加木香、香附；苔腻腹痛加苍术、厚朴；√大便清冷，小便色清，腹部绵痛，加炮姜、煨益智、煨肉蔻；√

少气懒言，便泄不止，甚至脱肛，加炙黄芪、升麻；√

口苦苔黄，或便夹黏冻，为兼湿热未清，加黄连、马齿苋。正虚泄泻丨脾胃气虚【辩证选药】√

婴儿健脾颗粒√

小儿腹泻宁糖浆√

醒脾养儿颗粒√

小儿香橘丸√止泻保童颗粒

正虚泄泻丨脾胃气虚【成份】白扁豆(炒)、山药(炒)、鸡内金(炒)、白术(炒)、川贝母、木香、人工牛黄、碳酸氢钠。辅料为：蔗糖。【功能主治】健脾，消食，止泻。用于婴儿非感染性腹泻属脾虚挟滞证候者，证见：大便次数增多，

粪质稀，气臭，含有未化之物，面色不华，乳食少进，腹胀腹痛，睡眠不宁。【处方来源】研制方【临床应用】√主要用于小儿腹泻和小儿呼吸道感染。√用于因食欲不振或偏食引起营养不良，导致抵抗力降低从而易感的婴幼儿，该药可增强小儿体质及抗病能力，K

memm°*mT婴儿健脾颗粒wixcren

nanr婴儿健脾颗粒t婴儿健脾颗粒【禁忌】糖尿病患儿禁服。【注意事项】1.忌辛辣、生冷、油腻及不易消化等食物。2.婴儿应在医师指导下服用。3.感染性腹泻如肠炎、痢疾等疾病应立即去医院就诊。4.对大便次数增多及水份丢失明显，有脱水表现应去医院就诊。5.服药2～3天症状无缓解，应去医院就诊。【成份】党参、白术、茯苓、葛根、甘草、广藿香、木香。辅料为蔗糖、山梨酸。【功能主治】健脾和胃，生津止泻。用于脾胃气虚所致的泄泻，症见大便泄泻、腹胀腹痛、

纳减、呕吐、口干、倦怠乏力、舌淡苔白。【处方来源】宋·钱乙《小儿药证直诀》七味白术散【临床应用】主要用于各种小儿腹泻、小儿轮状病毒性肠炎、小儿功能性腹痛等。小儿腹泻宁糖浆木

香

，调理中焦气机使药一甘草，益气和中，调和诸药本方与参苓白术散比较，补脾渗湿之力稍逊，但是以葛根易桔梗而专于

治脾，藿香、葛根均可解表，所以适用于脾虚久泻兼有外感患儿。【方义简析】君药一党参，健脾养胃

臣药一白术，健脾燥湿，

佐药—茯苓，健脾渗湿葛

根

，升阳生津藿

香

，化温止呕加

强益气助运之力；共奏健脾祛

湿理气之功小儿腹泻宁糖浆小儿腹泻宁糖浆【注意事项】1.感受外邪、内伤食滞、湿热下注所致泄泻者慎用。2.呕吐腹泻后舌红口渴、小便短赤者慎用。3.用药期间不宜同时服用藜芦或其制剂。4.用药期间忌食生冷、油腻食物。5.婴幼儿及糖尿病患儿应在医师指导下服用。6.腹痛泄泻严重或有脱水表现者，应及时去医院就诊。7.服药2天症状无缓解，应去医院就诊。超【药物组成】一点红、毛大丁草、山栀茶、蜘蛛香【功能与主治】1.功能：醒脾开胃，养血安神，固肠止泻。2.主治：用于脾气虚所致的儿童厌食，腹泻便溏，烦躁盗汗，遗尿夜啼。【处方来源】研制方，苗药【临床应用】用于治疗小儿厌食症、小儿腹泻、小儿肠炎、小儿功能性再发性腹痛、

