儿科护理期末试卷及答案

儿科护理期末试卷及答案特别提醒：请将答案填写在答题纸上。一、名词解释（每题2分，共10分）

1.青春期

2.发育

3.早产儿

4.生理性腹泻

5.差异性青紫

二、选择题（每题1分，共60分）

A1型题（1～30题）：每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案，填在答题纸上。1.小儿头围与胸围大致相等的年龄是：

A.出生时B.6个月C.1岁D.1岁半E.2岁

2.重度脱水时丢失的水量占体重的百分比正确的是：

A.＞1％B.＞2％C.＞3％D.＞5％E.＞10％

3.混合液中1∶4液的张力是：

A.1张B.1/2张C.1/3张D.1/4张E.1/5张

4.Ⅱ营养不良婴幼儿体重低于正常均值：

A.5%~10%B.10%~15%C.15%~25%D.25%~40%E.40%以上5.人体内源性维生素D主要来源：

A.日光B.紫外线C.皮肤中7-脱氢胆固醇D.动物性食物E.植物性食物

6.营养性维生素D缺乏性佝偻病后遗症期见于：

A.1岁以上B.2岁上C.3岁以上D.4岁以上E.5岁以上7.维生素D缺乏性手足搐搦症中喉痉挛见于：

A.婴儿B.2岁以下C.学龄前D.学龄期E.青春期

8.婴儿最早可以添加淀粉类食物的月龄：

A.2个月以上B.3个月以上C.4个月以上D.5个月以上E.6个月以上

9.小儿容易发生肠扭转和肠套叠的原因正确的是：

A.肠道的长度长B.吸收面积大C.肠系膜长、活动度大 D.肠乳糖酶活性低E.肠蠕动协调能力差

10.小儿腹泻重症区别于轻症的要点是：

A.蛋花汤样大便B.大便腥臭有黏液C.每日大便可达十余次 D.大便镜检有大量脂肪球E.有水、电解质紊乱和酸中毒

11.婴幼儿易患呼吸道感染的免疫因素是：

A.SIgE低B.SIgM低C.SIgA低D.SIgG低E.清蛋白活性低

12.急性喉炎Ⅲ度喉梗阻描述正确的是：

A.安静时无症状B.安静时有喉鸣和吸气性呼吸困难

C.安静时有喉鸣和呼气性呼吸困难D.烦躁不安，发绀怒目圆睁，出汗

E.衰竭昏睡，三凹征

13.WHO推荐治疗肺炎链球菌肺炎首选：

A.红霉素B.白霉素C.苯唑西林钠D.青霉素E.罗红霉素14.按病理分类婴幼儿最常见的肺炎是：

A.大叶性肺炎B.支气管肺炎C.间质性肺炎D.干酪性肺炎E.原虫性肺炎

15.支原体肺炎描述错误的是：

A.发生在5岁以下B.低热或中度发热C.起病缓慢D.刺激性干咳E.病程2～4周

16.重症肺炎区别于轻症肺炎的重要依据是：

A.发热程度B.年龄大小C.呼吸困难程度D.肺部啰音的多少E.有其他系统受累的表现

17.最常见的先天性心脏病：

A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.主动脉狭窄D.动脉导管未闭E.法洛四联症

18.下列哪项法洛四联症的解剖畸形对患儿的病理生理和临床表现有重要影响：

A.右心室流出道梗阻B.室间隔缺损C.房间隔缺损D.主动脉骑跨E.右心室肥厚

19.当血清钙低于多少（mmol/L）时出现低钙惊厥：

A.1B.1.75C.1.88D.2E.2.75

20.急性感染性喉炎致死最常见的原因：

A.惊厥B.手足搐搦C.喉痉挛D.陶瑟征E.面神经症21.小儿中性粒细胞与淋巴细胞的比例第二次相等（第二次交叉）发生在小儿出生后:

A.4～6天B.4～6周C.4～6个月D.4～6岁E.6岁以后

22.判定新生儿轻度窒息是指生后1分钟的Apgar评分为：

A.0～1分B.2～3分C.4～7分D.5～8分E.8～10分

23.巨幼红细胞性贫血病因是缺乏：

A.维生素B12和叶酸B.铁C.锌D.钙E.维生素D

24.水痘病毒不能存活的组织、细胞：A.单核-巨噬细胞B.血液C.疱疹液D.呼吸道粘膜细胞E.痂皮下

25.惊厥持续几分钟或两次惊厥之间意识不能恢复的成为惊厥持续状态：

A.10分钟B.20分钟C.30分钟D.40分钟E.60分钟26.小儿扁桃体炎的好发年龄为：

A.新生儿B.1岁C.1～3岁D.4～10岁E.14～15岁27.肺炎患儿抗生素应用至：

A.体温正常后3天，临床症状消失后5～7天B.体温正常后5天，临床症状消失后7天C.体温正常后5～7天，临床症状消失后3天D.体温正常后7天，临床症状消失后3天E.体温正常后5天，临床症状消失后7天

28.下列哪项是左向右分流行先心病

A.肺动脉狭窄B.主动脉狭窄C.法络四联症D.动脉导管未闭E.大动脉转位

29.新生儿窒息时，医护人员采取首要的复苏步骤是：

A.清理呼吸道B.建立呼吸C.维持正常循环D.药物治疗E.评价和环境

30.早产儿的特点是： A.足底纹理少B.头发分条清楚C.乳腺有结节D.皮肤毳毛少E.指甲达到指尖

A2型题（31～54题）：每一道试题是以一个病例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案，从中选择一个最佳答案，填在答题纸上。31.健康男婴，6个月，出生体重为3.6kg，身长为53cm，头围33cm，来医院做健康检查若该婴儿正常发育，预计其体重为：

A.5.6kgB.6.2kgC.7.4kgD.7.8kgE.8.2kg

32.患儿女，因化脓性脑膜炎住院。下列哪项护理措施不妥： A.保持仰卧位B.控制输液速度C.昏迷时注意保护角膜D.按医嘱予甘露醇降颅压E.及早发现脑水肿，预防脑疝

答案：A

33.患儿男，6个月，怀疑颅内感染，行腰椎穿刺术。嘱咐家长术后保持患儿去枕平卧6h的目的是防止出现：

A.休克B.脑疝C.头痛D.惊厥E.呕吐

34.患儿女，1岁。确诊营养性缺铁性贫血，给予铁剂治疗后，患儿治疗有效的最早期表现是：

A.面色红润B.网织红细胞升高C.血红蛋白升高D.铁蛋白升高E.红细胞升高35.患儿男，1岁。腹泻3天，每天4～5次，伴有轻度呕吐，皮肤弹性稍差。护士对家长饮食管理的指导不正确的是：

A.暂禁食4～6小时B.减少食量，停止不当饮食C.饮食调整应由少到多，由稀到稠D.可继续母乳喂养，但需暂停辅食E.应根据患儿的耐受情况对饮食进行调整

36.聪聪10个月，腹泻3天，近1天食欲差，出现脱水。患儿经补液后血容量已恢复的主要临床表现是：

A.皮肤弹性恢复B.血压恢复正常C.眼窝凹陷恢复D.口腔湿润，无口渴E.尿量增多

37.足月新生儿，日龄6天。生后第三天出现皮肤黄染，无发热，精神状态好，心肺（-），脐（-），血清胆红素171μmol／L。正确的处理是：

A.蓝光疗法B.给予苯巴比妥C.输入白蛋白D.应用抗生素E.暂不需要处理

38.患儿女，5个月，高热40℃5天，烦躁不安，抽3次，左外耳道积脓，左乳突处压痛。前囟紧张，布氏征（+），克氏征（+），血WBCl9×109/L。糖2.7mmol/L，氯化物ll5mmol/L。确诊该患儿主要依据：

