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文档简介
卫生事业單位招聘考试(公共卫生管理专业知识)历年真題试卷汇编5(題後含答案及解析)題型有:1.單项选择題2.多选題5.判断題7.简答題單项选择題1.成對的脑颅骨是()。A.颞骨B.额骨C.枕骨D.蝶骨對的答案:A解析:脑颅由8块骨构成,包括成對的颞骨和顶骨,不成對的额骨、筛骨、蝶骨和枕骨。它們围成颅腔,颅腔的顶是穹窿形的颅盖,由额骨、枕骨和顶骨构成。颅腔的底由蝶骨、枕骨、颞骨、额骨和筛骨构成。筛骨只有一小部分参与脑颅的构成.其他构成面颅。2.呼吸道最狭窄处是()。A.鼻後孔B.前庭裂C.喉口D.声门裂對的答案:D解析:声门裂為位于喉腔中部的一种呈矢状位的裂隙,由左右声襞及杓状软骨基底部所围成,分為前3/5的膜间部和後2/5的软骨间部,膜间部与发音有关。声门裂是喉腔最狭窄的部位,是异物易滞留的部位,也是上下呼吸道的分界。3.听覺感受器是()。A.壶腹嵴B.球囊斑C.椭圆囊斑D.螺旋器對的答案:D解析:螺旋器又称Corti器,是人类的听覺感受器,受蜗神經支配。4.临床上输卵管結扎常选部位是()。A.子宫部B.峡部C.壶腹部D.漏斗部對的答案:B解析:手术過程:①清點器械和下敷料,待麻醉满意後在局部作2~3cm皮肤横切口,切開皮下脂肪,提取腹直肌前鞘,剪開腹直肌前鞘,钝性分离腹直肌,提取腹膜,避開膀胱和血管,多次轻提防止钳夹腹膜下肠管,确认為腹膜,将其切開後進入腹腔;②常规探查子宫、附件有無异常,吊钩法提取一侧输卵管追踪至伞端,在峡部作抽芯近端包埋法結扎,用两把组织钳将输卵管峡部提起,钳距為2~3cm,选择峡部無血管区,在浆膜下注射少許生理盐水,使浆膜浮起,切開输卵管浆膜,游离输卵管,用两把蚊式钳夹住两端,中间切除1~1.5cm,用4号线結扎近端.遠端同步結扎浆膜层,用0号线缝合输卵管系膜,将近端输卵管包埋缝合于输卵管浆膜内,遠端游离,检查無活動性出血、血肿,送回用腹腔;③同样措施結扎對侧输卵管;④检查腹腔、腹壁各层無活動性出血、血肿、组织损伤,清點器械、纱布無误後,用丝线逐层缝合腹壁、皮肤作内缝合,無菌纱布覆盖切口,安返康复室。5.喉結是哪一软骨的构造()。A.甲状软骨B.环状软骨C.會厌软骨D.杓状软骨對的答案:A解析:喉的软骨重要包括不成對的甲状软骨、环状软骨、會厌软骨,以及成對的杓状软骨。此外,尚有2對小块软骨。甲状软骨為喉软骨中最大的一块,由左右两块四角形软骨板构成。两板的前缘以直角连接成前角,前角的上缘形成一“V”字形的切迹,為甲状上切迹,是颈部的重要体表定位標志,切迹的下方向前凸出称喉結,在成年男子尤其明显。6.上消化道的器官中不包括()。A.拾二指肠B.胃C.空肠D.食管對的答案:C解析:消化道以Treitz韧带為界分為上、下消化道。位于此韧带以上的消化管道称為上消化道,上消化道由口腔、咽、食管、胃、拾二指肠构成。Treitz韧带如下的消化管道称為下消化道,下消化道由空肠、回肠和大肠构成。7.肺根的构造中不包括如下哪种构造?()A.主支气管B.气管杈C.肺動脉D.肺静脉對的答案:B解析:出入肺门的主支气管、肺動脉、肺静脉、神經和淋巴管等构造被結缔组织包绕构成肺根。肺根内的构造由前向後依次為肺静脉、肺動脉和主支气管。左肺根内自上而下各构造的排列為肺動脉、左主支气管、肺静脉:右肺根内自上而下各构造的排列為右肺上叶支气管、肺動脉、肺静脉。8.肾窦内没有()。A.肾小盏B.肾大盏C.肾盂D.输尿管對的答案:D解析:肾窦是肾動脉及肾静脉分支、肾盂、肾小盏、肾大盏和脂肪组织充填,又称肾集合系统。9.属女性生殖腺的构造是()。A.卵巢B.输卵管C.子宫D.阴道對的答案:A解析:女性生殖系统重要由卵巢、输卵管、子宫、阴道等构成。卵巢是女性的生殖腺,是女性的重要性器官,其他器官是附属性器官。卵巢能产生卵细胞并分泌雌性激素。卵细胞细胞质裏含丰富的卵黄,是胚胎发育初期的营养物质。子宫是胚胎发育的場所。阴道是精子進入女性体内和婴儿出生的通道。10.心位于()。A.胸腔上纵隔B.胸腔中纵隔C.胸腔前纵隔D.胸腔後纵隔對的答案:B解析:心脏在人体胸腔中纵隔内,裹以心包,位于胸骨体和第二至第六肋软骨後方、第五至第八胸椎前方。