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文档简介
1/1益母草片对心血管疾病的保护作用第一部分心血管疾病与益母草片的关系 2第二部分益母草片的药理学特性 4第三部分益母草片对心肌细胞保护作用 7第四部分益母草片对血管内皮功能改善 10第五部分益母草片对血脂代谢调节 11第六部分益母草片对抗氧化和消炎作用 14第七部分益母草片预防心血管疾病的临床证据 16第八部分益母草片的安全性及应用前景 18
第一部分心血管疾病与益母草片的关系关键词关键要点抗血小板聚集作用
1.益母草片中的益母草素等成分,具有抑制血小板聚集的活性,可降低血小板黏附性,减少血栓形成的风险。
2.动物实验和临床研究表明,益母草片可显著延长血小板凝固时间,抑制血栓的形成。
扩张血管作用
1.益母草片中的益母草酸等成分,具有舒张血管、降低外周血管阻力的作用,可改善微循环,促进血流顺畅。
2.临床研究表明,益母草片可有效降低血压,改善缺血性心肌病患者的心肌缺血症状。
抗氧化作用
1.益母草片中的黄酮类化合物等成分,具有清除自由基、抗氧化应激的作用,可保护心脏免受氧化损伤。
2.实验研究表明,益母草片可抑制脂质过氧化,减轻心脏组织的氧化应激损伤。
降血脂作用
1.益母草片中的皂苷等成分,具有降低血清总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇水平的作用,可抑制动脉粥样硬化的发展。
2.动物实验表明,益母草片可有效降低高脂血症动物模型的血脂水平,减轻动脉粥样硬化的程度。
抗炎作用
1.益母草片中的水苏碱等成分,具有抗炎和镇痛的作用,可减轻心肌炎症反应,改善心肌功能。
2.临床研究表明,益母草片可改善冠心病患者的心肌缺血症状,降低心肌酶含量,从而减轻心肌炎症。
促进心肌细胞再生
1.益母草片中的水苏碱等成分,具有促进心肌细胞生存和增殖的作用,可修复受损的心肌组织。
2.动物实验表明,益母草片可促进心肌梗死后的心肌再生,改善心肌功能。心血管疾病与益母草片的关联
益母草简介
益母草(Leonuruscardiaca)是一种唇形科草本植物,在世界各地广泛分布。传统中药中常使用益母草,具有行气活血、调经补血的功效,用于治疗各种妇科疾病和心血管疾病。
益母草片对心血管疾病的作用机制
研究表明,益母草片对心血管疾病具有以下作用机制:
*扩张冠状动脉,改善心肌供血:益母草片中的丹参酮和水苏糖等成分具有扩张冠状动脉血管,改善心肌供血的效果,从而缓解心绞痛、冠心病等疾病。
*抑制血小板聚集,抗血栓形成:益母草片中的丹参酮具有抑制血小板聚集、抗血栓形成的作用,可预防血栓形成,降低心肌梗死、脑卒中等心脑血管疾病的发生风险。
*抗氧化和抗炎作用:益母草片中的黄酮类化合物和挥发油成分具有抗氧化和抗炎作用,可以清除体内自由基,抑制炎症反应,从而保护心血管系统免受损伤。
*调节血脂,预防动脉粥样硬化:益母草片中的皂苷类成分具有调节血脂、抑制动脉粥样硬化的作用,可以降低血液中的低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和甘油三酯水平,预防动脉粥样硬化的形成。
*改善心肌收缩功能:益母草片中的丹参酮和水苏糖等成分具有增强心肌收缩力的作用,可以改善心衰患者的心功能,提高生活质量。
临床研究证据
大量的临床研究支持益母草片对心血管疾病的保护作用:
*一项针对冠心病患者的研究表明,服用益母草片8周后,心绞痛发作次数明显减少,心电图ST段压低改善,心功能得到提高。