缺铁性贫血、小儿盗汗、小儿遗尿等醒脾养儿颗粒醒脾养儿颗粒比

照

欺【禁忌】糖尿病患儿禁服。【注意事项】1、

忌食生冷油腻及不易消化食物。2、婴儿应在医师指导下服用。3、

长期厌食，体弱消瘦者，及腹胀重、腹泻次数增多者应去医院就诊。

4、

服药7天症状无缓解，应去医院就诊。5、对本品过敏者禁用，过敏体质者慎用。6、本品性状发生改变时禁止使用。醒脾养儿颗粒【药物组成】木香、陈皮、苍术(米泔炒)、炒白术、茯苓、甘草、白扁豆(去皮)、麸炒山药、

莲子、麸炒薏苡仁、炒山楂、炒麦芽、六神曲(麸炒)、姜厚朴、麸炒枳实、醋

香附、砂仁、法半夏、泽泻【功能与主治】1.功能：健脾和胃，消食止泻。2.主治：用于脾虚食滞所致的呕吐便泻、脾胃不和、身烧腹胀、面黄肌瘦、不思饮食。【处方来源】明·鲁伯嗣《婴童百问》香橘饼加减【临床应用】主要用于小儿厌食症小儿香橘丸橘香

格小儿香橘丸犹iao"er犹am制jmMainm#*【成份】人参、白术(麸炒)、茯苓、白扁豆、苍术(制)、广藿香、木香、丁香、檀香、砂

仁、肉豆蔻(煨)、肉桂、吴茱萸(甘草水炙)、芡实(麸炒)、薏苡仁(麸炒)、车前

草、滑石、黄连、诃子肉、天冬、麦冬、槟榔。辅料为：蔗糖、糊精。【功能主治】健脾止泻，温中化痢。用于小儿脾胃虚弱，寒热凝结引起的水泻痢疾，

肚腹疼痛，口干舌燥，四肢倦怠，恶心呕吐，小便不利。【处方来源】研制方【注意事项】不建议长期服用止泻保童颗粒【证候表现】久泻不止，缠绵不愈，粪质清稀，澄澈清冷，下利清谷，或有五更作泻，食欲不振，腹软喜暖，形寒肢冷。面白无华，精神委顿，甚则寐时露睛，舌质淡，脉细弱，指纹淡。【辩证要点】此证由脾胃气虚泻发展而来。与脾胃气虚泻的区别在于虚寒证象更为显著,表现为大便澄澈清冷无臭、小便色清、形寒肢冷、受寒饮冷后加重等症，精神等全身状况则渐趋恶化。正虚泄泻丨脾肾阳虚【治法】壮火散寒，温补脾肾。【用药特点】常用药：炮姜、吴茱萸、炒白术、炒党参、熟附子、煨肉豆蔻、补骨脂、煨益智仁、炒山药等。兼夹食滞加陈皮、焦山楂、炒麦芽；久泻滑泄不禁，内无积滞，选煨诃子、石榴皮、赤石脂、禹余粮。正虚泄泻丨脾肾阳虚【辩证选药】>

四

神

丸>附子理中丸此类中成药常用附子、肉桂、人参、白术、茯苓等组成，具有温阳健脾，收涩止泻之功正虚泄泻丨脾肾阳虚【成份】肉豆蔻(煨)、补骨脂(盐炒)、五味子(醋制)、吴茱萸(制)、大枣(去核)。

辅料为生姜。【功能主治】温肾散寒，涩肠止泻。用于肾阳不足所致的泄泻，症见肠鸣腹胀、五

更溏泻、食少不化、久泻不止、面黄肢冷。【方剂来源】《证治准绳》四神丸四神丸西种龙e*sl四神丸【方义简析】君一补骨脂，温补肾阳，补命门之火以温养脾土臣一肉豆蔻，配合补骨脂温肾暖脾，固涩止泻佐—五味子，固肾益气，涩精止泻吴茱萸，温暖肝脾肾以散阴寒使一生姜，温中焦以散水湿大

