2024年全国助理医师之中医助理医师考试经典测试题（附答案）

全国助理医师考试重点试题精编

-注意事项：

$1.全卷采用机器阅卷，请考生注意书写规范；考试时间为120分钟。

2.在作答前，考生请将自己的学校、姓名、班级、准考证号涂写在试卷和答

题卡规定位置。

3.部分必须使用2B铅笔填涂;非选择题部分必须使用黑色签字笔书写，字体

工整，笔迹清楚。

4.请按照题号在答题卡上与题目对应的答题区域内规范作答，超出答题区域

书写的答案无效:在草稿纸、试卷上答题无效。

一、选择题

1、治疗积滞便秘常与大黄配伍的药物是

A.番泻叶

B.甘遂

.

.C.芒硝

汉

D.火麻仁

常

E.生地黄

2、按诊断标准，下列哪项不是诊断类风湿关节炎的必备关节表现

A.关节肿痛26周

B.对称性关节肿

C.腕、掌指、指间关节肿

D.关节畸形

E.晨僵

3、对于传染性非典型肺炎要做到"三早"，"三早"是指（）。

A.早发现、早隔离、早治疗

B.早发现、早诊断、早治疗

一

凶C.早发现、早隔离、早诊断

阚D.早诊断、早隔离、早降温

E.早诊断、早降温、早治疗

4、患者男，65岁。高血压病史10余年，心脏超声提示左心室肥大，临床上出现左心功能

不全时，最典型的症状是

A.心悸、气短，劳力性呼吸困难

B.咳嗽、咳痰增多

C.水冲脉

D.夜间阵发性呼吸困难

E.心律失常，心房颤动，房室传导阻滞

"