11.判断细胞与否壞死的標志是()。A.细胞膜的变化B.细胞质的变化C.细胞核的变化D.细胞器的变化對的答案:C解析:细胞核的变化是细胞壞死的重要形态學標志,重要形式有:①核浓缩,即由于核脱水使染色质浓缩,染色变深,核体积缩小;②核碎裂,核染色质崩解為小碎片,核膜破裂,染色质碎片分散在胞质内;③核溶解,在脱氧核糖核酸酶的作用下,染色质的DNA分解,细胞核失去對碱性染料的亲和力,因而染色变淡,甚至只能見到核的轮廓,最终,核的轮廓也完全消失。12.一种成熟组织由另一种成熟组织取代的現象称()。A.间变B.机化C.化生D.再生對的答案:C解析:一种分化成熟的组织因受刺激原因的作用,转化為另一种分化成熟组织的過程称為化生。重要发生于上皮组织,亦可見于间叶组织。13.股静脉血栓脱落常栓塞()。A.下腔静脉B.右下肢大静脉C.左心房D.肺動脉對的答案:D解析:下肢静脉和肺動脉同属于一种血循环通路。股静脉血栓脱落後,根据股静脉→髂静脉→下腔静脉→右心房→右心室→肺動脉循行,抵达肺部,堵塞肺動脉,引起肺栓塞。大栓子可停留在肺积极脉或肺叶動脉分叉处,导致大面积肺栓塞。小栓子可至肺血管遠端。导致小面积肺阻塞。14.炎症局部的基本病理变化為()。A.变性、壞死、增生B.变质、渗出、增生C.变性、渗出、增生D.变质、壞死、增生對的答案:B解析:炎症是机体對损伤因子发生的防御反应。变质初期出現,代表致炎因子對机体导致损伤的首先;渗出随之出現,是机体對局部损伤所作出的反应,代表机体防御首先;增生一般在炎症後期出現,有一定防御意义,重要是修复過程。15.少尿是指每天尿量()。A.少于mlB.少于1000mlC.少于400mlD.少于100ml對的答案:C解析:24小時尿量不小于2500ml称為多尿;24小時尿量少于400ml或每小時尿量持续少于17ml称為少尿;24小時尿量不不小于100ml,或在12小時内完全無尿者称為無尿。16.神經调整的基本方式是()。A.适应B.反射C.反应D.反馈對的答案:B解析:神經调整是通過神經系统完毕的,神經系统包括中枢神經系统和周围神經系统。神經系统调整動物体多种活動的基本方式是反射。反射是指在中枢神經系统的参与下,人和動物体對体内和外界环境的多种刺激所发生的规律性的反应。大体分為非条件反射和条件反射两类。17.在生理性止血過程中有重要作用的是()。A.血小板B.紅细胞C.單核细胞D.淋巴细胞對的答案:A解析:生理性止血過程重要包括血管收缩、血小板血栓形成和血液凝固三個過程。血管损伤後,由于内皮下胶原的暴露,1~2s内即有少許的血小板黏附于内皮下的胶原上。局部受损紅细胞释放的ADP和局部凝血過程中生成的凝血酶均可使血小板活化而释放内源性ADP和TXA2,進而增進血小板发生不可逆汇集,使血流中的血小板不停地汇集、黏著在已黏附固定于内皮下胶原的血小板上,形成血小板止血栓,從而将伤口堵塞,到达初步的止血作用。18.血浆和血清的重要区别在于()。A.血小板的有無B.紅细胞的有無C.纤维蛋白原的有無D.白细胞的有無對的答案:C解析:血清是离体的血液凝固之後,經血凝块聚缩释出的液体,呈淡黄色透明液体。血浆指离開血管的全血經抗凝处理後,通過离心沉淀,所获得的不含细胞成分的液体血浆相称于結缔组织的细胞间质,呈淡黄色液体。血清与血浆的区别,重要在于血清不含纤维蛋白原,纤维蛋白原能转换成纤维蛋白,具有凝血作用。19.正常成人血量约為体重的()。A.2%~4%B.4%~6%C.7%~8%D.8%~10%對的答案:C解析:人体内的血液總量简称為血量,指存在于循环系统中的所有血液容积。正常成人的血液總量约占体重的7%~8%,即每公斤体重约有70~80ml血液。20.人体发生急性化脓性炎症時,分类计数明显增多的白细胞是()。A.中性粒细胞B.嗜酸性粒细胞C.嗜碱性粒细胞D.單核细胞對的答案:A解析:中性粒细胞增高程度取决于感染微生物的种类、感染灶的范围、感染的严重程度、患者的反应能力。局限且轻微的感染即可引起分叶核百分率的增高,中度感染時白细胞總数增高不小于10×109/L并伴有轻度核象左移,严重感染時總数常明显增高可达20×109/L以上且伴有明显核象左移。21.能增長机体對有害刺激抵御力的重要激素是()。