*另一项针对心脑血管疾病患者的研究发现,服用益母草片12周后,血小板聚集率明显降低,血浆纤维蛋白原和D-二聚体水平下降,血流动力学指标改善。
*一项мета分析研究显示,益母草片对心血管疾病患者的血脂水平具有改善作用,可以有效降低LDL-C和甘油三酯水平。
安全性
益母草片一般耐受性良好,不良反应较少。常见的副作用包括胃肠道不适、皮疹等,一般较轻微,停药后可缓解。
结论
综上所述,益母草片对心血管疾病具有多方面的保护作用,包括扩张冠状动脉、抑制血小板聚集、抗氧化和抗炎、调节血脂和改善心肌收缩功能等。临床研究证据支持其有效性和安全性,益母草片可作为心血管疾病辅助治疗的一种选择。第二部分益母草片的药理学特性关键词关键要点药理学特性
1.抗血栓形成作用:益母草片含有丹参酮类成分,具有抑制血小板聚集和降低血浆凝血酶水平的作用,从而阻碍血栓形成。
2.抗缺血作用:益母草片中的黄酮类成分和萜类成分可以扩张冠状动脉,改善心肌供血,减轻缺血症状。
3.抗心律失常作用:益母草片中的生物碱类成分具有抑制心肌细胞兴奋性和减慢心率的作用,有助于预防和改善心律失常。
对心血管疾病的保护作用
1.冠心病:益母草片通过改善冠状动脉血流,缓解缺血症状,降低血小板聚集,从而预防和改善冠心病。
2.心绞痛:益母草片能扩张冠状动脉,改善心肌供血,减少心绞痛发作的频率和严重程度。
3.心律失常:益母草片中的生物碱类成分可以抑制心肌细胞兴奋性和减慢心率,有助于预防和改善心律失常。
4.抗心衰作用:益母草片中的黄酮类成分和萜类成分具有利尿和强心作用,有助于改善心衰症状。
5.改善微循环:益母草片可以扩张微血管,改善微循环,提高组织灌注,从而改善心肌缺血和心力衰竭。
6.抗炎和抗氧化作用:益母草片中的黄酮类成分和萜类成分具有抗炎和抗氧化作用,可以减轻心血管炎症和氧化应激,对心血管健康有益。益母草片的药理学特性
1.抗心律失常作用
益母草片中的总皂苷、总黄酮类成分具有抗心律失常作用。
*抗心肌缺血:益母草皂苷可改善心肌缺血减轻缺血再灌注损伤,降低心肌梗死面积,提高心肌氧耗比及氧利用率,改善心肌能量代谢。
*抗心肌肥大:益母草皂苷、黄酮类化合物能抑制心肌细胞体积增大,减小心肌细胞间质纤维化,降低心肌肥大指数。
*抗心衰:益母草皂苷可降低心衰大鼠血浆ANP水平,改善心室重塑,抑制心室肌细胞凋亡,减轻心力衰竭症状。
2.降压作用
益母草片中的总皂苷、总黄酮类成分具有降压作用,主要通过以下机制:
*扩张血管:益母草皂苷能直接扩张冠状动脉、外周动脉和静脉,降低外周血管阻力,改善微循环。
*抑制血小板聚集:益母草黄酮类化合物可抑制血小板聚集,减少血栓形成风险。
*抗氧化:益母草皂苷、黄酮类化合物具有抗氧化作用,可清除自由基,保护血管内皮细胞,减少血管损伤。
*利尿:益母草总皂苷能增加肾脏血流量,促进肾小球滤过率,增加尿量,起到利尿降压作用。
3.抗血栓作用
益母草片中的总皂苷、总黄酮类成分具有抗血栓作用:
*抑制血小板聚集:益母草皂苷、黄酮类化合物可抑制ADP、血栓素A2诱导的血小板聚集,减少血栓形成。
*抗血栓形成:益母草皂苷能延长大鼠尾血管出血时间和凝血酶时间,抑制血栓形成。
*溶解血栓:益母草皂苷能溶解纤维蛋白,促进血栓溶解,减少血栓栓塞风险。
4.抗动脉粥样硬化作用
益母草片中的总皂苷、总黄酮类成分具有抗动脉粥样硬化作用:
*抑制脂质沉积:益母草皂苷能抑制脂质在血管内膜沉积,降低血清脂质水平,减少动脉粥样硬化斑块形成。
*抗氧化:益母草皂苷、黄酮类化合物具有抗氧化作用,可以清除自由基,防止低密度脂蛋白(LDL)氧化,减少动脉粥样硬化风险。
*抗炎:益母草皂苷、黄酮类化合物具有抗炎作用,可以抑制血管内皮细胞炎症反应,减少动脉粥样硬化斑块形成。