恬

W，

5、患者或悲或泣，如醉如痴，言语有头无尾，秽洁不知，积年累月不愈，应诊断为

A.痴呆

B.癫证

C.厥证

D.郁证

E.狂证

6、患者既往有慢性肾功能不全史，近日因饮食不节，出现口干口苦，口臭，恶心欲呕，舌

苔黄腻，其中医治法是

A.活血化瘀

B.舒肝和胃

C.清化和中

D.利水消肿

E.益气健脾

7、绝育手术的禁忌证错误的是

A.各种疾病的急性期

B.反复妊娠流产

C.全身情况不良不能耐受手术

D.严重的神经官能症

E.腹部皮肤感染，内外生殖器急性炎症

8、用于诱导急淋白血病的基本治疗方案是

A.VP方案

B.HOAP方案

C.DA(3+7)方案

D.HA方案

E.VAP方案

9、患者，女，30岁。间歇性上腹痛3年，近日变为胀痛伴呕吐，呕吐物量多，为隔餐食物。

上腹部有震水音，转动体位症状不能缓解。最可能的诊断是

A.胃黏膜脱垂症

B.良性十二指肠瘀滞症

C.消化性溃疡合并幽门梗阻

D.胃癌

E.胃下垂

10、以下有关尺泽穴主治病证的叙述，不正确的是

A.咳嗽、气喘

B.急性吐泻

C.咯血、咽痛

D.齿痛、口眼歪斜

E.中暑、小儿惊风

11、患者近1年来经行时间延长，9〜11天方尽，量不多，色紫暗，有血块，伴有小腹疼痛

拒按，舌暗，脉弦涩。应首选的方剂是（）o

A.桃核承气汤

B.膈下逐瘀汤

C.《金匮要略》温经汤

D.丹参饮

E.桃红四物汤合失笑散

12、痛无定处，按之无形，聚散不定的是

A.瘀血

B.痰饮

C稿积

D.痛聚

E.痞满

13、患者男，60岁。4小时前持续性胸痛，阵发性加重，伴出汗，自服"速效救心丸”稍有缓

解。既往有冠心病、高血压病史8年，发现糖尿病2年。入院查体：血压130/85mmHg,痛

苦病容，双肺（-）,心律齐，心率80次/分，第一心音低钝，腹部（-）oECG显示回、aVL、V

导联ST段下移＞0.1mV,cTnT什）。下列治疗措施不适宜的是

A.静脉应用硝酸甘油

B.皮下注射低分子肝素

C.口服小剂量B受体阻断药

D.口服阿司匹林或睡氯毗咤

E.口服二氢毗咤类钙拮抗药

14、下列药，善治阳明经头痛的是

A.羌活

B.葛根

C.白芷

D.柴胡

E.细辛

15、针灸治疗晕厥，应首选的经穴是（）。

A.督脉穴为主

B.任脉穴为主

C.手厥阴经穴为主

D.手少阴经穴为主

E.足少阴经穴为主

16、治疗气虚便秘的最佳选方是

A.黄芭汤

B.五仁丸

C.半硫丸

D.补中益气汤

E.右归丸

17、急性心力衰竭患者常见的痰液性状是

A.棕红色黏痰

B.白色泡沫样黏痰

C.粉红色泡沫样痰

D.铁锈色黏痰

E.灰白色浆液痰

18、尿沉渣镜检有大量颗粒管型提示（）。

A.泌尿系感染

B.慢性肾炎

C.尿毒症

D.急性肾炎

E.急进性肾炎

19、血淋与尿血的鉴别要点是（）。

A.有无发热

B.有无尿痛

C.有无腹痛

D.有无排尿困难

E.出血量的多少

20、患者，男，70岁。1年前发现右侧颈部有一肿块，约l.Ocmxl.5cm大小，无明显疼痛,

活动度尚可，服用消炎药未见好转；1年来肿块逐渐增大，轻度胀痛，固定不移，表面不平，

质地坚硬。大约3个月前发现右颈部肿块迅速增大，中间变软，破溃并有血水流出，疼痛明

显，伴发热，消瘦，舌质红，苔黄，脉沉弦。同时发现颈前有一小指甲大小的肿块，质硬,

不随吞咽上下移动，压痛，甲状腺彩超检查：甲状腺右叶见一"l.Ocmxl.2cm肿块，无明显包

膜存在，内可见液化灶，行甲状腺切除术示：甲状腺髓样癌。治疗应（）。

A.清火解毒，化痰散瘀

B.补益气血，解毒化瘀

C.温阳散寒，化痰散结

D.理气解郁，化痰散结

E.滋阴降火，清热解毒

21、下列疾病中多发于儿童的是（）。

A.内痔

B.息肉痔

C.血栓性外痔

D.锁肛痔

E.肛隐窝炎

22、具有散寒止痛，理气和胃作用的药物是

A.细辛

B.花椒

C.丁香

D.小茴香

E.高良姜

23、下列不属于个人史的是

A.社会经历

B.习惯与嗜好

C.冶游史

D.职业和生活条件

E.生育情况

24、乳香具有的功效是（）。

A.消肿生肌

B.祛风止痛

C.化瘀止血

D.凉血消痈

E.清利湿热

25、四神丸的组成是

A.吴茱萸、骨碎补、肉豆蔻、五味子

B.肉豆蔻、五倍子、补骨脂、吴茱萸

C.补骨脂、白豆蔻、吴茱萸、五味子

D.肉豆蔻、补骨脂、五味子、山茱萸

E.肉豆蔻、五味子、吴茱萸、补骨脂

26、清热凉血，利尿通淋，解毒疗疮的药物是

A.石膏

B.白薇