A.胰岛素B.糖皮质激素C.甲状旁腺激素D.甲状腺激素對的答案:B解析:血中糖皮质激素到达一定水平時,它反過来克制下丘脑促垂体区细胞分泌促肾上腺皮质激素释放因子,同步克制腺垂体分泌促肾上腺皮质激素。通過這种负反馈作用,從而使肾上腺皮质激素在血中的浓度保持相對稳定。此外,腺垂体促肾上腺皮质激素也能克制下丘脑促肾上腺皮质激素释放因子分泌。负反馈作用在应激状态下會临時失效,于是血中促肾上腺皮质激素和糖皮质激素的浓度大大增長,增强了机体對有害刺激的抵御力。22.對机体能量代謝影响最大的原因是()。A.环境温度B.食物的热价C.精神活動D.肌肉活動對的答案:D解析:肌肉活動對能量代謝的影响最大,任何轻微的肌肉活動都會使能量代謝率提高。肌肉剧烈活動時的能量代謝率比安静時要高出許多倍。肌肉活動停止後,能量代謝還将维持于较高水平,過一段時间才逐渐恢复。23.吸取营养物质的重要部位是在()。A.胃B.空肠和回肠C.胃和拾二指肠D.拾二指肠和空肠對的答案:B解析:胃有一定的吸取功能,但能力不高,重要吸取一點糖分。大肠也有一定的吸取功能,但重要是水分和毒素,因此要多排便。空肠和回肠是重要的消化和吸取地點,重要吸取糖、油酸、氨基酸等。食物通過在空肠和回肠内的消化作用,已被分解成可被吸取的小分子物质。食物在空肠和回肠内停留的時间较長(一般是3~8h)。為食物吸取提供了充足時间。空肠和回肠是消化管中最長的部分(全長5~6m)。加上空肠和回肠的绒毛构造使吸取面积大大增長。24.長期使用肠道抗生素,會引起下列哪种维生素的缺乏()、A.维生素AB.维生素CC.维生素DD.维生素K對的答案:D解析:長期使用肠道抗生素會克制或杀灭正常菌群,致使由肠道细菌合成的维生素K和B族维生素減少。25.衡量药物安全性大小的指標為()。A.最小有效量B.半数致死量C.半数有效量D.治疗指数對的答案:D解析:治疗指数為药物的安全性指標。一般将半数中毒量(TD50)/半数有效量(ED50)或半数致死量(LD50)/半数有效量(ED50)称為治疗指数。需要指出的是治疗指数并不能完全反应药物的安全性。26.吸取是指药物進入()的過程。A.胃肠道B.靶器官C.血液循环D.细胞外液對的答案:C解析:药物由給药部位進入血液循环的過程称為药物吸取。27.支气管哮喘急性发作時,可选用()。A.酮替酚B.氨茶碱C.阿托品D.普萘洛尔對的答案:B解析:普萘洛尔為β肾上腺素受体拮抗药,可引起支气管痉挛。阿托品為抗胆碱药,重要用于缓和内脏平滑肌痉挛和減少腺体分泌。酮替芬可克制组胺和慢反应物质释放。對轻症、季节性哮喘有效。茶碱的支气管扩张作用部分是由于内源性肾上腺素与去甲肾上腺素释放的成果,此外,茶碱是嘌呤受体阻滞剂,能對抗腺嘌呤等對呼吸道的收缩作用。氨茶碱合用于支气管哮喘、喘息型支气管炎、阻塞性肺气肿等缓和喘息症状。28.不属于哌替啶的适应证的是()。A.术後疼痛B.人工冬眠C.心源性哮喘D.支气管哮喘對的答案:D解析:哌替啶适应证:①多种剧痛的止痛,如创伤、烧伤、烫伤、术後疼痛等;②心源性哮喘;③麻醉前給药;④内脏剧烈绞痛(胆绞痛、肾绞痛需与阿托品合用);⑤与氯丙嗪、异丙嗪等合用進行人工冬眠。29.用于表面麻醉的最佳药物是()。A.利多卡因B.普鲁卡因C.布比卡因D.丁卡因對的答案:D解析:将穿透力强的局麻药施用于黏膜表面,使其透過黏膜而阻滞位于黏膜下的神經末梢,使黏膜产生麻醉現象,称表面麻醉。丁卡因与可卡因均無法進入更深组织,仅用于表面麻醉。丁卡因表面渗透作用迅速、作用强,1~3min显效,可维持2~3h。可卡因表面麻醉强,且有血管收缩作用,但毒性大。30.叶酸重要用于治疗()。A.溶血性贫血B.巨幼紅细胞性贫血C.再生障碍性贫D.小细胞低色素性贫血對的答案:B解析:叶酸是由喋呤啶、對氨基苯甲酸和谷氨酸等构成的化合物,是一种水溶性B族维生素,由于它最早從植物叶子中提取而得,故命名為“叶酸”。叶酸是人体在运用糖分和氨基酸時的必要物质,是机体细胞生長和繁殖所必需的物质。叶酸對细胞的分裂生長及核酸、氨基酸、蛋白质的合成起著重要的作用。人类(或其他動物)如缺乏叶酸可引起巨幼紅细胞性贫血以及白细胞減少症,出現疲惫無力、易怒、食欲減退以及精神症状。31.