枣

，滋脾胃以补虚损1.功能：温中健脾。2.主治：用于脾胃虚寒，脘腹冷痛，呕吐泄泻，手足不温。【方剂来源】来源于《太平惠民和剂局方》,本方由理中丸(《伤寒论》)加附子而成。【临床应用】主要用于治疗小儿腹泻，小儿厌食等附子理中丸【药物组成】附子(制)、党参、炒白术、干姜、甘草【功能与主治】附子理中丸通行集境读以好年其原填需值别成农有并据单下商需和明用附子理中力南京问仁堂36克/瓶enemka【方义简析】君一附子、干姜，大辛大热，温中散寒臣一党参，

补气健脾佐一

白术，健脾燥湿使

—

甘草，缓急止痛，调和诸药全方合用，可使寒气去，阳气复，中气得补，共奏温中散寒之功效附子理中丸【注意事项】1.急性肠胃炎，泄泻兼有大便不畅，肛门灼热者不适用。2.感冒发热患者不宜用。3.过敏体质者慎用。4.妊娠期妇女慎用。5.本药含附子(制),用药后如出现血压增高、头痛、心悸等，应立即停药。6.本药不宜长期服用。7.用药期间忌不易消化食物。附子理中丸【证候表现】泻下过度，呕吐频繁，精神委顿，肢体无力、面白无华，口渴引饮，小便减少，舌质干。舌苔薄，脉象细数，指纹淡紫。【辩证要点】本证多见于湿热泻泻下过度，伤津耗液，气随之衰，而迅速出现全身气阴两伤征象。也可见于久泻而气阴慢性耗伤者。患儿小便较少而至无尿，啼哭尚有泪，说明阴津已伤而未竭；精神委顿而未至萎靡淡漠，肢体乏力而未至厥冷，说明气分已衰而阳气未亡。本证病势已重，若不及时救治可转向危殆。变证丨气阴两伤养阴生津，补益元气。【用药特点】常用药：人参、麦冬、五味子、生地黄、乌梅、白芍、甘草。口渴引饮加天花粉、玉竹、鲜石斛、鲜芦根；大便热臭加黄连、黄芩。证丨气阴两伤【治法】变【辩证选药】>儿宝颗粒此类中成药常由人参、沙参、生地、麦冬、五味子、

乌梅等组成，具有益气养阴，涩肠止泻之功。证丨气阴两伤变【药物组成】太子参、山药、白扁豆(炒)、茯苓、北沙参、麦冬、山楂(炒)、麦芽(炒)、陈皮、葛根(煨)、白芍(炒)【功能与主治】健脾益气，生津开胃。用于脾气虚弱、胃阴不足所致的纳呆厌食、口

干燥渴、大便久泻、面黄体弱、精神不振、盗汗。【处方来源】研制方【临床应用】用于治疗小儿厌食症、小儿消化不良、小儿食积、小儿腹泻Qck

表

*在

和来国卡儿宝颗粒儿宝颗粒儿宝颗粒ttatsara【不良反应】本品有瘙痒、皮疹、恶心、呕吐、腹泻、便秘等不良反应报告。【注意事项】1.忌食生冷油腻及不易消化食品。2.婴儿及糖尿病患儿应在医师指导下服用。3.感冒时不宜服用。4.长期厌食，体弱消瘦者，应去医院就诊。5.对于久泻的患儿应及时到医院咨询医师，明确久泻的原因。6.服药3～5天症状无缓解，应去医院就诊。7.可冲淡而服。儿宝颗粒【证候表现】爆泻不止，便稀如水，皮肤干燥，目眶及囟门凹陷，啼哭无泪，久泻不愈，便泄不止，大便清冷，完谷不化，形体羸弱。精神萎靡，软弱无力，

哭声微弱，少尿无尿，四肢清冷，舌淡无津，脉象沉微，指纹淡白。【辩证要点】本证发生于爆泻不止，泻下无度，未及时救治，或发生于久泻不愈，全身日渐衰竭者。前者先见阴津耗竭，继而阳气亡脱，后者则阴阳俱耗，终至阳脱危亡。无泪无尿为阴竭之征，肢厥脉微为阳衰之象，若不急救，则可迅速至虚脱而亡