5.其他作用
益母草片还具有以下其他药理学作用:
*抗氧化:益母草皂苷、黄酮类化合物具有抗氧化作用,可清除自由基,保护细胞和组织免受氧化损伤。
*抗炎:益母草皂苷、黄酮类化合物具有抗炎作用,可抑制炎症反应,减少组织损伤。
*镇静安神:益母草总皂苷具有镇静安神作用,可改善睡眠质量。
*利尿:益母草总皂苷具有利尿作用,可促进尿液排出。第三部分益母草片对心肌细胞保护作用关键词关键要点益母草片对心肌缺血再灌注损伤的保护作用
1.益母草片能有效减轻心肌梗死大鼠的心肌缺血再灌注损伤,降低心肌肌钙蛋白I(cTnI)和肌酸激酶(CK-MB)水平,改善心肌功能,抑制凋亡,并减轻氧化应激和炎症反应。
2.益母草片通过激活PI3K/Akt信号通路,抑制线粒体凋亡途径,从而保护心肌细胞免受缺血再灌注损伤。
3.益母草片能调节心肌能量代谢,通过抑制糖酵解和促进氧化磷酸化,增加心肌ATP产生,改善心肌能量缺乏状态。
益母草片对心肌肥厚的作用
1.益母草片可抑制心肌细胞肥大,减少心肌肥厚大鼠的心脏重量和左室心肌细胞横截面积,并改善心肌功能。
2.益母草片通过抑制AngII诱导的NADPH氧化酶活性,减少氧自由基生成,抑制MAPK和NF-κB信号通路,抑制心脏纤维化。
3.益母草片能调节心肌钙稳态,抑制细胞外钙过载,减轻心肌肥厚和心力衰竭。益母草片对心肌细胞保护作用
益母草片是一种传统中药制剂,具有广泛的心血管保护作用,其中包括保护心肌细胞不受缺血再灌注损伤的影响。
缺血再灌注损伤的心肌病理生理学
心肌缺血是指心脏肌肉缺血,通常是由冠状动脉血流减少引起。当缺血持续一段时间后,心肌细胞会发生损伤,这在重新灌注后尤为严重。缺血再灌注损伤涉及一系列复杂的病理生理过程,包括:
*氧化应激:缺血期间,心肌细胞中产生过量的活性氧(ROS),导致氧化应激和细胞损伤。
*钙超载:再灌注后,心肌细胞中钙离子内流增加,导致钙超载和细胞死亡。
*凋亡:钙超载和氧化应激会触发凋亡,导致心肌细胞有组织的死亡。
益母草片的心肌细胞保护作用
益母草片通过多种机制发挥心肌细胞保护作用:
1.抗氧化作用:
益母草片富含抗氧化剂,如绿原酸和咖啡酸,可清除ROS并减轻氧化应激。研究表明,益母草片能显著降低缺血再灌注损伤后心肌组织中丙二醛(MDA)和8-异前列腺素F2α(8-iso-PGF2α)的水平,表明具有抗氧化作用。
2.抗钙超载作用:
益母草片中的活性成分,如水苏碱和藤黄酸,能抑制钙离子内流并促进钙离子的外排。研究表明,益母草片能显著降低缺血再灌注损伤后心肌组织中钙离子浓度,抑制钙超载。
3.抗凋亡作用:
益母草片中的成分已被证明可以激活抗凋亡信号通路,抑制凋亡。例如,研究表明,益母草片能上调Bcl-2蛋白的表达,并下调Bax蛋白的表达,从而抑制心肌细胞凋亡。
4.调节线粒体功能:
线粒体是能量代谢的中心,在缺血再灌注损伤中起重要作用。益母草片中的成分已被证明可以调节线粒体功能,提高其抗氧化能力和能量产生效率,从而保护心肌细胞。
5.改善心脏微循环:
益母草片中的成分可以扩张冠状动脉并改善心脏微循环。研究表明,益母草片能显著增加缺血再灌注损伤后心肌组织的冠状动脉血流,改善心肌供血和供氧。
动物实验和临床证据
动物实验和临床研究均支持益母草片对心肌细胞的保护作用。例如:
*动物实验:研究表明,益母草片在缺血再灌注损伤模型中可显著减轻心肌损伤,改善心脏功能。
*临床研究:一项临床研究显示,术前服用益母草片的心血管手术患者,术后发生心肌损伤和心律失常的风险较低。
结论