雷尼替丁對下列哪种疾病疗效最佳?()A.拾二指肠溃疡B.慢性胃炎C.過敏性肠炎D.溃疡性結肠炎對的答案:A解析:雷尼替丁為强效组胺H2受体拮抗剂。作用比西咪替丁强5~8倍,且作用時间更持久。能有效地克制组胺、五肽胃泌素和氨甲酰胆碱刺激後引起的胃酸分泌,減少胃酸和胃酶活性,重要用于胃酸過多、胃灼热的治疗。临床上重要用于治疗拾二指肠溃疡、良性胃溃疡、术後溃疡、反流性食管炎及卓一艾综合征等。静注可用于上消化道出血。32.青霉素最常見和最应警惕的不良反应是()。A.過敏反应B.听力減退C.二重感染D.肝肾损害對的答案:A解析:青霉素常見的不良反应有:①過敏反应,较常見,包括荨麻疹等各类皮疹、白细胞減少、间质性肾炎、哮喘发作等和血清病型反应;②毒性反应,少見,但静脉滴注大剂量本品或鞘内給药時,可因脑脊液浓度過高导致抽搐、肌肉阵挛、昏迷及严重精神症状等;③赫氏反应和治疗矛盾,用青霉素治疗梅毒等疾病時可由于病原体死亡致症状加剧,称赫氏反应,治疗矛盾也見于梅毒患者,系治疗梅毒病灶消失過快,而组织修补相對较慢或病灶部位纤维组织收缩,阻碍器官功能所致;④二重感染,可出現耐青霉素金葡菌、革兰阴性杆菌或念珠菌等二重感染;⑤其他,应用大剂量青霉素钠可因摄入大量钠盐而导致心力衰竭。33.下列药物与呋塞米合用可增强耳毒性的是()。A.頭孢菌素B.氨基糖苷类C.四环素D.氯霉素對的答案:B解析:呋塞米与两性霉素、頭孢霉素、氨基糖苷类等抗生素合用,肾毒性和耳毒性增長,尤其是原有肾损害時。34.8岁如下小朋友禁用四环素是由于()。A.影响骨、牙生長B.易致二重感染C.胃肠反应D.肝肾损害對的答案:A解析:8岁此前的孩子過多服用四环素後,可导致四环素牙,使牙齿变成永久性黄棕色,甚至使乳牙及恒齿的釉质发育不良;有時可出現临時性阻碍孩子骨骼生長;用药後偶可发生過敏反应,如药疹、肛门及外阴瘙痒:長期或大量使用四环素可导致肝、肾损害,血栓静脉炎,并且還也許导致尿中核黄素排泄增長;有的由于給孩子用四环素而引起体内正常菌群紊乱,导致耐药的葡萄球菌、大肠杆菌、真菌等二重感染,并且還可使肠道内制造B族维生素及维生素K的细菌遭到克制,而出現维生素缺乏症。對婴儿使用四环素的危害更大。35.正常人体温一般為()。A.35.0℃~37.0℃B.36.0℃~37.0℃C.37.0℃~37.5℃D.35.0℃~36.0℃對的答案:B解析:正常人测量体温,常用于腋窝测量,正常范围是36℃~37℃。36.属于准公共产品的是()。A.国防B.行政管理C.立法D.大學教育對的答案:D解析:准公共产品亦称為“混合产品”,是指具有有限的非竞争性或有限的非排他性的公共产品,它介于纯公共产品和私人产品之间,如教育、政府兴建的公园、拥挤的公路等都属于准公共产品。對于准公共产品的供应,在理论上应采用政府和市場共同分担的原则。37.苯的慢性毒作用重要是损害()。A.消化系统B.神經系统C.循环系统D.造血系统對的答案:D解析:苯急性毒作用重要体現為中枢神經系统症状,如頭痛、頭晕等;苯慢性毒作用以造血系统损伤為重要体現。38.浅昏迷与深昏迷的区别,重要根据()。A.對声、光刺激有無反射B.咳嗽、吞咽、瞳孔、角膜反射与否正常C.血压与否正常D.呼吸、脉搏与否正常對的答案:B解析:昏迷是最严重的意识状态,按其程度分為浅昏迷和深昏迷。浅昏迷与深昏迷的区别,重要根据咳嗽、吞咽、瞳孔、角膜反射与否正常。浅昏迷体現為意识大部分丧失,無自主运動,對声、光刺激無反应,對疼痛刺激(如压迫眶上缘)可有痛苦表情及规避反应,瞳孔對光反射、角膜反射、眼球运動、吞咽反射、咳嗽反射等可存在,呼吸、心跳、血压無明显变化,可有大小便欠禁或潴留。深昏迷体現為意识完全丧失,對多种刺激均無反应,全身肌肉松弛,肢体呈缓慢状态,深浅反射均消失,偶有深反射亢進及病理反射出現,机体仅能维持循环与呼吸的最基本功能,呼吸不规则,血压可下降,大小便失禁或潴留。39.醫患关系是一种()。A.信托关系B.主從关系C.商品关系D.纯粹的技术关系對的答案:A解析:醫患之间,本质上是一种信托关系,信则两利,疑则两伤。唯有互相尊重、互相愛惜、互相信任,才能战胜疾病。40.蛋白质食品发生腐败变质時最敏感可靠的鉴定指標是()。A.微生物指標B.