A.病史B.血常规C.脑脊液检查D.神经系统检查E.头部CT

39.护士小李，在家长学校进行宣教时，告诉家长新生儿出现生理性体重下降的幅度为：

A.小于出生体重的5%B.大于出生体重的5%C.小于出生体重的10%D.大于出生体重的10%E.小于出生体重的15%

40.患儿男，1岁。入院诊断肺炎、心衰。护士向陪伴家属解释患儿服用强心苷正确的护理措施正确的是：

A.服药前数脉搏B.服药后数脉搏C.药物饭中服用D.药物饭后服用E.与果汁同时服用

41.6个月男婴，3天来高热，咳嗽，精神萎靡，纳差，时有呕吐，大便稀，3～4次/日，周围血WBC20×109/L。查体：烦躁不安，气促，面色苍白，皮肤可见猩红热样皮疹，两肺可闻中小湿啰音。该患儿最可能的诊断为：

A.腺病毒肺炎B.肺炎支原体肺炎C.黄色葡萄球菌肺炎D.肺炎链球菌肺炎E.呼吸道合胞体病毒肺炎

42.贝贝15个月，发育正常。其可能萌出乳牙数约为：

A.5～7颗B.7～9颗C.9～11颗D.11～13颗E.13～15颗

43.预防科护士在做宣教时，告诉家长下列哪项不属于预防接种后的异常反应：

A.体温升高B.过敏性休克C.晕针D.过敏性皮疹E.全身感染

44.患儿，男，18个月，大便10余次，水样便，1天进食少，体温40℃。临床诊断急性重型腹泻，高渗性脱水，血钠浓度为：A.＞150mmol/LB.140～145mmol/LC.135～140mmol/L

D.130～140mmol/LE.＜130mmol/L

45.护士小李做健康宣教时，告诉乳母在母乳充足的情况下，断奶一般在生后：

A.6～8个月B.8～10个月C.10～12个月D.1～1.5岁E.1.5～2岁

46.患儿，男，12个月，维生素D缺乏性佝偻病，家长给患儿护理错误的是：

A.尽早练习行走B.被动锻炼时要用力牵拉C.胸廓畸形做仰卧展胸运动D.“O”型腿按摩外侧肌群E.“X”型腿按摩外侧肌群

47.亮亮，5岁。护士为其测量血压，亮亮的血压正常值：A.150mmHg/100mmHgB.120mmHg/80mmHgC.90mmHg/60mmHgD.90mmHg/40mmHgE.60mmHg/40mmHg

48.患儿，女，3岁。从小体弱，易累，消瘦，易患感冒。曾患过3次肺炎。查体：胸骨左缘第2肋间可闻及粗糙的连续性机器样杂音，有毛细血管搏动及股动脉枪击音。该患儿最可诊断：

A.法洛四联症B.房间隔缺损C.动脉导管未闭D.室间隔缺损E.肺动脉狭窄

49.关于铁剂的用药指导错误的是：

A.从小剂量开始，逐渐增加至全量B.与牛乳同服可以促进铁剂的吸收C.使用吸管服用铁剂以防牙齿被染黑D.首次注射右旋糖酐铁后应观察1小时E.一般在血红蛋白恢复正常后再继续用药8周

50.麻疹患儿隔离至：

A.出诊后5周B.出诊后5天C.出诊后4天D.出诊后3天E.出诊后2天

51.护士小吴告诉家长在新生儿期应接种过哪些疫苗：

A.卡介苗、麻疹减毒活疫苗B.卡介苗、乙肝疫苗C.乙肝疫苗、麻疹减毒活疫苗D.百白破疫苗、卡介苗E.百白破、乙肝疫苗

52.患儿，男，6个月，因肺炎入院。住院第2天脉搏160次/分，呼吸60次/分，面色惨白可见鼻翼扇动及三凹征，双肺可闻及散在哮鸣音及细湿罗音，心音低钝，肝右肋下3.5cm，该患儿可能出现： A.充血性心力衰竭B.脓胸C.肺大泡D.中毒性脑病E.中毒性肠麻痹

53.患儿，女，3岁，自幼发现心脏杂音，经常患肺炎，查体胸骨左缘第3～4肋间4级粗糙的收缩期杂音，心电图左室及右室均肥大，X线肺血多。诊断：室间隔缺损。此病最常见的并发症是：