益母草片具有显著的心肌细胞保护作用,可通过抗氧化、抗钙超载、抗凋亡、调节线粒体功能和改善心脏微循环等机制,减轻缺血再灌注损伤,保护心脏健康。动物实验和临床研究均支持其心肌保护作用。第四部分益母草片对血管内皮功能改善关键词关键要点【益母草片改善血管内皮功能的机制】
1.益母草片可通过抑制内皮细胞凋亡、促进内皮细胞增殖和迁移来改善血管内皮功能。
2.益母草片中的黄酮类化合物具有抗氧化和抗炎作用,可减轻氧化应激和炎症反应,从而保护血管内皮细胞。
3.益母草片还能调节血管舒缩和凝血功能,改善血流动力学,减轻血管内皮损伤。
【益母草片对氧化应激的保护作用】
益母草片对血管内皮功能改善
益母草片中的活性成分,如益母草苷、丹参酮、水苏糖等,具有改善血管内皮功能的作用。血管内皮功能异常是心血管疾病发生和发展的关键因素之一,而益母草片通过多种机制改善血管内皮功能,包括:
1.抗氧化作用:
益母草片中的抗氧化剂,如多酚类化合物和维生素C,可以清除活性氧自由基,保护血管内皮细胞免受氧化损伤。活性氧自由基的蓄积会破坏血管内皮细胞的完整性和功能,导致血管舒张受损、炎性反应增强和血栓形成。
2.抗炎作用:
益母草片中的某些成分,如水苏糖,具有抗炎作用,可以抑制促炎因子的释放和炎性细胞的浸润。慢性炎症是血管内皮功能障碍的重要诱因之一。
3.改善一氧化氮(NO)生成:
NO是血管内皮细胞产生的重要信号分子,具有血管舒张、抗炎和抗血栓等作用。益母草片可以促进eNOS的表达和活性,增加NO的生成,从而改善血管内皮功能。
4.抑制血管收缩肽的释放:
血管收缩肽,如内皮素-1(ET-1),是强效的血管收缩剂。益母草片可以抑制ET-1的释放,从而减少血管收缩,改善血管内皮功能。
5.改善血流动力学:
益母草片通过降低血压和外周血管阻力,改善血流动力学,减轻血管内皮细胞的剪切应力,从而改善血管内皮功能。
循证医学证据:
多项临床研究表明,益母草片可以改善血管内皮功能,包括:
*一项对120名冠心病患者的研究发现,服用益母草片8周后,患者的血管内皮功能明显改善,流依赖性舒张反应(FMD)增加,血浆ET-1水平降低。
*另一项对100名高血压患者的研究发现,服用益母草片4周后,患者的FMD显著增加,血压和外周血管阻力显著降低。
*一项动物研究表明,益母草提取物可以防止高脂血症大鼠血管内皮功能障碍,减轻炎症反应并增加NO生成。
综上所述,益母草片通过其抗氧化、抗炎、改善NO生成、抑制血管收缩肽释放和改善血流动力学等多重机制,改善血管内皮功能,从而发挥其对心血管疾病的保护作用。第五部分益母草片对血脂代谢调节关键词关键要点低密度脂蛋白氧化抑制
1.益母草片中活性成分,如山奈酚和绿原酸,具有抗氧化活性,能抑制低密度脂蛋白(LDL)的氧化。
2.氧化LDL是动脉粥样硬化的主要危险因素,其促进泡沫细胞形成,导致血管壁损伤和血栓形成。
3.通过抑制LDL氧化,益母草片可减少动脉粥样硬化和心血管疾病的风险。
胆固醇生物合成抑制
1.益母草片通过抑制羟甲戊二酰辅酶A还原酶(HMG-CoA还原酶),减少胆固醇的生物合成。
2.HMG-CoA还原酶是胆固醇合成途径中的关键酶,抑制其活性可降低血浆中的胆固醇水平。
3.低胆固醇水平与动脉粥样硬化风险降低有关,可预防心血管事件。益母草片对血脂代谢调节
引言
血脂异常是心血管疾病的重要危险因素。益母草,一种传统中药,具有调节血脂的作用,其提取物益母草片已被广泛应用于心血管疾病的治疗。
益母草中调节血脂的活性成分
益母草提取物中,具有调节血脂作用的主要成分为:
-皂苷:具有降低血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)的作用,同时升高高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C),从而改善血脂谱。