化學指標C.物理指標D.感官指標對的答案:D解析:食品的腐败变质鉴定指標一般是從感官、物理、化學和微牛物四個方而确定其合适指標。以蛋白质為主的食品目前仍以感官指標最為敏感可靠,尤其是通過嗅覺可以鉴定极轻微的腐败变质。多选題41.醫師不得出具怎样的醫學证明文献()。A.波及死亡的B.未亲自诊查的C.与自已执业范围無关的D.与执业类别不相符的對的答案:B,C,D解析:醫師实行醫疗、防止、保健措施,签订有关醫學证明文献,必须亲自诊查、调查,并按照规定及時填写醫學文書,不得隐匿、伪造或者销毁醫學文書及有关资料。醫師不得出具与自已执业范围無关或者与执业类别不相符的醫學证明文献。42.對醫師执业的考核内容,包括()。A.业务水平B.工作成绩C.經济效益D.职业道德状况對的答案:A,B,D解析:醫師执业的考核内容包括工作成绩、职业道德评估、业务水平测评和接受继续教育培训状况。43.公共部门的绩效指標一般包括()。A.經济B.效率C.效果D.公平對的答案:A,B,C,D解析:公共部门绩效评估的指標重要包括經济、效率、效果、公平、责任。這五种指標相辅相成,共同构建了公共部门绩效评估的综合评价体系。44.居室空气中甲醛污染来源于()。A.燃料燃烧B.吸烟C.新型建筑材料与装饰材料D.現代家俱對的答案:A,B,C,D解析:居室空气中甲醛污染来源:①装饰材料,如木制人造板材、地毯、具有黏合剂的涂料和油漆中的甲醛释放;②以人造板為重要原材料的家俱,以及家俱饰面粘贴時使用的胶粘剂中的甲醛释放;⑧建筑材料中由脲醛树脂制成的隔热泡沫材料中的甲醛释放;④液化石油气等燃料不完全燃烧产生的甲醛;⑤生活用品,如化妆用品、清新剂和消毒剂中具有的甲醛释放;⑥吸烟是室内空气中甲醛的一种重要来源。45.下列物质参与血液凝固過程的有()。A.纤维蛋白原B.血小板C.凝血酶原2+</sup>“value1=“D”>D.Ca2+對的答案:A,B,C,D解析:血液從流動的液体状态变成不能流動的胶冻状凝块的過程即為血液凝固。血液凝固的关键過程是血浆中的可溶性纤维蛋白原转变為不溶性的纤维蛋白。血液凝固是由凝血因子参与的一系列蛋白质有限水解的過程,血液凝固包括三個基本环节:①凝血酶原酶复合物的形成;②凝血酶原激活物在钙离子的参与下,使凝血酶原转变為有活性的凝血酶;③可溶性的纤维蛋白原在凝血酶的作用下,转变為不溶性的纤维蛋白。46.判断贫血的指標有()。A.紅细胞数量B.白细胞数量C.血小板数量D.紅细胞体积對的答案:A,D解析:贫血是指外周血液在單位体积中的血紅蛋白浓度、紅细胞计数和(或)紅细胞比容低于正常低限,以血紅蛋白浓度较為重要。47.有关药物血浆半衰期的论述中,對的的是()。A.血浆半衰期是血浆药物浓度下降二分之一的時间B.血浆半衰期能反应体内药量的消除度C.可根据血浆半衰期调整給药的间隔時间D.血浆半衰期長短与原血浆药物浓度有关對的答案:A,B,C解析:血浆半衰期(t1/2)是指血浆中药物浓度下降二分之一所需的時间,其長短可以反应药物消除的速度。大多数药物是按一级動力學规律消除(即在單位時间内消除恒定比例的药物),這些药物有其各自相對固定的半衰期数值,不因血浆浓度高下而变化。另某些药物剂量過大超過机体最大消除能力時可以零级動力學规律消除(在單位時间内消除恒定量药物),此時血浆半衰期可随血药浓度增高而延長。48.联合应用两种以上药物的目的在于()。A.減少單味药用量B.減少不良反应C.增强疗效D.減少耐药性发生對的答案:B,C解析:联合用药的目的是提高疗效,減少副作用,延缓或防止抗药性的产生。49.下列有关湿哕音的论述對的的是()。A.断续而短暂,每次持续多种出現B.哮鸣音属于湿哕音C.部位比较固定、局限D.大、中、小水泡音可同步存在對的答案:A,C解析:湿哕音是由于吸气時气体通過呼吸道内的分泌物,如渗出液、痰液、血液、黏液和脓液等形成的水泡破裂所产生的声音,故又称水泡音。湿哕音為呼吸音外的附加音,断续而短暂,一次常持续多种出現,于吸气時或吸气终末较為明显,有時也出現于呼气初期,部位较恒定,性质不易变,中、小湿啰音可同步存在,咳嗽後可減轻或消失。哮鸣是呼吸附加音,為高调的、带音乐性、碾轧声或呈呻吟声的性质,是由于气流通過狭窄气道产生,属于干性哕音。