A.脑出血B.脑栓塞C.脑脓肿D.呼吸衰竭E.呼吸道感染54.患儿男，胎龄35周，因胎动减少行剖宫产。生后4小时出现进行性呼吸困难、呼气性呻吟、全身青紫，最可能的诊断是：

A.新生儿颅内出血B.新生儿胆红素脑病C.新生儿肺透明膜病D.新生儿肺炎E.新生儿败血症

B型题（55～60题）：以下提供若干组试题，每组试题共用A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并填在答题纸上。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。A.新生儿期B.婴儿期C.幼儿期D.学龄前期E.学龄期55.患儿，女，出生后38天，属于：

56.患儿，男，2周岁，属于：57.患儿，男，8岁，属于：

A.3%过氧化氢溶液B.10万/ml制霉菌素鱼肝油混悬制剂C.疱疹净D.2%碳酸氢钠溶液E.5%金霉素鱼肝油

58.鹅口疮患儿清洁口腔：

59.疱疹性口炎清洁溃疡面：

60.鹅口疮治疗首选：

三、问答题（每题4分，共20分）

1．简述胎循环特点。2．如何观察腹泻患儿脱水纠正的情况？3．什么是骨髓外造血

4．改善肺炎患儿呼吸功能的主要护理措施有哪些？5．简述蓝光疗箱的使用注意事项。四、病例分析题：（共10分）

患儿，男。8岁，2周前患化脓性扁桃体炎，2天来颜面水肿，尿少，尿为深茶色。诊断急性肾小球肾炎。请回答下列问题： 1．患儿原发病灶感染的致病菌最可能是什么？（2分）

2．严重病例出现在什么时间内，其表现有哪些？（4分） 3．如何安排患儿的休息与活动？（4分） 儿科护理期末试卷

参考答案及评分标准

一、名词解释（每题2分，共10分）

1.青春期：从第二性征出现到生殖功能基本发育成熟、身高停止增长，称青春期。女孩从11～12岁到17～18岁，男孩从13～14岁到18～20岁。2.发育：是指细胞、组织、器官的分化完善和功能的成熟，是机体质的改变。3.早产儿：指胎龄未满37周的新生儿。4.生理性腹泻：多见于＜6个月的婴儿，外观虚胖，常有湿疹；生后不久即出现腹泻，但除大便次数增多外，无其他症状，食欲好，不影响生长发育；添加换如期食物后，大便即逐渐转为正常。5.差异性青紫：当动脉导管未闭形成肺动脉高压时，肺动脉压力大于主动脉，产生肺动脉血流逆向分流入主动脉，患性儿出现下半身青紫。二、选择题（每题1分，共60分）

选择题答案12345678910CEEDCBABCE11121314151617181920CDDBAEBABC21222324252627282930DCAECDCDAA31323334353637383940DACBAEECCA41424344454647484950CCAACACCBB51525354555657585960BAECBCEDAB三、简答题（每题4分，共20分）

1．简述胎循环特点。 答：①胎儿的营养和气体代谢是通过脐血管、胎盘与母体之间通过弥散方式进行交换的；②胎儿时期左、右心脏都向全身供血，肺无呼吸,故只有体循环而无有效的肺循环；③静脉导管、卵圆孔、动脉导管是胎儿循环的特殊通道；④胎儿体内大多为混合血，肝脏血含氧最丰富，心、脑及上半身次之，腹腔脏器及下肢血含氧最低。 2．如何观察腹泻患儿脱水纠正的情况？答：①补液合理3～4小时排尿，说明血容量恢复；②补液24小时皮肤弹性恢复，眼窝凹陷消失说明脱水已被纠正；③补液后眼睑浮肿，可能是钠盐过多；④补液后尿多而脱水未纠正，则可能是葡萄糖液过多。 3．什么是骨髓外造血

答：婴幼儿时期当发生严重感染或溶血性贫血等情况，造血需要增加时，肝、脾又恢复到胎儿时期造血状态，出现肝、脾、淋巴结的肿大，外周血中出现有核红细胞或（和）幼稚中性粒细胞，小儿造血器官这种特殊反应称为骨髓外造血。4．改善肺炎患儿呼吸功能的主要护理措施有哪