C施子

D.芦根

E.胡黄连

27、患者，女，26岁，已婚。停经2个月，尿妊娠试验阳性。恶心呕吐10天，加重3天,

食入即吐，口淡无味，时时呕吐清涎，脱痞腹胀，倦怠嗜卧，舌淡，苔白润，脉缓滑无力。

其证是（）0

A.脾胃虚弱证

B.痰湿中阻证

C.肝胃不和证

D.肝脾不和证

E.气阴两伤证

28、治疗心气虚、脉结代，宜选用的药物是

A,太子参

B.白术

C.山药

D.人参

E,甘草

29、暑邪伤人可见气短、乏力症状，这是由于

A.以上都不是

B.暑为阳邪，其性炎热

C.暑性升散，易于伤津耗气

D.暑邪伤人，可致食欲不振、饮食减少

E.暑邪挟湿，湿邪困脾，脾气不运

30、桑蝶峭与海蝶始共同的功效是

A.固表止汗

B.固精缩尿

C.益脾止泻

D.敛肺止咳

E.止血止带

31、具有"受盛化物"功能的腑是

A.膀胱

B.胆

C.小肠

D.胃

E.大肠

32、有头疽辨证属火毒凝结证型者，宜选用

A.黄连解毒汤合仙方活命饮加减

B.黄连解毒汤

C.消风散加减

D.仙方活命饮加减

E.普济消毒饮加减

33、下列哪个化学制剂不属于高效消毒剂

A.臭氧

B.环氧乙烷

C.醛类

D.新洁尔灭

E.过氧化氢

34、患者，女，50岁。症见积块坚硬，疼痛渐重，面色萎黄或薰黑，肌肉瘦削，饮食锐减,

舌淡紫，无苔，脉弦细。其治法为

A.理气活血，通络消积

B.理气活血，软坚散结

C.理气活血，祛瘀软坚

D.大补气血，活血化瘀

E.通滞去积，活血化瘀

35、期门穴的定位是（）。

A.乳头直下，第5肋间隙，前正中线旁开4寸

B.乳头直下，第6肋间隙，前正中线旁开4寸

C.乳头直下，第7肋间隙，前正中线旁开4寸

D.第11肋游离端下际

E.第12肋游离端下际

36、对哮与喘，下列哪项无鉴别意义

A.有无宿根

B.喉中有无哮鸣音

C.哮必兼喘

D.喘未必兼哮

E.呼吸急促

37、下列不属于温热性药物功效的是

A温里

B.清心

C.补火

D温经

E.回阳

38、按公式计算，正常4岁小儿的收缩压是

A.75mmHg

B.88mmHg

C.82mmHg

D.92mmHg

E.lOOmmHg

39、磁石的功效描述错误的是

A.镇惊安神

B.平肝潜阳

C.聪耳明目

D.清热解毒

E.纳气定喘

40、身热，微恶风，汗少，肢体酸重或疼痛，头昏重胀痛，咳嗽痰粘，鼻流浊涕，心烦口渴，

或口中粘腻，渴不多饮，胸闷脱痞，泛恶，腹胀，大便澹，小便短赤，舌苔薄黄而腻，脉濡

数。治疗方剂宜首选

A.荆防达表汤

B.葱豉桔梗汤

C.新加香雷饮

D.参苏饮

E.加减蕨蕤汤

41、大便干结，腹胀腹痛，小便短赤，面红身热，口干口臭，心烦不安，舌红苔黄燥，脉滑

数，属于

A.血虚便秘

B.气虚便秘

C.阳虚便秘

D.热秘

E.气秘

42、卫生法的最高宗旨是

A.维护公民身体健康

B.预防为主

C.促进卫生事业的国际交流和合作

D.推动科学技术的进步和发展

E.动员全社会参与卫生工作

43、病人因生气后，觉胸胁痞满，恶心呕吐，。暧气不舒，其证属

A.肝脾不和

B.胃气不降

C.肝气犯胃

D.肝气郁结

E.脾气虚弱

44、甘温除热的代表方是

A.参苓白术散

B.归脾汤

C.小建中汤

D.炙甘草汤

E.补中益气汤

45、下列关于肛肠疾病好发部位的叙述，错误的是

A.内痔好发于齿状线上3、7、11点处

B.赘皮性外痔好发于肛缘6、12点处

C.血栓性外痔好发于肛缘6、12点处

D.混合痔好发于齿状线上下3、7、11点处

E.肛裂好发于肛管6、12点处

46、患者女，26岁。喘息发作10小时，下列检查对该疑似哮喘患者诊断最有意义的是

A.X线胸片

B.胸部CT

C.血气分析

D.纤维支气管镜

E.支气管舒张试验

47、医院感染的预防重点是

A.搞好环境卫生，灭蚊蝇

B.搞好"三管一灭"及个人卫生

C.保持洁身自好

D.严格执行标准预防的原则

E.保持空气流通

48、治疗心悸的主穴是

A.百会、内关、合谷、足三里、脾俞

B.内关、部门、神门、厥阴俞、巨阙

C.神庭、印堂、外关、三阴交、心俞

D.心俞、肝俞、内关、合谷、神门

E.肝俞、脾俞、合谷、太溪、三阴交

49、人体骨骼发育正常与否，主要决定于

A.脾主运化水谷精微，以养周身

B.肾能藏精，精能生髓

C.肺能形成宗气，贯心脉行气血以养周身

D.心主血脉，推动气血输送周身

E.肝藏血，血能充养周身

50、诊断甲亢最有意义的体征是

A.浸润性突眼

B.双手震颤(+)

