镇痛镇静相关知识专项考核试题

镇痛镇静相关知识专项考核

一、选择题

1.疼痛是一种与组织损伤或潜在组织损伤相关的不愉快的（）［单选题］*

A、主观感觉V

B、客观感觉

C、自我感觉

D、不良感觉

2.VAS是以下哪种（）［单选题］*

A、视觉模拟法V

B、数字分级法

C、Wong-Baker

D、文字描述评定法

3.面部表情量表适用于那些人（）［单选题］*

A、成人

B、老人

C、7岁以下儿童或认知障碍成年人的V

D、文盲

4.视觉模拟量表中，越靠近0表示（）［单选题］*

A、疼痛越轻V

B、疼痛越重

C、疼痛中等

D、无疼痛

5.阿片类药物治疗过程中持续存在的不良反应是（）［单选题］*

A、中枢神经毒性反应

B、镇静

C、恶心、呕吐

D、便秘V

6.对于治疗和处理疼痛，金标准是（）［单选题］*

A、医生的诊断

B、护士的护理

C、患者的感受V

D、临床症状

7.（）镇痛效力最强。［单选题］*

A、吗啡

B、芬太尼V

C、可待因

D、阿司匹林

8.在临床中最常用的疼痛评分是哪种（）［单选题］*

A、NRS

B、VDS

C、FES

D、VASV

9.哌替碇比吗啡应用多的原因是:（）［单选题］*

A、无便秘作用

B、呼吸抑制作用轻

C、作用较慢，维持时间短

D、，成瘾性较吗啡轻V

E、对支气平滑肌无影响

10.以下对疼痛的描述哪个正确（）［单选题］*

A、疼痛是患者的客观感受，缺少客观体征

B、疼痛不受精神和心理因素影响。

C、用药期间的疼痛程度评估有助于及时调整止痛要物的用药剂量V

D、护士应以自我观点对疼痛患者进行个体化的评估

11、语吉评分量表（VRS）将疼痛分为（）个等级。［单选题］*

A、4V

B、5

C、6

D、12

E、15

12急性疼痛可引起机体生理反应，下列各反应中那项不正确（）［单选题］*

A、血压升高

B、心率增快

C、呼吸频率增快

D、血糖下降V

13下列那类患者使用丙泊酚镇静尤其需注意丙泊酚综合征（）［单选题］*

A、青年

B、儿童V

C、老年

D、壮年

14下列那项表述符合深度镇静（）［单选题］*

A、对触觉刺激存在反应

B、对疼痛刺激存在反应，

C、对疼痛刺激无反应

D、心血管系统存在波动

15下列那种药物被用做酒精、药物戒断反应的一线选择（）［单选题］*

A、丙泊酚

B、地西泮

C、咪唾安定V

D、右美托咪定

16.常用的疼痛评估方法，下列哪项除外（）［单选题］*

A、NRS

B、RamsyV

C、VAS

D、FES

17.对疼痛的描述那些正确（）［单选题］*

A、疼痛的影响因素较多，个体差异也较大，且每个人对疼痛的描述方法也不尽相同。

B、疼痛会受精神和心理因素影响

C、用药期间的疼痛程度评估有助于及时调整止痛要物的用药剂量，以达到最佳止痛效

果，并最大限度的地减少止痛药得副作用

D、以上均是V

18.疼痛评估的内容包括（）［单选题］*

A、疼痛病史

B、社会心理因素

C、医疗史

D、以上均是V

19影响疼痛的因素有哪些（）［单选题］*

A、年龄

B、环境

C、注意力

D、以上均是V

20疼痛的护理措施有哪些（）［单选题］*

A、消除疼痛原因

B、合理运用缓解疼痛的方法

C、健康教育

D、以上均是V

21持续输注哪种药物48小时后需要监测患者的血浆三酰甘油浓度（）［单选题］*

A、咪达喋仑

B、劳拉西泮

C、地西泮

D、丙泊酚V

E、右美托咪咤

22.同时具有镇静与镇痛作用的药物是:（）［单选题］*

A、咪达睫仑

B、劳拉西泮

C、地西泮

D、丙泊酚

E、右美托咪咤V

23.下列哪种药物是苯二氮卓类药物的拮抗剂：（）［单选题］*

A、纳洛酮

B、氟马西尼V