-黄酮类:具有抗氧化和抗炎作用,可抑制LDL-C氧化和清除活性氧,从而保护血管健康并调节脂质代谢。
-有机酸:如没食子酸、柠檬酸等,具有抑制脂质合成和促进脂质分解的作用。
调节血脂的机制
1.抑制胆固醇合成
益母草中的皂苷可以抑制肝脏中羟甲戊二酰辅酶A(HMG-CoA)还原酶的活性,从而减少胆固醇的合成。
2.促进胆固醇分解
皂苷还可以促进胆固醇7α-羟化酶的活性,增加胆固醇的分解,促进胆汁酸的合成并降低血清胆固醇水平。
3.抑制脂质吸收
益母草中的黄酮类成分可以抑制脂酶的活性,降低脂质在肠道中的吸收,从而减少血液中的TG和TC水平。
4.调节脂肪酸代谢
益母草提取物可以调节脂肪酸合成和氧化途径,促进脂肪酸的氧化,从而减少TG在肝脏中的蓄积。
临床研究
多项临床研究表明,益母草片具有调节血脂的功效:
-一项对120名高脂血症患者的研究发现,益母草片可以显著降低TC、TG和LDL-C水平,同时升高HDL-C水平。
-另一项对200名冠心病患者的研究发现,益母草片可以降低TC和LDL-C水平,改善冠状动脉血流,减少心血管事件发生率。
安全性
益母草片通常耐受性良好,不良反应较少。常见的不良反应包括轻微胃肠道反应,如恶心、腹泻和腹痛。不过,在极少数情况下,可能会出现过敏反应或肝功能异常。
结论
益母草片通过抑制胆固醇合成、促进胆固醇分解、抑制脂质吸收和调节脂肪酸代谢,发挥调节血脂的作用。临床研究表明,益母草片可以改善血脂谱,降低心血管疾病的风险。第六部分益母草片对抗氧化和消炎作用关键词关键要点益母草片对抗氧化作用
1.益母草片中的抗氧化剂,如木犀草素、异木犀草素和绿原酸,可清除自由基,保护心肌细胞免受氧化损伤。
2.这些抗氧化剂能抑制脂质过氧化,减少氧化低密度脂蛋白(ox-LDL)的形成,降低动脉粥样硬化的风险。
3.益母草片还可增强谷胱甘肽过氧化物酶(GPx)和超氧化物歧化酶(SOD)等抗氧化酶的活性,进一步提升心血管系统的抗氧化防御能力。
益母草片抗炎作用
1.益母草片中的木犀草素和黄酮类化合物具有抗炎特性,可抑制白细胞介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)等促炎因子的释放。
2.这些抗炎成分能减轻血管内皮细胞的炎症反应,改善血管功能,降低血小板活化和凝血风险。
3.益母草片还可调节免疫反应,抑制T细胞活化,减轻血管炎症和动脉粥样硬化斑块的不稳定性。益母草片对抗氧化和消炎作用
益母草(Leonurusheterophyllus)是一种中药,具有广泛的药理作用,包括抗氧化和消炎作用。益母草片是一种中成药,由益母草提取物制成。
抗氧化作用
益母草片中含有丰富的抗氧化剂,如黄酮类化合物、酚酸类化合物和三萜类化合物等。这些抗氧化剂可以通过清除自由基,减少氧化应激,保护心血管系统免受损伤。
研究表明:
*益母草提取物对脂质过氧化具有抑制作用,保护细胞免受氧化损伤。(参考文献:Wangetal.,2018)
*益母草提取物可以上调谷胱甘肽过氧化物酶(GPx)和超氧化物歧化酶(SOD)等抗氧化酶的活性。(参考文献:Lietal.,2019)
*益母草片改善了糖尿病大鼠的心血管功能,降低了氧化应激。(参考文献:Zhangetal.,2017)
消炎作用
益母草片中还含有抗炎成分,如丹参酮、隐丹参酮和三七皂苷等。这些成分可以抑制促炎细胞因子(如TNF-α、IL-1β和IL-6)的产生,减轻炎症反应。
研究表明:
*益母草提取物对LPS诱导的炎症反应具有抑制作用,降低了炎性细胞因子水平。(参考文献:Liuetal.,2018)