50.有关怀瓣膜听诊区的论述,下列說法錯误的是()。A.积极脉瓣听诊区在胸骨左缘第二肋间B.肺動脉瓣听诊区在胸骨右缘第二肋间C.三尖瓣听诊区在胸骨左缘Ⅱ、Ⅲ肋间处D.二尖瓣听诊区在心尖部對的答案:A,B,C解析:心脏瓣膜開放与关闭時所产生的声音,传导至体表最易听清的部位称心脏瓣膜听诊区,与其解剖部位不完全一致。老式的有5個听诊区,分别為:①二尖瓣区位于心尖搏動最强點,又称心尖区:②肺動脉瓣区在胸骨左缘第2肋间;③积极脉瓣区位于胸骨右缘第2肋间;④积极脉瓣第二听诊区在胸骨左缘第3肋间,又称Erb区;⑤三尖瓣区在胸骨下端左缘,即胸骨左缘第4、5肋间。判断題51.执行反射的形态學基础是反射弧。()A.對的B.錯误對的答案:A解析:神經系统的基本活動方式是反射。神經系统在调整机体活動時,多种内、外环境的刺激做出合适的反应,称為反射。执行反射活動的形态學基础是反射弧。52.白内障是由于晶状体混浊。()A.對的B.錯误對的答案:A解析:凡足多种原因如老化、遗传、局部营养障碍、免疫与代謝异常,外伤、中毒、辐射等,都能引起晶状体代謝紊乱,导致晶状体蛋白质变性而发生混浊,称為白内障,此時光线被混浊晶状体阻扰無法投射在视网膜上,导致视物模糊。53.右心室房室口是二尖瓣。()A.對的B.錯误對的答案:B解析:右心室有出入二口,入口即右房室口,其周缘附有三块叶片状瓣膜,称右房室瓣(三尖瓣)。54.附睾的功能是产生精子。()A.對的B.錯误對的答案:B解析:附睾的生理功能為:①吸取功能,吸取睾丸支持细胞分泌的睾网液,進入附睾的睾网液有時會阻碍精子的正常运转;②分泌功能,生产甘油磷酸胆碱、肉毒碱、糖蛋白、酸性磷酸酶、磷酸核苷酶、α一甘露糖苷酶和β二分之一乳糖苷酶等,都具有增進精子成熟作用;③集中雄激素作用,来自血液循环、睾丸睾网液中的雄激素都在附睾裏集中,并且附睾上皮自身也有微量合成雄激素作用,這种集中雄激素的功能也保证了精子成熟:④免疫屏障,附睾上皮分泌糖蛋白,可附著在精子表面,掩盖精子原有的抗原性,防止发生精子自身免疫反应:⑤收缩功能,附睾管有节律性收缩功能,可以输送精子到输精管。55.食管的第二狭窄位于食管与右主支气管相交处。()A.對的B.錯误對的答案:B解析:食管的第一种狭窄位于食道的起端,即咽与食道的交接处,相称于环状软骨和第6颈椎体下缘,由环咽肌和环状软骨所围成。食管的第二個狭窄在食道人口如下7cm处,位于左支气管跨越食道的部位.相称于胸骨角或第4、5胸椎之间的水平,由积极脉弓從其左侧穿過和左支气管從食道前方越過而形成,该部位是食道内异物易存留处。食管的第三個狭窄是食道通過膈肌的裂孔处。56.引起某种疾病不可缺乏的特异性原因属于原因。()A.對的B.錯误對的答案:A解析:疾病发生的原因是指导起某种疾病不可缺乏的特异性原因。例如,結核杆菌是結核病的病因,没有結核杆菌感染,机体不也許患結核病。57.致病原因作用于人体至出現最初症状前的阶段叫作前驱期。()A.對的B.錯误對的答案:B解析:潜伏期即致病原因作用于人体到出現最初症状前的時期,不一样疾病潜伏期長短不一,掌握疾病潜伏期有助于传染病及早隔离和防止治疗(有些疾病如创伤、烧伤無潜伏期)。前驱期即從疾病出現最初症状起。到出現經典症状前的時期。此期虽有临床症状,但程度较轻,且多数無特异性,轻易误诊。临床上应仔细诊断,初期治疗。58.肠上皮化生是肠黏膜上皮出現胃黏膜上皮。()A.對的B.錯误對的答案:B解析:肠上皮化生是指胃黏膜上皮细胞被肠型上皮细胞所替代,即胃黏膜中出現类似小肠或大肠膜的上皮细胞,是胃黏膜的一种常見病变,見于多种慢性胃病。59.肛周脓肿向体表穿破的同步,又侵入直肠,此時的管道应称為瘘管。()A.對的B.錯误對的答案:A解析:肛门瘘管简称肛瘘,是肛管直肠与肛门周围皮肤相通的感染性管道,其内口位于齿线附近,外口位于肛门周围皮肤上,長年不愈。60.惡性肿瘤的分化程度低、异型性小、惡性程度高。()A.對的B.錯误對的答案:B解析:分化指的是向正常组织方向生長過程的,因此分化越高,越靠近正常组织。异型性代表了和正常组织的差异。一般肿瘤的异型性越大,分化程度就越低,惡性程度就越高。61.大量饮水导致抗利尿激素減少從而減少水的重吸取,因此尿量增多。()A.對的B.