C、氟哌碇醇

D、氯丙嗪

E、哌替咤

24.急性疼痛病人短期镇痛可选用:C（）［单选题］*

A、曲马多V

B、吗啡

C、芬太尼

D、舒芬太尼

E、丙泊酚

25.镇痛药物的治疗不包括:（）［单选题］*

A、苯二氮卓类V

B、阿片类镇痛药

C、非阿片类中枢镇痛药

D、非苗体抗炎药

E、局麻药

26.在ICU治疗过程中，对疼痛程度和意识状态的评估是进行镇痛镇静的基础，下列哪项

疼痛评估是临床推荐使用的评分方法:（）［单选题］*

A、语言评分法

B、视觉模拟法

C、数字评分法V

D、面部表情评分法

E、术后疼痛评分法

27.下列关于危重病人的镇痛镇静治疗说法不正确的是:（）［单选题］*

A、在充分祛除可逆诱因的前提下，躁动的病人才考虑镇静镇痛V

B、为改善机械通气病人的舒适度和人机同步性，可给予镇静镇痛治疗C.为提高诊疗和

治疗操作的安全性和依从性，可预防性采取镇静镇痛

D、对焦虑病人应在去除各种诱因的基础上采取镇静镇痛

E、应该采取适当措施提高ICU病人睡眠质量，包括改善环境，非药物治疗缓解紧张情

绪

28.下列哪像不是镇静镇痛的不良反应（）［单选题］*

A、低血压

B、呼吸抑制

C、肠麻痹

D、尿猪留

E、思维混乱V

29.以下哪种药物是苯二氮卓类药物的拮抗剂（）［单选题］*

A、纳洛酮

B、氟马西尼V

C、氟哌碇醇

D、氯丙嗪

30.重症患者镇痛镇静的主要共识（）浅镇静、重视谑妄。［单选题］*

A、镇痛为先V

B、镇静为先

C、镇李融、回栖静镇痛均为先

D、以上都不对

31.第五生命体征是（）［单选题］*

A、体温

B、疼痛V

C、脉搏

D、意识

32.没有主观意识的ICU患者该用什么评估工具去评估疼痛（）［单选题］*

A、CPOTV

B、VAS

C、NRS

D、COPT

33.未清醒，但听声音能清醒＞10S,RASS评分几分（）［单选题］*

A、-2

B、-IV

C、1

D、0

34、对声音刺激无反应，但对物理刺激能睁眼或活动镇静评分几分（）［单选题］*

A、-2

B、-1

C、-4V

D、-2

35.最常见的镇静药物是（）［单选题］*

A、丙泊酚V

B、咪达理仑

C、右美托咪定

D、芬太尼

36.镇痛药物的治疗不包括（）［单选题］*

A、苯二氮卓类V

B、阿片类镇痛药

C、非阿片类中枢镇痛药

D、非苗体抗炎药

37.镇静的主流方向是（）［单选题］*

A、丙泊酚

B、镇静镇痛

C、深镇静

D、浅镇静V

38.实施以忠者病情为中心的镇静目标为浅镇静方案或（）［单选题］*

A、镇痛方案

B、预防谑妄

C、每日唤醒方案V

D、浅镇痛

二、多选题

L临床使用的镇静评分有哪些（）［多选题］*

A、Ramsay评分V

B、SAS评分V

C、MAAS评分V

D、BISV

E、RASSV

2.镇静镇痛指征（）［多选题］*

A、疼痛V

B、焦虑V

C、躁动V

D、澹妄V

E、睡眠障碍V

3、疼痛评估方法包括（）［多选题］*

A、数字评分法V

B、视觉模拟法V

C、语言评分法V

D、面部表情评分法V

4、镇痛治疗用药包括（）［多选题］*

A、阿片类镇痛药V

B、非阿片类中枢性镇痛药V

C、非苗体抗炎药V

D、局麻药V

5、最佳的镇静应达到（）［多选题］*

A、最好的个体化治疗效果V

B、最小的毒副作用V

C、最佳的效价比V

D、完全无反应

6、镇静治疗中呼吸功能的监测包括（）［多选题］*

A、加强翻身、拍背V

B、体位引流V

C、必要时纤维支气管镜治疗V

D、肺部理疗V

7、肌松药的种类有（）［多选题］*

A、非去极化类肌松药V

B、去极化类肌松药V

C、双相类肌松药V

D、单相类肌松药