C.弥漫性甲状腺肿大伴血管杂音

D.脉压增大，周围血管征阳性

E.心率增快，第一心音亢进

二、多选题

51、治疗积滞便秘常与大黄配伍的药物是

A.番泻叶

B.甘遂

C.芒硝

D.火麻仁

E.生地黄

52、积证气滞血阻证的选方是()。

A.膈下逐瘀汤

B.八珍汤

C.化积丸

D.六君子汤

E.大七气汤

53、以下哪一项不是虚劳的病因病机

A.禀赋薄弱，体质不强

B.情志不舒，肝气郁滞

C.饮食不节，损伤脾胃

D.烦劳过度，损伤五脏

E.大病久病，失于调理

54、我国人痘接种法起于

A.唐代

B.宋代

C.元代

D.明代

E.清代

55、吴某，女，42岁。近5年间断发生尿路刺激征。无发热。尿检：尿中有白细胞与颗粒

管型。应首先考虑的是

A.膀胱炎

B.慢性肾炎

C.急性肾盂肾炎

D.慢性肾盂肾炎

E.急性肾炎

56、患者，女，45岁。久患心悸、失眠、健忘，并伴盗汗，应首选的药物是

A.归心肺经药

B.归心肝经药

C.归肝脾经药

D.归心脾经药

E.归脾肾经药

57、牡蛎散的配伍中君药是

A.牡蛎

B.黄芭、牡蛎

C.小麦

D.麻黄根

E.黄黄

58、既能截疟，又可退虚热的药物是

A.白薇

B清蒿

C.牡丹皮

D.知母

E.黄苓

59、督脉别络的分布部位是

A.从长强分出散布于头部

B.从长强分出散布于腹部

C.从鸠尾分出散布于胸部

D.从鸠尾分出散布于头部

E.从鸠尾分出散布于腹部

60、既能清热凉血，又能养阴的药物是

A.天花粉、芦根

B.淡竹叶、牡丹皮

C.生地黄、玄参

D.紫草、牡丹皮

E.石膏、知母

61、泄泻腹痛，泻而不爽，粪色黄褐而臭，肛门灼热，小便短黄，舌苔黄腻，脉濡数。证属

A.脾虚泄泻

B.肾虚泄泻

C.伤食泄泻

D.寒湿泄泻

E.湿热泄泻

62、足之三阳经都能治疗的是

A.胸部

B.头面部

C.四肢部

D.背部

E.腹部

63、下列各项，不属艾滋病典型表现的是

A.头痛，进行性痴呆

B.慢性腹泻

C.皮肤粘膜出血

D.口咽念珠菌感染

E.发热

64、"乙癸同源"应归属于

A.肝与肺的关系

B.肾与脾的关系

C.肝与肾的关系

D.肝与心的关系

E.肺与脾的关系

65、患者男，50岁。1周来出现阵发性夜间心前区闷胀，伴出汗，每次持续约10分钟，能

自行缓解，白天可正常工作。3小时前在熟睡中再发心前区胀痛，明显压迫感，自服速效救

心丸无效，症状持续不缓解而来院。入院查心电图前壁导联ST段抬高，心肌损伤蛋白阴性。

该患者最可能的诊断是

A.劳力型心绞痛

B.初发性心绞痛

C.恶化型心绞痛

D.变异型心绞痛

E.梗死后心绞痛

66、患者，女，42岁。身热较著，时时阵寒，咳嗽气急，胸痛烦闷，咳时尤甚，痰色黄绿、

有腥味，舌红苔黄腻，脉滑数。辨证应属肺痈何期

A初期

B.成痈期

C.溃脓期

D.恢复期

E.发作期

67、酸枣仁汤中含有的药物是（）o

A.知母、远志

B.川苜、柏子仁

C.茯苓、朱砂

D.知母、川苜

E.甘草、石菖蒲

68、"谨察阴阳所在而调之，以平为期"，是指

A.因时制宜

B.治病求本

C.早期治疗

D.调整阴阳，使之恢复平衡

E.以上均不是

69、小儿咳嗽风寒束肺证宜选用的方剂是

A.小青龙汤

B.金沸草散

C.清宁散

D.沙参麦冬汤

E.二陈汤合三子养亲汤

70、患者经血非时而下，出血量时多时少、时出时止已月余，经色紫暗，有血块，小腹疼痛，

舌质紫暗，边有瘀点，脉弦涩。治疗应首选的方剂是（）。

A.逐瘀止血汤

B.桃红四物汤

C.失笑散

D.少腹逐瘀汤

E.血府逐瘀汤

71、早期诊断糖尿病的重要指标是

A.空腹血糖升高

B.尿糖阳性

C.多食、消瘦

D.多饮、多尿

E.皮肤瘙痒

72、狂证痰热瘀结者，日久蓄血内结，为祛瘀生新，攻逐蓄血可加服

A.干姜、附子

B.白金丸

C.丹皮、赤芍

D.大黄廛虫丸

E.生石膏、知母

73、医患关系要做到真诚相处，最主要的是

A.互相信任

B.平等相待

C.互相了解

D.关系和谐

E.互相尊重

74、硝普钠治疗心功能不全的作用机理是

A碱慢心率

B.降低心肌耗氧量

C.降低心脏的前负荷和后负荷

D.增加心搏出量

E.加强心肌收缩力

75、具有平肝疏肝，祛风明目功效的药物是（）。

A.珍珠母

B.代赭石

C.刺蓑藜

D.钩藤

E.牡蛎

76、在对蜃病肿块扪诊时，除对其肿块位置、数目、光滑度、活动度、界限进行重点检查外,

还应注意的是

A.颈部活动是否受限

B.颈部皮肤是否肿胀

C.肿块有震颤，气管是否移位，淋巴结是否肿大

D.下颌活动是否正常

E.颈静脉是否怒张

77、小儿厌食的主要病机为

A.脾胃虚弱，纳化无权

B.脾失健运，乳食不化

C.暑湿内伤，脾为湿困

D.脾胃不和，纳化失职

E.肝郁气滞，乘脾犯胃

78、喘脱危象，宜急服

A.回阳急救汤

B.控涎丹

C.苏子降气汤

D.紫金丹

E.参附汤送服黑锡丹

79、麻疹的基本治疗原则是

A.辛温解表

B.清热解毒

C.益气透表

D.温肺化痰

E.辛凉透疹

80、脉象特征形细而行迟，往来不畅，脉势不匀，如轻刀刮竹，其临床意义是（）o

A.气血两虚

B.阳气虚衰

C.气滞血瘀

D.痰湿内停

E.阴盛气结

81、能体现医学伦理学有利原则的是

A.医生对自杀的病人予以制止

B.医生的行为以保护病人利益、促进病人健康、增进其幸福为目的

C.医生要保护病人的隐私

D.医生的行为要遵循医德规范的要求

E.医生在紧急灾难（如传染病流行）面前要服从卫生部门调遣

82、患者，女，35岁，经行或前或后，量多色淡，腹胀，乏力，舌淡，苔薄，脉缓。证属

A.肾虚

B.脾虚

C.肝郁

D血瘀

E.痰湿

83、既能敛肺止咳，又能生津安蛔的药物是

A.使君子

B.乌梅

C.槟榔

D.贯众

E.花椒

84、前发际正中至后发际正中的骨度分寸是

A.6寸

B.8寸

C.9寸

D.12寸

E.15寸

85、牛黄、熊胆都具有的功效是

A.开窍

B.化痰

C.利咽

D.明目

E.止痉

86、流行性脑脊髓膜炎的主要传播方式是

A.飞沫直接从空气传播

B.密切接触间接传播

C.通过消化道传播

D.通过日常生活用品等间接传播

E.通过吸血节肢动物传播

87、上述各传染病，属病毒感染，血常规检查白细胞增高的是

A伤寒

B.乙脑

C.流脑

D.流感

E.人禽流感

88、龙骨入煎剂应

A.先煎

B.包煎

C.冲服

D.另煎

E.后下

89、肝风内动，可见

A.囱门逾期不闭

B.卤门凹陷

C.卤门高凸

D.卤门不能逾期闭合，卤门宽大，头缝开解

E.卤门早闭

90、甘温除热的代表方是