。变证丨阳竭阴脱【治法】育阴回阳，救逆固脱【用药特点】常用药：西洋参、人参、麦冬、五味子、炮姜、附子、煅龙骨、煅牡蛎。变证

—

阳

竭

阴

脱【辩证选药】本证乃危急重症，应采取中西医结合急救措施，单用中成药恐难奏效。若见昏迷谵妄，

可配合服用安宫牛黄丸、至宝丸、苏合香丸

等。变证丨阳竭阴脱第二部分密便秘是以大便干结、排便时间间隔较久、排出困难为主要特

征的疾病。多种疾病均可引起便秘，故便秘又是多种疾病的一个伴发症状。◆小儿便秘可分为功能性便秘和器质性便秘两大类。●功能性便秘是指结肠、直肠未发现明显器质性病变而以功

能性改变为特征的排便障碍，占儿童便秘的90%以上。其

又分为慢传输型便秘(结肠、全消化道动力不足),出口

梗阻型便秘以及上两类同时存在的混合型便秘三种类型。·器质性便秘主要与肛门闭锁、肛门狭窄、先天性巨结肠、

肠神经元发育异常等器质性疾病相关。便

秘口便秘的病因包括饮食因素、情志因素、正虚因素及热病伤津。口主要病位在大肠，与脾、肝、肾三脏相关，病机关键是大肠传导功能失常。若脾胃升降功能失常，或肝气失疏则胃失和降；或肾气失煦脾

胃升降无力，导致大肠传导失职而形成便秘。口主要病因有：乳食积滞、邪热伤津、气机郁滞、气血亏虚。√

乳食积滞：

小儿脾常不足，乳食不知自节，若饮食喂养不当，

损伤脾胃，运化

失常，停滞中焦，积久化热，耗伤津液，肠道失润，发为便秘。√

邪热伤津：小儿易感温热时邪，邪热稽留，或过食肥甘，灼津伤阴，肠道津少

失濡，大便干结，形成便秘。√

气机郁滞：小儿因生活环境、习惯改变，所欲不遂，情志不疏；或小儿久坐少动，因排便困难，使之对排便形成恐惧心理，有便意而不愿排便，使气机郁滞，

大便秘结。√

气血亏虚：小儿若禀赋不足，后天失调，或疾病影响，药物克伐等，均可导致气血不足，气虚则传导无力，血虚则肠道失润，若病及于肾，耗阴损阳、则不能蒸化津液温润肠道。本病辨证，应首辨虚实，继辨寒热●

辨别实证、虚症实证多由乳食积滞、燥热内结和气机郁滞所致，

一般病程短，粪质多

干燥坚硬，腹胀拒按。食积者，不思进食，或恶性呕吐；气机郁滞者，常胸胁痞满，腹胀嗳气。虚症多因气血不足，肠失濡润，传导乏力，

一般病程较长，病情顽固，大便虽不甚干硬，但多欲便不出或便出艰难，腹胀喜按。因气虚所致者，神疲气短，面白多汗；由血虚引起者，面色无华，唇甲色淡。●分清寒热：热证多身热面赤，口渴尿黄，西凉恶热；寒证多面白肢冷，小便清长，喜热恶凉。辩证思路【临床表现】大便秘结，

脘腹胀满，不思饮食，或恶心呕吐，或有口臭，手足心热，小便黄少，舌质红，舌苔厚，脉沉有力，指纹紫滞【辨证要点】有伤食或伤乳史，便秘同时兼见脘腹胀痛，纳呆口臭，手足心热。实秘丨食积便秘【治法】消积导滞，清热化湿【药物选择】√

常用药：枳实、焦神曲、焦山楂、莱菔子、黄连、黄芩、茯苓、大黄、泽泻、白术等。√伤于谷食重用焦神

曲；伤于肉食重用焦山楂；伤乳加炒麦芽；恶心加藿香、生姜；食积化热加连翘、胡黄连；脘腹胀满加鸡内金、枳实。实秘丨食积便秘【辩证选药】口小儿化食丸口小儿健脾化积口服液实秘一

