医院感染控制委员会工作制度_第1页
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文档简介

医院感染掌控委员会工作制度第一章总则第一条为了提高医院的医疗质量和安全水平,防备和掌控医院感染,保护职工和患者的健康,确保医疗秩序的正常运行,依据相关法律法规和规章制度,特订立本工作制度。第二条医院感染掌控委员会是医院内部负责感染掌控工作的特地机构,负责医院感染掌控相关的政策、制度、方案的订立和实施,并协调各个相关部门的工作。第三条医院感染掌控委员会的工作原则为防备第一,掌控为主,科学管理,合理用药,强调团队合作和综合整治。第四条医院感染掌控委员会的任务为订立和修订本院感掌控方法和相关方案,组织和协调医院感染监测、防控、培训、督导和评估工作,供应感控方面的咨询和技术支持,加强与相关部门的沟通与合作,推动医院感染掌控工作的开展。第五条医院感染掌控委员会的工作应遵从科学性、实效性、可操作性、可连续性的原则,有利于医院感染掌控工作的连续性和稳定性。第二章构成与职责第六条医院感染掌控委员会由院领导任命,由医院相关职能部门的代表和专家构成,主任由医院领导任命。第七条医院感染掌控委员会的职责包含但不限于:订立和修订医院感染掌控工作制度、规范、流程和操作指南。研究和审批医院感染掌控工作的年度计划和重点工作方案,并监督实施情况。定期召开医院感染掌控委员会会议,听取工作进展汇报,研究解决感染掌控工作中的重点问题。组织和协调医院感染监测工作,收集、分析和报告医院感染相关数据,订立感染防控策略。引导并监督医院严格执行手卫生、消毒灭菌、废弃物管理等相关操作规范。组织和开展医院感染防控培训,提高医务人员和相关职工的感染掌控意识和操作技能。开展感染掌控督导和评估工作,定期对医院感染掌控工作进行检查和评估,并提出改进建议。加强与其他相关部门的沟通和合作,建立良好的协调机制,共同推动医院感染掌控工作。推广应用医院感染掌控方面的新技术、新料子和新方法,不绝提高感控工作效果。审核和监督医院感染掌控相关设施和设备的运行和维护,确保其正常使用。及时处理和报告医院感染事件,引导处理感染事件的应急工作,协调相关部门进行调查和处理。开展医院感染掌控工作的宣传,提高患者和公众对医院感染掌控工作的认得和支持。第八条医院感染掌控委员会的成员应当具备相应的专业知识和工作经验,定期参加相关培训,不得因私徇情,泄露机密。第九条医院感染掌控委员会的主任负责委员会的日常工作和决策,并向医院领导报告工作情况。第三章工作流程第十条医院感染掌控委员会的工作流程如下:委员会设立年度工作计划和重点工作方案,明确年度工作目标和重点任务。委员会定期召开全体委员会议,讨论感染掌控工作,听取工作汇报,研究解决工作中的问题。委员会依据医院感染监测数据和评估报告,订立感染防控策略和预案,推动其在全院范围内落实。委员会组织和开展感染掌控培训,提高医务人员和相关职工的感染掌控意识和操作技能。委员会对医院的感染掌控工作进行督导和评估,及时发现问题并提出改进看法。委员会定期向医院领导报告工作情况和区域疫情信息,及时报告感染事件和疫情预警,引导应急工作的开展。委员会加强与其他相关部门的沟通和合作,共同推动医院感染掌控工作。委员会依据需要组织开展医院感染掌控工作的宣传活动,提高患者和公众的认得与支持。第十一条医院感染掌控委员会工作报告应包含以下内容:委员会组织和引导医院感染监测工作的情况。委员会组织和开展感染掌控培训的情况。委员会组织和协调医院感染防控工作的情况。委员会督导和评估医院感染掌控工作的情况。其他需要报告的工作内容。第四章法律责任第十二条对违反本制度的行为,将依照医院相关规章制度予以相应的纪律处分,并承当相应的法律责任。第十三条对于医务人员及其他相关职工违反本制度,导致感染事件发生的,将依法追究其法律责任。第五章附则第十四条本制度自颁布之日起施行,原有相关规定与本制度不全都的,以本制度为准。第十五条本制度的解释权属于医院感染掌控委员会。第十六条本制度的修

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