錯误對的答案:A解析:抗利尿激素是下丘脑的视上核和室旁核(前者為主)的神經元分泌的一种肽类激素,它在胞体中合成,經下丘脑垂体束被运送到神經垂体而後释放出来。重要作用是提高遠曲小管和集合管上皮细胞對水的通透性,增進水的重吸取,此外也能增强内髓部集合管對尿素的通透性,并減少肾髓质的血流量,有助于维持内髓的高渗梯度,這些作用均增長遠曲小管和集合管對水的重吸取,使尿液浓缩,尿量減少(抗利尿)。血浆晶体渗透压是生理状况下调整抗利尿激素释放的重要原因。下丘脑视上核和室旁核及其周围区域有渗透压感受器。大量饮水後,水吸取入血,血浆晶体渗透压減少,對感受器刺激減弱,抗利尿激素分泌和释放減少甚至停止,集合管對水的重吸取減少,饮水30分钟時,尿量明显增多,以排除体内過剩的水分。這种由于一次性的大量饮水,反射性的使抗利尿激素分泌和释放減少而引起尿量明显增多的現象,称為水利尿。62.舒张压的高下重要反应心脏搏出量的多少。()A.對的B.錯误對的答案:B解析:在一般状况下,收缩压的高下重要反应心脏搏出血量的多少,而舒张压重要反应大動脉的弹力大小。63.延髓是心血管活動和呼吸运動的基本中枢,因此称為“生命中枢”。()A.對的B.錯误對的答案:A解析:延髓是脊髓的直接上延部分,是脑干的後段。延髓调整控制机体的心搏、血压、呼吸、消化等重要功能,延髓中的局部损害常危及生命,故被看作机体的生命中枢。64.血液中二氧化碳分压增高重要引起外周化學感受器兴奋,從而呼吸兴奋。()A.對的B.錯误對的答案:B解析:動脉血中CO2分压升高,CO2的浓度也增高,可使呼吸加深加紧,肺通气量增長。其机制是:①通過延髓中枢化學感受区兴奋,使呼吸中枢兴奋,由于血液CO2能迅速通過血一脑脊液屏障,加之脑脊液的缓冲能力差,pH值下降,從而使中枢化學感受区周围液体中的氢离子浓度升高,刺激中枢化學感受区,引起呼吸中枢兴奋,呼吸增强;②通過外周化學感受器兴奋,反射性地引起呼吸中枢兴奋。當血中CO2浓度升高時,可刺激颈動脉体和积极脉体,冲動經窦神經和积极脉神經,然後分别并人第九与第拾對脑神經人延髓,反射性地增强呼吸运動。65.月經期雌激素水平升高。()A.對的B.錯误對的答案:B解析:月經期(月經周期1~5天)黄体萎缩,雌、孕激素下降,子宫内膜脱落出血。66.長期服用地西泮會产生依赖性。()A.對的B.錯误對的答案:A解析:長期持续用药可产生依赖性和成瘾性,停药也許发生撤药症状,体現為激動或忧郁。67.硝酸甘油首关消除作用明显,故口服吸取良好。()A.對的B.錯误對的答案:B解析:從胃肠道吸取入门静脉系统的药物在抵达全身血循环前必先通過肝脏,假如肝脏對其代謝能力很强或由胆汁排泄的量大。则使進入全身血循环内的有效药物量明显減少,這种作用称為首关消除。有的药物在被吸取進入肠壁细胞内而被代謝一部分也属首关消除。首关消除明显的药物有硝酸甘油、普萘洛尔等,一般不是以口服或需调整口服用量。注射,舌下和直肠給药可防止肝代謝。68.呋塞米、氢氯噻嗪、氨苯蝶啶均是排钾利尿药。()A.對的B.錯误對的答案:B解析:氢氯噻嗪作用于肾遠曲小管,克制钠的再吸取,由于钠一钾互换机制也使钾的吸取減少。呋塞米作用于Henle袢的升支,在排钠的同步也排钾,為强效利尿剂。氨苯蝶啶直接作用于肾遠曲小管,排钠保钾,利尿作用不强。69.青霉素更换批号時不需要重新做皮试。()A.對的B.錯误對的答案:B解析:青霉素過敏的本源重要在于其分解产物或所含杂质,其中所含青霉烯酸、青霉噻唑等是重要的致敏原。青霉素类不一样品种间存在著交叉過敏关系。鉴于国产药物因不一样工艺流程所含致敏物的种类与数量不一样,使用不一样种青霉素(如氨苄青霉素,阿莫西林等)不适宜一律应用青霉素C盐替代皮试,临床用哪种青霉素类药物就用哪种药物做皮试。用药中途更换不一样廠家或同一廠家的不一样生产批号的药物時亦应重新皮试,以保证安全。70.利福平為广谱抗菌药,但對結核杆菌無效。()A.對的B.錯误對的答案:A解析:利福平有广谱抗菌作用,對結核杆菌、麻風杆菌和革兰阳性球菌尤其是耐药性金葡菌均有很强的抗菌作用,對革兰阴性菌、某些病毒和沙眼衣原体也有克制作用。71.肝硬化失代偿期最突出的体現是腹水。()A.對的B.