食

积

便

秘【药物组成】六神曲(炒焦)、焦山楂、焦麦芽、焦槟榔、醋莪术、三棱(麸炒)、大黄、

炒牵牛子【功能与主治】1.功能：消食化滞，泻火通便。2.主治：用于小儿胃热停食，脘腹胀满，恶心呕吐，烦躁，口渴，大便干燥。【注意事项】1.过敏体质者慎用。2.用药期间忌辛辣、生冷、油腻食物。小儿化食丸小心他食心吐

M

相

作G小儿健脾化积口服液【成份】人参、黄芪、白术、茯苓、黄精、焦山楂、麦芽、六神曲(炒)、谷芽、炒鸡内金、莱

菔子、伸筋草、草豆蔻、广霍香、木香、枳壳、香附、苍术、槟榔、桔梗、苦杏仁、

乌梅、大黄、功劳叶、瓜萎子、紫草、甘草。【功能主治】益气健脾，消食化积。适用于脾虚夹滞所致的不思饮食，精神不振，形体消瘦，大便干结等症的辅助治疗。【注意事项】1.感冒发热慎用；2.服药期间忌食冰冷、油腻饮食；3.建议在医生指导下服用。【贮藏】密封，置阴凉处(不超过20℃)。大便干结，排出困难，甚至秘结不通，面红身热，口干口臭，腹胀或痛，小便短赤，或口舌生疮，舌质红，苔黄燥，脉滑数，指纹紫滞。【辨证要点】常见于热病后期，或素喜肥甘之品，或胎热内盛者，大便干结，排出困难，兼见内热津亏之症。秘丨燥热便秘【证候表现】实【治法】清热润肠通便【药物选择】√

常用药：大黄、麻仁、枳实、厚朴、杏仁、白芍、蜂蜜。√

口干舌燥，津液耗伤者，加生地黄、沙参、麦冬、玄参；√

大便干结坚硬者，加芒硝；√肺热肺燥下移大肠者，加黄芩、知母、瓜蒌仁；√

腹胀痛者，加木香、槟榔。实秘—

燥

热

便

秘

实秘

一

燥

热

便

秘【辩证选药】口麻仁润肠丸火麻仁、炒苦杏仁、大黄、木香、陈皮、白芍【功能与主治】1.功能：润肠通便。2.主治：用于肠胃积热，胸腹胀满，大便秘结。麻仁润肠丸Maren

RunchangWan并-3月和李腔份有股：PR润

丸在图无划【药物组成】麻仁润肠丸麻仁润肠丸【禁忌】1.对本药过敏者。2.严重器质性病变(如结肠癌、严重的肠道憩窒、肠梗阻及炎性肠病)引起的排便困难患者。

3.妊娠期妇女。【注意事项】1.年青体壮者不宜用。2.过敏体质者慎用。3.月经期妇女慎用。4.本药不宜长期服用。5.用药期间不宜同时服用滋补性中药。6.用药期间忌酒，忌辛辣、生冷、油腻食物。【不良反应】少数患者用药后出现腹痛、大便次数过多、大便偏稀。若出现以上不良反应可酌情减量或【证候表现】大便秘结，欲便不得，嗳气频作，胁腹痞闷胀痛，舌质红，苔薄白，脉弦，指纹滞。【辨证要点】多见于年长儿，或有情志不畅诱因，或平素活动量少，以欲便不得、胁腹痞满胀痛等肝脾气机郁滞之证为特点。【治法】疏肝理气，导滞通便实秘丨气滞便秘【方药运用】√常用药：广木香、乌药、沉香、大黄、槟榔、枳实。√胸胁痞满甚者，加香附、瓜蒌；√

腹胀攻痛者

，加青皮、莱菔子；√

噫气不除者，加旋覆花、降香、紫苏子；√恶心呕吐，去槟榔，加半夏、陈皮、代赭石；√

气郁日久化火，口苦

咽干者，加山栀子、龙胆草等；√虫积阻滞气机者，重用槟榔，并加雷丸、使君