A.参苓白术散

B.归脾汤

C.小建中汤

D.炙甘草汤

E.补中益气汤

91、患者眩晕日久，精神萎靡，腰膝酸软，两目干涩，视力减退。其证候是（）。

A.肝阳上亢证

B.气血亏虚证

C.肾精不足证

D.痰湿中阻证

E.瘀血阻络证

92、下列各项，不属新蛇主治病证的是

A.风湿顽痹疼痛

B.中风半身不遂

C.破伤风

D.跌打损伤瘀痛

E.皮肤顽癣

93、与尿石症病机关系最密切的是

A.风热

B.寒湿

C.劳损

D.痰凝

E.湿热

94、下列各项，适用于“阴虚则热”的是（）。

A.热者寒之

B.阴病治阳

C.阳病治阴

D.阴中求阳

E.寒者热之

95、猪苓汤的药物组成不包括

A.黄柏

B.茯苓

C.泽泻

D.阿胶

E.滑石

96、常用于治疗阴痒、阴痛、痈疡的腌穴是（）。

A.极泉

B.少海

C通里

D.阴郑

E.少府

97、患儿，4岁。平素喜食煎炸食品，近两月来不思进食，食少饮多，皮肤欠润，大便干结，

舌质红，苔花剥。治疗应首选

A.增液汤

B.沙参麦冬汤

C.养胃增液汤

D.养阴清肺汤

E.增液承气汤

98、下列关于流行性出血热的治疗，正确的是

A.发热期可用解热镇痛剂退热

B.病程早期可抗病毒治疗

C.低血压休克期的治疗应以血管活性药物为主

D.无尿者可大量使用甘露醇静推以促进利尿

E.可用肝素抗凝预防DIC

99、患者，女，32岁。2天前出现纳食不佳，厌食油腻，形疲乏力，发热口渴，随后身目俱

黄，黄色鲜明，腹部胀满，口苦，恶心欲吐，大便秘结，小便短少黄赤，舌质红苔黄腻，脉

弦数。方选

A.茵陈蒿汤

B.茵陈五苓散

C.茵陈术附汤

D.甘露消毒丹

E.逍遥散

100,以下反映左、右心房电激动过程的是

A.P波

B.P-R段

C.QRS波群

D.ST段

E.T波

参考答案与解析

I、答案：C

本题解析：

芒硝主治：积滞便秘。本品泻热通便，润燥软坚，对实热积滞、大便燥结，常与大黄相须为

用，如大承气汤、调胃承气汤。

2、答案：D

本题解析：

1987年美国风湿病协会修订的类风湿关节炎分类标准:①晨僵至少持续1小时（26周）;②3

个或3个以上关节肿（26周）；③腕、掌指或近端指间关节肿C6周）；④对称性关节肿

（26周）；⑤类风湿皮下结节；⑥手和腕关节的X线片有关节端骨质疏松和关节间隙狭窄；

⑦类风湿因子（RF）阳性（正常人群中的阳性率小于5%）。符合以上7项中4项或4项以上者可

诊断为类风湿关节炎。

3、答案：A

本题解析：暂无解析

4、答案：D

本题解析：暂无解析

5、答案：B

本题解析：暂无解析

6、答案：C

本题解析：暂无解析

7、答案：B

本题解析：

考点：1.适应证：已婚妇女自愿接受绝育手术或患某种疾病如心脏病以及其它严重遗传性疾

病不宜再育而要求绝育者。2.禁忌证（1）各种疾病的急性期。（2）腹部皮肤感染，内外生殖器

急性炎症。（3）全身情况不良不能耐受手术。（4）严重的神经官能症。

8、答案：A

本题解析：暂无解析

9、答案：C

本题解析：

消化性溃疡多表现为周期性、规律性上腹痛，呕吐隔夜宿食为幽门梗阻的典型表现，上腹部

振水音提示胃内液体潴留，可见于幽门梗阻，故本题答案为C项。

10、答案：D

本题解析：暂无解析

11、答案：E

本题解析：

患者经行时间延长，诊断为经期延长；色紫暗，有血块，伴有小腹疼痛拒按，舌暗，脉弦涩，

为血瘀之象；因瘀阻冲任，血不循经所致。治法：活血祛瘀止血。代表方：桃红四物汤合失

笑散加味或桂枝茯苓丸加味。

12、答案：D

本题解析：

2.痛有定处，按之有形而不移者，为积，病属血分；痛无定处，按之无形，聚散不定者为聚，

病属气分。

13、答案：E

本题解析：

本题患者持续胸痛，特异性心肌酶cTnT阳性符合心肌梗死的诊断，而二氢毗咤类钙拮抗药

由于其负性肌力作用，仅用于心肌梗死急性期的治疗。题干中心电图ST压低改变为对应导

联的镜像反应。

14、答案：C

本题解析：

羌活人膀胱、肾经，主治太阳经头痛；柴胡入肝、胆经，主少阳头痛；葛根主项背疼痛；白

芷入肺、胃经，为阳明头痛要药；细辛入肺、肾、心经，主少阴头痛。本题所考为药物引

经作用。还有藁本祛风散寒，胜湿止痛，善治巅顶疼痛。

15、答案：A

本题解析：

督脉穴主治脏腑病、神志病、热病等，晕厥属神志病，故应首选督脉穴。

16、答案：A

本题解析：暂无解析

17、答案：C

本题解析：暂无解析

18、答案：B

本题解析：

粗颗粒管型见于慢性肾炎、肾盂肾炎、药物毒性所致的肾小管损害。细颗粒管型见于慢性肾

炎、急性肾炎后期。因此答案选B。

19、答案：B

本题解析：

血淋与尿血都有小便出血，尿色红赤，甚至溺出纯血等症状。尿血多无疼痛之感，虽亦间有

轻微的胀痛或热痛，但终不若血淋的小便滴沥而疼痛难忍，故一般以痛者为血淋，不痛者为

尿血。

20、答案：A

本题解析：

患者临床症状及实验室检查示：甲状腺髓样癌。肿块迅速增大，破溃并有血水流出，疼痛明

显，为痰瘀毒邪内蕴所致；伴发热，消瘦，舌质红，苔黄，脉沉弦，为火热内炽所致。故治

疗宜清火解毒，化痰散瘀。

21、答案：B

本题解析：

A项，内痔好发于20岁以上的成年人；B项，息肉痔多发于儿童；C项，血栓性外痔是指肛

门静脉壁在炎症侵犯后，常因便秘、排便用力过大或持续剧烈运动，而致痔下静脉破裂出血

和血栓形成，儿童少见；D项，锁肛痔是肛管直肠的恶性肿瘤，好发于40岁以上成年人；E

项，肛隐窝炎是肛窦及肛门腺内的炎症性病变。

22、答案：D

本题解析：

小茴香功效：散寒止痛，理气和胃。

23、答案：E

本题解析：暂无解析

24、答案：A

本题解析：

乳香功效：活血行气止痛，消肿生肌。

25、答案：E

本题解析：

四神丸的组成为肉豆蔻、五味子、吴茱萸、补骨脂。

26、答案：B

本题解析：暂无解析

27、答案：A

本题解析：

该女性辨证为妊娠恶阻脾胃虚弱证。脾胃虚弱证主要证候：妊娠早期，恶心呕吐不食，甚则

食入即吐；口淡，呕吐清涎，头晕体倦，脱痞腹胀；舌淡，苔白，脉缓滑无力。治法：健脾

和胃，降逆止呕。方药：香砂六君子汤。

28、答案：E

本题解析：

甘草主治心气不足，脉结代，心动悸。有补益心气、益气复脉之功，常配伍人参、阿胶、桂

枝等，如炙甘草汤。

29、答案：C

本题解析：暂无解析

30、答案：B

本题解析：暂无解析

31、答案：C

本题解析：

见66题。

32、答案：A

本题解析：暂无解析

33、答案：D

本题解析：

考点：3.消毒的种类包括疫源地消毒、预防性消毒。4.消毒的方法包括高、中、低效消毒法。

5.消毒方法的检测包括物理测试法、化学指示剂法、生物指示剂法、自然菌采样法和无菌检

测法。

34、答案：D

本题解析：

考点:

6.积聚是由于体虚复感外邪，情志饮食所伤，以及它病日久不愈等原因引起的，以正气亏虚，

脏腑失和，气滞、血瘀、痰浊蕴结腹内为基本病机，以腹内结块；或胀或痛为主要临床特征

的一类病证。

7.病因病机：⑴情志抑郁，气滞血瘀，偏重于影响气机的运行，则为聚；气血瘀滞，凝结

成块则为积；酒食内伤，滋生痰浊；邪毒侵袭，留着不去；它病转归等是引起积聚的主要原

因。⑵正气亏虚则是积聚发病的内在因素。⑶积聚主要关系到肝、脾两脏；气滞、血瘀、

痰结是形成积聚的主要病理变化。其中聚证以气机阻滞为主，积证则气滞、血瘀、痰结三者

均有，而以血瘀为主。

8.临床表现：积聚以腹内结块，或胀或痛为主要临床表现。积证腹内结块，由小渐大，由软

渐硬，固定不移，初觉胀痛，继则疼痛逐渐加剧，病程较长，病情较重。聚证为腹中气聚，

攻窜胀痛，时聚时散，或有如条状物聚起在腹部，一般病程较短，病情较轻，全身症状亦不

如积证明显。

9.辨证要点：（1）辨积与聚。（2）辨部位。⑶辨虚实。

10.治疗原则：（1）聚证重调气，积证重活血。聚证病在气分，以疏肝理气、行气消聚为基本

治则，重在调气；积证病在血分，以活血化瘀、软坚散结为基本治则，重在活血。（2）在积

证的治疗中，应注意"治实当顾虚"，"补虚勿忘实"，忌攻伐太过。

11.分证论治：（1）聚证：①肝气郁滞：疏肝解郁，行气消聚，木香顺气散。②食浊阻滞：

理气化浊，导滞通腑，六磨汤。聚证反复发作，导致脾胃虚弱用香砂六君子汤。（2）积证：

①气滞血阻：理气活血，通络消积：荆蓬煎丸合用失笑散或金铃子散。②气结血瘀：祛瘀

软坚，补益脾胃，膈下逐瘀汤、六君子汤。③正虚瘀结：补益气血，化瘀消积，八珍汤、

化积丸。

35、答案：B

本题解析：

C项，位于乳头直下，第7肋间隙，前正中线旁开4寸的是日月穴。D项，位于第11肋游

离端下际垂线与脐水平线的交点上的是带脉穴。E项，位于侧腰部，章门后1.8寸，当第十

二肋骨游离端的下方的是京门穴。

36、答案：E

本题解析：

对哮与喘，有鉴别意义的是呼吸急促。

37、答案：B

本题解析：暂无解析

38、答案：B

本题解析：暂无解析

39、答案：D

本题解析：暂无解析

40、答案：C

本题解析：

考点:

12.感冒是感受触冒风邪或时行病毒，引起肺卫功能失调，出现鼻塞，流涕，喷嚏，头痛，

恶寒，发热，全身不适等主要临床表现的一种外感疾病。感冒又有伤风、冒风、伤寒、冒寒、

重伤风等名称。

13.感冒之病名，则首见于北宋《仁斋直指方.诸风》篇，并将感冒与伤风互称。元《丹溪

心法.伤风》明确指出本病病位在肺，治疗"宜辛温或辛凉之剂散之"。清代不少医家己认识

到本病与感受时行病毒有关，《类证治裁.伤风》就有"时行感冒'之名。

14.病因病机：⑴六淫病邪风寒暑湿燥火均可为感冒的病因，因风为六气之首，"百病之长"，

故风为感冒的主因。以冬、春两季发病率较高。（2）时行病毒，指一种为害甚烈的异气，或

称疫防之气，具有较强传染性的邪气。⑶感冒是否发生决定于正气与邪气两方面的因素。⑷

感冒的病位在肺卫，病机是卫表不和，肺失宣肃，尤以卫表不和为主要方面。

15.临床表现：感冒起病较急，无潜伏期（或潜伏期极短）。病程短，少者3〜5天，多者7〜

8天。以肺卫症状为主症，如鼻塞、流涕、喷嚏、咳嗽、恶寒、发热、全身不适等；时行感

冒起病急，全身症状较重，高热，体温可达39回〜40回，全身酸痛，待热退之后，鼻塞流涕、

咽痛、干咳等肺系症状始为明显。

16.鉴别诊断：（1）外感咳嗽：若发热恶寒症状突出者，按感冒论治；咳嗽吐痰喘息症状突出

者，辨为外感咳嗽病证。（2）外感头痛：若发热恶寒症状突出者，按感冒论治；若头痛明显，

以其为主要痛苦者，应辨为外感头痛病证。⑶风温肺病：早期风温肺病都有肺卫方面的症

状，但感冒一般病情轻微，发热不高或不发热，病势少有传变，服解表药后多能汗出热退,

病程较短。而风温肺病其病情较重，咳嗽较甚，或咳则胸痛，甚或咳铁锈色痰，必有发热，

甚至高热寒战，服解表药后热虽暂减，但旋即又起，多有传变，由卫而气，入营入血，甚则

神昏、澹妄、惊厥等。（4）鼻渊：鼻渊多流浊涕腥臭，感冒一般多流清涕，并无腥臭味；鼻

渊眉额骨处胀痛、压痛明显，一般无恶寒发热，感冒寒热表证明显，头痛范围不限于前额或

眉骨处；鼻渊病程漫长，反复发作，不易断根，感冒愈后不再遗留鼻塞、流腥臭浊涕等症状。

17.辨证要点：⑴辨风寒感冒与风热感冒。（2）辨普通感冒与时行感冒。（3）辨常人感冒与虚人

感冒。

18.治疗原则：（1）解表达邪，采用辛散解表的法则，解表之法应根据所感外邪寒热暑湿的不

同，而分别选用辛温、辛凉、清暑解表法。时行感冒的病邪以时行病毒为主，解表达邪又很

重视清热解毒。（2）宣通肺气。⑶照顾兼证。

19.分证论治

实证：风寒证：辛温解表，荆防败毒散；风热证，辛凉解表，银翘散、葱豉桔梗汤加减；暑

湿证，清暑祛湿解表，新加香雷饮加减；

虚证：气虚感冒，益气解表，参苏饮；阴虚感冒，滋阴解表，加减蕨蕤汤。

41、答案：D

本题解析：暂无解析

42、答案：A

本题解析：

卫生法的基本原则第一条规定保护公民身体健康原则，是指卫生法的制定和实施要从广大人

民群众的根本利益出发，把维护公民身体健康作为卫生法的最高宗旨，使每个公民都依法享

有改善卫生条件，获得基本医疗保健的权利，以增进身体健康。

43、答案：C

本题解析：暂无解析

44、答案：E

本题解析：暂无解析

45、答案：C

本题解析：

血栓性外痔好发于膀胱截石位的3、9点处。

46、答案：E

本题解析：暂无解析

47、答案：D

本题解析：暂无解析

48、答案：B

本题解析：

针灸治疗心悸的主穴是：内关、郑门、神门、厥阴俞、巨阙。

49、答案：B

本题解析：暂无解析

50、答案：C

本题解析：

甲状腺肿大为弥漫性、对称性肿大，质地表现不同，多柔软，无压痛，肿大的甲状腺随吞咽

而上下移动。甲状腺上下极可触及震颤，闻及血管杂音，为甲状腺功能亢进症的特异性体征。

51、答案：C

本题解析：

芒硝主治：积滞便秘。本品泻热通便，润燥软坚，对实热积滞、大便燥结，常与大黄相须为

用，如大承气汤、调胃承气汤。

52、答案：E

本题解析：

积证气滞血阻证的证候：腹部积块质软不坚，固定不移，胁肋疼痛，脱腹痞满，舌暗苔薄白，

脉弦。治法：理气消积，活血散瘀。代表方：大七气汤加减。

53、答案：B

本题解析：

虚劳主要是由于禀赋薄弱，体质不强；烦劳进度，损及五脏；饮食不节，损伤脾胃；大病久

病，失于调理所致。而无情志不舒，肝郁气滞，故答案为B。

54、答案：D

本题解析：

《博集稀痘方论》（1577年）载有稀痘方，《三冈识略》（1653年）载有痘衣法。俞茂鲸《痘疹

金镜赋集解》（1727年）说，在明代隆庆年间（1567〜1572年），宁国府太平县的人痘接种法已

盛行各地，后流传国外。

55、答案：D

本题解析：

考点:

20.肾盂肾炎感染途径：①上行感染：是引起肾盂肾炎的主要途径。②血行感染：任何部

位的细菌感染导致菌血症或败血症，血流中的细菌到达肾脏，引起炎症。③其他途径：偶

见通过淋巴道感染。④外伤或邻近肾脏的器官发生感染时，偶可直接侵入肾脏。主要是以

大肠杆菌为主的病原菌。

21.急性肾盂肾炎多起病急骤，高热、寒战、全身不适、头痛、乏力、食欲减退，或恶心、

呕吐并有泌尿系统症状：腰痛或肾区不适，常有尿频、尿急、尿痛及膀胱区压痛等尿路刺激

征，查体上输尿管点或肋腰点压痛，肾区叩痛。呈真性菌尿。

22.慢性肾盂肾炎症状较急性期轻，有时可表现为无症状性菌尿；半数以上患者有急性肾盂

肾炎表现迁延半年以上。肾损害进展时，可有肾小管功能损害，至晚期，可出现肾小球功能

损害。

23.急性肾盂肾炎根据临床表现和尿白细胞增多、尿细菌检查阳性，诊断可以确立。慢性肾

盂肾炎根据病程、临床表现、尿白细胞数和细菌检查等作判断。当肾盂肾炎病程迁延超过半

年以上，并有肾脏形态或功能改变时可认为进入慢性期。

24.急性肾盂肾炎有时需与发热引起蛋白尿、腹部炎症引起尿白细胞增多等情况相鉴别，后

者多无泌尿系统症状，尿细菌检查阴性；慢性肾盂肾炎注意与肾结核、慢性肾小球肾炎、慢

性下尿路感染鉴别。

25.治疗：发热和泌尿系统症状明显时，应卧床休息多饮水，勤排尿，可碱化尿液，减轻膀

胱刺激症状，并能增强某些抗生素的疗效。给予抗感染治疗。

56、答案：B

本题解析：暂无解析

57、答案：A

本题解析：

牡蛎散敛阴止汗，益气固表。主治体虚自汗、盗汗证。方中牡蛎益阴潜阳，兼以除烦敛汗,

为君药；黄英益气实卫，固表止汗，为臣药；麻黄根专于止汗，小麦益心气，养心阴，清心

除烦，止汗泄，共为佐使。

58、答案：B

本题解析：暂无解析

59、答案：A

本题解析：暂无解析

60、答案：C

本题解析：

生地黄的功效是清热凉血，养阴生津；玄参的功效是清热凉血，泻火解毒，滋阴。两者均有

清热凉血，养阴的作用。

61、答案：E

本题解析：

考点:

26.泄泻是以大便次数增多，粪质稀薄，甚至泻出如水样为临床特征的一种脾胃肠病证。《医

宗必读.泄泻》提出治泄九法，即淡渗、升提、清凉、疏利、甘缓、酸收、燥脾、温肾、固

涩。

27.病因病机：（1）主要有感受外邪，又以感受湿邪致泄者最多；饮食所伤；情志失调；脾胃

虚弱；命门火衰等等。（2）泄泻的病因有外感、内伤之分，外感之中湿邪最为重要，内伤当

中脾虚最为关键，泄泻的病位在脾胃肠，脾胃为泄泻之本。（3）脾虚湿盛是导致本病发生的

关键因素。

28.临床表现：泄泻以大便清稀为临床特征，或大便次数增多，粪质清稀；或便次不多，但

粪质清稀，甚至如水状；或大便清薄.完谷不化，便中无脓血。泄泻之量或多或少，泄泻之

势或缓或急。常兼有脱腹不适，腹胀腹痛肠鸣，食少纳呆，小便不利等症状。起病或缓或急，

常有反复发作史。

29.鉴别诊断：（1）痢疾，痢疾以腹痛，里急后重，便下赤白脓血为主症。（2）霍乱是一种卒然

起病，剧烈上吐下泻，吐泻并作的病证。

30.辨证要点：⑴辨寒热虚实；（2）辨泻下物；⑶辨轻重缓急；⑷辨病在脾、肝、肾。

31.治疗原则：治疗应以运脾祛湿为原则。

32.分证论治：急性泄泻：⑴寒湿泄泻，芳香化湿，解表散寒；蕾香正气散，若表邪偏重用

荆防败毒散，若湿邪偏重，或寒湿在里用胃苓汤，若寒重于湿用理中丸加味。（2）湿热泄泻，

清肠利湿；葛根黄苓黄连汤。⑶伤食泄泻，消食导滞；保和丸，若食滞较重用枳实导滞丸。

慢性泄泻。（4）脾虚泄泻，健脾益气，和胃渗湿；参苓白术散。⑸肾虚泄泻，温补脾肾，固

涩止泻；四神丸。⑹肝郁泄泻，抑肝扶脾，调中止泻；痛泻要方。

62、答案：B

本题解析：

足三阳经均由头面部经躯干部行至下肢，其在躯干部的分布是阳明经行于前（胸腹面），太

阳经行于后（背面），少阳经行于侧面。其共同的循行部位是头面部。

63、答案：D

本题解析：暂无解析

64、答案：C

本题解析：暂无解析

65、答案：D

本题解析：

胸痛时出现ST段抬高的只有心肌梗死和变异型心绞痛。

66、答案：B

本题解析：

考点:

33.肺痈是指由于热毒瘀结于肺，以致肺叶生疮，肉败血腐，形成脓疡，以发热，咳嗽，胸

痛，咯吐腥臭浊痰，甚则咯吐脓血痰为主要临床表现的一种病证。

34.病因病机：⑴感受外邪，多为风热外邪。（2）痰热素盛。⑶正气虚弱，外邪易乘虚侵袭,

是致病的重要内因。⑷病位在肺，病理性质属实、属热。成痈化脓的病理基础，主要在热

壅血瘀。⑸初期出现恶寒、发热、咳嗽等肺卫表证。成痈期现高热，振寒、咳嗽、气急、

胸痛等痰瘀热毒蕴肺的证候。溃脓期排出大量腥臭脓痰或脓血痰。恢复期邪毒渐尽，病情趋

向好转，但因肺体损伤，故可见邪去正虚，阴伤气耗的病理过程。

35.临床表现：热毒瘀结，血败肉腐成痈所引起的肺痈症状，如发热，咳嗽、胸痛，咯吐腥

臭浊痰，甚则脓血痰等，是肺痈的临床表现特征。

36.验痰：脓血浊痰吐入水中，沉者是痈脓，浮者是痰；口啖生黄豆或生豆汁不觉有腥味者，

便为肺痈。

37.鉴别诊断：（1）风温：风温初起以发热，咳嗽，烦渴或伴气急胸痛为特征，与肺痈初期颇

难鉴别。但风温经及时正确治疗，一般邪在气分即解，多在1周内身热下降，病情向愈。如

病经1周，身热不退或更盛，或退而复升，咯吐浊痰腥臭，胸痛不解，应考虑肺痈的可能。

（2）其他痰热蕴肺证。

38.辨证要点：（1）本病为热毒瘀结于肺，但应辨别痰、热、毒、瘀的主次及注意有无气阴的

伤耗。（2）辨别病期。

39.治疗原则：清热散结，解毒排脓以祛邪，是治疗肺痈的基本原则。忌用辛温发散之品以

退热。同时，亦不宜早投补敛之剂，以免助邪资寇。

40.分证论治：初期，清热散邪；银翘散。成痈期，清肺化瘀消痈；千金苇茎汤合如金解毒

散。溃脓期，排脓解毒；加味桔梗汤。恢复期，益气养阴清肺；沙参清肺汤合竹叶石膏汤。

41.转归预后：溃脓期是病情顺逆的转折期，其关键在于脓液能否通畅排出。

67、答案：D

本题解析：

酸枣仁汤的方歌为"酸枣仁汤治失眠，川苜知草茯苓煎,养血除烦清虚热，安然入睡梦乡甜"。

其药物组成为酸枣仁、甘草、知母、茯苓、川苜。

68、答案：D

本题解析：

考点：42.事物阴阳属性具有无限可分性，阴阳之中可以再分阴阳，如：昼为阳，夜为阴，

上午为阳中之阳，下午为阳中之阴；前夜为阴中之阴，后夜为阴中之阳。43.秋冬为阴，春

夏为阳，由夏至到冬至，是阴长阳消的过程；由冬至到夏至，则是阴消阳长的过程。

69、答案：B

本题解析：

小儿外感咳嗽风寒用杏苏散、金沸草散，风热用桑菊饮，风燥用清燥救肺汤、桑杏汤；内伤

咳嗽痰热用清金化痰汤、清气化痰汤，痰湿用二陈汤，气虚用六君子汤，阴虚用沙参麦冬汤。

故本题选Bo

70、答案：A

本题解析：

患者经血非时而下诊为崩漏；经色紫暗，有血块，小腹疼痛，舌质紫暗，边有瘀点，辨为崩

漏血瘀证，由血瘀血不循经，冲脉不固，不能制约经血所致。治法：活血化瘀，固冲止血。

代表方：逐瘀止血汤或将军斩关散。

71、答案：A

本题解析：

血糖是诊断糖尿病的主要依据，也是长期监控病情和判断疗效的主要指标。

72、答案：D

本题解析：暂无解析

73、答案：A

本题解析：暂无解析

74、答案：C

本题解析：

硝普钠通过扩张小动脉和小静脉，既减轻心脏的压力负荷（即后负荷）又减轻心脏的容量负

荷（即前负荷）。

75、答案：C

本题解析：

C项，刺麦藜功效：平肝疏肝，祛风明目。A项，珍珠母功效：平肝潜阳，清肝明目，镇惊

安神。B项，代赭石功效：平肝潜阳，重镇降逆，凉血止血。D项，钩藤功效：清热平肝,

息风定惊。E项，牡蛎功效：重镇安神，平肝潜阳，软坚散结，收敛固涩。

76、答案：C

本题解析：

考点：44.检查瘦病时，嘱病人端坐，双手放于两膝，显露颈部，检查者坐在病人对面，观

察颈部轮廓，两侧是否对称，有无肿块隆起，并注意其位置、大小、形态、临近血管有否充

盈，如有肿块，让病人作吞咽动作，看是否能随吞咽动作而上下移动。进一步扪诊检查，检

查者坐于病人对面，也可站立在病人后面，用双手进行检查，一般先健康部位，后肿块部位，

顺序进行，然后作肿块的重点检查，注意其位置、数目、硬度、光滑度、活动度、有否压痛、

边缘境界是否清楚等，如感到肿随吞咽动作上下移动，这是瘦病肿块的特点。在扪诊时，还

应注意有无震颤，气管有无移动，颈部淋巴结有无肿大。检查瘦的另一个方法，检查者也是

面对病人，让病人的头部略为俯下，使颈部肌肉合筋膜松弛，检查者用一手的拇指将病人的

甲状软骨推向检查之侧，使检查的甲状腺突出，另一手的手指按放在检查侧的胸锁乳