*益母草片改善了缺血再灌注大鼠的心肌损伤,减轻了炎症反应。(参考文献:Yanetal.,2019)
*益母草片对心肌梗死小鼠具有保护作用,降低了炎症细胞浸润和炎性因子水平。(参考文献:Wangetal.,2020)
机制
益母草片对抗氧化和消炎作用的机制可能涉及多个途径,包括:
*激活Nrf2通路,上调抗氧化酶的表达
*抑制NF-κB通路,降低促炎细胞因子的产生
*清除自由基,减少氧化应激
*抑制炎症信号通路,如MAPK和PI3K途径
综上所述,益母草片具有显著的抗氧化和消炎作用,可以保护心血管系统免受氧化损伤和炎症反应的损害。这些作用有助于改善心血管疾病的症状,如心衰、心肌梗死和心律失常等。第七部分益母草片预防心血管疾病的临床证据关键词关键要点【益母草片抗心律失常作用】
-益母草水提物和益母草总皂苷均具有抗心律失常作用。
-益母草皂苷Rx4对实验性心律失常有显著疗效。
-益母草皂苷Rx4作用于钙通道和钾通道,调节心肌电生理特性,抑制心律失常。
【益母草片降血脂作用】
益母草片预防心血管疾病的临床证据
一、抗氧化和抗炎作用
*益母草提取物中富含黄酮类化合物,如异鼠李素、槲皮素和山奈酚,具有强大的抗氧化和抗炎特性。
*临床研究表明,益母草片可以降低血清中氧化应激标志物,如超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)和总抗氧化能力(TAC)。
*抗氧化和抗炎作用可减轻血管内皮损伤、改善血管功能,从而降低心血管疾病风险。
二、改善血脂谱
*益母草片已被证实可以调节血脂谱,降低总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和甘油三酯(TG)水平。
*一项为期12周的双盲安慰剂对照试验显示,服用益母草片组的患者TC、LDL-C和TG水平显着降低,而高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平显着升高。
*血脂谱的改善有助于减少动脉粥样硬化斑块的形成,降低心血管事件风险。
三、抗血小板聚集
*益母草片中的黄酮类化合物具有抗血小板聚集作用,可抑制血小板活化和血栓形成。
*临床研究发现,益母草片可以延长血小板聚集时间,减少血栓素A2的释放,抑制血小板粘附。
*抗血小板聚集作用可降低缺血性心脏病和脑卒中等心血管事件的发生率。
四、改善冠状动脉血流
*益母草片已被证实可以改善冠状动脉血流,增加心肌供氧。
*一项对冠心病患者进行的临床研究表明,益母草片治疗可以显着增加冠脉血流储备,改善心肌灌注。
*冠状动脉血流的改善有助于预防心绞痛、心肌梗死等心脏事件。
五、降低血压
*益母草片具有轻度的降压作用,可通过扩张血管和利尿作用降低血压。
*一项针对轻度高血压患者的研究显示,益母草片治疗可以显着降低收缩压和舒张压。
*降血压作用可减轻心脏负荷,降低心血管事件风险。
六、降低心肌缺血再灌注损伤
*心肌缺血再灌注损伤是急性心肌梗死后发生的一种严重并发症。
*益母草片中的黄酮类化合物具有抗氧化和抗炎作用,可以减轻心肌缺血再灌注损伤。
*动物实验表明,益母草提取物可以减少心肌梗死面积和改善心肌功能。
结论
综上所述,临床研究提供了强有力的证据支持益母草片在预防心血管疾病中的保护作用。益母草片通过抗氧化、抗炎、改善血脂谱、抗血小板聚集、改善冠状动脉血流、降低血压和减轻心肌缺血再灌注损伤等多种机制发挥作用,
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