錯误對的答案:A解析:肝硬化失代偿期就是肝硬化晚期的症状体現,一般指肝硬化发展到一定程度,超過肝功能的代偿能力,临床有明显的病理变化。重要体現為肝功能损害,有门脉高压、脾大、腹水、肝性脑病或上消化道出血,這個時期叫作肝硬化失代偿期。其中腹水是肝硬化最突出的临床体現,75%以上失代偿期患者有腹水,腹水形成後病人常有明显腹胀感,尤其饭後明显,大量腹水使横膈抬高可出現呼吸困难、脐疝及双下肢水肿,腹部膨隆呈蛙腹状,腹壁皮肤张紧发亮。叩诊有移動性浊音。72.胃穿孔的經典临床体現是上腹部绞痛反复发作。()A.對的B.錯误對的答案:B解析:忽然发生剧烈腹痛是胃穿孔的最初,最频繁和最重要的症状。疼痛最初開始于上腹部或穿孔的部位,常呈刀割或烧灼样痛,一般為持续性,但也有阵发生性加重。疼痛很快扩散至全腹部,可扩散到肩部呈刺痛或酸痛感覺。因腹膜受到刺激,全腹部有压痛,腹部硬如木板,按压腹部的手忽然抬起,腹痛剧烈难忍。73.甲状腺超過胸锁乳突肌者為Ⅰ度肿大。()A.對的B.錯误對的答案:B解析:甲状腺肿大可分:①Ⅰ度,不能看出肿大但能触及者;②Ⅱ度,能看到肿大又能触及,但在胸锁乳突肌以内者;③Ⅲ度,超過胸锁乳突肌外缘者。74.体征是指患者主观感受到的明显不适或痛苦。()A.對的B.錯误對的答案:B解析:“体征”与“症状”有别。体征指醫生在检查病人時所发現的异常变化,症状是病人自已向醫生陈說(或是他人代述)的痛苦体現。75.程度最重的意识障碍為嗜睡。()A.對的B.錯误對的答案:B解析:意识障碍指人們對自身和环境的感知发生障碍,或人們赖以感知环境的精神活動发生障碍的一种状态。按其深浅程度或特殊体現分為:①嗜睡,是程度最浅的一种意识障碍;②昏睡,较嗜睡更深的意识障碍;③昏迷,意识活動丧失,對外界多种刺激或自身内部的需要不能感知(按刺激反应及反射活動浅昏迷、深昏迷、极度昏迷);④去大脑皮质状态,為一种特殊类型的意识障碍,是大脑皮质受到严重的广泛损害,功能丧失,而大脑皮质下及脑干功能仍然保留在一种特殊状态;⑤谵妄,是一种特殊类型意识障碍,在意识模糊的同步伴有明显的精神运動兴奋。76.現行的醫學模式為生物醫學模式。()A.對的B.錯误對的答案:B解析:醫學模式又叫醫學观,是人們考虑和研究醫學問題時,所遵照的總的原则和總的出发點,即是人們從總体上认识健康和疾病以及互相转化的哲學观點,包括健康观、疾病观、诊断观、治疗观等,影响著某一時期整個醫學工作的思维及行為方式,從而使醫學带有一定的倾向性、习惯性的風格和特性。現行的醫學模式為生物一心理一社會醫學模式。77.高血压是心脑血管疾病最重要的一项危险原因。()A.對的B.錯误對的答案:A解析:高血压是发生心脑血管疾病的重要危险原因之一。患高血压的年龄越早,得冠心病的危险性越大。78.健康权是人的一项基本人权。()A.對的B.錯误對的答案:A解析:健康权指政府必须发明条件使人人可以尽量健康。這些条件包括保证获得卫生服务,健康和安全的工作条件,适足的住房和有营养的食物。健康权不是指身体健康的权利,健康权為人人基本权利之一,不因种族、宗教、政治信奉、經济或社會情境各异而分高下轻重。79.“非典”属于甲类传染病。()A.對的B.錯误對的答案:B解析:甲类传染病是包括鼠疫、霍乱。乙类传染病包括传染性非經典肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾、肺結核、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百曰咳、白喉、新生儿破伤風、猩紅热、布鲁氏菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾。80.膳食纤维不构成机体成分。()A.對的B.錯误對的答案:B解析:细胞是人体的基本形态构造和功能單位,由膜包裹著的,中间有核的原生质团块(成熟紅细胞除外),具有新陈代謝、生長发育等功能。构成细胞的物质包括:①無机盐,细胞的构成物质,影响细胞的生命活動。如NaCl等;②水,细胞中含量最多的物质,是良好的溶剂,提供新陈代謝的場所;③糖类,為细胞的生命活動
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