8、肌松药的作用（）［多选题］*

A、有利气管插管操作V

B、增加人机协同性V

C、有利增加心功能和呼吸功能储备V

D、加快机体代谢

9、下列符合谑妄诊断的是（）［多选题］*

A、意识清晰度下降V

B、思维紊乱V

C、认知功能改变V

D、注意力不集中V

三、判断

1.对于ICU患者，适度的镇静要求控制Ramsay评分2-3分。

对

错V

2.镇静与镇痛并不等同，镇痛应建立在镇静治疗基础上。

对

错V

3.丙泊酚用于颅脑损伤患者的镇静可减轻ICP的升高。

对V

错

4.苯二氮卓类有较好的镇静、镇痛、催眠作用。

对

错V

6.ICU镇静剂使用多采用间断静脉推注。

对

错V

7.适宜的镇静水平首要取决于患者的急性疾病过程，兼顾所有的治疗及支持。

对V

错

8.Ricker镇静和躁动评分分7级。

对V

错

9.芬太尼的镇痛效果远远大于吗啡，但对循环抑制较吗啡轻。

对V

错

10.快速静脉注射吗啡可引起胸壁、腹壁肌肉僵硬而影响通气。

对

错V

11.肌松剂主要作用于神经肌接头，干扰神经肌肉的兴奋传导而使肌肉松弛。

对V

错

12.镇静药长或大剂量使用后，停药过程应逐渐减量以防戒断症状出现。

对V

错

13.抗惊厥药最常见的是氟哌咤醇。

对V

错

14.右美托咪定与吗啡合用有协同作用，合用时可减少用量。

对V

错

15.氟马西平能竞争性地拮抗苯二氮卓类药物。

对V

错

16.疼痛最可靠的评估方法是患者的主诉。

对V

错

17.恶性刺激指吸痰或用力按压眼眶、胸骨或甲床5秒钟。

对V

错

18.氯羟安定是首选的长期镇静药物。

对V

错

19.大剂量使用镇静药治疗超过一周，可产生药物依赖性和戒断症状。

对V

错

20.镇静药在血流动力学不稳定、或交感神经张力升高的患者易引发高血压。

对

错V

21.重症患者使用镇静药时为了增强效果应尽量减少活动。

对

错V

22.目前监护室最常用的镇痛镇静药是咪嘤安定和丙泊酚。

对V

错

23.临床使用氟哌咤醇最常用的方式是肌肉注射。

对

错V

测验

1.不是吗啡的作用。（）［单选题］*

A、镇静镇痛

B、抑制呼吸

C、镇咳

D、降低卢页内压V

2、下列哪些不是吗啡所引起的症状。（）［单选题］*

A、便秘

B、诱发胆绞痛

C、诱发哮喘发作

D、尿储留

E、横纹肌溶解V

3、下列哪项不是丙泊酚使用的注意事项（）［单选题］*

A、使用前摇匀

B、输注本品的输液器不超过24小时V

C、3岁以下小儿全麻忌用

D、使用时严密监测生命体征

4、关于机械通气患者持续应用镇静剂的叙述，不正确的是（）［单选题］*

A、延长ICU住院时间

B、延长机械通气时间

C、延长总住院时间

D、再插管率下降V

5、危重患者应用肌松剂后不会导致的后果是（）［单选题］*

A、呼吸肌氧耗增加V

B、肺泡塌陷

C、VAP发生率增加

D、机械通气时间增加

6、不是ICU病人焦虑、噪动的原因有（）［单选题］*

A、自身疾病严重

B、环境——各种噪音、约束、睡眠剥夺

C、隐匿性疼痛

D、对死亡的恐惧

E、深昏迷V

7、减轻焦虑的方法（）［单选题］*

A、保持病人舒适

B、充分镇痛

C、预防性镇静药物使用

D、持续镇静V

8、病人对指令有反应，属于Ramsay评分的哪一级别（）［单选题］*

A、一级

B、二级

C、三级V

D、四级

9、长期应用会导致高甘油三脂血症的镇静药是（）［单选题］*

A、丙泊酚V

B、咪唾安定

C、安定

D、氯羟安定

10、应用肌松剂应注意（）［单选题］*

A、充分镇静，禁止单用V

B、禁止充分镇静

C、不可用镇静剂

D、以上都不是

11、患者焦虑、不安或烦噪，请问